Pilvo ultragarso interpretacija: norma ir patologija

Vėžys

Pilvo ultragarsas yra viena iš diagnostikos procedūrų, per kurias specialistas gauna tikslią informaciją apie vidaus organų būklę. Pilvo ertmėje gyvybiškai svarbūs organai, kurių būklė priklauso nuo žmogaus gyvenimo gerovės ir kokybės. Ultragarsas suteikia galimybę atpažinti įvairias patologijas net ankstyvoje stadijoje. Kaip prevencinė priemonė, patartina tirti vidaus organus kartą per metus visiems žmonėms.

Šis diagnostikos testas skirtas:

  • padidinti organų dydį;
  • pilvo skausmas;
  • paciento skundai dėl diskomforto ir kartumo burnoje po valgymo;
  • diabeto buvimas;
  • įtariamas apendicitas;
  • lėtinių vidaus organų ligų buvimas;
  • navikai, esantys pilvo ertmėje;
  • įtarimas dėl akmenų Khaledokh (tulžies latakas);
  • dažnas žagsėjimas;
  • aštrus svorio netekimas;
  • hepatitas;
  • pilvo ertmės sužalojimai ir sužalojimai;
  • vėmimas krauju;
  • sutrikusi išmatos;
  • tamsiai išmatomis.

Ultragarsas naudojamas ne tik diagnostikai, bet ir kai kuriems procesams kontroliuoti. Pavyzdžiui, kepenų ir inkstų biopsija stebima adata naudojant ultragarso tyrimą.

Oras apsaugo nuo ultragarsinių bangų plitimo, todėl, norint gauti tikslius rezultatus, būtina tinkamai paruošti. Pirmajame etape reikia sumažinti dujų susidarymą žarnyne. Todėl, prieš kelias dienas iki tyrimo, produktai, dėl kurių susidaro padidėjęs dujų susidarymas, neįtraukiami. Tai: gazuoti gėrimai, alkoholis, pienas ir pieno produktai, kofeinas, juodoji duona, riebalinė mėsa ir žuvis, žalios daržovės ir vaisiai, saldainiai.

Kai kuriais atvejais specialistas rekomenduos vaistus, kurie pagerins virškinimą ir sumažina dujų susidarymą. Tai apima aktyvintą anglį ir šventę. Šiuos vaistus taip pat turėtų vartoti užkietėję pacientai.

Jei ultragarsinis skenavimas atliekamas ryte, tai neleidžiama valgyti 8–12 valandų prieš tyrimą, ty paskutinį valgį reikia vakare. Jei procedūra planuojama dieną ar vakare, tada pusryčiai yra leidžiami, tačiau tarp valgymo ir ultragarso intervalas turi būti ne trumpesnis kaip 6 valandos. Prieš ultragarsą neturėtų rūkyti, valgyti saldainius ir kramtomąją gumą. Tai lemia halepokso arba skrandžio spazmų sumažėjimą, kuris turi įtakos galutiniam tyrimo rezultatui. Ultragarsas iš karto po kolonoskopijos, gastroskopijos ir chirurginės intervencijos į pilvą nėra.

Pilvo ultragarsas atliekamas transabdomininiu būdu. Pacientas yra ant nugaros. Specialistas pirmiausia išnagrinėja organus, naudodamas jutiklį, ir, jei reikia, prašo paciento gulėti į šoną, kad pamatytų organus kitoje projekcijoje.

Šio tyrimo pagalba tokius organus tyrinėjame kaip:

  • kepenys;
  • blužnis;
  • skrandis;
  • kasa;
  • tulžies pūslė;
  • inkstai;
  • didelių venų.

Rezultatų dekodavimą turėtų atlikti tik gydytojas.

Kepenys yra vienas svarbiausių žmogaus organų. Jis neutralizuoja nuodus ir neleidžia plisti įvairių nuodų ir toksinų visame kūne.

Normalūs kepenų rodikliai pateikti lentelėje:

Galimos kepenų ligos:

  1. 1. Riebalinė hepatosis. Su šia liga organas išsiplėtė. Apatinis kepenų skilties kampas yra daugiau nei 45 laipsniai. Portalo veną dažniausiai nenustatoma. 3 ligos stadijoje kepenys turi tankią struktūrą ir apvalią formą.
  2. 2. Cirozė. Ši liga nustatoma tiesiogiai ir netiesiogiai. Tiesioginiai ženklai apima modifikuotus matmenis ir aido struktūrą. Kūnas turi netolygų kontūrą, apatinis kraštas yra suapvalintas. Žemiau normos yra elastingumo ir garso pralaidumo rodikliai.
  3. 3. Širdies cirozė (stazinis kepenys). Su šia liga kūnas yra padidintas, suapvalintais kraštais. Padidėja vena cava ir kepenų venos. Be to, kepenų venos skiriasi 90 laipsnių kampu, o prastesnė tuščiavidurė skersmuo kvėpuoja.
  4. 4. Fokusiniai pokyčiai. Viso kepenų echostruktūra sumažinama ir keičiama vietoje. Mažose vietose jis sumažinamas arba padidinamas, todėl kraštai bus nervai arba išgaubti. Jei patologija egzistuoja ilgą laiką, tulžies takai yra suspausti ir atsiranda mechaninė gelta.
  5. 5. Padidėjęs echogeniškumas atsiranda esant hepatozei. Paskutinėje ligos stadijoje nėra atsižvelgta į portalo sistemos laivus.
  6. 6. Riboti aido struktūros pokyčiai rodo cistas, abscesus ir navikus, kurie visada atrodo tamsesni.

Netiesioginės charakteristikos apima blužnies padidėjimą. Taip pat išsiplėtė portalas ir blužnies venai, aptinkamas skysčių kaupimasis. Kairė kepenų skiltelė beveik visada padidėja. Galutinėje cirozės stadijoje organas sumažėja, kepenų struktūra keičiasi.

Kepenų ultragarsas taip pat atliekamas siekiant nustatyti gelta. Jei pastebimi cirozės pokyčiai, priežastis yra pačiame organe. Dėl obstrukcinės gelta, ortakiai sutampa su akmeniu arba naviku. Tokiu atveju specialistas matys padidėjusį tulžies latakų dydį. Normaliomis sąlygomis jis yra apie 7 mm.

Specialistas ir pacientas turėtų žinoti kai kuriuos kepenų diagnozavimo niuansus:

  1. 1. Normalus kepenų dydis nenurodo ligų nebuvimo.
  2. 2. Atlikta ultragarsinė analizė neleidžia nustatyti cirozės laipsnio, riebalų degeneracijos (steatozės) ir hepatito tipo.
  3. 3. Padidėjus audiniams organizme, galima tiksliai nustatyti patologijos buvimą.
  4. 4. Jei nustatomi židinio pokyčiai, reikia patikrinti numatytą diagnozę biopsijos būdu.

Pilvo ultragarso interpretacija

Tinkama ligos diagnozė yra pusiaukelė iki jos išgydymo, nes labai svarbu šiame procese naudoti modernius ir greitus metodus. Taigi, jei pilvo ertmės organai yra sutrikdyti, ultragarsas yra procedūra, kurios negalima išvengti. Sužinokite, kokių požymių galima parodyti galimai ligų analizei.

Kas yra įtraukta į pilvo ultragarsu

Tokia diagnozė šiandien naudojama labai plačiai, nes pilvo ertmėje yra vidaus organai, atsakingi už skirtingas kūno funkcijas. Kai ultragarso OBP tikrina:

  • virškinimo trakto, kuris apima skrandį, žarnyną;
  • kasa;
  • limfiniai organai: blužnis, pilvo ertmės limfmazgiai;
  • tulžies pūslė;
  • kepenys;
  • retroperitoninė erdvė: inkstai ir antinksčių liaukos, pilvo aorta, prastesnė vena cava;
  • urogenitaliniai organai: šlapimtakiai ir šlapimo pūslė, vyrų prostatos liaukos, gimdos ir moteriškosios lyties.

Gydytojas, naudodamasis ultragarsu, gali greitai gauti išsamią informaciją apie atitinkamo organo būklę, o pacientui tokie manipuliacijos yra neskausmingi ir nekenksmingi. Duomenų dekodavimas iš šio tyrimo padeda laiku nustatyti įvairias patologijas, kurios pradėjo vystytis organizme, pavyzdžiui:

  • organų cistas;
  • vienos ar kelių abscesų;
  • pilvo patinimas;
  • skysčio pilvo ertmėje;
  • nenormalus vaisiaus vystymasis nėštumo metu.

Blužnies dydis yra normalus

Pagrindinė priežastis, kai gydytojas išsamiai tiria šį organą, yra jo padidėjimas. Reikia atlikti blužnies ultragarsą, net jei pacientas turi skrandžio pažeidimą ir įtariamas plyšimas ir vidinis kraujavimas. Gydytojas turi įvertinti:

  • Nesiskiria nuo normalaus kontūro ir kūno dydžio, kuris suaugusiems yra:
    • storis - 4-5 cm;
    • plotis - 6-8 cm;
    • ilgis - 11-12 cm.
  • Apskaičiuokite blužnies plotą, nes šios savybės laikomos normaliais rodikliais nuo 15,5 iki 23,5 kvadratinių metrų. žr
  • Ar yra kokių nors navikų ir audinių pažeidimų?
  • Kadangi jis yra gretimų organų atžvilgiu.

Kas rodo skrandžio ultragarsą

Toks tyrimas dažnai skiriamas ne tik paciento skundų dėl skausmo organizme buvimo atveju, bet ir kaip atsargumo priemonės, skirtos laiku nustatyti pradinę ligą arba įvertinti atlikto gydymo rezultatus. Dekoduojant pilvo ertmės ultragarsu ant skrandžio būklės atkreipkite ypatingą dėmesį, nes su tokia diagnoze galima nustatyti:

  • hiatal išvarža;
  • esophagitis - uždegiminė stemplės gleivinės liga;
  • gastroezofaginio refliukso liga;
  • navikai;
  • Jei reikia, aptikti svetimkūnius.

Nors tokio tipo diagnozė tam tikrais atvejais nepakeis endoskopinio ar radiologinio tyrimo, tačiau gydytojas negali jo be stebėjimo stebėdamas lėtinę tam tikrų ligų eigą, pvz., Gastritą ar skrandžio opą. Dekoduojant virškinimo trakto ultragarsu greitai ir neskausmingai nustatykite:

  • kūno sienų patinimas ir sienos atskyrimo stoka;
  • skrandžio opa;
  • išsiplėtusios venai dėl venų;
  • difuzinis neoplastinis sienų tankinimas;
  • pylorinė stenozė - įgimta arba įgyta;
  • skrandžio karcinoma;
  • limfoma ir kitos pavojingos ligos.

Normalus kepenų dydis ultragarsu suaugusiems

Šis organas susideda iš dviejų nevienodų skilčių, ir paprastai jis turėtų turėti vienodą echostruktūrą ir ją turi nutraukti tik šio kraujagyslės venos ir šakos.
Svarbus kriterijus, kuris atkreipia dėmesį į diagnozavimą, yra kepenų atitikimas tokiems parametrams, kurie yra nustatyti suaugusiems pacientams:

  • ilgis:
    • liaukos - 14-18 cm;
    • dešinė skiltelė - 11-15 cm;
  • dydis - 20-22,5 cm;
  • dešinė skiltelė, įstrižai vertikaliai - iki 15 cm;
  • kairiojo skilties aukštis - iki 10 cm;
  • sagitalinis dydis - nuo 9 iki 12 cm;
  • akcijos storis:
    • dešinėn - iki 12,5 cm;
    • į kairę - iki 7 cm.

Ką rodo kepenų ultragarsas? Jei, aiškinant rezultatus, nurodoma, kad jis padidėja, tai neabejotinai rodo patologinių procesų raidą, pavyzdžiui, cirozę ar hepatitą. Svarbus rodiklis taip pat yra tai, kad reikėtų pažymėti, kad apatinio organo kampo forma - kairiajame skiltyje - ne daugiau kaip 45 laipsniai, dešinėje - ne daugiau kaip 75 laipsniai. Diagnozės metu reikia atkreipti dėmesį į kepenų prasiskverbimo laivų vizualizaciją, nes kraujo filtravimas yra viena iš pagrindinių liaukų funkcijų.

Ultragarsas nagrinėja kepenų struktūrą ir tai, kaip aišku ir netgi organo kontūrai, kaip gerai yra liaukos garso laidumas. Šių parametrų reikšmių nukrypimai visada rodo, kad yra problemų organizmo darbe. Taigi, jei diagnostikos metu matomas padidėjęs tankis, galima kalbėti apie šio natūralaus filtro difuzinius pokyčius ir disfunkciją. Kepenų kalibrai taip pat gali būti tiriami naudojant ultragarso diagnostiką - kalcio nuosėdas, atsiradusias po to, kai pacientas sirgo sunkiomis ligomis.

Ką rodo inkstų ultragarsas

Šie suporuoti pupelių formos organai atlieka organizmo valymo nuo kenksmingų medžiagų funkciją, pašalindami juos kartu su žmogaus gyvybės produktu - šlapimu. Pilvo ultragarsinio nuskaitymo paaiškinimas visada apima jų parametrus, pvz., Struktūrą, formą, vietą. Teisė inkstai turėtų būti šiek tiek žemiau kairiojo, o jų dydžio skirtumas neturėtų viršyti 2 cm. Suaugusiųjų normalus laikomas tokiais skaičiais, apibūdinančiais šių šlapimo organų parametrus:

  • ilgis - 10-12 cm;
  • inkstų storis - 4-5 cm;
  • plotis - 5-6 cm;
  • parenchimos storis - iki 2,3 cm.

Kai inkstų ultragarsas gali aptikti tokius pažeidimus jų veikimo metu:

  • kraujagyslių sutrikimai: inkstų arterijos susiaurėjimas, papildomų venų išvaizda;
  • inkstų akmenų susidarymas;
  • lėtinis pielonefritas - organo audinių uždegimo procesas, kuris sukelia normalaus šlapimo tekėjimo sutrikimą;
  • inkstų dubens padidėjimas - pyeloektazija;
  • cistas;
  • navikai: gerybinė ar piktybinė.

Tulžies pūslės dydis, normalus suaugusiems

Šis kriaušės formos organas atsiduria kepenų apačioje atskiroje depresijoje ir yra uždarytas pilvo ertmėje iš pilvo ertmės pusės. Jame susikaupia kepenys, kurias sukelia kepenys, ir tada jo reguliavimas virškinimo trakte yra reguliuojamas. Ultragarsinio dezodoravimo iš tulžies pūslės dekodavimas suteikia idėją apie jo formą, dydį, sienų būklę, tūrį ir vidinį turinį. Suaugusiems pacientams šie rodikliai laikomi normaliais, kurie buvo nustatyti per tyrimą:

  • atstumas nuo burbulo apačios iki siauriausios skilties yra 6-10 cm;
  • organų plotis - iki 5 cm;
  • sienelės storis - ne didesnis kaip 4 mm;
  • tūris svyruoja nuo 30 iki 50 ml.

Paprastas tulžies kanalas

Atšifruodamas pilvo ultragarsu, reikia atkreipti dėmesį į duomenis apie šią vamzdinę formavimą, kurią gydytojai taip pat vadina choledoch. Tulžies latako ilgis gali svyruoti nuo 2 iki 12 cm, o bendrojo tulžies latako vidinis skersmuo skirtingose ​​šio formavimo dalyse gali būti nuo 2 iki 8 mm. Gydytojas turi apsvarstyti, ar ši reikšmė didžiausioje formavimo dalyje neviršija 8 mm. Dekoduodamas bendrosios tulžies latako ultragarso diagnostiką, specialistas gali matyti jame susidariusius akmenis ir nustatyti choledocholitizės diagnozę.

Kasos ultragarsas

Šio organo nagrinėjimo svarbą paaiškina tai, kad jame vyksta insulino sintezė, o laiku pastebėti nukrypimai nuo jo darbo leidžia imtis priemonių, kad būtų išvengta rimtų patologinių pokyčių organizme. Dekoduojant tyrimų duomenis reikia atkreipti dėmesį ne tik į kasos dydį, bet ir į jo echogeninį poveikį (vaizdo ryškumą) ir kontūrų aiškumą. Visos liaukos dalys turi būti gerai matomos ekrane:

  • galvutė - paprastai jos storis neviršija 3,2 cm;
  • kūno korpusas - iki 2,5 cm;
  • uodega - iki 3,0 cm.

Medicininis gydytojas turėtų atidžiai išnagrinėti Wirsung kanalo skersmenį. Šis indikatorius paprastai turėtų būti 1,5-2 mm, o į veną skiriamo sekrecino skyrimas padidėja iki 2,5-5 mm. Wirsungo kanalo išplitimas arba atsako į šio hormono vartojimą stoka rodo uždegiminio proceso vystymąsi - pankreatitą. Dažnai šios zonos deformacijos atsiranda kuriant kasos galvos naviką. Patyręs gydytojas galės matyti abscesus, nekrozės zonas ir akmenų, blokuojančių ortakius, ultragarsinį tyrimą.

Kaip iššifruoti ultragarso rezultatus

Nepriklausomo medicininio išsilavinimo neturinčio asmens nepriklausoma ultragarso duomenų analizė absoliuti dauguma atvejų neatskleis aiškios jo sveikatos būklės. Visus ir tikslius pilvo ultragarso transkriptus turėtų atlikti gydytojas arba gydantis gydytojas, nukreipęs pacientą į tokią analizę.

Tik tyrimą atliekantis specialistas realiu laiku mato organų darbą, kaip jie yra mobilūs, kaip kraujas cirkuliuoja per juos. Siekiant visiškai ir teisingai interpretuoti gydytojo diagnozės duomenis, reikėtų atsižvelgti į visus veiksnius:

  • tiksli visų organų vieta ir dydis;
  • jų audinių struktūrą;
  • galimos deformacijos;
  • požymiai, rodantys lėtines ligas;
  • gerybinių ar piktybinių navikų buvimas.

Kas rodo pilvo ultragarsą

Pilvo ultragarso paaiškinimas - tai atspindėto ultragarso numerių ir charakteristikų serija, kurią galite pamatyti savo tyrimų protokole.

Norint gauti bent šiek tiek jų, prieš išvykdami į gydytoją, siūlome perskaityti šią informaciją.
[turinys h2 h3]

Kas parodys pilvo ertmės ultragarso dekodavimą

Pirma, pažiūrėkime, ką rodo šis ultragarsas.

Už priekinės pilvo dalies sienelės yra didelė erdvė - pilvo ertmė. Jis yra gana daug organų, kurie parodys pilvo ertmės ultragarsą. Tai yra:

  • skrandžio
  • žarnyne
  • kasa
  • kepenis
  • tulžies latakai: intrahepatiniai ir ekstrahepatiniai
  • blužnis
  • tulžies pūslė
  • inkstai
  • antinksčių liaukos
  • pilvo aorta ir jos šakos
  • limfmazgiai
  • limfinių kamienų ir laivų
  • nervų sistemos departamentas
  • nervų pluoštas.


Pilvo ertmėje yra du ploni apvalkalo sluoksniai - pilvaplėvė. Jo uždegimas vadinamas peritonitu ir yra gyvybei pavojinga būklė. Organai yra skirtingai uždengiami su pilvaplėvėmis: kai kurie į juos supakuoti, kai kurie net nesiliečia, bet yra ribose, kurias nurodė ji. Tradiciškai ertmė skirstoma į tikrą pilvo ertmę ir retroperitoninę erdvę. Pastarasis yra apatinė organų sąrašo dalis, pradedant nuo inkstų.

Visi šie organai - tiek pilvo ertmė, tiek erdvė už pilvaplėvės - žiūri į pilvo ertmės ultragarso tyrimą. Šis tyrimas gali aptikti struktūrinių pažeidimų, uždegimų, nenormalių formacijų buvimą, organų padidėjimą ar sumažėjimą, kraujo tiekimo pažeidimą. Sergantis ar sveikas organas susiduria su savo funkciniais įsipareigojimais, ultragarsu nemato.

Kas suteikia ultragarso. Tokiais atvejais tyrimas padeda rasti ligos priežastį:

  • pilvo skausmas ar diskomfortas
  • kartumas į burną
  • pilvo skrandžio jausmas
  • netoleravimas riebiems maisto produktams
  • padidėjusi dujų gamyba
  • dažnas žagsėjimas
  • sunkumo pojūtis dešinėje ar kairėje hipochondrijoje
  • gelta
  • aukštas kraujo spaudimas
  • nugaros skausmas
  • temperatūros padidėjimas ne dėl šalčio
  • svorio netekimas
  • padidėjęs pilvas
  • kaip virškinimo sistemos organų patologijų gydymo veiksmingumo kontrolė
  • taip pat kaip įprastas tyrimas, įskaitant esamus organų vystymosi sutrikimus, tulžies akmenligę.

Patologija nustatyta ultragarsu

Kas diagnozuoja pilvo ultragarsą. Šio tyrimo pagalba galima nustatyti tokias ligas:

1. Iš tulžies pūslės pusės:

  • ūminis ir lėtinis cholecistitas
  • burbulas empyema
  • tulžies akmenų patologija
  • atliekant choleretinius pusryčius, galite įvertinti šlapimo pūslės motorinę funkciją
  • vystymosi anomalijos (pertekliai, pertvaros).

2. Kepenų pusė:

  • cirozė
  • hepatitas
  • abscesai
  • navikų, įskaitant metastazes
  • hepatosis
  • "Stagnacija" kepenyse dėl širdies ligų
  • kepenų kaita.

3. Iš inkstų ir šlapimo sistemos:

  • inkstų navikai
  • „Raukšlėtas inkstas“
  • pielonefritas
  • šlapimtakių susiaurėjimas
  • akmenys ir „smėlis“ inkstuose.


4. Nuo blužnies pusės pilvo ertmės ultragarsas atskleidžia:

  • cistos
  • navikų
  • abscesai
  • širdies priepuoliai
  • padidėja infekcinių ir parazitinių ligų organų skaičius

5. Iš kasos pusės:

  • cistos
  • navikų
  • abscesai
  • akmenis ortakiuose
  • ūminio ir lėtinio pankreatito požymiai.

6. Ultragarsas aptinka laisvą skystį pilvo ertmėje.

7. Iš pilvo aortos ar jos šakų, aneurizma ir jos išpjaustymas gali būti pastebėtas vazokonstrikcija

8. Iš retroperitoninių limfmazgių matyti jų vienodos struktūros padidėjimas

Kaip suprasti tyrimo rezultatus

Norėdami tai padaryti, apsvarstykite ultragarso formą (protokolą). Jame yra taškų, kurie susiję su kiekviena įstaiga atskirai.

Kepenys

Pilvo ultragarso interpretacija šio organo atžvilgiu apima:

Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas: normų ir rezultatų interpretavimas

Peritoninės ertmės ultragarso (ultragarso diagnostika) yra dažnas vidinių organų (kepenų, inkstų, tulžies pūslės ir kt.) Nuskaitymas naudojant aukšto dažnio bangas. Ši diagnozė padeda ne tik nustatyti patologijas, pasirinkti optimalų gydymo režimą, bet ir užkirsti kelią komplikacijoms bei įvairių ligų, įskaitant onkologiją, vystymuisi.

Kokie organai tiriami?

Už išorinio pilvo priekinio korpuso yra didelė ertmė, vadinama pilvo. Dauguma svarbiausių organų yra ten. Pilvaplėvėje yra du ploni vidiniai sluoksniai, apsaugantys. Kai kurie vidiniai organai net nesiliečia, kiti yra tiesiogiai padengti filmais. Kai ultragarsas nagrinėja viską, kas yra tiesiogiai ertmėje ir už jos:

  • skrandis;
  • kepenys;
  • limfmazgiai;
  • antinksčių liaukos;
  • vegetatyvinė nervų sistema;
  • blužnis;
  • inkstų būklė;
  • žarnyno;
  • nervų galūnės, plexuses;
  • tulžies pūslė;
  • laivai ir limfiniai kamienai;
  • aorta ir šakos;
  • visi tulžies kanalai;
  • kasos būklė.

Visi organai yra tikrinami keliais parametrais. Vizualiai įvertinta forma, vieta, kontūrai. Tada - gebėjimas echogenizuoti, auglių buvimas, metastazės. Patikrinama aorta, jos šakos, kraujo tiekimas. Daugiau skaitykite straipsnyje "Pilvo ertmės ultragarsu - kurie organai yra tikrinami".

Kas gali rodyti ultragarsu?

Tyrimas atliekamas konkrečiai tam tikriems organams (pvz., Inkstams) arba atliekamas išsamus tyrimas. Ultragarsas aptinka uždegimą, patologiją, deformaciją:

  1. Tulžies pūslės tyrimas:
  • nenormalus kūno vystymasis (pertvaros, pertekliai);
  • bet kokio tipo cholecistitas;
  • akmenų buvimas;
  • kūno motorinė funkcija;
  • empyema tulžies pūslė.
  1. Inkstų ir šlapimo sistemoje:
  • „Smėlis“ ir akmenys;
  • navikai;
  • pielonefritas;
  • šlapimtakių dydžio sumažėjimas;
  • nefrosklerozė.
  1. Kasos:
  • akmenis, kurie buvo suformuoti ortakiuose;
  • cistinės formacijos;
  • bet kokia pankreatito forma;
  • navikai;
  • abscesai.
  1. Kepenyse:
  • skysčių kaupimasis;
  • hepatitas;
  • riebūs pokyčiai;
  • navikai ir metastazės;
  • cirozė;
  • perkrovos;
  • hepatosis.
  1. Į blužnį:
  • abscesai;
  • padidinti dydį;
  • navikai;
  • cistinės formacijos;
  • širdies priepuoliai.
  1. Aortoje jos šakos:
  • kraujagyslių susiaurėjimas;
  • aneurizmą ar jo ryšulį.

Ultragarsinės procedūros metu nustatoma, ar skystis kaupiasi laisvojoje pilvaplėvės ertmėje, aiškiai parodo limfmazgių dydį, jų homogeniškumą, struktūrą, padidėjimą. Šis metodas leidžia aptikti kalcifikacijas, hemangiomas, hepatosis, navikus.

Ultragarso indikacijos ir draudimai

Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas atliekamas ne tik nustatant ligas, bet ir kaip prevenciją. Paprastai metodas priskiriamas planuojamo tikrinimo metu. Ultragarsinės indikacijos gali būti:

  • pankreatitas;
  • cirozė;
  • visų tipų hepatitas;
  • cholecistitas;
  • nenormali anatominė organų vieta;
  • diabetas;
  • organų dydžio keitimas;
  • pilvo pažeidimas;
  • skysčio kaupimasis pilvaplėvėje;
  • onkologija;
  • lėtinės virškinimo trakto patologijos.

Ultragarsas gali būti skiriamas, jei nėra skausmo per pilvą, burnos kartumo jausmas, skrandžio pilnumo jausmas. Diagnozė atliekama, jei asmuo nuolat kankinamas pernelyg didelio dujų susidarymo. Šis metodas naudojamas nustatyti plotą, iš kurio reikia skubėti, taip pat įvertinti organų, audinių ir širdies ir kraujagyslių sistemos aprūpinimą krauju.

Ultragarsas beveik neturi kontraindikacijų. Vienintelis dalykas - procedūros metu naudojamas specialus gelis, naudojamas ant skrandžio. Įrankis negali būti taikomas atviroms žaizdoms ar vietoms, kurios veikia odos vientisumą.

Ultragarso paruošimas ir technika

Pilvo ultragarsu reikia šiek tiek paruošti. Procedūros metu, žarnyne, skrandis turi būti visiškai tuščias. Taip pat neįtraukiamas dujų susidarymas. Norėdami tai padaryti, prieš kelias dienas iki ultragarso asmuo turi eiti į dietą. Visi maisto produktai, kurie sukelia vidurių pūtimą, neįtraukiami į dietą:

  • pienas;
  • juoda duona;
  • kopūstai visomis formomis;
  • gazuoti gėrimai;
  • kitos šviežios daržovės.

Priešingu atveju, oras trukdys ultragarso bangų judėjimui, jis abejoja diagnozės tikslumu. Norint pašalinti meteorizmą, rodomas aktyvuotos anglies arba Espumizanos priėmimas. Jei yra vidurių užkietėjimas, dieną prieš tyrimą reikia gerti vidurius - keletą Bisacodyl tablečių arba 30 g ricinos aliejaus.

12 valandų prieš diagnozę, maisto ir vandens suvartojimas yra visiškai sustabdytas. Ultragarsas atliekamas tik esant tuščiam skrandžiui. Išimtis yra šlapimo pūslės diagnozė. Tokiu atveju jis turėtų būti užpildytas, todėl prieš porą valandų prieš egzaminą reikia palaipsniui gerti 1,5-2 litrų vandens.

Visa procedūra trunka apie 15 minučių, pacientas atskleidžia pilvą, yra ant sofos, kurią rekomenduoja gydytojas. Jis įdeda gelį į odą, pradeda vairuoti jutiklį. Iš jo ateina ultragarsas, kuris, atsispindintis iš audinių, atsispindi į prietaisą. Jis apdorojamas naudojant specialią programą, informacija ekrane rodoma kaip juoda ir balta nuotrauka.

Dekodavimas - standartai ir nukrypimai

Kiekviena įstaiga turi savo taisykles ir jų pažeidimus. Pilvo ultragarso paaiškinimas apima visko, kas yra pilvaplėvėje ir už jos ribų, patikrinimą. Iš pradžių gydytojo ruožtu nustatoma, ar standartinėje vietoje yra organų, jų dydžio, struktūros. Tada patikrinkite, ar nėra pažeidimų ar ligos požymių. Nustatytas navikų, metastazių buvimas ar nebuvimas.

Kepenys

Kepenys susideda iš 2 skilčių - dešinėje ir kairėje. Be to, yra dvi daugiau uodegos ir aikštės. Normaliomis sąlygomis organas turi tą pačią aido struktūrą, kurioje nėra audinių sandarinimo vietų. Jis padalijamas iš portalo venos ir jos šakų. Įprastiniai kūno parametrai:

  1. Dešinės pusės ilgis neturi viršyti 12 cm hiperstenikai ir 14 cm astenijoms.
  2. Caudatinės skilties storis yra nuo 1,6 iki 2 cm, ilgis nuo 6,1 iki 7 cm.
  3. Kvadratinė dalis yra maždaug 4 cm, leidžiama šiek tiek nukrypti nuo vieno centimetro.
  4. Pasviręs matavimas neviršija 13 cm.
  5. Kontūrai yra lygūs, navikai, organo padidėjimas nėra.
  6. Apatinio kampo forma yra ūmaus, kairėje pusėje ne daugiau kaip 45 laipsnių, dešinėje - iki 75 °.

Padidėjęs kepenų ar apykaklės venas rodo ligų, dažniausiai cirozės ar hepatito, išsivystymą. Kadangi kraujo filtravimas yra svarbi organo dalis, vertinamas jo kraujagyslių tinklelis. Padidėjęs tankis gali rodyti cistas, navikus, riebalinę hepatozę. Kalciumai pasirodo po ligos.

Inkstai, šlapimtakiai ir antinksčių liaukos

Inkstai yra suporuoti organai. Jų funkcija yra išvalyti toksinų kūną, išsiskiria perdirbtais maisto produktais naudojant šlapimą. Teisė inkstai turėtų būti tiesiai po kairiuoju. Jų dydžio skirtumas negali viršyti 2 cm Normalios vertės (cm):

  • storis ir plotis - 4-5 ir 5-6;
  • ilgis - 10-12;
  • parenchimos storis - iki 2,3.

Bet kokie nukrypimai nuo standartinių verčių gali rodyti akmenų, cistinių formavimų, navikų buvimą. Nustatyta nenormali kraujagyslių struktūra - naujų venų susidarymas, arterijų susiaurėjimas. Galima diagnozuoti lėtinę pyelonefritą arba pyeloektaziją. Šlapimtakiuose antinksčių liaukos neturi būti smėlis, akmenys ar įvairūs navikai.

Tulžies pūslė

Tulžies pūslė turi kriaušės formą, uždarą skrandį. Kūnas eina į tulžį, kuris perduodamas į virškinimo traktą. Normos rodikliai (cm):

  • tūris - 30-50 ml;
  • plotis - iki 5;
  • sienelių storis - ne daugiau kaip 4;
  • atstumas nuo apačios iki siauriausios yra nuo 6 iki 10 cm.

Burbulo sienos turi būti vienodos, lygios. Joje gali kauptis tik tulžis. Bet kokie nukrypimai rodo pažeidimus.

Tulžies kanalas

Tulžies latakas yra organas vamzdžio pavidalu (dar žinomas kaip choledoch). Jo ilgis turi būti 2-12 cm, skersmuo - 2-8 mm. Gydytojas nustato, ar šios vertės neviršija priimtų normų. Plačiausia kanalo dalis turi būti 8 mm. Ultragarsas padeda nustatyti akmenis ortakyje arba choledocholitizėje.

Kasa

Kasa gamina insuliną. Egzaminas nustato kūno dydį, echogeniškumą, ribų aiškumą. Normalios liaukos parametrai (cm):

  • uodega - iki 3;
  • ne daugiau kaip 3,2;
  • kanalo skersmuo - nuo 1,5 iki 2 mm;
  • liaukos korpusas - iki 2,5.

Kanalo išplitimas arba jo reakcijos į hormono įvedimą nebuvimas rodo pankreatitą. Organo deformacija taip pat gali atsirasti esant navikui. Diagnozuojant abscesus, akmenis, audinių nekrozę, diabetą.

Blužnis

Vertinant blužnį, iš pradžių nustatomas organo dydis, kraujo tiekimo kokybė. Indikacijos yra normalios (cm):

  • storis - iki 7;
  • ilgis - mažesnis nei 12;
  • plotis neturi viršyti 5.

Blužnis prastai atlieka ultragarsą, todėl jis rodomas monitoriuje kaip homogeniškas, silpnai echogeninis su netgi kontūrinėmis formomis. Organo arterija turi atitikti maždaug 0,9 m / s standartą (galimas nuokrypis iki 0,7 mm), veną - 0,2 m / s.

Blužnies būklė kinta su kepenų ar kraujo sutrikimais. Jei jo kraujotaka yra sutrikusi, tai rodo neoplazmų ar cirozės buvimą. Echo struktūros vienodumo pokytis rodo audinio nekrozę. Vaizdas aiškiai rodo kūno pertraukas, jo sužalojimą.

Peritoninės talpos ultragarsas

Pilvo ultragarso paaiškinimas būtinai reiškia kraujotakos, kraujagyslių sistemos įvertinimą. Norėdami tai padaryti, dažniausiai apklausa atliekama pagal Doplerio diagnozės metodą. Tai leidžia ne tik įvertinti sistemos būklę, bet ir visą kraujo tekėjimą. Egzaminų metu tikrinami visi laivai ir teisingas kraujo tiekimas. Atskirai svarstoma:

  • vena cava, kitos pilvo venos ir arterijos;
  • portalo veninis tinklas;
  • iliakalinės arterijos.

Kraujagyslių diagnostika leidžia tiksliau nustatyti diagnozę ir tuo pačiu metu nustatyti patologijos priežastį, daryti išvadas apie bendrą pilvo organų būklę.

Limfinės sistemos

Jei limfmazgiai nėra deformuoti, ultragarsas juos praleidžia. Resizable organs gali nurodyti vėžį, infekcijas. Taip atsitinka ir tuo atveju, jei netoliese yra metastazių.

Dvipusis tyrimas

Dažnai įprastinis ultragarsas derinamas su dvipusiu nuskaitymu. Tai leidžia pamatyti išsamesnį vaizdą, įskaitant išsamesnį kraujotakos sistemos, kraujagyslių tyrimą. Su tokia diagnoze atsiranda kraujas, kliūtys jo eismui, jų buvimo vieta, mastas ir sunkumas.

Atliekant dvipusį tyrimą, monitoriuje esantis vaizdas pasirodys spalvotas. Raudona pažymėjo kraujo judėjimą į jutiklį, iš jo - mėlyną. Gydytojas nustato kraujo judėjimo greitį pagal atspalvių ryškumą ir bet kurioje vietoje.

Ultragarsas - labai informatyvi ir neskausminga procedūra. Šis metodas leidžia ne tik nustatyti ligas, jų stadiją ir numatyti optimalų gydymą, bet ir užkirsti kelią daugeliui patologijų arba sustabdyti jų kilmę jų kilmės etape.

Pilvo ultragarso interpretacija: normos suaugusiems, išvados protokolo rezultatai

Ultragarsinis kūno tyrimas yra klinikinėje praktikoje plačiai naudojamas tyrimo metodas, leidžiantis gydytojams diagnozuoti virškinimo trakto organų ligas, urogenitalinę sistemą ir didelių kraujagyslių bei limfmazgių patologiją.

Prieinamumas, greiti rezultatai ir žalingo poveikio organizmui nebuvimas bet kokiame amžiuje daro tokio tipo diagnozę beveik būtina. Mes pasakome, kaip tirti ir dekoduoti pilvo ultragarsą.

Kokie organai tiriami dėl pilvo ultragarso

Ultragarsinį tyrimą nustato gydytojas, gastroenterologas, nefrologas, urologas, onkologas. Ultragarsinė analizė taip pat atliekama avarijos atveju, pavyzdžiui, esant įtariamai inkstų ar kepenų kolikai, ūminiam cholecistitui, apendicitui ir pan.

Ultragarsinio pilvo ertmės tyrimo metu nustatoma šių organų būklė:

  • kepenys;
  • tulžies pūslės ir tulžies takai;
  • skrandis;
  • kasa;
  • blužnis;
  • antinksčių liaukos;
  • inkstus.

Ultragarsinis tyrimas taip pat vizualizavo didelius laivus ir jų šakas, nukreipdamas į organus:

  • pilvo aortos;
  • mezenterinė arterija;
  • blužnies arterija;
  • kepenų ir blužnies venose,
  • portalo vena.

Kokiais atvejais yra nustatytas pilvo ultragarsas

Ultragarsinio pilvo srities tyrimo pagrindas yra šie simptomai:

  • pykinimas;
  • žemos kokybės karščiavimas (37–37,3 ° C) ilgą laiką;
  • skausmas dešinėje arba kairėje hipochondrijoje;
  • nugaros skausmas;
  • netoleruojantis riebaus maisto produktai;
  • ilgalaikis vidurių pūtimas;
  • nepagrįstas svorio netekimas;
  • sunku koreguoti hemoglobino kiekio kraujyje sumažėjimą;
  • akių obuolių pageltimas, odos spalvos pasikeitimas;
  • padidėja gleivinės limfmazgiai;
  • pailgėjęs pilvo skausmas.

Kokios patologijos aptinkamos ultragarsu

Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas leidžia tiksliai nustatyti šias ligas:

  • ūminis ir lėtinis pankreatitas;
  • kasos fibrozė;
  • tulžies pūslės liga;
  • cholangitas;
  • ūminis ir lėtinis cholecistitas;
  • kepenų cirozė;
  • abscesas pilvo ertmėje;
  • hepatosis (riebalinės kepenys);
  • hepatitas;
  • ascitas (laisvas skystis pilvo ertmėje);
  • pyelitas, pielonefritas;
  • šlapimtakis;
  • anomalijas ir apsigimimus;
  • aortos aneurizma;
  • portalo hipertenzija;
  • tulžies pūslės polipai;
  • inkstų cistos.

Taigi tipiškas perforuotos opos simptomas yra laisvųjų dujų aptikimas pilvo ertmėje, o uždegimo priedėlio vizualizacija ultragarsu leidžia nustatyti jo lokalizaciją ir planuoti chirurginės intervencijos eigą.

Pilvo ertmės ultragarso interpretacija

Ultragarsinis tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, po paruošiamojo 2-3 dienų paruošimo, siekiant sumažinti žarnyno oro tūrį. Tai būtina norint geriau vizualizuoti organus ir pagerinti diagnozės tikslumą.

Egzaminas trunka apie 15 minučių, sunkiais atvejais ultragarsas gali trukti iki pusės valandos. Išvada dėl pilvo ultragarso rezultatų pacientui iš karto išduodama pasibaigus procedūrai.

Pilvo organų ultragarso interpretacija suaugusiems

Diagnostinio protokolo, gaunančio paciento rankas, forma nurodo gydytojo vizualizuotų organų ir kraujagyslių dydį, jų vidinės struktūros ypatybes, patologinių inkliuzų (akmenų, kalcinatų, abscesų, cistų, navikų) buvimą.

Kepenys, tulžies pūslės ir tulžies sistemos kanalai

Kepenys yra vienintelis pilvo srities organas. Tai galima išnagrinėti be išankstinio paruošimo. Dekoduojant pilvo ertmės ultragarsu, kepenys paprastai lokalizuojasi į dešinę nuo vidurinės linijos, turi lygius kontūrus ir aiškiai matomą jungiamojo audinio kapsulę. Apatinė liaukos riba yra pakrantės arkos lygyje ir neišsikiša iš jos. Priešingu atveju jie kalba apie hepatomegaliją. Pagal protokolą gydytojas nurodo 2 visuotinai priimtus organų dydžius:

  • kairiojo skilties storis - ne daugiau kaip 50 mm;
  • vertikalaus dešiniojo skilties dydis - neturi viršyti 150 mm.

Liaukos parenchija yra vienalytė su smulkiagrūdžio struktūra. Paprastai nėra aptinkami pašaliniai intarpai. Portalo venų plotis neviršija 15 mm.

Naudingas vaizdo įrašas

Kokios ligos gali aptikti ultragarsinį tyrimą, ekspertai sako šiame vaizdo įraše.

Tulžies pūslė vizualizuojama kaip ovalo formos arba kriaušės formos, sugeria ultragarso bangas (echo neigiamas). Vidaus turinys yra homogeniškas be pašalinių intarpų. Jo parametrai yra normalūs:

  • ilgis - nuo 40 iki 10 mm;
  • plotis - iki 35 mm;
  • sienelės storis - iki 2 mm.

Tulžies latakai eina iš kepenų ir tulžies pūslės ir jungiasi, sudaro bendrą tulžies lataką, kuris teka į dvylikapirštę žarną. Vamzdžių sienelės yra tolygios, neturi aštrių posūkių ir plėtinių, turinys yra be pašalinių intarpų.

Kasa

Paprastai geležis turi tokį patį echogeninį poveikį kepenims arba šiek tiek viršija jį. Kūno struktūra yra vienalytė, su nedideliais grūdais. Echogeniniai intarpai nėra. Tvirtinimo galvutės ploto storis ne didesnis kaip 30 mm, uodegos srityje - 20 mm.

Blužnis

Apibrėžiant normalaus pilvo ultragarso rezultatus, blužnies parenchimui būdingas vienodas pobūdis, su smulkiagrūdžio vidine struktūra. Organo echogeniškumas yra žymiai mažesnis už šį kepenų parametrą. Kūno dydis normoje yra:

  • storis - 40–50 mm;
  • ilgis - 10–12 mm;
  • plotas - iki 50 cm2.

Šlapimo sistemos organai: inkstai ir šlapimo pūslės

Inkstai vizualizuojami kaip pailgos pupelių formos formacijos. Normalus inkstų dydis yra:

  • ilgis - 75–120 mm;
  • plotis - 45–65 mm.

Dviejų inkstų parametrų skirtumai neturi viršyti 20 mm. Inkstų parenhyma beveik visiškai sugeria ultragarsą ir yra vizualizuojama kaip anechoic formavimas.

Šlapimo pūslė apibrėžiama kaip statinės formos, kuri sugeria ultragarso bangas. Paprastai jis turi aiškius kontūrus ir homogeninį neigiamą turinį be pašalinių intarpų.

Laivai, einantys per pilvą

Ultragarso aorta atrodo kaip pulsuojantis vamzdis, lokalizuotas tiesiai nuo stuburo. Jo skersmuo yra 20-25 mm. Mažesnė vena cava yra apibrėžta dešinėje nuo stuburo, kaip struktūra, panaši į aortą. Laivo plotis iki 25 mm.

Pilvo organų ultragarso interpretacija: rodiklių norma

Gydytojas: klaidos ultragarsinio tyrimo metu, vidaus organų indeksų iššifravimas gali būti objektyvus (paciento paruošimas, ultragarso mašinų galimybės, gydytojo patirtis) ir subjektyvus, pavyzdžiui, gydytojo klaidos. Nepasitikėkite ir nepasitikėkite vienos tyrimo išvados duomenimis.

Atlikus vidinių organų (OBP) ultragarsą, pacientas pirmiausia domina rezultatus. Bet kaip suprasti aparato rodiklius, kas yra norma, o kas ne, kai tamsus taškas yra geras ir kai jis yra blogas?

Kokie atsakymai po pilvo ertmės ultragarso tyrimo pateikiami dekoduojant rodiklius, kas yra vidaus organų norma ir kokią informaciją pateikia ultragarso tyrimas? Tai bus aptarta toliau.

Ultragarsinio pilvo ertmės tyrimo interpretacija gali suteikti informacijos apie pagrindinius daugelio vidaus organų parametrus: skrandį, žarnyną, kasą, kepenis, tulžies latakus, blužnį, tulžies pūslę, inkstus, antinksčių liauką, pilvo aortą, limfinės sistemos organus, vegetacinę nervų sistemą. ir nervų plexus.

Ultragarsinis tyrimas gali suteikti informacijos apie organo struktūrą, dydį, pažeidimą, tačiau nerodo, kaip veikia šie organai.

Kiekvienam vidiniam organui yra savi parametrai: kepenys

SSB Ultragarsas

Dažniausiai pilvo organų ultragarso dekodavimas yra susijęs su tokiu svarbiu organu kaip kepenys.

Siekiant palengvinti organo tyrimą, jame išskiriami 8 segmentai, kurių kiekvienas vertinamas ir palyginamas su normaliais dydžių rodikliais, echogeniškumu (gebėjimas atspindėti ultragarso bangas), struktūromis ir kontūromis.

Taigi, paprastai, dešiniojo kepenų skilties dydis neviršija 12,5 cm, kairioji - 7 cm; kontūrai turi būti lygūs ir aiškios židinio formos. Ekrane matoma organo struktūra: šviesos plotai yra riebaliniai audiniai (šviesos išvaizda ekrane yra požymis, kad ultragarsas neatspindi gerai, priežastis gali būti tik riebalų ląstelių išvaizda), paprastai kepenyse nėra.

Kraujagyslių modelis turėtų būti normalus, portalo venų dydis iki 14 mm, prastesnis vena cava - iki 20 mm. Šiais rodikliais galime kalbėti apie patologijos nebuvimą.

Savybės turi dekoduoti kepenų ultragarsą vaikams ir paaugliams. Paprastai, tiriant vaikus ir paauglius, dešiniosios kepenų skilties dydis pirmaisiais gyvenimo metais yra 60 mm, o kasmet į šį skaičių pridedama apie 6 mm. Taigi, iki 15 metų amžiaus dešiniojo skilties dydis bus 10 cm, o 18 - 12 cm; mes galime pasakyti, kad jo dydis beveik lyginamas su suaugusiojo norma.

Ultragarsinio tulžies pūslės tyrimo rezultatai

Tulžies pūslė. Paprastai dydžiai gali būti įvairūs, plotis yra 3-5 cm, o ilgis - 6-10 cm. Be to, paprastai monitoriaus liumenyje nėra formų ir nėra akustinio šešėlio (tamsiai pilkos spalvos dėmės ant monitoriaus, pvz. kažką dalyko). Jo išvaizda parodys naviką arba akmenų buvimą tulžies pūslės liumenyje. Taip pat įvertinamas tulžies pūslės sienelės storis. Paprastai jis neturi viršyti 3 milimetrų.

Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikams nuo 2 iki 5 metų žiurkių ilgis yra maždaug 50 mm, o iki 16 metų šis skaičius padidėja iki 65 mm. Tai vienodas su pločiu: pirmaisiais gyvenimo metais jis yra 15-17 mm, o iki 16 metų - 5–7 vienetais.

Paprastai tulžies latako ultragarso transkripte turėtų būti tokie rezultatai: bendrojo tulžies latako skersmuo neturėtų viršyti 6-8 mm, o intrahepatiniai kanalai neturėtų būti išplėsti.

Kasos ir blužnies ultragarso rezultatai

Iš gautų echografijos rezultatų matyti, kokia būsena yra SSB

Iš kasos tyrinėjimas, ultragarsinis tyrimas paprastai neatskleidžia jokių papildomų formacijų, kontūrai atrodo lygiai, aido struktūra yra homogeniška ir aidas yra normalus. Galvos dydis - iki 35 mm, kūnas - iki 25 mm, uodega - 30-35 mm, Virunga kanalas (per jo kasą išskiria fermentus į žarnyną) - apie 1,5 mm.

Konstrukcijų deformacija ar poslinkis, taip pat dydžio, tankio ir echogeninio pobūdžio pokyčiai gali rodyti problemas. Tačiau reikia atsižvelgti į amžiaus kriterijų: po 45 metų amžiaus padidėjęs echogeniškumas kasoje nebūtinai yra ligų buvimo ženklas, nes būtent šiame amžiuje prasideda laipsniški fibrozės ir lipomatozės procesai (jungiamojo ir riebalinio audinio atsiradimas).

Be to, labai svarbus yra blužnies normų ultragarso dekodavimas, nes jo dydžio ir struktūros pokyčiai netiesiogiai rodo, kad yra sunkių virškinimo trakto, hematopoetinės sistemos ir imuninės sistemos patologijų. Jo ilgis neturėtų viršyti 11 cm, plotis - 5 cm, struktūra yra vienalytė, o blužnies vena yra vartuose.

Vaikams blužnies dydis šiek tiek skiriasi: naujagimiams jis yra 40 mm ilgio, 7 metų amžiaus jis padidėja iki 80-90 mm, o vaikams nuo 15 metų blužnies dydis yra 10 cm.

Savybės turi tokius vidaus organus kaip skrandį ir žarnyną. Diagnozei yra svarbi „paveikto organo“ (paprastai nėra) ir skysčio, esančios skrandžio ir žarnyno liumenoje, simptomų buvimas arba nebuvimas (paprastai nėra).

Inkstų echografija

Dažnai bendrasis pilvo ultragarsinis skenavimas apima inkstų vizualizavimą. Paprastai inkstai yra 12-osios krūtinės ląstos ir 1-2 skersinio slankstelio, o dešinysis inkstas paprastai yra vos po kairiuoju lygiu. Inkstų plotis turi būti ne didesnis kaip 5-6 cm, ilgis - 11 cm, storis - 4-5 cm, dubenys nėra išsiplėtusios ir juose nėra pastebimų šešėlių ar formavimosi. Jei tokių yra, tai yra tiesioginis patologinių formacijų, dažniausiai inkstų akmenų, buvimas.

Dekoduojant inkstų ultragarsu reikia atsižvelgti į amžiaus ypatumus, nes po 60 metų pasikeičia inkstų parenhyma, mažėja jo dydis.

Vaikų pilvo organų ultragarso dekodavimas turėtų atsižvelgti į vaiko ir suaugusiojo inkstų dydžio skirtumą. Kairiojo inksto ilgis paprastai yra 4,8-6,2 cm, dešinysis - 4,5-5,9 cm, o normalus kairiojo inksto plotis yra 2,2-2,5 cm, dešinėje inkstų - 2,2-2,4 cm. žr

Pilvo ertmės tyrimas leidžia ištirti limfmazgių struktūrą ir dydį: jie paprastai yra vienalytės, struktūrinės, ovalo formos, maksimalus dydis neviršija 10 mm. Limfmazgių formos, dydžio, struktūros pokyčiai gali būti daugelio ligų simptomas.

Ar yra vyrų ir moterų veiklos skirtumų

Jei kalbame apie lyčių skirtumus indeksuose, vidaus organų ultragarso dekodavimas parodys maždaug tokius pačius rezultatus tiek vyrams, tiek moterims, tačiau, nustatant rezultatus, būtina atsižvelgti į konstitucines savybes ir kūno tipą. Tai labiau tikėtina, kad padės nustatyti sutrikimus, atsižvelgiant į individualius paciento rodiklius.

Diagnozė, pagrįsta ultragarsu

Reikia pabrėžti, kad profesionalų pilvo ultragarso rezultatų interpretavimą gali atlikti tik sonologas (ultragarsinis gydytojas). Specialistas, remdamasis gautais rezultatais, padarys išvadą, o jų aiškinimas ir rodiklių normų aiškinimas visiškai priklauso nuo gydytojo.

Jis yra tas, kuris nustato diagnozę ir nustato gydymą, nes ultragarso tyrimas, tiriant pilvo organus, yra praktiškai svarbus tik kartu su kitais klinikiniais ir diagnostiniais rodikliais. Nepriklausomai nuo to, jūs galite prisiimti tik tam tikros patologijos buvimą arba patikrinti specialisto kompetenciją, tačiau geriau gydyti gydytoją.

Pilvo organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas)

Žmogaus kūno vidinių audinių, organų ir ertmių ultragarso diagnostikos metodo istorija praeina šiek tiek daugiau nei aštuoniasdešimt metų, nors pirmą kartą ultragarsas buvo aptiktas XVIII a. Pabaigoje. Nuo to laiko praėjo apie pusantrų šimtmečių, kol galiausiai mokslo ir pažangos pasiekimai leido ją pirmiausia taikyti fizioterapijos tikslais, o nuo 1949 m. - pacientų diagnozei. 60-ajame praėjusio amžiaus dešimtmetyje medicinos įstaigose buvo pradėta atlikti vidaus organų ultragarsinis tyrimas, o šiandien pilvo organų ultragarsinis tyrimas laikomas vienu iš informatyviausių ir saugiausių būdų ištirti paciento būklę.

Pilvo ertmės diagnostika naudojant ultragarsinę spinduliuotę: kaip ji veikia ir kodėl ji atliekama

Ultragarsinė technologija ultragarso aparato monitoriuje naudoja aukšto dažnio ultragarso bangas, kad suformuotų vidinių organų vaizdą. Šios bangos dažnio atsakas yra 20 000 ar daugiau virpesių per sekundę. Ultragarsinio metodo pagrindas yra ultragarsinių bangų atspindys, absorbcija arba perėjimas per skirtingo tankio audinius.

Pirmųjų diagnostikos diagnostikos prietaisų sukūrimas būtų neįmanomas, jei nebūtų buvęs tiesioginio ir atvirkštinio pjezoelektrinio efekto atradimas XIX a. Pabaigoje, o tai atspindi atskirų tam tikrų medžiagų kristalų galimybę absorbuoti ir gaminti elektrinius krūvius išorinių veiksnių įtakoje.

Ultragarsinio aparato darbo dalyje yra ultragarsinių bangų šaltinis ir imtuvas. Šaltinis sukuria tam tikro dažnio ultragarso bangas, kurias rodo, perduoda ar sugeria žmogaus organai ir audiniai. Ultragarsinis imtuvas registruoja bangų iškraipymus arba atspindžius, o speciali kompiuterinė programa juos paverčia organo arba audinio gabalo atvaizdu.

Pirmųjų kartų ultragarso diagnostikos prietaisai gali sukurti tik dvimatį vaizdą, tačiau tobulinant kompiuterinę ir diagnostinę įrangą buvo galima gauti trimačius ultragarsinius vaizdus, ​​atlikti tyrimus naudojant audinį arba dvigubą harmoniką, turinčią aukštą vaizdo kokybę ir kontrastą, sonoelastografijos įgyvendinimą (tyrimai naudojant slėgį, sukeliantį audinių sumažėjimas). Ultragarso technologija su galimybe naršyti laivuose ir ortakiuose leidžia rodyti ekrano vaizdą ant keturių matmenų.

Ultragarsinis metodas yra paskirtas atlikti išsamų pilvo organų medicininį patikrinimą. Tyrimo rezultatai rodo, kad gydytojas gali analizuoti organų būklę, ištirti jų dydį, formą, struktūrą ir vietą. Palyginus informaciją su normų rodikliais, specialistas gali nustatyti nukrypimus nuo normalios būklės, taip pat patologinių procesų buvimą net ankstyvosiose jų išvaizdos stadijose. Visi šie duomenys naudojami medicininės terapijos schemai sukurti, ji tikrina jau vykdomo gydymo veiksmingumo laipsnį. Be to, procedūra taip pat naudojama prevenciniais tikslais, pavyzdžiui, atliekant bendrą medicininę apžiūrą.

Kokie organai tiriami dėl pilvo ultragarso

Pilvo ertmė yra pilvo srityje. Iš viršaus ribojasi diafragma, už jos yra nugaros ir stuburo stulpelio raumenų korsetas, priekyje - pilvo raumenys, žemiau - dubens ir raumenų kaulai. Viduje esantis pilvo ertmės korpusas yra pavaizduotas pilvaplėvės. Jis turi daug nervų galūnių. Pagal savo struktūrą jis susideda iš visceralinių ir parietinių lapų, kurie patenka į vienas kitą. Visceralinis pilvaplėvės uždengia tulžies pūslę, kepenis, blužnį, kasą ir iš dalies skrandį.

Kokie organai rodo pilvo ultragarso vaizdą? Procedūra leidžia gydytojui gauti informaciją apie:

  • kepenys;
  • blužnis;
  • inkstai;
  • kasa;
  • tulžies pūslė;
  • tulžies kanalai;
  • kraujo ir limfinių kraujagyslių.

Nepaisant to, kad inkstai anatomiškai priklauso retroperitoninei erdvei, jie paprastai tiriami kartu su pilvo organais.

Kalbant apie skrandį ir žarnyną, jų diagnozė ultragarsu dažniausiai yra nepraktiška. Faktas yra tai, kad ultragarsinės bangos negali pakankamai gerai matyti tuščiavidurių organų. Tačiau kai kuriais atvejais vietoj fibrogastroduodenoskopijos ar kolonoskopijos gydytojas gali ištirti skrandį ir žarnyną ultragarso keitikliu.

Indikacijos pilvo ertmės ultragarso diagnostikai

Simptomatologija, dėl kurios pacientas turi būti nukreiptas į pilvo ertmės organų tyrimą, apima įvairius nenormalius pasireiškimus, skausmą ir neįprastas reakcijas.

Taigi, gydytojas tokiu atveju pacientui perduoda procedūrą:

  • esant valgymo jausmui po valgio, lokalizuotas dešinėje ar dešinėje pusėje;
  • pažeidžiant apetitą, kartu su nemaloniu niežėjimu ir pykinimu, nemalonaus burnos kvapo atsiradimas;
  • periodiškai skausmas juosmens srityje, sunku šlapintis, priežastinis kūno temperatūros padidėjimas;
  • diagnozuotas hepatitas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, kartumas burnoje, pykinimas;
  • esant hormoninių sutrikimų požymiams;
  • su virškinimo proceso sutrikimais, pilvo skausmais, apetito stoka ir simptomais, būdingais organizmo apsinuodijimui;
  • diagnozuotas diabetas;
  • nustatant organų pokyčius, kuriuos nustato palpacija;
  • esant maliarijai, sepsis, mononukleozei, gelta;
  • įtariant akmenis ir smėlį inkstuose, tulžies pūslėje, blužnyje.

Kai draudžiama priskirti procedūrą

Vykdant ultragarsu, tokios ligonio būklės tampa netikslingos arba neįmanomos, nepaisant to, kad pats metodas yra visiškai saugus.

Tyrimo kontraindikacijos yra:

  • pustuliniai išsiveržimai, esantys tiriamoje vietovėje;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • ūminės kraujo apytakos patologijos smegenyse;
  • aukštas karščiavimas;
  • reikšmingą žaizdos paviršiaus plotą ant pilvo, taip pat odos vientisumo pažeidimą.

Kalbant apie amžiaus apribojimus, jie neturi procedūros. Ultragarsinis pilvo organų tyrimas skiriamas bet kokio amžiaus vaikams, net ir kūdikiams.

Nėštumas nėra absoliuti pilvo ultragarso kontraindikacija. Šis metodas yra nustatytas nėštumo metu daug dažniau nei, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija ar radiografija. Kai kuriais atvejais šis diagnostikos metodas taip pat yra skirtas vaisiaus vystymosi būklei tirti.

Pirmą kartą po kolonoskopijos ir gastroskopijos nenustatyta pilvo ultragarso, nes procedūros spazmos lygina raumenis ir iškreipia rezultatus. Po fluoroskopijos su kontrastingais bario preparatais, ultragarsiniai rezultatai taip pat kelia abejonių dėl to, kad gleivių raukšlėse sukauptas kontrastas rodomas tyrimo paveiksle, todėl iškart po fluoroskopijos su kontrastu ultragarso nėra.

Specialūs reikalavimai pasiruošimui tyrimui

Ultragarsinis pilvo organų tyrimas gali sukelti tikslius ir informatyvius rezultatus tik tuo atveju, jei pacientas pradeda vykdyti visus reikalavimus, kuriuos gydytojas nustato paciento paruošimui. Priešingu atveju, diagnozės metu vaizdas gali sukelti trikdžius, kurie iškraipo ultragarsinį vaizdą.

Gydytojas gali žodžiu išvardyti visus parengiamuosius reikalavimus pacientui, o kai kuriose medicinos įstaigose šie sąrašai pacientams pateikiami spausdintine forma patogumui.

Procedūra yra įmanoma tik esant tuščiam skrandžiui. Jei ji planuojama pirmąją pusę dienos, pacientas turi atsisakyti pusryčių. Jei ultragarsas atliekamas praėjus 15 valandų, lengvus pusryčius galite leisti ne vėliau kaip 9 val Pusantros valandos iki starto nerekomenduojama naudoti jokių skysčių. Be to, valandą ar dvi, kol ultragarsas negali kramtyti gumos ir dūmų - šie veiksmai sukelia lygiųjų raumenų spazmą.

Žmonės, turintys polinkį užkietėti, prieš pradedant procedūrą, turėtų vartoti vidurius.

Visi šiuo metu vartojami preparatai turi būti iš anksto pranešti gydytojui-diagnostikui. Dėl ultragarso pacientas su juo paima visus ankstesnių tyrimų ir tyrimų rezultatus, jei jie buvo atlikti.

Tie, kurie turi tendenciją didinti virškinamojo trakto dujų susidarymą, paskyrė specialią šlako neturinčią dietą, kurios sudėtyje yra mažiau šiurkščiavilnių maisto skaidulų. Ji pradeda laikytis 2-3 dienų iki apklausos datos.

Be maistinių apribojimų, sorbentai, pvz., Aktyvinta anglis po kiekvieno valgio, padeda sumažinti dujų susidarymą.

Šlako neturinti mityba, rengiant procedūrą, reiškia tokių produktų atmetimą:

  • pienas ir pieno produktai;
  • šviežia duona, ypač juoda;
  • švieži vaisiai ir daržovės;
  • riebūs ir kepti maisto produktai;
  • Rūkyti, aštrūs ir marinuoti produktai;
  • kepimo ir bandelės;
  • alkoholiniai ir gazuoti gėrimai, stipri arbata ir kava;
  • ankštiniai augalai.

Ikimokyklinė dieta susideda iš liesos mėsos, paukštienos ir žuvies, grūdų, nerauginto baltojo duonos, keptų arba virtų daržovių, daržovių sultinių, nekoncentruotų skaidrių sulčių, kompotų. Būtinai išgerkite ne mažiau kaip pusę litro gryno vandens.

Visos šios taisyklės yra nesvarbios tais atvejais, kai būtina skubi diagnostika, kai neįmanoma laukti 2-3 dienų, pvz., Ūminio apendicito atveju.

Tyrimo technika

Prieš pradedant ultragarso procedūrą, objektas pašalina metalinius papuošalus. Jis padedamas ant sofos gulint. Proceso metu gydytojas paprašys paciento pakeisti padėtį, pasukdamas į kairę ar dešinę pusę.

Tyrimas atliekamas pilvo, ty per pilvo priekinę sieną. Ant pilvo dedamas specialus laidus gelis, kuris pagerina jutiklio slankumą per kūną ir padeda sumažinti vaizdo triukšmą.

Procedūra yra visiškai neskausminga, trukmė neviršija 20-30 minučių.

Tikrinimo algoritmas pirmiausia reiškia didesnių organų ultragarsu. Pavyzdžiui, gydytojas gali pradėti nuo kepenų. Jis įvertina ir nustato kepenų dydį, vietą ir formą, struktūrines savybes ir gebėjimą praeiti ultragarso bangas, taip pat indų būklę.

Tada gydytojas tiria tulžies pūslės ir tulžies kanalus:

  • jų formas;
  • sienų konstrukcijos ir sąlygos;
  • užsienio intarpų buvimas ar nebuvimas;
  • tulžies ligos.

Diagnostikas tikrina kasos kanalo, tulžies takų, portalų, prastesnių ir blužnies venų padėtį. Jis taip pat panašiai vertina blužnies, kasos ir inkstų būklę. Šiuo atveju gydytojas turi prisiminti, kad kasos tyrimas dažnai būna sunkus dėl jo anatominės vietos savybių - ją iš dalies užblokuoja žarnynas ir skrandis.

Norėdami vizualizuoti blužnį, pacientas yra ant dešinės pusės. Prieiga prie jos taip pat yra šiek tiek sudėtinga, nes ją supa šonkaulių ir plaučių.

Kai kuriais atvejais ultragarsinio pilvo ertmės tyrimo metu taip pat tiriamas šlapimo pūslė.

Vaikų pasirengimo ir diagnozavimo ypatumai

Vaiko ir suaugusiojo paruošimas apima ir mitybos apribojimus. 2-3 dienas būtina iš meniu įtraukti maisto produktus, skatinančius sustiprintą dujų susidarymą, taip pat saldainius ir saldumynus. Jei mažas pacientas turi polinkį į vidurių pūtimą, jis yra paskirtas fermentams ir absorbentams.

Bet kokio amžiaus vaikams ultragarsas atliekamas tuščiu skrandžiu. Mama kūdikiams turi apskaičiuoti šėrimą taip, kad paskutinė iki procedūros būtų atlikta ne vėliau kaip per 3 valandas. Nepageidautina vaisiui ar daržovių tyres prieš tyrimą suteikti vaikui, nes jie ilgą laiką virškinami.

Vaikų pilvo ertmės ultragarso tyrimo procesas nesiskiria nuo panašios procedūros suaugusiems. Diagnozę atlieka specialus ultragarsinis zondas, naudojant laidų gelį.

Kas rodo pilvo ultragarsą

Koks yra šio tyrimo būdo tikslas ir ką jis gali parodyti? Pacientai dažnai kreipiasi į gydytoją, kai juos perduoda procedūrai.

Kepenų ultragarsinio tyrimo metu diagnostikas gali nustatyti kepenų kepenų, kalkių ir cistų, lėtinio hepatito, bet kokio pobūdžio naviko navikų, sužalojimų ir hematomų, metastazių, absceso ir spaudimo padidėjimą kepenų kraujyje.

Tulžies pūslės metu ultragarsas rodo cholecistito, ductal patency ir akmenų bei polipų atsiradimą.

Kasos vizualizacija yra šiek tiek sudėtinga dėl to, kad ji apima žarnyną ir skrandį. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kaip homogeniškas organo echogeniškumas, gydytojas nustato, kad yra pankreatitas, kasos nekrozė arba organų mazgai, net ankstyvosiose pasirodymo stadijose.

Norėdami „patekti“ į blužnį, gydytojas turės žymiai stumti jutiklį kairėje subjekto pusėje. Padidėjęs organas ar jo poslinkis gali rodyti abscesus, hematomas, leukemijos infiltraciją, plyšimus ar širdies priepuolius.

Ultragarsinis skrandžio ar žarnų tyrimas yra neinformacinis, kad būtų rodomos tuščiavidurių organų vidinės struktūros, tačiau jo dydis ir vieta gali būti atpažįstami pagal jo paveikslą. Be to, ultragarso rezultatai gali pavaizduoti cistų, gastroezofaginio refliukso ar skrandžio išvaržų, cistų ir navikų buvimą žarnyne, skysčio buvimą pilvo ertmėje.

Inkstų tyrimas lemia akmenų buvimą ir vietą, uždegimo židinius, navikus.

Be to, tyrimo rezultatai rodo, kad pilvo ertmės limfmazgiai didėja.

Diagnostinių rezultatų interpretavimas

Pilvo ultragarso rezultatų interpretacija yra susijusi su atitinkamos kvalifikacijos - ultragarso diagnostikos gydytojo - gydytoju. Visi duomenys, gauti ultragarsinio tyrimo metu, gydytojas pateikia išvadoje. Paprastai gydytojas trunka skausmą 20–30 minučių.

Kaip rezultatas, pacientas gauna rankas ultragarso nuskaitymo, taip pat ultragarsinio nuskaitymo, fiksuoto prietaiso ir spausdintų ant specialaus popieriaus, išvadas. Tada jis juos perduoda savo gydomam gydytojui, kuris pateikė prašymą atlikti tyrimą.

Jei bet kokie duomenys apie vidaus organų būklę po ultragarsinio nuskaitymo sukelia nepasitikėjimą ar įtarimą dėl sunkių patologijų, ultragarsinis diagnostikas gali rekomenduoti atlikti daugiau specializuotų diagnostikos procedūrų.

Ultragarsinį pilvo organų tyrimą gydytojai dažnai nurodo esant būdingiems šių organų pažeidimų simptomams. Metodas laikomas visiškai nekenksmingu, jis turi nedidelį kontraindikacijų sąrašą. Ultragarsas gali būti atliekamas net mažiems vaikams ir nėščioms moterims.

Procedūra yra labai informatyvi, ypač jei pacientas sąžiningai laikosi paruošimo taisyklių - jis laikėsi dietos, nerūkė, užėmė pakankamai skysčio ir atėjo į diagnostinę sesiją tuščiu skrandžiu. Ultragarsiniai rezultatai gali parodyti įvairias patologijas - vėžio pasireiškimus, uždegiminius procesus, vystymosi patologijas, polipus, smėlį ir akmenis, abscesus, hematomas ir kitus pilvo organų pakitimus.