Antinksčių hormonai ir jų pažeidimai

Ligos

Antinksčių liaukos yra susijusios su žmogaus organizmui reikalingų hormonų vystymu. Hormonai prisideda prie medžiagų apykaitos procesų palaikymo, padidina atsparumą stresui ir kūno atsparumą išoriniams dirgikliams. Svarbi antinksčių funkcija atliekama asmeniškai laiku seksualinės raidos metu. Šio arba pernelyg didelio ar nepakankamo hormono sukeltų sunkių sveikatos problemų, kai kuriais atvejais ligos, susijusios su šio organo sutrikimu, gali būti mirtinos.

Kokie hormonai gaminami

Antinksčių liauka yra susietas organas, esantis virš inkstų. Jį sudaro 2 sluoksniai: žievė (užima 80% organo tūrio) ir smegenys. Žievės sluoksnyje susidaro daugiau kaip 30 skirtingų steroidinių hormonų (kortikosteroidų), kurie skirstomi į tris pagrindines grupes:

  1. Reprodukcinės sistemos hormonai - androgenai. Šie hormonai skatina seksualinį vystymąsi ir dalyvauja reguliuojant žmogaus kūno lytinę funkciją.
  2. Gliukokortikoidai - dalyvauja angliavandenių apykaitoje. Šie hormonai yra kortikosteronas, kortizolis ir kortizonas.
  3. Mineralokortikoidai - skatina normalų mineralinį ir vandens metabolizmą. Šios grupės hormonai vadinami desoksikortikosteronu ir aldosteronu.

Meduliuose pagamintos medžiagos - katecholaminai. Tai adrenalinas ir norepinefrinas, vadinami streso hormonais. Šios medžiagos padeda asmeniui geriau susidoroti su stresinėmis situacijomis, atsigauna greičiau po neigiamo protinio poveikio.

Androgenai

Į šią grupę įeina tokie lytiniai hormonai kaip estrogenas, testosteronas ir progesteronas. Testosteronas laikomas vyrišku hormonu ir sintezuojamas sėklidėse. Progesteronas ir estrogenai priklauso moterims. Šie hormonai yra susiję su tinkamu asmens brendimu, padeda moteriai vežti ir pagimdyti sveiką vaiką. Su šių hormonų pertekliumi pastebimas staigus apetito padidėjimas ir greitas svorio padidėjimas. Be to, steroidinių hormonų perteklius gali sukelti tokias ligas kaip:

  • širdies aritmija;
  • stiprus patinimas;
  • cukrinis diabetas.

Su mažu steroidinių hormonų kiekiu, moterys pradeda amžius išgyventi. Oda tampa suglebusi ir sausa, plaukai krinta, kaulai tampa labai trapūs ir dažnai būna lūžių.

Gliukokortikoidai

Ši hormonų grupė apima kortizoną, kortikosteroną ir kortizolį ir gamina antinksčių žievės sluoksnį. Šie hormonai prisideda prie normalių medžiagų apykaitos procesų organizme. Didelis šių medžiagų kiekis sukelia tokias ligas, kaip skrandžio opa, nutukimas, sumažintos apsauginės kūno savybės ir diabetas.

Mineralokortikoidai

Pagrindinis šios grupės hormonas yra aldosteronas. Ši medžiaga palaiko druskos ir vandens pusiausvyrą organizme per leistinas ribas. Aldosterono perteklius sukelia dažnai galvos skausmą, aukštą kraujospūdį, nuovargį ir kūno silpnumą.

Adrenalino skubėjimas

Kitas pavadinimas yra streso hormonas. Padeda asmeniui greitai susidoroti su įtemptomis situacijomis ir padeda geriau atsigauti. Be to, hormonas atlieka šias funkcijas:

  • skatina didesnį dėmesį;
  • pagreitina medžiagų apykaitą, padeda greičiau deginti gliukozę ir suskaidyti riebalus;
  • daro širdį greitesnį;
  • padeda sumažinti žarnyno judrumą;
  • dėl adrenalino padidėja kvėpavimo dažnis, kuris turi teigiamą poveikį astmos priepuolio metu;
  • atpalaiduoja gimdą nėštumo metu, taip sumažindama savaiminio nutraukimo riziką.

Norepinefrinas

Išvestas iš adrenalino. Jis turi panašų poveikį organizmui, tačiau jis veikia šiek tiek kitaip:

  • gimimo metu hormonas mažina gimdos raumenis, taip skatindamas vaisiaus progresavimą per lytinius takus;
  • padeda padidinti sistolinį ir diastolinį spaudimą;
  • turi vazokonstriktorių poveikį.

Hormoninis disbalansas: ligos

Dėl antinksčių hormonų skilimo organizme atsiranda daug ligų, galinčių kelti grėsmę žmogaus gyvybei. Priklausomai nuo to, kuris hormonas gaminamas nedideliais kiekiais arba viršijamas, atsiranda įvairių simptomų.

Adisono liga

Liga pasireiškia lėtiniu antinksčių nepakankamumu, kai pasireiškia abiejų antinksčių liauka. Tokiu atveju organizmas gamina hormonus nedideliais kiekiais arba jų neparodo. Atsižvelgiant į būdingą rudos odos spalvos požymį ligos metu, ši liga vadinama „bronzine liga“. Ligos simptomai yra:

  • maža kūno temperatūra, karštinės sąlygos;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • skausmas žarnyne;
  • oda ir gleivinės tampa rudos.

Nelsono sindromas

Liga, kurią sukelia antinksčių nepakankamumas. Dažnai šį sindromą galima pastebėti tiems, kurie pašalina antinksčių liaukos (jos atveju - Itsenko-Kušingo liga). Tipiniai simptomai yra šie:

  • sumažintas vizualinis aktyvumas;
  • stiprus galvos skausmas;
  • odos hiperpigmentacija;
  • skonio pumpurų sumažėjimas ar nebuvimas.

Nauji augalai antinksčių liaukose

Navikai gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Auglių vystymasis yra galimas tiek organo smegenų, tiek žievės sluoksniuose. Piktybiniai navikai yra pavojingi, nes jie gali metastazuoti į artimus žmogaus kūno organus ir audinius.

Yra tokių navikų, kaip:

Feochromocitoma yra neoplazmas, atsirandantis dėl padidėjusios katecholaminų gamybos. Jam būdingi tokie simptomai: dažnas galvos svaigimas, kvėpavimo sunkumas, aukštas kraujo spaudimas, per didelis prakaitavimas, krūtinės skausmas, vėmimas ir pykinimas, viduriavimas. Pacientas nuolat patiria panikos priepuolius, baimę, mirties baimę.

Aldosteroma - vystosi organų žievės glomeruliniame sluoksnyje, skatina Conn sindromo vystymąsi. Liga serga sunkiais galvos skausmais, aukštu kraujo spaudimu, neryškiu matymu, traukuliais, raumenų skausmu ir dažnu šlapinimu.

Kortikosteroma yra gerybinis navikas, kuris pasireiškia antinksčių žievės sluoksnyje ir dažnai baigiasi niežuliu-Kušingo liga.

Hiperandrogenizmas

Liga pasireiškia tik moterims ir jai būdingas didelis vyriškų hormonų (androgenų) kiekis moteriškame kūne. Ligos simptomai, tokie kaip:

  • kietų tamsių plaukų augimas tam tikrose kūno vietose;
  • menstruacijų sutrikimai ir amenorėja;
  • sausa ir žvynuota oda;
  • antsvoris;
  • raumenų atrofija;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • dažnas nuovargis ir silpnumas.

Jei nepradėsite gydymo laiku, liga gali sukelti moterų nevaisingumą.

Diagnostika

Norint nustatyti, ar veikia antinksčių liaukos, gali prireikti daug sudėtingų intervencijų. Patikimiausias tyrimas yra hormonų tyrimas.

Taip pat yra papildomi metodai:

  • Ultragarsas. Ultragarsas padeda nustatyti kūno dydį, jų struktūrą ir nustatyti, ar antinksčių navikuose yra navikų.
  • MRT Magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas norint diferencijuoti gerybinius navikus nuo piktybinių navikų. Be to, šis tyrimas leidžia mums stebėti operacijos efektyvumą po to, kai pašalinami navikai organizme.
  • CT Kompiuterinė tomografija nustato organų pažeidimo laipsnį, patvirtina arba paneigia įtarimą dėl naviko. Be to, CT leidžia įvertinti limfmazgius (tiek, kiek jie yra išplėsti) antinksčių ligoms.

Gydymas

Išsiaiškinus antinksčių funkcijos sutrikimo priežastį, skiriamas tinkamas gydymas. Efektyvus metodas yra gydymas vaistais. Norint padidinti ar sumažinti hormonų gamybą, skiriami sintetiniai hormonų preparatai. Taip pat skiriami vitaminų ir mineralų kompleksai ir antibakterinė terapija.

Su narkotikų gydymo neveiksmingumu pasinaudojo chirurgija. Pašalinkite vieną iš paveiktų antinksčių liaukų, kartais reikia ištrinti du. Chirurginis metodas atliekamas paprasta pilvo operacija, po kurios pacientas ilgą laiką išgyvena reabilitacijos laikotarpį arba naudoja endoskopijos metodą. Šiuo atveju reabilitacija yra daug lengviau ir greičiau, o po kelių dienų pacientas iš ligoninės išleidžiamas.

Prevencija

Tinkamas mityba ir blogų įpročių atmetimas atlieka svarbų vaidmenį. Paciento mityba turi būti subalansuota, turtinga įvairių daržovių ir vaisių kiekiu. Negalime pamiršti apie gėrimo režimą, skystis turi būti geriamas ne mažiau kaip 3 litrai per dieną.

Antinksčių hormonai yra gyvybiškai svarbūs žmonėms. Sumažėjęs arba pernelyg didelis hormono gamybos sutrikimas, sutrikdo viso kūno darbą. Štai kodėl būtina atidžiai išklausyti jūsų kūną, nustatyti antinksčių disfunkcijos požymius ir nedelsiant gydyti ligas.

Daugiau apie antinksčių hormonų darbą galite sužinoti žiūrėdami šį vaizdo įrašą.

Antinksčių hormonų dažnis, anomalijų požymiai

Antinksčių liaukos dalyvauja įvairiuose procesuose organizme. Jie gamina hormonus, kuriais reguliuojama medžiagų apykaita, širdies darbas, nervų sistema. Nepakankamas antinksčių veikimas sukelia išorinius požymius asmeniui, kuris neatitinka jo lyties. Sunkių hormoninių ligų atsiradimas. Kai kuriais atvejais koregavimas atliekamas su vaistais, kurie gali normalizuoti antinksčių hormonų kiekį. Svarbų vaidmenį vaidina tinkama mityba.

Antinksčių struktūros ir veikimo ypatybės

Dešinėje ir kairėje antinksčių liaukose yra suporuoti endokrininiai organai, kurie atlieka tą pačią funkciją organizme. Jie yra virš abiejų inkstų (kairėje yra šiek tiek mažesnė, yra labiau suplotos formos). Kiekvienas organas yra apsuptas jungiamojo audinio apsaugine kapsulė, kurioje yra riebalinis sluoksnis.

Išorinis antinksčių audinio sluoksnis vadinamas žieve (žievės sluoksniu). Viduje yra vadinamoji medulė. Šie komponentai skiriasi biocheminėje audinių sudėtyje, turi nepriklausomą ryšį su nervų sistema, taip pat su kitais organais, kuriuose susidaro hormonai.

Kiekviename antinksčių liaukoje gaminami visiškai skirtingi hormonai, kurie turi ypatingą tikslą organizme.

Žievės sluoksnyje gaminami šie hormonai:

  • mineralokortikoidai (pagrindinė jų yra aldosteronas, veikiantis vandens ir druskos metabolizmą);
  • gliukokortikoidai (kortizolis, kortikosteronas ir kt.) turi įtakos angliavandenių metabolizmui. Jų gamyba labai padidėja streso metu;
  • steroidai (lytiniai hormonai estrogenai ir progesteronas, taip pat vyrų hormonai - testosteronas ir kiti androgenai).

Meduliuose gaminami katecholaminai, įskaitant epinefriną ir norepinefriną. Šių hormonų pagalba organizme perduodami signalai iš smegenų į įvairius organus. Medulys užima tik 10% tūrio, o likusioje erdvėje - žievės sluoksnis.

Antinksčių hormonų kiekis organizme

Šių hormonų gamyba kinta per dieną, priklausomai nuo asmens psichinės būklės, fizinio krūvio ir net kūno padėties. Yra sąlyginės ribos (normos), kuriose turi atitikti skirtingų lyties ir amžiaus sveikų žmonių hormonų lygio rodikliai. Hormono kiekis nustatomas atliekant kraujo tyrimus. Jei jis yra virš ar mažesnis už normą, tai yra sutrikimas, kuris sukelia įvairiausias patologijas. Lentelėje pateikiami normalūs tam tikrų hormonų kiekiai kraujyje. Naudojami šie vienetai:

  • pg / ml - (1 pikograma atitinka 10–12 laipsnių gramą);
  • nmol / l - (1 nanomolis atitinka 10–9 laipsnių molio);
  • ng / ml - (1 nanograma lygi 10–9 laipsnių gramui).

Kraujo hormonų kiekis

Hormonų tipai

Vaikai nuo 3 iki 16 metų

Suaugusieji (sėdi)

Vyrai

Moterys

Hormonai, pagaminti žievės sluoksnyje

Antinksčių žievėje yra 3 zonos. Kiekviename iš jų gaminami atskiri hormonai:

  1. Išoriniame sluoksnyje (glomerulinės zonos) gaminami mineralokortikoidai.
  2. Vidutiniame sluoksnyje (puchkovy zona) gaminami gliukokortikoidai.
  3. Vidiniame sluoksnyje (retikulinėje zonoje) susidaro daugiausia androgenai ir kiti lytiniai hormonai.

Mineralokortikoidai

Šių medžiagų pavadinimas yra tiesiogiai susijęs su jų gebėjimu paveikti mineralinių druskų mainus organizme. Aldosteronas skatina natrio kaupimąsi ir skysčių sulaikymą audiniuose. Ši medžiaga dalyvauja reguliuojant inkstų kiekį šlapime. Nesugebėjimas pagaminti šio hormono neišvengiamai sukelia inkstų ligą (pvz., Pielonefritą, inkstų nepakankamumą).

Aldosterono perteklius kraujyje (hiper aldosteronizmas) atsiranda su antinksčių žievės navikais arba dehidratacija. Jo priežastis gali būti kraujo netekimas operacijų metu, diuretikų naudojimas. Tai padidina kalio išsiskyrimą, reikalingą normaliai širdies ir kraujagyslių sistemai. Pernelyg dideli aldosterono simptomai organizme yra padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas ir širdies skausmas, aritmija, patinimas, neryškus matymas.

Aldosterono trūkumas (hipoaldosteronizmas). Ši būklė atsiranda hipofizės ligų, skatinančių šios medžiagos gamybą. Gamybos trūkumą taip pat gali sukelti fermentų trūkumas, be kurio aldosterono sintezė neįmanoma, ir glomerulinio audinio atrofija pašalinus antinksčių naviką. Aldosterono trūkumo simptomai - raumenų silpnumas, galvos svaigimas, žemas slėgis, bradikardija. Sutrikusio smegenų ir kitų organų kraujo aprūpinimas.

Gliukokortikoidai

Šie hormonai turi įvairų poveikį organizmui:

  1. Prisidėti prie padidėjusios gliukozės gamybos kepenyse, dalyvauja baltymų ir riebalų sintezėje, kartu su mineralokortikoidais turi įtakos vandens ir druskos metabolizmui.
  2. Jie stiprina glikogeno gamybą, kuri yra būtina stiprinant skeleto raumenis.
  3. Reguliuokite įvairių kūno audinių jautrumą kitų panašių medžiagų, tokių kaip hipofizės hormonai (somatotropinas, prolaktinas), kasos (insulino), skydliaukės, poveikiui.
  4. Dalyvaukite imuniteto formavime, prisidedant prie uždegiminių procesų pašalinimo, didinant organizmo atsparumą alergenų poveikiui.

Kortisolio perteklius kraujyje sukelia Itsenko-Kušingo sindromą, kuris yra maždaug 10 kartų dažnesnis moterims (25–40 metų amžiaus). Jo simptomai yra riebalų nusėdimas viršutinėse kūno dalyse, riebalų kupro susidarymas ant nugaros, violetinės veido spalvos išvaizda. Šio hormono pertekliaus priežastis gali būti nenormalus antinksčių padidėjimas (hipertrofija), auglių susidarymas hipofizėje, skydliaukėje ar kituose organuose.

Kortisolio pertekliaus simptomai moterims yra amenorėja, nevaisingumas, plaukų augimas ant veido ir netinkamų kūno vietų (hirsutizmas), kaulų audinio susilpnėjimas (osteoporozė).

Kortizolio trūkumas gali atsirasti dėl kai kurių skydliaukės ir kitų endokrininių liaukų autoimuninių ligų, sumažėjusio baltymų ir angliavandenių apykaitos (pvz., Dėl prastos mitybos). Patologijos priežastis taip pat yra infekcinis antinksčių pažeidimas (ypač tuberkuliozė).

Kortizolio trūkumas pasireiškia depresija, žemu kraujo spaudimu, staigiu svorio kritimu, raumenų silpnumu ir kaulų trapumu. Moterims pasireiškia veido ir kūno plaukuotumas. Ypatingas bruožas yra ankstyvas brendimas. Stebėta oligomenorėja (per trumpas menstruacijų laikotarpis).

Lytiniai hormonai

Antinksčių hormonai, tokie kaip testosteronas, androsteronas ir jų dariniai (vyriškieji lytiniai hormonai) ir estronas, estriolis, estradiolis (moterys) gaminami retikulinėje zonoje.

Tiesiogiai dalyvaujant šioms medžiagoms organizme vyksta šie procesai:

  1. Genitalijų ir antrinių lytinių charakteristikų formavimas.
  2. Reprodukcinės sistemos veikimas. Moterims lytiniai hormonai reguliuoja kiaušinių augimą ir apvaisinimą, vaisiaus gimdos vystymąsi, kūno paruošimą gimdymui, pieno liaukų formavimą, motinos pieno gamybą.
  3. Baltymų (baltymų, iš kurių susidaro raumenys) raida. Vyrų kūne gaminami daug daugiau androgenų, todėl vyrai yra fiziškai stiprūs, turi „plieno“ raumenis. Moterų kūne, dėl nedidelio testosterono kiekio, raumenų audiniai yra stiprūs ir plastikiniai, oda elastinga, gimdos normalumas yra normalus.
  4. Savybių ir asmeninių savybių formavimas pagal lytį ir išorinių veiksnių įtaką.

Pastaba: androgenų ir estrogenų gamyba vyksta abiejų lyčių žmonių organizme, tačiau, jei priešingos lyties hormonų kiekis yra per didelis, atsiranda netinkamų išorinių požymių. Moterims pradeda augti veido ir krūtinės plaukai, susidaro vyriškos formos kūnas ir pastebimas nepakankamas lytinių organų išsivystymas (dėl kurio gali sutrikti reprodukcinė sistema, nevaisingumas). Vyrų, kurių estrogenų perteklius yra didesnis, pieno liaukos padidėja, fizinis patvarumas mažėja, o libido silpnėja.

Kūnas yra kenksmingas kaip pernelyg didelis lytinių hormonų buvimas ir nepakankamas. Daugumą jų gamina lytinės liaukos, tačiau antinksčių vaidmuo yra svarbus. Gali pasireikšti dėl nepakankamos hipofizės, pvz., AKTH (adrenokortikotropinio hormono), gamybos, kuri reguliuoja įvairių antinksčių zonų funkcionavimą.

Medulio hormonai

Epineprininas ir norepinefrinas vadinami anti-streso hormonais. Jų gamyba smarkiai padidėja įtemptos būklės, šoko, hipotermijos metu. Su traumomis, kraujavimu, žmogus smarkiai susilpnėja. Dėl šių medžiagų poveikio kraujagyslėms ir kraujo susidarymui kaulų čiulpuose padidėja kraujospūdis, pagreitėja širdies plakimas, atsiranda jėgų, dėmesys sutelkiamas. Padidėja kraujo tiekimas organams, išleidžiama energija. Tai padeda lengviau perduoti pavojingą situaciją.

Katecholaminai intensyviai gaminami prieš gimdymą, skatinant darbo pradžią.

Perteklinis adrenalinas. Ilgalaikis stresinės situacijos atvejis sukelia per didelį adrenalino išsiskyrimą. Tokiu atveju kvėpavimas yra sutrikęs, atsiranda uždusimas. Asmuo prakaituoja daug, prasideda galvos skausmas. Pasirodo tachikardija, širdies skausmas, raumenų skausmas.

Perteklinės gamybos simptomai yra nuovargis, nemiga, nuolatinio nerimo jausmas, depresija. Padidėja širdies priepuolio ar insulto rizika. Gali pasireikšti antinksčių nepakankamumas, kai yra įmanoma širdies sustojimas.

Žemas adrenalino greitis. Tai, kad adrenalino gamyba organizme yra nedidelė, gali būti vertinama pagal staigaus dirginamumo ir agresijos pasireiškimą žmonėms. Tokiu būdu automatiškai įsijungia stresas, skatinantis hormono išsiskyrimą į kraują.

Papildymas: Manoma, kad, jei žmogus yra uždarytas gamtoje, jis vengia savęs, palaiko išorinį ramybę, tada toks elgesys kenkia jo sveikatai, naikina nervų sistemą ir širdį. Išstumti iš depresijos yra socialumas ir emocionalumas.

Video: antinksčių hormonų poveikis žmonių sveikatai ir gyvybinei veiklai

Diagnozė ir gydymas

Jei įtariate, kad antinksčių darbe yra patologijų, jų priežastis nustatoma tiriant organus ultragarsu, CT, MRI, šlapimu ir kraujo tyrimais hormonams. Tyrimo indikacijos yra nenormalūs išvaizdos pokyčiai, asmeniui netinkamas elgesys, fizinis ir protinis išsekimas.

Gydymas skirtas gerinti hormonų lygį.

Kadangi organizme trūksta antinksčių hormonų, jų sintetiniai analogai (prednizonas arba hidrokortizonas) yra skirti. Kitų endokrininių organų ligoms pašalinti atliekama hormonų pakaitinė terapija. Kai kuriais atvejais, siekiant atkurti antinksčių darbą, atliekamas chirurginis navikų pašalinimas.

Pernelyg daug hormoninių medžiagų, raminamieji ir vitaminai naudojami jų gamybai mažinti. Rekomenduojamas sportas. Tuo pačiu metu būtina vengti konfliktų situacijų ir streso.

Labai svarbu yra tinkama mityba. Gydytojai rekomenduoja dienos pradžioje naudoti produktus, skatinančius žmogaus veiklą. Antroje dienos pusėje rekomenduojama per maistą pereiti į maistą, naudojant lengvus patiekalus. Tai padeda palaikyti normalų gliukozės, kepenų fermentų ir kitų medžiagų, kurios veikia antinksčių darbą, gamybą.

Kokie hormonai veikia antinksčių liaukose?

Antinksčių liaukos yra vidinės sekrecijos garų liauka. Jų vardas nurodo tik organų vietą, nėra funkcinis inkstų priedas. Mažos liaukos:

  • svoris - 7-10 g;
  • ilgis - 5 cm;
  • plotis - 3-4 cm;
  • storis - 1 cm.

Nepaisant nedidelių parametrų, antinksčių liaukos yra labiausiai vaisingi hormoniniai organai. Pagal įvairius medicinos šaltinius jie išskiria 30-50 hormonų, reguliuojančių gyvybiškai svarbias kūno funkcijas. Veikliųjų medžiagų cheminė sudėtis skirstoma į kelias grupes:

  • mineralokortikoidai;
  • gliukokortikosteroidai;
  • androgenai;
  • katecholaminai;
  • peptidai.

Antinksčių liaukos skiriasi savo forma: dešinė panaši į trikampę piramidę, kairę - pusmėnulį. Organų audinys yra suskirstytas į dvi dalis: žievės ir smegenų. Jie turi skirtingą kilmę, skiriasi funkcijomis, turi specifinę ląstelių sudėtį. Embrione žievės medžiaga pradeda formuotis 8-ąją savaitę - medulį - 12-16 val.

Antinksčių žievės struktūra yra sudėtinga, yra trys dalys (arba zonos):

  1. Glomerulinis (paviršiaus sluoksnis, ploniausias).
  2. Puchkovaja (vidurkis).
  3. Tinklelis (greta medulio).

Kiekviena iš jų gamina konkrečią veikliųjų medžiagų grupę. Anatominės struktūros vizualinį skirtumą galima nustatyti mikroskopiniame lygmenyje.

Antinksčių hormonai

Svarbiausi antinksčių hormonai ir jų funkcijos:

Vaidmuo organizme

Antinksčių žievės hormonai sudaro 90% viso. Mineralokortikoidai sintezuojami glomerulų zonoje. Tai yra aldosteronas, kortikosteronas, deoksikortikosteronas. Medžiagos pagerina kapiliarų pralaidumą, serozines membranas, reguliuoja vandens ir druskos metabolizmą, teikia tokius procesus:

  • aktyvinti natrio jonų absorbciją ir didinti jų koncentraciją ląstelėse ir audinių skystyje;
  • kalio jonų absorbcijos greičio sumažėjimas;
  • padidėjęs osmosinis slėgis;
  • skysčių susilaikymas;
  • aukštas kraujo spaudimas.

Antinksčių žievės puchalinės zonos hormonai yra gliukokortikoidai. Kortizolis ir kortizonas yra svarbiausi. Jų pagrindinis tikslas yra padidinti gliukozės kiekį kraujo plazmoje dėl glikogeno konversijos kepenyse. Šis procesas prasideda, kai organizmas patiria ūminį papildomos energijos poreikį.

Šios grupės hormonai netiesiogiai veikia lipidų apykaitą. Jie sumažina riebalų dalijimosi greitį, kad gautų gliukozę, padidintų pilvo audinio kiekį pilvo srityje.

Retikulinės zonos žievės hormono hormonai apima androgenus. Antinksčių sintezė nedidelį kiekį estrogeno ir testosterono. Pagrindinę lytinių hormonų sekreciją vykdo moterų kiaušidės ir vyrų sėklidės.

Antinksčių liaukos užtikrina būtiną vyrų hormonų (testosterono) koncentraciją moters organizme. Todėl vyrams, kuriems yra šių liaukų kontrolė, yra moterų hormonų (estrogenų ir progesterono) gamyba. Androgenų susidarymo pagrindas yra dehidroepiandrosteronas (DEG) ir androstendionas.

Pagrindiniai antinksčių hormono hormonai yra adrenalinas ir norepinefrinas, kurie yra katecholaminai. Jų vystymosi liaukos signalas gauna iš simpatinės nervų sistemos (įkvepia vidaus organų aktyvumą).

Medulio hormonai patenka tiesiai į kraujotaką, apeinant sinapsę. Todėl šis antinksčių sluoksnis laikomas specializuotu simpatiniu plexu. Veikimas į kraują greitai sunaikinamas (adrenalino ir norepinefrino pusinės eliminacijos laikas 30 sekundžių). Katecholamino susidarymo seka yra tokia:

  1. Į smegenis patenka išorinis signalas (pavojus).
  2. Įjungtas hipotalamas.
  3. Simpatiniai centrai sužadina nugaros smegenis (krūtinės srityje).
  4. Liaukose prasideda aktyvi adrenalino ir norepinefrino sintezė.
  5. Katecholaminai patenka į kraują.
  6. Medžiagos sąveikauja su alfa ir beta adrenoreceptoriais, kurie yra visose ląstelėse.
  7. Yra vidinių organų funkcijų ir gyvybinių procesų reguliavimas, siekiant apsaugoti organizmą stresinėje situacijoje.

Antinksčių hormonų funkcijos yra įvairios. Jei veikliosios medžiagos yra gaminamos tinkama koncentracija, organizmas nevykdo humoro poveikio organizmui.

Ilgalaikiai ir reikšmingi šalutinių liaukų hormonų kiekio nuokrypiai, pavojingos patologinės būklės atsiranda, sutrikdomi gyvenimo procesai, atsiranda vidaus organų disfunkcijos. Kartu veikliųjų medžiagų koncentracijos pokytis rodo esamas ligas.

Antinksčių patelės patologija

Kaip savarankiškai nustatyti, kokia yra antinksčių patelės patologija, ką reikia atkreipti dėmesį pirmiausia.

Antinksčių liaukos yra suporuoti organai, esantys retroperitoninėje erdvėje. Šios liaukos yra virš viršutinės inkstų dalies ir priklauso organizmo endokrininei sistemai.

Antinksčių anatomija yra tokia, kad jie susideda iš žievės ir žievės. Verta pažymėti, kad antinksčių patelės patologija retai diagnozuojama. Smegenų medžiaga yra žemiau antinksčių žievės ir sudaro tik nedidelę liaukos dalį.

Pagrindinę kūno dalį (apie 90%) užima žievės medžiaga, kurioje gaminami tokie hormonai:

  • Aldosteronas yra pagrindinis glomerulų zonoje gaminamų mineralokortikoidų atstovas. Dalyvauja reguliuojant inkstus.
  • Kortizolis ir kortizonas yra gliukokortikoidiniai hormonai, kuriuos gamina žievės žievė. Dalyvauja reguliuojant procesus, susijusius su metabolizmu organizme ir atsako už imuninės sistemos funkcionavimą.
  • Estrogenai ir androgenai (lytiniai hormonai, kurie pirmiausia yra atsakingi už lytinių požymių pasireiškimą berniukuose ir mergaitėse) gaminami retikulinėje zonoje.

Antinksčių patelės patologija

Antinksčių smegenų medžiaga išskiria dviejų tipų hormonus - adrenaliną ir norepinefriną. Šie hormonai yra katecholaminai ir yra sudaryti iš aminorūgščių, tokių kaip tirozinas.

Šių hormonų aktyvumas organizme yra tas, kad jie dalyvauja tokiuose procesuose kaip:

  • Renino sekrecijos stimuliavimas inkstuose.
  • Didėjančio ir didėjančio širdies ritmo stimuliavimas.
  • Bronchų raumenų atsipalaidavimas.
  • Padidėjęs nervų sistemos susijaudinimas, taip padidinant prisitaikančių reakcijų efektyvumą.
  • Jis suaktyvina medžiagų skaidymo procesus ir energijos išsiskyrimą.

Dėl to, kad antinksčių liaukose ir žievėje gaminami įvairūs gyvenimo procesai dalyvaujantys hormonai, jų fiziologijos pažeidimas lemia žmogaus organizmo veikimo nukrypimus.

Patologijos priežastys

Priežastys, dėl kurių atsirado antinksčių liga, deja, nėra visiškai aiškios. Tačiau galima atskirti rizikos grupę šių liaukų atsiradimui.

  • Įgimtos endokrininės sistemos organų struktūros ir veikimo sutrikimai (hipofizė, kasa ar skydliaukė).
  • Artimiausi giminaičiai, taip pat asmenys, kuriems rasta plaučių ar krūties vėžio. Įskaitant inkstų vėžio ar kitų organų buvimą.
  • Tokios ligos buvimas, kaip hipertenzija, paveldėtas.
  • Pilvo, galvos ar nugaros sužalojimai, įskaitant generinius.
  • Dažnas stiprus stresas.
  • Diabetas.
  • Dažnai vartojami didelio poveikio vaistai (širdies glikozidai, insulinas ir kt.).
  • Kraujagyslių trombozė.

Kadangi inkstai ir antinksčių liaukos yra sujungtos, nes jos yra anatomiškai virš inkstų, atitinkamai, jei yra rimtų šių organų ligų (pvz., Inkstų tuberkuliozė ir pan.), Žmogui kyla antinksčių patologijų rizika.

Antinksčių patologijos

Pagrindinė antinksčių funkcija yra hormonų gamyba. Dėl to, sušvirkštus antinksčių liaukos ar žievės sluoksnį, jų darbe atsiranda sutrikimų, dėl kurių vienas ar kitas hormonas pradeda gaminti perteklius ar trūkumą.

Padidėjusi hormonų gamyba arba, kitaip tariant, hiperfunkcija, gali būti pastebėta ir antinksčių liaukose, ir žievėje. Tačiau, nepaisant auglio, gerybinio ar piktybinio naviko, auglys visada yra hormoniškai aktyvus. Paprastai ji gydoma tik chirurginiu būdu.

Priklausomai nuo tam tikrų hormonų buvimo vietos ir pernelyg didelio išskyrimo, išskiriami šie auglių tipai:

  • Nauji antinksčių žievės augalai yra kortikosteromai, kortikosestromos, androsteromos, aldosteromai.
  • Pheochromocitoma yra lokalizuota antinksčių liaukoje ir taip pat sukelia organų hiperfunkciją. Dėl šios liaukos vystymosi, adrenalinas ar norepinefrinas pradeda gaminti per daug.

Visi pirmiau minėti antinksčių liaukų navikai gali būti ir gerybiniai, ir piktybiniai. Jų skirtumas slypi tik tuo, kad vėžinės ląstelės greitai suskaidomos ir atitinkamai greitai veikia pačią liauką ir metastazuojasi į kitus organus.

Gerybiniai navikai ne tik gana lėtai išsivysto ir dažnai nepasireiškia. Atitinkamai tokios patologijos nustatymas dažniausiai atsiranda atliekant prevencinius tyrimus.

Antinksčių smegenų ar žievės medžiagos hipofunkcija yra nepakankama šių liaukų gaminamų hormonų gamyba.

Tuo pačiu metu reikia pažymėti, kad antinksčių žiurkė, tokia patologija kaip hipofunkcija kaip nepriklausoma liga, paprastai nėra. Antinksčių nepakankamumas, pasižymintis tuo, kad tuo pačiu metu sunaikinami žievės ir žarnų liaukos.

Antinksčių hipofunkcijos atsiradimas atsiranda dėl tokių patologijų kaip:

  • Autoimuninių ligų buvimas.
  • Antinksčių tuberkuliozė.
  • Hipofizės navikai.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
  • Paveldimas polinkis.
  • Vėžinio naviko metastazės.
  • Lėtinės ligos, susijusios su abiejų tipų diabetu.

Simptomatologija

Antinksčių patologijoms būdingi simptomai, kurie taip pat būdingi kitoms ligoms, todėl gydytojas paprastai turi atlikti keletą papildomų tyrimų, skirtų atlikti hormonų ir instrumentinės diagnostikos tyrimus, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę. Priežastys, kodėl įtariama, kad yra antinksčių liga, yra tokie simptomai:

  • Pacientas turi raumenų silpnumą visame kūne, kuris gali eiti iki atrofijos.
  • Nuolat didėja (hipertenzija) arba mažas (hipotenzija) kraujospūdis.
  • Mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija).
  • Apatija.
  • Padidėjęs dirglumas.
  • Su atmintimi susiję sutrikimai.
  • Nutukimas.
  • Pigmentacijos atsiradimas ant odos arba tamsinimas.
  • Apetito praradimas
  • Dažnas pykinimas ar vėmimas.
  • Viduriavimas
  • Moterų menstruacinio ciklo nesėkmė.
  • Tremoras ar kitaip drebėjimas rankose.
  • Sunkūs galvos skausmai
  • Sausa oda.
  • Padidėjęs plaukuotumas.

Reikėtų prisiminti, kad ankstesnis gydymas yra nustatytas, tuo didesnė tikimybė, kad bus laimingas. Todėl, jei pasireiškia vienas ar daugiau pirmiau minėtų simptomų, pasitarkite su specialistu dėl konsultacijos ir diagnostikos.

Diagnostika

Kad diagnozė būtų teisinga, gydytojas pacientui nustato tam tikras diagnostikos rūšis. Tai apima:

  • Hormonų kraujo tyrimas.
  • Bendras kraujo tyrimas.
  • Šlapimo analizė.

Net jei po bandymų atlikimo rezultatai yra normali, endokrinologas gali užsisakyti papildomą tyrimą instrumentinės diagnostikos forma:

  • Ultragarsas. Tyrimas nereikalauja jokio išankstinio paruošimo.
  • MRT (magnetinio rezonanso tyrimas). Tokio tipo tyrimas gali būti atliekamas įvedant į kontrastinę medžiagą pacientui, siekiant tiksliau nustatyti bet kokių sutrikimų buvimą antinksčių liaukose.
  • CT (kompiuterinė tomografija). Diagnostinio tyrimo tipas, kurį galima atlikti su kontrastinės medžiagos įvedimu pacientui arba be jo, atsižvelgiant į gydytojo rekomendaciją. 2 valandos prieš tiriant bet kokį kūną nerekomenduojama valgyti ar gerti.
  • Scintigrafija Šis tyrimas yra susijęs su branduoline medicina, jei trumpai kalbama, tai yra radijo diagnostikos tipas, pagrįstas radiofarmacinio preparato (RFP) įvedimu pacientui ir jonizuojančiosios spinduliuotės „skaitymas“. Šis diagnostinio tyrimo metodas yra saugus žmonėms ir nereikalauja jokio išankstinio paruošimo.

Be to, gydytojui gali būti paskirtas papildomas tyrimas - smegenų medžiagos histologija. Tai daroma siekiant išsiaiškinti antinksčių naviko pobūdį, nesvarbu, ar jis yra gerybinis, ar piktybinis. Galų gale, tai priklauso nuo to, kaip pacientas bus gydomas.

Gydymas

Antinksčių patologijos gydymo metodas priklauso nuo to, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis. Hormoniškai aktyvus ar ne. Taigi, remiantis analizės ir instrumentinės diagnostikos rezultatais, galima priskirti vieną iš dviejų gydymo galimybių:

  • Hormoninė terapija.
  • Narkotikų terapija.
  • Chirurginė intervencija.

Verta pažymėti, kad chirurginė intervencija yra būtina daugeliu antinksčių patologijų atvejais. Šiuo atveju dažniausiai atliekamas visos liaukos pašalinimas. Tačiau, esant metastazėms kitiems organams, kai kuriems antinksčių liaukoje yra piktybinių navikų, kai kuriais atvejais chirurgija nėra atliekama. Taip pat gali pasireikšti kompleksinė chirurginė intervencija ir radioaktyviųjų izotopų įvedimas į paciento kūną, kuris sumažina ligos progresavimo greitį.

Pašalinus navikus, gali būti naudojama juostos operacija arba laparoskopija, atliekama per pilvo ertmę. Viskas priklauso nuo to, kokio dydžio auglys yra, jo tipą ir metastazių buvimą. Po operacijos pacientui skiriama hormonų terapija.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina dažnai yra gana veiksminga. Tačiau, kai antinksčių patologija ar kita liga, prieš naudojant liaudies gynimo priemones, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Be to, nepamirškite vartoti vaistų.

Norint išlaikyti antinksčių liaukas, gerai naudoti tokias žoleles:

  • Lungwort.
  • Horsetail.
  • Juodųjų serbentų ūgliai ir lapai.
  • Nyasil.
  • Paltų lapai
  • Paveldėjimas.
  • Radiola rožinė.
  • Hypericum
  • Imbiero šaknis.
  • Saldymedis.
  • Eleutokokai.
  • Ginkgo biloba lapai.

Šias žoleles galima įsigyti vaistinėje. Tuo pačiu metu jie gali būti parduodami tinktūros (Eleutherococcus, Radiola Pink, Ginkgo biloba lapai, Echinacea) pavidalu, filtravimo maišeliuose, skirtiems gaminti, arba tiesiog pakuotėse.

Šiuo atžvilgiu ir taikymo metodas bus kitoks. Todėl, prieš priimant sprendimą dėl antinksčių patologijų gydymo liaudies gynimo priemonėmis, verta pasikonsultuoti su gydytoju. Taigi jis paėmė efektyviausią variantą, taip pat jo naudojimo ir dozavimo metodą.

38. Antinksčių fiziologija. Antinksčių žievės ir žievės hormonų vaidmuo reguliuojant kūno funkcijas.

Antinksčių liaukos yra suporuotos liaukos, esančios virš viršutinių inkstų polių. Jie yra gyvybiškai svarbūs. Yra dviejų tipų hormonai: žievės sluoksnio hormonai ir smegenų sluoksnio hormonai.

Žievės sluoksnio hormonai trunka trimis grupėmis:

gliukokortikoidai (hidrokortizonas, kortizonas, kortikosteronas);

mineralokortikoidai (aldersteronas, deoksikortikosteronas);

lytiniai hormonai (androgenai, estrogenai, progesteronas).

Gliukokortikoidai sintetinami antinksčių žievės pluošto zonoje. Pagal cheminę struktūrą, hormonai yra steroidai, susidaro iš cholesterolio, askorbo rūgštis yra būtina sintezei.

Gliukokortikoidų fiziologinė reikšmė:

Gliukokortikoidai turi įtakos angliavandenių, baltymų ir riebalų metabolizmui, didina gliukozės susidarymą iš baltymų, padidina glikogeno nusėdimą kepenyse, yra jų insulino antagonistai.

Gliukokortikoidai turi katabolinį poveikį baltymų apykaitai, sukelia audinių baltymų skilimą ir atideda aminorūgščių įterpimą į baltymus.

Hormonai turi priešuždegiminį poveikį, kurį sukelia kraujagyslių sienelių pralaidumo sumažėjimas ir mažas hialuronidazės fermento aktyvumas. Uždegimo sumažėjimas kyla dėl arachidono rūgšties išsiskyrimo nuo fosfolipidų slopinimo. Tai riboja prostaglandinų sintezę, stimuliuojančią uždegiminį procesą.

Gliukokortikoidai turi įtakos apsauginių antikūnų gamybai: hidrokortizonas slopina antikūnų sintezę, slopina antikūno ir antigeno sąveikos reakciją.

Gliukokortikoidai turi ryškų poveikį kraujo formuojantiems organams:

padidinti raudonųjų kraujo kūnelių skaičių stimuliuojant raudonąją kaulų čiulpą;

sukelia atvirkštinį kulkšnies liaukos ir limfoidinių audinių vystymąsi, kuris lydimas limfocitų skaičiaus sumažėjimo.

Izoliacija iš kūno atliekama dviem būdais:

75–90% kraujo hormonų pašalinami iš šlapimo;

10–25% pašalinami su išmatomis ir tulžimi.

Gliukokortikoidų susidarymo reguliavimas.

Svarbų vaidmenį formuojant gliukokortikoidus atlieka priekinės hipofizės kortikotropinas. Šis poveikis vykdomas vadovaujantis tiesioginių ir grįžtamųjų ryšių principu: kortikotropinas padidina gliukokortikoidų gamybą, o jų per didelis kiekis kraujyje slopina kortikotropiną hipofizėje.

Antrinės hipotalamijos dalies branduolyje sintezuojama kortikosterberino neurozė, kuri stimuliuoja kortikotropino susidarymą hipofizės priekinėje skiltyje, o tai savo ruožtu skatina gliukokortikoidų susidarymą. Funkcinis ryšys „hipotalamas - priekinis hipofizis - antinksčių žievė“ yra vienoje hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemoje, kuri atlieka pagrindinį vaidmenį organizmo prisitaikymo reakcijose.

Mineralokortikoidai formuojasi antinksčių žievės glomerulinėje zonoje ir yra susiję su mineralinių medžiagų apykaitos reguliavimu. Tai yra aldosteronas ir desoksikortikosteronas. Jie didina Na jonų absorbciją inkstų kanalėse ir mažina K jonų reabsorbciją, dėl to padidėja Na jonų kiekis kraujyje ir audinių skystyje bei padidėja osmosinis slėgis. Tai sukelia vandens susilaikymą organizme ir padidina kraujospūdį.

Mineralokortikoidai prisideda prie uždegiminių reakcijų pasireiškimo didinant kapiliarų ir serozinių membranų pralaidumą. Jie dalyvauja reguliuojant kraujagyslių tonusą. Aldosteronas turi gebėjimą padidinti kraujagyslių sienelės lygiųjų raumenų tonusą, dėl kurio padidėja kraujospūdis. Trūkstant aldosterono, atsiranda hipotenzija.

Minerokortikoidų susidarymo reguliavimas

Sekrecijos ir aldosterono susidarymo reguliavimą vykdo „renino-angiotenzino“ sistema. Reninas susidaro specialiose afferentinių inkstų arterioolių jukstaglomerulinio aparato ląstelėse ir išsiskiria į kraują ir limfą. Jis katalizuoja angiotenzinogeno konversiją į angiotenziną I, kuris transformuojamas specialiu fermentu veikiant angiotenzinui II. Angiotenzinas II stimuliuoja aldosterono susidarymą. Mineralokortikoidų sintezę kontroliuoja Na ir K jonų koncentracija kraujyje. Na jonų padidėjimas sukelia aldosterono sekrecijos slopinimą, dėl kurio Na išsiskiria su šlapimu. Mineralinių kortikosteroidų susidarymo sumažėjimas yra nepakankamas K jonų kiekis, mineralokortikoidų sintezę veikia audinių skysčio ir kraujo plazmos kiekis. Jų tūris padidina aldosteronų sekrecijos slopinimą, kuris yra dėl padidėjusio Na jonų ir su juo susijusio vandens išsiskyrimo. Piniginės liaukos glomerulotropino hormonas sustiprina aldosterono sintezę.

Lytiniai hormonai (androgenai, estrogenai, progesteronas) susidaro antinksčių žievės retikulinėje zonoje. Jie yra labai svarbūs vystant vaikų lytinius organus, kai lytinių liaukų intrasekretorinė funkcija yra nereikšminga. Jie turi anabolinį poveikį baltymų apykaitai: jie padidina baltymų sintezę, didindami aminorūgščių įtraukimą į jo molekulę.

Su antinksčių žievės hipofunkcija liga - bronzinė liga arba Addisono liga. Šios ligos požymiai yra: bronzinis odos dažymas, ypač ant kaklo, veido, padidėjusio nuovargio, apetito praradimo, pykinimas ir vėmimas. Pacientas tampa jautrus skausmui ir šalčiui, labiau jautrus infekcijai.

Su antinksčių žievės hiperfunkcija (kurio priežastis dažniausiai yra navikas) padidėja hormonų susidarymas, pastebima lytinių hormonų sintezės viršenybė, todėl pacientai pradeda drastiškai keisti antrines lytines charakteristikas. Moterims vyrams, moterims yra antrinių vyrų lytinių požymių pasireiškimas.

Hormonų antinksčių hormonai

Antinksčių žiurkė gamina hormonus, susijusius su katecholaminais. Pagrindinis hormonas - adrenalinas, antras svarbiausias yra adrenalino - norepinefrino pirmtakas. Antinksčių chromosfino ląstelės yra kitose kūno dalyse (ant aortos, miego arterijų vietoje ir tt) ir sudaro organizmo antinksčių sistemą. Antinksčių žiurkė yra modifikuota simpatinė ganglija.Adrenalino ir norepinefrino vertė

Adrenalinas atlieka hormono funkciją, jis nuolat patenka į kraują, su įvairiomis kūno sąlygomis (kraujo netekimas, stresas, raumenų aktyvumas) padidėja jo susidarymas ir išsiskiria į kraują.

Simpatinės nervų sistemos sužadinimas padidina adrenalino ir noradrenalino kiekį kraujyje, pailgina nervų impulsų poveikį simpatinei nervų sistemai. Adrenalinas veikia anglies apykaitą, pagreitina glikogeno skaidymą kepenyse ir raumenyse, atpalaiduoja bronchų raumenis, slopina virškinamojo trakto judrumą ir didina sphincters tonusą, padidina širdies raumenų jaudrumą ir kontraktilumą. Jis padidina kraujagyslių tonusą, veikia kaip širdies, plaučių ir smegenų kraujagysles plečiantis. Adrenalinas pagerina skeleto raumenų veikimą.

Padidėjęs antinksčių sistemos aktyvumas atsiranda dėl įvairių dirgiklių, dėl kurių kinta vidinė kūno aplinka. Adrenalinas blokuoja šiuos pokyčius.

Adrenalinas yra trumpo veikimo hormonas, kurį greitai sunaikina monoamino oksidazė. Tai visiškai atitinka tikslią ir tikslią šio hormono sekreciją reguliuojančią organizmo adaptyvių ir apsauginių reakcijų plėtrą.

Norepinefrinas veikia kaip tarpininkas, jis yra simpatinės ir simpatinės nervų sistemos tarpininko dalis, dalyvauja sužadinimo perdavime centrinės nervų sistemos neuronuose.

Antinksčių šlapimo sekrecinį aktyvumą reguliuoja hipotalamas, jo branduolių užpakalinėje grupėje yra aukščiausieji simpatinio pasiskirstymo autonominiai centrai. Jų aktyvinimas padidina adrenalino išsiskyrimą į kraują. Adrenalino išsiskyrimas gali pasireikšti refleksyviai hipotermijos, raumenų darbo metu ir tt Su hipoglikemija, adrenalino išsiskyrimas į kraują refleksyviai didėja.

Antinksčių hormonai: savybės ir poveikis žmogaus organizmui

Antinksčių liaukos yra svarbi endokrininės sistemos dalis, kartu su skydliaukės ir gemalo ląstelėmis. Jis sintezuoja daugiau kaip 40 skirtingų hormonų, susijusių su metabolizmu. Viena iš svarbiausių žmogaus organizmo gyvybinės veiklos reguliavimo sistemų yra endokrininė sistema. Jis susideda iš skydliaukės ir kasos, gemalo ląstelių ir antinksčių. Kiekvienas iš šių organų yra atsakingas už tam tikrų hormonų gamybą.

Kas hormonai antinksčių išskiria

Antinksčių liaukos yra garų liaukos, esančios retroperitoninėje erdvėje tiesiai virš inkstų. Bendras organų svoris yra 7–10 g. Antinksčių liaukos yra apsuptos riebaliniu audiniu ir inkstų sąnariu, esančiu arti viršutinio inkstų poliaus.

Organų forma yra kitokia - dešinė antinksčių liauka panaši į trihedralinę piramidę, o kairėje - pusmėnulio. Vidutinis kūno ilgis yra 5 cm, plotis 3–4 cm, storis - 1 cm, spalva geltona, paviršius nelygus.

Jie yra 2 nepriklausomos endokrininės liaukos, turi skirtingą ląstelių sudėtį, skirtingą kilmę ir atlieka skirtingas funkcijas, nepaisant to, kad jie yra sujungti į vieną organą.

Įdomu tai, kad liaukos vystosi viena nuo kitos. Embriono žievės medžiaga pradeda formuotis po 8 savaičių vystymosi, o medulė tik 12–16 savaičių.

Žievės sluoksnyje sintetinami iki 30 kortikosteroidų, kurie vadinami steroidiniais hormonais. Ir antinksčių liaukos išskiria šiuos hormonus, kurie juos padalija į 3 grupes:

  • gliukokortikoidai - kortizonas, kortizolis, kortikosteronas. Hormonai veikia angliavandenių apykaitą ir turi akivaizdų poveikį uždegiminėms reakcijoms;
  • mineralokortikoidai - aldosteronas, deoksikortikosteronas, jie kontroliuoja vandens ir mineralinių medžiagų apykaitą;
  • lytiniai hormonai - androgenai. Jie reguliuoja seksualines funkcijas ir daro įtaką seksualinei raidai.

Steroidiniai hormonai greitai sunaikinami kepenyse, virsta vandenyje tirpiomis formomis ir pašalinami iš organizmo. Kai kurie iš jų gali būti gaunami dirbtinėmis priemonėmis. Medicinoje jie aktyviai naudojami astmos, reumato, sąnarių ligų gydymui.

Medulys sintezuoja katecholaminus - norepinefriną ir adrenaliną, vadinamuosius antinksčių išskiriamus streso hormonus. Be to, čia gaminami peptidai, reguliuojanti centrinės nervų sistemos ir virškinimo trakto aktyvumą: somatostatinas, beta enkefalinas, vazoaktyvus instininalinis peptidas.

Hormonų grupės, išskiriančios antinksčių liaukas

Smegenų medžiaga

Smegenų medžiaga yra antinksčių liaukoje, kurią centralizuotai sudaro chromafino ląstelės. Kūnas gauna signalą apie katecholamino gamybą iš simpatinės nervų sistemos preganglioninių pluoštų. Taigi, medulį galima laikyti specializuotu simpatiniu plexu, kuris vis dėlto išleidžia medžiagas tiesiai į kraujotaką apeinant sinapsę.

Streso hormonų pusinės eliminacijos laikas yra 30 sekundžių. Šios medžiagos greitai sunaikinamos.

Apskritai, hormonų poveikis asmens būklei ir elgesiui gali būti aprašytas naudojant triušio ir liūto teoriją. Asmuo, kurio nedidelis norepinefrinas yra susintetintas stresinėje situacijoje, reaguoja į pavojų kaip triušis - jis jaučia baimę, blyški, praranda gebėjimą priimti sprendimus, įvertinti situaciją. Asmuo, turintis didelį norepinefrino išsiskyrimą, elgiasi kaip liūtas - jaučiasi pyktis ir pyktis, nesijaučia pavojaus ir veikia pagal norą slopinti ar sunaikinti.

Katecholamino susidarymo modelis yra toks: tam tikras išorinis signalas suaktyvina smegenis veikiantį stimulą, kuris sukelia hipotalamo užpakalinių branduolių sužadinimą. Pastarasis yra signalas simpatinių centrų sužadinimui krūtinės ląstos nugaros smegenyse. Iš ten signalas patenka į antinksčių ląsteles per preganglioninius pluoštus, kuriuose sintetinamas norepinefrinas ir adrenalinas. Tada hormonai patenka į kraują.

Adrenalinas paveikia žmogaus organizmą taip:

  • padidina širdies susitraukimų dažnį ir stiprina juos;
  • pagerina koncentraciją, pagreitina psichinę veiklą;
  • sukelia smulkių laivų ir „nesvarbių“ organų - odos, inkstų, žarnyno spazmą;
  • pagreitina medžiagų apykaitos procesus, prisideda prie greito riebalų ir gliukozės degimo. Trumpalaikis poveikis padeda pagerinti širdies veiklą, tačiau ilgą laiką jis yra kupinas sunkios išsekimo;
  • padidina kvėpavimo dažnumą ir padidina įėjimo gylį - aktyviai naudojamas astmos priepuolių malšinimui;
  • sumažina žarnyno judrumą, bet sukelia netyčinį šlapinimą ir išmatavimą;
  • skatina gimdos atsipalaidavimą ir sumažina persileidimo tikimybę.

Adrenalino išsiskyrimas į kraują dažnai sukelia žmogui neįtikėtinas herojiškas veikas įprastomis sąlygomis. Tačiau tai taip pat yra „panikos priepuolių“ priežastis - nepagrįstos baimės, kartu su greitu širdies plakimu ir dusuliu.

Bendra informacija apie adrenalino hormoną

Norepinefrinas yra adrenalino pirmtakas, jo poveikis organizmui yra panašus, bet ne tas pats:

  • norepinefrinas didina periferinį kraujagyslių pasipriešinimą, taip pat padidina sistolinį ir diastolinį spaudimą, todėl norepinefrinas kartais vadinamas reljefo hormonu;
  • medžiaga turi daug stipresnį vazokonstriktoriaus poveikį, tačiau daug mažiau veikia širdies susitraukimą;
  • hormonas padeda sumažinti gimdos lygius raumenis, kurie skatina gimdymą;
  • dėl žarnyno raumenų ir bronchų beveik nekinta.

Norepinefrino ir adrenalino veikimą kartais sunku atskirti. Šiek tiek sąlyginai hormonų poveikis gali būti pateikiamas taip: jei asmuo drįsta eiti į stogą ir stovėti ant krašto, kai baiminasi aukščio, norepinefrinas gaminamas organizme, kuris padeda įgyvendinti ketinimą. Jei toks asmuo buvo pririštas prie stogo krašto, veikia adrenalinas.

Vaizdo įraše apie pagrindinius antinksčių hormonus ir jų funkcijas:

Žievės medžiaga

Žievė yra 90% antinksčių. Jis suskirstytas į 3 zonas, kurių kiekvienas sintezuoja savo hormonų grupę:

  • glomerulinė zona - plonesnis paviršiaus sluoksnis;
  • spindulys - vidurinis sluoksnis;
  • retikulinė zona - greta medulio.

Šį padalijimą galima aptikti tik mikroskopiniu lygiu, tačiau zonos turi anatominius skirtumus ir atlieka skirtingas funkcijas.

Glomerulinė zona

Mineralokortikoidai susidaro glomerulų zonoje. Jų užduotis - reguliuoti vandens ir druskos pusiausvyrą. Hormonai padidina natrio jonų absorbciją ir mažina kalio jonų absorbciją, todėl padidėja natrio jonų koncentracija ląstelėse ir tarpląsteliniame skystyje, o tai padidina osmosinį spaudimą. Tai užtikrina skysčių susilaikymą organizme ir padidina kraujospūdį.

Apskritai, mineralokortikoidai padidina kapiliarų ir serozinių membranų pralaidumą, kuris sukelia uždegimo pasireiškimą. Svarbiausi yra aldosteronas, kortikosteronas ir deoksikortikosteronas.

Medžiagos sintezę lemia kalio ir natrio jonų koncentracija kraujyje: didėjant natrio jonų kiekiui, hormonų sintezė sustoja, o jonai išsiskiria su šlapimu. Su kalio pertekliumi gaminamas aldosteronas, siekiant atkurti pusiausvyrą, o hormono gamybai taip pat įtakos turi audinių skysčio ir kraujo plazmos kiekis: padidėjus aldosterono sekrecijai.

Hormono sintezės ir sekrecijos reguliavimas atliekamas pagal tam tikrą modelį: reninas gaminamas specialiose afferentinių inkstų izolių ląstelėse. Jis yra katalizatorius angiotenzinogenui konvertuoti į angiotenziną I, kuris tuomet transformuojamas į angiotenziną II, veikiant fermentui. Pastarasis stimuliuoja aldosterono gamybą.

Hormono sintezė ir sekrecija

Renino ar angiotenzino sintezės sutrikimai, būdingi įvairioms inkstų ligoms, sukelia pernelyg didelę hormono sekreciją ir yra aukšto kraujospūdžio priežastis, o tai nėra tinkamas įprastam hipotenziniam gydymui.

  • Kortikosteronas taip pat dalyvauja reguliuojant vandens ir druskos metabolizmą, tačiau jis yra daug mažiau aktyvus nei aldosteronas ir yra laikomas antriniu. Kortikosteronas gaminamas glomerulų ir puchkovoy zonose, ir iš tikrųjų reiškia gliukokortikoidus.
  • Deoksikortikosteronas taip pat yra nedidelis hormonas, tačiau, be dalyvavimo atkuriant vandens ir druskos pusiausvyrą, jis didina skeleto raumenų ištvermę. Dirbtinai sintezuota medžiaga, naudojama medicinos reikmėms.

Spindulio zona

Labiausiai žinomas ir reikšmingas gliukokortikoidų grupėje yra kortizolis ir kortizonas. Jų vertė slypi gebėjime skatinti gliukozės susidarymą kepenyse ir slopina medžiagos vartojimą ir naudojimą papildomuose audiniuose. Taigi, gliukozės koncentracija plazmoje didėja. Sveikame žmogaus organizme gliukokortikoidų poveikį kompensuoja insulino sintezė, kuri sumažina gliukozės kiekį kraujyje. Jei ši pusiausvyra sutrikdyta, metabolizmas sutrikdomas: jei atsiranda insulino trūkumas, kortizolio poveikis sukelia hiperglikemiją ir, jei pasireiškia gliukokortikoidų nepakankamumas, pasireiškia gliukozės kiekio mažėjimas ir padidėjęs insulino jautrumas.

Alkaniems gyvūnams gliukokortikoidų sintezė pagreitėja, siekiant padidinti glikogeno konversiją į gliukozę ir suteikti organizmui mitybą. Gerai maitinamoje produkcijoje išlaikomas tam tikras lygis, nes, palyginti su įprastu kortizolio fonu, visi pagrindiniai medžiagų apykaitos procesai yra skatinami, o kiti pasireiškia kuo veiksmingiau.

Be to, šios grupės hormonų perteklius neleidžia leukocitams kauptis uždegimo zonoje ir net stiprina jį. Dėl to žmonės, sergantieji šios rūšies liga - diabetu, pavyzdžiui, blogai gydo žaizdas, jautrumą infekcijoms ir pan. Kaulų audiniuose hormonai slopina ląstelių augimą, todėl atsiranda osteoporozė.

Gliukokortikoidų trūkumas lemia vandens išsiskyrimą ir pernelyg didelį jo kaupimąsi.

  • Kortizolis yra galingiausias šios grupės hormonas, susintetintas iš 3 hidroksilazių. Kraujo yra laisvos formos arba surištos - su baltymų. Iš 17 plazmos hidroksikortikoidų, kortizolis ir jo metaboliniai produktai sudaro 80%. Likę 20% yra kortizonas ir 11-desquicorticol. Kortizolio sekrecija lemia AKTH išsiskyrimą - jos sintezė vyksta hipofizėje, kurią savo ruožtu sukelia įvairių nervų sistemos dalių impulsai. Hormono sintezę veikia emocinė ir fizinė būklė, baimė, uždegimas, cirkadinis ciklas ir pan.
  • Kortizonas - susidaro oksiduojant 11 kortizolio hidroksilo grupių. Jis gaminamas nedideliu kiekiu ir atlieka tą pačią funkciją: stimuliuoja gliukozės sintezę iš glikogeno ir slopina limfoidinius organus.

Gliukokortikoidų sintezė ir funkcija

Tinklinė zona

Antinksčių retikulinėje zonoje susidaro androgenai - lytiniai hormonai. Jų veiksmai pastebimai silpnesni už testosteroną, tačiau reikšminga, ypač moterų kūno. Faktas yra tai, kad moteriškame kūne dehidroepiandrosteronas ir androstendionas veikia kaip pagrindiniai vyrų lytiniai hormonai - būtinas testosterono kiekis sintezuojamas iš dehidroepinerosterono.

Estrogeno sintezė iš androgenų atliekama periferiniame riebaliniame audinyje. Moterų kūno postmenopauzėje šis metodas tampa vieninteliu būdu gauti lytinius hormonus.

Androgenai yra susiję su seksualinio troškimo formavimu ir palaikymu, skatina plaukų augimą priklausomose vietovėse, skatina antrinės seksualinės charakteristikos dalies formavimąsi. Didžiausia androgenų koncentracija patenka į pubertacinį laikotarpį - nuo 8 iki 14 metų.

Antinksčių liaukos yra labai svarbi endokrininės sistemos dalis. Organai gamina daugiau kaip 40 skirtingų hormonų, kurie reguliuoja angliavandenius, lipidus, baltymų mainus ir dalyvauja įvairiose reakcijose.

Hormonai, kuriuos išskiria antinksčių žievė: