Zinnat - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (125 mg ir 250 mg tabletės, granulės antibiotikų suspensijai paruošti) vaistai, skirti krūtinės anginai, pyelonefritui, bronchitui gydyti suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Vėžys

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto Zinnat naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat gydytojų, specialistų nuomonė apie antibiotiko Zinnat vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau pridėti savo atsiliepimus apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, tačiau gamintojas to nepateikė anotacijoje. Zinnat analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas anginos, pyelonefrito, bronchito ir kitų infekcijų gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Zinnat - antrosios kartos cefalosporino antibiotikas parenteriniam vartojimui. Baktericidinis poveikis, pažeidžia bakterijų ląstelių sienelės sintezę. Ji turi platų veiksmų spektrą.

Atsparus daugumai beta laktamazės.

Cefuroksimo (aktyvus ingredientas antibiotikas Zinnat) yra labai aktyvus prieš aerobinėmis gramteigiamos bakterijos: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (įskaitant atsparių penicilinų ir išskyrus retas meticilinui atsparių padermių), Streptococcus pyogenes (ir kitiems beta-hemolizinio streptokokai), Streptococcus pneumoniae,, Streptococcus B grupė (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans grupė), Bordetella pertusis; aerobinės gram-neigiamos bakterijos: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Broso sąjunga. įskaitant štamas, gaminančias ir nesukuriančias penicilinazės), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.; anaerobinės gramteigiamos bakterijos: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp, Propionibacterium spp.; anaerobinės gram-neigiamos bakterijos: Bacteroides spp, Fusobacterium spp.; taip pat veikia prieš Borrelia burgdorferi.

Atsparus cefuroksimo Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilinui atsparios Staphylococcus aureus padermės, meticilinui atsparios Staphylococcus epidermidisidis padermės, ize, ize, iureus aureus.

Tyrimai parodė, kad derinant cefuroksimą su antibiotikais iš aminoglikozidų grupės, pastebimas adityvus poveikis, o kai kuriais atvejais - sinergija.

Sudėtis

Cefuroksimas (cefuroksimo axetilo pavidalu) ir pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Prarijus, Zinnat absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas žarnyno gleivinėje ir kraujyje, atleidžiant cefuroksimą į sisteminę kraujotaką. Maistas pagreitina cefuroksimo aksetilo suspensijos absorbciją. Vartojant suspensiją, cefuroksimo axetilo absorbcijos greitis yra mažesnis nei vartojant tabletes. Cefuroksimas organizme nėra biotransformuojamas, jis išsiskiria pro inkstus nepakeistą formą glomerulų filtracijos ir tubulinės sekrecijos būdu.

Indikacijos

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydymas:

  • kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį bronchitą, užkrėstą bronchektazę, bakterinę pneumoniją, plaučių abscesą, pooperacines infekcijas krūtinės organuose);
  • ausies, nosies ir gerklės infekcijos (įskaitant sinusitą, tonzilitą, faringitą, ūminį vidurinės ausies uždegimą);
  • infekcinės virškinimo sistemos (įskaitant ūminį ir lėtinį pielonefritą, cistitą, uretritą, asimptominę bakteriuriją);
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos (įskaitant furunkulozę, pyodermą, impetigą);
  • gonorėja (įskaitant ūminį nekomplikuotą gonokokinį uretritą ir gimdos kaklelį);
  • Laimo ligos gydymas ankstyvame etape ir vėlesnių vėlesnių pasireiškimų prevencija suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų.

Išleidimo formos

Tabletės, padengtos 125 mg ir 250 mg.

Granulės, skirtos suspensijų ruošimui peroraliniam vartojimui (kartais klaidingai vadinamas sirupu).

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Suaugusiesiems vidutinė dozė yra 250 mg, vartojimo dažnis - 2 kartus per dieną.

Sunkių apatinių kvėpavimo takų infekcijų atveju 500 mg skiriama 2 kartus per parą; lengvos ir vidutinio sunkumo infekcijos - 250 mg 2 kartus per parą.

Su šlapimo takų infekcijomis 125 mg skiriama 2 kartus per parą, su pyelonefritu - 250 mg 2 kartus per parą.

Gydant nesudėtingą gonoriją, 1 g skiriamas vieną kartą.

Su Laimo liga suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų - 500 mg 2 kartus per dieną 20 dienų.

Vaikai iki 12 metų amžiaus gali būti skiriami kaip suspensija. Vidutinė dozė vaikams su daugeliu infekcijų yra 1 tabletė (125 mg), 2 kartus per parą. Sunkių infekcijų ar vidurinės ausies uždegimo vaikams 2 metų ir vyresniems vaikams, vidutinė dozė yra 1 tabletė (250 mg) arba 2 tabletės (125 mg) 2 kartus per parą.

Infekcinių ir vidutinio sunkumo ligų atveju nustatoma 10 mg / kg kūno svorio dozė.

Esant vidurinės ausies uždegimui ir sunkioms infekcijoms, vienkartinė dozė yra 15 mg / kg. Priėmimo dažnis - 2 kartus per dieną.

Didžiausia paros dozė yra 500 mg.

Vaisto trukmė vidutiniškai yra 7 dienos (5–10 dienų).

Vaistą rekomenduojama vartoti po valgio.

Šalutinis poveikis

  • pykinimas, vėmimas;
  • viduriavimas;
  • gelta;
  • aprašyti pseudomembraninio kolito atvejai;
  • hemolizinė anemija, eozinofilija, neutropenija, trombocitopenija, leukopenija;
  • odos bėrimas;
  • niežulys;
  • dilgėlinė;
  • karščiavimas;
  • daugiaformė eritema;
  • Stevenso-Džonsono sindromas;
  • toksinė epidermio nekrolizė;
  • serumo liga;
  • anafilaksija;
  • galvos skausmas;
  • Kombo teigiama reakcija.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės antibiotikams.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Zinnat vartojamas atsargiai pirmuoju nėštumo trimestru ir žindymo laikotarpiu.

Eksperimentiniuose tyrimuose Zinnat embriono ir teratogeninio poveikio nenustatyta.

Naudoti vaikams

Galbūt vaikai nuo 3 mėnesių amžiaus.

Specialios instrukcijos

Zinnat skiriamas ypatingai atsargiai pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilino antibiotikams yra pranešimų apie kryžminių alerginių reakcijų atvejus.

Ilgai vartojant Zinnat, galima padidinti atsparių mikroorganizmų (Candida, Enterococci, Clostridium difficile) augimą, todėl gali prireikti nutraukti gydymą.

Kai vartojant antibiotikus pasireiškia viduriavimas, t. Zinnat, reikia turėti omenyje pseudomembraninio kolito galimybę.

Kai gydoma Zinnat Lyme liga, kartais pastebima Jarish-Gersheimerio reakcija. Ši reakcija yra tiesioginė Zinnat baktericidinio poveikio ligos sukėlėjui - spirochetui Borrelia burgdorferi pasekmė. Pacientus reikia paaiškinti, kad tai yra dažnas ir dažnas spontaniškas Lyme ligos antibiotikų gydymo rezultatas.

Skiriant Zinnat pacientus, sergančius cukriniu diabetu, reikia apsvarstyti sacharozės buvimą suspensijoje.

Kadangi pacientams, gydomiems cefuroksimo aksetiliu, mėginys, kuriame yra kalio ferocianido, gali sukelti klaidingą neigiamą rezultatą, rekomenduojama naudoti gliukozės oksidazės arba heksokinazės metodus gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti. Cefuroksimas neturi įtakos kreatinino nustatymo rezultatams, naudojant šarminę ir pikricinę rūgštį.

Granulės arba paruošta suspensija neturėtų būti maišomos su karštais skysčiais.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant cefuroksimą ir probenecidą, cefuroksimo AUC padidėja 50%.

Kartu vartojant antacidinius preparatus gali sumažėti Zinnat biologinis prieinamumas suspensijos pavidalu.

Vaisto Zinnat analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Aksetinas;
  • Axosef;
  • Antibioxim;
  • Acenoveriz;
  • Zinatsef;
  • Zinoximor;
  • Ketokefas;
  • Xorim;
  • Proxim;
  • Supero;
  • Tsetil Lupin;
  • Cefroxim J;
  • Cefurabol;
  • Cefuroksimas;
  • Cefuroksimo natrio druska;
  • Cefuroksimo natrio sterilus;
  • Cefuroksimo axetilas;
  • Cefurus.

Suspensija ir tabletės "Zinnat": vartojimo instrukcijos vaikams, antibiotiko dozės apskaičiavimas (125 ir 250 mg)

Zinnat priklauso antrosios kartos cefalosporino antibiotikams. Jis veikia daugelį bakterinių infekcijų, atsiradusių dėl cefuroksimo, kuris yra dalis. Narkotikai ne tik apsaugo nuo pavojingų bakterijų dauginimosi, bet ir juos sunaikina. Apsvarstykite indikacijas ir vaisto vartojimo instrukcijas pediatrijoje.

Antibiotiko išsiskyrimo formos ir sudėtis

Cefuroksimas - pagrindinis vaisto komponentas, atsparus įvairioms beta laktamazėms, teigiamai veikia ligų, kurias sukelia ir gram-teigiami, ir gram-neigiami infekciniai veiksniai, gydymą. Galima įsigyti keletą prekių ženklų: Kimacef, Ceftin, Axetin ir kt. Zinnat gaminamas JK.

Šiek tiek pailgos, išgaubtos abiejose Zinnat tablečių pusėse yra baltos arba šiek tiek gelsvos spalvos. Paruošti 2 tablečių tipus: 125 mg ir 250 mg cefuroksimo. Geriamoji vaisto forma yra atspari fermentams, kuriuos gamina mikroorganizmai, kurie atsparūs antibiotikams.

Aktyvųjį komponentą papildo pagalbiniai elementai: mikrokristalinė celiuliozė, hidrintas (modifikuotas) augalinis aliejus, prilelozoy (natrio kroskarmeliozė) ir natrio laurilo sulfatas. Abiejų variantų tablečių paviršiaus sluoksnio sudėtis apima hipromeliozę, propilenglikolį, baltos spalvos spasprey ir konservantą E216. Tabletės yra supakuotos į 10 vnt. Lizdines plokšteles, parduodamas kartoninėse dėžutėse.

Suspensija gaunama iš granuliuotos vaisto formos, kuri skiriasi nuo tablečių pagalbinių medžiagų. Granulėse kaip papildomi elementai yra: oktadekano rūgštis, sacharozė, saldikliai E950, E951, povidonas K30, ksantano guma, kvapiosios medžiagos.

Granulės yra mažos baltos dalelės, kurių skersmuo iki 3 mm ir kurios yra netaisyklingos. Skiedžiant vandeniu susidaro gelsva suspensija su vaisių skoniu. Pakaba yra prie stiklo buteliukų su plastikiniu dangteliu, turinčiu apsauginį įtaisą prieš vaikus. Butelis dedamas į kartono dėžutę, prie jo prijungtas 5 ml talpos matavimo šaukštas ir stiklinė.

Kokios ligos yra Zinnat?

Vaikams skirtas Zinnat pasirenkamas dėl uždegiminių ligų, kurias sukelia cefuroksimui jautrios infekcinės medžiagos. Tai apima:

  • ausies, nosies ir gerklės bakteriniai pakitimai, gerklės skausmas, gerklų ligos, trachėja, paranasiniai sinusai;
  • bronchų infekcinio pobūdžio uždegimas;
  • pneumonija;
  • infekciniai odos ir minkštųjų audinių pažeidimai - furunculosis, pyoderma;
  • šlapimo takų infekcijos - cistitas, pielonefritas, gonorėja;
  • peritonitas - pilvo sienelės uždegimas, apsinuodijimas krauju, meningitas;
  • pradinis erkių borreliozės etapas (Laimo liga).

Dėl cefuroksimo gebėjimo atsispirti bakterijų beta laktamazėms, Zinnat veiksmingai gydo ligas, kurias sukelia atsparios ampicilinui ar amoksicilinui atsparios infekcinės medžiagos. Patogenų jautrumas cefuroksimui priklauso nuo regiono ir laikui bėgant. Renkantis antibiotiką būtina atsižvelgti į vietinius duomenis.

Zinnat yra antibiotikas, todėl jo vartojimą galima atlikti tik gydytojo rekomendacija.

Vaisto vartojimo būdas ir dozavimas

Rekomenduojamas gydymo laikotarpis yra nuo 5 iki 10 dienų. Vaistas vartojamas po valgio su dideliu kiekiu skysčio. Suaugusiems pacientams skiriamos 250 mg Zinnat tabletės du kartus per parą. Didžiausia sunkių ligų dozė yra 500 mg 2 kartus per parą.

Šlapimo takų infekcijoms vaistas gali būti skiriamas 125 mg du kartus per parą, gonorėjos gydymui vaistas turėtų būti vartojamas 1 kartą per dieną 1 g kiekiu. Erkinio borreliozės gydymo kursas trunka 20 dienų, vaistas skiriamas 500 mg du kartus per parą.

Vaikų tablečių naudojimas

Tabletės gali būti skiriamos vaikams nuo 3 metų. Didžiausia jų paros dozė yra 500 mg. Paprastai priėmimas atliekamas du kartus per dieną po 125 mg. Gydant sunkias ligas, įskaitant vidurinės ausies uždegimą, vienkartinė dozė gali būti 250 mg, o bendra paros dozė yra 500 mg.

Zinnat tabletės netaikomos vaikams, kuriems sunku nuryti. Kadangi nerekomenduojama sutraiškyti ir sumalti tablečių, vaistas skiriamas kaip kūdikių suspensija. Tiksli dozė įvairioms ligoms ir rekomenduojama forma yra pateikta naudojimo instrukcijoje.

Suspensijos paruošimas ir jo dozavimas pagal amžių

Vaistą naudoti suspensijos forma rekomenduojama vaikams, vyresniems nei 3 mėn. Praskiestos formos vaistas yra aromatizuotas sirupas, kuris kai kuriais atvejais sukelia vaikui pykinimą.

Antibakterinė suspensija turi specifinį skonį, todėl kartais po to vaikas gali pykinti.

Norint praskiesti suspensiją, reikia įpilti vandens į atvirą buteliuką, kurio kiekis matuojamas matavimo taureliu (iki nurodyto ženklo). Norint ištirpinti miltelius, reikia buteliuko. Praskiedus vandeniu, buteliuką sandariai uždarykite ir kelis kartus purtykite, tada palaukite mažiausiai 3 minutes, kad vaistas būtų visiškai sujungtas su vandeniu.

Vaikas sustabdomas pagal svorį, amžių, organų pažeidimo laipsnį arba jų funkcijų sutrikimą nustatytą sumą. Zinnat tikslas vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų yra pagamintas toliau nurodytomis dozėmis.

1 lentelė. Zinnat antibiotiko dozavimas suspensijoje:

Zinnat 250 - priemonė kovoti su prostatitu

„Zinnat 250“ reiškia antibiotikus. Jis skiriasi nuo analogų gebėjimo tuo pačiu metu pašalinti įvairių organų ir sistemų ligų simptomus. Ši priemonė turi tam tikrų kontraindikacijų ir santykinai nedidelį šalutinį poveikį.

Kiti pavadinimai ir klasifikacija

Lotynų kalba yra Zinnat.

Zinnat 250 skiriasi nuo analogų gebėjimo tuo pačiu metu pašalinti įvairių organų ir sistemų ligų simptomus.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Prekių pavadinimai

Registracijos numeris

Sudėtis ir dozavimo formos

Vaistas gaminamas skirtingais variantais: tabletėmis, granuliuota medžiaga (naudojama suspensijai paruošti). Šių veislių vaistas skirtas gerti. Veiklioji medžiaga yra cefuroksimo axetilas. Vaisto pavadinimas nurodo veikliosios medžiagos dozę - 250 mg. Nurodytas kiekis yra 1 tabletėje. Šioje dozėje agentas gali būti įsigytas tik tabletės pavidalu.

Vaistas skirtas gerti.

5 ml granuliuoto vaisto yra 125 mg veikliosios medžiagos. Yra dar vienas narkotikų tipas. Šiuo atveju 1 tabletė yra 125 mg. Jūs galite nusipirkti Zinnat kietu pavidalu 10 vnt. Pakuotėse. Granuliuota medžiaga tiekiama 50 ml buteliukuose.

Farmakologinė grupė

Daugelio cefalosporinų antibiotikas.

Farmakologinis poveikis

Zinnat priklauso antibakterinių medžiagų grupei. Tai vaistas iš cefalosporinų grupės. Gydo II kartos vaistus. Jis skiriasi nuo pirmosios kartos analogų su gebėjimu intensyviau slopinti gram-neigiamos grupės mikroorganizmų aktyvumą.

Zinnat veiksmingai kovoja su įvairiomis bakterijų rūšimis: nuo aerobinio (priklausomo nuo deguonies) ir anaerobinio (nesusijusio su deguonimi). Tarp jų yra:

  • Bacteroides spp.;
  • Fusobacterium;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Streptococcus pneumoniae ir kt

Vaistas turi neigiamą poveikį kamienams, kuriems būdingas atsparumas penicilinams. Atsižvelgiant į tai, kad šis įrankis slopina aktyvumą ir sukelia daugelio skirtingų mikroorganizmų (gram-teigiamų ir gram-neigiamų) mirtį, jis priskiriamas plataus spektro veikimo priemonėms.

Šis įrankis slopina aktyvumą ir veda prie daugelio skirtingų mikroorganizmų (gramteigiamų ir gram-neigiamų) mirties.

Zinnat veikimo principas grindžiamas atsparumo bakterijų β-laktamazėms pasireiškimui. Taip vadinami patogeninių dalelių fermentai. Palyginimui, pirmosios kartos agentai nesiskyrė nuo padidėjusio atsparumo gram-neigiamų bakterijų β-laktamazėms. Dėl šios priežasties terapija nepateikė norimo rezultato. Vaisto veiksmingumas sumažėjo, o po kurio laiko grįžo į infekcinės ligos simptomus.

Zinnat atimta ši nepalanki padėtis. Šis rezultatas buvo pasiektas dėl pakartotinės sintetinių darinių sintezės. Dabar, gydant cefalosporinų II kartą, užtikrinamas didesnis efektyvumas, bakterijų fermentai nesukelia antibiotiko struktūros naikinimo.

Zinnat veikimo mechanizmas grindžiamas gebėjimu sunaikinti kenksmingus mikroorganizmus. Vaistas suteikia baktericidinį poveikį. Tokiu atveju patogeninių dalelių ląstelių sienelė yra pažeista. Taip yra dėl peptidoglikano sluoksnio sintezės aktyvumo slopinimo.

Šis poveikis pasireiškia bakterijų, kurios yra reprodukcijos etape, atžvilgiu. Tuo pačiu metu išsiskiria autolitiniai fermentai. Šių procesų rezultatas yra greitas kenksmingų mikroorganizmų mirtis.

Vaistas prasiskverbia į kraujotaką, bet pirmiausia veiklioji medžiaga patenka į hidrolizę žarnyno gleivinės struktūroje. Siekiant geriausių rezultatų, rekomenduojama vartoti vaistą valgio metu arba po jo. Didžiausias veikliosios medžiagos koncentracijos lygis pasiekiamas per 2-4 valandas. Medžiaga nėra transformuojama. Vidutinis plazmos baltymų indeksas yra ne didesnis kaip 50%. Rodo veikliąją medžiagą per 1,5 val.

Vaistas prasiskverbia į kraujotaką, bet pirmiausia veiklioji medžiaga patenka į hidrolizę žarnyno gleivinės struktūroje.

Naudojimo indikacijos Zinnat 250

Vaistas skiriamas patologinėms ligoms, kurias lydi uždegiminis procesas:

  • viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijos: pneumonija, faringitas, lėtinis bronchitas ir tt;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • uždegiminių ligų su nosies gleivinės pažeidimu (sinusitas);
  • šlapimo takų infekcijos, šlapimo pūslė: cistitas, uretritas;
  • uždegiminis procesas su minkštųjų audinių pažeidimais;
  • ūminis gonorėjos cervicitas;
  • Laimo liga (terapija ir prevencija).

Dozavimas ir administravimas Zinnat 250

Gydymo kursas trunka nuo 5 iki 10 dienų. Daugeliu atvejų 7 dienos yra pakankamos ligos simptomams sumažinti ir mikroorganizmų plitimui išvengti. Sudėtingų infekcinių ligų atveju gydymo kursas trunka iki 10 dienų. Suaugusiųjų paros dozė svyruoja nuo 125 iki 500 mg. Didžiausias vaisto kiekis skiriamas tokioms patologinėms sąlygoms:

  • pneumonija;
  • sunkus apatinių kvėpavimo takų pažeidimas;
  • Laimo liga.

Zinnat tabletės - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS
dėl medicininio vaisto vartojimo

Informacija specialistams

Registracijos numeris:

Prekybos pavadinimas: Zinnat

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: cefuroksimas

Cheminis pavadinimas: (RS) -1-hidroksietil- (6R, 7R) -7- [2- (2-furil) glioksilamido] -3- (hidroksimetil) -8-okso-5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboksilatas, 72 - (Z) - (O-metiloksimas), 1-acetato 3-karbamatas.

Dozės forma: tabletės, padengtos.

Apibūdinimas: baltos arba beveik baltos plėvele dengtos tabletės, ovalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje išgraviruotos: 125 mg dozei - GXES5, 250 mg dozei - GXES7. Dėl baltos arba beveik baltos spalvos tabletės pertraukos.

Vaisto sudėtis:
Veiklioji medžiaga:
Kiekvienoje Zinnat tabletėje yra cefuroksimo kaip veikliosios medžiagos, esančios cefuroksimo axetilo pavidalu 125 mg arba 250 mg dozėje.
Kitos sudedamosios dalys:
Mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natrio druska, natrio laurilo sulfatas, hidrintas augalinis aliejus, koloidinis silicio dioksidas, metilhidroksipropilceliuliozė, propilenglikolis, metilparahidroksibenzoatas, propilo parahidroksibenzoatas, opasprey baltas.

Farmakoterapinė grupė - cefalosporino antibiotikas. ATC kodas J01DA06

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Cefuroksimo axetilas yra cefuroksimo, kuris yra antrosios kartos cefalosporino antibiotikas, pirmtakas. Cefuroksimas veikia daugeliui patogenų, įskaitant β-laktamazę gaminančius padermes.
Cefuroksimas yra atsparus bakterinei β-laktamazei, todėl yra veiksmingas prieš ampicilinui atsparius arba amoksicilino atsparius padermes.
Baktericidinis cefuroksimo poveikis siejamas su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu, nes jis yra susietas su pagrindiniais tiksliniais proteinais.
Cefuroksimas paprastai veikia in vitro prieš šiuos mikroorganizmus:
Gram-neigiami aerobai:
Haemophilus influenzae (įskaitant atsparias ampicilinui); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Esherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp. Proteus rettgeri ir Neisseria gonorrhoeae (įskaitant peniciliną gaminančius ir nesukuriančius penicilinaceae;
Gram-teigiami aerobai:
Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (ir kiti β-hemoliziniai streptokokai); Streptococcus B grupė (Streptococcus agalactiae).
Anaerobai:
Gram-teigiami ir negatyvūs kokciukai (įskaitant Peptococcus ir Peptostreptococcus rūšis); gramteigiamų bacilių (įskaitant Clostridium rūšis), gramnegatyvius bacilius (įskaitant Bacteroides ir Fusobacterium rūšis), Propionibacterium spp.
Kiti mikroorganizmai:
Borrelia burgdorferi
Šie mikroorganizmai yra jautrūs arba nejautrūs cefuroksimui:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp, Campylobacter spp, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilinui atsparūs Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, padėjėjai, padėjėjai, padėjėjai, padėjėjai, žmonės, žmonės, žmonės, žmonės, žmonės
Farmakokinetika
Prarijus, cefuroksimo axetilas lėtai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas plonosios žarnos gleivinėje ir kraujyje, kad būtų atlaisvintas cefuroksimas. Cefuroksimas patenka per BBB, eina per placentą ir patenka į motinos pieną.
Optimali absorbcija, jei vaistas vartojamas iš karto po valgio.
Didžiausia koncentracija kraujo serume (2-3 mg / l 125 mg dozei ir 4-6 mg / l 250 mg dozei) stebima maždaug 2-3 val. Po vaisto vartojimo po valgio.
Pusinės eliminacijos laikas yra 1-1,5 valandos. 33% -50% vaisto yra susijęs su baltymu. Cefuroksimas nėra metabolizuojamas, išskiriamas glomerulų filtracijos ir tubuliarinės sekrecijos būdu.
Cefuroksimo koncentracija serume mažėja dializės metu.

Naudojimo indikacijos
Vaistas yra skirtas ligoms, kurias sukelia cefuroksimui jautrios bakterijos, gydyti.

  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, ENT organai, tokie kaip vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, gerklės skausmas ir faringitas.
  • Žemesnės kvėpavimo takų infekcijos, pvz., Pneumonija, ūminis bronchitas ir lėtinio bronchito paūmėjimas.
  • Šlapimo takų infekcijos, pvz., Pielonefritas, cistitas ir uretritas.
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos, pavyzdžiui, furunkulozė, pyoderma ir impetigo.
  • Gonorėja, ūminis nekomplikuotas gonorėja, uretitas ir cervicitas.
  • Laimo borreliozės gydymas ankstyvosiose stadijose ir vėlyvų šios ligos stadijų prevencija suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų.
    Cefuroksimas taip pat tiekiamas natrio druskos (Zinaceph) pavidalu parenteraliniam vartojimui, todėl galima keisti tą patį antibiotiką iš eilės, kai reikia pereiti nuo parenterinio į geriamąjį gydymą.
    Zinnat yra veiksmingas vartojant parenteralinį Zinatsef, gydant pneumoniją ir lėtinį bronchitą. Kontraindikacijos
    Padidėjęs jautrumas cefalosporino antibiotikams, penicilinams ir karbapenems. Jį reikia vartoti atsargiai, jei yra inkstų nepakankamumas, virškinimo trakto ligos (įskaitant ligą ir opinį kolitą), nėštumas, žindymo laikotarpis vaikams iki 3 mėnesių. Dozavimas ir vartojimas
    Standartinis gydymo kursas yra nuo 5 iki 10 dienų.
    Siekiant optimalios absorbcijos, cefuroksimo axetilas turi būti vartojamas po valgio.
    Suaugusieji:

    Zinnat ® (ZINNAT ®) naudojimo instrukcijos

    Registracijos liudijimo turėtojas:

    Gamintojas:

    Kontaktinė informacija:

    Dozavimo formos

    Išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis Zinnat ®

    Tabletės, baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje išgraviruotos "GX ES5"; skerspjūvyje šerdis yra balta arba beveik balta.

    Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė ** - 47,51 mg, natrio kroskarmeliozė - 20 mg, natrio laurilo sulfatas - 2,25 mg, augalinis aliejus, hidrintas - 4,25 mg, koloidinis silicio dioksidas - 0,63 mg.

    Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė - 5,55 mg, propilenglikolis - 0,33 mg, metilparahidroksibenzoatas - 0,06 mg, propilo parahidroksibenzoatas - 0,04 mg, baltos spalvos spaspray - 1,52 mg (hipromeliozė - 3%, titano dioksidas - 36%, natrio benzoatas - 0,1%).

    10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.

    Tabletės, baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje išgraviruotos "GX ES7"; skerspjūvyje šerdis yra balta arba beveik balta.

    Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė ** - 95,03 mg, kroskarmeliozės natrio druska - 40 mg, natrio laurilo sulfatas - 4,5 mg, augalinis aliejus, hidrintas - 8,5 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,25 mg.

    Plėvelės apvalkalo sudėtis: hipromeliozė - 7,4 mg, propilenglikolis - 0,44 mg, metilparahidroksibenzoatas - 0,07 mg, propilparahidroksibenzoatas - 0,06 mg, baltos spalvos spaspray - 2,03 mg (hipromeliozė - 3%, titano dioksidas - 36%, natrio benzoatas - 0,1%).

    10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.

    * Cefuroksimo axetilo kiekis koreguojamas atsižvelgiant į naudojamų cheminių medžiagų serijos grynumą.
    ** mikrokristalinės celiuliozės kiekis sureguliuojamas išlaikant pastovią šerdies masę.

    Farmakologinis poveikis

    Cefuroksimo axetilas yra cefuroksimo, II grupės cefalosporinų antibiotiko, turinčio baktericidinį poveikį, pirmtakas. Cefuroksimas veikia daugeliui patogenų, įskaitant β-laktamazę gaminančius padermes. Cefuroksimas yra atsparus bakterinei β-laktamazei, todėl yra veiksmingas prieš ampicilinui atsparius arba amoksicilino atsparius padermes.

    Baktericidinis cefuroksimo poveikis siejamas su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu, nes jis yra susietas su pagrindiniais tiksliniais proteinais.

    Įgyto atsparumo cefuroksimo bakterijoms paplitimas priklauso nuo regiono ir laikui bėgant, tam tikrų tipų mikroorganizmai gali būti labai atsparūs. Pageidautina, kad būtų gauti vietiniai jautrumo duomenys, ypač gydant sunkias infekcijas.

    Cefuroksimas in vitro veikia toliau išvardytus mikroorganizmus.

    Bakterijos, kurios paprastai yra jautrios cefuroksimui

    Gram-teigiami aerobai: Staphylococcus aureus (meticilinui jautrūs kamienai) 1, koagulazės neigiami stafilokokai (meticilinui jautrūs padermės), Streptococcus pyogenes 1, β-hemoliziniai streptokokai.

    Gram-neigiami aerobai: Haemophilus influenzae 1, įskaitant ampicilino atsparias padermes, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, įskaitant štamus, kurie gamina ir negamina penicilinazės.

    Gram-teigiami anaerobai: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

    Galimos bakterijos, kurių atsparumas cefuroksimui yra įmanomas

    Gram-teigiami aerobai: Streptococcus pneumoniae 1.

    Gram-neigiami aerobai: Citrobacter spp., Išskyrus Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Išskyrus Enterobacter aerogenes ir Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Įskaitant Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

    Gram-teigiami anaerobai: Clostridium spp., Išskyrus Clostridium difficile.

    Gram-neigiami anaerobai: Bacteroides spp., Išskyrus Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

    Bakterijos, turinčios natūralų atsparumą cefuroksimui

    Gram-teigiami aerobai: Enterococcus spp., Įskaitant Enterococcus faecalis ir Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

    Gram-neigiami aerobai: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.

    Gram-teigiami anaerobai: Clostridium difficile.

    Gram-neigiami anaerobai: Bacteroides fragilis.

    Kiti: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

    1 Klinikinių tyrimų metu šių bakterijų klinikinis veiksmingumas buvo įrodytas.

    Farmakokinetika

    Prarijus cefuroksimą, aksetilas absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas plonosios žarnos ir kraujo gleivinėje, atleidžiant cefuroksimą. Optimali cefuroksimo axetilo absorbcija plėvele dengtų tablečių pavidalu pasiekiama, kai vaistas vartojamas iš karto po valgio. Cmaks cefuroksimas (2,1 mg / l 125 mg dozei, 4,1 mg / l 250 mg dozei, 7,0 mg / l 500 mg dozei) stebimas maždaug 2-3 valandas, vartojant vaistą valgio metu.

    Susiejimas su plazmos baltymais yra maždaug 33-50% ir priklauso nuo nustatymo metodo.

    Cefuroksimas nėra metabolizuojamas.

    T1/2 Cefuroksimas išsiskiria glomerulų filtravimu ir tubulų sekrecija.

    Farmakokinetika specialiose pacientų grupėse

    Cefuroksimo farmakokinetika buvo tirta pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. T1/2 cefuroksimas didėja, kai mažėja inkstų funkcija, todėl yra rekomendacijos, kaip koreguoti dozavimo režimą šiai pacientų grupei. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, 4 valandų dializės metu bus pašalinta ne mažiau kaip 60% viso kefuroksimo kiekio, esančio organizme dializės pradžioje. Taigi, baigus hemodializės procedūrą, reikia skirti papildomą vienkartinę cefuroksimo dozę.

    Zinnat ® indikacijos

    Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydymas:

    • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, viršutiniai kvėpavimo takai (vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas, faringitas);
    • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant pneumoniją, ūminį bakterinį bronchitą ir lėtinio bronchito paūmėjimą);
    • šlapimo takų infekcijos (įskaitant pyelonefritą, cistitą, uretritą);
    • odos ir minkštųjų audinių infekcijos (įskaitant furunkulozę, pyodermą, impetigą);
    • gonorėja: ūminis nekomplikuotas gonorėjaus uretitas ir cervicitas;
    • Laimės ligos gydymas ankstyvoje stadijoje ir vėlyvų šios ligos stadijų prevencija suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams.

    Cefuroksimas taip pat yra natrio druskos (Zinacef ® vaisto) forma parenteriniam vartojimui. Tai leidžia atlikti etapinę terapiją, naudojant perenteralinę formą į geriamąją cefuroksimo formą, jei tam yra klinikinių indikacijų.

    Jei reikia, gydymas plaučių uždegimu ir lėtinio bronchito paūmėjimu yra laipsniškas.

    Bakterijų jautrumas cefuroksimui skiriasi priklausomai nuo regiono ir laiko. Jei įmanoma, reikėtų atsižvelgti į vietos jautrumo duomenis.

    Dozavimo režimas

    Standartinis gydymo kursas yra 7 dienos (gali svyruoti nuo 5 iki 10 dienų). Siekiant optimalios absorbcijos, vaistas turėtų būti vartojamas po valgio.

    Cefuroksimas taip pat tiekiamas natrio druskos (Zinacef ® vaisto) pavidalu parenteraliniam vartojimui, kuris leidžia jums paskirti tą patį antibiotiką iš eilės, kai reikia pereiti nuo parenterinio į geriamąjį gydymą.

    Vaistas Zinnat® yra veiksmingas po parenterinio vaisto Zinacef ® naudojimo pneumonijos gydymui ir lėtinio bronchito paūmėjimui.

    Parenterinio ir geriamojo gydymo trukmę lemia infekcijos sunkumas ir klinikinis vaizdas.

    Vaistas Zinatsef® (cefuroksimas natrio druskos pavidalu), kurio dozė yra 1,5 g 2-3 kartus per parą (m / m arba w / m) 48-72 val., Tada - vaistas Zinnat® (cefuroksimo axetilas), geriamas po 500 mg. 2 kartus per dieną 7-10 dienų.

    Lėtinio bronchito paūmėjimas

    Vaistas Zinatsef® (cefuroksimas natrio druskos pavidalu), kurio dozė yra 750 mg 2-3 kartus per parą (m / m arba m / m) 48-72 val., Tada - gydymo Zinnat ® (cefuroksimo axetilo) dozė per burną. 500 mg 2 kartus per parą 5-10 dienų.

    Zinnat® tablečių negalima susmulkinti ir sutraiškyti. Todėl ši dozavimo forma nėra naudojama pacientams, kuriems sunku ryti, įskaitant gydymą, gydyti. mažiems vaikams, kurie negali nuryti visos piliulės. Vaikams „Zinnat®“ gali būti skiriama granulių pavidalu suspensijai ruošti.

    Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

    Cefuroksimo eliminacija vyksta daugiausia per inkstus.

    Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, rekomenduojama sumažinti cefuroksimo dozę, kad kompensuotų pavėluotą eliminaciją (žr. Toliau pateiktą lentelę).

    Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia atsargiai laikytis; virškinimo trakto ligos (įskaitant istoriją ir opinį kolitą); nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu.

    Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

    Zinnat® reikia vartoti, jei galimas motinos poveikis yra didesnis už galimą riziką vaisiui ir vaikui.

    Nėra eksperimentinių įrodymų apie cefuroksimo axetilo embriono ar teratogeninį poveikį, tačiau, kaip ir kitų vaistų atveju, skiriant jį pradiniam nėštumui, reikia atsargiai.

    Vaistą skiriant žindančioms motinoms reikia skirti atsargiai, nes vaistas išsiskiria į motinos pieną.

    Paraiška dėl inkstų funkcijos pažeidimų

    Naudoti vaikams

    Kontraindikuotinas vaikams iki 3 metų.

    Specialios instrukcijos

    Prieš naudojimą turite atidžiai rinkti alerginę istoriją.

    Gydymo metu būtina kontroliuoti inkstų funkciją, ypač pacientams, vartojantiems didelę dozę.

    Zinnat ® vartojimo metu galima gauti klaidingą teigiamą šlapimo ir gliukozės reakciją.

    Kaip ir vartojant kitus antibiotikus, ilgai vartojant Zinnat ® gali padidėti Candida grybų augimas. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti kitų atsparių mikroorganizmų (Enterococcus ir Clostridium difficile) augimą, todėl gali prireikti nutraukti gydymą.

    Pseudomembraninio kolito atvejai atsiranda vartojant antibiotikus, kurių sunkumas gali svyruoti nuo lengvo iki gyvybei pavojingo. Todėl būtina atlikti diferencinę pseudomembraninio kolito diagnozę pacientams, sergantiems viduriavimu, kuris pasireiškė gydymo antibiotikais metu arba po jo. Jei viduriavimas yra ilgalaikis arba yra ryškus, arba pacientui pasireiškia pilvo spazmai, gydymas Zinnat® turi būti nedelsiant nutrauktas, pacientas turi būti ištirtas.

    Yarish-Herksheimerio reakcija buvo pastebėta borrelioze (Laimo liga), vartojant vaistą Zinnat ®, ir dėl baktericidinio vaisto aktyvumo prieš Borrelia burgdorferi ligos patogeną. Pacientus reikia informuoti, kad šie simptomai yra tipiška šios ligos antibiotikų vartojimo pasekmė.

    Inkrementinio gydymo metu laikas pereiti prie geriamojo gydymo priklauso nuo infekcijos sunkumo, pacientų klinikinės būklės ir patogeno jautrumo. Jei klinikinis poveikis nepasiekiamas per 72 valandas nuo gydymo pradžios, reikia tęsti gydymą parenteriniu būdu.

    Prieš pradedant gydymą, reikia atidžiai perskaityti cefuroksimo natrio druskos naudojimo instrukcijas parenteraliniam vartojimui (Zinacef ® preparatas).

    Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

    Kadangi cefuroksimo axetilas gali sukelti galvos svaigimą, būtina įspėti pacientus apie atsargumo priemones vairuojant ar dirbant su judančiomis mašinomis.

    Perdozavimas

    Simptomai: perdozavus cefalosporinus gali padidėti smegenų jaudulys, atsiradus traukuliams.

    Gydymas: atlikti simptominį gydymą. Cefuroksimo koncentraciją serume gali sumažinti hemodializė ir peritoninė dializė.

    Vaistų sąveika

    Vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą, gali sumažinti cefuroksimo axetilo biologinį prieinamumą, lyginant jį su tuo, kuris stebimas po vaisto vartojimo tuščiame skrandyje, taip pat padidino vaisto absorbcijos poveikį po valgio.

    Kaip ir kiti antibiotikai, Zinnat® gali paveikti žarnyno mikroflorą, dėl to sumažėja estrogenų reabsorbcija ir dėl to sumažėja geriamųjų hormoninių kombinuotų kontraceptikų veiksmingumas.

    Atliekant ferocianido tyrimą gali būti stebimas klaidingas neigiamas rezultatas, todėl rekomenduojama gliukozės kiekiui kraujyje ir (arba) plazmoje naudoti gliukozės oksidazės arba heksokinazės metodus.

    Vaistas Zinnat® neturi įtakos kiekybiniam kreatinino kiekio nustatymui pagal šarminių pikratų metodą.

    Vienalaikis diuretikų vartojimas su „loopback“ slopina kanalėlių sekreciją, mažina inkstų klirensą, padidina koncentraciją plazmoje ir padidina T1/2 cefuroksimas.

    Kartu vartojant cefuroksimą ir probenecidą, cefuroksimo AUC padidėja 50%.

    Vartojant kartu su aminoglikozidais ir diuretikais, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.

    Laikymo sąlygos Zinnat ®

    Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.

    Zinnat® (250 mg / 5 ml) Cefuroksimas

    Instrukcija

    • Rusų
    • азақша

    Prekybos pavadinimas

    Zinnat®

    Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

    Dozės forma

    Granulės, skirtos suspensijai gerti, 250 mg / 5 ml

    Sudėtis

    5 ml suspensijos yra

    veiklioji medžiaga - 300,0 mg cefuroksimo axetilo (atitinka 250 mg cefuroksimo), t

    pagalbinės medžiagos: stearino rūgštis, sacharozė, Tutti Frutti kvapioji medžiaga, kalio acesulfamas, aspartamas, povidonas K30, ksantano guma.

    Aprašymas

    Baltos arba beveik baltos spalvos granulės. Praskiestas vandeniu susidaro baltos arba šviesiai geltonos spalvos suspensija su būdingu vaisių kvapu.

    Farmakoterapinė grupė

    Antibakteriniai vaistai, skirti naudoti sistemoje. Kiti beta laktaminiai antibakteriniai vaistai. Antrosios kartos cefalosporinai. Cefuroksimas.

    ATX kodas J01DC02

    Farmakologinės savybės

    Farmakokinetika

    Prarijus, cefuroksimo axetilas absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas žarnyno gleivinėje ir kraujyje, atleidžiant cefuroksimą į sisteminę kraujotaką. Optimali absorbcija pasiekiama, kai suspensija yra su maistu.

    Vartojant suspensiją, cefuroksimo axetilo absorbcijos greitis (Cmax) yra mažesnis nei vartojant tabletes (Cmax), kuris nustatomas po 2,4 valandos, todėl didžiausia koncentracija sumažėja, laikas pasiekiamas ir sisteminis biologinis prieinamumas mažėja (4-17%).

    Cefuroksimo jungimosi su plazmos baltymais laipsnis priklauso nuo 33% iki 50%, priklausomai nuo vartojimo būdo.

    Cefuroksimas organizme nėra metabolizuojamas.

    Cefuroksimo pusinės eliminacijos laikas yra 1-1,5 valandos.

    Cefuroksimas išsiskiria per inkstus nepakeistu glomerulų filtracijos ir tubuliarinės sekrecijos būdu. Konkurencinis paskyrimas probenitsida AUC padidina 50%.

    Inkstų funkcijos sutrikimas

    Cefuroksimo farmakokinetika pacientams, kurių inkstų funkcijos sutrikimas buvo nevienodas, netirtas. Cefuroksimo pusinės eliminacijos laikas didėja, kai inkstų funkcija sumažėja, o tai yra pagrindinė šių pacientų dozės parinkimo gairė. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, dializės pradžioje organizme yra ne mažiau kaip 60% visos cefuroksimo dozės, kuri eliminuojama per 4 valandas nuo dializės procedūros. Taigi tokiems pacientams reikia papildomos cefuroksimo dozės, kad užbaigtų hemodializės procedūrą.

    Farmakodinamika

    Zinnat® yra antrosios kartos cefalosporino antibiotikas. Ji turi platų veiksmų spektrą. Jis yra atsparus daugumai β-laktamazės, todėl jis veikia prieš ampicilinui atsparius arba amoksicilino atsparius padermes. Baktericidinis poveikis, pažeidžia bakterijų ląstelių sienelių sintezę, prisijungdamas prie pagrindinių tikslinių baltymų.

    Štamų atsparumas priklauso nuo geografinės padėties ir laiko. Naudokite vietinius atsparumo duomenis sunkioms infekcijoms gydyti.

    Cefuroksimas yra veiksmingas prieš šiuos mikroorganizmus.

    Gram-teigiamos aerobinės bakterijos:

    Staphylococcus aureus (meticilinui jautrūs izoliatai) *

    Gram-neigiamos aerobinės bakterijos:

    Mikroorganizmai su galimu atsparumu cefuroksimui

    Gram-teigiamos aerobinės bakterijos:

    Gram-neigiamos aerobinės bakterijos:

    Gram-teigiamos anaerobinės bakterijos:

    Gram-neigiamos anaerobinės bakterijos:

    Atsparus cefuroksimui

    Gram-teigiamos aerobinės bakterijos:

    Gram-neigiamos aerobinės bakterijos:

    * Visos meticilinui atsparios S.aureus bakterijos yra atsparios cefuroksimui.

    Naudojimo indikacijos

    Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydymas:

    - ūminis streptokokinis tonzilitas ir faringitas

    - ūminis bakterinis sinusitas

    - ūminis vidurinės ausies uždegimas

    - lėtinio bronchito paūmėjimas

    - odos ir minkštųjų audinių (pvz., furunkuliozės, pyodermos, impetigo) infekcijos, kurios nėra kartu su komplikacijomis

    - ligos pradžioje

    Turėtų būti atsižvelgta į oficialius nurodymus dėl tinkamo antibakterinių medžiagų naudojimo.

    Dozavimas ir vartojimas

    Skirtas vartoti per burną. Siekiant optimalios absorbcijos, vaistas turi būti vartojamas su maistu.

    Vaisto trukmė yra vidutiniškai 7 dienos (nuo 5 iki 10 dienų).

    Suaugusieji ir vaikai (> 40 kg)

    Naudojimo indikacijos

    Dozė

    Ūmus tonzilitas ir faringitas, ūminis bakterinis sinusitas

    Zinnat ® (Zinnat ®)

    Veiklioji medžiaga:

    Turinys

    Farmakologinė grupė

    Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

    3D vaizdai

    Sudėtis

    1 Cefuroksimo axetilo kiekis koreguojamas atsižvelgiant į naudojamų cheminių medžiagų serijos grynumą.

    2 MKC skaičius sureguliuojamas, kad išlaikytų pastovią branduolio masę.

    1 Cefuroksimo axetilas ir stearino rūgštis yra 15% stearino rūgšties - cefuroksimo axetilo (SACA) komplekso, kurio kiekis priklauso nuo cefuroksimo axetilo kiekio pradinėje medžiagoje.

    Dozės formos aprašymas

    Tabletės: plėvele dengtos baltos arba beveik baltos, ovalios, abipusiai banguotos, vienoje pusėje išgraviruotos 125 mg dozės - „GXES5“ - 250 mg dozei - „GXES7“. Skerspjūvyje: šerdis yra balta arba beveik balta.

    Granulės: netaisyklingos formos, įvairių dydžių, bet ne daugiau kaip 3 mm, baltos arba beveik baltos. Skiedimas sudaro baltos arba šviesiai geltonos spalvos suspensiją su būdingu vaisių kvapu.

    Farmakologinis poveikis

    Farmakodinamika

    Cefuroksimo axetilas yra cefuroksimo, kuris priklauso antrosios kartos cefalosporino antibiotikams, pirmtakas. Cefuroksimas veikia daugeliui patogenų, įskaitant β-laktamazę gaminančius padermes.

    Cefuroksimas yra atsparus bakterinei β-laktamazei, todėl yra veiksmingas prieš ampicilinui atsparius arba amoksicilino atsparius padermes.

    Baktericidinis cefuroksimo poveikis siejamas su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu, nes jis yra susietas su pagrindiniais tiksliniais proteinais.

    Cefuroksimas paprastai veikia in vitro prieš šiuos mikroorganizmus.

    Gram-neigiami aerobai: Haemophilus influenzae (įskaitant atsparias ampicilinui), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (įskaitant štamus, kurie gamina ir negamina penicilinazės); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

    Gram-teigiami aerobai: Staphylococcus aureus (įskaitant štamas, kurios gamina penicilinazę, bet ne tas pats, kuris yra atsparus meticilinui), Staphylococcus epidermidis (įskaitant padermes, kurios gamina penicilinazę, bet neįtraukti atsparių meticilinui), Streptococcus cc. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B grupė (Streptococcus agalactiae).

    Anaerobai: gramteigiami ir gramnegatyvūs kokai (įskaitant Peptococcus spp. Ir Peptostreptococcus spp. Genties rūšis), gramteigiami lazdelės (įskaitant Clostridium spp. Rūšies rūšis, išskyrus Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-neigiamus lazdelius (įskaitant Bacteroides kartu su Bacteroides snipfee-stif..) Gram-neigiami spirocetai (įskaitant Borrelia spp.).

    Šie mikroorganizmai yra jautrūs cefuroksimui.

    Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilinui atsparūs Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

    Kai kurios šių genčių padermės yra jautrios cefuroksimui.

    Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

    Farmakokinetika

    Išgėrus cefuroksimą, aksetilas lėtai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas plonosios žarnos ir kraujo gleivinėje, atleidžiant cefuroksimą. Cefuroksimas prasiskverbia į BBB, placentą ir išsiskiria į motinos pieną. Cefuroksimas Axetil yra optimaliai absorbuojamas, kai vaistas vartojamas iš karto po valgio.

    Neprivaloma plėvele dengtoms tabletėms. Cmaks cefuroksimas (2,9 mg / l 125 mg dozei ir 4,4 mg / l 250 mg dozei) stebimas po maždaug 2,4 valandos vartojant vaistą po valgio.

    Be to, granulės, skirtos suspensijų ruošimui gerti. Cmaks cefuroksimas (2–3 mg / l 125 mg dozei ir 4–6 mg / l 250 mg dozei) stebimas po maždaug 2-3 val.

    Ryšys su kraujo plazmos baltymais sudaro apie 33-50%.

    Cefuroksimas nėra metabolizuojamas.

    T1/2 Jis yra 1–1,5 val. Cefuroksimas išsiskiria glomerulų filtravimu ir tubulų sekrecija. Kartu vartojant probenecidą, AUC padidėja 50%. Cefuroksimo koncentracija serume mažinama dializuojant.

    Zinnat ® indikacijos

    Cefuroksimo axetilas yra geriamojo antibiotiko cefuroksimo forma, turinti baktericidinį poveikį daugeliui teigiamų gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Cefuroksimas yra atsparus β-laktamazei.

    Vaistas yra skirtas infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia cefuroksimui jautrios bakterijos, gydymui:

    viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, pvz., vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas ir faringitas;

    mažesnės kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip pneumonija, ūminis bakterinis bronchitas ir lėtinio bronchito paūmėjimas;

    šlapimo takų infekcijos, pvz., pielonefritas, cistitas ir uretritas;

    odos ir minkštųjų audinių infekcijos, pvz., furunkulozė, pyoderma ir impetigo;

    gonorėja: ūminis nekomplikuotas gonorėjaus uretitas ir cervicitas;

    Laimės ligos gydymas ankstyvoje stadijoje ir vėlyvų šios ligos stadijų prevencija suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams.

    Cefuroksimas taip pat yra natrio druskos (Zinacef ® vaisto) forma parenteriniam vartojimui. Kaip žingsnio terapijos dalis, rekomenduojama pereiti nuo parenterinės formos į geriamąją cefuroksimo formą. Laipsniškas gydymas skiriamas plaučių uždegimo gydymui ir lėtinio bronchito paūmėjimui.

    Kontraindikacijos

    Visoms dozavimo formoms

    padidėjęs jautrumas β-laktamo antibiotikams (ypač cefalosporino antibiotikams, penicilinams ir karbapenemams istorijoje).

    Neprivaloma plėvele dengtoms tabletėms

    vaikų amžius iki 3 metų.

    Be to, granulės, skirtos suspensijų ruošimui gerti

    padidėjęs jautrumas aspartamui;

    vaikams iki 3 mėnesių.

    Atsargiai: inkstų funkcijos sutrikimas; virškinimo trakto ligos (įskaitant istoriją ir opinį kolitą); nėščios moterys; laktacijos laikotarpiu.

    Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

    Zinnat® reikia vartoti, jei galimas motinos poveikis yra didesnis už galimą riziką kūdikiui.

    Nėra eksperimentinių įrodymų apie cefuroksimo axetilo embriono ar teratogeninį poveikį, tačiau, kaip ir kitų vaistų atveju, skiriant jį pradiniam nėštumui, reikia atsargiai.

    Būtina pasirūpinti, kad ji būtų skiriama žindančioms motinoms, nes vaistas nustatomas motinos piene.

    Šalutinis poveikis

    Nepageidaujamos reakcijos, atsiradusios dėl cefuroksimo axetilo, paprastai yra lengvos, laikinos ir grįžtamos.

    Žemiau pateikti nepageidaujami reiškiniai išvardyti atsižvelgiant į anatominę ir fiziologinę klasifikaciją ir pasireiškimo dažnumą. Atsparumo dažnis nustatomas taip: labai dažnai - ≥1 / 10; dažnai - ≥1 / 100 ir ® gali paveikti žarnyno mikroflorą, dėl to sumažėja estrogenų reabsorbcija ir dėl to sumažėja geriamųjų hormoninių kombinuotų kontraceptikų veiksmingumas.

    Atliekant ferocianido tyrimą gali būti stebimas klaidingas neigiamas rezultatas, todėl rekomenduojama gliukozės kiekiui kraujyje ir (arba) plazmoje naudoti gliukozės oksidazės arba heksokinazės metodus.

    Vaistas Zinnat® neturi įtakos kiekybiniam kreatinino kiekio nustatymui pagal šarminių pikratų metodą.

    Vienalaikis vartojimas su kilpų diuretikais lėtina tubulinę sekreciją, mažina inkstų klirensą, padidina koncentraciją plazmoje ir padidina T1/2 cefuroksimas.

    Vartojant kartu su aminoglikozidais ir diuretikais, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.

    Dozavimas ir vartojimas

    Visoms dozavimo formoms

    Viduje, po valgio (tablečių) / valgio metu (suspensija). Standartinis gydymo kursas yra apie 7 dienas (nuo 5 iki 10 dienų).