Rotsefin analogai ir pakaitalai

Infekcijos

Lentelėje pateikiami visi bendrieji Rocephin milteliai, taip pat jų vidutinės išlaidos vaistinėse.

Ceftriaksonas - švelnesnis 26.

Hazaran - brangesnis nei 1700 rublių.

Axon - ATSARGIAI 254 rublių.

Cefaxon - 195 rublių.

Cefogram - CHEAPER 180 patrinkite.

Betasporina - DAUGIAU 390 rublių.

Biotraxon - brangesnis 920 rublių.

Lendatsinas - brangesnis 1088 rublių.

Oframaks - CHEAPER 180 patrinkite.

Pasidalinkite savo patirtimi su rocephine

Laikykite namuose

Lentelėje rekomenduojami analogai yra vaistai, turintys tinkamiausią Rocefin veikliosios medžiagos kiekį.

Kiekvienam iš šių vaistų yra pateikiamos vidutinės minimalios sumos kainos, reguliariai atnaujinamos atsižvelgiant į rinkos padėtį.

Analoginis tirpalo formos, 532 rublių. Pigesni nei rotaciniai.

Analoginis miltelių pavidalo, 304 rublių. Pigesni nei rotaciniai.

Analoginis miltelių pavidalo, 363 rublių. Pigesni nei rotaciniai.

Analoginis miltelių pavidalo, 1142 rublių. brangesnis nei rocepinas.

Analoginis miltelių pavidalo, 378 rublių. Pigesni nei rotaciniai.

Kodėl analogai - brangesni ar pigesni nei „rotsefin“?

Paprastai daug laiko ir pinigų išleidžiama cheminės formulės formavimui, atliekami tyrimai. Tada farmacijos įmonė perka patentą ir parduoda jį.

Narkotikų kaina yra didelė, nes reikia susigrąžinti investicijas. Kiti vaistai yra panašūs sudėties, mažiau gerai žinomi, bet laiko patikrinimai lieka daug kartų pigesni.

Kaip nustatyti netikrą

Kad nebūtų įsigytas netikras vaistas, turite atidžiai apžiūrėti savo pirkinį.

Yra kontraindikacijų! Prieš pakeisdami konkretų vaistą pasitarkite su gydytoju. Laikykitės gydytojo nustatytos dozės!

Preparatai negali būti naudojami vėliau nei nurodyta ant pakuotės.

Ceftriaksono vertų infekcijų gydymas

Daugelio infekcinių ligų gydymui galima pasirinkti nebrangius ceftriaksono analogus, turinčius baktericidinį poveikį kenksmingiems mikroorganizmams. Kitos priemonės, kurios nėra blogesnės, nei bus susidurta su panašiomis užduotimis.

Ceftriaksono analogai ampulėse

Skrandžio gleivinė blogai reaguoja į vaistą "Ceftriaksonas", todėl ji tiekiama miltelių pavidalu į raumenis. Daugelis pacientų skundžiasi dėl didelio injekcijos skausmo. Jei reikia, jį galima pakeisti panašių savybių turinčiais vaistais.

Rocefinas

Šveicarijos vaistas yra geros kokybės. Pagrindinis komponentas yra dinatrio druska. Buteliuke yra didelė miltelių koncentracija, kuri prieš vartojimą praskiedžiama tirpalu. Tai paprastai yra skausmą malšinantis vaistinis preparatas Lidokaino ampulėse. Rodoma tik injekcijai, kad medžiaga nepatektų ant skrandžio gleivinės.

  • Gamintojai iš anksto išpilstė į pakuotę tirpiklį, kurio negalima pasakyti apie ceftriaksoną. Pastarasis turi įsigyti atskirai, o tai yra pinigų švaistymas;
  • Veiklioji medžiaga turi didelį gryninimo laipsnį;
  • Šalutiniai poveikiai praktiškai nenustatomi, nors instrukcijose nurodoma jų pasireiškimo galimybė. Paprastai Vakarų šalutinių poveikių gamintojai rodo daug daugiau nei jie iš tikrųjų gali būti.

Trūkumai:

  • Aukštos „Rocefina“ kainos. Butelis 500 ml = 450-600 rublių.

Šis vaistas nerekomenduojamas nėščioms ir žindančioms moterims.

Hazaran

Trumpai ir glaustai galima pasakyti apie šį Jugoslavijos gamybos vaistą: aukštos kokybės ir pigus. Jame esantis mokymas labai sutampa su ceftriaksono receptu. Narkotikai yra panašūs.

Privalumai:

  • Narkotikų poveikis skirtas slopinti kenksmingų organizmų išorinę membraną, dėl kurios jie miršta.

Trūkumai:

  • Alerginių bėrimų pasireiškimo galimybė;
  • Nesuderinama su daugeliu vaistų.

Preparatų skirtumas yra tik kaina, „Hazaran“ yra brangesnis nei vietiniai gamintojai.

Cefotaksimas

Jis priklauso tai pačiai grupei kaip „ceftriaksonas“, ty cefalosporinai. Abu turi beveik tokius pačius veiksmus, slopina tos pačios rūšies bakterijų augimą. Vaistas švirkščiamas į gluteusą arba į veną, apeinant skrandį.

Privalumai:

  • Netrukdo gleivinei absorbuoti vitamino K;
  • Neturi įtakos normaliam tulžies skysčio srautui;
  • Pranešk apie netikrą tulžies pūslelinę;
  • Cefotaksimas nėra pavojingas naujagimiams. Jei reikia, jis gali būti skiriamas nuo pirmos gyvenimo dienos, nes jis neišstumia bilirubino;
  • Mažas kontraindikacijų sąrašas;
  • Gali būti skiriama žindančioms motinoms.

Trūkumai:

  • Netoleruoja rūgštinės aplinkos, dėl šios priežasties vaistas skiriamas tik injekcijoms, kad medžiaga nesiliestų su skrandžio rūgštimi;
  • Gali būti pagrindinė sėklų priežastis;
  • Ne per daug aktyvūs gramneigiamos bakterijos;
  • Negalima slopinti hemofilų bacilių aktyvumo, ir tai skiriasi nuo „ceftriaksono“.

Nuo kūno bus pašalintas po 6-8 valandų. Jis paprastai išsiskiria su šlapimo skysčiu ir tulžimi. Todėl tai neturėtų vartoti žmonės, sergantys inkstų nepakankamumu.

Cefazolinas

Šis antibiotikas priklauso cefalosporinų I kartos grupei. Jis įvedamas griežtai injekcijų metu, sąveika su skrandžio sultimis yra nepriimtina. Labai stiprus, tačiau turi nedaug veiksmų. Skirtingai nuo ceftriaksono, šis analogas yra neaktyvus gramneigiamų bakterijų atžvilgiu.

Privalumai:

  • Mažas kontraindikacijų sąrašas. Retai pasireiškia šalutinis poveikis;
  • Aktyviai pasireiškia stafilokokų atžvilgiu;
  • Žema kaina Vienas butelis 0,1 ml = 30-35 rublių;
  • Jį naudoja motinos, maitinančios kūdikius su motinos pienu.

Trūkumai:

  • Žemas atsparumas kai kurių tipų bakterijoms. Tai meningokokai, enterokokai;
  • Reikia dažnai švirkšti vaistą.

Sumamed

Bakteriostatinis antibiotikas gaminamas Kroatijoje. "Sumamed" priklauso azalidų grupei. Jo pagrindinis komponentas yra azitromicinas. Yra įvairių formų: tabletės, kapsulės, suspensijos pavidalu.

Norint paruošti infuzinį tirpalą, 500 mg sausos medžiagos skiedžiamas reikiamu skystu tirpikliu, Sumamed poveikis skirtas slopinti patogeninės ląstelės aktyvumą, paveikiant jo baltymų sintezę. Tai lėtina patogenų vystymąsi ir tolesnį mirtį.

Jei vaistas naudojamas ilgą laiką, bakterijos prisitaiko prie jo, o tai mažina jo veiksmingumą.

Privalumai:

  • Ilgai trunkantis antibakterinis poveikis, suvartojus vaistą, apie 5-7 dienas. Tai sumažina pasikartojimo riziką;
  • Narkotikų terapija nėra ilgalaikė, apie 3-5 dienas. Taip yra todėl, kad azitromicinas gali įsiskverbti į ląstelių membranas žaibo greičiu;
  • Sumamed sugeba slopinti patogeninių bakterijų, gautų lytiniu ryšiu, augimą.

Trūkumai:

  • Alergija sacharozei ir fruktozei, kuri yra vaisto dalis;
  • Gali sukelti vėmimą refleksą, vidurių pūtimą.

Ceftazidimas

Injekcinis antibiotikas su pusiau sintetinėmis savybėmis pasižymi baktericidinėmis savybėmis prieš daugelį patogeninių mikrobų. Pažeidžia baltymų bakterijų sintezę, dėl kurios patogenas miršta. "Ceftazidimas" gali būti švirkščiamas arba lašinamas (srovė arba lašelis). Tabletės formoje nėra.

Kad injekcija nebūtų pernelyg skausminga, vaistas praskiedžiamas lidokaino hidrochloridu (1% tirpalu). 1-2 ml antibiotiko reikia gerti 3 ml. skiedinio skystis. Prieš skiedžiant buteliuką gerai suplakti ore, kad milteliai geriau ištirptų tirpale.

Privalumai:

  • Su pacientais, kurių imuninė sistema sutrikusi, susiduria su nosokominiais virusais, užsikrėtusiais degimo traumomis;
  • Aktyviai pasireiškia pūkelio mėlynos spalvos atžvilgiu;
  • Naudojamas kaip papildomas gydymas gonorėja.
  • Negalima priimti žmonių, susijusių su kelių transportu.
  • Tikėtinos motinos taip pat turi susilaikyti nuo vaistų vartojimo.
  • Jautrumas gali pablogėti.

Pakaba Supraks

Antibiotikų III karta, susijusi su cefalosporino serija. Vaistas turi puikią farmakologinę kinetiką, nedidelį šalutinį poveikį, atsparumą bakterijų fermentams.

Pagrindinis komponentas yra cefiksimas, kuris aktyviai elgiasi su kenksmingomis bakterijomis. Jis „patraukia“ patogeno ląstelių membranos sieną ir ją sunaikina. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Kaip paruošti suspensiją

Norėdami pradėti gydymą, pirmiausia reikia sustabdyti gydymą pasirengimo vartoti. Stiklo butelyje yra sausos granulės. Pakuotė suplakti, po to pilama 40 ml vandens kambario temperatūroje. Jis turėtų būti virinamas. Po to butelis suplakamas ir 5-10 minučių trukmė, kad visiškai ištirptų sausą suspensiją.

Paruošta suspensija neturėtų būti laikoma žemoje temperatūroje, pavyzdžiui, šaldytuve. Sandėliavimas yra 14 dienų, optimali temperatūra yra 15-25 C. Prieš kiekvieną vaisto suvartojimą, buteliukas kratomas. Pakaba skirta vaikams nuo 6 mėnesių iki 12 metų.

Privalumai:

  • Beta-laktamo žiedo buvimas;
  • Vaisto veiksmingumas infekcinių peršalimo gydymui, šlapimo sistema;
  • Aktyvus pneumokokų ir hemofilų baciloms;
  • Vaikai beveik neturi alergijos suspensijai;
  • Biologinis prieinamumas yra 40-50%.

Trūkumai:

  • Diseptinės apraiškos: viduriavimas, pykinimas;
  • Kartu su kitais vaistais gali pasireikšti alerginės reakcijos;

Efektyvumą po Supraksa vartojimo galima stebėti jau antrą dieną.

Loraxon

Antibiotikas gaminamas stikliniuose buteliuose, kuriuose yra sterilaus ceftriaksono natrio druskos miltelių. Priklauso 3-osios kartos cefalosporinų klasei. „Loraxon“ gali slopinti mikobakterijų augimą, veikiantį jų membranų sienose, ir taip sunaikinti.

Turi baktericidinę savybę, yra aktyvi daugelio gramteigiamų mikroorganizmų atžvilgiu. Jis naudojamas griežtai parenteraliai.

Privalumai:

  • Maksimali koncentracija kraujyje pasiekiama iš karto;
  • Puikus įsiskverbimas į organizmo kraują ir audinius, taip pat į motinos pieną;
  • Gydant smegenų audinių uždegimus, smegenų skystis greitai pasiekia reikiamą vaisto pagrindinės medžiagos koncentraciją
  • Atsparus kenksmingų mikroorganizmų padermėms, galinčioms gaminti β-laktamazę.

Trūkumai:

  • Parestezijos galimybė;
  • Kontraindikuotinas žmonėms, kurie yra jautrūs penicilinui ir cefalosporinui.

Narkotikų "Loraxon" paskyrimą ir dozės apskaičiavimą priima medicinos personalas. Nerekomenduojama gydyti savarankiškai.

Biseptolis

Sulfanilamido vaistas nuo dviejų mėnesių „Biseptolis“ vaikams yra labai veiksmingas. Jis naudojamas infekcinėms ligoms gydyti. Prieinamas stiklo butelyje suspensijos forma su braškių skoniu (80 ml), kuris yra patogus, jei pacientai yra maži vaikai.

Vaistų vaisto veikliosios medžiagos yra sulfametoksazolas, trimetroprim (5: 1) ir pagalbiniai komponentai. "Biseptolis" turi antimikrobinį poveikį, neleidžia ląstelėse esančioms bakterijoms sudaryti baltymų struktūrai ir jų tolesniam vystymuisi.

Privalumai:

  • Aktyvus daugelio tipų patogeninėms bakterijoms ir jų padermėms;
  • Vaistas veiksmingai pasireiškia infekcinių ligų, kvėpavimo takų gydyme;
  • Padeda su diseptiniais sutrikimais;
  • Pakaba yra saugi mažiems vaikams, gali būti skiriama nuo dviejų mėnesių. Po trejų metų vaikai skiriami tabletes.

Trūkumai:

  • Gali sukelti alerginę alveolitą ar kitas alergines odos apraiškas.

Vaikai turi vartoti Biseptolio suspensiją po valgio su pakankamu skysčio kiekiu. Kiekvienam vaikui parenkama viena dozė, priklausomai nuo amžiaus. Gydymo trukmė priklauso nuo patologijos.

Importuoti ceftriaksono pakaitalus

Avekson

Baktericidinis vaistas "Avekson" turi baktericidinį poveikį, aktyvų prieš kenksmingus mikroorganizmus. Antibiotikas priklauso cefalosporinų klasei. Slopina membraninių sienų ir bakterijų ląstelių baltymų sintezę, kuri padeda juos sunaikinti.

Buteliuko turinys kruopščiai kratomas, praskiedžiamas tirpikliu (1% lidokainu) ir vaistas švirkščiamas į gluteus raumenį 1 g miltelių arba į veną 2 g miltelių, atskiestų steriliu vandeniu. Lėtas vaistų vartojimas. Jis paruošiamas iškart po paruošimo, nerekomenduojama laikyti.

Privalumai:

  • Sušvirkštus į raumenis 100% biologinio prieinamumo pagrindinės vaisto medžiagos - ceftriaksono;
  • Po injekcijos po poros valandų didžiausia vaisto koncentracija kraujyje stebima;
  • Greita difuzija į kūno audinius;
  • Lengvai susidoroti su infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.

Trūkumai:

  • Imunopatologinės reakcijos;
  • Alergijos;
  • Nesugebėjimas priskirti nėščioms moterims.

Nerekomenduojama maišyti vaisto "Avekson" su infuziniu tirpalu, kuriame yra kalcio.

Belzefas

Antibakterinis vaistas "Belcef", priklausantis beta-laktamo baktericidinių vaistų klasei, turi ilgalaikį turtą. Cefalosporino III-oji karta. Pagrindinė medžiaga yra ceftriaksono natrio druska.

Stiklo ampulėse yra bevandenis milteliai injekcijoms ir infuzijoms. Buteliuke yra vienas gramas medicininių miltelių. Vaistas skiriamas infekcinių ligų gydymui; atsparumo antibiotikams profilaktikos tikslais.

Privalumai:

  • Didelis atsparumas daugeliui kenksmingų mikroorganizmų, susijusių su β-laktamaze;
  • Vaistas yra aktyvus daugeliui patogenų ir jų padermių.

Trūkumai:

  • Nenaudojamas, jei esate alergiškas penicilinui;
  • Nesuderinamas su kalcio turinčiais tirpalais.

Kas gali pakeisti ceftriaksoną? Analogai

Ceftriaksonas yra galingas antibiotikas, priklausantis farmakologinei cefalosporinų grupei. Vaistas yra tik injekcinio tirpalo miltelių pavidalu ir neturi tabletės formos. Ceftriaksono analogai, skirti vartoti per burną, priklauso tai pačiai farmakologinei grupei ir turi panašų poveikį.

Ceftriaksono analoginės injekcijos

Antibakterinių vaistų naudojimas injekcijų pavidalu leidžia jums pasiekti greitesnį ir ryškesnį gydomąjį poveikį įvairių rūšių infekcinėms ligoms. Dažniausiai pasitaikantys ceftriaksono analogai injekcijų pavidalu yra beveik kiekvienoje vaistinėje:

Cefazolinas

Priklauso pirmosios kartos cefalosporino antibiotikams. Jis turi ryškų antibakterinį poveikį. Išvaizda - milteliai injekciniam tirpalui. Priklausymas kraujo baltymams yra apie 85%, pusinės eliminacijos laikas yra 1,8 valandos.

Šios indikacijos yra panašios į rekomendacijas dėl ceftriaksono vartojimo. Vaistas vartojamas šlapimo takų ir lytinių organų infekcijų (sifilio, gonorėjos, prostatos uždegimo, inkstų ir šlapimo pūslės infekcinių ligų) pašalinimui. Pagrindinis skirtumas nuo ceftriaksono yra poreikis sumažinti dozę pacientui esant inkstų ar kepenų nepakankamumui.

Dozės ir vartojimo būdai:

  • vidutinė paros dozė suaugusiems yra 1 g, vaikams - 20-40 mg / kg kūno svorio;
  • vartojimo dažnis yra 2-4 kartus per dieną;
  • siekiant užkirsti kelią infekcijai po operacijos, 1 gramas vartojamas pusvalandį prieš pradedant vartoti, 0,5-1 gramo operacijos metu, po to kas 6-8 valandas per dieną po to, kai jis baigiasi (ne daugiau kaip 6 gramai per kursą).

Cefotaksimas

Greitai absorbuojama po injekcijos į raumenis ir tolygiai pasiskirsto organizme. Bendravimas su kraujo baltymais - apie 40%. Maždaug pusė dozės išsiskiria su šlapimu pradinės būklės, 20% - metabolitų pavidalu.

Šio vaisto ypatumas yra vitamino K gamybos slopinimas žarnyne, dėl kurio gali padidėti kraujavimo rizika, kai vartojama kartu su vaistais, kurie mažina trombocitų agregaciją (NVNU, aspirinas, sulfinpirazonas).

Kaip ir ceftriaksonas, vaistas turi intensyvų antimikrobinį poveikį pačiomis sunkiausiomis sąlygomis:

  • sepsis;
  • gonorėja;
  • meningitas;
  • peritonitas;
  • Laimo liga;
  • pilvo ir kitų infekcijų.

Dozavimas ir administravimas:

  • suaugusieji ir vaikai nuo 50 kg - 1-2 gramai 2-6 kartus per dieną;
  • vaikai svorio kategorijoje iki 50 kg - 2-6 kartus per dieną 50-180 mg / kg kūno svorio;
  • Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 12 gramų, vaikams, sveriantiems iki 50 kg - 180 mg / kg svorio.

Ceftriaksono terapija yra pigiausia gydymo galimybė, nes reikia vartoti vieną kartą per dieną. Vidutinė 1 butelio kaina yra 15-20 rublių. Pigūs analogo vaistai Ceftriaksonas gaminami Rusijoje ir vadinami pagal veikliąją medžiagą vaisto sudėtyje.

Jei reikia, ceftriaksonas pakeičiamas kitais vaistais tiesiogiai gydymo procese, tinkamai koreguojant dozę ir injekcijų dažnį. Vienas iš brangiausių vaistų - Ceftriaxone - Rocefin sinonimai. Vieno butelio kaina yra vidutiniškai 500 rublių.

Ceftriaksono analogų tabletės

Dažniausiai vidaus vartojimui skirti vaistai, panašūs į ceftriaksoną, yra cefiksimas ir cefalexinas. Vaikams ceftriaksono pakaitalai yra siūlomi geriamųjų suspensijų miltelių pavidalu. Nereikia paruošti vaikams sterilių tirpalų ir injekcijų, o tai labai supaprastina gydymo procesą. Tačiau tokios vaistų formos yra rekomenduojamos lengvo ir vidutinio sunkumo ligoms gydyti. Sunkios ligos atveju pageidautina gydyti injekcinę vaisto formą.

Tabletės ir kapsulės

Yra keletas variantų, galinčių pakeisti vaistą Ceftriaxone. Tarp jų yra:

Suprax

Veiklioji medžiaga - 400 mg cefiksimo. Pakuotėje esančių tablečių skaičius yra 6, 7 arba 10 vienetų, priklausomai nuo gamintojo ir vaisto formos. Disperguojamosios formos palengvina gydymo procesą, kai yra sunkumų nurijus didelių kapsulių ar tablečių.

Biologinis prieinamumas yra iki 50%, nepriklausomai nuo suvartojamo maisto kiekio, o didžiausia koncentracija kraujo serume susidaro greičiau 50 minučių, kai vartojama su maistu. Ryšys su plazmos baltymais yra 65%, maždaug pusė išgėrtos dozės išsiskiria per inkstus pradine forma, pusinės eliminacijos laikas yra 3-4 valandos. Vaistas slopina ligos sukėlėjo ląstelių sienelių sintezę, veikia baktericidiškai.

Naudojimo indikacijos yra panašios į ceftriaksoną:

  • otitas
  • bronchitas;
  • sinusitas;
  • faringitas;
  • tonzilitas;
  • nekomplikuota gonorėja;
  • inkstų ir šlapimo pūslės infekcijos.

Vartojimo režimas yra 400 mg vieną kartą per parą. Gydymo trukmė yra 7-10 dienų. Dėl streptokokų sukeltos infekcijos gydymo kursas yra ne trumpesnis kaip 10 dienų. Su nekomplikuota gonorėja - viena 400 mg dozė.

Cefaleksinas

Efektyvus ceftriaksono pakaitalas tabletėse arba kapsulėse, kurių sudėtyje yra 500 mg veikliosios medžiagos, 10, 16 arba 20 vienetų 1 pakuotėje. Vaistas taip pat sutrikdo bakterijų sukėlėjų ląstelių membranų susidarymą ir neleidžia jų reprodukcijai.

Kaip ir ceftriaksonas, jis turi didelį antimikrobinio aktyvumo spektrą, todėl jis vartojamas su daugiau indikacijų:

  • audinių ir odos infekcijos;
  • inkstų ir šlapimo pūslės ligų;
  • viršutinių kvėpavimo takų infekciniai pažeidimai, bronchopulmoninė sistema;
  • infekcinės kaulų ir sąnarių ligos.

Priėmimo režimas:

  • suaugusieji ir vaikai nuo 10 metų amžiaus - 0,25-0,5 g 4 kartus per dieną;
  • vidutinė gydymo trukmė yra 7-14 dienų;
  • streptokokinės infekcijos sukeltų ligų gydymas - ne mažiau kaip 10 dienų;
  • vaistas reikalauja dozės koregavimo sumažinus inkstų QC;
  • paros dozė - 1-4 g.

Ceftriaksono analogai tabletėse ir kapsulėse sustiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį ir padidina diuretikų (furosemido) toksiškumą inkstams. Jei vartojama vienu metu, reikia laikytis atsargumo priemonių.

Ceftriaksono analogai suspensijoje

Absoliuti dauguma tablečių antibiotikų yra taip pat tinkamos vaikams gydyti. Pakuotėje yra griežtai kontroliuojamo veikliosios medžiagos kiekio. Remiantis instrukcijomis paruošta suspensija ir rekomenduojamas dozavimo tūris užtikrina antibakterinio gydymo paprastumą ir veiksmingumą.

Pagrindiniai ceftriaksono analogai suspensijų pavidalu:

Suprax

Produkto pakuotėje yra 30 gramų granulių 60 ml tirpalo ruošimui. Skiedimui įpilkite 2 ml aušinto virinto vandens 2 etapais, kiekvieną kartą kruopščiai purtant buteliuką, kad visiškai ištirptų vaistų granulės. Nusistovėjus putai, įsitikinkite, kad gauto produkto lygis pasiekia butelio šone esantį ženklą. Jei reikia, įpilkite vandens.

Paruoštą suspensiją galima laikyti ne ilgiau kaip 2 savaites nuo 15 iki 25 ° C temperatūroje. Produkte yra 100 mg cefiksimo kas 5 ml, priėmimo režimas yra panašus į suaugusįjį. Dozė apskaičiuojama pagal vaiko kūno svorį ir yra 8 mg / kg svorio. Gydymo trukmė yra iki 14 dienų. Esant mažam veiksmingumui, rekomenduojama nedelsiant pakeisti vaisto geriamąją formą su ceftriaksonu.

Cefaleksinas

Vaisto buteliuke yra 40 gramų miltelių su 5 gramais. veiklioji medžiaga, skirta paruošti 100 ml suspensijos vaikams, 5 ml atskiesto produkto - 250 mg cefaleksino. Preparato metodas yra panašus.

Dozavimas ir administravimas:

  • dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko kūno svorį;
  • dozė yra 25-100 mg / kg ir priklauso nuo būklės sunkumo;
  • priėmimo dažnumas - 4-6 kartus per dieną;
  • Gydymo kursas yra 7-14 dienų.

Asimiliacija nepriklauso nuo maisto suvartojimo, 95% vaisto greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Terapinė serumo koncentracija palaikoma 4–6 val., Tada reikia palaikyti pakartotinę dozę, kad būtų išlaikytas terapinis poveikis. Vaistas yra patvirtintas naudoti vaikams nuo 6 mėnesių.

Ceftriaksono analogai tabletėse, kapsulėse ir suspensijose leidžia gydyti ambulatoriškai, nenaudojant slaugytojų paslaugų įvedant kitą injekciją. Tačiau geriamojo vartojimo formos paprastai turi mažesnį terapinį poveikį, todėl kai kuriais atvejais būtina gydyti stacionarus ir parenterinį gydymą.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Analogai narkotikų Rocefin

Paskutinės kainos atnaujinimas: 03/07/2019

Analogų sąrašas: rūšiavimas pagal kainą, reitingą

Rozefinas (milteliai) Įvertinimas: 7

Galimi „Rocephine“ pakaitalai

Analoginis pigiau nuo 530 rublių.

Vaistas yra Rusijos produkcija. Šiandien vienas iš pigiausių Rotsefina pakaitalų. Taip pat galima įsigyti miltelių injekciniam tirpalui.

Oframax (milteliai) Įvertinimas: 1 Į viršų

Analoginis pigiau nuo 370 rublių.

Gamintojas: Ranbaksi (Indija)
Išleidimo formos:

  • Buteliai 1 g
Naudojimo instrukcijos

Oframax taip pat yra miltelių pavidalo tirpalo ruošimui. Ceftriaksono natrio druska yra naudojamas kaip veiklioji medžiaga. Jis gali būti naudojamas gydant apatinių kvėpavimo takų, odos ir poodinio audinio, šlapimo takų infekcijas.

Analoginis pigesnis iš 314 rublių.

Lendatsinas yra dar vienas Rocefino užsienio analogas, turintis tą patį išleidimo būdą ir indikacijas administravimui. Sudėtyje yra toks pat veikliosios medžiagos, todėl indikacijos, kontraindikacijos ir galimi šalutiniai poveikiai šiek tiek skiriasi.

Pigių ceftriaksono analogų, turinčių įvairių formų išleidimą, sąrašas ir jų veiksmingumo palyginimas

C eftriaksonas yra modernus, kliniškai įrodytas antibakterinis vaistas, priklausantis trečiosios kartos cefalosporinų grupei ir kurį įsigijo dauguma ligoninių.

Cefalosporino antibiotikai pasižymi mažu toksiškumu ir veiksminga farmakokinetika, geru suderinamumu su kitais antibakteriniais vaistais.

Tačiau veikliosios medžiagos netoleravimo atveju reikia pasirinkti analogą, kuris pakeistų ceftriaksoną, o jo veiksmingumas ir, jei įmanoma, pigesnis.

Žvelgiant į ateitį, pastebime, kad yra tokia galimybė, o nebrangių ir labai panašių antibiotikų sąrašas neribojamas tik injekcijų forma. Be to, kai kuriais atvejais jie bus veiksmingesni už pradinį vaistą. Bet pirmas dalykas.

Farmakologinis poveikis ir indikacijos

Ceftriaksono veikimo mechanizmas yra fermentų, dalyvaujančių patogeninių mikroorganizmų (mureino peptidoglikano) pagrindinės sudedamosios dalies vystyme, inaktyvavimas, kuris lemia mikrobiologinės ląstelės mirtį.

Vaistas yra veiksmingas bakterinėms infekcijoms, kurias sukelia aerobiniai ir anaerobiniai gram-teigiami ir gramnegatyvūs mikroorganizmai.

Naudojimo instrukcijoje teigiama, kad ceftriaksonas skiriamas gydant šias infekcijas:

  • ENT organai, įskaitant ūminį ir lėtinį bronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą, tonzilitą, vidurinės ausies uždegimą;
  • odos ir minkštųjų audinių: streptoderma, erysipelas;
  • urogenitalinės sistemos organai: pyelitas, ūminis ir lėtinis pielonefritas, cistito paūmėjimas, prostatitas, epididimitas;
  • STS: nesudėtingas gonorėja, sifilis;
  • pilvo organai: peritonitas, kepenų ir tulžies takų ligos;
  • kaulų ir sąnarių aparatai: osteomielitas;
  • pooperacinio laikotarpio pūlingų-septinių komplikacijų prevencijai.

Be to, ceftriaksonas yra veiksmingas gydant sepsis, bakterinis meningitas, endokarditas, Laimo liga, vidurių šiltinė ir salmoneliozė.

Naudojimo būdai ir dozavimas

Dėl mažo β-laktamo antibiotikų atsparumo skrandžio sulčių poveikiui ceftriaksonas vartojamas tik į veną ir į raumenis.

Tam tinkami tik šviežiai paruošti tirpalai.

Skiriant į raumenis, ceftriaksonas ištirpinamas steriliame injekciniame vandenyje:

  • 0,5 g vaisto - 2,0 ml tirpiklio;
  • 1,0 g - 3,5 ml vandens.

Tokio tirpalo įvedimas turi būti giliai viršutiniame sėdmenų išoriniame kvadrante, ne daugiau kaip 1 g veikliosios medžiagos.

Jei reikia, į veną injekcijos praskiedimo proporcijos yra tokios:

  • 0,5 g ceftriaksono ir 5 ml injekcinio vandens;
  • 1,0 g 10,0 ml.

Ceftriaksonas turi būti skiriamas kuo lėčiau, mažiausiai 5 minutes.

Infuzijai 2,0 g antibiotikų yra atskiestas 40,0 ml tirpalo infuzijoms (droppers), kuriame neturėtų būti kalcio jonų (draudžiama Ringerio ir Hartmano tirpalu).

Šiems tikslams tinkamas 5 arba 10% gliukozės ir natrio chlorido 0,9% tirpalas.

Reikiama dozė apskaičiuojama remiantis 50 mg 1 kg svorio. Drėkinamasis preparatas vartojamas mažiausiai pusvalandį.

Rekomenduojamos dozės nustatomos atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį:

  • naujagimiai: nuo 20 iki 50 mg / kg kūno svorio kartą per dieną;
  • suaugusieji: 1-2 g du kartus per parą;
  • nesudėtingas gonorėja suaugusiesiems: 0,25 g vaisto skiriama kartą per 24 valandas;
  • komplikacijų profilaktika po operacijos: 1,0 g ceftriaksono 2 val. prieš operaciją, infuzijos būdu.

Bendra gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos tipo ir ligos sunkumo. Išnykus ligos apraiškoms ir normalizavus kūno temperatūrą, gydymas tęsiamas 3 dienas.

Inkstų funkcijos sutrikimas esant normaliai kepenų funkcijai nereikalauja mažinti vaisto dozės.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Ceftriaksonas paprastai yra gerai toleruojamas. Remiantis atsiliepimais, pacientai dažniausiai skundžiasi:

  • pykinimas ir vėmimas, viduriavimas;
  • atlikus tyrimus galima pereiti prie kepenų transaminazių aktyvumo ir hipoprotrombinemijos;
  • cholestatinė gelta;
  • hepatito pasireiškimai;
  • alerginiai požymiai, pvz., odos išbėrimas, niežulys, angioedema;
  • kandidozė;
  • skausmas injekcijos vietoje ir infiltracijos atsiradimas;
  • flebito požymiai, atsirandantys vartojant į veną ceftriaksono.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai ir kitiems cefalosporino antibiotikams, penicilinams.

Pirmojo nėštumo trimestro ir laktacijos metu griežtai draudžiama vartoti ceftriaksoną.

Ceftriaksono tablečių analogų sąrašas

Pradinis vaistas (pagamintas iš rusų) gaminamas po 500 mg, 1 ir 2 g ampulėmis, vieno butelio kaina atitinkamai yra 20, 25 ir 27 rublių. Bendrasis - tabletėje nėra tikslaus struktūrinio ceftriaksono pakaitalo.

Taip yra dėl to, kad veiklioji medžiaga sunaikinama skrandžio sulčių ir fermentų. Tačiau galite pasirinkti vaistus su panašiu veikimo mechanizmu.

Ceftriaksono analogai tabletėse daugiausia yra penicilino antibiotikai:

  • iš monopreparatų: Amoksicilinas, skirtukas. 500 mg 20 - 70 rublių;
  • kartu su Amoxiclav (amoksicilino + klavulano rūgštimi). 875 mg + 125 mg № 14 - 400 rublių);
  • azalidai (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rublių);
  • Trečiosios kartos cefalosporinai (Supraks, kapsulės. 400 mg №6 - 760 rublių).

Tačiau toks pakeitimas galimas tik gydytojo nurodymu.

Specialistas galės nustatyti infekcinio proceso sunkumą, prognozuoti šalutinio poveikio tikimybę, atsižvelgiant į lėtines patologijas, nurodytas paciento istorijoje.

Taip pat būtina nustatyti nustatyto patogeno jautrumą antibakterinės medžiagos poveikiui.

Analogai injekciniuose buteliukuose

Jei pacientai nepakankamai toleruoja ceftriaksoną, visada galima pasiimti pakaitinį vaistą. Paprastai analogai yra parenkami trečios kartos cefalosporinai su skirtingu veikliuoju ingredientu.

Taip yra dėl to, kad šios serijos vaistai skirti tik sunkiam infekcijos procesui, kai kiti antibiotikai yra neveiksmingi.

Ceftriaksono analogų sąrašas injekcijose yra toks:

  • cefotaksimas, fl. 1,0 g - nuo 27 rublių;
  • fortas (ceftazidimas), fl. 1,0 g - 400 rublių;
  • operos (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rublių;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 patrinkite.

Panašūs preparatai suspensijų pavidalu

Antibakteriniai vaistai suspensijų pavidalu skirti naudoti pediatrinėje praktikoje. Todėl juos turėtų skirti tik pediatras.

Rekomenduojama dozė priklauso nuo sergančio vaiko amžiaus ir kūno svorio. Ceftriaksono pakeitimo identišku analogu galimybę turi patvirtinti gydantis gydytojas. Natūralu, kad ši išleidimo forma yra patogesnė naudoti jaunesniems pacientams.

Ji turėtų nedelsiant įspėti gydytoją apie padidėjusį jautrumą vaiko specifiniams vaistams, kepenų ir inkstų ligoms.

Dažniausiai ceftriaksonas pakeičiamas Ixim Lupin suspensija (440 rublių), Cedex (875 rublių), Pancef (480 rublių).

Tokių vaistų vartojimo metu dažnai pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, migrena. Tačiau po antibiotiko vartojimo jie praeina beveik iš karto.

Natūralu, kad ceftriaksono analogų suspensijos kaina yra daug didesnė, tačiau jie veikia efektyviau ir atsargiau.

Originalūs vaikų pakaitalai

Ceftriaksonas yra unikalus vaistas, kurį galima vartoti net naujagimiams gydyti. Šiuo atveju pirmenybė teikiama importuojamiems analogams, nes jie yra mažiau linkę sukelti šalutinių reiškinių atsiradimą. Šiai grupei rekomenduojama naudoti „Rothefin“ ir „Hazaran“.

Prieš pirmą kartą švirkščiant vaistą, būtinai atliekamas odos tyrimas, kad būtų padidėjęs jautrumas ceftriaksonui ir lidokainui (tirpikliui). Tik po to, kai gaunamas neigiamas rezultatas, įvedamas antibiotikas. Priešingu atveju galimas mirtinas vaiko širdies ritmas.

Pasirinkite analogą ceftriaksonui ampulėse tik gydytojo rekomendacija. Jei liga yra lengva ar vidutinio sunkumo, parenterinę antibiotiką galima pakeisti panašiu poveikiu kaip suspensiją.

Rocefinas arba Ceftriaksonas - kas yra geriau?

„Rotsefin“ - importuojamą struktūrinę analogiją, kurios sudėtis yra tokia pati kaip ceftriaksono, gamina Šveicarijos bendrovė. Išleidimo forma yra tik milteliai, skirti paruošti į raumenis, į veną.

Skirtingai nuo Rusijos gamintojų ceftriaksono, 2% lidokainas yra naudojamas rocefino pakuotėje, kuri naudojama skiedimui.

  • pakuotėje yra tirpiklis, o ceftriaksonui jį reikia įsigyti atskirai, o tai yra papildomos išlaidos;
  • didelis veikliosios medžiagos gryninimo laipsnis;
  • šalutinis poveikis yra labai retas, nors sąrašas yra daug didesnis nei ceftriaksone (Europos gamintojai nurodo visus galimus šalutinius poveikius, kurie gali atsirasti vartojant vaistą).

Tarp trūkumų galime pabrėžti aukštą kainą: 500 mg analoginio butelio kaina siekia nuo 450 iki 600 rublių.

Rokefinas, taip pat ceftriaksonas, draudžiamas nėščioms moterims pirmuoju trimestru ir laktacijos metu. Kepenų indikacijos vaistams yra tokios pačios, todėl, jei reikia, jos yra pakeičiamos.

Cefotaksimas arba ceftriaksonas

Cefotaksimas yra nebrangus ceftriaksono injekcijų analogas (27 rublių 1 ampulei). Jos pagrindinis komponentas yra tos pačios pavadinimo medžiaga. Vaistas priklauso 3-osios kartos pusiau sintetinių cefalosporinų grupei. Kaip ir ceftriaksonas, jis vartojamas tik parenteriniu būdu.

Abu vaistai yra veiksmingi prieš mikroorganizmus, kurie sukėlė atsparumą penicilinams. Jie taip pat naudojami esant padidėjusiam jautrumui penicilino antibiotikams.

  • Cefotaksimas nepaveikia vitamino K absorbcijos, tulžies išsiskyrimas nesukelia pseudo chelititozės vystymosi, priešingai nei ceftriaksonas;
  • Cefotaksimą galima vartoti nuo pirmųjų gyvenimo dienų, nes jis neprisideda prie bilirubino išstūmimo nuo albumino;
  • mažesnis šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų, susijusių su plačiu spektru, sąrašas.
  • nestabili rūgštinėje aplinkoje, todėl cefotaksimą galima naudoti tik injekcijos forma;
  • provokuoja kandidozės vystymąsi;
  • neveiksmingas prieš hemofilus bacilus ir pneumokokus, skirtingai nei originalus vaistas.

Kuris yra geresnis - cefazolinas ar ceftriaksonas?

Cefazolinas yra pirmosios kartos cefalosporinas ir yra naudojamas tik parenteriniam vartojimui. Rusijos pakaitinio vaisto kaina yra nuo 28 iki 35 rublių už butelį 1,0 g.

Antibiotikas yra stiprus, tačiau, priešingai nei ceftriaksonas, jis turi siauresnį veikimo spektrą ir mažą aktyvumą prieš gramnegatyvius mikroorganizmus.

Jis yra nestabilus enterokokų, meningokokų, listerijos, pneumokokų poveikiui. Tuo pat metu cefazolinas yra daug efektyvesnis už ceftriaksoną, gydant stafilokokų ir streptokokų sukeltas infekcijas.

  • mažesnis šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų sąrašas;
  • pigiau nei originalus vaistas;
  • galimybė vartoti laktacijos metu.
  • jau yra veiksmų spektras;
  • poreikis dažniau vartoti vaistą ir parinkti dideles dozes.

Suprax arba ceftriaksonas

Suprax veikia panašiai kaip ceftriaksonas, bet jame yra cefiksimo. Taip pat priklauso 3-osios kartos cefalosporino antibiotikams.

Yra įvairių formų: kapsulės, tabletės, granulės suspensijos paruošimui. Dėl šios priežasties galite suderinti priėmimo ir patogiausios dozės patogumą.

  • išleidimo formų parinkimas;
  • mažesnis šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų sąrašas.
  • didelės kainos (bet galite pasirinkti pigesnius analogus „Supraksa“);
  • siauresnis veiksmų spektras;
  • pediatrinėje praktikoje galima vartoti tik nuo 6 mėnesių (ceftriaksonas - nuo 2 savaičių);

Sumamed arba Ceftriaxone

Sumamed yra azalido antibiotikas, kurio sudėtyje yra azitromicino.

Narkotikų yra įvairių formų: kepurės. 250 mg, skirtukas. 500 mg, liofilizatas infuziniam tirpalui ruošti, kuris parenkamas atsižvelgiant į infekcinio proceso sunkumą.

Ceftriaksonas turi platesnį veikimo spektrą nei sumamuotas. Todėl pagrindinė patologijos apraiškoms gali būti skiriamas analogas, o jo veiksmingumas yra mažas, todėl rodomas ceftriaksono vartojimas.

Amoksicilinas arba ceftriaksonas

Amoksicilinas yra antibakterinis vaistas nuo penicilino, todėl patartina ceftriaksoną pakeisti tik nedideliu infekcijos keliu.

Jo pranašumas yra gebėjimas pasirinkti patogią vartojimo formą (tabletės, kapsulės arba milteliai suspensijai).

Be to, vaistas turi mažiau šalutinių poveikių ir turi mažiau kontraindikacijų, palyginti su ceftriaksonu.

Tačiau originalas turi platesnį veiksmų spektrą ir aukštą efektyvumą.

Hazaran arba ceftriaksonas

Hazaran yra pilnas struktūrinis ceftriaksono pakaitalas, nes jo sudėtis yra tokia pati. Vaistas yra gaminamas Serbijoje ir jo kaina yra apie 2 000 rublių už butelį, kuriame yra 1,0 g. Azaranas gaminamas miltelių pavidalu parenteraliniam vartojimui.

  • didesnis grynumo laipsnis, palyginti su vietiniu ceftriaksonu;
  • šalutinis poveikis yra daug rečiau;
  • gerai toleruoja ligoniai.

Trūkumas: didesnės vaisto kainos.

Ceftriaksono analogus išskiria tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos eigos sunkumą. Nepriklausomi veiksmai šia kryptimi gali būti potencialiai mirtini pacientui. Tai taikoma bet kokioms injekcijoms į raumenis, naudojant lidokainą.

Ceftriaksonas (rotacinis)

Yra kontraindikacijų. Prieš pradėdami kreipkitės į gydytoją.

Komercinės pavadinimai užsienyje (užsienyje) - Acantex, AXONE, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna Vienas, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Čia pateikiami antibakteriniai antibakteriniai vaistai.

Užduokite klausimą arba palikite apžvalgą apie vaistą (nepamirškite įtraukti pranešimo tekste vaisto pavadinimą).

Preparatai, kurių sudėtyje yra ceftriaksono (ceftriaksonas, ATX kodas (ATC) J01DD04):

Rocepinas (originalus ceftriaksonas) - oficialios naudojimo instrukcijos. Vaistas yra receptas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!

Klinikinės ir farmakologinės grupės:

III kartos cefalosporinas

Farmakologinis poveikis

Antibiotikų grupės cefalosporinų III karta parenteraliniam vartojimui. Jam būdingas ilgas veiksmas. Ceftriaksono baktericidinis aktyvumas priklauso nuo ląstelių membranos sintezės slopinimo. In vitro ceftriaksonas turi platų veikimo spektrą prieš gramnegatyvius ir gramteigiamus mikroorganizmus. Jis yra labai atsparus daugumai beta laktamazės (tiek penicilinazių, tiek cefalosporinazių), gaminamų gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų.

Aktyvus prieš šiuos mikroorganizmus:

Gram-teigiami aerobai: Staphylococcus aureus (meticilinui jautrios padermės), koagulazės neigiami stafilokokai, Streptococcus pyogenes (beta-hemolizinis, A grupė), Streptococcus agalactiae (beta hemolizinis, B grupė), Id, I; Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Meticilinui atsparus Staphylococcus spp. atsparūs cefalosporinams, įskaitant ceftriaksono. Paprastai Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium ir Listeria monocytogenes yra atsparūs.

Gram-neigiami aerobai: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (daugiausia A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, šarminės bakterijos, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citadelės bakterijos, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp. Gitrobacter diveraua freundil *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (įskaitant Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacaet *), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella spp. (įskaitant Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus syrosius, othouse, 1718 ir 1713, Ianus 17 17, Io, 17, Io, 17, Io, 17, III, III, III, Io, aš esu Proteus pingvinas. (įskaitant Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (įskaitant Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), Serratia spp. * (įskaitant Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (įskaitant Yersinia enterocolitica).

* Kai kurie šių rūšių izoliatai yra atsparūs ceftriaksonui, daugiausia dėl chromosomų koduojamos beta laktamazės.

** Kai kurie šių rūšių izoliatai yra stabilūs, nes susidaro daugybė plazmidės tarpininkaujančių beta laktamazių.

Daugelis pirmiau minėtų mikroorganizmų kamienų, kurie yra daugialypiai kitiems antibiotikams, tokiems kaip aminopenicilinai ir ureidopenicilinai, pirmosios ir antrosios kartos cefalosporinai, ir aminoglikozidai yra jautrūs ceftriaksonui. Treponema pallidum yra jautrus ceftriaksonui in vitro ir bandymuose su gyvūnais. Klinikiniai tyrimai rodo, kad ceftriaksonas veiksmingai veikia pirminį ir antrinį sifilį. Išskyrus labai mažas išimtis, klinikiniai P. aeruginosa izolatai yra atsparūs ceftriaksonui.

Anaerobai: Bacteroides spp. (tulžies jautrumas) *, Clostridium spp. (išskyrus C. difficile), Fusobacterium spp. (įskaitant Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (anksčiau vadinama Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Kai kurie šių rūšių izoliatai yra atsparūs ceftriaksonui dėl beta-laktamazės susidarymo.

Daug beta-laktamazės formuojančių Bacteroides spp. (ypač B. fragilis) yra atsparūs cefriaksonui. Atsparus ir Clostridium difficile.

Ceftriaksono jautrumą galima nustatyti diskų difuzijos metodu arba serijos praskiedimo metodu ant agaro ar sultinio, naudojant standartinę metodiką, panašią į rekomendaciją, kurią rekomendavo Nacionalinis klinikinių laboratorijų standartų komitetas (NCCCT). NCCLS nustatė šiuos ceftriaksono mėginio vertinimo kriterijus:

Rocefinas

Rotsefin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Rocephin

ATX kodas: J01DD04

Veiklioji medžiaga: ceftriaksonas (ceftriaksonas)

Gamintojas: F. Hoffmann-La Roche, Ltd. (Šveicarija)

Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 07/11/2018

Kainos vaistinėse: nuo 331 rublių.

Rokefinas yra baktericidinis agentas, skirtas parenteriniam vartojimui iš trečiosios kartos cefalosporinų grupės, plataus spektro ilgalaikio veikimo prieš gramteigiamus ir gram-neigiamus mikroorganizmus.

Išleidimo forma ir sudėtis

Rokefino dozavimo forma - milteliai: nuo baltos iki gelsvai oranžinės spalvos, iš kurios jis yra paruoštas:

  • tirpalas į raumenis (v / m): 0,25 g, 0,5 g arba 1 g miltelių 1-ojo hidrolizės stiklo buteliukuose, užsandarintus butilo gumos kamščiu, su gofruotu aliuminio dangteliu, uždarytu plastikiniu dangteliu, su hermetiškai uždaroma ampule. 1% lidokaino tirpalas: 2 ml Rocefin 0,25 g ir 0,5 g arba 3,5 ml Rocefin 1 g; tirpiklio ampulėje yra mėlynas taškas, ant antgalio pritvirtinami du žali ir mėlyni žiedai; kartoninėje pakuotėje 1;
  • tirpalas intraveniniam (IV) vartojimui: po 0,25 g, 0,5 g arba 1 g miltelių 1-ojo hidrolizės stiklo buteliukuose, užkimštu butilo gumos kamščiu, su gofruotu aliuminio dangteliu, uždarytu plastikiniu dangteliu, su hermetiškai uždaroma ampule su injekciniu vandeniu: 5 ml Rocefina 0,25 g ir 0,5 g arba 10 ml Rocefin 1 g; tirpiklio ampulėje yra mėlynas taškas; kartoninėje pakuotėje 1;
  • infuzinis tirpalas: 2 g miltelių 1-ojo hidrolizės stiklo buteliukuose, užkimšti butilo gumos kamščiu, suspaustu aliuminio dangteliu, padengtu plastikiniu dangteliu; kartoninėje pakuotėje vienas butelis;
  • tirpalas in / in ir in / in injekcijoms: 1 g miltelių 1-ojo hidrolizės stiklo buteliukuose, užsandarintus butilo gumos kamščiu, su gofruotu aliuminio dangteliu, uždarytu plastikiniu dangteliu; kartoninėje pakuotėje vienas butelis; kartono 143 buteliukuose (ligoninėms).

Kiekvienoje pakuotėje taip pat yra Rocefin naudojimo instrukcijos.

1 rinkinys, skirtas tirpalo paruošimui i / m administravimui:

  • veiklioji medžiaga (1 buteliukas miltelių): ceftriaksonas - 0,25 g, 0,5 g arba 1 g (ceftriaksono dinatrio druskos 0,2983 g, 0,5965 g arba 1,193 g);
  • tirpiklis: 1% lidokaino tirpalas.

1 rinkinys, skirtas paruošti tirpalą iv vartojimui, yra:

  • veiklioji medžiaga (1 buteliukas miltelių): ceftriaksonas - 0,25 g, 0,5 g arba 1 g (ceftriaksono dinatrio druskos 0,2983 g, 0,5965 g arba 1,193 g);
  • tirpiklis: injekcinis vanduo.

1 buteliukas miltelių infuziniam tirpalui ruošti yra veiklioji medžiaga: ceftriaksonas - 2 g (ceftriaksono dinatrio druskos forma, 2,386 g).

1 buteliukas su milteliais, skirtais tirpalui IV ir IM vartoti, yra veiklioji medžiaga: 1 g ceftriaksono (ceftriaksono dinatrio druskos forma 1,193 g).

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporino grupės antibiotikas, skirtas parenteriniam vartojimui. Jam būdingas ilgas veiksmas. Baktericidinis aktyvumas remiasi ląstelių membranos sintezės slopinimu.

Medžiaga turi didelę įtaką gram-neigiamų / gramteigiamų mikroorganizmų atžvilgiu. Pažymima, kad jos atsparumas didžiajai daliai β-laktamazių (penicilinazių ir cefalosporinazių) yra gaminamas gramteigiamų / gramneigiamų bakterijų.

Gram-teigiami aerobai

ROCAFIN veikia: Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, St. ir c).

Išimtis yra meticilinui atsparus Staphylococcus spp., Kuris yra atsparus cefalosporinams, įskaitant ceftriaksoną. Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes ir Enterococcus faecium paprastai taip pat yra atsparūs.

Gram-neigiami aerobai

Rocephin yra aktyvus: Plesiomonas shigelloides, Alcaligenes odorans, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Haemophilus ducreyi, Haemophilus paragripo, Haemophilus influenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Capnocytophaga spp, Acinetobacter lwoffii, Borrelia burgdorferi, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes. faecalis, Acinetobacter anitratus (daugiausia, A. baumannii) *, alkaligenopodobnye bakterija, Gitrobacter (įskaitant S. amalonaticus), Gitrobacter diveraua freundil *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (įskaitant Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacaet *), Klebsiella pneumoniae **, Moraxella spp. (įskaitant Moraxella osloensis, Moraxella catarrhalis), Morganella morganii, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas spp. (įskaitant Pseudomonas fluorescens *), Providencia spp. (įskaitant Providencia rettgeri *), Shigella spp., Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi), Serratia spp. * (įskaitant Serratia marcescens *), Yersinia spp. (įskaitant Yersinia enterocolitica), Vibrio spp.

* Kai kurie iš šių izoliatų yra atsparūs ceftriaksonui, kuris daugiausia atsiranda dėl chromosomų užkoduotos β-laktamazės susidarymo.

** Kai kurie šių rūšių izoliatai yra atsparūs dėl daugelio plazmidės tarpininkaujamų β-laktamazių susidarymo.

Daugelis pirmiau minėtų mikroorganizmų padermių yra daugelio kitų antibiotikų (aminopenicilinų, ureidopenicilinų, pirmosios ir antrosios kartos cefalosporinų ir aminoglikozidų) ir yra jautrūs ceftriaksonui. Tyrimai parodė, kad Treponema pallidum yra jautrus ceftriaksonui. Remiantis klinikinių tyrimų rezultatais, ceftriaksonas yra labai veiksmingas prieš pirminį ir antrinį sifilį. Klinikiniai P. aeruginosa izoliatai su labai mažomis išimtimis yra atsparūs ceftriaksonui.

Anaerobai

Rocefinas aktyvus: Clostridium spp. (išskyrus C. difficile), Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. (įskaitant Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (anksčiau vadinama Peptococcus), Bacteroides spp. (tulžies jautrumas) *.

* Kai kurie iš šių izoliatų yra atsparūs ceftriaksonui, kuris yra susijęs su β-laktamazės susidarymu.

Atsparus daugeliui β-laktamazės formuojančių Bacteroides spp. Ceftriaksono. (ypač B. fragilis), taip pat Clostridium difficile.

Farmakokinetika

Ceftriaksono farmakokinetikos procesai yra nelinijiniai. Visi pagrindiniai parametrai priklauso nuo dozės, kuri yra pagrįsta bendra medžiagos koncentracija, išskyrus T1/2 (pusėjimo trukmė).

Po vienkartinės Rocefin injekcijos 1 g C dozėsmaks (didžiausia koncentracija) Ceftriaksonas plazmoje yra maždaug 81 mg / l, laikas, per kurį jis pasiekia, yra 2-3 valandos. Po i / v ir i / m vartojimo AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) yra tas pats. Taigi, ceftriaksono biologinis prieinamumas po injekcijos į / m yra 100%.

Vd (pasiskirstymo tūris) Ceftriaksonas yra nuo 7 iki 12 litrų. Įvedus 1-2 g cheminės medžiagos prasiskverbia į organizmo skysčius ir audinius. Jau daugiau kaip 24 valandas jos koncentracija yra daug didesnė už mažiausiai daugelio infekcinių medžiagų slopinančias koncentracijas daugiau nei 60 skysčių ir audinių, įskaitant plaučius, širdį, tulžies takus, kepenis, tonzilius, vidurinę ausį, nosies gleivinę, kaulus ir prostatos sekreciją. ir nugaros, pleuros ir sinovialiniai skysčiai. Po intraveninio vartojimo ceftriaksonas greitai prasiskverbia į smegenų skystį, kur baktericidinė koncentracija yra išlaikyta, palyginti su jautriais mikroorganizmais 24 valandas.

Naudojant ceftriaksoną, atsiranda jo grįžtamasis prisijungimas prie albumino, o jungimosi laipsnis mažėja didėjant koncentracijai, mažėja, ypač nuo 95%, kai koncentracija plazmoje yra mažesnė nei 100 mg / l iki 85%, esant 300 mg / l koncentracijai. Dėl mažesnės albumino koncentracijos audinių skystyje laisvos ceftriaksono frakcija viršija plazmos koncentraciją.

Vaikams, įskaitant naujagimius, ceftriaksonas prasiskverbia per uždegimus. 24 val. Po 50 mg / kg ir 100 mg / kg kūno svorio dozės (atitinkamai naujagimiams ir kūdikiams), medžiagos koncentracija smegenų skystyje yra didesnė kaip 1,4 mg / l. Cmaks cerebrospinaliniame skystyje vidutiniškai yra 18 mg / l, praėjus maždaug 4 valandoms po i.v. Vidutinė ceftriaksono koncentracija smegenų skystyje su bakteriniu meningitu yra 17% plazmos koncentracijos, o aseptinis meningitas yra 4%. 2–24 val. Po 50 mg / kg dozės suaugusiems pacientams, sergantiems meningitu, ceftriaksono koncentracija cerebrospinaliniame skystyje yra daug didesnė nei minimali dažniausia meningito sukėlėjų koncentracija.

Pastebėta, kad ceftriaksonas prasiskverbia per placentos barjerą, maža koncentracija išskiriama į motinos pieną.

Ceftriaksonas nėra veikiamas sisteminio metabolizmo, o žarnyno floros metu jis paverčiamas neaktyviais metabolitais.

Bendras ceftriaksono klirensas yra nuo 10 iki 22 ml / min. Inkstų klirensas yra 5–12 ml / min. Nepakeitus forma, 50–60% ceftriaksono išsiskiria su šlapimu, su tulžimi - 40–50%. Suaugusiems T1/2 yra maždaug 8 valandos.

Naujagimiams maždaug 70% dozės išsiskiria su šlapimu. Vaikams per pirmąsias 8 gyvenimo dienas1/2 2 ar 3 kartus daugiau nei suaugusieji. Taip pat ir vyresniems kaip 75 metų pacientams, T1/2 2-3 kartus didesnis nei jaunesnių pacientų.

Sergant inkstų ar kepenų funkcija, ceftriaksono farmakokinetikos parametrai šiek tiek keičiasi, paprastai tik šiek tiek padidėjus t1/2. Jei sutrikusi tik inkstų funkcija, medžiagos išsiskyrimas su tulžimi didėja, jei pablogėja tik kepenų funkcija, padidėja išsiskyrimas su šlapimu.

Naudojimo indikacijos

Rokefinas naudojamas gydyti tokius infekcinius pakitimus, kuriuos sukelia ceftriaksonui jautrūs patogenai:

  • erkių borreliozė (Laimo liga) sklaidos stadijoje;
  • virškinimo trakto ir tulžies takų infekcijos, peritonitas, kitos pilvo organų infekcijos;
  • odos, sąnarių, kaulų, minkštųjų audinių ir žaizdų pažeidimų infekcijos;
  • infekcinės ligos pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama;
  • šlapimo takų ir inkstų infekcijos;
  • pneumonija, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, kiti kvėpavimo takų pažeidimai;
  • lytinių organų, įskaitant gonorėja, infekcijos;
  • meningitas;
  • sepsis.

Be to, antibiotikas Rocephin yra naudojamas infekcijų profilaktinei profilaktikai.

Kontraindikacijos

„Rocefin“ draudžiama vartoti padidėjusio jautrumo cefalosporinams, įskaitant ceftriaksoną, ir bet kokio kito komponento komponento atveju.

Rotsefin negalima vartoti, jei anamnezėje yra sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų (pvz., Anafilaksų) kitiems 5-laktamo antibiotikams, pvz., Penicilinams, karbapenems ir monobaktams.

Atsargiai, dėl padidėjusios komplikacijų rizikos, žindymo laikotarpiu (laktacijos metu) rekomenduojama naudoti Rocephin, o naujagimiams, ypač priešlaikinį, taip pat esant padidėjusiam jautrumui penicilinams, hiperbilirubinemija.

Ro tsefin, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Rocepino tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną.

Rekomenduojamas dozavimo režimas suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg, yra 1-2 g vieną kartą per parą, 24 valandų intervalu. Sunkių infekcijų ar infekcijų, kurias sukelia vidutiniškai jautrūs ceftriaksonui, atveju dienos dozė leidžiama didėti iki 4 g. Gydymo eigos trukmė priklauso nuo klinikinės ligos eigos. Tačiau, vartojant vaistą Rocephin, reikia tęsti mažiausiai dar 2-3 dienas po patogeno išnaikinimo patvirtinimo ir temperatūros normalizavimo, kaip visada gydant antibiotikais.

Standartinis kursas yra 4-14 dienų, tačiau sudėtingoms infekcijoms gydytojas gali nuspręsti ilgiau gydyti.

Streptococcus pyogenes sukeltoms infekcijoms gydyti reikia ne mažiau kaip 10 dienų.

Bendrosios tirpalų naudojimo taisyklės: vaisto įvedimas atliekamas iškart po paruošimo. Paruoštų tirpalų cheminis ir fizikinis stabilumas palaikomas kambario temperatūroje - 6 valandas, esant 2-8 ° C temperatūrai (šaldytuve) - 24 valandas. Tirpalų spalva gali skirtis priklausomai nuo saugojimo ir koncentracijos trukmės nuo gintaro geltonos iki šviesiai geltonos spalvos. Tačiau spalva neturi įtakos Rocefin toleravimui ar jo veiksmingumui.

Tirpalo paruošimo ir taikymo metodai:

  • V / m injekcija: 0,25 g arba 0,5 g rokefino, ištirpinto 2 ml, 1 g 3,5 ml 1% lidokaino tirpalo; paruoštas tirpalas švirkščiamas giliai į pakankamai didelį raumenį (glutealą); tame pačiame raumenyje rekomenduojama ne daugiau kaip 1 g; neįmanoma į veną įdėti lidokaino tirpalo;
  • intraveninė injekcija: 0,25 g arba 0,5 g rokefino ištirpinama 5 ml, 1 g 10 ml sterilaus injekcinio vandens; lėtai, pageidautina didelėse venose, 5 minutes;
  • IV infuzija: 2 g Rocephin praskiedžiama 40 ml vieno iš šių kalcio jonų neturinčių infuzinių tirpalų: injekcinis vanduo, 0,45% natrio chlorido tirpalas su 2,5% dekstrozės tirpalu, 0,9% natrio chlorido tirpalu 6-10% hidroksietilo krakmolo, 5% arba 10% dekstrozės tirpalo, 6% dekstrano tirpalo 5% dekstrozės tirpale; Rokefinas neturėtų būti maišomas ar pridedamas prie tirpalų, kuriuose yra kitų antimikrobinių medžiagų ar kitų tirpiklių, išskyrus išvardytus aukščiau, dėl galimo nesuderinamumo; infuzija turi trukti mažiausiai pusvalandį.

Rokepino vaisto tirpalų paruošimui vartoti ir jų praskiedimui, negalima naudoti tirpiklių su kalcio kiekiu (pvz., Hartmano arba Ringerio tirpalu) dėl ceftriaksono kalcio druskų susidarymo tikimybės, kuri taip pat įmanoma, maišant Rotsefin ir kalcio turinčius tirpalus. naudoti vieną veninę prieigą.

Taip pat neįmanoma naudoti Rocephin kartu su kalcio turinčiais tirpalais intraveniniam vartojimui, įskaitant nepertraukiamą kalcio turinčių vaistų infuziją su parenteriniu maistu, pavyzdžiui, naudojant Y jungtį. Be to, visoms pacientų grupėms, išskyrus naujagimius, leidžiama nuosekliai vartoti Rocefin ir kalcio turinčius tirpalus, kruopščiai nuplaunant infuzines sistemas su suderinamu skysčiu tarp infuzijų.

Duomenų apie geriamųjų kalcio turinčių vaistinių preparatų ir ceftriaksono, taip pat ceftriaksono, vartojamo i / m, ir preparatų, kurių sudėtyje yra kalcio, sąveiką į veną ar per burną, nėra.

Skiriant Rocephin kartą per parą, vaikams nuo naujagimių iki 12 metų rekomenduojama laikytis šių dozavimo režimų:

  • nuo gimimo iki 14 dienų: 0,02-0,05 g / kg kūno svorio, bet ne daugiau kaip 0,05 g / kg;
  • 15 dienų - 12 metų: 0,02-0,08 g / kg kūno svorio;
  • iki 12 metų, tačiau masė didesnė kaip 50 kg: suaugusiems žmonėms vartokite dozavimo režimą.

Ceftriaksono vartoti negalima priešlaikiniams kūdikiams iki 41 savaičių (įskaitant chronologinį ir gestacijos amžių). Rokefinas yra kontraindikuotinas naujagimiams, jaunesniems nei 28 dienoms, kurie jau turi ar ketina vartoti į veną kalcio terapiją, įskaitant ilgai trunkančias kalcio turinčias infuzijas, pavyzdžiui, su parenteriniu maistu, dėl ceftriaksono kalcio druskų susidarymo rizikos.

Mažiausiai pusę valandos kūdikiams ir jaunesniems kaip 12 metų vaikams skiriamos 0,05 g / kg arba didesnės dozės. Naujagimių infuzija per valandą (siekiant sumažinti galimą bilirubino encefalopatijos riziką).

Rekomenduojami gydymo kursai priklausomai nuo ligos:

  • Bakterinis meningitas vaikams (kūdikiams ir jaunimui): gydymas prasideda nuo 0,1 g / kg dozės (didžiausia - iki 4 g) 1 kartą per parą; identifikavus patogeną ir nustatant jo jautrumą, rekomenduojama atitinkamai sumažinti dozę. Geriausius rezultatus pasiekė meningokokinio meningito gydymo trukmė - 4 dienos, Haemophilus influenzae sukeltas meningitas - 6 dienos, Streptococcus pneumoniae sukeltas meningitas - 7 dienos;
  • erkių borreliozė (Laimo liga): 0,05 g / kg (didžiausia - iki 2 g) 1 kartą per parą, suaugusiems ir vaikams, gydymo kursas yra 14 dienų;
  • gonorėja (kurią sukelia mikroorganizmų štamai penicilino formavimasis ir penicilinas nesukuriant): vienkartinė 0,25 g Rotsefin injekcija į raumenis suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 12 metų vaikams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg;
  • ūminis vidurinės ausies uždegimas: vienkartinė injekcija į raumenis šiomis dozėmis: vaikai - 0,05 g / kg (daugiausia - iki 1 g), suaugusieji - 1-2 g; sunkios infekcijos arba ankstesnio gydymo neveiksmingumo atveju (pagal ribotus duomenis), Ro tsefin taip pat gali būti veiksmingas, kai per parą vartojama 1-2 g paros dozė 3 dienas;
  • perioperacinė profilaktika: vieną kartą nuo 1 iki 2 g ceftriaksono (priklausomai nuo infekcijos rizikos laipsnio) 30-90 minučių iki chirurginės intervencijos pradžios; operacijoms ant gaubtinės ir tiesiosios žarnos, Rocephine ir vienas iš 5-nitroimidazolių, pavyzdžiui, ornidazolas, yra skiriamas vienu metu, bet atskirai.

Senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus žmonėms Rocephin dozės koreguoti nereikia, jei nėra sunkių inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimų.

Šalutinis poveikis

Toliau išvardytos nepageidaujamos reakcijos dažniausiai pasireiškė klinikiniuose tyrimuose su ceftriaksonu: leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija, bėrimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, viduriavimas.

Nepageidaujamų reakcijų dažnumas pagal organų ir sistemų klases, naudojant tokią klasifikaciją:> 1/10 - labai dažnai> 1 / 100-1 / 1000-1 / 10 000-