Daugiakamerinė kiaušidžių cista: priežastys, simptomai ir gydymas

Prostatitas

Daugiakamerinė kiaušidžių cista yra patologinė kiaušidžių formacija, kuriai būdingas daugiakamerinių formavimų atsiradimas ir vidinių sekcijų buvimas tarp atskirų ertmių. Tai provokuoja šios ligos vystymąsi įvairiais veiksniais, tiek endokrininiais, tiek trauminiais. Nepaisant bendro vystymosi mechanizmo, daugiakamerinės kiaušidžių cistos turi savo klinikinę, gydymo ir diagnozavimo taktiką. Tokius neoplazmus būtina gydyti labai atsargiai, nes skysčio kaupimasis daugiau kiaušidžių cistos kamerų gali sukelti didesnę cista plyšimo ir susikaupimo tikimybę. Ginekologinės sergamumo struktūroje ši cistinė patologija reprodukcinio amžiaus moterims dažniau pasireiškia 2-3 kartus dažniau, gydant IVF.

Be to, naujausi tyrimai parodė, kad piktybinio augimo židiniai gali atsirasti dėl navikų panašių cistų. Maždaug 50% daugiakamerinių kiaušidžių cistos yra linkusios į piktybinius navikus ir sarkomos susidarymą.

Jusupovo ligoninės onkologijos klinika daugelį metų sėkmingai ir veiksmingai gydo daugiakamerinius navikus Maskvoje ir Maskvos regione. Centro specialistai dirba tik įrodymais pagrįstos medicinos srityje, savo praktikoje taikydami tik šiuolaikinius klinikinius pacientų įvedimo protokolus. Ligoninėje įrengtos novatoriškos medicinos priemonės, dėl kurių atsirado greitas mažiausių navikų diagnozavimas.

Daugiakamerinės kiaušidžių cistos: tipai

Pagal šiuolaikinius daugiakamerinius vaizdus gali būti bet kokia kiaušidžių cista. Pertvaros gali būti suformuotos iš pradžių arba auglio proceso metu. Dažniausiai yra šios daugcistos:

  • Folikulinė cista - susidaro sprogo folikulo vietoje, kurioje nebuvo ovuliacijos. Tai dažniau yra dviejų kamerų kiaušidžių cista;
  • Cistinė corpus luteum - suformuota ant nerūšiuoto korpuso liūtuko fono. Gali sukelti ankstyvus nėštumo simptomus moterims: krūtų sužalojimas ir vėluojama menstruacija;
  • Paraovarinės cistos - yra tarp plataus gimdos raiščių lapų, išsivysto iš mezonefalinio kanalo angelo ir koelominio epitelio ląstelių;
  • Endometrioidinis cistas, susidaręs dėl gimdos gimdos gleivinės (endometriumo) dėl kiaušidės. Laikui bėgant ertmė didėja ir užima trijų kamerų kiaušidžių cistą, užpildytą šokolado spalvos turiniu;
  • Cistadenoma - turi didesnę piktybinio augimo tendenciją. Yra trijų tipų: serozinis, gleivinės ir serozinis papiliaras;
  • Dermoidinis cistas, susidaręs gimdymui prieš gimdymą, palaipsniui didėja iki gimimo. Skiriant cistą kamerų viduje, galima rasti panašius į riebalinį audinį, nagus, plaukus ir pan.

Daugiakampis kiaušidžių cistas: kurso savybės

Keli kiaušidžių cistos kelia didelį pavojų moters sveikatai, nes ilgą laiką ji gali tęstis be ryškių klinikinių simptomų. Cistinės sudėties nustatymas paprastai būna spontaniškai atliekant įprastinę ginekologinę apžiūrą. Tuo pačiu metu silpnesnės lyties atstovai nesijaučia nepatogiai ir ilgą laiką nepateikia reikšmingų skundų.

Pagrindiniai skirtumai kiaušidžių cistų klinikinėje eigoje yra šie:

  • Daugeliu atvejų jie yra dideli (daugiau kaip 5 cm skersmens);
  • Jie gali paslėpti onkologinį procesą pertvarų viduje, neturėdami jokių piktybinių navikų požymių;
  • Tokio tipo cistinės formacijos yra mažiau tikėtina, kad jas palaikys konservatyvus gydymas;
  • Dažniau nei kitos cistos sukelia komplikacijų (plyšimas, sukimas, drėkinimas).

Daugiakamerinė kiaušidžių cista: simptomai

Visi auglių formavimosi simptomai yra panašūs, ypač ankstyvosiose vystymosi stadijose. Pagrindiniai yra šie:

  • Periodinis pilvo skausmas, lokalizuotas dešinėje (dešinės kiaušidės dviejų kamerų cistas) arba į kairę (kairiojo kiaušidės dviejų kamerų cistas), kad apšvitintumėte į krūtinę;
  • Virškinimo sistemos sutrikimas: šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos spaudimo jausmas. Tai gali reikšti norą turėti žarnyno judėjimą ir dažnas šlapinimasis;
  • Dideli navikai gali sukelti papildomą spaudimą pilvo ertmėje, kuri sukels dusulį ir kvėpavimą;
  • Diskomfortas lytinių santykių metu.
  • Ūmus skausmas staigių judesių ar kūno padėties pasikeitimų metu;
  • Pernelyg didelis fizinis krūvis
  • Menstruacinio ciklo pažeidimas (vėluojama menstruacija, kraujotakos išleidimas ciklo viduryje).

Daugiakamerinė kiaušidžių cista: diagnozė

Diagnozuoti daugiakamerinę kiaušidžių cistą moteryje jau gali būti grindžiama pateiktais skundais, ligos trukme ir įprastu ginekologinės kėdės tyrimu. Bimanualiniame tyrime galite nustatyti naviko lokalizaciją, dydį ir pateikti apytikslę jo charakteristiką. Po pirminio tyrimo ginekologas nustato keletą papildomų tyrimų:

  • Ultragarsinis dubens organų tyrimas yra labiausiai prieinamas ir gana informatyvus metodas diagnozuoti cistines formacijas dubens dugne. Per ultragarsą galite aiškiai nustatyti audinių struktūrą, kamerų skaičių, turinį ir augalų buvimą pertvarose;
  • Kraujo tyrimas navikų žymenims (CA-125, CA-15-3, NOT-4, ROMA indeksas), skirtas gerybinių ir piktybinių procesų diferencinei diagnostikai.
  • CT ir MRI yra nustatyti kaip papildomas diagnostinis žingsnis siekiant nustatyti tikslią naviko struktūrą;
  • Vaginos užpakalinės skliauto plyšimas, kad būtų išvengta kraujavimo iš pilvo.
  • Diagnostinė laparoskopija yra mažo poveikio chirurginio gydymo metodas, atliekamas gydymo ir diagnostikos tikslais.

Daugiakameris kiaušidžių cistas: gydymas

Gydymas daugiakamerinėmis kiaušidžių cistomis susideda iš dviejų gydymo etapų: konservatyvios ir chirurginės. Jei moters būklė yra lengva ar arčiau vidutinio sunkumo, jie skiriami gydyti vaistą, o paciento registracija ir ultragarso stebėjimas trunka nuo dviejų iki trijų mėnesių. Konservatyvi terapija apima šiuos dalykus:

  • Hormoninių vaistų receptai;
  • Priešuždegiminės ir antibakterinės terapijos paskyrimas;
  • Vitamininių kompleksų paskyrimas;
  • Antispazminių vaistų paskyrimas.

Jei cistas tris mėnesius nesumažėjo (jis sumažėjo), tada intervencinio vaisto atlikimo klausimą galima kelti laparotominiu arba laparoskopiniu metodu.

Yusupovo ligoninė specializuojasi minimaliai invazinių ir nedidelio poveikio operacijose ant dubens organų. Pagrindiniai klinikos specialistai nuolat tobulina savo įgūdžius, stengiasi suteikti pacientui geriausią gydymo kokybę ir kuo greičiau sugrąžinti jį į visą gyvenimą. Norėdami susitarti, skambinkite numeriu svetainėje.

Daugiakamerinės kiaušidžių cistos struktūra ir požymiai

Daugiakamerinis kiaušidžių cistas nėra piktybinis augimas gonadoje, turintis vidinę ertmę, padalytą iš pertvarų į atskiras sekcijas, užpildytas skystu arba klampiu eksudatu. 70% sudaro dviejų kamerų kiaušidžių cistą, tačiau diagnozuojant nustatomos ir trijų kamerų pilvo struktūros.

  1. Daugiakamerinės cistos struktūrai būdingas tankus jungiamojo audinio, kuriame kapsulė padalijama į kelias ląsteles, septa.
  2. Daugiakamerės formacijos yra didesnės nei vieno kameros.
  3. Kambariai dažnai formuojami, kai kartu auga keletas skirtingų rūšių augalų, šiuo atveju skystis aptinkamas viename ar dviejose sekcijose, o kitose - kraujo krešuliai.
  4. Daugiakamerinė kiaušidžių cista laikoma pavojingesne. Tai atsiranda dėl to, kad izoliuotas eksudato kaupimasis keliose kamerose sukelia plyšimą, kurio bendras tūris yra didesnis.
  5. Praktikoje dažniau aptinkama dešinės kiaušidės dviejų kamerų cista. Ginekologai paaiškina intensyvų dešiniojo mazgų augimą aktyviu kraujo tiekimu iš didelės arterijos. Jei diagnozuojama kairiosios kiaušidės dviejų kamerų cista, tai lėtai padidėja dėl sumažėjusio kairiojo reprodukcinės liaukos kraujotakos. Panašiai gydoma kairiųjų kiaušidžių daugiakamerinė cista, simptomai nesiskiria.

Daugiakamerinių cistinių mazgų tipai

Tarp cistinių mazgų yra užrašai, kurie dažniau nei kiti sudaro ertmę su keliomis kameromis:

  1. Paraovarų cistas. Veido gimdoje vystant reprodukcinius organus vaisiui ir yra šlapimo pūslė su skysčiu. Švietimas pradeda aktyviai augti menstruacinės funkcijos formavimo laikotarpiu, todėl dažnai jis randamas 10–13 metų merginose. Vaistai ir namų gynimo priemonės nesukelia paraovarinio cisto susitraukimo, švietimas reikalauja tik chirurginio pašalinimo.
  1. Folikulinė kiaušidžių cista. Jis susijęs su funkcinėmis formacijomis, tai yra, tai nėra patologija ir atsiranda dėl nesėkmingo kiaušidžių ciklo veikimo, paprastai moterų mėnesio ciklo viduryje dominuojanti (brandus) folikulas turi sprogti ir išleisti kiaušintakį į sveiką kiaušinį. Jei folikulas nesulaužta, bet pradeda augti, užpildant skysčiu, susidaro cistinė mazgas. Keletas ertmėje esančių kamerų susidaro retai.
  1. Serous ir mucinous. Serozinės ir gleivinės cistadenomos yra vadinamos gerybinėmis vėžinėmis panašiomis formomis, pasižyminčiomis keliomis kameromis su skystu arba storu eksudatu. Abu sergantieji cistoma be gydymo gali augti iki 20–30 cm, o papiliarinė cistadenoma laikoma serous. Su cistadenoma augimas gali įgyti iki 10 kilogramų ir yra patologija, ribojanti vėžinę būseną. Gydymas apima tik chirurginį pašalinimą.

Simptomai

Cistos ar cistadenomos išsivystymo požymiai nepriklauso nuo kamerų skaičiaus ertmėje. Kol mazgas neišaugo iki 5 - 6 cm, patologinis procesas nesukelia nerimą keliančių simptomų.

  • skausmingas apatinės pilvo skausmas, kuris atsispindi sakraliniame, juosmeniniame, inguinaliniame regione arba, viena vertus, jei mazgas augo vienoje kiaušidėje;
  • pilvo pūtimas;
  • dažnas šlapinimasis, vidurių užkietėjimas, dėl didelio susidarymo gali išspausti tiesiąją žarną, šlapimo pūslę;
  • padidėjęs pilvo tūris, jei navikas yra didelis;
  • peritoninės sienelės asimetrija ir išsipūtimas per paveiktą gonadą;
  • menstruacijų nesėkmė, ilgas kraujavimas, dėmėjimas;
  • dropijos (ascito) atsiradimas, jei kiaušidėje auga serinis papiliarinis cistadenoma.

Ūminės ekstremalios situacijos daugiakamerinėje cistoje, įskaitant sienų pertraukas, kraujavimą į pilvaplėvę, kojos sukimąsi ir drėgmę, reikia skubios operacijos, kitaip pacientas gali mirti greitai.

Tokios gyvybei pavojingos valstybės pasireiškia:

  • ūminis pilvo skausmas;
  • pilvaplėvės raumenų sukietėjimas pažeistoje pusėje;
  • temperatūros kilimas, kraujospūdžio sumažėjimas;
  • stipri baimė, prakaitavimas, gausus prakaitas;
  • greitas pulsas;
  • sąmonės netekimas, skausmo šoko vystymasis, koma.

Diagnostika

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai:

  1. Ginekologo tyrimas, nustatantis cistos dydį, vietą, struktūrą, mobilumą, galimas uždegimas prieduose.
  2. Ultragarsinė diagnostika (6 - 8 dienos po menstruacijų pabaigos), siekiant išsiaiškinti kameros tipą, dydį, skaičių, eksudato tankį.
  3. CT ir MRI (tomografija), siekiant giliau išnagrinėti švietimą ir jo tipo patvirtinimą.
  4. Venų kraujo mėginių ėmimas kiekybiniu lygiu antarkarkerių baltymų (CA-125, 72-4), siekiant pašalinti naviko procesą, kuris yra ypač svarbus gleivinės ir papilinės cistadenomos atveju.

Gydymas

Daugiakamerinių cistų gydymas priklauso nuo tipo, dydžio, švietimo savybių, paciento amžiaus, įtarimų dėl piktybinės transformacijos, vidaus ligų.

  • su funkciniu švietimu, jei jo dydis yra ne didesnis kaip 30 - 50 mm, ginekologas laikosi laukimo ir stebėjimo taktikos. Mazgas paprastai nesukelia rimtų nuokrypių, regresuoja ir išnyksta per 2 - 4 mėnesius. Chirurginė intervencija reikalinga ūminėmis sąlygomis, jei cistas yra susuktas ant pėdų arba sprogimų;
  • patvirtindamas daugiakamerinės paraovarinės, gleivinės, serozinės cistos diagnozę, reikia žinoti, kad jos niekada nepajėgi vaistų įtakoje. Ir gali sprogti bet kuriuo metu. Todėl, naudojant tokias kiaušidžių formacijas, atliekamas tik chirurginis gydymas. Kadangi 20% pacientų gleivinės ir serozinių cistadenomų ląstelės atsinaujina į vėžines ląsteles, labai pavojinga atidėti operaciją ir būti gydoma atskirai;
  • chirurginis gydymas yra susijęs su kombinuotų kontraceptikų, hormonų naudojimu, kad būtų išvengta atkryčio.

Operacijos rūšys

Chirurginio gydymo metodas priklauso nuo cista rūšies, dydžio, vėžio proceso rizikos.

Chirurginės strategijos tikslas - gerbti kiaušidžių audinius ir išsaugoti jo funkcijas. Moterys, planuojančios vaikus, nepraranda gebėjimo pastoti po operacijos netgi pašalinus kiaušidę.

  1. Laparoskopija kiaušidžių cistos. Greita, be kraujo ir švelni procedūra, atliekama be didelio pjūvio. Visos manipuliacijos atliekamos naudojant tris skylutes pilvo sienelėje, kurių dydis ne didesnis kaip 1 cm, o laparoskopija atliekama formuojant iki 70 - 80 mm ir tik tada, kai jie yra gerybiniai. Operacijos metu jie stengiasi pašalinti cistą gydydami (enucleation), kuri neturi įtakos kiaušidėms.
  1. Laparotomija. Tai yra atvira pilvo operacija, skirta kiaušidžių cistai pašalinti, atliekant 10-15 cm skerspjūvį po oda, esant ant pilvo. Tokia chirurginė intervencija nustatyta, jei diagnozuojamas didelis augimas arba įtariamas vėžio procesas. Ligoninėje, jei nėra komplikacijų, pacientas yra iki 7 - 9 dienų.

Daugiakamerinis cistas ir nėštumas

Jei ugdymo dydis yra ne didesnis kaip 30 - 50 mm, gydytojai stengiasi kontroliuoti savo augimą, o ne pradėti gydymą.

Jei formavimasis pradeda sparčiai progresuoti arba nedelsiant diagnozuojama didelė cista ir gali bet kada pertraukti, operatyvinė terapija skiriama po 14-16 nėštumo savaičių, kai placenta yra visiškai suformuota ir įsitvirtinusi. Jei operacija nebus padaryta, auganti cista išstumia gimdą, grasindama nutraukti nėštumą, o sienų plyšimo ir kojų sukimo rizika yra labai didelė.

Švietimo nutraukimą gimdymo metu atlieka laparoskopija. Su laiku ir tinkamai atliekant operaciją, gebėjimas išsaugoti nėštumą ir įnešti kūdikį į įprastą laiką yra labai didelis.

Trijų kamerų ir dviejų kamerų kiaušidžių cistas

Daugiakamerinė kiaušidžių cista yra patologinė būklė, kurioje augliai atsiranda kepenų audinių septa. Daugiakamerinės cistos pavojus yra skysčių kaupimosi, augimo ir plyšimo galimybė, kuri žymiai pablogins merginos sveikatą. Daugiakamerinį išsilavinimą turi stebėti ginekologas ir gydyti.

Kiaušidžių cista su pertvara: kas tai yra, švietimo rūšys

Kai pacientui diagnozuojama daugiakamerinė kiaušidžių cista, gydytojas paaiškina, kad terminas reiškia auglį, turintį organų audinių ar epitelio sieneles. Jei įprastas cistas yra tuščiaviduris buteliukas su skysčiu, tada daugiakamerinis tipas padalijamas iš šių pertvarų.

Priklausomai nuo formavimosi priežasčių yra keli neoplazmų tipai:

  1. Folikulas Šis kiaušidės tipo daugiakamerinis susidarymas parodo apleistą uždegiminį procesą. Jis gydomas vaistais 2-3 mėnesius.
  2. Luteal. Skystis ertmės viduje bus sumaišytas su krauju, o išoriniai simptomai nepastebimi. Jei negydoma patologija, kyla plyšimo pavojus.
  3. Paraovariška. Formavimo metu jis užfiksuoja gretimus organus ir turi būti pašalintas.

Priklausomai nuo vietos, ertmė gali būti dešinėje ir kairėje, taip pat negali būti dviejų kamerų, bet trijų kamerų. Sužinokite daugiau apie tai vaizdo įraše:

Kairios kiaušidės dvigubos kameros cista

Dviejų kamerų navikas dažnai užpildomas šiek tiek geltonu atspalviu. Jis atsiranda tiek dešinėje, tiek kairėje kiaušidėje. Simptomai ir patologijos pasireiškimai bus tokie patys, tačiau skirtingos lokalizacijos atveju jie skirsis.

Kairių kiaušidžių dviejų kamerų susidarymo simptomai bus:

  • skausmas, esantis pilvo apačioje, išilgai į kairę;
  • vėmimas;
  • išpylimas krauju;
  • problemos, susijusios su koncepcija;
  • pilvo pūtimas;
  • temperatūros pokyčiai;
  • galvos svaigimas.

Moteris gali jausti, kad skauda ne kas cistos sritis, bet kasa ar kairieji inkstai, nes skausmas plinta visoje kairėje pusėje. Gali būti ir diskomfortas, kai pasvirusi į kairę, pakeliant sunkius daiktus. Siekiant išvengti sveikatos pablogėjimo, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Dvi kameros dešinės kiaušidės cista

Daugiapartinė cista dažnai vystosi reprodukcinio amžiaus moterims, todėl pacientui kyla daug problemų. Pradiniame vystymosi etape ji nesukelia skausmingų pojūčių - jie atsiranda po tam tikro laiko, kai auga navikas. Pilvo ertmės formavimuisi dešinėje yra būdingi šie simptomai:

  • pilvo pojūčio pojūtis, lokalizuotas dešinėje pusėje;
  • kraujavimas, nesusijęs su menstruacijomis;
  • vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas;
  • galimai aritmija ir tachikardija;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • menstruacinio ciklo sutrikimai.

Tokie pasireiškimai taip pat būdingi daugiakamerinei kiaušidės cistai, tik šiuo atveju bus duodami skausmai dešinėje kūno pusėje. Gali pasirodyti, kad kepenys ar dešinysis inkstai yra skausmingi, tačiau ginekologo ir ultragarso tyrimas patvirtins dviejų kamerų kiaušidžių cistos buvimą.

Trijų kamerų cistas

Trijų kamerų neoplazmas yra pavojingesnis už dviejų sekcijų cistą, atskirtą septa. Pavojus merginai yra piktybinių ląstelių galimybė ertmėje. Be to, pradiniame kūrimo etape lengvai supainioti su pirmuoju onkologijos etapu.

Trijų kamerų kiaušidžių cistas yra trijų ertmių kaupimasis, kurie yra atskirti pertvaromis nuo epitelio sienelių arba kiaušidžių audinių. Viduje burbuliukai kaupiasi gleivinės skystis. Viena iš išankstinių išvaizdų prielaidų - kelių burbuliukų sujungimas į vieną ertmę ir jų vienalaikis augimas.

Priežastys

Daugiakamerinis navikas retai pasireiškia nepriklausomai. Paprastai tai daroma dėl šių priežasčių:

  • hormoniniai sutrikimai;
  • ankstyvos menstruacijos;
  • nekvalifikuota ginekologinė chirurgija;
  • pastovus stresas;
  • nesubalansuota mityba;
  • susijusių lytinių ligų;
  • nėštumas;
  • endokrininės sistemos patologijos;
  • abortai, persileidimai, nubraukimas.

Dažnai daugiakamerinės cistos atsiranda nėštumo metu, dažnai lokalizuojamos kairėje kiaušidėje. Šiuo atveju būtina atidžiai stebėti naviką, vengiant plyšimo ar sukimo. Medicininėje kortelėje yra tokių ligų, kaip endometriozė, salpingooporitas ir adnexitas, padidina naviko riziką.

Diagnostika

Pacientas atvyksta į ginekologinį tyrimą, kuriame gydytojas iš pradžių vykdo žodinį pokalbį su moters skundų tyrimu. Po to atliekamas kėdės tyrimas, kurio metu gydytojas gali palipuoti daugiakamerinę cistą. Toliau atlikite tokias diagnostines priemones:

  1. Hormonų kraujo tyrimas.
  2. Naviko žymenų analizė.
  3. Ultragarsas.
  4. Makšties būklės tyrimas.
  5. Metrosalpingografija.

Pastaroji procedūra apima kiaušintakių rentgeno spinduliuotę, tiriančią gimdą, kurioje naudojamas kontrastas. Būtina nustatyti patologinius gimdos pokyčius, kuriuos gali sukelti didelio dydžio kiaušidžių cistas.

Kas yra pavojinga daug cistinė

Daugiakamerinėje kiaušidžių cistoje yra daugiau komplikacijų ir pavojų nei kitos rūšys. Taip yra dėl to, kad yra daug burbuliukų ir jų pertvarų. Pavojingi veiksniai:

  • kiaušidžių apopleksija - cistas gali plyšti netgi esant stipriajam purtymui vairavimo metu, o neoplazmos turinys gali prasiskverbti į pilvo ertmę;
  • šlapinimasis - buteliuke esantis skystis tampa pūlingas, tai pasireiškia galvos skausmu, apetito praradimu ir karščiavimu: gydymas atliekamas operacijos pagalba;
  • piktybiniai navikai - daug kiaušidžių cistas tampa onkologijos substratu.

Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, nėra verta vėluoti, jei aptinkate daugiakamerinę cistą. Apsilankymas gydomame gydytoju ir jo nurodymų laikymasis taps privalomas.

Daugiakameris kiaušidžių cistas: gydymas

Ginekologija siūlo dviejų tipų gydymą - chirurgiją ir gydymą vaistais. Gydymo nebuvimas kelia grėsmę patologijos perėjimui iš vienos kiaušidės į kitą, o tai labai apsunkina ir lėtina gydymo procesą.

Dviejų kamerų kiaušidžių cistos gydymas yra toks:

  1. Gydymas be operacijos. Yra hormoninių ir priešuždegiminių vaistų derinys. Šis gydymo būdas yra galimas ankstyvosiose stadijose, jei tiksliai nustatoma neoplazmos etiologija.
  2. Chirurginė intervencija. Jei diagnozuojama didelė daugiakamerinė kiaušidžių cista, nurodomas jo pašalinimas. Jis naudoja konservatyvią techniką arba laparoskopiją. Operacija atliekama maksimaliai išsaugant sveiką audinį.

Gydant gerą prognozę, pradiniame etape neveikia daugiakamerinė kiaušidžių cista. Jei nėštumo metu diagnozuojamas navikas, nesijaudinkite: gydytojas jį stebės ir, jei reikia, paskirs operaciją. Chirurgija atliekama saugiai, nekeliant grėsmės vaisiaus gyvybei.

Išvada

Jei moteriai diagnozuota daugiakamerinė kiaušidžių cista, jūs neturėtumėte nevilti ir tikėti, kad tik operacija gali ją išgydyti. Ankstyvai diagnozuojant šią patologiją visiškai gydoma, o statistika rodo, kad recidyvai yra mažai tikėtini.

Įvairių kiaušidžių susidarymo pavojus

Daugiakamerinis kiaušidžių cistas yra gerybinis navikas, kuris vargu ar gali būti priskiriamas navikams. Jis yra pamušalu epitelio ląstelėmis, o viduje yra ertmė. Taigi cistas yra pilvo masė, o kiaušidėje gali būti vienos arba kelių cistų. Tačiau ypatingą vietą užima daugiakamerės. Jie turi tarpinę padėtį. Tiesą sakant, tai yra viena cistinė formacija, susidedanti iš kelių kamerų, kurios yra atskirtos viena nuo kitos septa. Paprastai kiaušidės yra didelės. Kaip jie kliniškai pasireiškia, kaip jie pavojingi ir kaip jie gydomi?

Etiologiniai veiksniai

Moteryje bet kuriame jo gyvenimo etape gali būti suformuota daugiabriaunė arba daugiakulinė cista. Žinoma, tai yra reprodukcinis laikotarpis ir perimenopauzės laikotarpis.

Kokios sąlygos ir veiksniai gali sukelti daugiakamerinių cistinių ertmių vystymąsi kiaušidėse? Pirmiausia, tai yra pažeidimai embriono laikotarpiu. Tuo pačiu metu daugiakamerinė kiaušidžių cista bus įgimta patologija, kuri gali būti laikoma nenormalia raida.

Gali būti, kad embriono vystymosi laikotarpiui įtakos turėjo neigiami veiksniai. Pavyzdžiui, motinos rūkymas ar gerimas, periodinės įtemptos situacijos, vaistai, pernelyg didelė insolacija. Taip pat yra genetiškai nustatytas šeimos polinkis.

Kitas galimas etiologinis faktorius aprašytos patologijos atsiradimui yra menstruacinio ciklo trukmės, reguliarumo pažeidimas.

Cistinė kiaušidžių audinių pakitimai diagnozuojami trečdalyje normalių menstruacijų sergančių pacientų ir pusė moterų, sergančių dismenorėja.

Pacientams, sergantiems uždegiminėmis dubens organų ligomis, ypač retai pasitaiko lėtinių formų pasikartojimo atvejai, atvejai nėra reti.

Klinikiniai pasireiškimai

Daugiakamerinis cistinis susidarymas kiaušidžių audinyje gali būti labai ilgai besimptomis. Dažniausiai profesinių egzaminų ar kitų komisinių metu tai atsitinka atsitiktinai. Remdamasis daugiakamerės formavimosi dydžiu, kiaušidžių būsena, moters amžiumi, gydytojas pasirenka tokio paciento taktiką.

Skundai gali pasireikšti augant cistinei formai. Kai padidėja dešiniojo kiaušidės daugiakamerinė cista, dešinėje yra sunkumas ar diskomfortas. Jausmai yra panašūs į skausmą, kai pilelonefritas yra dešinėje pusėje: traukimas, skausmas, pastovus. Jei auga kairiosios kiaušidės daugiakamerinė cista, skausmas kairėje yra sutrikdytas.

Padidėjęs cistos tūris spaudžia kiaušidžių audinį, sukelia tempimą ir skausmingus impulsus. Atsižvelgiant į tai, kad kaimynystėje yra ir kitų pilvo ertmės ir mažų dubens vidaus organų, gali pasireikšti skundai dėl sutrikusio šlapinimosi, skausmingų pojūčio pojūtį.

Gali atsirasti kitų simptomų atsiradus komplikacijoms.

Moterų daugiakamerinių cistų komplikacijos

Šio tipo cistinės formacijos yra sudėtingesnės nei kitos. Taip yra dėl struktūros ypatumų (daugybė pertvarų) ir paprastai didelių dydžių.

Cistos ertmė paprastai užpildoma seroziniu skysčiu arba gleivėmis (gleivinės skysčiu). Tam tikromis sąlygomis gali būti kraujo ar pūlingo turinio.

Kiaušidžių apopsija

Tai gana sunki būklė. Trijų kamerų arba daugiakamerinis cistas gali sprogti, jei važiuojate greitai, smarkiai pakratote ar turite drąsų lytinių santykių. Jo turinys įsiskverbia į kiaušidžių audinį ir gali įsilaužti į pilvo ertmę. Klinikiniu požiūriu ši situacija suteiks „ūminio pilvo“ vaizdą.

Šiuo atveju skausmas yra ryškus. Jie yra susiję tiek su pačiu plyšimu, tiek su pilvo ertmės membranų dirginimu su krauju ir jo skilimo produktais. Be skausmo, didėja vidinio kraujavimo požymiai. Ekspresyvumas skirsis priklausomai nuo cistinės ertmės dydžio ir pusiausvyros tarp kraujo krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų.

Tokių pacientų oda yra blyški, šalta. Akyse gali atsirasti tamsios dėmės, kurios gali sukelti alpimą ir sąmonės netekimą. Sumažėja kraujo spaudimas, auga širdies susitraukimų dažnis. Hemoraginis šokas yra labai retas.

Džiovinimas

Tokia komplikacija gali atsirasti dėl hipotermijos, organizmo imuninės jėgos sumažėjimo. Ertmės turinys, kuris paprastai yra serozinis ar gleivinis, tampa pūlingas. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia specifiniais simptomais.

Moteris skundžiasi dėl galvos skausmo, išreiškė nemotyvuotą silpnumą, galbūt apetito praradimą. Kūno temperatūra gali pakilti į subfebrilę, o kartais - iki karštų skaičių (iki 40 ° C). Visi šie simptomai atitinka intoksikacijos sindromo vaizdą. Vėliau prisiriša troškulys. Be gydymo tai gali sukelti apibendrintą pūlingą procesą.

Skausmas taip pat lokalizuojamas paveiktoje pusėje. Jis tampa nuolatiniu, kartais „nykstančiu“, „plyšimu“. Ši komplikacija gydoma tik chirurginės intervencijos pagalba.

Piktybiniai navikai

Idėja yra ta, kad cistos yra galimas vėžio atsiradimo substratas. Atskiros, daugialypės ar daugiakamerinės ertmės lygiomis dalimis ozlokachestvlyayutsya. Dėl šios priežasties cistoms taikomos aktyvios priežiūros taktikos

Su piktybiniais navikais, pacientas tampa dirglus, jo apetitas prarandamas ir yra neįprastų priklausomybių dėl maisto. Dažnai yra troškimas pailsėti, miegoti. Oda tampa šviesi. Po akimis periorbitaliniai šešėliai tamsėja.

Tikėtina, kad gydymas be operacijos šiuo atveju bus veiksmingas. Ją kartu atlieka ginekologas, chirurgas, onkologas.

Diagnostika

Naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai. Tarp įprastinių metodų labiausiai informatyvus yra ultragarsas. Jis atskleidžia kiaušidėse esančias cistas ir pašalina kitų vidaus organų patologines sąlygas.

Esant kiaušidėse esančioms cistoms, svarbu ištirti gimdos, pieno liaukų, vamzdelių ir makšties būklę. Norėdami tai padaryti, pacientas siunčiamas į ginekologą, mamologą, jei reikia, į onkologą. Paskirta mamografija, kiaušintakių radiografinis tyrimas. Kartais nurodoma histeroskopija.

Naudojant laboratorinius metodus, naudojama bendra kraujo ir šlapimo analizė, nustatanti kepenų, inkstų, cholesterolio, gliukozės kiekių biocheminių žymenų lygį. Jei įtariama piktybine liga, tiriami naviko žymenys.

Gydymo metodai

Nedidelis cistos dydis nereikalingas. Gydytojas primena pacientui tik tai, kad reikia atlikti ultragarsą kas 6-12 mėnesių, kad nepraleistų švietimo augimo ir jo piktybinių navikų.

Padidėjus daugiakamerės cistos operaciniam gydymui rekomenduojama. Jis gali būti atliekamas naudojant laparoskopiją. Cista pašalinama per sveiką kiaušidžių audinį. Laparoskopija atliekama nenaudojant skalpelio ir pjūvių. Reikalingi tik trys priekinės pilvo sienelės punkcijos.

Jei cistos kameros yra didelės, patartina atlikti pilvo operaciją su laparotominiais pjūviais. Kartais turite pašalinti visą kiaušidę. Tokia operacija vadinama ooforektomija.

Po operacijos skiriamos fizinės procedūros ir priešuždegiminis gydymas. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, paskirti antibakterinius vaistus. Atkurti hormoninį foną rodo vitaminų kompleksų naudojimas.

Kiaušidėje esantis daugcistas neturi būti laikomas nekenksmingu formavimu. Tačiau taip pat nereikia, kad bijo arba bandytų visomis priemonėmis jį pašalinti Svarbiausia yra laikytis gydytojo rekomendacijų ir nepamirškite, kad kas 6-12 mėn. Būtina pakartoti ultragarsinį tyrimą.

Kiaušidžių cistos tipai ir galimos komplikacijos

Daugiakamerinis kiaušidžių cistas yra vienas iš pavojingiausių gerybinių navikų tipų. Per trumpą laiką jis gali žymiai padidinti dydį. Pavojingiausios šio naviko komplikacijos yra membranų plyšimas ir sveikų ląstelių transformacija į vėžines ląsteles.

Kas tai yra?

Daugiakamerinė cistinė formacija - antspaudas, kuris atsiranda kiaušidžių audiniuose. Tai ertmė, kurios viduje yra skystis. Tai gali apimti pūlingus ar kraujo pleistrus.

Skirtumas nuo dviejų kamerų cistos yra tai, kad tokio tipo sutirštinimas turi daugiau pertvarų ir kamerų. Pirma, ant vidinio organo atsiranda atskiri burbuliukai, tada jie sujungiami į vieną didelį naviką.

Patologijos ypatybės

Daugiakamerinėje kiaušidžių cistoje yra tik jam būdingų savybių. Pagrindinis skirtumas yra didelis auglio dydis. Dažnai jo skersmuo yra didesnis nei 10 cm. Didelį kapsulės augimą lemia tai, kad jame yra keletas kamerų, kurių kiekvienas gali būti didelis.

Trijų kamerų (ar daugiau) cistų savybės apima:

  • ruoniai jau seniai yra organizme. Iš pradžių yra keletas burbulų ir tik tada, kai nėra terapijos, jie sujungiami į vieną kapsulę;
  • daugeliu atvejų patologija išsivysto dešinėje pusėje, nes šioje kiaušidėje yra daugiau kraujagyslių;
  • degeneracija į piktybinį naviką dažnai atsiranda būtent dėl ​​daugiakamerinių navikų;
  • turi polinkį į komplikacijas (kojų sukimas, apvalkalo plyšimas, infekcija);
  • negali spontaniškai ištirpti, taip pat blogai reaguoja į konservatyvius gydymo metodus.

Komplikacijos

Šie cistinių formacijų tipai dažnai sukelia daugybę pasekmių. Nesant gydymo, kelių kiaušidžių navikai sukelia šias komplikacijas:

  • sukdami koją, ant kurios pritvirtinta kapsulė. Tai dažniausiai pasitaiko dėl padidėjusios fizinės jėgos ar lyties;
  • spontaniškas membranų plyšimas lemia tai, kad turinys patenka į pilvo ertmę. Jis sukelia peritonitą, sepsis ir pan.

Daugiakamerinės kiaušidžių cistos simptomai

Ankstyvajame etape sunku suprasti, kad ant kiaušidės susidarė daugiakamerinis antspaudas. Kadangi jis tampa didelis, pasirodo šie simptomai:

  • menstruacinio ciklo sutrikimai (aukštyn arba žemyn);
  • skausmas kankina pusėje, kur lokalizuotas cistas. Gali duoti pilvo apatinę nugaros dalį;
  • kraujavimas arba tepimas tarp ciklų;
  • pilvo ertmės dydžio padidėjimas;
  • svoris gali sumažėti;
  • padidėjęs kūno plaukų augimas (dėl padidėjusio vyriškų lytinių hormonų gamybos);
  • pacientas negali pastoti.

Tuo atveju, kai atsiranda uždegiminis dėmesys, taip pat yra visuotinio intoksikacijos požymių. Tai yra karščiavimas, paroksizminis skausmas, pykinimas ar vėmimas, galvos skausmas ir pan.

Priežastys

Gydant pacientą gydantis gydytojas turėtų išsiaiškinti priežastį, dėl kurios atsirado cistinė formacija. Jis turi būti pašalintas, kad ateityje nepasikartotų recidyvai. Daugiakamerinio naviko atsiradimo mechanizmai nėra visiškai suprantami.

Tačiau gydytojai mano, kad šie veiksniai skatina jo vystymąsi:

  • hormoninis disbalansas. Netinkamas hormonų gamyba tiesiogiai veikia ovuliacijos procesą ir menstruacinio ciklo eigą. Jei prinokęs folikulas nevisiškai subrendęs, jis gali sukelti ertmės išvaizdą, kuri vėliau užpildoma skysčiu;
  • uždegimas dubens organuose. Dėl bet kokių uždegiminių pažeidimų sumažėja imunitetas ir dėl to atsiranda cistas;
  • prenatalinio vystymosi laikotarpiu. Šiuo atveju tirštėjimas bus įgimtas;
  • chirurginės intervencijos dubens organų srityje, įskaitant tuos, kurie susiję su abortu;
  • menstruacijų ar menopauzės pradžioje, gerybinių navikų rizika yra didesnė.

Švietimo tipai

Kai kurie septa augliai, kaip ir kitos veislės, yra vienas iš šių tipų:

    folikulinė cista. Paprastai šis tipas yra šiek tiek padidintas ir gydomas geriamaisiais kontraceptikais. Pasirodo ant kiaušidžių, kai folikulas nepraėjo viso brandinimo ciklo. Kapsulėje esantis skystis turi estrogenų. Cistinė tirštėjimas sukelia menstruacinio ciklo sutrikimus, sunkų kraujavimą ciklo pradžioje ir skausmingą pilvo skausmą;

Diagnostika ir gydymo metodai

Paprastai, pasirodžius pirmiesiems simptomams, moteris kreipiasi į gydantį gydytoją. Tačiau kartais gali būti aptiktas neoplazmas planuojamame tyrime. Palpacija ginekologas nustatys, kad kiaušidėje yra pašalinių sutirštėjimų. Ateityje jums reikės išsiaiškinti diagnozę naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus.

Gydytojas nustatys šias diagnostines procedūras:

  • Ultragarsas. Naudodamiesi prietaisu nurodykite tikslią kapsulės tvirtinimo vietą, nustatykite jo dydį ir kamerų skaičių;
  • jei ultragarsas nebuvo pakankamai informatyvus, gali būti reikalingas MRI arba CT tyrimas;
  • kadangi yra didelė rizika, kad gerybinis navikas taps piktybiniu, reikia biopsijos. Histologinis tyrimas nustatys, ar yra vėžio ląstelių;
  • Norint nustatyti, ar organizme yra uždegiminis dėmesys, reikia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus. Be to, atliekami hormoniniai kraujo tyrimai;
  • tepinėliai, kurių buvo imtasi, siekiant nustatyti susijusias dubens organų infekcijas.

Gavęs išsamų patologijos vaizdą, gydytojas skiria gydymą. Tai priklausys nuo sutirštinimo tipo ir dydžio, fotoaparatų skaičiaus ir pan. Ankstyvajame vystymosi etape dažnai sprendžiamas konservatyvaus gydymo pasirinkimas. Šiuo atveju naudokite hormonus, vaistus nuo uždegimo. Jie gali būti veiksmingi tais atvejais, kai navikas yra mažas, nėra vėžio ląstelių ir kitų komplikacijų.

Jei per 3–4 mėnesius cistas neišsprendžiamas, paprastai nusprendžiama jį pašalinti chirurginiu būdu.

Operatyvinė intervencija

Yra keletas operacijų tipų, kurie naudojami esant daugiakamerinei kapsulei. Labiausiai gerybinis yra laparoskopijos metodas, kuris apima taškinių gabalų pjovimą ir auglio pašalinimą per juos. Tačiau šį metodą galima naudoti tik su mažomis ertmėmis.

Dažniausiai naudojamas klasikinis chirurginis audinių išskyrimas. Operacijos metu kapsulė pašalinama kartu su turiniu, kad būtų išvengta pasikartojimo rizikos. Atsigavimas yra ilgas ir sunkus. Jei plomba yra labai didelė, visa kiaušidė gali būti pašalinta. Taip atsitinka, kai kapsulė sutrikdo tinkamą jo veikimą arba atsiranda audinių nekrozė.

Pavojus nėštumo metu

Prieš planuojant patartina nustatyti ir pašalinti cistą, nes tai dažnai sukelia persileidimus, praleistus abortus ir kitas komplikacijas. Gydytojai vengia atlikti operacijas moterims situacijoje, nes tai taip pat lemia abortą ar vaisiaus vystymosi sutrikimus.

Daugeliu atvejų atlikite laukimo ir stebėjimo taktiką ir valdykite bet kokius pasikeitimus. Po pristatymo nurodomas daugiakamerinės kapsulės pašalinimas. Retais atvejais, kai yra tiesioginė grėsmė paciento gyvybei ar sveikatai, chirurginė intervencija nustatoma nėštumo metu.

Kiaušidės cistas, sudarytas iš kelių kapsulių, yra pavojingas bet kuriam moterims. Nustačius, jis turi būti nedelsiant pašalintas chirurginiu būdu. Išimtys yra nedideli navikai, kurie bando išgydyti konservatyviais metodais.

Autorius: Nasrullaev Murad

Medicinos mokslų kandidatas, gydytojas mammologas-onkologas, chirurgas

Daugiakamerinės kiaušidžių cistos priežastys ir gydymas

Daugiakamerinė kiaušidžių cista yra gerybinis navikas, lokalizuotas gonadoje, kurio vidinėje struktūroje yra ertmė, padalyta iš pertvarų į keletą skyrių, užpildytų klampiu ar skaidriu turiniu. Patologijai reikia gydyti. Kai kuriems pacientams jis nustatomas nėštumo metu.

Daugeliu atvejų susidaro dešinės kiaušidės dviejų kamerų cista. Spartus mazgų judėjimas dešinėje yra dėl didelio arterijos, dalyvaujančios kraujo tiekimo procese, artumo. Jei aptinkama kairiosios kiaušidės dviejų kamerų cista, tada ji progresuoja lėčiau nei teisinga, nes kraujo tekėjimas į kairę nėra toks stiprus. Gydymo principai yra vienodi, neatsižvelgiant į tai, kur jie yra.

Kiaušidžių cistos požymiai

Nurodytą naviko buvimą moters organizme rodo šie simptomai:

  • apatiniai pilvo skausmai, kurie jums neretai ar kartais nerimauja, spinduliuoja į tiesiąją žarną ar koją;
  • menstruacinio ciklo sutrikimas;
  • pilvo dydžio padidėjimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kraujavimas, pasireiškiantis ne menstruacijų laikotarpiu;
  • nėštumo ar nėštumo nebuvimas praėjus vieneriems metams nuo reguliaraus seksualinio aktyvumo pradžios, nenaudojant kontracepcijos;
  • silpnumas;
  • aštrus svorio netekimas įprastos dietos fone;
  • hiperandrogenizmas - būklė, kurią sukelia pernelyg didelė androgenų gamyba ir jų poveikis organizmui, o moteris turi per didelį plaukų augimą ant smakro, virš viršutinės lūpos ir kitų kūno dalių;
  • klaidingas noras veikti ištuštinimo.

Visi ligos požymiai gali būti suskirstyti į tris grupes:

  • skausmo sindromas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • intoksikacijos apraiškos.

Kai daugiakameriniai kiaušidžių cistos plyšsta, yra didelis skausmas ir galvos svaigimas. Moteris gali net prarasti sąmonę. Tokiu atveju reikia nedelsiant suteikti medicininę priežiūrą.

Keliomis kiaušidžių cistomis dažnai būna ryškus klinikinis vaizdas. Nepriklausomai nuo to, kur yra auglys, būtina jį gydyti kuo greičiau. Priešingu atveju komplikacijų raida neįtraukiama.

Daugelio cistų priežastys

Norint sėkmingai susidoroti su cistu, būtina nustatyti jo kilmę. Dažniausiai šis navikas diagnozuojamas jaunose moteryse, tačiau kartais jis randamas tiems, kurie yra menopauzės laikotarpiu.

Daugiakamerinių kiaušidžių cistų priežastys:

  • menstruacinio ciklo sutrikimas;
  • priedų uždegimas;
  • reprodukcinės sistemos anomalijos, atsiradusios prieš gimdymą;
  • ankstyvas intymaus gyvenimo pradžia;
  • hormoniniai anomalijos (pernelyg didėjantis progesterono kiekis antroje ciklo dalyje, dėl ko susidaro korpuso ląstos cistas);
  • chirurginis abortas;
  • moterų reprodukcinė chirurgija;
  • endokrininių liaukų funkcionavimo patologijos;
  • vaiko vežimo laikotarpis;
  • laiko neapdorotos reprodukcinės sistemos ligos.

Patologinio gydymo diagnostika ir taktika

Keli cistos ant pjūvio

Pagrindiniai auglių aptikimo būdai yra šie:

  • Ultragarsas;
  • kraujo tyrimas naviko žymenims;
  • metrosalpingografija;
  • kraujo tyrimas hormonams.

Daugiafunkcinio naviko diagnostika ankstyvoje stadijoje padidina gydymo efektyvumą. Medicinos taktiką nustato specialistas, remdamasis patologijos stadija ir priežastimi, dėl kurios atsirado jos vystymasis. Taigi, jei cistas susidarė hormoninių anomalijų fone, tuomet moteriai rekomenduojama vartoti hormoninius vaistus, taip pat vaistus nuo uždegimo. Šiuo atveju gydymas atliekamas be operacijos.

Gydymo taktiką lemiantys veiksniai:

  • ultragarsiniai duomenys;
  • paciento amžius;
  • naviko pobūdį;
  • lygis CA-125;
  • moterų vaisingumo rodiklis.

Kiaušidžių epitelio navikų gydymo metodai:

Gydymas priklausomai nuo tipo

Yra keletas įvairių kiaušidžių neoplazmų. Paciento gydymo režimą nustato specialistas, remdamasis polinkiu į piktybinius pokyčius ir kai kuriais kitais veiksniais.

Ultragarsinio tyrimo procese nustatyta daugiakamerinė sulaikymo cistai reikalauja sudėtingos terapijos (punkcijos ir chirurgijos). Beveik 100% tikimybė, kad ateityje bus išvengta patologijos pasikartojimo.

Folikulinė cista turi funkcinę kilmę. Jis atsiranda vietoj nesprogusio folikulo ir yra vienos kameros neoplazmo tipo, tačiau ilgalaikio egzistavimo ir įspūdingo dydžio jis gali tapti daugiafunkciniu. Pacientui patariama nuolat stebėti specialistą mažiausiai šešis mėnesius. Vykdydamas savo rekomendacijas, neoplazmas paprastai vyksta savaime. Jei tai neįvyksta, moteriai skiriami hormoniniai vaistai mažiausiai tris mėnesius. Tada atliekamas ultragarsas, skirtas analizuoti gydymo efektyvumą.

Daugiakamerinis dermoidinis cistas paprastai yra chirurginiu būdu pašalintas, nes laikui bėgant jis gali virsti piktybiniu naviku. Jai būdingas riebalų nuosėdų, plaukų ir kitų intarpų buvimas.

Daugiakamerinės endometrioidinės cistos terapija atliekama tiek konservatyviai, tiek chirurgiškai, tačiau abu metodai paprastai naudojami. Prieš pradedant operaciją, naudojamas hormoninių agentų, kurie mažina naviko dydį.

Operatyvinė intervencija

Chirurginė intervencija yra veiksmingiausias būdas atsikratyti daugiakamerinės kiaušidžių cistos. Remiantis patologijos mastu, gydytojas pasirenka laparoskopiją arba pilvo operaciją.

Laparoskopijos metu moteris daro mažus pjūvius šalia bambos. Per Veress adatą pilvo ertmė užpildyta anglies dioksidu. Tai užtikrina normalų matomumą vietovėse, kuriose vykdoma operacija. Tada į pjūvį įterpiamas įrenginys su fotoaparatu ir žibintuvėlis. Fotoaparato dėka vaizdas perkeliamas į monitoriaus ekraną, kuris leidžia sekti chirurginės intervencijos procesą. Sergantys audiniai pašalinami naudojant elektrokaguliatorių, kuris ne tik susidoroja su pagrindine užduotimi, bet ir tuo pačiu metu degina indus.

Jei navikas yra mažas ir nesiliečia su gretimais audiniais, gydytojai apsiriboja pašalinimu. Tuo pačiu metu sveiki kiaušidžių audiniai lieka nepaliesti. Pilvo operacija atliekama, kai nurodytą organą paveikė cistas. Išmesti audiniai perduodami histologiniam tyrimui.

Punkcija atliekama įvedant į savo ertmę specialią medžiagą. Dėl manipuliacijos cistos siena pasitraukia, ir ji regresuoja. Jei navikas yra daugiakamerinis, tada punkcija turi būti elgiamasi atsargiai, nes problemos gali kilti dėl daugelio septa. Atliekant šią procedūrą sunku pašalinti piktybinio proceso buvimą ir neįmanoma paimti medžiagos biopsijai. Tyrimas gali atskleisti tik naviko turinį.

Kiaušidžių cistos komplikacijos

Patologijos pavojus kyla dėl laipsniško naviko piktybinių navikų. Siekiant anksti nustatyti onkologinį procesą, moteriai gali būti rekomenduojama atlikti histologinį tyrimą, dėl kurio bus priimtas sprendimas dėl operacijos poreikio ir jo taikymo srities. Be to, gali atsirasti cistos plyšimas.

Pacientų sveikatai pavojinga, kad jie turi trijų kamerų kiaušidžių navikus, nes tokie navikai gali anksčiau ar vėliau plyšti. Jei taip atsitinka, padidėja moters širdies susitraukimų dažnis, silpnumas ir diskomfortas tiesiosios žarnos srityje, taip pat skausmingas apatinės pilvo dilgčiojimas, slėgio kritimas.

Pūlių atsiradimas daugiakamerinėje cistoje lydi jėgos ir prastos sveikatos sumažėjimą. Tuo pačiu metu kūno temperatūra pakyla, pilvo skausmas tampa pulsuojančiu, o bendroje kraujo analizėje yra leukocitozė. Kita rimta patologinė komplikacija yra kraujavimas arba tubo-kiaušidžių absceso atsiradimas.

Daugiakamerinė cistinė kiaušidžių formacija

Menopauzės metodas sukelia hormonų disbalansą. Dėl šios priežasties tikėtina, kad auga daugeliui ląstelių turinčio cista. Multi-kiaušidžių cistas reiškia gerybinius navikus, lokalizuotus lytinių liaukų paviršiuje.

Viduje jų struktūra yra tuštuma, padalinta iš pertvarų į kameras, užpildytas tam tikra medžiaga. Kadangi patologija yra pavojinga moterims, spręskime ją išsamiau.

Kas yra daugiakamerinė kiaušidžių cista

Švietimas turi tankias sienas, kurias sudaro jungiamieji audiniai, padalijantys juos į sekcijas. Su daugiakameriniu naviku, jo matmenys yra didesni nei vieno kameros.

Dažnai atskleidžiami skirtingų tipų sekcijų suformuotų tarpinių kamerų susidarymas. Tokiose situacijose kai kurios ląstelės yra užpildytos skysta medžiaga, kitos - su kraujo krešuliais.

Daugiakamerinis neoplazmas yra pavojingesnis nei jo vieno kameros analogas, nes skystis kaupiasi atskirai į ląsteles, o tai gali sukelti jų plyšimą dėl perpildymo su eksudatu. Dažniau atsiranda dviejų kamerų cistas, esantis dešiniajame priedėlyje, nes yra aktyvesnis kraujo tiekimas.

Jei kairėje yra dviejų kamerų cistas, jis vystosi lėčiau. Patologijos gydymas yra panašus bet kurioje vietoje, o problemos simptomai nesiskiria.

Daugiakamerinių (trijų kamerų) kiaušidžių cistų gydymas

Vadovaudamiesi ligos dydžiu ir tipu, auglio formavimosi ypatumais, paciento amžiumi, jie kreipiasi į gydymo klausimą. Tarp gydymo ypatybių yra tokie veiksniai:

  • Kai kiaušidėse aptinkamas funkcinis navikas, kurio matmenys neviršija 5 cm, rekomenduojama atlikti medicininį stebėjimą. Dažnai auglys dingsta savarankiškai. Operacija rodoma tik tada, kai situacija pablogėja, kai cistas yra suplyšęs arba apverstas.
  • Patvirtinus, kad daugiakamerinis cistas turi paraovarišką, serozinį ar gleivinę naviką, gydymas vaistais yra nenaudingas. Kadangi atotrūkis yra neišvengiamas, šios patologijos formos reikalauja chirurginės intervencijos. Dažnai sergantieji ar gleivinės cistadenoma gali būti atgaivinti onkologijoje, todėl nepriimtina, kad vėluojama operacija ir savęs gydymas;
  • Chirurgija atliekama kartu su hormoninių vaistų ir kontracepcijos metodų paskyrimu, kad būtų išvengta recidyvo patologijos pradžios.

Veikimas kaip vienas iš patikimų metodų atsikratyti cistos

Chirurginė parinktis parenkama atsižvelgiant į formavimo tipą ir matmenis, onkologijos formavimo riziką. Laiku atliekama operacija prisideda prie kiaušidžių funkcionalumo išsaugojimo, todėl moterys sėkmingai pastoja.

Laparoskopija

Operacija atliekama per nedidelį pilvaplėvės pjūvį, turintį tik tris iki 10 mm dydžio skylutes. Tokia operacija yra skirta navikams, kurių matmenys yra mažesni nei 8 cm. Procedūros metu cistas pašalinamas pleiskanojant. Ovarijos intervencijos metu neturi įtakos.

Pilvo operacija

Tokia pilvo operacija, kaip ir laparotomija, atliekama skersine pjūviu iki 15 cm ilgio pilvaplėvės apačioje. Tai parodo didelius augimus, taip pat įtarimų dėl onkologijos buvimą. Intervencijos užbaigimas yra paciento hospitalizavimas per savaitę.

Ovariektomija

Jei atsiranda piktybinių navikų, reikalinga ooforektomija. Ši procedūra apima visišką kiaušidžių pašalinimą. Jis atliekamas tik tuo atveju, kai gresia pavojus paciento gyvenimui.

Baigus operaciją, labai sumažėja androgenų gamyba, o tai daro įtaką moterų sveikatai ir gerovei. Intervencijos trukmė - iki 4 valandų. Sukurta keletas operacijų rūšių:

  • viso kiaušintakio pašalinimas;
  • vienos kiaušidės išskyrimas;
  • abiejų priedų pašalinimas.

Gydymas punkcija

Kartais cistos punkcija yra pateisinama, kai į formavimo ertmę įšvirkščiama speciali medžiaga. Tai sukelia naviko regresiją, nors daugialypėje situacijoje tokia galimybė turėtų būti gydoma atsargiai.

Intervencija susijusi su techninėmis komplikacijomis, nes yra daug pertvarų. Sunku išskirti onkologiją, tačiau neįmanoma paimti biopsijos, nes gaunama tik kapsulių turinys.

Norint atlikti punkciją, būtina griežtai laikytis nurodymų. Jūs negalite pasinaudoti uždegimo, įtariamo dermoidinio ar endometrioidinio cista metodu.

Ar galima padaryti be operacijos

Nepaisant to, kad tai labai retai, yra įmanoma veikti be operacijos su naviku, užkertant kelią daugelio ląstelių vystymuisi. Rekomenduoti:

  • laiku gydyti lytinį uždegimą;
  • hormoniniai vaistai, vartojami tik gydytojo patarimu;
  • stebėti sveiką gyvenimo būdą.

Ką galima padaryti nėštumo metu

Kai ciste randama prieš pradedant vartoti, pirmiausia turite ją pašalinti ir tada suplanuoti nėštumą. Jei navikas buvo aptiktas nėštumo metu, valdymo taktika yra tokia: