Išorinio šlapimo kateterio naudojimas vyrams

Vėžys

Įranga: išorinis šlapimo kateteris ir drenažo maišelis (pvz., ProSys "KonvaTek"), popierinis lipnus tinkas, žirklės, pirštinės, tepalas (sugeriantis vystyklai)

I. Pasirengimas procedūrai

  1. Paaiškinkite būsimos procedūros eigą ir paaiškinkite paciento sutikimą jos įgyvendinimui (jei įmanoma).
  2. Nuplaukite rankas. Dėvėkite pirštines.
  3. Nuleiskite lovos galvą, perkelkite pacientą į šoną, skleiskite aliejų (absorbuojančią vystyklą), perkelkite į nugarą, pakelkite galvą.
  4. Nuplaukite muilu ir nusausinkite varpą.

Fig. 4.43. Paciento kateterio naudojimas

Ii. Procedūros vykdymas

  1. Padėkite varpos galvą į kateterį ir sukite jį į pagrindą (palikite mažą erdvę ant varpos galvos). Saugus (ne lipnus kateteris) prie pagrindo su popierine (specialiąja) lipnia juosta. Lipnus - keletą sekundžių paspaudžiu į varpą, kad galėčiau pritvirtinti. Įsitikinkite, kad kateteris visiškai išsukęs.
  2. Prijunkite kateterį prie drenažo maišelio. Įsitikinkite, kad maišelis yra žemiau paciento šlapimo pūslės lygio ir tvirtai pritvirtinkite jį ant lovos (arba paciento apatinėje kojoje, jei jis vaikšto!).
  3. Pritvirtinkite vamzdelį, jungiantį kateterį su išleidimo maišeliu, prie paciento šlaunies su lipnia juosta, be pernelyg didelės įtampos ant vamzdelio.

Iii. Procedūros užbaigimas

  1. Nuleiskite galvos apdangalą, pasukite pacientą į šoną, išimkite tepalą (vystyklą), išmeskite jį į šiukšlių maišą, pasukite pacientą ant nugaros, pakelkite galvutę.
  2. Nuimkite pirštines, išmeskite jas į maišelį.
  3. Uždenkite pacientą. Norėdami padėti jam patogiai įsitaisyti lovoje.
  4. Nuplaukite rankas.

Kateteris turi būti lėtai nuimamas, sukant jį į varpos galvą (4.44 pav.).

Kai kuriais atvejais, su šlapimo nelaikymu, pacientui gali būti pasiūlyta „šlapimo pūslės treniruočių programa“, kuri apima šlapinimą kas 2 valandas (ant indo, pisuaro ar tualete), neatsižvelgiant į tai, ar yra šlapinimasis.

Vyras išorinis kateteris

Urologinis išorinis kateteris skirtas vyrams, sergantiems bet kokia šlapimo nelaikymo forma.

Vyras išorinis kateteris yra pagamintas iš minkštos latekso ir yra prezervatyvas, kurio galas naudojamas prie šlapimo jungties. Su fiksavimo juosta. Tai alternatyva, jei nereikia įrengti kateterio. Jis naudojamas sunkiai sergančių pacientų, intensyviosios terapijos skyrių ir intensyviosios terapijos priežiūrai.

  • pagamintas iš natūralios latekso;
  • prezervatyvo tipo kateteris, kurio galas tinka bet kokio tipo šlapimo pultui;
  • sandarinimo tinkas yra pagamintas iš elastingos lipnios juostos, kuri užtikrina sandarumą ir gerą fiksavimą, netrikdant kraujotakos;
  • jis skirtas vienkartiniam naudojimui (vienas kateteris per dieną);
  • sterilus;
  • individualiai supakuoti.

Tinkamumo laikas - 5 metai

Kateterio išorinis išorinis yra dviejų dydžių:

  • M (skersmuo 25 mm);
  • L (skersmuo 30 mm);
  • XL (35 mm skersmuo).

kiekis pakuotėje / dėžutėje - 50/500 vnt.

Vyrų kateterio išorinė nuotrauka

Mūsų kompanijoje galite įsigyti vyrų išorinį kateterį už tokią kainą.

Kaina 55,00 rublių / vnt

Su šiuo produktu taip pat perkate:

PRIEŽIŪRA IŠORINĖS URINAROS KATETO

Išorinė šlapimo kateterio priežiūra

Reikalavimai specialistams ir pagalbiniam personalui, įskaitant reikalavimus

Specialybių sąrašas, kuris dalyvauja teikiant paslaugą

Specialistas, turintis diplomą, įgijusį vidurinės profesinės medicinos mokymo įstaigos diplomą: Bendroji medicina, Akušerija, Slauga

Papildomi arba specialūs reikalavimai specialistams ir pagalbiniam personalui

Yra įgūdžių atlikti šią paprastą medicinos tarnybą.

Medicinos personalo saugos reikalavimai

Darbo saugos reikalavimai atliekant paslaugas

Paprastos medicinos paslaugos teikimo sąlygos

Funkcinis paprastos medicinos paslaugos tikslas

Prietaisai, įrankiai, medicinos produktai

Prezervatyvo tipo kateteris

Imunobiologiniai preparatai ir reagentai

Kita vartojimo medžiaga

Gebėjimas surinkti šlapimą su kanule

Vandens bakas.

Velcro arba elastinga

Paprastos medicinos paslaugos

Išorinis kateterio priežiūros algoritmas

I. Pasirengimas procedūrai.

Pristatykite save pacientui, paaiškinkite būsimos procedūros tikslą ir eigą. Užtikrinkite, kad pacientas būtų informuotas apie būsimą procedūrą.

Užtikrinti procedūros konfidencialumą.

Nuleiskite lovos galvą.

Padėkite pacientui sėdėti pusėje esančioje padėtyje arba ant nugaros, prieš tai padėdami po to, kai paciento (paciento) sėdmenų pakaitalas buvo absorbuojamasis vystyklas.

Gydyti rankas higieniškai, sausai.

Ii. Vykdymo procedūra.

Įdėkite šlapimo surinkimo talpyklą ant lovos taip, kad kaniulė gulėtų ant lovos, kabanti nuo čiužinio kilpos ir pritvirtinta prie pačios lovos.

Nuplaukite ir išdžiovinkite paciento varpą.

Panaudota medžiaga yra dedama į dezinfekavimo indą.

Viena ranka paimkite varpą, kita vertus, uždėkite prezervatyvo kateterį ant varpos, sukite ir palikite 2,5-5 cm atviros erdvės į distalinį varpos galą, kad pritvirtintumėte prie drenažo sistemos.

Laikydami prezervatyvo kateterį viena ranka, ant guminės kateterio viršutinės dalies įdėkite velcro arba elastingą juostą, bet ne pačią varpą, kad ji būtų gerai, bet ne sandariai.

Kateterio galą prijunkite prie drenažo vamzdžio

Nukreipkite drenažo vamzdelį taip, kad jis būtų laisvas, netraukiant.

Patikrinkite kateterio vietos ant varpos saugumą, patikimumą; kas 4 valandas.

Kasdienės vonios metu kas 24 valandas išimkite prezervatyvų kateterį arba kas 24 valandas

Iii. Procedūros pabaiga.

Patogiai padėkite pacientą. Pakelkite šoninius bėgius

Dezinfekuokite visą panaudotą medžiagą.

Nuimkite pirštines, įdėkite jas į dezinfekavimo baką.

Gydyti rankas higieniškai, sausai.

Įrašų atlikimo rezultatai yra medicininiai įrašai.

Papildoma informacija apie metodo savybes

Pasiekti rezultatai ir jų vertinimas

Jokių uždegimo požymių, tiriant šlaplę aplink kateterį ir tarpvietės odą.

Paciento informuoto sutikimo forma atliekant procedūrą ir papildoma informacija pacientui ir jo šeimos nariams

Pacientą reikia informuoti apie būsimą procedūrą. Informacija apie procedūrą, apie kurią jam pranešė slaugytoja, medicinos padėjėja ar akušerė, apima informaciją apie šio veiksmo tikslą. Rašto patvirtinimas, kad pacientas arba jo artimieji (įgaliotiniai) sutinka rūpintis išoriniu kateteriu, nereikalingas, nes šis veiksmas nėra potencialiai pavojingas paciento gyvybei ir sveikatai.

Metodo vertinimo ir kokybės kontrolės parametrai

Galimybė įrašyti paskyrimo rezultatus medicininiuose įrašuose.

Procedūros savalaikiškumas (pagal paskyrimo laiką).

Pacientų pasitenkinimas teikiamų medicinos paslaugų kokybe.

Nėra nukrypimų nuo matavimo algoritmo.

Paprastų medicinos paslaugų technologijų savybės

Koeficientas BET gydytojas - 0.

Koeficientas NET slaugytoja - 1,0.

Grafinė, schematiška ir lentelės pavaizduota paprastų medicinos paslaugų teikimo technologija

Formulės, skaičiavimai, nomogramos, formos ir kiti dokumentai (jei reikia)

Šlapimo pūslės kateterių tipai

Kateteriai, vaizdai ir aprašymas.

Paprastos priežiūros taisyklės, leidžiančios jums gerokai pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir palengvinti.

Kateterio medicinos prietaisas vamzdžio pavidalu, suprojektuotas prijungti natūralius kanalus, kūno ertmes, indus su išorine aplinka, kad juos ištuštintų, skysčius įterpti, skalauti arba chirurginius instrumentus per juos. Kateterio įterpimo procesas vadinamas kateterizacija.

Galima išskirti kraujagyslių ir pilvo kateterius. Pastarieji apima plačiai paplitusius šlapimo pūslės kateterius, kurie yra skirti į šlaplę, kad ištuštintų šlapimo pūslę, kai tai nėra įmanoma natūraliu būdu.

Be to, kateteriai įrengiami per odą ir į kitas ertmes: tulžies pūslė (cholecistostomija), inkstų dubuo (nefrostomija), tas pats šlapimo pūslė (cistostomija), taip pat nenatūralios ertmės jų ištuštinimui ir drenažui - cistos, abscesai ir kt.

Kateterių tipai

Kateterizavimui būtina naudoti kateterius, kurie yra suskirstyti į keletą tipų. Konkretus pasirinkimas pasirenkamas gydytojo, atsižvelgiant į individualias paciento savybes ir kateterizacijos užduotis. Šiandien kateteriai gaminami vyrams ir moterims, kurių ilgis skiriasi.

Elastingas

Kateteris šlapimo pūslėje gali skirtis ne tik nuo pagrindinės medžiagos, bet ir nuo prietaiso tipo bei vietos organizme. Šlapimo pūslės ir vyrų bei moterų kateterizavimas atliekamas atsižvelgiant į organų, kuriuose įrenginys yra patalpintas, kanalus ir savybes. Vamzdelio dydis taip pat parenkamas atsižvelgiant į individualias savybes (moterims idealus ilgis yra 14 cm, vyrams - daugiau nei 25 cm)

Šlapimo kateteris savo gamybos medžiagoje gali skirtis:

  • pagaminti iš specialios gumos;
  • lateksas ir silikonas;
  • kieta medžiaga (pagrindinė medžiaga yra plastikinė).

Šlapimo pūslės kateterizacijos įtaisas gali skirtis priklausomai nuo to, kokia funkcija bus atliekama. Įrenginių kaina taip pat skiriasi pagal šį veiksnį ir naudojamą medžiagą. Jei kateteriai yra pagaminti iš prastos kokybės, pacientas gali sukelti alergiją ar atmetimą.

Šlapimo pūslės kateterizacija gali būti atliekama kelių tipų kateteriais, priklausomai nuo problemos, kurią reikia išspręsti. Svarbų vaidmenį atlieka sistemos kokybė. Siekiant išvengti alerginių reakcijų ir dirginimo, būtina atsakingai atsižvelgti į medžiagos ir gamintojo pasirinkimą.

Šlapimo pūslės kateterizavimo procedūra dažnai yra labai svarbi diagnozuojant, gydant ir prižiūrint sunkiai sergančius pacientus. Operacijai atlikti naudojamas šlapimo kateteris.

Bendra informacija

Dažnai asmeniui ši procedūra sukelia baimę ir neigimą, susijusį su nepakankamu jos būtinumo supratimu. Taikant techniką, šlapimo pūslėje įvedamas specialus šlapimo nutekėjimo įtaisas. Kateterizacija yra būtina, jei pacientas negali natūraliai ištuštinti šlapimo pūslės.

Kateteris yra vienas ar daugiau tuščiavidurių vamzdžių. Jis įterpiamas per šlaplę, bet kartais kateterizacija atliekama per pilvą. Įrenginį galima įdiegti trumpai arba ilgą laiką. Manipuliavimas atliekamas bet kokio amžiaus vyrams ir moterims.

Drenažui, narkotikų vartojimui reikalingas kateteris šlapimo pūslėje. Tinkamas įrenginio montavimas paprastai yra neskausmingas. Iš pirmo žvilgsnio procedūra yra paprasta, tačiau reikia žinių ir patirties, laikomasi sterilumo.

Kateterizacija yra šlapimo išsiskyrimas terapiniais ir diagnostiniais tikslais, naudojant kateterį.

  1. Šlapimo pašalinimas esant ūminiam šlapimo susilaikymui.
  2. Šlapimo pūslės plovimas ir narkotikų įvedimas į jį.
  3. Šlapimo tyrimas.
  4. Moterims tam tikru darbo laikotarpiu.
  5. Kontrastinių medžiagų įvedimas (cistouretrografija)
  1. Šlapimo pūslės infekcija (aseptikos ir antisepso taisyklių nesilaikymas).
  2. Trauma, kraujavimas (grubus, priverstas laikyti kateterį).
  3. Šlaplės karščiavimas (šlapimas) - esant šlaplės gleivinės pažeidimui, greitai įsisavinant šlapimą, ypač infekuotą.
  4. Urethorragija - kraujavimas iš šlaplės, nesusijęs su šlapinimu.

Šlaplės kateteris - vamzdis, einantis per šlaplę

kanalas į šlapimo pūslę.

A) Nelaton - vienodas storis, 25 cm ilgio, su apvaliu galu.

B) Timannas - susiaurėjęs, tankus ir šiek tiek išlenktas snapas

pabaigos Išoriniame gale yra šukas, nurodantis

B) Foley yra 45 cm ilgio ir turi balioną, pripildytą specialiu pagrobimu, steriliu vandeniu.

  1. Elastinis (pusiau standus) - šiek tiek susiaurėjęs aklo gale. Visi kateteriai turi kelis skirtingus skersmenis.
  2. Metalas (kietas)

A) patelė - daug trumpesnė nei vyrų ir šiek tiek išlenkta

B) vyriškasis lenktas išlenktas galas, instrumento kreivė atitinka vyrų šlaplės lenkimą.

„Foley“ kateteris yra vienas iš labiausiai pageidaujamų urologinių kateterių tipų, skirtų įvairioms medicininėms intervencijoms vyrams ir moterims. Paprastai jis gaminamas iš silikono padengtos latekso. Diskaliniame kateterio gale yra balionas, kuris laiko prietaisą šlapimo pūslėje. Jis gali būti pagamintas iš dviejų ir trijų kanalų versijos - trumpalaikiam ar ilgalaikiam šlapimo nukreipimui.

„Nelaton“ kateteris yra vienkartinis prietaisas, skirtas trumpalaikiam ar pertraukiamam kateterizavimui, taip pat vaistų montavimui į šlapimo pūslę.

Tepimo kateteriui būdinga hidrofilinė danga, kuri, reaguojant su vandeniu, tampa slidus ir todėl nereikalauja papildomų tepalų. Dėl to paciento infekcijos rizika gerokai sumažėja.

  • kraujagyslių kateteriai;
  • pilvo kateteriai.

Tarp kraujagyslių kateterių išskiriami:

  • centriniai kateteriai, skirti vaistų įvedimui į kraują per didelius pagrindinius indus;
  • periferiniai kateteriai, skirti įterpti į paviršines venas;
  • pailgi kateteriai, skirti periferinių venų prieigai prie centrinių venų;
  • intraveniniai kateteriai, skirti ilgai (iki trijų dienų) tirpalų infuzijai į periferines venas;
  • vieno liumenų kateteriai, skirti patekti į vamzdyną iš vamzdžio į centrines venas.

Tarp pilvo kateterių išskiriami:

  • šlaplės kateteriai, skirti įmontuoti į šlaplę dirbtinio šlapimo pūslės ištuštinimui;
  • cistostominiai kateteriai, skirti įterpti į šlapimo pūslę;
  • cholecistostomos kateteriai, skirti įkišti į tulžies pūslę;
  • nefrostomijos kateteriai, skirti montuoti inkstų dubenyje;
  • kateteriai patologinių ertmių drenažui (cistos, abscesai, echinokokiniai burbuliukai).

Moterų ir vyrų kateterizacijos bruožai

Moterims šlaplės yra trumpos, todėl ši procedūra yra greita ir paprasta. Kateterį galima naudoti tiek gumos, tiek metalo.

Pacientas dedamas ant anksčiau paruošto aliejaus audinio specialioje padėtyje - gulėdamas ant nugaros, kojos atskiriamos ir sulenktos ties keliais. Siekiant išvengti makšties išsiskyrimo šlaplėje, atliekamos išankstinio plovimo ir dezinfekavimo procedūros.

Dažniau moterims naudojamas minkštas prietaisas. Plieninis šlaplės moterų kateteris naudojamas rečiau.

Vyrų kateterizacija yra gana sudėtinga procedūra. Taip yra dėl lytinių organų struktūros ypatumų.

4. Švirkšto nuėmimas:

Pakelkite spaustuką
švirkštą į viršų.

Pasukite spaustuką
90 laipsnių švirkštas prieš laikrodžio rodyklę
rodyklės.

ORO NUTRAUKIMAS
IŠ IŠPLĖTIMO SISTEMOS

XXX mi yra paruoštas infuzijai - oras iš išplėtimo sistemos
galima nuimti po švirkšto
ir patvirtinkite jo tipą
prieš įeinant į STOP režimą (anksčiau)
paspausdami YES mygtuką
atsakyti į pranešimą


Dėl
apie tai
pašalinti orą iš plėtinio
paspauskite BOLUS mygtuką.

Išimkite orą?
Kh. BOLUS

Pailginimo kabelis
sistema neturėtų būti prijungta prie
pašalindami orą.

PROGRAMAVIMAS
INFUSIO PARAMETRAI

Sąrašas
programuojami parametrai:

-
okliuzijos slėgio lygis (tik. t
50 / 60ml ir 100 ml švirkštų.).

PROGRAMAVIMAS
INFUZIJOS ARBA TŪRIO GREITIS LAIKU

Spustelėkite
programavimo raktas-PROG.

Įveskite
norimą infuzijos greitį
naudodami skaičių klavišus.

Spustelėkite
Įveskite patvirtinimo klavišą
infuzijos greitį.

PAGRINDIMAS IR PABAIGA
INFUZIJA

Naudokite
STARTSTOP raktas

Operacijos eiga

Kateterizacijos sesija atliekama dezinfekuotoje patalpoje su steriliomis pirštinėmis. Gydytojas atlieka šį procesą su slaugytoja. Iš pradžių įterpiamas cistoskopas, šlapimo pūslė praplaunama, pripildyta specialiu tirpalu ir kateteris įterpiamas tik toliau.

Vyrų kateterizacijos sesijos metu pacientas atsiduria ant nugaros, lenkia ir skleidžia kojas į šonus. Furatilino sudėtis išvalo išorinį šlaplės atidarymą, suvyniokite genitalijų organą steriliu audiniu, apyvarpė perkeliama į kūno pradžią. Kateteris yra plačiai suteptas steriliu glicerino arba vazelino tirpalu ir švirkščiamas į šlaplės kanalą, pritvirtinant jį prie kateterio vamzdelio. Baigus analizę, kateteris kruopščiai pašalinamas.

Veiksmų seka kateterizacijos metu moterims: pacientas taip pat yra ant nugaros, lenkiasi ir skleidžia kojas į šonus. Higieninis valymas priklauso nuo šlaplės ir perinumo. Įėjimas į makštį yra padengtas steriliomis servetėlėmis. Praleistas kateteris į šlaplę įterpiamas maždaug dešimt centimetrų ilgio iki šlapimo išsikišimo. Suformuojant neįveikiamą barjerą, manipuliavimas baigiasi.

Mažiausia žala šlaplės gleivinei, prieš ištraukiant švirkštą į šlapimo pūslę, švirkščiama, švirkščiamas furacilino tirpalas.

Šlapimo atliekų bakas turi būti dedamas žemiau paciento dubens, būtina, kad kateterio paviršiuje nebūtų raukšlių ir raukšlių. Po kateterizacijos, šlapimo išskyrimas po trijų iki keturių minučių.

Jei šlapinimasis užfiksuoja ilgesnį laiką, galima pasirinkti, kad pacientui netinkamas dydis. Kai kateterizacija vykdoma ilgą laiką, plotas aplink kateterį turi būti gydomas du kartus per dieną su šiltu vandeniu ir muilu.

Tai padeda išvengti infekcijos šlapimo takuose. Sepsio atveju šlapimas gauna aštrų kvapą ir drumstą spalvą.

Pacientams, kuriems sunku šlapintis, reikia kateterizuoti kas tris ar keturias valandas. Tarpas tarp procedūrų sumažėja, jei pacientas gauna didelį skysčio tūrį.

Tuo atveju, kai yra pažeista stuburo smegenys, šlapimo pūslės sienų perduodami signalai nepatenka į smegenis. Todėl žmogus nesijaučia noro šlapintis.

Tokių pacientų skundai bus galvos skausmas, širdies ritmo sumažėjimas, padidėjęs prakaitavimas, aukštas kraujo spaudimas. Jei yra tokių skundų, žmogui reikia skubios kateterizacijos.

Užbaigus kateterizacijos procedūras keletą dienų iš eilės, rekomenduojama vartoti vonias, jos padeda pašalinti uždegiminius procesus. Dažniausiai naudojamas silpnas mangano tirpalas, jie turi užpildyti dubenį ir sėdėti juose.

Įsitikinkite, kad visi kristalai tirpsta vandenyje. Ne mažiau naudinga bus fitootvara ramunėlių, šalavijų, jonažolės vonia.

Procedūros turi būti atliekamos pakartotinai visą dieną.

Injekcijos vietos nustatymas

Lauke
peties paviršius (vidurinė trečioji)

Anterolaterial
pilvo sienelės paviršius

Anterolaterial
šlaunys

• vietose
su edematiniu poodiniu riebaliniu audiniu;

• konsolidavimo vietose po ankstesnių
injekcijos.

apibrėžti
užpakalinis ischinis kaulas (spina
ischiadica)
ir didelis šlaunikaulis
(Trochanter
pagrindinis),
tarp jų padarykite vaizduotę
tiesios linijos;

išleisti
linija statmena žemyn nuo vidurio
iliustracijos kryžius (crista)
iliaca)
į popliteal fossa vidurį (projekcija
slidinėjimo nervas praeina keliais
žemiau horizontalios linijos
statmena);

apibrėžti
injekcijos vietoje
lokalizuoti viršutiniame išoriniame
kvadratas didelis gluteus raumenys
viršutinę jos dalį
5 - 8 cm žemiau šlaunikaulio
kaulai.

Šukos
Ilium (cristailiaca)

Didelis
trochanter

Atgal
ischium (spinaischiadic)

Mažas gluteus maximus
raumenys

Rektos raumenys
(m.rectusfemoris)

Šoninis
šlaunies raumenys

(m.
vastuslateralis)

Siekiant išspręsti subtilias problemas, sukurtos kitos efektyvios modernios priemonės.

„Coloplast“ yra Danijos įmonė, kuri jau daugiau nei 50 metų yra viena iš pirmaujančių pasaulyje medicinos produktų gamybos problemoms spręsti. Pagrindinė „Coloplast“ veikla - priežiūros produktų, skirtų nenormalios iškrovos funkcijoms, gamyba ir žaizdų bei stomų gamyba.

Visi produktai yra griežtai kontroliuojami ir klinikinėje aplinkoje atliekami daugiapakopiai tyrimai. Gamintojas nuolat stebi vartotojų nuomones, kad pasiūlytų tik geriausius sprendimus.

„Conveen“ sistema yra „Coloplast“ gaminys, specialiai sukurtas žmonėms, sergantiems šlapimo nelaikymu. Į „Conveen“ sistemą įeina uro prezervatyvai, šlapimo maišeliai ir dirželiai, laikantys maišelį po drabužiais ant kojos. Šiandien šis prietaisas yra vienas iš patogiausių ir efektyviausių šios klasės vaistų.

Covidien yra pasaulyje žinomas medicinos produktų gamintojas. Įmonė sukūrė platų chirurginės įrangos, vartojimo reikmenų ir kitų prekių asortimentą. Įskaitant vienpusius ir dvipusius vyrų kateterius.

Įmonė „M. A. A. medicinos partneriai “siūlo platų urologinių produktų asortimentą, taip pat daugelį kitų tipų medicinos įrangos, vartojimo medžiagų ir instrumentų iš pirmaujančių pasaulio gamintojų. Galite susisiekti su mumis telefonu.

Procedūros indikacijos ir kontraindikacijos

Kateterizacija turėtų būti vykdoma griežtai laikantis nurodymų. Manipuliacija nustatoma, jei organe stebimi kraujo krešuliai. Įvairios diagnostikos procedūros atliekamos naudojant kateterizavimą.

Prietaiso naudojimas atliekamas kontrastinių vaistų įvedimui. Ši manipuliacija rekomenduojama prieš cytouretrografinį tyrimą.

Dėl kateterizacijos atliekamas šlapimo pūslėje po ištuštinimo lieka šlapimo tūrio nustatymas. Be to, manipuliavimas leidžia nustatyti dienos šlapimo kiekį.

Lėtiniu šlapimo susilaikymu rekomenduojama naudoti kateterizaciją. Jei pacientas yra šoko būsenoje ir negali savarankiškai išsilieti, tam reikia procedūros. Kateterizacijos indikacija yra ūminis šlapimo atidėjimas įvairioms patologinėms sąlygoms.

Nepaisant kateterizacijos efektyvumo, jam būdingos tam tikros kontraindikacijos. Per sėklidžių, priedų ir prostatos uždegimo laikotarpį procedūra nerekomenduojama. Gydytojai nerekomenduoja manipuliuoti:

  • trauminiai šlaplės pažeidimai;
  • stiprus išorinio sfinkterio spazmas;
  • prostatos abscesai.

Paprasta medicinos tarnybos diegimo technologija "Nuolatinio šlapimo kateterio priežiūra"

Darbo saugos reikalavimai atliekant paslaugas

Prieš ir po procedūros higieniškas rankų gydymas. Pirštinių naudojimas procedūros metu

Funkcinis paprastos medicinos paslaugos tikslas

Prietaisai, įrankiai, medicinos produktai

· Vienkartinis 10 ml švirkštas.

· Vienintelis šlapimo sterilus kateteris su papildomu švinu šlapimo pūslės plovimui.

Vaistai

· Sterilus boro rūgšties tirpalas.

· Apsauga nuo odos.

Kitos vartojimo prekės

· Sterilūs medvilnės ar marlės rutuliai.

· Sterilios marlės servetėlės.

· Vandens talpa.

Nuolatinio šlapimo kateterio priežiūros algoritmas.

I Pasiruošimas procedūrai:

1) Nustatykite pacientą, pristatykite save, paaiškinkite procedūros eigą ir tikslą. Užtikrinkite, kad pacientas savanoriškai informuotų apie būsimą procedūrą. Jei tokių nėra, paaiškinkite tolesnius veiksmus su gydytoju.

2) Užtikrinti procedūros konfidencialumą.

3) Nuleiskite galvutę.

4) Padėkite pacientui užimti nugarą, kai keliai sulenkti, o kojos yra atskirai, prieš tai padėjus ant paciento sėdmenų absorbuojančią vystyklą.

5) Gydykite rankas higieniškai, išdžiovinkite.

6) Dėvėkite pirštines.

II Procedūros atlikimas:

1) Nuplaukite tarpinę su vandeniu ir skystu muilu ir sausu rankšluosčiu.

2) Nuplaukite marlės audiniu ir išdžiovinkite proksimalinę kateterio dalį 10 cm atstumu.

3) Patikrinkite šlaplės plotą aplink kateterį: įsitikinkite, kad nėra šlapimo.

4) Patikrinkite perinumo odą, nustatydami infekcijos požymius (hiperemiją, edemą, odos maceraciją, pūlingą išsiskyrimą).

5) Įsitikinkite, kad kateterio vamzdelis yra priklijuotas prie šlaunų su juostelėmis ir nėra įtemptas.

6) Įsitikinkite, kad drenažo maišelis yra pritvirtintas prie lovos po jos plokštuma.

7) Nuimkite sauskelnę iš lovos (aliejaus audiniu su vystyklu) ir padėkite ją į dezinfekavimo indą.

III Procedūros pabaiga:

1) Dezinfekuokite visą panaudotą medžiagą.

2) Nuimkite pirštines, įdėkite jas į dezinfekavimo baką.

3) Gydykite rankas higieniškai, išdžiovinkite.

4) Patikslinkite paciento gerovę.

5) Atitinkamai registruoti medicininiuose įrašuose atliktą procedūrą.

Papildoma informacija apie metodo savybes

Norint užkirsti kelią hospitalinėms infekcijoms pacientui, turinčiam nuolatinį šlapimo kateterį: Įsitikinkite, kad kateterio-šlapimo sistema yra uždaryta, atjunkite jį tik tada, jei reikia skalauti kateterį. Skalauti kateterį griežtai, kaip nurodė gydytojas. Jei įtariama kliūtis, išimkite visą sistemą ir, jei reikia, įdėkite naują. Naudokite vienkartinį kateterį, turintį specialų laidą, kad galėtumėte išplauti, neišskiriant sistemos. Jei reikia, kateterį nuplaukite laikydamiesi aseptikos taisyklių. Atsargiai atjunkite pisuarą, išvengiant jungiamojo vamzdžio užteršimo. Procedūros įvairovė, reikalinga ir gydytojo paskirta

Pasiekti rezultatai ir jų vertinimas

Jokių uždegimo požymių, tiriant šlaplę aplink kateterį ir tarpvietės odą. Kateteris nėra užblokuotas.

15. Išorinio šlapimo kateterio priežiūra

Paprasta medicinos tarnybos diegimo technologija „Išorinio šlapimo kateterio priežiūra“

Darbo saugos reikalavimai atliekant paslaugas

Prieš ir po procedūros higieniškas rankų naudojimas. Pirštinių naudojimas procedūros metu.

Paprastos medicinos paslaugos teikimo sąlygos

Funkcinis paprastos medicinos paslaugos tikslas

Prietaisai, įrankiai, medicinos produktai

Prezervatyvo tipo kateteris

Kita vartojimo medžiaga

· Gebėjimas surinkti šlapimą iš kanulės.

· Vandens talpa.

· Velcro arba elastinga.

Įtraukimo data: 2018-06-27; Peržiūrėjo: 422; UŽSAKYTI DARBĄ

Šlapimo kateteris

Kateteris pagamintas iš drenažo vamzdžio, kurį medicinos personalas įterpia į šlapimo kanalą. Priklausomai nuo paciento lyties ir medžiagos, naudojamos gaminant prietaisą, montavimo procedūrą turi atlikti kvalifikuotas technikas ir laikantis taisyklių.

Kateterizacija naudojama urologijoje pacientams, sergantiems ligomis, susijusiomis su sutrikusi šlapimo nutekėjimu, gydyti.

Kas yra kateteriai

Prietaisai klasifikuojami pagal keletą veiksnių, suskirstytų į vyrus ir moteris, kurių ilgis, skersmuo ir forma skiriasi.

Pagal gamybos medžiagą yra urologinių vamzdžių tipai:

  • elastinga arba guma (Timman);
  • minkštas arba lateksas, silikonas (Foley, Pezzer);
  • standus - plastikas (Mercier, Nelaton) ir metalas (žalvaris arba nerūdijantis plienas). Procedūros atveju jie įrengiami kitų tipų kateteriais.

Elastiniai ir minkšti prietaisai yra permatomo vamzdžio formos su piltuvu gale ir turi mažą skersmenį.

Pagal diegimo laiką yra tipų įrenginių:

  • nuolatinis. Įrengiant šį įrenginį, būtina atlikti kasdieninį higieninį šlaplės atidarymo plovimą, taip pat stebėti išorinių lytinių organų tualetą po šlapinimosi. Visi pacientai mokomi urologinės sistemos skalavimo taisyklės. Suprapulse kateteriai, kurie yra per pilvo sieną, turi būti pakeisti 1 kartą per 4 savaites.
  • trumpalaikiai arba vienkartiniai. Jis yra pagamintas iš latekso arba metalo (leidžiama į kateterį įdėti į gydantį gydytoją) ir yra naudojamas su vienu kateterizacijos poreikiu.

Priklausomai nuo montavimo vietos, kateteriai skirstomi į:

  • vidaus - yra įvežami į žmogaus kūną;
  • išorinis - vienas galas lieka išorėje;
  • vieno kanalo, dviejų kanalų ir trijų kanalų.

Vyriški ir moteriški prietaisai gaminami pagal lyties anatomines savybes. Pirmieji instrumentai yra siauri, ilgi (iki 30 cm) ir lankstūs, o pastarieji skiriasi skersmens (kalibro), 12-15 cm ilgio ir lenkimo trūkumo.

Remdamasis diagnoze, amžiuje ir paciento lauke, gydytojas pasirenka urologinį kateterį.

Nuorodos

Kateteris įdedamas į paciento kūną medicininiais tikslais šiais atvejais:

  • šlapimo susilaikymas;
  • šlaplės kanalo persidengimas, siekiant išvengti hidronefrozės;
  • vaistų įvedimą į uždegiminio proceso vietą;
  • navikai šlaplėje;
  • plovimas, kad pašalintumėte pūslę ir akmenį iš šlapimo pūslės;
  • operacijos ir epidurinės anestezijos naudojimas.

Ši manipuliacija atliekama nustatant tokias patologijas kaip prostatos adenoma, šlapimtakis, glomerulonefritas, šlapimo takų tuberkuliozė, šlapimtakis, šlapimo pūslės paralyžius.

Diagnostiniais tikslais kateterizacija atliekama:

  • grynų šlapimo mėginių, užterštų išorinėmis bakterijomis, priėmimas, leidžiantis nustatyti ligos priežastį ir patogeninį sukėlėją;
  • šlapimo organų vizualizavimas užpildant juos tam tikru kontrastiniu agentu;
  • išsiaiškinti likusią šlapimo ir diurezės tūrį pooperaciniu laikotarpiu.

Kaip higieninė priemonė, ši urologinė sistema naudojama paciento lovos priežiūrai.

Procedūros įranga

Kad sėkmingai manipuliuotumėte įrenginio įdiegimu, turite turėti medicinines medžiagas ir vaistus:

  • kateteris;
  • sterilios marlės servetėlės ​​ir medvilnės rutuliukai;
  • aliejus ir vystyklai;
  • pincetai (2 vnt.);
  • 10 ir 20 ml švirkštų;
  • Medicininės pirštinės;
  • laivas ar padėklas;
  • glicerinas arba skystas parafinas;
  • antiseptinis - furatsilinos tirpalas (1: 5000);
  • anestetikas - 2% lidokaino gelio pavidalu.

Prieš pradedant gydymą, gydytojas pacientui paaiškina procedūrą. Tada lytinių organų dezinfekavimas atliekamas su tvarsčiu, žnyplėmis ir antiseptiniu tirpalu.

Manipuliacijų vedimas moterims

Moteriška šlaplė, skirtingai nei vyrai, turi trumpesnį ir didesnį skersmenį, todėl kateterizacijos procesas yra greitas ir paprastas.

Manipuliavimo algoritmas apima veiksmus:

  1. Higienos genitalijos.
  2. Moteris yra nuleista horizontalioje padėtyje ant nugaros, kojos turi būti atskirtos ir nuspaustos.
  3. Slaugytoja yra į dešinę nuo paciento ir skleidžia jos blakstienas su kairia ranka.
  4. Vulkanas gydomas antiseptiniu tirpalu.
  5. Kateterio antgalis sutepiamas minkštinančia alyva ir 5-10 cm įšvirkščiamas į šlaplę, jei stebimas išsiliejimas, tuomet įvedimo manipuliavimas atliekamas pagal visas taisykles ir prietaisas yra tinkama vieta. Jei jaučiatės skausmas, turite nedelsiant informuoti gydytoją, kuris atlieka procedūrą.
  6. Šioje padėtyje moteris turi likti mažiausiai 1 val., Kad sukauptų šlapimą tarp kojų, dedamas specialus konteineris.

Paprastai silpnesnės lyties atstovai, procedūra yra neskausminga, ir tik su šlapimu gali pasireikšti lengvas diskomfortas. Taip yra dėl to, kad vamzdis injekcijos proceso metu sukelia nedidelę žalą šlapimo pūslės gleivinei, kuri sukelia degimo pojūtį šlapinimosi metu.

Pasibaigus šlapimo išsiskyrimo procesui, šlapimo pūslė su kateteriu pridedama švirkštu su furacilinu. Tada prietaisas ištraukiamas lengvai sukant aplink savo ašį, o šlaplę gydoma antiseptiku, kad būtų išvengta infekcijos.

Gydymas vyrams

Stipresnės lyties šlaplės yra siauras vamzdis, kuris turi savo susiaurėjimą ir yra skirtas ne tik šlapimo, bet ir spermos pašalinimui. Ji yra labai jautri kitokio pobūdžio žalai, todėl kateterizacija yra kontraindikuotina esant šlaplės traumoms. Pati manipuliacija yra sudėtingesnė nei moterų ir atliekama pagal šias taisykles:

  1. Išorinė galvos ir apyvarpės dalis dezinfekuojama furatsilino tirpalu, o pastaroji yra svarbi, kad procedūros metu būtų išvengta sužalojimų.
  2. Žmogus yra toje pačioje padėtyje kaip moteris.
  3. Medicinos personalas yra į dešinę nuo paciento ir įdedamas į 6 cm gylį, kuris yra iš anksto suteptas minkštikliu, į šlaplę su pincetu. Penis turi būti laikomas kairėje.
  4. Perkelkite kateterį lėtai 4-5 cm, ypač atsargiai, naudodami sukimosi judesius.
  5. Tuo metu, kai prietaisas pasiekia susitraukimo vietas, žmogus atlieka 2 gilius kvėpavimo takus, kurie užtikrins lygių raumenų atsipalaidavimą ir leis jums judėti vamzdeliu. Jei atsiranda kanalo spazmas, procedūra sustabdoma tol, kol šlaplė tampa atsipalaidavusi.
  6. Tinkamai įtaisant prietaisą iš vamzdelio, reikia skirti šlapimą. Tarp paciento kojų nustatykite indą jo surinkimui.

Diagnozuojant prostatos adenomos ar šlaplės sluoksnio pacientą, naudojama metalo sistema. Procedūra turi sojos savybių:

  1. Įkišant prietaisą, reikia stebėti strypo padėtį, kuri turėtų būti išdėstyta horizontaliai, o snapas nukreiptas žemyn.
  2. Vamzdžio judėjimas atliekamas dešine ranka, o varpą traukia per jį, kol snapelis yra paslėptas šlaplėje.
  3. Tada penis nuleidžiamas į pilvo pusę, pakeliamas laisvas prietaiso galas ir įdėkite prietaisą į pačią varpos pagrindą.
  4. Kateteris montuojamas vertikaliai, o vamzdelis spaudžiamas pirštu per apatinį varpos paviršių.
  5. Kai tik baigiamas susiaurėjimas, prietaisas pakreipiamas į tarpvietę.
  6. Kai prietaiso snapas panardinamas į šlapimo pūslę, pastebimas šlapimo nutekėjimas.

Procedūros pabaigoje atliekami tie patys veiksmai kaip ir moterims.

Galimos komplikacijos

Kaip ir daugelis kitų gydymo būdų, šis manipuliavimas gali sukelti tam tikrų komplikacijų, atsirandančių dėl klaidingos diagnozės, pasirinkimo neteisingą kateterį, vykdant procedūrą, nesilaikant taisyklių, kurios veda prie šlaplės ir šlapimo pūslės sienų, bei įvairių rūšių infekcijų įvedimo.

  • cistitas;
  • fistulės susidarymas šlaplės perforacijos metu;
  • kraujavimas;
  • pielonefritas;
  • parafimozė;
  • uretritas;
  • karbunkulozė;
  • sepsis;
  • audinio gleivinės pažeidimas.

Ši procedūra labai palengvina ligų gydymą ir diagnozavimą, bet ne kiekvienas pacientas sutinka su jo įgyvendinimu. Taip yra dėl to, kad asmenyje nėra supratimo ir trūksta išsamios informacijos apie tai, kaip atliekamas kateterizacijos procesas. Šio manipuliavimo terapinis poveikis turi neįkainojamą poveikį žmogaus organizmui, gerina jo gerovę ir neleidžia vystytis pavojingų komplikacijų įvairioms ligoms.

Išorinis šlapimo kateteris

Išorinė šlapimo kateterio priežiūra

Prezervatyvo kateteris, nesteroilios pirštinės, vandens rezervuaras, šlapimo surinkimo kanalas, velcro arba elastinga juosta, sugeriantis vystyklai, marlės servetėlės.

Vykdymo algoritmas

Siekiant užtikrinti saugumą prieš ir po procedūros higieniniam rankų gydymui.

Procedūros metu reikia dėvėti pirštines.

Pacientas turi būti identifikuotas, įvestas, atliktinos procedūros eiga ir tikslas.

Nereikalaujama raštiško sutikimo.

Būtina savanoriškai informuoti apie procedūrą.

Jei nėra, pasitarkite su gydytoju dėl tolesnių veiksmų.

Užtikrinti procedūros konfidencialumą.

Nuleiskite lovos galvą.

Padedant absorbuojančiam vystyklui po paciento sėdmenimis, padėkite jam patogiai sėdėti (nuleidimas arba nugarėlė).

Higieniškai gydykite rankas, išdžiovinkite, tada dėvėkite pirštines.

Pradžioje šlapimo surinkimo talpyklą uždėkite ant lovos, kad kaniulė gulėtų ant lovos, kabanti nuo čiužinio kilpos ir pritvirtinta prie pačios lovos. Nuplaukite ir nusausinkite paciento varpą.

Įdėkite konteinerio medžiagą dezinfekcijai.

Viena ranka paimkite varpą, ant kitos rankos uždėkite prezervatyvo kateterį, sukite jį ir palikite 2,5–5 cm atstumą nuo disko galo, kad pritvirtintumėte prie drenažo sistemos.

Pritvirtinkite velcro arba elastingą ant guminio kateterio viršaus.

Norint, kad jis būtų tvirti, bet ne per trumpas, viena ranka turėtumėte laikyti kateterį, o ne varpą. Tada kateterio galą reikia prijungti prie drenažo vamzdžio, kad jis būtų laisvas, netraukiant.

Kas 4 valandas turėtumėte patikrinti kateterio vietos ant varpos saugumą ir patikimumą.

Kas 24 valandas reikia išimti kateterį? valandų per dieną.

Pabaigoje pacientas turi būti patogiai išdėstytas pakeliant šoninius bėgius.

Dezinfekuokite panaudotą medžiagą. Nuėmus pirštines, dėkite jas į dezinfekavimo indą. Tada higieniškai gydykite rankas, išdžiovinkite.

Susipažinkite su pacientu apie jo sveikatą.

Apžiūrėjus kateterį ir perineum odą, neturi būti šlaplės uždegimo požymių.

Medicininiuose įrašuose užregistruoti procedūrą.

Šlapimo kateterių tipai ir jų įvedimo būdai

Šlapimo pūslės kateterizavimo procedūra dažnai yra labai svarbi diagnozuojant, gydant ir prižiūrint sunkiai sergančius pacientus. Operacijai atlikti naudojamas šlapimo kateteris.

Bendra informacija

Dažnai asmeniui ši procedūra sukelia baimę ir neigimą, susijusį su nepakankamu jos būtinumo supratimu. Taikant techniką, šlapimo pūslėje įvedamas specialus šlapimo nutekėjimo įtaisas. Kateterizacija yra būtina, jei pacientas negali natūraliai ištuštinti šlapimo pūslės.

Kateteris yra vienas ar daugiau tuščiavidurių vamzdžių. Jis įterpiamas per šlaplę, bet kartais kateterizacija atliekama per pilvą. Įrenginį galima įdiegti trumpai arba ilgą laiką. Manipuliavimas atliekamas bet kokio amžiaus vyrams ir moterims.

Drenažui, narkotikų vartojimui reikalingas kateteris šlapimo pūslėje. Tinkamas įrenginio montavimas paprastai yra neskausmingas. Iš pirmo žvilgsnio procedūra yra paprasta, tačiau reikia žinių ir patirties, laikomasi sterilumo.

Kateterizacijos metu galima patirti šlapimo takų sienų traumą. Be to, yra rizika patogenams patekti. Šlapimo pūslės kateterizaciją atlieka vidutinis gydytojas pagal medicinines instrukcijas.

Kateterių veislės

Kateterių tipai skiriasi priklausomai nuo medžiagos, iš kurios jie pagaminti, dėvėjimo trukmė, aplinkkelio vamzdžių skaičius ir kateterizacijos sritis. Drenažo vamzdis gali būti įterpiamas per šlapimo kanalą arba perforuoti pilvo sienelėje (suprapubic).

Urologiniai kateteriai gaminami skirtingais ilgiais: vyrams iki 40 cm, moterims - nuo 12 iki 15 cm. Yra nuolatinis šlapimo kateteris ir drenažas vienkartinei procedūrai. Kietas (bougie) yra pagamintas iš metalo arba plastiko, minkštas - iš silikono, gumos, latekso. Neseniai retai naudojamas metalinis kateteris.

Priklausomai nuo organo, kuriam reikia kateterizacijos, yra šlaplės, šlapimo takų, šlapimo pūslės kateterių, inkstų dubens stentų.

Yra prietaisų, kurie yra visiškai sušvirkščiami į paciento kūną, kiti turi išorinį galą, prijungtą prie pisuaro. Vamzdžiai įrengti kanalais - nuo vieno iki trijų.

Kateterių kokybė ir medžiaga yra ypač svarbūs, ypač ilgai nusidėvėjus. Kartais pacientas turi alergiją ir dirginimą.

Dažniausiai praktikoje naudojami šie kateterių tipai:

Foley šlapimo kateteris skirtas ilgalaikiam vartojimui. Apvalus galas su rezervuaru įterpiamas į šlapimo pūslę. Ir priešingame kateterio gale yra du kanalai - šlapimo pašalinimui ir skysčio priverstiniam patekimui į organų ertmę. Prietaisas su trimis kanalais naudojamas skalbimui ir vaistų vartojimui. Per Foley kateterį šlapimas pašalinamas ir šlapimo pūslė išplaunama per šlaplę. Taip pat šis prietaisas naudojamas šlapimo pūslės cistostomijai (atidarymui) vyrams. Tokiu atveju vamzdis sumontuojamas per skrandį.

Timano kateteriams būdingas elastingas lenktas antgalis, dvi angos, vienas išleidimo kanalas. Patogu išleisti prostatos adenomos pacientus.

Pezzerio tipo kateteris yra vamzdelis, dažnai guminis, su sutirštintu puodelio formos fiksatoriumi ir dviem išėjimais. Toks kateteris, sumontuotas per šlaplę arba cistostomiją, skirtas ilgalaikiam naudojimui. Įrengimui reikia naudoti pilvo zondą.

„Nelaton“ kateteris yra vienkartinis, jis naudojamas periodiniam šlapimo išskyrimui. Jis pagamintas iš polivinilchlorido, minkština kūno temperatūroje. „Nelaton“ kateteris turi uždarą, apvalų galą ir dvi šonines angas. Įvairūs dydžiai pažymėti skirtingomis spalvomis. Yra vyriški ir moteriški nelatoniniai katetrai. Jie skiriasi tik ilgai.

Kai reikalinga kateterizacija

Urologinis kateteris, skirtas diagnozuoti, medicininėms procedūroms, pažeidžiant šlapinimąsi. Kontrastinis agentas yra švirkščiamas per prietaisą rentgeno tyrimo metu, o šlapimas surenkamas, kad būtų nustatyta mikroflora. Kartais reikia išsiaiškinti likutinio skysčio kiekio burbulyje. Be to, po chirurginio gydymo kateteris kontroliuoja diurezę.

Patologijos, kai sutrikdomas nepriklausomas šlapimo srautas, yra daug. Dažniausios kateterio diegimo priežastys yra šios:

  • navikai, viršijantys šlaplę;
  • akmenys šlaplėje;
  • šlapimo takų susiaurėjimas;
  • prostatos hiperplazija;
  • glomerulonefritas;
  • nefrotuberkuliozė.

Be to, yra ir kitų ūminių ir lėtinių ligų, kuriose atsiranda šlapinimosi sutrikimų ir reikalingas drenažo įtaisas. Ir dažnai būna šlapimo pūslės ir šlaplės drėkinimas, naudojant antibakterinius ir kitus vaistus dezinfekavimui ir gydymui. Kateteris yra skirtas gulėtiems ir sunkiai sergantiems žmonėms, kurie yra be sąmonės, taip pat po operacijos.

Procedūros procedūra

Kad kateteris veiktų numatytu laiku nesukeldamas komplikacijų, reikalingas tam tikras algoritmas. Sterilumas yra labai svarbus. Siekiant išvengti rankų, įrankių infekcijos, pacientų lytiniai organai yra gydomi antiseptiku (dezinfekuota). Valdymas dažniausiai atliekamas su minkštu kateteriu. Metalas retai naudojamas, jei per šlapimo kanalą pralaidumas yra prastas.

Pacientas turėtų gulėti ant nugaros su keliais, išlenktais keliais ir kojomis. Slaugytoja rankomis, užsideda pirštines. Padėkite dėklą tarp paciento kojų. Genitalijų gydymui naudojamas klipas su servetėlėmis. Moterims tai yra šlaunikauliai ir šlaplės, vyrams - varpos ir šlaplės galva.

Tada slaugytoja keičia pirštines, paima sterilų indą, ištraukia kateterį iš pakuotės pincetu ir apdoroja galą tepalu. Įjunkite prietaisą pincetu su sukamaisiais judesiais. Pradžioje varpa laikoma vertikaliai, tada nukreipiama žemyn. Kai kateteris pasiekia šlapimo pūslę, šlapimas atsiranda iš jos išorinio galo.

Panašiai moterims atliekamas minkštojo kateterio manipuliavimas. Skleidžiant žandikaulius ir švelniai įkiškite mėgintuvėlį į šlaplę, šlapimo išvaizda rodo tinkamai atliktą procedūrą.

Įrenginį žmogui sunkiau įdėti, nes vyrų šlaplės yra ilgos, jame yra fiziologinių suvaržymų.

Vėlesni veiksmai priklauso nuo prietaiso tikslo ir tipo. Foley kateteris gali stovėti ilgą laiką. Norėdami ją pataisyti, naudokite švirkštą ir 10-15 ml fiziologinio tirpalo. Per vieną iš kanalų, jis įvedamas viduje, į specialų balioną, kuris, patinimas, laiko vamzdelį organo ertmėje. Vienkartinis kateteris pašalinamas iš karto po to, kai pašalinamas šlapimas arba mėginiai imami analizei, taip pat po gydymo procedūros šlaplėje ir šlapimo pūslėje moterims.

Nuolatinio kateterio ypatybės

Norint atkurti šlapimo sistemos funkciją, kartais reikalingas ilgas laikotarpis, per kurį prietaisas bus šlapimo pūslėje. Šiuo atveju ypač svarbu tinkamai prižiūrėti šlapimo kateterį. Tiek šlaplės, tiek kateteriai, tiekiami per cistoskopiją, turi savo privalumų ir trūkumų. Kateterio įvedimas per šlaplę yra labiau traumuotas, dažniau užsikimšęs, jis gali būti naudojamas ne ilgiau kaip 5 dienas. Būdamas genitalijose, vamzdelis sukelia diskomfortą.

Suprapubinis kateteris turi didesnį skersmenį, lengviau apdoroti cistostatą. Pacientas gali jį vartoti keletą metų, tačiau reikės kas mėnesį pakeisti drenažą. Sunkumai kyla tik tarp žmonių, turinčių viršsvorio. Reikia kasdieninio nuolatinio šlapimo kateterio priežiūros. Injekcijos vieta turi būti švari, šlapimo pūslę reikia išplauti švirkščiant furatsilino tirpalą.

Kateteris prijungtas prie pisuaro. Jie gali būti keičiami po kiekvieno naudojimo arba perdirbami pakartotiniam naudojimui. Pastaruoju atveju būtina išplauti šlapyklą acto tirpalu, nuplauti ir išdžiūti, atjungus nuo sistemos. Siekiant išvengti infekcijos patekimo į šlapimo pūslę kylant, pisuaras yra pritvirtintas prie kojų, žemiau genitalijų lygio. Jei prietaisas užsikimšęs, jį reikia pakeisti.

Pacientai, kurie ilgą laiką naudoja kateterį, paprastai žino jų priežiūros taisykles. Namuose galima išimti ir pakeisti prietaisą, tiek savarankiškai, tiek pasitelkiant apmokytą asmenį. Šiuo atveju pagrindinis dalykas yra griežtai laikytis aseptikos taisyklių.

Kateteris

Kateteris yra medicininis instrumentas, skirtas žmogaus kūno ertmėms ir kanalams su išorine aplinka. Tiesą sakant, tai yra vamzdis, įdėtas į indus ar ertmes. Kateterizacijos tikslai gali būti skirtingi - skysčio pašalinimas, skysčio įpurškimas, terapinis panaudojimas, chirurginių instrumentų įvedimo kanalo kūrimas.

Kateterių tipai

Tiesioginio kateterio paskyrimo požiūriu galime išskirti du tipus - pilvo ir kraujagyslių. Ryškiausias pirmojo tipo pavyzdys yra šlaplės kateteriai, kurie yra įterpiami į šlapimo pūslę ir naudojami šlapimo nutekėjimui. Jei natūralus ištuštinimas neįmanomas, šio įrankio įrengimas tampa tikru išgelbėjimu pacientui. Jei kateterio įvedimas per šlaplę, esant tam tikroms aplinkybėms, neįmanomas, tuomet vamzdis montuojamas transderminiu būdu. Be šlapimo pūslės, kateterizacija naudojama kompensuoti tokių organų sutrikimus: tulžies pūslę, inkstus ir skrandį.

Kita pilvo kateterio taikymo sritis yra cistų ir vidinių uždegiminių procesų gydymas, kurį lydi didelio kiekio puvinio išsiskyrimas. Jei cistas pasiekia didelį dydį, prieš jį išimant reikia skysčio išankstinio drenažo, kurį galima padaryti įkišant tuščiavidurio vamzdžio galą į jį.

Vaskuliarinis kateteris į veną yra perkutaninis. Pacientams, kuriems nustatyta reguliarių intraveninių invazijų ir injekcijų procedūra, yra pagrindas kateterizuoti. Tokiu atveju galima išvengti pakartotinio laivo pažeidimo vaisto vartojimo metu.

Kateterizacijos funkcijos

Nepriklausomai nuo naudojimo būdo ir priežasties, visi kateteriai reikalauja privalomo fiksavimo. Vamzdis pritvirtinamas prie odos su medicininiu tinku arba siūlu. Šiuolaikiniai modeliai iš pradžių yra aprūpinti specialiais spaustuvais, kurie labai palengvina kateterizacijos procesą. Be to, reikia nustatyti vamzdžio padėtį ertmės viduje, dažniausiai įrankis turi įtaisą, leidžiantį greitai pakeisti formą po įėjimo į tuščiavidurį organą.

„Pigtail“ sistema yra plačiausiai naudojama - kateterio, pagaminto iš polivinilo medžiagos, galas atrodo labai panašus į karkasą, taigi ir pavadinimas. Gaminant šį įrenginį dedamas specialus stypelis arba laidininkas, o po montavimo jis išleidžiamas, o sukimas neleidžia vamzdžiui iškristi iš organo. Tokia fiksavimo sistema yra pripažinta saugiausia ir lengviausia įgyvendinti.

Tvirtesniam fiksavimui naudojama kilpa, kuri priveržiama, prieš tai įdedant į kateterio ertmę su žvejybos linija.

Klasifikacija

Priklausomai nuo naudojimo apimties, yra šie kateterių tipai:

  • aspiracija - efektyvus nosies ir burnos ertmės valymas, siekiant atkurti kvėpavimo funkciją;
  • epiduralai - į epidurinę erdvę patenka į anesteziją;
  • urologinis - naudojamas nesant natūralaus šlapimo ar šlapimo nelaikymo;
  • virkštelė - naudojama neonatologijoje, skirta kraujo perpylimui;
  • skrandis - patenka į skrandį;
  • trokaro kateteriai - skirti skubiai pašalinti skystį iš pleuros ertmės.

Nepaisant to, kad daugelis rūšių turi panašią struktūrą, nerekomenduojama juos keisti. Tokie veiksmai gali sukelti komplikacijų.

Gamybos medžiagos

Pirmieji medicininiai kateteriai buvo pagaminti iš patvarios medžiagos - latekso, elastomero arba silikoninės gumos. Jie buvo nelanksti ir skirti pakartotinai naudoti. Palaipsniui kitos medžiagos išstumia silikoną. Pagrindinis šios medžiagos privalumas yra tai, kad jis nereaguoja su biologiniais skysčiais. Tačiau yra didelių trūkumų - ji yra gana trapi, o kai kuriais atvejais mažos vamzdelio dalelės gali likti kūno viduje, sukeldamos įvairias komplikacijas.

Priklausomai nuo naudojamos medžiagos savybių, visi šiuolaikiniai kateteriai yra suskirstyti į minkštą ir kietą. Pirmieji yra pagaminti iš specialaus gumos junginio arba polivinilchlorido, jie gali būti naudojami tiek gydymo, tiek chirurgijos tikslais.

Medžiaga standžiųjų kateterių gamybai yra metalas. Šios priemonės skirtos diagnostinėms priemonėms įgyvendinti.

Pavyzdžiui, jei norite į mikrokamerą patekti į skrandį, kad pamatytumėte jos sienų ir gleivinės būklę, jutiklis įdedamas metaliniu vamzdeliu. Šiuolaikiniai kateteriai, pagaminti iš aukštos kokybės polimerinės medžiagos, pasižymintys saugumu ir hipoalergiškumu, gali būti vienkartiniai ir pakartotinai naudojami.

Kateterio priežiūra

Jei kateteris įterpiamas į ertmę ar indą, reikia atidžiai prižiūrėti. Tai padės išvengti išorinės ar vidinės infekcijos. Visų pirma, jūs turite žinoti, kad yra aiškiai ribotas laikas, per kurį reikia naudoti vieną vamzdelį, o po to būtina atlikti jo pakeitimą be sugedimo.

Pavyzdžiui, jei prietaisas naudojamas gydymo tikslais, rekomenduojama jį pakeisti kas 48–72 valandas. Bet jei kraujo produktai tiekiami per kateterį, tada šis laikotarpis sumažinamas iki 24 valandų.

Nedelsiant šalia patekimo vietos esantis odos plotas būtinai yra gydomas antiseptiku ir padengtas steriliu marlės tvarsčiu arba medicinos lipniąja juosta, kuri netrukdo oro judėjimui.

Kraujagyslių katetrai turi turėti guminį antgalį arba dangtelį su vožtuvu. Kai invazinė sistema yra išjungta, svarbu nedelsiant uždaryti vožtuvą - tai neleis orui patekti į kraujotakos sistemą. Specialistas turėtų įrengti, pritvirtinti ir pašalinti kateterį.