Zinnat: antibiotikų vartojimo vaikams instrukcijos

Prostatitas

Tėvų nuomone, antibiotikų vartojimas neigiamai veikia vaiko sveikatą, tačiau tai yra klaidinimas. Neigiamas poveikis turi nekontroliuojamų vaistų. Todėl vaistus gali paskirti tik pediatras.

Vienas iš geriausių antibiotikų, vartojamų vaikams, yra Zinnat. Ji priklauso antimikrobinei cefalosporinų grupei, priklausančiai antrai kartai. Šis antibiotikas pasižymi plačiu veikimo spektru ir yra aktyvus prieš patogenines mikroflorą vaikų ir suaugusių infekcinių ligų, įskaitant ir bronchito antibiotiką. „Zinnat“ yra vaikams skirtas suspensija ir tabletės išleidimo forma - senesniems.

Išleidimo forma

Antibakterinis agentas, turintis platų veikimo spektrą, pagrįstas cefuroksimu, yra įvairių formų ir dozių.

Tabletės vaizdas:

  • 125 mg - 10 lizdinių plokštelių pakuotė;
  • 250 mg - 10 lizdinių plokštelių pakuotė;
  • 500 mg - lizdinė plokštelė 10 vnt.

Tabletių spalva yra balta, forma yra ovali.

Panaikinimo forma:

  • 125 mg / 5 ml - iki 100 ml skystos formos;
  • 125 mg paketėlis;
  • 250 mg paketėlis.

Vaistas iš pradžių yra granulių pavidalu, kuris, pridedant prie skysčio, virsta baltu skystu tirpalu, kurio spalva yra šiek tiek geltona. Pridėta kvepalų, suteikiančių vaisių kvapą.

Sudėtis

Priklausomai nuo veikliosios medžiagos kiekio antibiotikoje, yra trijų tipų dozės. Šio vaisto pagrindas yra cefuroksimo axetilo junginys.

Stearino rūgštis, sacharozė, aspartamas ir ksantano derva taip pat yra skysto išsiskyrimo formoje. Papildomai pridedama maisto skonio. Tabletes atskleidžia augalinio aliejaus buvimą hidrintoje formoje, silicio dioksidą ir natrio laurilo sulfatą. Yra nedidelis kiekis silicio ir natrio junginių.

Veikimo principas

Šis antimikrobinis vaistas priklauso cefalosporino vaistų grupei. Jis pasireiškia savo veikimu, įskaitant patogenus, atsparius ampicilinui ir amoksiciklinui.

Įtakoja mikroflorą:

  • Gram-teigiami aerobai - patogenai - vaikų krūtinės angina ir suaugusieji, sukeliantys plaučių uždegimą.
  • Gram-neigiami aerobai - infekcijos, sukeliančios gonorėja ir meningokoką.
  • Žarnų ir hemofiliniai lazdos;
  • Protea ir įvairūs lazdelės.

Prieš naudojimą gali prireikti reaguoti į mikrofloros jautrumą antibiotikui. Taip yra dėl dažų mikroorganizmų atsparumo antimikrobinių medžiagų poveikiui.

Indikacijos

Zinnat, kaip antibiotikas vaikams, ty suspensija, skiriamas, kai nustatoma, kad ligos sukėlėjas yra jautrus vaisto poveikiui.

Prašymas rekomenduojamas, kai:

  • pneumonija ir bronchitas;
  • viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • infekcinio pobūdžio urogenitalinės sistemos uždegiminiai procesai;
  • patologiniai bakterinio pobūdžio uždegimai ant odos;
  • sisteminės infekcijos, pvz., peritonitas ir borreliozė.

Kokiame amžiuje leidžiama vartoti

Šio antibiotiko vartojimas leidžiamas nuo trijų mėnesių amžiaus. Klinikiniai tyrimai su vaikais iki 3 mėnesių nebuvo atlikti, todėl duomenų apie tai nėra.

Vaikams, jaunesniems nei trejų metų, skiriama tik skysta vaisto forma. Ateityje leidžiama naudoti planšetinio kompiuterio formą, tačiau su sąlyga, kad vaikas gali jį vartoti be kramtymo. Jei reikia, galite naudoti suspensiją vaikų ir vyresnių žmonių gydymui.

Kontraindikacijos vaikams

  • Svarbu suprasti, kad sunkus alergija nėštumo metu gali sukelti alerginę reakciją vaikui. Ir dėl to, kad vaisto vartojimas yra draudžiamas, jei netoleruojate cefalosporino.
  • Atsargiai reikia naudoti esant diagnozuotai fenilketonurijai, nes suspensijoje yra aspartamo.
  • Gydymą cukriniu diabetu leidžiama griežtai prižiūrint dėl ​​to, kad praskiedimo milteliuose yra sacharozės.
  • Virškinimo sistemos ligų atveju, o ypač kraujavimą, jo vartojimas yra labai ribotas.

Taip pat reikia įspėti gydytoją apie „anemijos buvimą vaiku“ faktą, kad būtų išvengta būklės pablogėjimo.

Šalutinis poveikis

„Zinnat“, kaip nurodyta vaikų naudojimo instrukcijose, naudojama kaip pakaba. Tačiau net ir esant tokiai išleidimo formai, gali atsirasti neigiamų reakcijų iš įvairių organų sistemų. Šalutinis poveikis, vartojant cefalosporinus, yra vidutinio sunkumo ir dažniausiai praėjo pasibaigus galiojimo laikui.

Galimi šalutiniai poveikiai:

  • grybelinių mikroorganizmų populiacijos padidėjimas;
  • neigiamas poveikis virškinimo sistemos daliai, pvz., vėmimas, rėmuo, viduriavimas;
  • kraujo ląstelių kiekybinės sudėties pokyčiai;
  • yra galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • buvo užfiksuoti traukulio sutrikimo atvejai;
  • alerginės reakcijos odos apraiškos.

Naudojimo instrukcijos

Antibakterinio agento priėmimas turi būti ne trumpesnis kaip penkios dienos. Trumpesnis priėmimo laikotarpis sukelia tik patogeno atsparumo susidarymą, tačiau jo visiškai nesunaikina. Vidutinis įėjimas laikomas savaitę. Bet viskas priklauso nuo konkrečios situacijos ir ligos sunkumo.

Siekiant padidinti vaisto įsisavinimą, jo priėmimas turi būti atliekamas iškart po valgio (tabletės pavidalu) arba tiesiogiai su valgiu (skystu pavidalu).

Pakaba

Zinnat 125 mg - naudojimo instrukcijos vaikams:

  • Amžius iki šešių mėnesių: plaučių infekcijų atveju - 10 mg / kg kūno svorio, sunkiomis formomis - 15 mg / kg. Didžiausia paros dozė - iki 60 mg.
  • Nuo šešių mėnesių iki 2 metų: didžiausia dozė švelnesnėms formoms yra iki 120 mg, sunkioms iki 180 mg formoms.
  • Nuo 2 metų iki pilnametystės: maksimali paros dozė švelnesnėms formoms yra iki 125 mg, sunkių formų - iki 250 mg.

Zinnat 250 mg - naudojimo instrukcijos vaikams:

  • Iki šešių mėnesių amžiaus nenaudojama.
  • Nuo šešių mėnesių iki 2 metų - vartoti tik sunkiomis formomis ne daugiau kaip 180 mg per parą.
  • Nuo 2 metų iki pilnametystės: lengva forma - iki 125 mg, sunkus - iki 250 mg.

Tabletės

Zinnat - vartojimo instrukcijos vaikams (tabletės):

Vaisto vartojimas tablečių formoje yra leidžiamas vaikams, jaunesniems nei 3 metų. Taip yra dėl to, kad korpuso vientisumas turi būti išlaikytas, kol jis patenka į virškinimo traktą.

Registratūra vyksta du kartus per dieną. Priklausomai nuo ligos sunkumo, skiriama kitokia dozė. Tačiau išsaugomos bendrosios skaičiavimo taisyklės. Vidutinės ir lengvos formos - 10 mg / kg kūno svorio, sunkus - 15 mg.

Perdozavimas

Naudojant vaisto dozę, kuri yra kelis kartus didesnė už leistiną, pernelyg centrinė nervų sistema gali būti stimuliuojama. Sunkiais atvejais atsiranda traukulių sindromas.

Paprastai ši sąlyga nereikalauja rimto gydymo. Bet jei reikia, dializuokite.

Sąveika su kitais vaistais

  • Negalima vartoti narkotikų po vaistų, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Tai žymiai sumažina veikliosios medžiagos absorbciją.
  • Siekiant išvengti patogeninių grybelių vystymosi žarnyne, pageidautina derinti antibiotikų vartojimą su priešgrybeliniais vaistais.
  • Cukrinio diabeto atveju, apskaičiuojant insulino dozę, reikia atsižvelgti į sacharozę, esančią skystoje preparato formoje.
  • Loop tipo diuretikai beveik du kartus padidina antibakterinio vaisto veikliosios medžiagos koncentraciją plazmoje.

Pardavimo sąlygos

Vaisto įsigijimas vaistinėse atsiranda, jei turite gydytojo receptą. Ši taisyklė turėtų būti griežtai laikomasi, kad būtų išvengta nekontroliuojamo antibakterinių vaistų vartojimo, ypač vaikų sergamumo atveju.

Laikymo sąlygos

Neatidaryta vaisto pakuotė gali būti laikoma kambario temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 30 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Saugojimas turi būti apsaugotas nuo tiesioginių saulės spindulių ir nuo tiesioginio vaikų prieinamumo.

Neatidarytų granulių tinkamumo laikas yra 2 metai, tabletės forma - 3 metai.

Apžvalgos

„Zinnat“ - „populiarus“ antibiotikas vaikams, apžvalgos, kurių naudojimą galima lengvai rasti visame pasaulyje. Kaip pavyzdį paminėkime keletą pastabų iš tėvų, kurie vartojo gydytojo nurodytą antibakterinį vaistą.

Alina:

Apsilankęs vaikų darželyje, vaikas buvo šiek tiek šaltas. Atsižvelgiant į tai, kad liga prasidėjo laisvalaikį, reikėjo paskambinti į gydytoją, kuris paskyrė tik simptominį gydymą, tačiau tai nepadėjo. Todėl ketvirtoje ligos dieną vaiko būklė buvo labai sunki: sunkus bronchitas ir aukštas karščiavimas, kurių niekas negalėjo sumažinti. Vietinis gydytojas paskyrė Zinn. Verta paminėti, kad po pirmosios vaisto vartojimo dienos gerokai pagerėjo. Ir po viso kurso vaikas buvo visiškai sveikas.

Natalija:

Jie vartojo du kartus bronchitą. Ir, jei pirmą kartą padėjo antimikrobinė priemonė, antrą kartą teko vartoti ir kitus vaistus. Susidūrę su nenormalios išmatos ir apetito praradimo, kaip nepageidaujamų reakcijų, problema. Taip pat noriu atkreipti dėmesį į bjaurus skonį. Dukra nuolat atsisakė gerti vaistus.

Evgenia:

Pediatras paskyrė sūnų Zinnat bakterijų tonzilitui gydyti. Negaliu vienareikšmiškai suformuluoti nuomonės apie šią priemonę. Viena vertus, atleidimas atėjo, bet tik ketvirtą dieną. Be to, nemalonus skonis buvo netikėtas. Kiti produktai, kuriuos mes gavome sirupų pavidalu, buvo malonesni.

Mira:

Aš daviau savo sūnui ausies uždegimo vaistą. Aš tikrai rekomenduoju jį, nes per 5 dienas išgydyti pūlingas otitas. Skonis neabejotinai malonus, tačiau veiksmas yra verta. Neigiamos pasekmės viduriavimo forma buvo vengiamos naudojant probiotikus.

Galina:

Jie paskyrė vaistą dukrai, nes buvo įtarimų dėl bronchito. Verta pažymėti, kad su visais jo privalumais labai sunku vartoti antibiotiką. Taip yra dėl labai nemalonaus kartaus skonio. Po trijų dienų vaikas kategoriškai atsisakė gerti suspensiją ir turėjo pereiti prie tabletes, kad užbaigtų visą kursą.

Analogai

Verta pažymėti, kad prieš pakeisdami vieną vaistą su kitu, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Kadangi ne visi analogai turi tokį patį spektrą kaip ir skirti vaistai. Tuo atveju, kai vaisto kaina jums yra per didelė, tiesiog reikia įspėti gydytoją ir paprašyti, kad kažkas būtų išleista.

Vaistams, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra cefuroksimas, yra: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxime.

Video apie antibiotikų vartojimą vaikų ligoms

Dr. Komarovskis išsamiai ir išsamiai pasakys, kaip gydyti vaikų bronchitą. Taip pat bus paaiškinta, kada būtina naudoti antimikrobines medžiagas. Kokia vaiko forma yra geriausia vaikai ir kodėl.

Zinnat Solution - oficialios naudojimo instrukcijos

INSTRUKCIJOS

dėl medicininio vaisto vartojimo

Registracijos numeris: П N008779-101209

Prekybos pavadinimas: Zinnat

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas (INN): cefuroksimas.

Cheminis pavadinimas: (1RS) -1 - [(acetil) oksi] etil- (6R, 7R) -3 - [(karbamoiloksi) -metil] -7 - [[(Z) -2- (furan-2-il) -2- (metoksiimino) acetil] amino] -8-okso-5-tia-1-azabiciklo [4,2,0] okt-2-en-2-karboksilatas

Dozavimo forma: granulės, skirtos suspensijai gerti 125 mg / 5 ml.

Sudėtis:
Veiklioji medžiaga: cefuroksimo axetilas - 150 mg (atitinka 125 mg cefuroksimo)
Pagalbinės medžiagos (5 ml): stearino rūgštis, sacharozė (3,062 g), kvapioji medžiaga Tutti Frutti 51,880 / AP 05:50, kalio acesulfamas, aspartamas, povidonas KZO, ksantano guma.

Apibūdinimas: netaisyklingos formos granulės, įvairaus dydžio, bet ne didesnės kaip 3 mm, baltos arba beveik baltos.
Skiedimas sukelia baltos arba šviesiai geltonos spalvos suspensiją su būdingu vaisių kvapu.

Farmakologinė grupė: antibiotikas cefalosporinas
ATX J01DC02 kodas

Farmakodinamika
Cefuroksimo acetilas yra cefuroksimo, kuris yra antrosios kartos cefalosporino antibiotikas, pirmtakas. Cefuroksimas veikia daugeliui patogenų, įskaitant štamas, gaminančias ß-laktamazę.
Cefuroksimas yra atsparus bakterijų β-laktamazės poveikiui, todėl yra veiksmingas prieš ampicilinui atsparius arba amoksicilino atsparius padermes.
Baktericidinis cefuroksimo poveikis siejamas su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu, nes jis yra susietas su pagrindiniais tiksliniais proteinais.
Cefuroksimas paprastai veikia in vitro prieš šiuos mikroorganizmus:
Gram-neigiami aerobai:
Haemophilus influenzae (įskaitant atsparias ampicilinui); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (įskaitant padermes, kurios gamina ir nesukuria penicilinazės); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Gram-teigiami aerobai:
Staphylococcus aureus (įskaitant penicilinazę gaminančius padermes, bet išskyrus meticilinui atsparius padermes); Staphylococcus epidermidis (įskaitant penicilinazę gaminančias padermes, bet išskyrus meticilinui atsparias padermes); Streptococcus pyogenes (ir kiti beta-hemoliziniai streptokokai); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B grupė (Streptococcus agalactiae).
Anaerobai:
Gram-teigiami ir gramnegatyvūs kokai (įskaitant Peptococcus ir Ptptostreptococcus genties rūšis); gramteigiami baciliai (įskaitant Clostridium genties rūšis) - gramnegatyvūs baciliai (įskaitant Bacteroides ir Fusobacterium genties rūšis), Propionibacterium spp.
Kiti mikroorganizmai:
Borrelia burgdorferi
Šie mikroorganizmai yra jautrūs cefuroksimui:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilinui atsparūs Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Kai kurios šių genčių padermės yra jautrios cefuroksimui:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika
Išgėrus cefuroksimą, aksetilas absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas mažoje žarnyno gleivinėje ir kraujyje, todėl sisteminė kraujotaka atpalaiduoja cefuroksimą. Cefuroksimas patenka per BBB, eina per placentą ir patenka į motinos pieną. Optimali absorbcija, jei vaistas vartojamas valgio metu arba iškart po jo. Didžiausia koncentracija serume po nurijimo nustatoma praėjus 2,4 valandoms Maistas pagreitina cefuroksimo aksetilo suspensijos absorbciją.
Jei suspensija vartojama per burną, cefuroksimo axetilo absorbcijos greitis yra mažesnis nei vartojant tabletes, todėl mažėja didžiausia koncentracija, pailgėja jų pasiekimo laikas ir sumažėja sisteminis biologinis prieinamumas (4-17%).
Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 1 iki 1,5 valandos, priklausomai nuo naudojamų nustatymo metodų, cefuroksimo prisijungimo prie baltymų laipsnis yra nuo 33 iki 50%.
Cefuroksimas nėra metabolizuojamas, išskiriamas glomerulų filtracijos ir tubuliarinės sekrecijos būdu. Cefuroksimo koncentracija serume mažėja dializės metu.

NAUDOJIMO NUORODOS
Vaistas yra skirtas ligoms, kurias sukelia cefuroksimui jautrios bakterijos, gydyti.

  • Viršutinių kvėpavimo takų, ausies, gerklės ir nosies infekcijos, pvz., Vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas ir faringitas.
  • Žemesnės kvėpavimo takų infekcijos, pvz., Pneumonija, ūminis bronchitas ir lėtinio bronchito paūmėjimas.
  • Urogenitalinės infekcijos, pvz., Pielonefritas, cistitas ir uretritas. Gonorėja, ūminis nekomplikuotas gonokokinis uretritas ir gimdos kaklelio.
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos, pvz., Furunkulozė, pyoderma ir impetigo.
  • Laimo ligos ankstyvųjų stadijų gydymas ir vėlesnė Laimo ligos pasireiškimo prevencija suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams.

KONTRAINDIKACIJOS
Padidėjęs jautrumas cefalosporino antibiotikams, penicilinams ir karbapenems.
Jį reikia vartoti atsargiai, jei yra inkstų nepakankamumas, virškinimo trakto ligos (įskaitant ligą ir opinį kolitą), nėštumas, žindymas ir vaikams iki 3 mėnesių.

VARTOJIMO METODAS IR DOZĖS
Standartinis gydymo kursas yra apie 7 dienas (nuo 5 iki 10 dienų).
Siekiant optimalios absorbcijos, Zinnat suspensija turi būti vartojama valgio metu.
Suaugusieji:

125 ir 250 mg tabletės, Zinnat suspensija vaikams: instrukcijos, kaina ir apžvalgos

Šiame medicinos straipsnyje galima rasti vaistą Zinnat. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galite vartoti injekcijas ar tabletes, kurios padeda vaistui, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto ir jo sudėties išsiskyrimo forma.

Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali palikti tik realias apžvalgas apie „Zinnat“, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti krūtinės anginą, pielonefritą, bronchitą ir kitas infekcijas suaugusiems ir vaikams, kuriems jis skirtas daugiau. Vadove pateikiami Zinnat analogai, vaisto kaina vaistinėse, taip pat jo vartojimas nėštumo metu.

Antrosios kartos antibiotikas cefalosporino vaistams yra Zinnat. Naudojimo instrukcijose nurodoma 125 mg ir 250 mg tablečių, granulių, skirtų antibiotikų suspensijai gydyti, gydymui.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas yra prieinamas šiomis dozavimo formomis:

1. Tabletės Zinnat turi ovalo formos, baltos spalvos ir lygų abipus išgaubtą paviršių. Jie padengiami apvalkalu. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra cefuroksimas, jo kiekis vienoje tabletėje gali būti 125 ir 250 mg. Jame taip pat yra pagalbinių komponentų.

Tabletės supakuotos į 5 ir 10 vienetų lizdines plokšteles. Kartono pakuotėje yra 1 arba 2 lizdinės plokštelės ir vaisto vartojimo instrukcijos.

2. Granulės, skirtos suspensijos ruošimui peroraliniam vartojimui (kartais klaidingai vadinamas sirupu). Spalva - balta arba beveik balta. Po praskiedimo susidaro balta arba šviesiai geltona suspensija, turinti vaisių aromatą. Sudėtinės granulės buteliukuose iš tamsaus stiklo, 125 mg / 5 ml. Buteliukas uždaromas plastikiniu dangteliu, turinčiu apsaugą nuo tamperio. Į kartono dėžutę taip pat įterpiamas kaušelis.

Granulių, iš kurių gaminamas Zinnat suspensija, sudėtyje yra veikliosios medžiagos cefuroksimo axetilo, taip pat papildomų ingredientų: stearino rūgšties, sacharozės, aspartamo, kalio acesulfamo, povidono K30, ksantano gumos, kvapiųjų medžiagų.

Farmakologinis poveikis

Veiklioji medžiaga Zinnat cefuroksimas yra labai atsparus bakterijų - laktamazei ir yra veiksmingiausias prieš daugelį patogenų, įskaitant atsparias amoksiciklinams ir ampicilinui atsparias padermes.

Baktericidinis cefuroksimo poveikis yra susijęs su bakterijų ląstelių sienelių sintezės slopinimu, nes jis yra prisijungęs prie tikslinių baltymų. Prarijus, Zinnat antibiotikas lėtai absorbuojamas iš virškinimo trakto, greitai hidrolizuojamas plonosios žarnos ir kraujo gleivinėje, atleidžiant cefuroksimą.

Veiklioji medžiaga prasiskverbia per placentą, BBB ir išsiskiria su motinos pienu. Didžiausia cefuroksimo koncentracija kraujo plazmoje pastebima praėjus 2–4 valandoms po nurijimo. Medžiaga nekeičiama medžiagų apykaitoje ir nepakitusi išsiskiria su šlapimo sistema.

Naudojimo indikacijos

Ką padeda Zinnat? Zinnat tablečių ir suspensijos yra skirtos vartoti plačiai gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Jis naudojamas infekcinėms-uždegiminėms ligoms, kurias sukelia bakterijos, jautrios cefuroksimui, gydyti:

  • peritonitas;
  • sepsis;
  • Laimo liga ankstyvoje stadijoje, vėlyvų šios ligos stadijų vystymasis nuo 12 metų;
  • infekcinės apatinių kvėpavimo takų ligos (bronchitas, pneumonija, lėtinės bronchito formos pasunkėjimas);
  • infekcinės šlapimo takų ligos (pielonefritas, cistitas, uretritas ir tt);
  • gonorėja;
  • infekcinių minkštųjų audinių ir odos ligos (furunkulozė, pyoderma ir tt);
  • viršutinių kvėpavimo takų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcinės ligos (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas ir tt);
  • meningitas

Naudojimo instrukcijos

Zinnat suaugusiesiems skiriama vienkartine doze, vidutiniškai 250 mg, vartojimo dažnis yra 2 kartus per dieną.

  • Sunkių apatinių kvėpavimo takų infekcijų atveju 500 mg skiriama 2 kartus per parą; lengvos ir vidutinio sunkumo infekcijos - 250 mg 2 kartus per parą.
  • Su šlapimo takų infekcijomis 125 mg skiriama 2 kartus per parą, su pyelonefritu - 250 mg 2 kartus per parą.
  • Gydant nesudėtingą gonoriją, 1 g skiriamas vieną kartą.
  • Su Laimo liga suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų - 500 mg 2 kartus per dieną 20 dienų.

Vaikai iki 12 metų amžiaus gali būti skiriami kaip suspensija. Vidutinė dozė vaikams su daugeliu infekcijų yra 1 tabletė (125 mg), 2 kartus per parą.

  • Sunkių infekcijų ar vidurinės ausies uždegimo vaikams 2 metų ir vyresniems vaikams, vidutinė dozė yra 1 tabletė (250 mg) arba 2 tabletės (125 mg) 2 kartus per parą.
  • Infekcinių ir vidutinio sunkumo ligų atveju nustatoma 10 mg / kg kūno svorio dozė.
  • Esant vidurinės ausies uždegimui ir sunkioms infekcijoms, vienkartinė dozė yra 15 mg / kg.

Priėmimo dažnis - 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 500 mg. Vaisto trukmė vidutiniškai yra 7 dienos (5–10 dienų). Vaistą rekomenduojama vartoti po valgio.

Kontraindikacijos

Pagal instrukcijas, Zinnat nėra paskirtas, kai:

  • padidėjęs jautrumas cefalosporinams;
  • nėštumas;
  • kraujavimas ir virškinimo trakto ligos;
  • žindymas;
  • alerginės reakcijos penicilinams.

Zinnat antibiotikai nerekomenduojami jaunesniems nei 3 mėnesių vaikams.

Šalutinis poveikis

Šalutinių poveikių atsiradimas, pradėjus vartoti Zinnat tabletes, paprastai nėra ryškus, jie pasireiškia grįžtamuoju vystymuisi ir išnyksta nutraukus vaisto vartojimą. Nepageidaujamos reakcijos gali atsirasti iš įvairių organų ir sistemų:

  • Kepenų ir tulžies takų - grįžtamasis kepenų transaminazių koncentracijos kraujyje padidėjimas, nurodant kepenų ląstelių (kepenų ląstelių), retai - hepatito (kepenų uždegimo) ir cholestatinio gelta.
  • Alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (specifinis bėrimas, panašus į dilgėlinę). Dažniau gali pasireikšti Quincke edemos angioedema (reikšmingas veido ir lytinių organų patinimas), taip pat gali pasireikšti sunki sisteminė alerginė reakcija anafilaksinio šoko pavidalu (pastebimas kraujospūdžio sumažėjimas, atsirandantis dėl daugelio organų nepakankamumo).
  • Virškinimo sistema - pilvo skausmas, pykinimas ir kartais vėmimas.
  • Odos ir poodinio audinio - daugiaformės eritemos (odos pažeidimų, atsirandančių dėl įvairių formų ir dydžių raudonos dėmės, atsiradimas), Stevens-Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė (sunkus odos pažeidimas, jo ląstelių mirtis).
  • Nervų sistema - galvos skausmas ir galvos svaigimas.
  • Kraujo ir raudonųjų kaulų čiulpų - eozinofilija (eozinofilų kiekio padidėjimas kraujyje - imunitetinės ląstelės, atsakingos už alergines reakcijas), mažiau tikėtina, kad atsiras trombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas) ir leukopenija (leukocitų skaičiaus sumažėjimas).

Šalutinio poveikio atveju vaistas nutraukiamas.

Vaikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis

Zinnat vartojamas atsargiai pirmuoju nėštumo trimestru ir žindymo laikotarpiu. Eksperimentiniuose tyrimuose nebuvo nustatyta embriono ir teratogeninio vaisto poveikio.

Naudoti vaikams

„Zinnate“ apžvalgos vaikams, kurie išvyksta iš tėvų, rodo, kad šis antibiotikas vaikams naudojamas dažnai ir sėkmingai. Iš esmės vaikai skiriami suspensijai, kurios vartojimas veiksmingai mažina vaiko būklę.

Svarbu, kad būtų aiškiai laikomasi vaikų sustabdymo instrukcijų. Reikia nepamiršti, kad tabletės nėra skiriamos vaikams, jaunesniems nei 3 m.

Specialios instrukcijos

Vaistas yra skiriamas ypatingai atsargiai, kai yra buvę alerginių reakcijų beta-laktamo antibiotikams. Gydymo metu rekomenduojama periodiškai stebėti inkstų veikimą.

Tabletės nėra skiriamos pacientams, kuriems sunku nuryti, nes jie negali būti sulaužyti ar kramtyti. 5 ml suspensijos yra 0,5 XE, kuris turėtų būti skiriamas skiriant cukrinio diabeto vaistą.

„Zinnat“ gali sukelti galvos svaigimą ir galvos skausmą, todėl vairuojant automobilius ar kitus mechanizmus reikia rūpintis, ar atsisakyti dirbti, reikalaujantis didesnės koncentracijos ir dėmesio.

Vaistų sąveika

Zinnat gali paveikti žarnyno mikroflorą, o tai lemia estrogenų reabsorbcijos sumažėjimą. Dėl to sumažėja hormoninių geriamųjų kontraceptikų poveikis.

Zinnat priėmimas neturi įtakos kiekybiniam kreatinino kiekio nustatymui šarminiu pikrato metodu.

Vartojant kartu su kilpų diuretikais, tubulinė sekrecija, inkstų klirensas sumažėja, cefuroksimo koncentracija plazmoje didėja, o jo pusinės eliminacijos laikas.

Vartojant kartu su diuretikais ir aminoglikozidais, padidėja nefrotoksinio poveikio tikimybė.

Kadangi dėl ferocianido testo galima nustatyti klaidingą neigiamą rezultatą gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti ir pageidautina naudoti heksokinazės arba gliukozės oksidazės metodus plazmoje.

Zinnat vaistų analogai

Struktūra nustato analogus:

  1. Tsetil Lupin.
  2. Cefuroksimo axetilas.
  3. Ketocef.
  4. Cefroxim J.
  5. Cefurabol.
  6. Tarpinis serveris
  7. Xorim.
  8. Axosef.
  9. Zinoximor.
  10. Antioksidai
  11. Zinatsef.
  12. Super.
  13. Cefuroksimas Natris yra sterilus.
  14. Cefuroksimas.
  15. Cefuroksimo natrio druska.
  16. „Accenteris“.
  17. Aksetinas.
  18. Cefurus.

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė Zinnat (50 ml suspensijos) kaina Maskvoje yra 297 rublių. Receptas.

Laikyti narkotikų turėtų būti sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip 30 C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai ir granulės - 2 metai. Gatavą suspensiją galima laikyti šaldytuve iki dešimties dienų.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

3D vaizdai

Sudėtis

1 Cefuroksimo axetilo kiekis koreguojamas atsižvelgiant į naudojamų cheminių medžiagų serijos grynumą.

2 MKC skaičius sureguliuojamas, kad išlaikytų pastovią branduolio masę.

1 Cefuroksimo axetilas ir stearino rūgštis yra 15% stearino rūgšties - cefuroksimo axetilo (SACA) komplekso, kurio kiekis priklauso nuo cefuroksimo axetilo kiekio pradinėje medžiagoje.

Dozės formos aprašymas

Tabletės: plėvele dengtos baltos arba beveik baltos, ovalios, abipusiai banguotos, vienoje pusėje išgraviruotos 125 mg dozės - „GXES5“ - 250 mg dozei - „GXES7“. Skerspjūvyje: šerdis yra balta arba beveik balta.

Granulės: netaisyklingos formos, įvairių dydžių, bet ne daugiau kaip 3 mm, baltos arba beveik baltos. Skiedimas sudaro baltos arba šviesiai geltonos spalvos suspensiją su būdingu vaisių kvapu.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Cefuroksimo axetilas yra cefuroksimo, kuris priklauso antrosios kartos cefalosporino antibiotikams, pirmtakas. Cefuroksimas veikia daugeliui patogenų, įskaitant β-laktamazę gaminančius padermes.

Cefuroksimas yra atsparus bakterinei β-laktamazei, todėl yra veiksmingas prieš ampicilinui atsparius arba amoksicilino atsparius padermes.

Baktericidinis cefuroksimo poveikis siejamas su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu, nes jis yra susietas su pagrindiniais tiksliniais proteinais.

Cefuroksimas paprastai veikia in vitro prieš šiuos mikroorganizmus.

Gram-neigiami aerobai: Haemophilus influenzae (įskaitant atsparias ampicilinui), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (įskaitant štamus, kurie gamina ir negamina penicilinazės); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Gram-teigiami aerobai: Staphylococcus aureus (įskaitant štamas, kurios gamina penicilinazę, bet ne tas pats, kuris yra atsparus meticilinui), Staphylococcus epidermidis (įskaitant padermes, kurios gamina penicilinazę, bet neįtraukti atsparių meticilinui), Streptococcus cc. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus B grupė (Streptococcus agalactiae).

Anaerobai: gramteigiami ir gramnegatyvūs kokai (įskaitant Peptococcus spp. Ir Peptostreptococcus spp. Genties rūšis), gramteigiami lazdelės (įskaitant Clostridium spp. Rūšies rūšis, išskyrus Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Gram-neigiamus lazdelius (įskaitant Bacteroides kartu su Bacteroides snipfee-stif..) Gram-neigiami spirocetai (įskaitant Borrelia spp.).

Šie mikroorganizmai yra jautrūs cefuroksimui.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, meticilinui atsparūs Staphylococcus aureus ir Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Kai kurios šių genčių padermės yra jautrios cefuroksimui.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Išgėrus cefuroksimą, aksetilas lėtai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas plonosios žarnos ir kraujo gleivinėje, atleidžiant cefuroksimą. Cefuroksimas prasiskverbia į BBB, placentą ir išsiskiria į motinos pieną. Cefuroksimas Axetil yra optimaliai absorbuojamas, kai vaistas vartojamas iš karto po valgio.

Neprivaloma plėvele dengtoms tabletėms. Cmaks cefuroksimas (2,9 mg / l 125 mg dozei ir 4,4 mg / l 250 mg dozei) stebimas po maždaug 2,4 valandos vartojant vaistą po valgio.

Be to, granulės, skirtos suspensijų ruošimui gerti. Cmaks cefuroksimas (2–3 mg / l 125 mg dozei ir 4–6 mg / l 250 mg dozei) stebimas po maždaug 2-3 val.

Ryšys su kraujo plazmos baltymais sudaro apie 33-50%.

Cefuroksimas nėra metabolizuojamas.

T1/2 Jis yra 1–1,5 val. Cefuroksimas išsiskiria glomerulų filtravimu ir tubulų sekrecija. Kartu vartojant probenecidą, AUC padidėja 50%. Cefuroksimo koncentracija serume mažinama dializuojant.

Zinnat ® indikacijos

Cefuroksimo axetilas yra geriamojo antibiotiko cefuroksimo forma, turinti baktericidinį poveikį daugeliui teigiamų gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Cefuroksimas yra atsparus β-laktamazei.

Vaistas yra skirtas infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia cefuroksimui jautrios bakterijos, gydymui:

viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, pvz., vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas ir faringitas;

mažesnės kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip pneumonija, ūminis bakterinis bronchitas ir lėtinio bronchito paūmėjimas;

šlapimo takų infekcijos, pvz., pielonefritas, cistitas ir uretritas;

odos ir minkštųjų audinių infekcijos, pvz., furunkulozė, pyoderma ir impetigo;

gonorėja: ūminis nekomplikuotas gonorėjaus uretitas ir cervicitas;

Laimės ligos gydymas ankstyvoje stadijoje ir vėlyvų šios ligos stadijų prevencija suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams.

Cefuroksimas taip pat yra natrio druskos (Zinacef ® vaisto) forma parenteriniam vartojimui. Kaip žingsnio terapijos dalis, rekomenduojama pereiti nuo parenterinės formos į geriamąją cefuroksimo formą. Laipsniškas gydymas skiriamas plaučių uždegimo gydymui ir lėtinio bronchito paūmėjimui.

Kontraindikacijos

Visoms dozavimo formoms

padidėjęs jautrumas β-laktamo antibiotikams (ypač cefalosporino antibiotikams, penicilinams ir karbapenemams istorijoje).

Neprivaloma plėvele dengtoms tabletėms

vaikų amžius iki 3 metų.

Be to, granulės, skirtos suspensijų ruošimui gerti

padidėjęs jautrumas aspartamui;

vaikams iki 3 mėnesių.

Atsargiai: inkstų funkcijos sutrikimas; virškinimo trakto ligos (įskaitant istoriją ir opinį kolitą); nėščios moterys; laktacijos laikotarpiu.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Zinnat® reikia vartoti, jei galimas motinos poveikis yra didesnis už galimą riziką kūdikiui.

Nėra eksperimentinių įrodymų apie cefuroksimo axetilo embriono ar teratogeninį poveikį, tačiau, kaip ir kitų vaistų atveju, skiriant jį pradiniam nėštumui, reikia atsargiai.

Būtina pasirūpinti, kad ji būtų skiriama žindančioms motinoms, nes vaistas nustatomas motinos piene.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamos reakcijos, atsiradusios dėl cefuroksimo axetilo, paprastai yra lengvos, laikinos ir grįžtamos.

Žemiau pateikti nepageidaujami reiškiniai išvardyti atsižvelgiant į anatominę ir fiziologinę klasifikaciją ir pasireiškimo dažnumą. Atsparumo dažnis nustatomas taip: labai dažnai - ≥1 / 10; dažnai - ≥1 / 100 ir ® gali paveikti žarnyno mikroflorą, dėl to sumažėja estrogenų reabsorbcija ir dėl to sumažėja geriamųjų hormoninių kombinuotų kontraceptikų veiksmingumas.

Atliekant ferocianido tyrimą gali būti stebimas klaidingas neigiamas rezultatas, todėl rekomenduojama gliukozės kiekiui kraujyje ir (arba) plazmoje naudoti gliukozės oksidazės arba heksokinazės metodus.

Vaistas Zinnat® neturi įtakos kiekybiniam kreatinino kiekio nustatymui pagal šarminių pikratų metodą.

Vienalaikis vartojimas su kilpų diuretikais lėtina tubulinę sekreciją, mažina inkstų klirensą, padidina koncentraciją plazmoje ir padidina T1/2 cefuroksimas.

Vartojant kartu su aminoglikozidais ir diuretikais, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.

Dozavimas ir vartojimas

Visoms dozavimo formoms

Viduje, po valgio (tablečių) / valgio metu (suspensija). Standartinis gydymo kursas yra apie 7 dienas (nuo 5 iki 10 dienų).

Zinnat

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Zinnat yra sisteminis poveikis antimikrobiniam vaistui.

Išleidimo forma ir sudėtis

Zinnat dozavimo formos:

  • 125 ir 250 mg plėvele dengtos tabletės (5 arba 10 vienetų lizdinėse plokštelėse, po 1 arba 2 lizdines plokšteles pakuotėje);
  • Granulės, iš kurių yra paruošta suspensija, skiriama peroraliniam 125 mg / 5 ml (1,25 g buteliukuose su dozavimo šaukštu arba matavimo puodeliu).

Veiklioji šio vaisto medžiaga yra cefuroksimas (axetilo pavidalu).

Pagalbinės tabletės yra:

  • Koloidinis silicio dioksidas;
  • Augalinis aliejus hidrintas;
  • Natrio laurilo sulfatas;
  • Kroskarmeliozės natrio druska;
  • Mikrokristalinė celiuliozė.

Tabletės plėvelės dangos sudėtis:

  • Dažų purškiklis (titano dioksidas, hipromeliozė, natrio benzoatas);
  • Propilo parahidroksibenzoatas;
  • Propilenglikolis;
  • Metilparahidroksibenzoatas;
  • Hipromeliozė.

Pagalbinių medžiagų granulės:

  • Tutti-frutti kvapiosios medžiagos;
  • Acesulfamo kalio;
  • Ksantano derva;
  • Povidonas K30;
  • Stearino rūgštis;
  • Aspartamas;
  • Sacharozė.

Naudojimo indikacijos

Zinnat vartojamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia cefuroksimui jautrūs mikroorganizmai, gydyti:

  • Viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų ligos, įskaitant faringitą, vidurinės ausies uždegimą, tonzilitą ir sinusitą;
  • Apatinių kvėpavimo takų infekcijos, pvz., Pneumonija, ūminis bakterinis bronchitas ir lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje;
  • Šlapimo takų ligos - pyelonefritas, uretritas, cistitas;
  • Lytinių organų infekcijos - cervicitas, gonorėja, ūminis nekomplikuotas gonorėjaus uretitas, cervicitas;
  • Laimo ligos ankstyvosios stadijos metu;
  • Minkštųjų audinių ir odos ligos - pyoderma, impetigo, furunculosis.

Kontraindikacijos

Zinnat yra kontraindikuotinas, jei žinote, kad yra padidėjęs jautrumas cefuroksimui, bet kokiai vaistų cefalosporino grupei arba bet kuriam pagalbiniam komponentui.

Kalbant apie Zinnat vartojimą pediatrijoje, suspensijos pavidalu, agentas nėra skiriamas naujagimiams iki 3 mėnesių, tabletėmis - iki 3 metų.

Be to, suspensijos forma, vaistas yra kontraindikuotinas fenilketonurijai.

Tabletės negali būti susmulkintos ir nesutraiškytos, todėl šioje dozavimo formoje Zinnat nėra skiriamas pacientams, kuriems sunku nuryti, įskaitant mažus vaikus, kurie negali nuryti visos tabletės.

Specialus gydymas antibiotikais yra būtinas:

  • Nėščios moterys;
  • Su virškinimo trakto ligomis, įskaitant istoriją;
  • Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi;
  • Žindančios moterys;
  • Žmonės, kuriems buvo nustatyta alerginės reakcijos beta-laktamo antibiotikams atvejų.

Dozavimas ir administravimas

Suaugusiųjų tablečių forma yra Zinnat:

  • Su šlapimo takų infekcijomis - 125 mg du kartus per parą;
  • Lengvoms ir vidutinio sunkumo apatinėms kvėpavimo takų infekcijoms, pyelonefritui ir daugumai kitų infekcijų, 250 mg du kartus per parą;
  • Esant sunkioms apatinių kvėpavimo takų ligoms, pneumonijai (arba įtarimui), Laimo liga (įskaitant ir vyresnius nei 12 metų vaikus) - 500 mg du kartus per parą.

Paprastai nepakanka komplikuotos gonorėjos, todėl paprastai pakanka vienos 1 g cefuroksimo dozės.

Vaikai, vyresni nei 3 metų, paprastai skiriami:

  • Sunkiais infekcinių ligų ir vidurinės ausies uždegimo atvejais 250 mg du kartus per parą;
  • Kitais atvejais 125 mg du kartus per parą.

Iš granulių pagamintos suspensijos forma Zinnat skiriama vaikams, vyresniems nei 3 mėn. Dozė priklauso nuo vaiko amžiaus ir (arba) svorio. Technologijų įvairovė - 2 kartus per dieną.

Dėl lengvo ar vidutinio sunkumo infekcijų:

  • 3-6 mėnesių kūdikiai (sveriantys 4-6 kg) skirti 40-60 mg (ne daugiau kaip 1/2 šaukštu 5 ml);
  • 6-24 mėn. Vaikai (6-12 kg masė) - 60-120 mg kiekvienam (1 / 2-1 kaušelis);
  • Vaikams nuo 2 iki 12 metų (12-20 kg svorio) - 125 mg (1 ml).

Su vidurinės ausies uždegimu ir sunkiomis infekcinėmis ligomis:

  • 3–6 mėnesių kūdikiams (sveriantiems 4-6 kg) skiriama 60–90 mg (apie 1/2 arba šiek tiek daugiau nei pusė matavimo šaukšto);
  • 6-24 mėn. Vaikai (6-12 kg masė) - 60-120 mg, 90-180 mg (1-1,5 ml. L.);
  • 2-12 metų amžiaus vaikai (sveriantys 12-20 kg) - 180-250 mg kiekvienam (1,5-2 ml. L.).

Po valgio rekomenduojama tiek tabletės, tiek suspensija.

Gydymo trukmė paprastai yra 5–10 dienų, o Laimo liga - 20 dienų.

Šalutinis poveikis

Dažnas šalutinis poveikis, pastebėtas vartojant Zinnat:

  • Superinfekcija su Candida;
  • Eozinofilija;
  • Galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • Pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas;
  • Laikinas kepenų fermentų AKT, ALT, LDH lygio padidėjimas.

Retais atvejais galima:

  • Klaidinga teigiama Coombs reakcija;
  • Trombocitopenija, leukopenija;
  • Odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė;
  • Vėmimas;
  • Pseudomembraninis kolitas.

Atskirais atvejais pažymima:

  • Hemolizinė anemija;
  • Narkotikų karščiavimas;
  • Anafilaksija;
  • Serumo liga;
  • Hepatitas;
  • Gelta (daugiausia cholestatinė);
  • Toksiška epidermio nekrolizė;
  • Erythema multiforme;
  • Stevenso-Džonsono sindromas.

Perdozavus cefuroksimą, gali padidėti smegenų sužadinimas, įskaitant traukulių priepuolius. Peritoninė dializė arba hemodializė gali sumažinti antibiotiko koncentraciją serume. Tolesnis gydymas yra simptominis.

Specialios instrukcijos

Visam gydymo laikotarpiui reikia kontroliuoti inkstų funkciją, ypač pacientams, vartojantiems dideles Zinnat dozes.

Jei antibiotiko vartojimo metu arba pasibaigus gydymo kursui pasireiškė sunkus viduriavimas, būtina atlikti diferencinę pseudomembraninio kolito diagnozę.

Lyme liga sergantiems pacientams turėtų būti pranešta, kad jie gali patirti Jarish-Herxheimerio reakciją, pasireiškiančią šaltkrėtis, karščiavimas, sumažėjęs kraujospūdis, raumenų skausmas, pykinimas, tachikardija, galvos skausmas, naujų ar pablogėjusių ligos simptomų atsiradimas. Šie klinikiniai požymiai yra tipiška tokių antibiotikų vartojimo pasekmė.

Skiriant granules cukriniu diabetu sergantiems pacientams, reikia nepamiršti, kad 5 ml paruoštos suspensijos yra 0,25 duonos vienetų.

Kadangi galvos svaigimas yra vienas iš dažniausių Zinnat šalutinių reiškinių, gydymo pradžioje rekomenduojama susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingų darbų, kol pacientas įvertins vaisto neigiamo poveikio laipsnį jo reakcijos greičiui.

Biologinis cefuroksimo prieinamumas gali sumažinti vaistų, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą.

Visi antibakteriniai vaistai, įskaitant Zinnat, veikia žarnyno mikroflorą, dėl to gali sumažėti estrogenų reabsorbcija ir dėl to sumažėti geriamam vartojimui skirtų hormoninių kombinuotų kontraceptikų veiksmingumas.

Kartu vartojant Zinnat kartu su kilpiniais diuretikais, tubulinė sekrecija sulėtėja, inkstų klirensas mažėja, didėja plazmos koncentracija ir didėja cefuroksimo pusinės eliminacijos laikas.

Kartu vartojant Zinnat kartu su diuretikais ir aminoglikozidais, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.

Analogai

Su tos pačios veikliosios medžiagos gaminamos Antibioksim preparatai Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, proxy, CORF, Super Tsefroksim J cetilo Lubinas Tsefurabol, Kabi cefuroksimo, cefuroksimo, Tsefurus.

Cephaloporinų II kartos grupė taip pat apima vaistus Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.

Saugojimo sąlygos

Zinnat turi būti laikomas tamsioje vietoje iki 30 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje! Tabletės tinkamumo laikas yra 3 metai, granulės - 2 metai. Paruošta suspensija turi būti laikoma šaldytuve (2-8 ° C temperatūroje), ją galima naudoti 10 dienų.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Zinnat

Granulės geriamajai suspensijai ruošti iš baltos arba beveik baltos spalvos, netaisyklingos formos, skirtingo dydžio, bet ne daugiau kaip 3 mm; paruošta suspensija nuo baltos iki šviesiai geltonos spalvos, būdingas vaisių kvapas.

Pagalbinės medžiagos: stearino rūgštis - 852 mg, sacharozė - 3,062 g, tutti-frutti kvapioji medžiaga - 100 mg, acesulfamo kalis - 21 mg, aspartamas - 21 mg, povidonas K30 - 13 mg, ksantano guma - 1 mg, išgrynintas vanduo (1 mg) galutinio produkto, naudojamo kaip granuliavimo skystis ir pašalinamas gamybos proceso metu).

Buteliai iš tamsaus stiklo (1) su matavimo puodeliu ir matavimo šaukštu - kartono paketai su pirmosios angos valdymu.

Cefuroksimo axetilas yra cefuroksimo, II grupės cefalosporinų antibiotiko, turinčio baktericidinį poveikį, pirmtakas. Cefuroksimas veikia daugeliui patogenų, įskaitant β-laktamazę gaminančius padermes. Cefuroksimas yra atsparus bakterinei β-laktamazei, todėl yra veiksmingas prieš ampicilinui atsparius arba amoksicilino atsparius padermes.

Baktericidinis cefuroksimo poveikis siejamas su bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu, nes jis yra susietas su pagrindiniais tiksliniais proteinais.

Įgyto atsparumo cefuroksimo bakterijoms paplitimas priklauso nuo regiono ir laikui bėgant, tam tikrų tipų mikroorganizmai gali būti labai atsparūs. Pageidautina, kad būtų gauti vietiniai jautrumo duomenys, ypač gydant sunkias infekcijas.

Cefuroksimas in vitro veikia toliau išvardytus mikroorganizmus.

Bakterijos, kurios paprastai yra jautrios cefuroksimui

Gram-teigiami aerobai: Staphylococcus aureus (meticilinui jautrūs kamienai) 1, koagulazės neigiami stafilokokai (meticilinui jautrūs padermės), Streptococcus pyogenes 1, β-hemoliziniai streptokokai.

Gram-neigiami aerobai: Haemophilus influenzae 1, įskaitant ampicilino atsparias padermes, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, įskaitant štamus, kurie gamina ir negamina penicilinazės.

Gram-teigiami anaerobai: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Galimos bakterijos, kurių atsparumas cefuroksimui yra įmanomas

Gram-teigiami aerobai: Streptococcus pneumoniae 1.

Gram-neigiami aerobai: Citrobacter spp., Išskyrus Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Išskyrus Enterobacter aerogenes ir Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Įskaitant Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Gram-teigiami anaerobai: Clostridium spp., Išskyrus Clostridium difficile.

Gram-neigiami anaerobai: Bacteroides spp., Išskyrus Bacteroides fragmentus, Fusobacterium spp.

Bakterijos, turinčios natūralų atsparumą cefuroksimui

Gram-teigiami aerobai: Enterococcus spp., Įskaitant Enterococcus faecalis ir Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Gram-neigiami aerobai: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.

Gram-teigiami anaerobai: Clostridium difficile.

Gram-neigiami anaerobai: Bacteroides fragilis.

Kiti: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

1 Klinikinių tyrimų metu šių bakterijų klinikinis veiksmingumas buvo įrodytas.

Optimali absorbcija pasiekiama vartojant vaistą valgio metu. Prarijus cefuroksimą, aksetilas absorbuojamas iš virškinimo trakto ir greitai hidrolizuojamas plonosios žarnos ir kraujo gleivinėje, atleidžiant cefuroksimą. Cmaks cefuroksimas serume (2,1 mg / l 125 mg dozei, 4,1 mg / l, skiriant 250 mg dozę) stebimas maždaug 2-3 valandas, kai vaistas vartojamas tablečių vaisto forma su maistu. Cefuroksimo absorbcijos greitis nuo suspensijos yra mažesnis nei iš tablečių, todėl Cmaks mažesnis vaistas, taip pat sumažėja sisteminis biologinis prieinamumas (4-17%).

33-50% vaisto priklauso nuo plazmos baltymų, priklausomai nuo nustatymo metodo.

Cefuroksimas nėra metabolizuojamas.

T1/2 cefuroksimas yra 1-1,5 val. Cefuroksimas išsiskiria iš organizmo glomerulų filtracijos ir tubuliarinės sekrecijos būdu.

Farmakokinetika specialiose pacientų grupėse

Cefuroksimo farmakokinetika buvo tirta pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. T1/2 cefuroksimas didėja, kai mažėja inkstų funkcija, todėl yra rekomendacijos, kaip koreguoti dozavimo režimą šiai pacientų grupei. Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, 4 valandų dializės metu bus pašalinta ne mažiau kaip 60% viso kefuroksimo kiekio, esančio organizme dializės pradžioje. Taigi, baigus hemodializės procedūrą, reikia skirti papildomą vienkartinę cefuroksimo dozę.

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai, gydymas:

- viršutinių kvėpavimo takų, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (sinusitas, tonzilitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas);

- apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūminis bakterinis bronchitas ir lėtinio bronchito paūmėjimas, pneumonija);

- šlapimo takų infekcijos (pyelonefritas, cistitas, uretritas);

- odos ir minkštųjų audinių infekcijos (furunculosis, pyoderma, impetigo);

- gonorėja, ūminis nekomplikuotas gonorėjaus uretitas ir cervicitas;

- Laimo ligos gydymas ankstyvame etape ir vėlyvų šios ligos stadijų prevencija suaugusiems ir vaikams nuo 3 mėnesių.

Bakterijų jautrumas cefuroksimui skiriasi priklausomai nuo regiono ir laiko. Jei įmanoma, reikėtų atsižvelgti į vietos jautrumo duomenis.

- vaikų amžius iki 3 mėnesių;

- padidėjęs jautrumas cefuroksimui, kitiems cefalosporino antibiotikams, aspartamui ir kitoms pagalbinėms medžiagoms;

- sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų (įskaitant anafilaksines reakcijas) kitiems beta laktamo antibiotikams (penicilinai, monobaktams ir karbapenemams) istorija.

Reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems lengva alergine reakcija prieš penicilinus, monobaktamą ir karbapenemus; inkstų nepakankamumas; virškinimo trakto ligos (įskaitant istoriją ir opinį kolitą); nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu.

Standartinis gydymo kursas yra apie 7 dienas (nuo 5 iki 10 dienų).

Siekiant optimalios absorbcijos, Zinnat suspensija turi būti vartojama valgio metu.

Specialios pacientų grupės

Klinikinių tyrimų duomenys apie vaisto Zinnat vartojimą jaunesniems nei 3 mėn. Vaikams nėra. Jei pageidautina skirti fiksuotą dozę, daugumai infekcijų rekomenduojama vartoti 125 mg 2 kartus per parą. 2 metų ir vyresniems vaikams, kuriems yra vidurinės ausies uždegimas arba sunkesnės infekcijos, skiriama 250 mg 2 kartus per parą; didžiausia paros dozė yra 500 mg.

Gydant vaikus, reikia apskaičiuoti dozę priklausomai nuo kūno svorio ir amžiaus. Daugumoje infekcijų 3–12 metų vaikams skiriama 10 mg / kg 2 kartus per parą, bet ne daugiau kaip 250 mg per parą.

Vartojant vidurinės ausies uždegimą ir sunkesnes infekcijas, rekomenduojama dozė yra 15 mg / kg 2 kartus per parą, bet ne daugiau kaip 500 mg per parą. Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų su borreliuze (Laimo liga) rekomenduojama dozė yra 15 mg / kg 2 kartus per parą, maksimali 250 mg 2 kartus per parą (ne daugiau kaip 500 mg per parą) 14 dienų (nuo 10 mėn. iki 21 dienos).

Toliau pateikiamose lentelėse išvardytos dozės pagal vaiko amžių ir kūno svorį, skiriant Zinnat 125 mg / 5 ml suspensiją su matavimo šaukštu už 5 ml, prijungtas prie pakuotės.

10 mg / kg kūno svorio dozė, nustatyta daugumai infekcijų

15 mg / kg kūno svorio dozė, skirta vidurinės ausies uždegimui, sunkesnėms infekcijoms ir Laimo ligai

Cefuroksimas taip pat yra natrio druskos (Zinacef preparatas), skirto parenteriniam vartojimui, forma, kuri leidžia pereiti nuo parenterinio cefuroksimo vartojimo į geriamąjį, esant klinikinėms indikacijoms.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Cefuroksimo išsiskyrimą daugiausia vykdo inkstai. Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, rekomenduojama sumažinti vaisto dozę, kad būtų kompensuotas atidėtas vaisto pašalinimas (žr. Toliau pateiktą lentelę).

Suspensijos paruošimo metodas

1. Pakratykite buteliuką, kad atlaisvintumėte turinį. Granulės turi būti laisvai pilamos į butelį. Nuimkite dangtelį ir apsauginę membraną. Sugedus arba nesant membranos, turėtumėte susisiekti su vaistine arba telefonu ir / arba adresu, nurodytu skyriuje „Daugiau informacijos.

2. Į matavimo taurę įpilkite šaltą vandenį. Prieš įdedant į buteliuką, virinto vandens reikia atvėsinti iki kambario temperatūros. Į „Zinnat“ nedėkite karšto ar šilto vandens. Norint išvengti suspensijos patinimo, reikia naudoti šaltą vandenį.

3. Į buteliuką supilkite išmatuotą šalto vandens kiekį ir uždarykite jį dangčiu. Leiskite buteliukui stovėti 1 minutę, kad vanduo visiškai mirkytų granules.

4. Apverskite buteliuką ir energingai pakratykite (mažiausiai 15 sekundžių), kad granulės būtų sumaišytos su vandeniu.

5. Pasukite buteliuką atgal į pradinę padėtį ir energingai kratykite 1 minutę, kol granulės bus visiškai sumaišytos su vandeniu.

Paruošta suspensija nedelsiant dedama į šaldytuvą (2–8 ° C temperatūroje, neužšaldykite) ir leiskite suspensijai stovėti 1 valandą prieš pirmą dozę.

Paruoštą suspensiją laikyti šaldytuve (2–8 ° C temperatūroje) ne ilgiau kaip 10 dienų.

Prieš kiekvieną vaistinio preparato vartojimą buteliuką reikia griežtai pakratyti su suspensija.

Kai vartojate vaisto kiekvienoje suspensijos dozėje, galite pridėti šalto vaisių sulčių ar pieno, ir ši suspensijos dozė turi būti naudojama nedelsiant.

Infekcinės ir parazitinės ligos: dažnai - per didelis Candida grybų augimas.

Iš hemopoetinės sistemos: dažnai - eozinofilija; retai - teigiamas Coombs testas, trombocitopenija, leukopenija (kartais ryškus); labai retai - hemolizinė anemija.

Cefalosporinai absorbuojami ant eritrocitų ląstelės paviršiaus, prijungiant juos prie kefalosporinų antikūnų, o tai lemia teigiamą Coombs testo rezultatą (kuris gali turėti įtakos kryžminiam suderinamumui) ir labai retais atvejais - hemolizinei anemijai.

Nervų sistemos dalis: dažnai - galvos skausmas, galvos svaigimas.

Virškinimo sistemos dalis: dažnai - virškinimo trakto sutrikimai, įskaitant viduriavimą, pykinimą, pilvo skausmą, laikiną kepenų fermentų ALT, AST, LDH aktyvumo padidėjimą; retai - vėmimas; retai, pseudomembraninis kolitas; labai retai - gelta (daugiausia cholestatinis), hepatitas.

Odos ir poodinio riebalų dalis: labai retai - daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (eksantematinė nekrolizė).

Imuninės sistemos dalis: padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant retai - odos bėrimas; retai - dilgėlinė, niežulys; labai retai - narkotikų karščiavimas, serumo liga ir anafilaksija.

Simptomai: dėl cefalosporinų perdozavimo gali pasireikšti centrinio nervų sistemos sužadinimas, pasireiškiant traukuliams.

Gydymas: atlikti simptominį gydymą. Cefuroksimo koncentraciją serume galima sumažinti hemodializės ir peritoninės dializės būdu.

Vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą, gali sumažinti Zinnat suspensijos biologinį prieinamumą.

Kaip ir daugelis antibakterinių vaistų, Zinnat gali paveikti žarnyno mikroflorą, dėl to sumažėja estrogenų absorbcija ir dėl to sumažėja kombinuotų geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas.

Vienalaikis diuretikų vartojimas su „loopback“ lėtina tubulinę sekreciją, mažina inkstų klirensą, padidina koncentraciją plazmoje ir padidina T t1/2 cefuroksimas.

Kartu vartojant cefuroksimą ir probenecidą, cefuroksimo AUC padidėja 50%.

Vartojant kartu su aminoglikozidais ir diuretikais, padidėja nefrotoksinio poveikio rizika.

Pacientams, gydomiems cefuroksimo axetiliu, mėginys su kalio ferocianidu gali sukelti klaidingą neigiamą rezultatą. Tokiems pacientams rekomenduojama taikyti gliukozės oksidazės arba heksokinazės metodus gliukozės kiekiui kraujyje nustatyti.

Cefuroksimas neturi įtakos kreatinino koncentracijos nustatymui šarminių pikratų metodu.

Atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems lengva alergine reakcija prieš penicilinus, monobaktamą ir karbapenemus, nes būtina atsižvelgti į galimą kryžminio jautrumo reakcijų riziką.

Prieš pradedant gydymą Zinnat, reikia surinkti išsamią ankstesnių padidėjusio jautrumo reakcijų penicilinams, cefalosporinams ar kitoms medžiagoms, kurios pacientui sukelia alergines reakcijas, istoriją. Alerginės reakcijos atveju būtina nutraukti gydymą Zinnat ir pradėti tinkamą gydymą. Esant sunkioms anafilaksinėms reakcijoms, epinefrinas turi būti nedelsiant skiriamas pacientui. Gali prireikti ir deguonies terapijos, intraveninės GCS ir kvėpavimo takų valdymo, įskaitant intubaciją.

Kaip ir vartojant kitus antibiotikus, cefuroksimo axetilo vartojimas gali sukelti pernelyg didelį Candida grybelių augimą.

Ilgalaikis vartojimas gali sukelti kitų atsparių mikroorganizmų (pvz., Enterokokų ir Clostridium difficile) augimą, todėl gali prireikti nutraukti gydymą.

Pseudomembraninio kolito atvejai atsiranda vartojant antibiotikus, kurių sunkumas gali svyruoti nuo lengvo iki gyvybei pavojingo. Todėl būtina atlikti diferencinę pseudomembraninio kolito diagnozę pacientams, sergantiems viduriavimu, kuris pasireiškė gydymo antibiotikais metu arba po jo. Jei viduriavimas yra ilgas arba sunkus, arba pacientui pasireiškia pilvo spazmai, gydymą Zinnat reikia nedelsiant nutraukti, o pacientą reikia ištirti.

Apsvarstykite cukriniu diabetu sergančių pacientų preparate esančio sacharozės kiekį. Pacientams reikia pateikti atitinkamas rekomendacijas.

5 ml paruoštos Zinnat suspensijos yra 0,25 duonos (XE).

Zinnat suspensijos sudėtyje yra aspartamo, kuris yra fenilalanino šaltinis.

Gydant Zinnat Lyme liga gali atsirasti Jarish-Herxheimerio reakcija, kurią sukelia baktericidinis vaisto aktyvumas prieš spirochetą Borrelia burgdorferi sukėlėjus. Pacientus reikia informuoti, kad šie simptomai yra tipiška antibiotikų vartojimo šiai ligai pasekmė, kuri savaime išsprendžia.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Kadangi cefuroksimo axetilas gali sukelti galvos svaigimą, būtina įspėti pacientus apie atsargumo priemones vairuojant ar dirbant su judančiomis mašinomis.

Nėra eksperimentinių įrodymų apie cefuroksimo axetilo embriono ir teratogeninį poveikį, tačiau, kaip ir vartojant kitus vaistus, jis turėtų būti atidžiai paskirtas pirmiesiems nėštumo mėnesiams.

Cefuroksimas išsiskiria į motinos pieną, todėl skiriant jį laktacijos metu.

Kontraindikuotinas vaikams iki 3 mėnesių.