Moterų šlapimo susilaikymo priežastys

Ligos

Ši liga yra mokslinis terminas - isurija. Kūno patologinė būklė, kai šlapinimasis vėluoja, nepaisant viso šlapimo pūslės. Ištuštinimas gali vykti tik jėga.

Jis siejamas su prostatos ligomis, jo hiperplazija ir šlapimo kanalo spindesiu.

Šie sutrikimai gali ne tik pabloginti gyvenimo kokybę, bet ir sukurti gyvybei pavojingas situacijas.

Tokios išemijos formos skiriamos:

  1. Ūminis - staiga pasireiškia visiškos gerovės fone, kartais prieš tai gali būti susilpnintas reaktyvinis srautas arba jėgos panaudojimas šlapinimosi metu.
  2. Lėtinis - ilgą laiką sumažėja išsiskyrusio šlapimo kiekis, atsiranda jausmas, kad šlapimo pūslės ištuštėja.
  3. Pilnas šlapinimasis visiškai sustoja.
  4. Neišsami - šlapimo pūslės ištuštinimas gali įvykti tik iš dalies ir taikant jėgą.
  5. Paradoksalinė išchurija - pacientas negali šlapintis, tačiau tuo pačiu metu sumažėja netyčia šlapimas.

Be šlapinimosi trūkumo, pacientas nerimauja dėl kitų simptomų:

  • jausmas perpildytas;
  • apatinės pilvo dalies išsikišimas;
  • diskomfortas pilvo srityje, kurį sunkina judėjimas;
  • hipertermija;
  • šaltkrėtis;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • skausmas, apimantis stuburą;
  • arterinė hipertenzija;
  • tachikardija;
  • klaidingas noras veikti ištuštinimo;

Taip pat gali būti pastebėtas toks simptomas kaip pilvo pūtimas.

Ūminio šlapimo susilaikymo etiologija

Tokiu atveju pablogėja keletas valandų.

Visapusiškos gerovės fone pacientas pradeda skųstis dėl visiško šlapinimosi nebuvimo.

Yra keletas situacijų, kurios lemia tokią valstybę. Dažniausios priežastys yra šlapimtakis, dubens trauma, tam tikrų vaistų vartojimas ir pooperacinių komplikacijų atsiradimas.

Urolitizė - su akmenų judėjimu išilgai šlaplės, akmuo gali užblokuoti kanalo susiaurėjimo srityje, o išleidimas negali patekti į apatines dalis ir kauptis virš užsikimšimo vietos.

Dėl dubens organų sužalojimų atsiranda vienos iš šlaplės pjūvių plyšimas.

Tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, antikolinerginių preparatų, kalcio kanalų blokatorių, antihistamininių vaistų, antidepresantų, naudojimas.

Pooperacinės komplikacijos yra susijusios su operacijos technikos klaidomis, ir gali būti pažeisti ar netyčia susiuvami įvairios šlaplės struktūros.

Be to, šlapimo išsiskyrimo vėlavimo priežastys gali būti:

  1. Šlapimo sistemos navikai - gali sukelti šlapimo takų obstrukciją, sutrikdyti organą, kuriame yra auglys, arba pažeistos teritorijos inervacijos pažeidimą.
  2. Komplikacijos po gimdymo moterims (ypač po cezario pjūvio). Inervacijos pažeidimai, kai ištuštinimo poreikio impulsai nepasiekia paskirties vietos. Tuo pačiu metu atsiranda tokia būklė kaip „neurogeninis pūslė“.
  3. Be to, delsimo priežastis gali būti įgimtų vystymosi pakitimų, kuriuose gali būti šlaplės elementų, buvimas arba jų užsikimšimas.

Video: Ar turite problemų šlapinantis

Lėtinio šlapimo susilaikymo priežastys

Lėtinis šlapimo susilaikymas vystosi palaipsniui. Pacientas gali kelerius metus patirti skundų dėl sunkumo šlapintis.

Kartais gali pasirodyti „reaktyvinio pertraukimo“ požymis, kai šlapinimasis sustoja, tačiau šlapimo pūslė nėra visiškai tuščia.

Laikui bėgant šios sąlygos gali sukelti anuriją (šlapimo stoka).

Dažniausios patologijos, dėl kurių atsiranda lėtinis šlapimo susilaikymas, yra:

  1. Gerybinė prostatos hiperplazija yra dažniausia lėtinio šlapimo susilaikymo priežastis. Prostatos adenomos atveju liauka plečiasi, po to ji išspaudžia šlaplės lumenį ir sutrikdo šlapimo išskyrimas.
  2. Patologiniai dubens organų pokyčiai, dėl kurių palaipsniui susitraukia šlapimo takai (navikai, abscesai, prostatitas).
  3. Nėštumas - esant tokiai būsenai, gimdos dydis didėja, o tai taip pat mažina šlapimtakių liumeną ir išsiliejimo problemas.
  4. Su sfinkterio sutrikimu susiję inervacijos pažeidimai.
  5. Neurologinės ligos, pvz., Parkinsono liga, Hyena-Barre sindromas, smegenų navikai, insultas, epilepsija.

Be to, patologiją gali sukelti stresas - dėl nervinių impulsų slopinimo ir šlapimo.

Neurogeninis pūslė

Tai yra patologinė būklė, susijusi su šlapinimosi sutrikimu, jo priežastis yra nervų sistemos pažeidimas įvairiais lygmenimis. Šis sindromas yra neatskiriama įvairių ligų dalis.

Patologinės būklės etiologija siejama su traumomis, kurios sukelia smegenų ir nugaros smegenų pažeidimą (kraujavimą, suspaudimą, sutraiškymą, pertraukas), centrinės nervų sistemos struktūros navikais (neuroma, neurofibroma, glioblastoma, astrocitoma), uždegiminiais nugaros smegenyse ir smegenyse. stuburo tuberkuliozė, encefalitas, botulizmas).

Centrinės nervų sistemos degeneracinės ligos (išsėtinė sklerozė, amyotrofinė lateralinė sklerozė, Hyena-Bare liga) ir įgimtos distalinės nugaros smegenų, šlaplės, inkstų ir šlapimo takų sutrikimai sukelia sindromo vystymąsi.

Ši sąlyga turi tokius pasireiškimus:

  • kintamoji būsena - uždelsimas arba šlapimo nelaikymas;
  • šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis;
  • paradoksali išchurija;
  • šlapimo pūslėje po ištuštinimo lieka šlapimas;
  • netinkamas šlapimo išsiskyrimas dėl receptorių sudirginimo perpildyta šlapimo pūslė.

Pacientas gali patirti klaidingą norą šlapintis.

Tyrimai, reikalingi diagnozei

Pacientas, turintis šiuos simptomus, turi kreiptis į gydytoją. Po išsamios istorijos gydytojas turėtų atlikti tam tikrus tyrimus, kad išsiaiškintų diagnozę.

Vyresni nei 40 metų vyrai turi paaukoti kraują prostatos specifiniam antigenui (PSA), kuris rodo prostatos (gerybinių ir piktybinių) neoplastinių ligų buvimą arba nebuvimą. Taip pat reikia atlikti tokius manipuliacijos, kaip pilvo palpacija, tiesiosios žarnos tyrimas, ultragarsinis tyrimas, CT skenavimas ir MRT.

  • Pilvo palpacija - pailgėjęs šlapinimasis, padidėjusi šlapimo pūslė yra palpuota, kartais galima vizualizuoti ant priekinės pilvo sienelės.
  • Tikslinis tyrimas - dėl to, kad prostatos adenoma yra dažniausia šios patologinės būklės priežastis, gydytojas turi įvertinti vyrų prostatos dydį ir struktūrą, kad galėtų diagnozuoti ar pašalinti ją.
  • Ultragarsinis inkstų tyrimas - leidžia vizualizuoti akmenis išilgai šlapimo takų, uždegiminių procesų ar navikų.
  • Kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso vizualizacija - siekiant pašalinti centrinės nervų sistemos sutrikimus.
  • Kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso vizualizacija - siekiant pašalinti centrinės nervų sistemos sutrikimus.

Kartu su šiais tyrimais atliekami laboratoriniai tyrimai: t

Šlapimo analizė - leidžia nustatyti infekcinius ir uždegiminius procesus.

Biocheminė kraujo analizė, apibrėžiant tokius rodiklius kaip kreatininas ir karbamidas.

Urodinaminiai tyrimai - nustatyti sphincters sugebėjimą sumažinti, atskleisti inervacijos pažeidimus ir šlapimo pūslės liekamojo šlapimo kiekį.

Pagrindinės gydymo priemonės

Jei diagnozuojama ūminė išchurija, reikia atlikti šlapimo pūslės kateterizaciją.

Tačiau, jei šlaplėje yra ryškių ribojimų, būtina kreiptis į cistostomiją. Jis pašalina šlapimą tiesiai iš šlapimo pūslės per specialų mėgintuvėlį.

Chirurginės intervencijos variantai, siekiant pašalinti šlaplę, yra endoskopiniai (mažo poveikio) ir atviri.

Jei ūminės būklės priežastis yra šlapimo takų akmuo, būtina atlikti litotripsijos priemones. Tai yra veikla, kuria siekiama pašalinti akmenis iš šlapimo sistemos.

Yra šių litotripsijos tipų:

  • nuotolinis;
  • endoskopinis transuretras;
  • perkutaninis;
  • lithoekstraktsiya.

Lėtinėje patologijoje būtina pašalinti šaltinį, kuris sukelia šią sąlygą. Lėtinant gydymą, isurija gali kelti pavojų infekcinių-uždegiminių inkstų ligų, jos audinių sunaikinimui. Be to, būtina imtis priemonių, kad pašalintų naviką, kuri užkimština liumeną.

Prostatos adenomos atveju operacija turi būti atliekama su transuretraline liaukos rezekcija. Taip pat yra modernių farmacijos produktų, kurie mažina prostatos hiperplazijos vystymąsi. Tai yra vaistai, tokie kaip 5-alfa reduktazės inhibitoriai (dutasteridas) ir alfa-1 blokatoriai (Doxazosin).

Vaizdo įrašas: šlapimo išsaugojimas. Priežastys ir gydymas

Ūmus šlapimo susilaikymas

Daugelis žmonių kenčia nuo šlapimo pūslės problemų. Šlapimo susilaikymas yra viena iš tokių problemų. Šlapimo susilaikymas yra neįmanoma ištuštinti šlapimo pūslės. Šlapimo susilaikymas gali būti ūmus arba lėtinis. Ūmus skysčių susilaikymas reikalauja skubios medicininės pagalbos. Šis reiškinys dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50-60 metų vyrams dėl padidėjusios prostatos.

Moteris gali sulaikyti šlapimą, jei šlapimo pūslė susitraukia arba išeina iš vietos (cistocelė), arba ištraukiama iš pozicijos, nuleidžiant apatinę gaubtinės dalies dalį (tiesiosios žarnos). Šios problemos diagnozavimo priežastys, simptomai ir metodai aprašyti toliau.

Kas yra ūminis šlapimo susilaikymas?

Šlapimo susilaikymas yra nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslės. Gali pasireikšti staiga arba palaipsniui. Staiga atsiradus ligos pradžioje, simptomai yra nesugebėjimas šlapintis. Palaipsniui prasidės šlapimo pūslės kontrolė, mažas pilvo skausmas ir silpnas šlapimo srautas. Pacientams, kuriems yra ilgalaikių problemų, kyla šlapimo takų infekcijos rizika.

Priežastys yra šlaplės blokavimas, nervų problemos, tam tikri vaistai ir silpni šlapimo pūslės raumenys. Vėlavimas gali atsirasti dėl gerybinės prostatos hiperplazijos (BPH), šlaplės, šlapimo pūslės akmenų, cistocelės, vidurių užkietėjimo ar navikų. Nervų problemos gali atsirasti dėl diabeto, sužalojimų, nugaros smegenų problemų, insulto ar sunkiojo metalo apsinuodijimo.

Vaistai, galintys sukelti problemų, yra anticholinerginiai vaistai, antihistamininiai vaistai, tricikliniai antidepresantai, dekongestantai, ciklobenzaprinas, diazepamas, amfetaminai ir opioidai. Diagnozė paprastai yra pagrįsta šlapimo pūslės šlapimo kiekio matavimu po šlapinimosi. Gydymas paprastai atliekamas kateteriu, per šlaplę arba pilvo apačioje. Vyrai dažniau kenčia nei moterys. Tarp vyresnių nei keturiasdešimties vyrų apie 6 tūkstančius žmonių per metus kenčia nuo šios ligos. Vyrų per aštuoniasdešimt metų šis procentas padidėja iki 30%.

Ūminio šlapimo susilaikymo priežastys

Šlapimo susilaikymui būdingas silpnas šlapimo srautas su pertrūkiais, įtampa, nevisiško šlapinimosi jausmas ir neapibrėžtumas (delsimas tarp bandymo šlapintis ir tikrojo srauto pradžios). Kadangi šlapimo pūslė išlieka pilna, ji gali sukelti šlapimo nelaikymą, noktūriją (būtina šlapintis naktį) ir aukštą tualeto apsilankymų dažnumą. Ūminis vėlavimas, sukeliantis visišką anuriją, yra medicininė padėtis, nes šlapimo pūslė gali ištempti iki milžiniško dydžio ir gali plyšti, jei greitai nesusidėsite su šlapimo spaudimu. Jei šlapimo pūslė pakankamai ištempta, ji pradeda pakenkti. Šiuo atveju gali pasireikšti suprapubinis nuolatinis nuobodu skausmas. Padidėjęs šlapimo pūslės slėgis taip pat gali sukelti hidronefrozę, o galbūt ir pyonefrozę, inkstų nepakankamumą ir sepsis. Asmuo turi nedelsdamas eiti į avarinį kambarį, jei jis negali susidoroti su skausmingu šlapimo pūsčiu.

Pavėluoto perdirbto skysčio priežastys:

  1. Neurogeninis šlapimo pūslė (paprastai dubens šizofrenijos nervų vėžys, Caud Equin sindromas, demielinizuojančios ligos arba Parkinsono liga).
  2. Iatrogeninis (atsiradęs dėl gydymo / procedūros) šlapimo pūslės kaklo randai (dažniausiai pašalinant nuolatinius kateterius ar cistoskopijos operacijas).
  3. Šlapimo pūslės pažeidimas.
  4. Gerybinė prostatos hiperplazija (BPH).
  5. Prostatos vėžys ir kiti piktybiniai dubens navikai.
  6. Prostatitas
  7. Įgimtos šlaplės sklendės.
  8. Apipjaustymas.
  9. Kliūtis šlapinimui, pvz., Susiaurėjimas (dažniausiai dėl traumos).
  10. Šalutinis poveikis (gonorėja sukelia daugybę stresų, chlamidijos paprastai sukelia vieną struktūrą).
  11. Postoperacinės komplikacijos.

Ūminio šlapimo susilaikymo diagnostika

Ultrasonografija, parodanti trabekulinę sieną, nagrinėja nedidelius anomalijas. Tai stipriai siejasi su atidėtu šlapimu. Šlapimo srauto analizė gali padėti nustatyti šlapimo sutrikimo tipą. Bendrieji duomenys, nustatyti pūslės ultragarsu, apima lėtą srautą, pertrūkiusį srautą ir didelį kiekį šlapimo, kuris šlapimo pūslėje laikomas po šlapinimosi.

Normalus bandymo rezultatas turėtų būti 20-25 ml / s didžiausias srautas. Likęs šlapimo kiekis, didesnis nei 50 ml, yra didelis šlapimo kiekis ir padidina šlapimo takų infekcijų pasikartojimo tikimybę. Vyresniems nei 60 metų suaugusiems po kiekvieno šlapinimosi gali išlikti 50-100 ml likusio šlapimo dėl sumažėjusio detrusoro raumenų susitraukimo. Lėtiniu sulaikymu šlapimo pūslės ultragarsas gali žymiai padidinti šlapimo pūslės tūrį (normalus tūris yra 400–600 ml).

Neurogeninis lėtinis šlapimo susilaikymas neturi standartizuotos apibrėžties; tačiau šlapimo tūris> 300 ml gali būti naudojamas kaip neoficialus rodiklis. Šlapimo susilaikymo diagnozė atliekama per 6 mėnesius, atliekant du atskirus šlapimo kiekio matavimus. Matavimų PVR (liekamojo) tūris turi būti> 300 ml.

Nustatant prostatos specifinį antigeną (PSA), galima nustatyti prostatos vėžio diagnozę arba ją pašalinti, nors jis taip pat didėja su BPH ir prostatitu. TRUS prostatos biopsija (transrektinė ultragarso gidas) gali atskirti šias prostatos sąlygas. Siekiant pašalinti galinės sienelės inkstų pažeidimus, gali tekti keisti karbamido ir kreatinino kiekį serume. Cistoskopija gali būti reikalinga šlapinimosi tyrimui ir uždelsto išmetimo pašalinimui.

Ūmus sulaikymo atvejus, kai susiję juosmens stuburo simptomai, pvz., Skausmas, tirpimas (balnelio anestezija), parastezija, sumažėjęs analinis sfinkterio tonas arba pasikeitusios gilios sausgyslės refleksai, turėtų būti atliekamas, siekiant įvertinti kūno būklę.

Rizikos veiksniai

Lėtinis šlapimo susilaikymas yra susijęs su šlapimo pūslės blokavimu, kurį gali sukelti raumenų pažeidimas arba neurologinis pažeidimas. Jei sulaikymas susijęs su neurologiniu pažeidimu, tarp smegenų ir raumenų yra atotrūkis, dėl kurio neįmanoma visiškai ištuštinti šlapimo pūslės. Jei susilaikymas atsiranda dėl raumenų pažeidimo, tikėtina, kad raumenys negali pakankamai susiaurinti, kad visiškai ištuštintų šlapimo pūslę.

Dažniausia lėtinio apdoroto skysčio sulaikymo priežastis yra BPH. BPH yra nuolatinio testosterono perdirbimo į dihidrotestosteroną, kuris skatina prostatos augimą, rezultatas. Prostatos liaukos gyvavimo metu pastebimas nuolatinis augimas dėl testosterono konversijos į dihidrotestosteroną. Jis ateina į tai, kad prostata spaudžia šlaplę ir blokuoja ją, o tai gali sukelti vėlavimą.

Rizikos veiksniai:

  • amžius;
  • vaistai;
  • anestezija;
  • prostatos hiperplazija.

Amžius: pagyvenusiems žmonėms gali atsirasti nervų takų, susijusių su šlapimo pūslės funkcija, degeneracija, o tai gali sukelti padidintą pooperacinio šlapimo susilaikymo riziką. Pooperacinio šlapimo susilaikymo rizika padidėja iki 2,11 kartų vyresniems nei 60 metų žmonėms.

Vaistai: anticholinerginiai vaistai, alfa adrenerginiai agonistai, opiatai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kalcio kanalų blokatoriai ir beta adrenerginiai agonistai gali padidinti riziką.

Anestezija. Bendrieji anestetikai operacijos metu gali sukelti šlapimo pūslės problemų. Bendrieji anestetikai gali tiesiogiai paveikti vegetatyvinį reguliatoriaus tono reguliavimą ir paskatinti žmones į šlapimo pūslės stresą ir vėlesnį jų sulaikymą. Spinalinė anestezija sukelia refleksinio šlapinimosi blokavimą. Spinalinė anestezija rodo didesnę pooperacinio šlapimo susilaikymo riziką, palyginti su bendrąja anestezija.

Gerybinė prostatos hiperplazija: gerybinės prostatos hiperplazijos sergantiems vyrams yra padidėjusi ūminio šlapimo susilaikymo rizika.

Su operacija susijusios rizikos: daugiau nei 2 valandų trukmės operacijos gali padidinti pooperacinio šlapimo susilaikymo riziką 3 kartus.

Progresyvesnės formos simptomai - ūminis sulaikymas - yra stiprus diskomfortas ir skausmas, skubus šlapinimasis, bet jūs negalite to padaryti, perpildytas apatinis pilvas. Lėtiniai sulaikymo simptomai - lengvas, bet nuolatinis diskomfortas, sunku pradėti šlapimą, silpnas šlapimo srautas, dažnai eiti į tualetą arba jausmas, kad po to, kai baigsite, vėl reikia šlapintis. Jei Jums pasireiškė tokių požymių, verta pasitarti su gydytoju.

Kiekvienas gali jausti šlapimo susilaikymą, bet dažniausiai diagnozuojamas vyrų, turinčių penkiasdešimt ir šešiasdešimt metų, dėl padidėjusios prostatos. Moteris turi sulaikymą, jei šlapimo pūslė išeina iš vietos. Jiems ši sąlyga yra gana reti. Visų amžiaus ir abiejų lyčių žmonės gali turėti nervų ligą arba nervų pažeidimą, kuris trukdo normaliai šlapimo pūslės funkcijai.

Kaip gydyti lėtinį šlapimo susilaikymą?

Vyrams dažnai patologinė būklė atsiranda, kai šlapinimasis neįmanoma esant šlapimo pūslės skysčiui, tačiau noras deurition yra gana intensyvus. Tai vadinama lėtiniu šlapimo susilaikymu.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (mcb 10) ligos kodas atitinka R33 ir yra apibūdinamas kaip šlapimo pūslės perpildymas, turintis aiškų nesugebėjimą savaime ištuštinti. Tokios ligos atsiranda daugeliu atvejų, išskyrus neurologines ligas ir stuburo sužalojimus, kuriuose šis reiškinys laikomas natūraliu.

Klasifikacija

Isurija, lėtinis šlapimo susilaikymas vyrams, yra 3 tipai:

  • ūminė išchurija, kuri per kelias valandas vystosi labai greitai. Pacientas jaučia stiprų skausmą pilvo apačioje, ryškus noras deurition, tačiau neįmanoma išleisti skysčio, net jei jis yra įtemptas;
  • išemija lėtinėje formoje, kurioje galimas šlapinimasis, tačiau dalis skysčio lieka šlapimo pūslėje, o tai yra nuokrypis nuo normos. Ūminio šlapinimosi nėra;
  • paradoksališka ishurijos rūšis, kai šlapimo nelaikymas pasireiškia priverstinai, kai šlapimo pūslė perpildoma. Tai sukelia pernelyg didelis šlaplėje esančių vožtuvų tempimas.

Šlapimo susilaikymo priežastys

Mechaninės kliūtys

  1. Šlaplės sužalojimas;
  2. Prostatos liaukos, piktybiniai arba gerybiniai navikai;
  3. Stiprio atsiradimas šlaplės kanale;
  4. - šlaplės arba tiesiosios žarnos navikas, sukeliantis šlaplę;
  5. Akmenų susidarymas šlaplėje ar šlapimo pūslėje;
  6. Apyvarpės patologija, kurioje susidaro susitraukimas, fimozė, kuri neleidžia atsiverti visai galvai;
  7. Nenormalus šlaplės kanalo vystymasis;
  8. Šlapimo takų infekcija, kartu su šlaplės kanalo susiaurėjimu ir edema.

Pažeidimas dėl nervų reguliavimo

  1. Neurologinės patologijos, šlapimo pūslės impulsai;
  2. Ligos, kuriose sunaikinamos nervų ląstelės ir jų membranos;
  3. Smegenų ar nugaros smegenų formavimosi buvimas;
  4. Įvairių etiologijų nugaros smegenų pažeidimas;
  5. Tam tikrų vaistų vartojimas su tokiais šalutiniais reiškiniais;
  6. Kitos nervų sistemos laikinosios priežastys;
  7. Stiprus emocinis baimė, baimė, baimė, stresas;
  8. Alkoholio intoksikacija ir stiprus apsinuodijimas;
  9. Ligoniams, kuriems yra ilgas nelankstumas;
  10. Chirurginė intervencija pilvo ertmėje arba dubens organuose.

Šlapimo susilaikymo simptomai

Labai svarbu atskirti isuriją nuo anurijos, kurioje nėra šlapimo pūslės skysčio, dėl kurio šlapinimasis nevyksta.

Ūminė išchurija

Pacientas jaučia skausmą ir diskomfortą, atsirandantį iš blokuoto šlaplės. Yra staigus noras ištuštinti šlapimo pūslę, tačiau tai neįmanoma. Palpacijos metu pilvo apatinė dalis yra stipriai įtempta, o prisilietimai yra labai skausmingi.

Lėtinė išchurija

Skausmas ir noras ištuštinti šlapimo pūslę nepastebimi, tačiau ilgą laiką yra diskomforto simptomų, kurie labai išlaisvina pacientą. Šlapinimasis yra sunkus, o žmogus turi įtempti pilvo raumenis.

Tam tikrais atvejais jūs netgi turite palikti delną į pilvaplėvės dugną, kad palengvintumėte rinavimo procesą. Šlapimo purkštukas gaminamas silpnu slėgiu, kuriam būdingas netolygumas. Daugeliu atvejų nėra visiško ištuštinimo jausmo, todėl noriu vėl patekti į tualetą.

Kai tik vienas iš išvardytų simptomų pasireiškia pacientui, būtina atlikti papildomą tyrimą ir, jei reikia, pasikonsultuoti su urologu. Savęs apdorojimas yra draudžiamas, nes jis gali sukelti komplikacijų ir grėsmę gyvybei ir sveikatai.

Diagnozė ir gydymas

Ischurijos diagnozė apima ultragarso naudojimą. Taip pat reikalingi šie egzaminų tipai:

  • šlapimo pūslės cistoskopija;
  • spindulių rentgeno spinduliai su kontrastiniu agentu;
  • prostatos ir šlapimo pūslės ultragarsas;
  • bendri šlapimo ir kraujo tyrimai;
  • vyresni nei 40 metų vyrai turi būti išbandyti dėl PSA - tai tam tikras žymuo, kuris pradiniame etape aptinka prostatos adenomą.

Pirmoji pagalba simptomams

Būtina išgerti piliulę, kuri neturi jokio skonio, ir kuo skubiau skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Laukiant specialistų atvykimo, turėtumėte stengtis palengvinti šlapimo tekėjimą.

Visos namų lėšos skirtos atsipalaiduoti šlaplės raumenis, kurie bent šiek tiek padeda pašalinti sukauptą skystį.

  1. Jūs turite imtis šilta dušo, nukreipiant srautą į apatinę pilvo dalį. Svarbu ne per daug karšto vandens;
  2. Kai kuriais atvejais gali padidėti valymas valymui;
  3. Antispazminis ne-shpa gali būti vartojamas tiek žodžiu, tiek kaip žvakutės, tiesiosios žarnos.

Ūmus gydymas

Ūminiu išchurija vyrams gydymas susideda iš prieš kateterizacijos, kai per šlaplės kanalą įkišamas lankstus kateteris ir per jį stagnuojantis skystis. Tik po to, kai atleidžiamas spaudimas organe, diagnostika gali būti pradėta identifikuoti ligos priežastį.

Tais atvejais, kai kateterio montavimas dėl kokių nors priežasčių neįmanomas, sumontuota drenavimo sistema su plonesniu vamzdeliu. Kai tik atkuriamas šlapimo nutekėjimas, pradėkite gydyti šlapimo stagnacijos priežastis.

Lėtinis gydymas

Lėtine išchurija pirmiausia pašalinama skysčių susilaikymo priežastis. Jei kliūtys buvo mechaninės, jas galima pašalinti chirurginiu būdu arba ištirti endoskopu.

Dažniausiai šlapimo sutrikimas yra susijęs su prostatos adenoma, kurią galima gydyti ne tik chirurginiu, bet ir su vaistais. Gydymo režimo paskirtį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento istoriją ir ligos sunkumą.

Galimos komplikacijos

Dažniausia lėtinės išemijos komplikacija yra cistitas. Kartu su įvairiais kurso etapais dažnai būna ir pyelonefritas.

Kai šlapimo susilaikymas yra ūminio pavidalo, kyla šlapimo pūslės plyšimo pavojus ir pernelyg didelis jos sienų tempimas. Atsižvelgiant į tai, gali atsirasti ūminis inkstų nepakankamumas, nes inkstų filtruotas skystis neranda išeitis.

Prevencija

Norint apsisaugoti nuo sustingusio šlapimo, reikia stebėti savo sveikatą ir reguliariai apsilankyti pas gydytoją. Taip pat yra keletas bendrų gydytojų rekomendacijų, kurių laikymasis pagerins bendrą paciento būklę:

Kodėl moterys sulaiko šlapimą?

Šlapinimosi proceso pažeidimas gali įvykti skirtingų amžiaus grupių moterims. Dažnai šis reiškinys pastebimas senyvo amžiaus pacientams, nes per šį gyvenimo laikotarpį žmonės jau turi nemažai lėtinių ligų, dėl kurių atsiranda ilgas šlapimo nebuvimas. Toks pažeidimas neigiamai veikia silpnesnės lyties atstovų gerovę ir gyvenimo kokybę, neleidžia jiems normaliai dirbti. Štai kodėl šlapimo susilaikymas moterims yra nedelsiant gydomas.

Bendra informacija apie patologiją

Isurija - šis terminas medicinoje reiškia būklę, kai asmuo tiesiog nesugeba šlapintis, nepaisant perpildytos šlapimo pūslės. Ši problema žinoma ne tik suaugusiems ir senyvo amžiaus žmonėms, bet ir jaunoms merginoms. Šlapinimosi trūkumas yra suskirstytas į kelias kategorijas - priklausomai nuo šio pažeidimo eigos, išskiriama ūminė, paradoksali ir lėtinė isurija. Kiekvienai rūšiai būdingi ypatingi simptomai.

Pagrindinė šlapimo susilaikymo priežastis moterims yra mechaninis šlaplės tako sienelių suspaudimas ir jo užsikimšimas. Dėl tokio funkcinio sutrikimo šlapimo pūslės raumenų sluoksnio kontraktilumas kelis kartus padidėja - tai yra organo hipertrofija. Tuo pačiu metu šiek tiek išsikiša jos dalys, atsiranda problemų, susijusių su kraujo tiekimu į jos audinius.

Klinikiniai ūminio šlapimo susilaikymo pasireiškimai moterims staiga atsiranda. Pacientas nedelsdamas ir visiškai praranda gebėjimą pašalinti šlapimą, atrodo, stiprus, skausmingas pojūčio pojūtis. Lėtinė patologijos forma pasižymi mieguistumu ir lėtai. Sąžiningos lyties atstovai, nors ir jaučiasi diskomfortas, bet ne visiškai praranda gebėjimą pašalinti skystį. Lėtinės išchurijos metu šlapimo pūslėje visuomet išsiskiria nedidelis kiekis, vadinamas liekamuoju šlapimu. Būdingas šlapimo susilaikymo paradoksalios formos bruožas yra šlapimo nelaikymas.

Kokia tokio pažeidimo priežastis?

Ilgas šlapimo nebuvimas pasireiškia daugelio neigiamų veiksnių įtakoje. Kai kurie iš jų būdingi tik silpnesnės lyties atstovams (nėštumui), likusi dalis vienodai randama ir vyrams, ir moterims. Dažniausiai pasitaikantys pacientai, turintys šias šlapimo susilaikymo priežastis:

  • Urolitizė - tarp visų veiksnių, turinčių įtakos šlapinimosi procesui, tai yra pirmoji vieta. Akmenų susidarymas šlapimo kanale dažnai sukelia jo liumenų obstrukciją (užsikimšimą). Iš inkstų išilgai šlapimtakių, kieti elementai patenka į šlapimo pūslės ertmę, kur jie gali gyventi labai ilgai, palaipsniui didindami jų dydį. Šlapimo sulaikymas moterims vyksta būtent tuo metu, kai skaičiuoklė patenka į šlaplę ir sukelia jo užsikimšimą. Panašus reiškinys gali būti laikinai stebimas, nes po akmens judėjimo ar išleidimo skysčio nutekėjimas vėl normalizuojasi. Urolitizė sukelia pūslės uždegimines reakcijas, kurios taip pat neigiamai veikia šlapinimosi procesą.
  • Šlapimo takų pokyčiai šlapimo takuose - didelių koloidinių randų atsiradimas žymiai apsunkina šlapimo išsiskyrimą. Panašus reiškinys atsiranda dėl šlaplės kanalo traumos po sudėtingų operacijų šlapimo sistemos organuose. Esant tokiai situacijai, skysčio nutekėjimas sulėtėja dėl laipsniško šlaplės pūslės susiaurėjimo randų susidarymo srityje.
  • Deformacija - šis terminas reiškia, kad pažeista tinkama šlaplės ir šlapimo pūslės anatominė struktūra. Toks reiškinys pirmuoju atveju vadinamas uretrocele, o antrajame - cistocelėje. Šios patologijos pasireiškia dėl atskirų raumenų skaidulų susilpnėjimo. Šių struktūrų elastingumo pokyčiai veikia jų funkcinį gebėjimą - jie praranda savo formą, todėl kanalas deformuojasi ir nebegali laisvai laikyti šlapimo. Atskiros šių organų dalys tiesiog išsikiša į makšties ertmę ir sudaro išvaržą. Šiuo atveju atsiranda šlapimo susilaikymas arba šlapimo nelaikymas.
  • Traumos - mechaniniai pažeidimai organams, lokalizuotiems mažame dubenyje, taip pat sukelia įvairius šlapimo sutrikimus. Šio reiškinio priežastis tampa stiprus skausmas, šių struktūrų vientisumo pažeidimas, šlaplės liumenų užsikimšimas kraujo krešuliais.
  • Infekciniai procesai šlaplėje - įsiskverbimas į įvairių bakterijų patogenų urogenitalinius organus sukelia uždegimines reakcijas moters organizme. Tokiu atveju šlapimo funkcija tampa neįmanoma dėl stiprios pažeistos struktūros edemos ir skausmo.
  • Nėštumas - paprastai skysčio nutekėjimas pacientams, kuriems yra padėtis, yra sunkus per trečiąjį trimestrą. Taip yra todėl, kad prieš gimdymą padidėjusios gimdos slėgis ant šlapimo pūslės tampa maksimalus ir normalus organo veikimas tampa sunku.
  • Inervacijos sutrikimas - tokios būklės gali sukelti ilgalaikiai uždegimai, šlaplės traumos, stuburo nervų infekcijos, insultai, fiziologinis darbas, sklerozė ir cukrinis diabetas. Šiuo atveju šlapimo susilaikymas atsiranda dėl netinkamo nervų reguliavimo ir šlapimo šalinimo proceso blokavimo.
  • Alkoholizmas - ilgalaikis didelių alkoholio dozių vartojimas pablogina bendrą kūno būklę, sukelia jo apsvaigimą. Dėl to gali išsivystyti išemija ir kiti panašūs sutrikimai.
  • Šlapimo sistemos navikai - auglių augimas organų ertmėje dažnai sukelia šlaplės kanalo liumeną. Šis reiškinys išsivysto palaipsniui, šlapimas pradeda lėtėti, lėtėja purkštuvo slėgis. Po visiško užsikimšimo moteriai atsiranda šlapimo susilaikymas.
  • Vaistų naudojimas - skysčio nutekėjimas dažnai būna sunkus po antikolinerginių vaistų vartojimo. Neigiamai paveikti šlapinimosi procesą, narkotikus, tokias grupes: antialerginius, migdomuosius ir raminamuosius, antidepresantus, skausmą malšinančius vaistus nuo narkotinių komponentų, spazminius ir antiaritminius vaistus.

Dėmesio! Šlapinimosi trūkumas vyksta net vaikystėje. Tokiu atveju šlapimo nutekėjimas taip pat sustoja dėl naviko procesų ir uždegiminių reakcijų, traumos organams mažame dubenyje. Tačiau, skirtingai nei suaugusieji, vaikas dažnai turi refleksinį šlapimo susilaikymą, kurį sukelia helminto infekcijos arba apendicito paūmėjimas.

Klinikiniai požymiai

Ūmiai išchurijai yra stiprus noras pašalinti šlapimą, kuris nesibaigia skysčio nutekėjimu. Lėtinis šlapimo susilaikymas vis dar išlieka, tačiau jų kiekis yra toks mažas, kad moteris nesijaučia reljefo po šlapinimosi.

Kai ilgą laiką nėra šlapimo išsiskyrimo, pacientas patiria sunkų apatinės pilvo skausmą. Išnagrinėjęs gydytojas pastebi, kad šlapimo skystis yra pilnas skysčio, kuris yra labai išsikišęs. Esant tokiai situacijai, šlapimo susilaikymas yra lengviau aptinkamas merginose su asteniniu kūno tipu. Moterims, kurių kūno masė yra didelė, šį simptomą sunku nustatyti. Nedidelį spaudimą ant apatinės pilvo dalies esančios sferinės iškyšos pacientas jaučia aštrų skausmą.

Jei pacientas ilgą laiką neturi šlapinimosi, šis reiškinys dažnai lydi daug kitų simptominių požymių:

  1. Apetito sumažėjimas ar trūkumas.
  2. Aritmijos priepuoliai.
  3. Temperatūros rodiklių padidėjimas.
  4. Galvos skausmas
  5. Didelis silpnumas.
  6. Daugybė raginimų išmatuoti, kurie dažnai yra klaidingi.
  7. Pykinimas ir vėmimas.
  8. Padidėjęs kraujospūdis.
  9. Miego sutrikimas
  10. Išmetimo iš makšties ertmės, šlaplės išvaizda.

Svarbu! Ūmus šlapimo susilaikymas moterims dažnai sukelia tokias rimtas sąlygas kaip funkcinis inkstų nepakankamumas, sepsis ir infekciniai ir uždegiminiai šlapimo takų pažeidimai. Vienas iš pavojingiausių komplikacijų yra peritonitas - patologinis sutrikimas, atsirandantis dėl šlapimo takų plyšimo ir šlapimo išsiskyrimo į pilvo ertmę.

Pirmoji pagalba

Ūmus šlapimo susilaikymas - ši sąlyga susijusi su skubiomis patologijomis ir reikalauja skubios pirmosios pagalbos. Jei moteris jau yra ligoninės stacionare, ji yra kateterizuota. Laiku įdiegus kateterį, šlapimas palieka šlapimo pūslę netrukdomai, todėl pacientui pasireiškia reljefas ir skausmas.

Bet ką daryti, jei ūminis šlapimo susilaikymas įvyko namuose? Pirmiausia reikia nuraminti ir skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Siekiant palengvinti paciento būklę, ši veikla padės:

  • Suteikite pacientui nuleistą padėtį, užtikrindami visišką poilsį.
  • Padarykite saldžią arbatą (ne labai daug) ir leiskite moteriai gerti.
  • Šiuo atveju spazminiai vaistai - Spasmolgon, Drotaverin arba No-shpy - padės atsikratyti skausmo.
  • Norėdami sumažinti skausmą paliekant šlapimą, galite paruošti šiltą sūkurinę vonią su mangano tirpalu, ramunėlių nuoviru.

Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, medicinos darbuotojai suteiks pacientui neatidėliotiną pagalbą, kuri sudarys lankstų kateterį. Norint nustatyti ūminio šlapimo susilaikymo priežastį, pacientas ligoninėje yra hospitalizuojamas.

Svarbu! Kartais kateterizacija nevyksta dėl kontraindikacijų (šlapimo takų, šlapimo takų traumos). Jei taip neįmanoma išspręsti problemos, gydytojas atlieka cistostomiją. Šios procedūros metu šlapimo pūslėje yra maža skylė, į kurią įkišamas lankstus vamzdis, reikalingas šlapimo pašalinimui.

Diagnozė ir veiksmingas gydymas išemija

Tik kvalifikuotas urologas gali patvirtinti šlapimo susilaikymo buvimą moterims. Tinkamas tokio pažeidimo diagnozavimas padeda nustatyti jo priežastį ir nedelsiant pradėti gydyti patologiją. Yra daug lengviau nustatyti ūminę isuriją nei lėtinis šlapimo susilaikymas. Tokiu atveju diagnostikos tikslais naudokite šiuos metodus:

  1. Tyrimas ir tikrinimas - paciento skundai atlieka svarbų vaidmenį atliekant tinkamą diagnozę. Šiuo atveju taip pat naudojamas suprapubinės zonos palpavimas ir perkusija.
  2. Ultragarsinis dubens organų tyrimas leidžia gydytojui vizualiai nustatyti patologinių ar neoplastinių procesų buvimą šlaplėje.
  3. Cistouretrografija yra šlapimo kanalo rentgeno tyrimas, atliekamas naudojant kontrastinę medžiagą.
  4. CT nuskaitymas yra vienas iš efektyviausių diagnostikos metodų. Šio metodo dėka gydytojas gali nuspręsti dėl virškinimo sistemos organų būklės net ir be ultragarso ir rentgeno tyrimo.
  5. Intraveninė pirelografija - šis diagnostinis metodas leidžia jums visiškai vizualizuoti visą paciento šlapimo ir reprodukcinę sistemą. Toks tyrimas padeda nustatyti pagrindinę šlapimo susilaikymo priežastį, nustatyti piktybinių ir gerybinių navikų buvimą, šlapimo takų šlapimo takus.

Pirmųjų ishurijos simptomų atsiradimas turėtų būti priežastis apsilankyti atitinkamame specialiste - terapeute, urologe. Atidėti tokio pažeidimo gydymą nerekomenduojama, nes tokią būseną dažnai sukelia šlapimo pūslės plyšimas ir sepsis. Gydant uždelstą šlapinimą, pagrindiniai aspektai yra skubus šlapimo pūslės ištuštinimas ir pagrindinės ligos pašalinimas, kuris sukėlė ilgą šlapimo nebuvimą.

Kai į ligoninę patenka moteris su ūmine ar lėtine išchurija, kateteris yra skubiai įrengtas. Net jei yra šlapinimasis, tačiau skystis iš organo ertmės nėra visiškai pašalintas - pacientui rodoma kateterizacija. Esant tokiai situacijai, tai padeda pašalinti visą likutinį šlapimą, kuris dažnai sukelia uždegimines reakcijas šlapimo pūslėje. Pačią procedūrą atlieka sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas steriliomis sąlygomis. Paprastai po šlapimo išsiskyrimo kateteris iš karto pašalinamas iš pažeisto organo. Kai kuriais atvejais, kai vėluojama labai dažnai, prietaisas paliekamas 1-3 dienas. Tokiu atveju jis turi būti plaunamas aseptiniais tirpalais.

Nustačius moterims šlapimo susilaikymo priežastį, prasideda patologinis gydymas. Kiekvienam pacientui skiriamas individualus gydymo režimas. Jei uždegiminė reakcija sukėlė izuriją, naudojami urologinės serijos antibakteriniai preparatai (Nolitsin, Canephron). Antispazminiai vaistai (Papaverin, Spasmonet) padės pašalinti spazmus šlaplėje. Praktiškai visada, kai šlapimas vėluoja, naudojami diuretikai (manitolis, Lasix). Kai šlaplės urolitizė ir užsikimšimas yra didelis, gydymas apima operaciją.

Šlapimo susilaikymas yra gana rimta ir pavojinga problema moterims. Tokio pažeidimo pablogėjimo atveju, nesant savalaikės ir tinkamos pagalbos, paciento būklė gali labai pablogėti, dėl to gali atsirasti nepataisomų pasekmių. Nepriklausomai įrengti kateterį namuose yra griežtai draudžiama! Tokie veiksmai tik pablogins padėtį, sukels traumą šlapimo organams, uždegimui ir antrinei šlaplės infekcijai.

Ūmus ir lėtinis šlapimo susilaikymas vyrams

Lėtinis ir ūminis šlapimo susilaikymas vyrams: šlapimo susikaupimo priežastys ir gydymas be galimybės pasitraukti iš šlapimo pūslės

Ūmus šlapimo susilaikymas reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos: šlapimo susikaupimas be galimybės išeiti iš šlapimo pūslės gali sukelti rimtų pasekmių. Svarbu žinoti pagrindines pavojingos būklės priežastis ir pirmosios pagalbos taisykles.

Gydytojai rekomenduoja vyrams stebėti šlapimo takų būklę, ypač nustatant prostatos adenomą. Jei turite problemų dėl šlapinimosi, jums reikia skubiai apsilankyti urologe.

Patologijos priežastys

Pagrindinis veiksnys, sukeliantis šlapinimosi problemą, yra gerybinis ir piktybinis prostatos auglys. Užaugęs liaukos audinys sukelia suspaudimą ir sumažina šlaplę.

Prasidėjus prostatos audiniui, spaudimas šlaplės sienoms trukdo laisvam šlapimo srautui, išsivysto stagnacinis skystis ir padidėja uždegiminis procesas. Prostatos adenomos gydytojai nustatė ūminę šlapimo susilaikymo formą 1–7% pacientų.

Kitos vyrų išemijos priežastys:

  • šlaplės obstrukcija su akmeniu ar kraujo krešuliu;
  • silpnas šlapimo srautas - rodikliai žemiau 12 ml / s;
  • šlaplės susiaurėjimas su aktyviu uždegimu;
  • prostatos sužalojimas;
  • uždegimas ir prostatos absceso vystymasis;
  • prostatos vėžys;
  • operacijų poveikis šlapimo pūslei, pupelių formos organams, prostatos liaukoms;
  • ilga lova po chirurginio gydymo;
  • nervų sistemos patologijos, sukeliančios šlapimo pūslės, sfinkto ir šlaplės tono pažeidimą.

Problemos, susijusios su skysčio pašalinimu daugeliu atvejų, atsiranda senatvėje, pacientams, kurių prostatos liaukos tūris viršija 40 ml. Kai sėdimas darbas, nuolatinis vidurių užkietėjimas, alkoholio priklausomybė, vyrai dažniau diagnozuoja isuriją. Svarbus dalykas, nustatantis prostatos vėžio riziką, yra PSA koncentracija, viršijanti 2,5 ng / ml. Ishuria kodas ICD - 10 - R33.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Ūmus šlapimo susilaikymas (izurija) yra pavojingas organizmui. Vyrai turėtų žinoti pirmuosius pavojingos būklės simptomus, kad laiku kreiptųsi į gydytoją.

Svarbu atkreipti dėmesį į keletą veiksnių:

  • laipsniškas šlapimo kiekio sumažėjimas, atsirandantis dėl šlapinimosi;
  • skausmas ir mėšlungis šlapinantis, sunku ištuštinti šlapimo pūslę;
  • priešuždegiminio proceso fone, temperatūra pakyla, atsiranda silpnumas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas;
  • skausmas šlaunikaulio srityje, kai slėgio burbulas pripildytas skysčiu;
  • diskomfortas ir įtampa gaktos zonoje, kai burbulas yra pilnas;
  • sumažėjo lytinė funkcija.

Ligos rūšys ir formos

Neigiami simptomai priklauso nuo išemijos formos:

  • Aštrus Šlapimo susilaikymas staigiai išsivysto, yra šlapinantis ir dažnas šlapinimasis, tačiau beveik neįmanoma išimti šlapimo. Burbulas yra pilnas, viršijant kritinį dydį gali atsirasti organo plyšimas. Dėl to skystis su ištirpusiais toksinais įsiskverbia į pilvo ertmę, išsivysto peritonitas. Kenksmingų medžiagų kaupimasis greitai sukelia apsinuodijimą organizmu, pablogėja paciento būklė. Be skubios pagalbos, mirtis yra įmanoma.
  • Lėtinis. Neišbaigtos išchurijos atveju pacientas ištuština šlapimo pūslę, bet ne visiškai, stagnuojančios liekanos padidina uždegimą, nes patologija progresuoja, simptomai pasirodo šviesesni. Suformavus visą ligos formą, šlapimo šalinimui reikalingas šlapimo pūslės kateterizavimas: žmogus negali savarankiškai kontroliuoti fiziologinio proceso.
  • Paradoksinė išchurija. Ši patologijos forma vystosi su labai ištempta šlapimo pūsle. Šlapinimosi procesas yra sutrikęs, sunku šlapintis, bet netyčia šlapime sumažėja iš šlaplės.

Diagnostika

Lėtinėje patologijos formoje daugelis vyrų nesiekia medicininės pagalbos, kol nepasiekia kritinio momento, kai atsiranda išsami ischurija. Nėra sunku atpažinti ūminę šlapimo susilaikymo formą: pacientas negali šlapintis be kateterio, pablogėja bendra sveikatos būklė, atsiranda intoksikacijos simptomai.

Diagnozė yra būtina norint nustatyti faktorių, kuris sukėlė šlapimo nutekėjimą. Dažnai vyrai nežino, kad priežastis yra auglio, šlaplės ar šlaplės suspaudimo priežastis.

Urologas skiria:

  • žinoma, šlapimo ir kraujo laboratoriniai tyrimai bacposev dėl įtariamos infekcinės patologijos;
  • urografija
  • cistoskopija;
  • šlapimo pūslės ertmės, prostatos audinio, inkstų ultragarsas.

Pastaba! Palaidojant bario zoną, gydytojas atskleidžia padidėjusį šlapimo pūslės dydį, o spaudimas šiai sričiai sukelia skausmingus pojūčius dėl per didelio susikaupusio skysčio.

Svarbus rodiklis yra gauto ir išsiskiriančio skysčio tūris (dienos duomenys), šlapimo pūslės ultragarsas po šlapinimosi.

Jei likęs šlapimo kiekis viršija 200 ml, urologas diagnozuoja šlapimo susilaikymą.

Veiksmingos gydymo galimybės

Ūminės išchurijos atveju svarbu suteikti pirmąją pagalbą - atlikti šlapimo pūslės kateterizaciją. Laiku paskambinus greitosios pagalbos automobiliui, užkertamas kelias sunkioms komplikacijoms, sumažėja intoksikacijos ir peritonito rizika, kai organas plyšsta.

Ištuštinus šlapimo pūslę nustatyti antibakteriniai junginiai, vaistų, kurie mažina intoksikacijos požymius. Svarbu pašalinti uždegiminį procesą, normalizuoti pupelių formos organų ir šlapimo pūslės darbą. Kritinėse situacijose reikalingos hemostatinės ir anti-šoko procedūros.

Gydymas atliekamas atsižvelgiant į veiksmą, kuris sukėlė ishuriją:

  • sutrinkite ir pašalinkite akmenis;
  • pašalina naviką prostatos audiniuose;
  • šlaplės stentavimas atliekamas norint normalizuoti šlapimo srautą;
  • pašalinti kraujo krešulius ar akmenis, kurie blokuoja šlaplę;
  • kritinėse situacijose skubi operacija atliekama ūminės išchurijos atveju, jei šlaplės ar uždegimo prostatos audinio obstrukcija yra taip išvystyta, kad be chirurginio gydymo neįmanoma;
  • paskirti vaistus, mažinančius raumenų hipertoniškumą su neurogeniniu sutrikimu;

Galimos komplikacijos

Jei negydoma, išemija gali sukelti rimtų pasekmių:

  • patogeninės bakterijos dauginasi aktyviai stagnuojančiame šlapime, pasireiškia uždegimas, šlapimo takų toksinai įsiskverbia į kitas kūno dalis, atsiranda pyelonefritas ir cistitas. Ypač pavojingas pacientui yra apsinuodijimas krauju (urosepsis) - būklė, kuri kelia grėsmę sveikatai ir gyvybei;
  • pastebimas perteklius šlapime, išsami ischurija, šlapimo pūslė plečiasi, yra svarbaus organo plyšimo galimybė. Į audinį pilamas šlapimas yra kenksmingų mikroorganizmų, išsivysto uždegiminis procesas;
  • nesugebėjimas pašalinti sukaupto šlapimo sumažina inkstų funkcinį gebėjimą. Šlapimo išsiskyrimas be gydymo sukelia inkstų nepakankamumo vystymąsi - rimta būklė, kai pupelių formos organai neveikia visiškai arba negali kauptis, filtruoti ir pašalinti skysčio. Baigiant ūminio ir lėtinio inkstų nepakankamumo stadijai, kol bus rastas donoras, reikalingas natūralių filtrų persodinimas, reikės gauti lėtinę hemodializę.

Svarbu žinoti, kokie veiksniai padidina pavėluoto šlapimo pažeidimo riziką. Kuo daugiau dėmesio žmogus suteikia prostatos, inkstų ir šlapimo pūslės sveikatai, tuo mažesnė rizika susirgti šlapimo sistema. Neapdorotos, lėtinės šlapimo takų ir genitalijų patologijos dažnai sukelia pavojingas komplikacijas, tarp jų ir prostatos vėžį.

10 išpuolių prevencijos taisyklių:

  • Venkite hipotermijos, dažnai svorio kėlimo.
  • Nustokite gerti stipraus alkoholio, nustoti rūkyti. Svarbu atsikratyti nuodų, kurie kenkia svarbių organų ir audinių aprūpinimui krauju, įpročius ir poveikį, o tai mažina organizmo nuodingų indų elastingumą.
  • Atsisakyti nekontroliuojamų vaistų.
  • Perkelkite daugiau, kad išvengtumėte flebito hemoroidinių venų.
  • Mažiau nervų, dažnai pasitaikančių stresinių situacijų, vartojant žolelių raminamuosius vaistus, geriant arbatą iš citrinų balzamo, valerijono šaknų, mėtų, ramunėlių.
  • Atkreipkite dėmesį į prostatos uždegimo požymius.
  • Kiekvienais metais aplankyti urologą (net jei nėra diskomforto šlapimo takų), perduoti bendrą šlapimo analizę, atlikti inkstų, prostatos, šlapimo pūslės ultragarsu.
  • Laikykitės uždegimo prevencijos taisyklių po chirurginio gydymo virškinimo sistemos patologijose.
  • Neleisti lytiniu keliu plintančių ligų, naudokite prezervatyvą.
  • Ištuštinkite šlapimo pūslę laiku, netoleruokite stipraus noro ištuštinti organą.

Plėtojant ischuriją, vyrai turėtų žinoti, ką daryti, kad būtų išvengta pavojingų pasekmių. Ūmus šlapimo susilaikymas dažnai sukelia apsinuodijimą, šlapimo pūslės sienelių tempimą, sunkiais atvejais svarbus organas gali plyšti.

Svarbu žinoti, koks yra šlapimo susilaikymo poveikis, jei nėra tinkamo gydymo. Vienas iš neigiamų pasireiškimų yra vyrų sveikatos pablogėjimas, galingumo problemos.

Ischurijos prevencijos priemonės yra gana paprastos, taisyklių laikymasis neleidžia daug fiziologinių ir psichologinių problemų.

Vaizdo įrašas Maskvos gydytojo klinikos specialistas vyrų šlapimo susilaikymo priežastims ir metodams:

Vyrų šlapimo susilaikymas

Vyresnio amžiaus vyrams yra labai dažnas lytinės sistemos sutrikimas. Šlapimo srovės pablogėjimas sukelia skausmą ir yra susijęs su diskomforto jausmu, be to, gerokai pablogėja vyrų atstovų gerovė.

Natūralaus šlapimo tekėjimo pažeidimas ir šlapimo pūslės nesugebėjimas visiškai ištuštinti skatina ligos, vadinamos izurija, atsiradimą, kuriam būdingas šlapimo susilaikymas. Nesant tinkamo gydymo, ši patologija patenka į lėtinę stadiją nuo ūminio, o šlapimo takų obstrukcija tampa nuolatine.

Ligų klasifikacija

Šios ligos klasifikacija rodo šlapimo susilaikymo laipsnį vyrams. Atsižvelgdamas į vystymosi greitį ir individualias paciento sveikatos savybes, gydantis gydytojas pasirenka efektyviausią gydymo būdą. Urologai dalijasi isurija:

Ūminė išchurija progresuoja gana greitai ir lydi tokių požymių kaip pilvo apačioje esantis skausmas, pernelyg dažni tualeto apsilankymai, taip pat pojūtis, kad po šlapinimosi šlapimo pūslė vis dar yra šlapime.

Iš pradžių žmogus vis dar gali išskirti tam tikrą šlapimą, bet vėliau šlapimo nutekėjimas visiškai sustoja. Ūmus šlapimo susilaikymas vyrams yra labai pavojinga liga, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Lėtinis šlapimo susilaikymas atsiranda be akivaizdžių problemų požymių. Tik esant dideliam šlapimo takų susiaurėjimui ar uždarymui žmogus ieško medicininės pagalbos.

Paradoksali išchurija apibūdina situaciją, kurios atsiradimo atveju pacientas nesugeba šlapintis, o šlapimas iš pilnos šlapimo pūslės netyčia iškraunamas lašai.

Išemijos simptomai

Problemos, susijusios su nepakankamumu virškinimo sistemai, dažniausiai nėra susijusios su inkstais.

Nėra sunku nustatyti sunkumų su šlapimo takais buvimą: nėra problemų dėl šlapimo susilaikymo, o su natūraliu šlapimo srautu nėra problemų.

Kaip papildomi požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, ir, jei reikia, pasitarkite su gydytoju:

  • Temperatūros padidėjimas;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Skausmas, susijęs su gerklės palpacija;
  • Skausmo skausmas juosmens nugaroje;
  • Išoriniai genitalijų pokyčiai;
  • Kraujo krešulių išskyrimas (dažnai tai atsitinka, kai sužalojimas sukėlė patologiją);
  • Urinavimo procese reaktyvinis vanduo tapo mieguistas;
  • Šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas nėra visiškai;
  • Padidėjęs šlapinimasis šlapinantis;
  • Skausmas šlapimo išsiskyrimo procese.

Šlapimo susilaikymo priežastys

Be neurogeninio disfunkcijos ir patologinių pokyčių mažuose dubens ir šlapimo organuose, šlapimo susilaikymas vyrams turi savo priežastis ir gydymo metodus, kurie priklauso nuo ligos stadijos.

Augant šiam gerybiniam navikui, virsta šlaplė, einanti pro prostatą, kuri prisideda prie pilno šlapimo tekėjimo. Be to, pačios prostatos patinimas sukelia ischurijos vystymąsi. Be to, ūminės stadijos šlapimo susilaikymas stiprios žmonijos pusėje gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • Įvairių smegenų ar stuburo nervų galų traumų atveju;
  • Veikiant stuburo ar pilvo vidaus organams, kurio išieškojimo procedūra reikalauja laikytis lovos poilsio standartų;
  • Apsvaigus nuo narkotikų, alkoholinių gėrimų ar narkotikų;
  • Esant stipriai stresinei situacijai;
  • Su fiziniu krūviu;
  • Dėl hipotermijos;
  • Esant kraujo krešuliams šlapimo pūslėje.

Lėtinis šlapimo susilaikymas turi savo ligos priežastis. Trauminis pūslės ar šlapimo kanalo pažeidimas yra vienas iš jų. Be to, urologai nustato šias vyrų patologijos vystymosi priežastis:

  • Šlaplės blokavimas dėl šlapimo pūslės sienelių išsikišimo;
  • Obstrukcija cistine urethral segmente dėl polipo ar piktybinio naviko buvimo šlapimo pūslėje;
  • Dėl vidaus organų vėžio;
  • Uždegiminėse reakcijose prostatos liaukoje;
  • Su inguinaliais išvaržais;
  • Gerklės galvos ar apyvarpės uždegimo atveju.

Diagnostika

Siekiant nustatyti išeivijos faktą, pakanka žmogaus skundo dėl šlapimo susilaikymo. Daugeliu atvejų diagnostika siekiama nustatyti patologijos priežastis ir užkirsti kelią neigiamoms pasekmėms. Paprastai pacientui skiriamos tokios procedūros:

  • Šlapimo analizė, kuri, jei reikia, paimama kateteriu;
  • Kraujo tyrimas iš venų, siekiant išvengti infekcinių ligų;
  • Šlapimo sistemos ultragarsas;
  • Cistoskopinis tyrimas;
  • Vidinių pilvo organų MRI ir CT;
  • Įvairūs urodinaminiai tyrimai, padedantys nustatyti išsiskyrimo greitį ir likutinį šlapimo kiekį, taip pat šlapimo pūslės kontrakcines savybes.

Komplikacijos su atidėtu šlapimu

Nesant tinkamos medicininės pagalbos, gali atsirasti labai nepalankių komplikacijų žmogaus organizmui. Sunkiausi gydytojų pasekmės yra:

  • Šlapimo pūslės pūtimas ir organizmo apsinuodijimas žalingais atliekų produktais;
  • Peritonito vystymasis;
  • Inkstų nepakankamumo išvaizda;
  • Švietimas urogeninis sepsis.

Šlapimo susilaikymo gydymas

Dažniausias metodas, naudojamas valdyti isuriją, yra kateterizacija. Šioje procedūroje žmogus yra švirkščiamas į šlapimo pūslę per šlaplės kateterį. Šiame patologijoje naudojami kateteriai gali būti metalas arba guma.

Pastarasis gali būti šlaplėje nuo 24 valandų iki 2 savaičių. Po patobulinimų, kai žmogus gali savarankiškai šlapintis, kateteris kruopščiai pašalinamas.

Siekiant veiksmingesnio ir greitesnio teigiamo rezultato pasiekimo, pacientui skiriami vaistai iš alfa blokatorių grupės, naudojamos kovoti su prostatos adenoma.

Esant situacijai, kai pacientas, sergantis šlapimo susilaikymu, turi prostatitą arba turi įvairius sužalojimus šlaplėje, gydantis gydytojas nurodo kapiliarinį punkciją.

Atliekant šią procedūrą, anestezija sergantiems pacientams į šlapimo pūslę švirkščiama maždaug 15 cm ilgio adata, o šlapimas labai greitai išeina per išorinį adatos galą.

Po šlapimo pūslės šlapimo išsiliejimo, adata eina, o injekcijos vieta gydoma jodopirinu. Tokių procedūrų dažnis per vieną dieną gali pasiekti kelis kartus.

Kitas veiksmingas būdas atsikratyti sunkumų šlapinimosi metu yra šlapimo pūslės drenažas.

Įgyvendinant šią procedūrą, pacientas patiria anesteziją, o chirurgas odą supjauna pilvo ertmės viduryje virš gaktos sąnario ir įveda trokarą.

Kai trokaras pasiekia šlapimo pūslę ir jos punkciją, gydytojas įterpia guminį kateterį, kuris pašalina šlapimą iš šlapimo pūslės. Ši chirurginė intervencija nesukelia šlapimo nutekėjimo ir nepažeidžia prostatos.

Liaudies gynimo priemonės

Vien tik tradicinės medicinos vaistai negali išgydyti šios patologijos, jie tik padeda atsikratyti skausmingų pojūčių ir pagerinti bendrą žmogaus sveikatą.

Sultiniai ir tinktūros, pagamintos iš raudonmedžio, arbatos rožių, kadagio žievės, turi labai teigiamą poveikį organizmui. Labai efektyvus nuoviros žievės ir riešutmedžio lapų nuoviras, atskiestas medumi.

Liaudies gynimo priemonės turėtų būti priimamos gydytojo rekomendacijoje arba pasikonsultavus su vaistažoliu.

Dietos koregavimai turi teigiamą poveikį bendrai sveikatai, o pačiai vyriškos mitybai būdingas baltymų ir druskos suvartojimo apribojimas ir priklauso 7 lentelėje. Fizinės terapijos pratimai padeda gerinti virškinimo sistemos funkcijas ir normalizuoja kraujotakos procesą, ištaiso medžiagų apykaitą ir didina imuninės sistemos lygį.

Šlapimo susilaikymas vyrams: priežastys ir gydymas, ką daryti, jei jis blogai vyksta

Vyrams būdinga įvairi urogenitalinės sistemos patologija neįmanoma ištuštinti karbamido (izurija). Tačiau asmuo negali ištuštinti šlapimo pūslės, kai jis yra pilnas.

Atsižvelgiant į tai, intensyvus noras šlapintis. Ūmus šlapimo susilaikymas reikalauja skubios pagalbos, nes tai sukelia gyvybei pavojingų pasekmių. Straipsnyje aprašomos vyrų šlapimo susilaikymo priežastys ir gydymas.

Be to, mes pasakysime, ką daryti su šlapimo susilaikymu vyrams namuose.

Kodėl vyrams būna šlapimo susilaikymas?

Vyrų šlapimo susilaikymo priežastys skirstomos į dvi grupes:

  • susijusios su mechaninėmis kliūtimis;
  • ir tie, kurie kyla dėl nervų reguliavimo sutrikimų.

Mechaninės kliūtys, dėl kurių žmogaus šlapimas nepalieka, yra:

  • piktybiniai ir gerybiniai prostatos navikai;
  • šlapimo takų pažeidimas;
  • kalciukai šlapimo ir šlapimo takuose;
  • šlaplės susiaurėjimas;
  • šlaplės navikai;
  • tiesiosios žarnos navikai, kurie išspausti šlapimo kanalą;
  • fimozė, dėl kurios organo galva visiškai neatsidaro;
  • intrauterininiai šlaplės formavimosi sutrikimai (vožtuvo patologija arba sėklų tuberkuliozės proliferacija);
  • infekciniai urogenitalinės sistemos pažeidimai, sukeliantys šlaplės susiaurėjimą ir sunkią edemą.

Tarp priežasčių, susijusių su nervų reguliavimo sutrikimais, verta paminėti:

  • įvairūs smegenų ir nugaros smegenų navikai;
  • nugaros smegenų pažeidimas;
  • liga, kurioje sunaikinamos nervų ląstelių membranos.

Be to, fone atsiranda laikinas centrinės nervų sistemos stabdymas ir šlapimo atidėjimas.

  • stresas;
  • didelis alkoholio vartojimas;
  • po operacijų dubens srityje, taip pat pilvo ertmėje;
  • pailgėjęs judrumas (pvz., pacientams, kurie turi lovą).

Ligos rūšys ir formos

Šlapimo susilaikymas yra suskirstytas į kelias veisles:

  1. Ūminė išchurija pasireiškia staiga ir sparčiai vystosi (vos per kelias valandas). Pacientas jaučia skausmą pilvo apačioje. Atsižvelgiant į stiprų norą ištuštinti karbamido, šlapimas negali judėti.
  2. Lėtinė išchurija. Šioje ligos formoje vyrų šlapimas yra blogai, ty šlapinimosi procesas, kurį atlieka žmogus, bet po jo kai kuris fiziologinio skysčio kiekis visada lieka šlapime, o tai neturėtų būti normalu. Šioje ligos formoje nėra ūminio noro ištuštinti.
  3. Paradoksinis šlapimo susilaikymas vyrams. Ši forma pasižymi tuo, kad šlapimo susilaikymas vyrams nėra, tačiau, kai šlapimas yra perpildytas, atsiranda šlapimo nelaikymas. Ši patologija atsiranda dėl vožtuvo perpildymo šlaplėje.

Būdingi simptomai

Jei vyrams nėra šlapimo, ką daryti, nuspręsti tik po to, kai anurija išsiskiria nuo išchurijos. Pirmuoju atveju šlapimas tiesiog nesikaupia šlapimo pūslėje, todėl pacientas neturi galimybės šlapintis.

Ūminės ischurijos simptomai yra tokie:

  • sunkus diskomfortas ir skausmas šlapimo kanalo obstrukcijos srityje;
  • asmuo jaučia didelį norą šlapintis, bet negali to padaryti;
  • apačioje esantis pilvas tampa staigiai įtemptas ir skausmingas.

Lėtinę išchuriją lydi šie klinikiniai požymiai:

  • žmogus neturi nei skausmo, nei intensyvaus noro ištuštinti karbamido;
  • tačiau šioje srityje nuolat kyla diskomfortas;
  • šlapinimosi procesas yra šiek tiek sunkus, jo įgyvendinimui pacientas turi stipriai nuspausti spaudą (kai kuriais atvejais netgi nuspausti ant pilvo, kad šlapimas pradėtų judėti);
  • silpnas pertrūkis šlapimo srautas;
  • ištuštinus, nėra jokio šlapimo išsiliejimo jausmo ir pakartotinio noro šlapintis.

Narkotikų gydymo metodai

Jei žmogaus šlapimas blogai persikels, tik patyręs urologas pasakys, ką daryti. Ūminio išchurijos atveju chirurginis gydymas yra nurodomas, jei patologiją sukelia mechaninės kliūtys. Jei ligos priežastis yra uždegiminiai procesai, tuomet patologija bus gydoma antibiotikais, sulfonamidais ir vaistais simptominiam gydymui.

Dėl ūminės išchurijos namuose laukiant greitosios pagalbos, pabandykite atsipalaiduoti šlapimo takų raumenis taip:

  • įdėkite tiesiosios žarnos žvakę be spa arba papaverino;
  • naudokite šiltą dušą ant apatinės pilvo dalies;
  • kai kuriais atvejais įprasta valymo klizma padeda.

Esant ūmiai išemijai ligoninėje, reikės šlapimo kateterizacijos. Tam per šlaplę per šlaplę įdedamas lankstus kateteris. Per jį stagnuojantis šlapimas lengvai išsiskiria.

Jei kateterio negalima įdėti, įrengiamas specialus drenažas su plonesniu vamzdeliu. Po šlapimo išsiskyrimo gydoma patologija, dėl kurios atsirado ši pavojinga būklė.

Liaudies gynimo priemonės gydymui

Esant tokiai situacijai, kai šlapimas yra blogas vyrams, tradicinė medicina pasakys, ką daryti:

  1. Apatinėje pilvo dalyje, kai po kelių valandų išmušta, jie gamina kompresus su svogūnais (tik neapdoroti).
  2. Po nugaros už ¾ valandą įdėkite sudrėkintą vandenį ir spaustą lakštą, kelis kartus jį sukdami. Tada vieną valandą atlikite tą patį kompresą ant pilvo. Pirmosiomis procedūrų dienomis atliekamas du kartus, tada vieną kartą per dieną.
  3. Viduje naudinga naudoti infuzijos mišinį vyresniems šakniavaisiams ir riešutams. Jis suvartojamas stiklo per dieną.
  4. ½ pusė litro stiklainio, užpildyto laukinių rožių. Supilkite degtinę ir raginkite 5-7 dienas gauti šviesiai rusvai atspalvio mišinį. Priimkite du kartus 5–10 minučių, ištirpindami juos 15 ml vandens.
  5. Šviežiai tarkuotos salierų šaknys išspausti sultis ir suvartoja 5-10 ml tris kartus ½ valandos prieš valgį.
  6. Siekiant pagerinti šlapimo srautą, naudinga kramtyti šviežią kadagio uogas.
  7. Geras vaistas yra pagamintas iš cikorijų. Norint tai padaryti, verdančiame vandenyje (0,2 l) pilamas 5 g žolės. Po infuzijos įpilkite cukraus. Paimkite prieš valgį pusę porcijos.
  1. Ischurijai paruošiamas šis vaistas: 2-3 g susmulkintų beržų pumpurų ir pankolių sėklų pilamas verdančiu vandeniu (0,4 l). Reikalauti 1,5 val. Ir filtruoti. Priimti kas pusvalandį ryklės. Vieną stiklinę produkto girtas per dieną.
  2. 15 g slėnio gėlės gali užpilti verdančiu vandeniu (0,2 l). Vartokite 10 ml tris kartus per dieną.
  3. Jums reikės šakniastiebių ir šaknų. Į verdantį vandenį (0,28 l) pilama 15 g žaliavos. Virti ½ valandos ir reikalauti 2 valandų, po filtravimo paimkite 15 ml 5 r / dieną prieš valgį.

Taip pat padės šie vaistai. 15 gramų lapų putų išpilta verdančiu vandeniu (0,23 litrų). Leidžiama virti pusvalandį ir filtruoti. Paimkite ¼ puodelio keturis kartus per dieną. Be to, naudinga gerti arbatą iš džiovintų juodųjų serbentų vaisių. 15 g žaliavų gaminama verdančiu vandeniu (stiklu), pavyzdžiui, arbata, ir gerkite ½ puodelio tris kartus.

Ūmus šlapimo susilaikymas (izurija) vyrams - kas tai yra ir kaip elgtis su juo

Kitos prostatos ligos

Isurija yra šlapimo susilaikymas, kuris gali būti ūmus ir lėtinis. Šis patologinis simptomas dažniau pastebimas vyrams, o moterims - 13 kartų mažiau. Isurija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių pacientų hospitalizavimo urologijos ar chirurginėje ligoninėje priežasčių.

Ūmus šlapimo susilaikymas supranta ūminį nesugebėjimą ištuštinti šlapimo pūslę (MP), nepaisant šlapimo perteklių ir noro šlapintis.

Ūminio šlapimo susilaikymo priežastys gali labai skirtis. Jie yra šie:

  • prostatos ligos: gerybinė hiperplazija, vėžys, ūminis prostatitas;
  • akmens MP;
  • šlaplės susiaurėjimas;
  • šlaplės plyšimas;
  • šlaplės akmuo;
  • šlaplės patinimas;
  • gimdos kaklelio sklerozė MP;
  • fimozė;
  • MP sužalojimas;
  • neurogeninis MP;
  • tamponadas MP (su hematurija);
  • pooperacinis šlapimo susilaikymas (refleksas);
  • moterų šlapimo nelaikymo operacija;
  • moterų šlaplės divertikulas ir polipai;
  • ryškus dubens organų prolapsas moterims;
  • narkotikų šlapimo susilaikymas;
  • dubens hematoma;
  • MP auglys;
  • ureterocelė;
  • kitos priežastys (vidurių užkietėjimas, nėštumas, psichogeninis OZM ir tt).

Žemiau esančiame paveikslėlyje parodyta ūminio šlapimo susilaikymo raida, priklausomai nuo įvairių priežasčių.

Pacientai kenčia nuo MP perpildymo - pasireiškia skausmingi ir bevaisiai bandymai šlapintis, pasireiškia skausmas suprapubinėje srityje, pacientų elgesys yra labai neramus. Pakilimo galia didėja, tampa netoleruotina.

Dažnai pacientai niokoja, užima įvairias pozicijas, kad šlapintis (pritūpti, nuleisti), ir netgi spaudžia šlapimo pūslės plotą.

Siekiant sumažinti noro šlapintis, intensyvumą vyrai išspausti varpą.

Priešingu atveju, pacientai, sergantys centrinės nervų sistemos ir nugaros smegenų ligomis, kurios paprastai yra imobilizuotos ir neturi stipraus skausmo, reaguoja.

Apklausos gydytojai sužino:

  • kaip pacientas šlapino prieš AUR;
  • kokia spalva buvo šlapimas;
  • ar jis vartojo vaistus, dėl kurių atsirado OZM.

Apžiūrint suprapubiniame plote nustatomas būdingas patinimas, kurį sukelia perkrautas MP („burbulas“). Šis simptomas (parodyta žemiau esančiame paveikslėlyje), kai palieskite, sukelia nuobodu garsą.

AUR diagnozėje reikia atskirti nuo paradoksinės išchurijos ir anurijos. Pastaruoju atveju nėra noro šlapintis, suprapubinės zonos palpacija nesukelia skausmo.

Paradoksalios išchurijos metu šlapimo pūslė yra pilna, pacientas negali šlapintis, tačiau šlapimas netyčia išleidžiamas lašų.

Pasibaigus paskutiniam šlaplės kateteriui, jo nuotėkis sustabdomas tol, kol MP vėl bus perpildytas.

Vyresnio amžiaus vyrams AUR dažnai virsta lėtine forma. Tai sukelia šias komplikacijas:

  • šlapimo takų uždegimas (patogenai gali būti vežami kateterizuojant MP);
  • lėtinis cistitas ir pielonefritas;
  • akmens formavimas.

Lėtiniu šlapimo susilaikymu atsiranda hipotrofija (MP sienelės retinimas), todėl susidaro vesicoureteral-dubens refliuksas. Pastarasis sukelia dvišalį ureterohidronfrozę ir lėtinį inkstų nepakankamumą.

AUR avarinė priežiūra yra šlapimo pūslės drenažas. Pastaruoju atveju yra įvairių būdų:

  • Foley šlaplės elastinio kateterio drenavimas (atrankos metodas);
  • šlaplės kateterio su endoskopine pagalba įrengimas;
  • MP suprapubinis drenažas:
    • trokaro cistostomija (paprastai atliekama ultragarsu kontroliuojant);
    • atvira cistostomija.

Pasirinkimo metodas yra šlapimo pūslės drenavimas Foley kateteriu. Paprastai šią manipuliaciją atlikite pacientams, kurie turi lovą.

Yra situacijų, kai OZM yra refleksas, o tada naudojamas kitas metodas - vandens perpylimas iš vieno laivo į kitą, kad būtų sukurtas atitinkamas garso efektas, drėkinamas išoriniai lytiniai organai vandeniu. Jei ši terapija neveiksminga, tuomet kreipiamasi į MP kateterizaciją.

Šiam manipuliavimui yra tokios kontraindikacijos:

  • ūminio uždegiminio proceso buvimas šlapimo takų (uretrito) ir prostatos (prostatito), šlapimo takų ar šlaplės karščiavimas, epididimitas (orchitis);
  • ūminis prostatitas ir (arba) prostatos liauka;
  • traumos šlaplę.

Šiuo atveju būtina pasinaudoti šlapimo pūslės punkcija, kuri atliekama tik chirurginėje arba urologinėje ligoninėje.

Kitas žingsnis yra privalomas antibiotikų išrašymas, siekiant užkirsti kelią urogenitalinės sistemos viršutinių organų uždegiminėms ligoms, taip pat beta blokatorių grupės vaistai.

Gydant AUR dažnai atsiranda tam tikrų klaidų. Tai apima:

  • savęs gydymas namuose, diuretikų vartojimas;
  • netinkamas, neprotingas kateterizavimas ir netinkamų šlaplės ištraukų formavimas;
  • Ligoninės stadijoje neturėtumėte pasinaudoti metalo kateteriu.

Siekiant užkirsti kelią šios patologijos vystymuisi, būtina laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  1. 1. Vyresniems kaip 50 metų vyrams būtina laiku diagnozuoti ir gydyti galimas prostatos, infekcinių ir uždegiminių šlapimo takų ligų ligas, šlapimo takus.
  2. 2. Pooperacinės AUR profilaktikos požiūriu reikia pastebėti, kad perioperaciniu laikotarpiu alfa-1-adrenerginių blokatorių skyrimas yra veiksmingas, o pasirinkimas priklauso nuo paciento bendros būklės (arterinės hipertenzijos buvimo ar nebuvimo ir kt.) Ir nuo individualių gebėjimų (visų pirma finansinių)..
  3. 3. Moterims, ypač vaisingam, reikia reguliariai prižiūrėti ginekologą.
  4. 4. Visiems pacientams, sergantiems nuolatiniais šlapimo takų sutrikimais, patartina atlikti neurologinį tyrimą, kad būtų nustatyti galimi detruksoriaus jautrumo ar motorinio aktyvumo neurogeniniai sutrikimai.
  5. 5. Pediatrinėje praktikoje būtina laiku nustatyti infekcines ir uždegimines šlapimo takų ligas, šlapimtakį ir fimozę. Būtinai atlikite informavimo darbą su tėvais, siekiant išvengti onanizmo. Taip yra dėl to, kad su pastaraisiais yra galimybė svetimkūniams patekti į šlaplę.

Šlapimo susilaikymas vyrams - ką daryti, jei šlapimas neteka gerai

Vyrai dažnai turi problemų šlapinantis, ypač vėlesniame amžiuje. Viena iš pagrindinių problemų yra tai, kad žmogus turi blogą šlapimą. Medicininiu požiūriu ši būklė vadinama išchurija.

Vėlavimas šlapinimasis paprastai sukelia psichologinius sunkumus ir fizinį diskomfortą. Be to, žmogus su tokia stagnacija pablogina bendrą kūno būklę. Jei laikas nepadeda pašalinti problemos, gali atsirasti komplikacijų. Štai kodėl patologijų, sukeliančių šlapimo susilaikymą, gydymas turėtų būti laiku.

Šlapimo susilaikymas vyrams: patologijos rūšys

Isurija yra liga, kuri gali išsivystyti skirtingai. Paprastai, priklausomai nuo konkretaus bruožo, patologija yra suskirstyta į du pagrindinius tipus.

Ūminė forma

Paprastai ūminis šlapimo susilaikymas vyrams vyrams yra labai netikėtas. Tačiau jis patiria daugybę ligos simptomų. Šie simptomai yra skausmas pilvo apačioje ir noras dažniau naudoti tualetą.

Be to, žmogus gali jaustis nemalonus jausmas, kad šlapimo pūslė nėra visiškai tuščia.

Pradėjus ligos atsiradimą, paciento šlapimas išsiskiria mažomis porcijomis, tačiau laikui bėgant, net ir tada, kai įtampa yra šlapimas, ji nebėra visiškai išsiskirianti.

Šiuo atveju šlapimas susikaupia šlapimo pūslėje, sukelia pilvo padidėjimą žmogui, kuris tampa labai pastebimas išorėje. Ši būklė yra pavojinga organizmui, todėl būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Lėtinė forma

Lėtinė forma, kurioje žmogaus šlapimas paprastai nevyksta, paprastai trunka ilgai. Šiuo atveju žmogus gali nepastebėti ligos požymių ir neatsižvelgia į sunkumus, su kuriais susiduriama šlapinantis.

Tačiau anksčiau ar vėliau šlapimo kanalai sumažės tiek, kad sukels žmogui diskomfortą. Lėtinis šlapimo susilaikymas vyrams gali turėti įtakos išoriniams veiksniams.

Nepakankamas šlapimo susilaikymas leidžia žmogui ilgą laiką ignoruoti problemos atsiradimą. Visą patologijos formą žmogus jaučiasi staigus sveikatos būklės pablogėjimas, todėl paprastai jis skubiai kreipiasi į gydytoją. Tokiais atvejais, kai žmogus negali išnešti šlapimo, gydytojas naudoja kateterį.

Ischurijos raida gali būti nustatoma pagal būdingą ženklą - poreikį įtempti eiti į tualetą. Tuo pačiu metu dažnai šlapinimasis vyksta periodiškai.

Kartais vyrams yra vadinamoji paradoksinė išchurija, kurioje pacientas negali savavališkai ištuštinti šlapimo pūslės, tačiau tuo pačiu metu šlapimo lašai yra netyčia išleisti iš šlaplės.

Bet kokiu atveju, patologija reikalauja medicininės intervencijos, todėl problema nerekomenduojama.

Vyrų šlapimo susilaikymo priežastys

Isurija gali išsivystyti žmogui daugelio veiksnių įtakoje. Dažniausios priežastys yra šios:

  • Įvairūs sužalojimai ar pažeisti šlaplę ar kitus šlaplės organus.
  • Šlapimo takų užsikimšimas, dėl kurio sumažėja šlapimo ir šlapimo pūslės švaistymas.
  • Šlaplės susitraukimas.

Šlapimo obstrukcija vyrams gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir skirtingo amžiaus. Net kai kurie centrinės nervų sistemos sutrikimai, sužalojimai ar smegenų ar nugaros smegenų pažeidimai gali turėti įtakos. Dažnas šlapinimasis po operacijų stuburo ar pilvo organuose.

  1. Kartais piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais sukelia vyrų išemiją.
  2. Kai kuriais atvejais šlapinimasis vėluoja dėl ilgalaikio vaistų vartojimo, pvz., Migdomųjų ar raminamųjų vaistų, antidepresantų stiprus poveikis.
  3. Kartais šlapimas gali sustoti po stiprios kūno hipotermijos po stipraus streso ar sunkios fizinės jėgos.

Lėtinė ligos forma paprastai būna vyresnio amžiaus vyrų. Jei ilgą laiką žmogus susidūrė su įvairiais šlapinimosi sunkumais ar problemų su urogenitalinės sistemos organais, laikui bėgant patologija gali pasireikšti.

Be to, ligos, atsirandančios kituose urogenitalinės sistemos organuose, gali sukelti šlapimo susilaikymą. Pavyzdžiui, gali paveikti fibrozę ir sklerozę bei uždegiminius procesus žarnyne. Senyvo amžiaus vyrams kartais stebimas šlapimo pūslės neurogeninis sutrikimas.

Ischurijos požymiai vyrams

Svarbiausias išemijos simptomas, žinoma, yra normalaus šlapinimosi proceso pažeidimas. Ūminėje formoje tokie simptomai yra labiau pastebimi, nes šlapimo pūslėje susikaupia šlapimas, jos sienos yra stipriai ištemptos, o tai sukelia daug skausmo ir nemalonių pojūčių.

Kartais, jei šlapinimosi priežastis tampa šlapimo kanalo užsikimšimas, žmogus taip pat gali jausti skausmą šlaplėje dėl to, kad ten yra akmenų. Jei šlapimo susilaikymo priežastis yra lytinių organų trauma, galima išleisti šlaplę iš šlaplės.

Ūminę išemijos formą galima pamatyti net ir be akių, nes žmogaus skrandžio dydis žymiai padidėja. Be to, žmogus dažnai mėgsta šlapintis, tačiau šlapimas nėra išsiskiria. Jei šlapimo susilaikymo priežastis yra uždegiminiai procesai, žmogus pajus aštrius skausmus pilvo apačioje ir apatinėje nugaros dalyje.

Jei lėtinę išemijos formą sukelia prostatos adenoma, žmogus patirs šiuos ligos požymius:

  • Dažnas raginimas patekti į tualetą.
  • Nuolatinis jausmas, kad šlapimo pūslė nėra visiškai ištuštinta. Paprastai šlapinimosi metu išskiriama tik nedidelė dalis šlapimo.
  • Šlapimo srautas yra vangus.
  • Dažnas šlapinimasis naktį.

Norint nustatyti tinkamą diagnozę, gydytojas gali paskirti papildomą šlapimo tyrimą, ultragarso, cistoskopijos ar CT tyrimą. Šie tyrimai padeda nustatyti navikų buvimą lytinės sistemos organuose, taip pat kitus sutrikimus ir patologijas.

Prastas šlapimo lapas - kaip gydyti

Ūminio šlapimo susilaikymo atveju gydytojas pirmiausia naudoja kateterizaciją, kad sumažintų paciento būklę ir užkirstų kelią pūslės apsinuodijimui ar plyšimui.

Tačiau kateterio naudojimas šlapimui pašalinti yra vienkartinė procedūra, kurios negalima nuolat naudoti.

Todėl norint pagerinti šlapimo pralaidumą, reikia sudėtingos terapijos, kuria siekiama pašalinti ligos priežastį:

  1. Neurogeninė disfunkcija yra pašalinama, kai žmogui pridedamas specialus kateteris, kuris padeda raumenims susitvarkyti su šlapinimosi procesu.
  2. Esant uždegiminėms ligoms, kurias sukelia infekcija, gydytojas paskiria antibiotikus.
  3. Traumos ir šlaplės pažeidimai paprastai pašalinami chirurginiais metodais.
  4. Esant prostatos adenomai, pacientui skiriami vaistai, kurie padeda atsipalaiduoti prostatos lygius raumenis, dėl to sumažėja šlaplės suspaudimas, o šlapimas gali saugiai pereiti per šlapimo kanalą. Šie vaistai apima Omnick, šis įrankis duoda greitus rezultatus, todėl labai populiarus prostatos hipertrofijoje.

Taip pat yra liaudies receptų, kurie padeda pagerinti šlapinimosi procesą ir atsikratyti ligų. Tačiau, kai aptinkami išemijos simptomai, pirmas žingsnis yra pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti tyrimą.