Kiek funkcinių vienetų yra inkstuose?

Kolika

Inkstai žmogaus organizme atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų. Jų darbas yra filtruoti įvairius skysčius, užtikrinant medžiagų normalizavimą.

Inkstai turi sudėtingą struktūrą ir susideda iš daugelio specifinių skyrių, kurie yra izoliuoti vienas nuo kito. Kiekvienas iš jų yra funkcinis inkstų vienetas, o medicinos praktikoje vadinamas „nefronu“. Šios tarnybos atlieka vienodas funkcijas ir sudaro lygiagrečių procesų grandinę, kuri užtikrina normalų kūno funkcionavimą.

Kas tai?

Nefronas yra struktūriškai funkcinis ir nepriklausomas inkstų vienetas, kuris turi atlikti tam tikrą veiksmų ciklą.

Pagrindinė nephrons funkcija yra kraujo filtravimas ir pirminio šlapimo susidarymas. Funkcinis inkstų vienetas pašalina kūno metabolizmą ir toksinus. Nefronus sudaro tam tikri departamentai, kurių kiekviena turi savo struktūrą ir atlieka konkrečias funkcijas.

Kas yra vidinė žmogaus inkstų struktūra, perskaitykite mūsų straipsnį.

  • pradinis nefrono susidarymo etapas vyksta vaisiaus gimdos vystymosi laikotarpiu (su neigiamu išorinių veiksnių poveikiu, šis procesas gali būti sutrikdytas, pasekmė bus įgimtos inkstų ligos);
  • Nefronas yra specifinis epitelinis vamzdelis su kapiliarų tinklu ir surinkimo indu (tarp atskirų konstrukcijų esančios ertmės yra užpildytos intersticinėmis ląstelėmis su jungiamojo audinio matrica).
į turinį ↑

Nefrono struktūra

Inkstuose yra maždaug pusantro milijono skirtingų rūšių nefronų. Jų darbas atliekamas visą parą. Vienu metu funkcijų įgyvendinimą atlieka trečdalis funkcinių vienetų.

Toks niuansas leidžia jums suteikti visišką medžiagų apykaitą, pvz., Po vieno inksto pašalinimo. Su amžiumi sumažėja pilnų funkcinių inkstų vienetų skaičius. Nefroną sudaro daug departamentų, kurių kiekviena atlieka tam tikras funkcijas.

Nefrono struktūrą sudaro šie skyriai:

    Inkstų korpusas, sudarytas iš indų ritės ir Shumlyansky-Bowman kapsulės.

Įsikūręs prie nefrono įėjimo, pagrindinė struktūra susideda iš kapiliarų rinkinio, tarnaujančio kaip pilnas kraujo filtravimas. Išgrynintas kraujas patenka į kapiliarus, esančius už kapsulės ertmės, ir siunčiamas į inkstų kraują.

Shumlyansky-Bowman kapsulė supa kraujagyslių susivėlimą.

Kapsulės išorinis apvalkalas yra formuojamas iš plokščio epitelio, jo viduje yra podocitų sluoksnis, ši nefrono dalis susideda iš visceralinių ir parietinių skilčių. Pagrindinė kapsulės funkcija yra išvalyti skystį naudojant specialias membranas.

Ši nefrono dalis turi cilindrinę struktūrą ir susideda iš epitelinio audinio. Viduje vamzdelis yra išklotas daugybe villių. Departamentas reabsorbuoja vandenį, vitaminų junginius, bikarbonatų, sulfatų, fosfatų ir kitų medžiagų druskas.

Šioje nefrono dalyje yra vaistų absorbcija, įvairių rūšių rūgštys ir naudingi mikroelementai.

Skyrius jungia distalinius ir proksimalius kanalus. Tokio tipo konstrukcija susideda iš dviejų kelio - kylančios ir mažėjančios kilpos suteikia inkstų urėjos smegenų dalį ir jonų bei skysčių reabsorbciją. Vienas kontūro galas yra prijungtas prie Bowmano kapsulės, kitas - į distalinį kanalėlį.

Nefono nugara.

Tubulė eina per inkstų smegenų dalį. Ši nefrono dalis yra didžiausia ir jungia visus funkcinio vieneto padalinius. Kiaušintakio pradžia yra žievės audinyje ir baigiasi inkstų dubens regione.

Vamzdžių rinkimas, antras departamento pavadinimas - „Belliniye“ ortakiai.

Struktūra yra papildoma nefrono dalis, kurią sudaro epitelis. Mėgintuvėliai yra svarbūs druskos rūgšties susidarymui, vandens reabsorbcijai, natrio reguliavimui organizme ir kraujospūdžio stabilizavimui.

Jie sudaro nefrono kapsulės vidinį sluoksnį, atstovauja tam tikrą žvaigždės formos epitelio ląsteles, supančias glomerulus. Jie užtikrina kraujo filtravimą į kapsulės liumeną, baltymai yra būtini norint užtikrinti normalų podocitų veikimą.

Tai padalijimas tarp laivų, susidedantis iš jungiamojo audinio sistemos. Podocitai šioje struktūroje nėra. Pagrindinė mezangžio funkcija yra užtikrinti podocitų ir atskirų bazinės membranos komponentų regeneracijos procesus, atsiranda senų ir negyvų komponentų absorbcija.

Speciali konstrukcijos rūšis, susidedanti iš lipoproteinų, glikoproteinų ir kolageno tipo baltymų. Membranos poros vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant plazmos valymo procesą. Membrana yra specifinė barjeras, neleidžiantis didelėms molekulėms patekti į inkstų glomerulus.į turinį ↑

Kiek tipų?

Nefronai skirstomi į keletą veislių, kurių kiekviena turi savo struktūrines ir funkcines savybes. Po kapsulėmis yra dvi pagrindinės rūšys ir viena papildoma - subkapsulinė struktūra.

Nefronai klasifikuojami pagal kapsulių vietą.

Patologinius procesus inkstuose sukelia bet kokio funkcinio vieneto veikimo sutrikimas.

Nephronų tipai (žr. Nuotrauką žemiau):

Sudarykite 85% viso nefronų skaičiaus. Jie yra suskirstyti į intracortical ir super-oficialus ir yra ant išorinės dalies žievės. Pagrindinė žievės nefrono funkcija yra šlapimo susidarymas, o jų savitas bruožas yra mažas Henle kilpos dydis.

Jie sudaro 15% viso nefronų skaičiaus ir yra smegenų žievės smegenų audinio pradžioje. Atlikti galutinio šlapimo kiekio formavimo funkciją ir nustatyti jo koncentraciją. Skirtingas šio tipo nefronų bruožas yra pailgos Henle kilpos.

(Paveikslėlis paspaudžiamas, norėdami padidinti)

Kokias funkcijas jie atlieka?

Visų tipų nefronų funkcijos skirstomos į tris tipus - filtravimo procesą, reabsorbcijos stadiją ir sekrecijos etapą.

Pirmajame funkcinių vienetų darbo etape susidaro pirminis šlapimas. Po reabsorbcijos medžiaga nuodugniai išvaloma. Šiame etape naudingi komponentai grąžinami į kūną (gliukozė, druskos, amino rūgštys ir vanduo).

Tubulinė sekrecija yra paskutinis šlapimo susidarymo etapas, kai kenksmingos medžiagos išsiskiria iš organizmo.

Pagrindinės nephrons funkcijos:

  • kraujagyslių tono reguliavimas;
  • elektrolitų pusiausvyros normalizavimas;
  • kraujo spaudimo stebėjimas;
  • išlaikyti vandens ir druskos pusiausvyrą organizme;
  • raudonųjų ląstelių reguliavimas;
  • užtikrinti įvairių tipų hormonų sekreciją;
  • skysčių lygio normalizavimas organizme;
  • toksinų išskyrimas;
  • reninas, kalcitriolis, urokinazė ir bradikinino sekrecija;
  • kalcio ir fosfatų metabolizmo reguliavimas;
  • pirminio ir antrinio šlapimo susidarymas;
  • šlapimo koncentracijos susidarymą;
  • pilnas kraujo filtravimas;
  • išlaikyti normalų rūgšties ir bazės balanso lygį;
  • kenksmingų skilimo produktų pašalinimas.

Visas nefronų darbas užtikrina normalų inkstų funkcionavimą. Jei dalis funkcinių vienetų nustoja vykdyti savo veiklą, atsiranda patologinių sąlygų.

Išnykę nefronai išsiskiria iš organizmo ir negali atsigauti.

Ankstyvas inkstų struktūrinių padalinių darbo sutrikimų diagnozavimas padidina jų funkcijų normalizavimo tikimybę. Jei patologijos aptinkamos pažengusiuose etapuose, negrįžtami procesai negali būti atkurti.

Ką sudaro inkstai ir kokie struktūriniai elementai sudaro inkstų neuroną, mokosi iš vaizdo:

Nefronas - struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas

Aleksandras Myasnikovas programoje „Apie svarbiausią“ pasakoja apie tai, kaip elgtis su KIDNEY LIGOMIS ir ką daryti.

Sudėtinga inkstų struktūra užtikrina visų jų funkcijų vykdymą. Pagrindinis struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra speciali forma - nefronas. Jį sudaro glomeruliai, tubulai, tubulai. Iš viso 800 000–1 500 000 nefronų inkstuose. Šiek tiek daugiau nei trečdalis nuolat dalyvauja darbe, kiti - rezervas avariniams atvejams ir yra įtraukti į kraujo valymo procesą už mirusiuosius.

Kaip veikia

Dėl savo struktūros šis struktūrinis funkcinis inkstų vienetas gali suteikti visą kraujo apdorojimo ir šlapimo susidarymo procesą. Nefrono lygmeniu inkstai atlieka pagrindines funkcijas:

  • kraujo filtravimas ir skilimo produktų išskyrimas iš organizmo;
  • išlaikyti vandens balansą.

Ši struktūra yra inkstų ląstelių žievės medžiagoje. Iš čia jis pirmiausia nusileidžia į medulį, tada vėl grįžta į žievę ir patenka į surinkimo kanalus. Jie susilieja į bendrus ortakius, palieka inkstų dubenį ir sukelia šlapimtakius, kuriuose šlapimas išsiskiria iš organizmo.

Nefronas prasideda inkstų (malpigiev) kūnu, kurį sudaro kapsulė ir jo viduje esantis glomerulus, kurį sudaro kapiliarai. Kapsulė yra dubuo, vadinama mokslininko - Shumlyansky-Bowman kapsulės pavadinimu. Nefrono kapsulę sudaro du sluoksniai, šlapimo vamzdelis išeina iš jo ertmės. Iš pradžių ji susukta geometrija, o ant žievės ir smegenų sluoksnių - inkstų, ji ištiesina. Tada jis sudaro Henle kilpą ir grįžta į inkstų žievės sluoksnį, kur jis vėl gauna susuktą kontūrą. Jo struktūra apima pirmosios ir antrosios eilės spiralinius vamzdelius. Kiekvieno iš jų ilgis yra 2-5 cm, atsižvelgiant į skaičių, bendras vamzdžių ilgis bus apie 100 km. Tai leidžia, kad didelis inkstų darbas. Nefrono struktūra leidžia filtruoti kraują ir išlaikyti reikiamą skysčio lygį organizme.

Nefrono komponentai

  • Kapsulė;
  • Kamuolys;
  • Sunaikinti pirmosios ir antrosios eilės vamzdžiai;
  • Didėjančios ir mažėjančios Henle kilpos dalys;
  • Kolektyviniai vamzdeliai.

Kodėl mums reikia tiek daug nefronų

Inkstų nefronas yra labai mažas, tačiau jų skaičius yra didelis, todėl inkstai gali kokybiškai susidoroti su savo užduotimis net sunkiomis sąlygomis. Šios funkcijos dėka žmogus gali normaliai gyventi, praradęs vieną inkstą.

Šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad tik 35% vienetų tiesiogiai dalyvauja „darbe“, kiti - „poilsio“. Kodėl organizmui reikia tokio rezervo?

Pirma, gali įvykti nepaprastoji padėtis, dėl kurios dalis padalinių mirs. Tada jų funkcijos perims likusias struktūras. Ši situacija yra įmanoma dėl ligų ar sužalojimų.

Antra, jų praradimas vyksta visą laiką. Su amžiumi kai kurie iš jų miršta dėl senėjimo. Iki 40 metų nefronų mirtis sveiką inkstą turinčiam asmeniui neįvyksta. Tada apie 1% šių struktūrinių vienetų kasmet prarandame. Jie negali atsinaujinti, paaiškėja, kad iki 80 metų amžiaus, net ir esant palankiai sveikatai žmogaus organizme, veikia tik apie 60%. Šie skaičiai nėra labai svarbūs ir leidžia inkstams susidoroti su savo funkcijomis, kai kuriais atvejais visiškai, kitose gali būti nedideli nukrypimai. Inkstų nepakankamumo grėsmė slypi, kai atsiranda 75% ar daugiau nuostolių. Likęs kiekis nėra pakankamas normaliam kraujo filtravimui užtikrinti.

Alkoholizmas, ūminės ir lėtinės infekcijos, nugaros ar skrandžio pažeidimai, sukeliantys inkstų pažeidimą, gali sukelti tokius didelius nuostolius.

Veislės

Įprasta atskirti skirtingus nefronų tipus, priklausomai nuo jų savybių ir glomerulų buvimo vietos. Dauguma struktūrinių padalinių yra žievės, apie 85%, o likę 15% - yuxtamedullary.

Žievė skirstoma į super-oficialią (paviršinę) ir intracortical. Pagrindinis paviršinių vienetų bruožas yra inkstų kūno vieta išorinėje žievės dalyje, ty arčiau paviršiaus. Intracorticalis nefronas inkstų korpusai yra arčiau vidurinės inkstų sluoksnio. Juoduose kūno sluoksniuose esančiuose malpighiose kūnuose, beveik inkstų smegenų audinio pradžioje.

Visų tipų nephrons turi savo funkcijas, susijusias su struktūros ypatybėmis. Taigi, žievė turi gana trumpą Henle kilpą, kuri gali prasiskverbti tik į išorinę inkstų medulio dalį. Žievės nefronų funkcija yra pirminio šlapimo susidarymas. Štai kodėl yra tiek daug jų, nes pirminio šlapimo kiekis yra maždaug dešimt kartų didesnis už žmogui išskiriamą kiekį.

Juxtamedullary turi ilgesnį Henle kilpą ir gali įsiskverbti giliai į medulį. Jie veikia osmosinio slėgio lygį, kuris reguliuoja galutinio šlapimo koncentraciją ir jo kiekį.

Kaip veikia nefronai

Kiekvieną nefroną sudaro kelios struktūros, kurių koordinuotas darbas užtikrina jų funkcijų vykdymą. Procesai inkstuose yra nuolat, jie gali būti suskirstyti į tris fazes:

Rezultatas yra šlapimas, kuris išsiskiria į šlapimo pūslę ir išsiskiria iš organizmo.

Veikimo mechanizmas grindžiamas filtravimo procesais. Pirmajame etape susidaro pirminis šlapimas. Tai daroma filtruojant kraujo plazmą glomeruluose. Šis procesas yra galimas dėl slėgio skirtumo korpuse ir rutulyje. Kraujas patenka į glomerulius ir filtruojamas per specialią membraną. Filtravimo produktas, ty pirminis šlapimas, patenka į kapsulę. Pirminis šlapimas jo sudėtyje yra panašus į kraujo plazmą, o procesas gali būti vadinamas pirminiu gydymu. Jį sudaro didelis kiekis vandens, jame yra gliukozės, druskų perteklių, kreatinino, amino rūgščių ir kai kurių kitų mažos molekulinės masės junginių. Kai kurie iš jų liks organizme, kai kurie bus pašalinti.

Jei atsižvelgsime į visų aktyvių inkstų nefronų darbą, filtravimo greitis yra 125 ml per minutę. Jie dirba nuolat, be pertraukų, todėl per dieną per juos eina didžiulis plazmos kiekis, dėl to 150-200 litrų pirminio šlapimo.

Antrasis etapas yra reabsorbcija. Pirminis šlapimas toliau filtruojamas. Tai būtina norint grįžti į būtinas ir naudingas medžiagas, esančias jame:

Pagrindinį vaidmenį šiame etape vaidina proksimaliniai spiraliniai vamzdeliai. Viduje yra villi, kurie žymiai padidina siurbimo plotą ir atitinkamai jo greitį. Pirminis šlapimas praeina pro tubulus, todėl didžioji skysčio dalis grįžta į kraujotaką, paliekant maždaug dešimtadalį pirminio šlapimo kiekio, ty apie 2 litrus. Visą reabsorbcijos procesą užtikrina ne tik proksimaliniai tubulai, bet ir Henle kilpos, distaliniai spiraliniai vamzdeliai ir surinkimo kanalai. Antrinis šlapimas neturi reikiamų kūno medžiagų, tačiau išlieka karbamidas, šlapimo rūgštis ir kiti toksiški komponentai.

Paprastai nė vienas iš organizmo pagrindinių maistinių medžiagų neturėtų išsiskirti su šlapimu. Visi jie grįžta į kraują reabsorbcijos procese, kai kurie iš dalies, visiškai visiškai. Pavyzdžiui, sveiko kūno gliukozė ir baltymai neturėtų būti šlapime. Jei analizė parodo net minimalų turinį, kažkas negerai su sveikata.

Paskutinis darbo etapas yra tubulinė sekrecija. Jo esmė yra ta, kad vandenyje, kalio, amoniako ir kai kurių kenksmingų medžiagų, esančių kraujyje, jonai patenka į šlapimą. Tai gali būti vaistai, toksiški junginiai. Canalicular sekrecija, kenksmingos medžiagos išsiskiria iš organizmo ir išlaikomas rūgšties ir bazės balansas.

Dėl visų apdorojimo ir filtravimo etapų, šlapimas kaupiasi inkstų dubenyje, kuris turi būti pašalintas iš kūno. Iš ten jis patenka per šlapimo takus į šlapimo pūslę ir pašalinamas.

Tokių mažų struktūrų, kaip neuronų, darbo dėka kūnas yra išgrynintas iš į jį patekusių medžiagų apdorojimo produktų, iš šlakų, ty iš visko, kurio jam nereikia arba yra kenksmingas. Didelė žala nefronui sukelia šio proceso sutrikimą ir apsinuodijimą organizmu. Pasekmės gali būti inkstų nepakankamumas, kuriam reikia specialių priemonių. Todėl bet kokie problemų sutrikimai inkstai - kreiptis į gydytoją.

Pavargote nuo kovos su inkstų liga?

Veido ir kojų patinimas, apatinės nugaros skausmas, nuolatinis silpnumas ir greitas nuovargis, skausmingas šlapinimasis? Jei Jums pasireiškia šie simptomai, tai yra 95% inkstų ligos tikimybė.

Jei nesugadinsite savo sveikatos, perskaitykite 24 metų patirtį turinčio urologo nuomonę. Savo straipsnyje jis kalba apie RENON DUO kapsules.

Tai greitas Vokietijos inkstų remonto agentas, kuris jau daugelį metų buvo naudojamas visame pasaulyje. Vaisto unikalumas yra:

  • Pašalina skausmo priežastį ir sukelia pradinę inkstų būklę.
  • Vokietijos kapsulės pašalina skausmą jau pirmojo naudojimo metu ir padeda visiškai išgydyti ligą.
  • Nėra jokių šalutinių poveikių ir jokių alerginių reakcijų.

Atsakymas

Patikrino ekspertas

Atsakymas pateikiamas

NastyaL

Nefronas yra funkcinis inkstų vienetas. Jį sudaro inkstų korpusai ir tubulai. Jis naudojamas šlapimui filtruoti ir vandeniui absorbuoti.

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbios - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Peržiūrėkite vaizdo įrašą, kad galėtumėte pasiekti atsakymą

O ne!
Atsakymų peržiūros baigtos

„Connect Knowledge Plus“, kad galėtumėte pasiekti visus atsakymus. Greitai, be reklamos ir pertraukų!

Nepraleiskite svarbios - prijunkite „Knowledge Plus“, kad pamatytumėte atsakymą dabar.

Struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra nefronas.

Nefrono struktūra

Nefronas yra struktūrinis funkcinis inkstų vienetas, turintis įspūdingą saugumo ribą

Nefronas yra struktūrinis funkcinis inkstų vienetas, turintis įspūdingą saugumo ribą. Toks rezervas galimas tik dėl to, kad vienu metu veikia tik 1/3 nefronų. Todėl asmuo gali toliau gyventi net po to, kai pašalinamas vienas iš inkstų.

Inkstų vienetas valo arterinį kraują, kuris patenka į organą per prarandamą arteriją. Išgryninto kraujo valymas vyksta išilgai arterijos. Kadangi skerspjūvyje nešančioji arterija yra didesnė nei nukreipianti arterija, inkstuose susidaro slėgio kritimas.

Nefronas prasideda žievės inkstų sluoksnyje su Bowman kapsulėmis. Jis yra virš arteriolo kapiliarinio mazgo.

Pagrindinis struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra nefronas, kuriame susidaro šlapimas. Brandaus žmogaus inkstuose yra apie 1 - 1,3 mln.

nephrons. Nefroną sudaro kelios iš eilės sujungtos sekcijos.

1). Nefronas prasideda inkstų (malpigiev) veršeliu, kuriame yra glomerulinių kraujo kapiliarų.

Iš išorės glomeruliai yra padengti dvigubo sluoksnio Shumlyansky - Bowman kapsulėmis. Vidinis kapsulės paviršius yra pamuštas epitelio ląstelėmis.

Kapsulės išorinė arba parietinė lapai susideda iš pagrindo membranos, padengtos kubinėmis epitelinėmis ląstelėmis ir virsta tubulų epiteliu. Tarp dviejų kapsulės lakštų, esančių dubenyje, yra kapsulės tarpas arba ertmė, kuri eina į proksimalinio vamzdelio liumeną.

Proksimalinis vamzdelis prasideda su spiraline dalimi, kuri eina į tiesiąją vamzdelio dalį. Proksimalinės sekcijos ląstelės turi mikrovilių šepečio sieną, nukreiptą į tubulos liumeną.

Tai seka plona mažėjančia Henle kilpa, kurios siena yra padengta plokščiomis epitelio ląstelėmis. Mažėjanti kilpos dalis nusileidžia į inkstų šerdį, sukasi 180 ° ir eina į didėjančią nefrono kilpos dalį.

Distalinis vamzdelis susideda iš didėjančios Henle kilpos dalies ir gali būti plona ir visada turi storą kylančią dalį. Šis skyrius pakyla iki jo nefrono glomeruluso lygio, kur prasideda distalinis spiralinis vamzdelis.

Inkstų nefronų funkcijos

Pagrindinis šių inkstų nefronų uždavinys yra šlapimo susidarymas ir svarbių bei naudingų medžiagų ir junginių reabsorbcija.

Kadangi nefronas yra funkcinis organo vienetas, pagrindiniai šios organo uždaviniai yra šie:

  • kraujagyslių tono reguliavimas;
  • šlapimo koncentracija;
  • kraujospūdžio kontrolė.
  • Inkstų glomeruliuose kraujo plazma yra filtruojama, kuri patenka į organą per arterijas. Dėl to susidaro pirminis šlapimas.
  • Naudingos medžiagos pakartotinai absorbuojamos iš gauto filtrato.
  • Yra šlapimo koncentracija.

    Žievės nefronų funkcijos

    Funkciniai sutrikimai nephrons veikloje

    Jei nephrons atsiranda sutrikimų, tai atsispindi visų organų ir sistemų veikloje. Tarp sutrikimų, atsiradusių dėl nefronų disfunkcijos, yra tokių sutrikimų:

    • vandens ir druskos balansas;
    • rūgštingumas;
    • metabolizmą.

    Struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra

    Tinkamas kraujo filtravimas priklauso nuo tinkamos inkstų struktūros. Pagrindinis struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra nefronas.

    Jo dėka vyksta cheminių elementų atgavimo procesai iš plazmos ir gaminami biologiškai aktyvūs junginiai.

    Šis organas turi 800 000 - 1,3 mln. Senėjimo procesai, nepakankamas gyvenimo būdas ir islamo didėjimas Patologiniai procesai lemia laipsnišką glomerulių skaičiaus mažėjimą per visą gyvenimą.

    Norint suprasti nefrono veikimo principus, būtina suprasti jo struktūrą.

    Kodėl tiek daug nefronų

    Nagrinėjamuose organuose nefronas yra labai mažas, tačiau yra nemažai jų, todėl inkstai gali tinkamai susidoroti su užduotimis net sunkiomis sąlygomis.

    Tiesiog dėl šio ypatumo žmogus gali gyventi normalus gyvenimas, jei vienas pora organas yra prarastas.

    Šiandien nustatyta, kad veikia tik trečdalis visų struktūrinių padalinių skaičiaus, kiti nedalyvauja inkstų darbe.

    Taip yra dėl šių aplinkybių:

    • Visų pirma, egzistuoja kritinė padėtis, galinti sukelti kai kurių vienetų mirtį. Šiuo atveju likę nephrons perima savo funkcijas. Tokia situacija yra tikėtina dėl ligų ar traumų.
    • Nefronų praradimas pastebimas visą laiką. Gyvenant, dalis senėjimo dėl struktūrinių vienetų žūsta. Iki 40 metų amžiaus sveikų inkstų nefronai miršta. Vėliau kasmet prarandama apie 1%. Regeneracija nevyksta, dėl kurios paaiškėja, kad iki 80 metų amžiaus, net ir tinkamai žmonių sveikatai, veikia tik apie 60% nefronų. Šie skaičiai nėra labai svarbūs, jie leidžia įstaigoms atlikti savo funkcijas, kai kuriais atvejais visiškai, kitose yra tam tikrų nukrypimų.

    Inkstų nepakankamumo grėsmė padidėja, kai prarandama 3/4 ar daugiau struktūrinių vienetų.

    Nepakanka likti tinkamai filtruoti kraują. Dėl tokių patologijų atsiranda piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, ūminių ir lėtinių formų infekcija, stuburo ar pilvo ertmės sužalojimas, sukeliantis inkstų pažeidimą.

    „Nephron“ aprašymas

    Nefronas yra funkcinis inkstų vienetas (daugiau kaip 1 milijonas tik viename susietame organe).

    Tai reiškia, kad ji atlieka pagrindinę inkstų funkciją šlapimo organuose.

    Be to, jie yra skirti greitai pašalinti skilimo produktus iš kūno (iki momento, kai toksiškos medžiagos pasiekia toksinį kiekį).

    Pagrindiniai komponentai yra inkstų sukibimas ir tubulų sistema. Pirmasis yra tarpusavyje sujungtų kapiliarų sistema, surinkta į puodelio formos struktūrą, vadinamą „Bowman“ kapsule.

    Kraujo filtravimas vyksta glomerulų kapiliaruose, o filtratas kaupiasi šios kapsulės erdvėje, einanti per specialią membraną.

    Skystis, praėjęs filtraciją, susidaro iš kraujo, praėjus pro medžiagų filtravimo membraną, kurių matmenys yra gana nedideli.

    Toks filtratas išsiunčiamas toliau per vamzdelių sistemą, kur bus tęsiamas filtravimas. Tokiu atveju kai kurie komponentai bus pašalinti ir kiti bus pridėti.

    Taigi, tekant iš inkstų glomerulų, filtratas praeis per 4 pagrindinius nefrono segmentus:

    • Proximalus vamzdelio lenkimas. Čia įsisavinamos maistinės medžiagos ir elementai, reikalingi kūno funkcionavimui.
    • Henle kilpa. Šioje nefrono zonoje, kurią sudaro mažėjantis ir mažas atotrūkis, mažėjantis ir kylantis elementas, šlapimo koncentracija yra kontroliuojama.
    • Distalinis lenkimas. Reguliuojamas natrio, kalio ir šarminis balansas.
    • Kanalo kanalas. Vietoje, kurioje pilama keletas tubulų, reguliuojamas vandens kiekis ir natrio reabsorbcija.

    Taigi, inkstų funkcinis vienetas yra nefronas, kuris atlieka pagrindinę funkciją, pašalindamas metabolinius skaidymosi produktus filtruojant ir išskiriant. Šiame etape būtini kūno komponentai sugrįš į kraujotaką.

    Inkstų kamuolys

    Tai morfofunkcinis vienetas, kapiliarų sistema, iš viso iki 20, apsupta nefrono kapsulės.

    Kūnas gauna kraują iš arteriolių. Kraujagyslių siena yra endotelio ląstelių sluoksnis, tarp kurio yra nedideli tarpai, kurių skersmuo yra iki 100 nm.

    Kapsulėse išskiriami vidiniai ir išoriniai epitelio rutuliukai. Tarp dviejų sluoksnių lieka plyšio tipo liumenys - šlapimo erdvė, kurioje pirminis šlapimas.

    Jis sugeba uždengti visus indus ir suformuoti visą rutulį, atskiriantį kapiliaruose esančią kraują nuo kapsulės erdvių. Pagrindo membrana yra atraminė bazė.

    Nefronas yra inkstų struktūrinis vienetas, filtras, kuriame slėgis bus pastovus, pasikeis, atsižvelgiant į skirtumą tarp įvežamų ir praeinančių laivų erdvių.

    Filtravimas kraujo inkstų viduje atsiras glomerulus. Kraujo ląstelės, baltymai paprastai neužsikelia per kapiliarines poras, nes jų skersmuo yra daug didesnis ir jį išlaiko bazinė membrana.

    Podocyte kapsulės

    Nefrone yra podocitai, kurie sudaro vidinį sluoksnį šio struktūrinio vieneto kapsulėje.

    Šios žvaigždės formos epitelio ląstelės, turinčios didelių matmenų aplink inkstų glomerulus. Juose yra ovalo formos branduolys, įskaitant disperguotą chromatiną ir plazmosomą, skaidrią citoplazmą, mitochondrijas, Golgi kompleksą, mikrofilamentus ir kai kurias ribosomas.

    3 rūšys podocitų šakojasi utėlių. Neoplazmai yra glaudžiai susiję ir yra ant išorinio membranos sluoksnio.

    Citotrabekulų struktūrą sudaro grotelės diafragma. Ši filtro dalis turi neigiamą krūvį.

    Baltymai yra būtini tinkamam funkcionavimui. Kompleksas žymi kraujo filtravimą į šio struktūrinio vieneto kapsulės atotrūkį.

    Pagrindo membrana

    Šio inkstų nefrono komponento struktūra turi 3 rutulius, kurių plotis yra maždaug 400 nm, o tai reiškia, kad yra kolageno tipo baltymų, lipo- ir glikoproteinų.

    Tarp jų yra tankių randų audinių - mezangio ir mesangiocitų kamuolys. Čia taip pat yra iki 2 nm dydžio membranos poros, kurios atlieka svarbų vaidmenį plazmos gryninimo procesuose.

    Iš dviejų pusių jungiamojo audinio struktūrų sekcijos padengtos podocitų ir endoteliocitų glikokalipsu.

    Plazmos filtravimas gali apimti dalį elemento. Šis konstrukcinis elementas veikia kaip kliūtis, per kurią didelės molekulės negali praeiti. Be to, neigiamas membranos įkrovimas neleidžia patekti į albuminą.

    Mesanginė matrica

    Be to, aptariamas inkstų struktūrinis vienetas apima mezangį. Tai randų audinio elementų sistema, esanti tarp malpighian glomerulus kapiliarų. Be to, šiame skyriuje tarp laivų nėra podocitų.

    Jo pagrindinė kompozicija yra trapūs randų audiniai, kurių sudėtyje yra mezangiocitų ir susiformavusių komponentų, esančių tarp 2 arteriolių.

    Pagrindinis mezangio tikslas yra išlaikyti, sumažinti, užtikrinti membraninių elementų ir podocitų atkūrimą, taip pat senų elementų absorbciją.

    Proximalinis vamzdelis

    Nefronų inkstų proksimaliniai kapiliariniai kanalai yra suskirstyti į lenktas ir tiesias.

    Skirtumo tarpas yra mažas, jį sudaro cilindrinis arba kubinis epitelio tipas.

    Viršutiniame aukšte yra šepečio siena, atstovaujama villi. Jie yra sugeriantis sluoksnis.

    Didelis proksimalinių vamzdžių plotas, didelis mitochondrijų skaičius ir glaudus peritubulinių indų lokalizavimas yra skirtas selektyviam komponentų surinkimui.

    Filtratas prasiskverbia į likusį kapsulės dalį. Kruopščiai išdėstytų ląstelių elementų membranos dalija tarpas, per kurias skystis cirkuliuoja.

    4–4 plazmos elementai ima absorbuotis į kapiliarus. Tai yra gliukozė, vitaminai ir hormonai, amino rūgštys, karbamidas.

    Šių inkstų struktūrinių ir funkcinių vienetų tubulų paskirtis yra kalcitriolio ir eritropoetino gamyba.

    Kreatininas gaminamas segmente. Pašalintos medžiagos, patekusios į skystį, praėjusį filtruojant tarp ląstelių, pašalinamos šlapimu.

    Henle kilpa

    Inkstų struktūrinis vienetas yra plonas, vadinamas Henle kilpa. Jame yra 2 segmentai: mažesni ir mažesni riebalai.

    Pirmoji siena pasiekia 15 μm skersmenį ir yra sudaryta iš plokščio epitelio su daugeliu pinocitotinių pūslelių, o antrasis - kubiniu.

    Nefrono kanalėlių funkcinis tikslas gali apimti atvirkštinį vandens judėjimą mažėjančioje kelio dalyje ir jos grąžinimą ploname augančiame segmente.

    Šio segmento glomerulų kapiliaruose šlapimo moliarumas didėja.

    Distalinis kanalas

    Šios aptariamo inkstų struktūros vieneto sritys yra netoli Malpighian kūno, nes kapiliarinis glomerulus sukelia lenkimą.

    Jie gali pasiekti iki 30 mikronų skersmens. Joms būdinga panaši distalinė spiralinė vamzdelio struktūra.

    Epitelis yra panašus į prizmę, esančią pagrindinėje membranoje. Čia yra mitochondrijos, kurios suteikia struktūrai reikiamą energiją.

    Distalinio spiralinio vamzdelio ląstelių elementai yra susiję su membranos invaginacijos formavimu.

    Kapiliarinio trakto ir malipighijos kūno sąlyčio vietoje inkstų kanalėlis pradeda keistis, ląstelės taps kolonėlės, o branduoliai susitiks vienas su kitu.

    Inkstų tubulėse yra kalio ir natrio keitimas, kuris veikia vandens ir druskos pusiausvyrą.

    Uždegimas, dezorganizacija ar degeneraciniai procesai epitelyje yra pavojingi sumažinant prietaiso gebėjimą tinkamai kauptis ar praskiesti šlapimą.

    Neatsižvelgiant į svarstomų elementų veikimą, pasikeičia žmogaus organizmo vidinės aplinkos pusiausvyra ir pasireiškia pokyčiai šlapime. Ši būklė vadinama tubuliniu nepakankamumu.

    Siekiant išlaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą distaliniuose vamzdeliuose, vyksta vandenilio ir amonio jonų sekrecija.

    Mėgintuvėliai

    Surenkamasis vamzdelis (Bellinius kanalas), nesusijęs su nefronu, nors jis išeina iš jo. Epitelyje yra šviesios ir tamsios epitelio ląstelės.

    Pirmieji yra atsakingi už skysčių reabsorbciją ir dalyvauja formuojant prostaglandinus.

    Apikaliame gale gali būti vienas ciliumas ir susidaro sulankstytoje druskos rūgštyje, kuri keičia šlapimo pH.

    Šie elementai yra inkstų parenchimoje. Šie komponentai yra susiję su pasyviu vandens reabsorbcija.

    Inkstų kanalėlių funkcionavimas yra organizmo skysčio ir natrio kiekio reguliavimas, turintis įtakos kraujospūdžio rodikliams.

    Nefrono funkcijos žmonėms

    Diena 2 milijonuose glomerulių sudaro iki 170 litrų pirminio šlapimo. Inkstų struktūrinis vienetas yra nefronas, atsakingas už tam tikrų funkcijų įgyvendinimą organizme:

    • kraujo valymas;
    • pirminio šlapimo susidarymą;
    • atvirkštinis vandens kapiliarinis transportavimas, naudingi komponentai, biologiškai aktyvios medžiagos;
    • antrinio šlapimo susidarymas;
    • vandens ir druskos bei rūgšties-bazės pusiausvyros užtikrinimas;
    • normalizuoti kraujospūdžio rodiklius;
    • hormonų paslaptis.

    Klasifikacija

    Remiantis sluoksniu, kuriame yra tam tikros inkstų struktūros vieneto kapsulės, išskiriamos šios veislės:

    • Žievė. Nefroninės kapsulės yra žievės srityje, kuri apima mažus arba vidutinius glomerulius, turinčius būdingą lenkimo ilgį. Pagrindinis aptartų nefronų uždavinys yra šlapimo susidarymas ir būtinų bei naudingų komponentų ir junginių atvirkštinė absorbcija. Tokie elementai laikomi šlapimo filtravimo ir reabsorbcijos dalyviais, nes jie turi tam tikrų kraujo srauto savybių. Visi teigiami komponentai, absorbuojami atgal, ir junginiai iš karto patenka į kraujotaką, naudodami artimųjų artimųjų kapiliarinį tinklą.
    • Juxtamedullary. Toks nereikšmingas nefronų pogrupis yra tik 20%. Pagrindinė nefrono dalis yra smegenų sluoksnyje, o kapsulė yra medulio ir žievės sluoksnio sankryžoje. Šiuose nefronuose Henle kilpa iš tikrųjų krenta į dubenį. Tokie struktūriniai elementai yra svarbūs inkstų koncentracijai šlapime. Tokiu būdu didžiausias Henle kilpas, išleidimo anga ir pareikšti arterijos skersmuo yra panašus.
    • Subcapsular. Struktūra, esanti po kapsulės.

    Per 1 minutę 2 inkstai išvalo iki maždaug 1200 ml kraujo, o per 5 minutes filtruojamas visas kūno kiekis.

    Manoma, kad nefronai, kaip funkcinis inkstų vienetas, negali būti atstatyti.

    Šis organas yra švelnus ir pažeidžiamas, nes priežastys, kurios neigiamai veikia jų veikimą, sumažina aktyvių nefronų skaičių ir sukelia nesėkmę.

    Specialistas, pradedant nuo diagnozės, sugeba aptikti šlapimo pokyčių sukelti veiksnius, atlikti korekciją.

    Funkciniai nephrons sutrikimai

    Kai yra nefronų veikimo sutrikimų, tai gali paveikti visų vidaus organų darbą.

    Pažeidimai, atsiradę dėl nephrons darbo pokyčių, apima tokius trūkumus:

    • vandens ir druskos balanse;
    • rūgštingumas;
    • metabolizmą.

    Visi patologiniai procesai, susidarantys nefrono transportavimo sutrikimuose, vadinami tubulopatijomis. Tai apima:

    • Pradiniai tubulopatijos, atsiradusios įgimtuose nefrono sutrikimuose.
    • Antrinė, susidariusi dėl įgytų inkstų transportavimo nesėkmių.

    Populiariausi antrinio tubulopatijos atsiradimo veiksniai yra nefrono pralaimėjimas toksiškiems organizmo pažeidimams, piktybiniams augimams ar apsinuodijimui sunkiais metalais.

    Pagal vietą, kiekviena tubulopatija yra padalinta į distalinį ir proksimalinį, atsižvelgiant į tai, kokie tubulai yra pažeisti.

    Dažniausios ligos

    Inkstai gali per dieną suvartoti iki 200 litrų kraujo. Bet kokie kūno pokyčiai, uždegiminių židinių atsiradimas, medžiagų apykaitos sunkumai paveiks natūralių filtrų būklę.

    Nefronų, tubulų, žievės ir žievės pažeidimas, dubuo gali būti infekcinė ir neužkrečiama.

    Dažnai kaupiasi smėlis, atsiranda akmens formavimasis, auglio vystymasis. Klaidinantys neigiami pokyčiai yra:

    • bakterinės ir virusinės infekcijos;
    • medžiagų apykaitos sutrikimai;
    • sunku šlapintis;
    • augimo, policistinio;
    • sunkumai formuojant inkstus (paveldimus sutrikimus);
    • sutrikimai, susiję su parenchimos funkciniais gebėjimais;
    • patologiniai autoimuninio pobūdžio procesai.

    Be to, ligų atsiradimo inkstuose priežastys yra šios:

    • nesubalansuota mityba, pernelyg didelis druskos, rūgštus, aštrus, kepti maistas, rūkyti, kofeino turintys gėrimai (turi būti užkirstas kelias bet kokio tipo mineralų disbalansui, nes druskos kaupiasi);
    • pasyvus gyvenimo būdas;
    • uždegiminiai židiniai kituose skyriuose;
    • radioaktyvaus fono, toksinų įtaka;
    • per daug narkotikų;
    • antibakterinių medžiagų naudojimas;
    • šlapimo stagnacija;
    • pyonefrozė;
    • nepakankamas suvartojamo skysčio kiekis per dieną arba staigus gėrimų skaičiaus padidėjimas karštu laiku;
    • lytiniu keliu plintančių ligų;
    • nepakankama lyties organų priežiūra, virusų įsiskverbimas į viršų, ypač moteryje;
    • sužalojimas, chirurginis gydymas šlapimo organuose.

    Nefrono mirties prevencija

    Norint tinkamai veikti kūną, pakanka 1/3 visų viduje esančių konstrukcinių elementų.

    Likusi dalis bus prijungta prie operacijos intensyvių apkrovų laikotarpiu. Pavyzdžiui, chirurgija, kurios metu buvo pašalintas vienas organas.

    Toks procesas apima įtampos nustatymą dviem organams. Esant tokiai situacijai, visos nefrono sritys, esančios rezerve, taps aktyvios ir atliks paskirtas funkcijas.

    Toks veikimo būdas susidurs su skysčių filtravimu ir leis nejausti vieno organo nebuvimo.

    Siekiant išvengti pavojingo proceso, kurio metu nefronas išnyks, reikia laikytis tam tikrų paprastų nurodymų:

    • Užkirsti kelią ar pašalinti šlapimo sistemos ligas laiku.
    • Neįtraukite inkstų nepakankamumo.
    • Subalansuokite mitybą ir palaikykite aktyvų gyvenimo būdą.
    • Kreipkitės į specialistų rekomendacijas, jei atsiranda nerimą keliančių reiškinių, rodančių patologijos susidarymą kūno viduje.
    • Laikykitės pagrindinių higienos taisyklių.
    • Bijoti infekcijos, kuri perduodama seksualiai.

    Inkstų nefronas negali atsigauti, nes inkstų ligos, sužalojimai ir mechaniniai sužalojimai sumažina šių funkcinių vienetų kiekį.

    Šis procesas lemia tai, kad dabartiniai mokslininkai kuria mechanizmus, kurie atkuria nagrinėjamų struktūrinių vienetų funkcionavimą ir gerokai pagerina inkstų funkcionavimą.

    Gydytojai rekomendavo laiku gydyti naujas ligas, nes jas lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.

    Šiuolaikinės terapijos metodai gali veiksmingai pašalinti patologiją, nes dauguma ligų savaime nepaliks sudėtingų pasekmių.

    Struktūriškai funkcinis inkstų vienetas - nefronas

    Kas yra inkstai

    Pagrindinis struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra nefronas. Struktūros anatomija ir fiziologija yra atsakinga už šlapimo susidarymą, medžiagų atvirkštinį transportavimą ir biologinių medžiagų spektro kūrimą.

    Nefrono struktūra yra epitelio vamzdelis. Po to susidaro įvairių skersmens kapiliarų tinklai, kurie teka į surinkimo indą.

    Tarp konstrukcijų esančios ertmės yra užpildytos jungiamuoju audiniu intersticinių ląstelių ir matricos forma.

    Nefrono išsivystymas atkuriamas embriono laikotarpiu. Įvairios nefronų rūšys yra atsakingos už skirtingas funkcijas. Bendras abiejų inkstų tubulų ilgis yra iki 100 km. Įprastomis sąlygomis ne visi glomeruliai, tik 35%. Nefroną sudaro veršelis, taip pat kanalų sistema. Ji turi tokią struktūrą:

    • kapiliarinis glomerulus;
    • glomerulinė kapsulė;
    • netoli kanalo;
    • mažėjančios ir kylančios fragmentai;
    • ilgos, tiesios ir susuktos vamzdeliai;
    • prijungimo kelias;
    • kolektoriai.

    Struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra nefronas (vienoje inkstų yra daugiau nei vienas milijonas nefronų). Tai reiškia, kad inkstų nefronas atlieka pagrindinę inkstų funkciją šlapimo sistemoje. Nefronai, kaip funkciniai inkstų vienetai, atlieka užduotis, kad laiku iš organizmo pašalintų medžiagų apykaitos produktus (prieš toksiškumą pasiekus toksinus).

    Pagrindinės nefrono dalys yra inkstų glomerulus ir tubulų sistemą. Glomerulus yra tarpusavyje susipynusių kapiliarų tinklas, sumontuotas puodelio formos struktūroje, vadinamoje „Bowman“ kapsulėmis. Kraujas filtruojamas glomerulių kapiliaruose, o filtruotas skystis (filtratas) surenkamas Bowman kapsulės erdvėje, einanti per filtro membraną.

    Klasifikacija

    Pritaikymas ant inkstų, pačių glomerulų dydis, įsiskverbimo į žievę gylis leidžia išskirti tris nephrons tipus:

    • super pareigūnas (paviršutiniškas);
    • intracortical;
    • juxtamedullary.

    Jie taip pat skiriasi taip pat, kaip ir segmentų dydis, taip pat turimų kilpų struktūriniai bruožai. Ypač oficialieji turi trumpas kilpas, o juxtamedullary - ilgas.

    Taip yra dėl to, kad pastarojo tipo nefronai pagal jų funkcines užduotis turi pasiekti inkstų dalį, esančią po žievės.

    Inkstų skyriai, aprūpinti tubulėmis, nepriklausomai nuo to, kur jie yra, atlieka svarbiausią funkcinį darbą, susijusį su filtravimo procesu ir šlapimo susidarymu.

    Funkcinė vertė turi tiesioginę vietą nefronų pačių inkstuose, o tai daro įtaką viso inkstų organų funkcionavimui, taip pat šlapimo skysčio koncentracijos procesui.

    Jei apskaičiuojame visų nefronų vienetų funkcionalumą, paaiškėja, kad jų ekskrecijos paviršius siekia apie 8 m2, o tai beveik penkis kartus didesnis už kūno paviršių.

    Tokie skaičiavimai atliekami atsižvelgiant į tai, kad jų vienetai yra daugiau nei milijonas. Žinoma, organizmui nereikia tokio „perpildymo“ plano, todėl veikia tik trečioji dalis, likusi dalis yra funkcinis rezervas.

    Kai buvo atlikta priverstinė nefroektomija ir žmogus praranda vieną inkstų organą, gyvenimas čia nesibaigia, nes antrojo inkstų vieneto funkcinis efektyvumas yra pakankamas tolimesniam normaliam gyvenimui.

    Tai galima padaryti naudojant funkcinius rezervus vis dar naudojamus vienetus.

    Remiantis sluoksniu, kuriame yra nefrono kapsulės, išskiriami šie tipai:

    • Žievė - nefroninės kapsulės yra žievės rutuliuke, jose yra mažo arba vidutinio kalibro glomerulų, kurių ilgis yra atitinkamas. Jų afferentinis arteriolis yra trumpas ir platus, o pagrobėjas yra siauresnis.
    • Yuxtamedullary nephrons yra inkstų smegenų audiniuose. Jų struktūra pateikiama didelių inkstų kūnų, turinčių santykinai ilgesnius tubulus, pavidalu. Afferentinių ir efferentinių arteriolių skersmuo yra tas pats. Pagrindinis vaidmuo yra šlapimo koncentracija.
    • Subcapsular. Konstrukcijos, esančios tiesiai po kapsulėmis.

    Apskritai, per 1 minutę abi inkstai valo iki 1,2 tūkst. Ml kraujo, o per 5 minutes filtruojamas visas žmogaus kūno tūris. Manoma, kad nefronai, kaip funkciniai vienetai, negali atsigauti.

    Inkstai yra švelnūs ir pažeidžiami organai, todėl veiksniai, neigiamai veikiantys jų darbą, sumažina aktyvių nefronų skaičių ir skatina inkstų nepakankamumą. Žinių dėka gydytojas gali suprasti ir nustatyti šlapimo pokyčių priežastis, taip pat ištaisyti.

    Kadangi daugumos nefronų inkstų korpusas yra inkstų parenchimijos žievės sluoksnyje (išorinėje žievėje), o jų mažo ilgio Henle kilpos perneša išorinę smegenų inkstų medžiagą kartu su dauguma inkstų kraujagyslių, jie vadinami žievės ar intrakortikalu.

    Jų kita dalis (apie 15%), didesnio ilgio Henle kilpa, giliai įsiskverbusi į medulį (iki inkstų piramidžių viršūnių), yra žydų žievės, tarpinės ir žievės sluoksnių, sienos, kuri leidžia juos vadinti juxtamedullary.

    Mažiau nei 1% nefronų, kurie yra nedideli inkstų kapsulinio sluoksnio sluoksniuose, vadinami subkapsuliniais arba superformaliais.

    Įprasta atskirti skirtingus nefronų tipus, priklausomai nuo jų savybių ir glomerulų buvimo vietos. Dauguma struktūrinių padalinių yra žievės, apie 85%, o likę 15% - yuxtamedullary.

    Žievė skirstoma į super-oficialią (paviršinę) ir intracortical. Pagrindinis paviršinių vienetų bruožas yra inkstų kūno vieta išorinėje žievės dalyje, ty arčiau paviršiaus. Intracorticalis nefronas inkstų korpusai yra arčiau vidurinės inkstų sluoksnio. Juoduose kūno sluoksniuose esančiuose malpighiose kūnuose, beveik inkstų smegenų audinio pradžioje.

    Dabar jūs žinote, kad struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra nefronas. Tačiau paaiškėja, kad yra keletas nefronų rūšių, kurios skiriasi savo funkciniais tikslais ir struktūrinėmis savybėmis:

    1. Juxtamedullary.
    2. Žievės, būtent intracortical ir super-oficialus.

    Žievė

    Žievės inkstų sluoksnyje yra dviejų tipų nefronai. Iš jų super pareigūnų dalis sudaro tik 1%. Jų skirtumai yra žemas filtravimo tūris, sutrumpintas Henle kilpas, paviršinis glomerulų lokalizavimas žievės sluoksnyje.

    Intrakortikinių nephrons dalis sudaro 80%. Jie lokalizuoti vidurinėje žievės sluoksnio dalyje. Šios nephrons atlieka pagrindines šlapimo filtravimo funkcijas. Tuo pačiu metu kraujas šiuose nefronuose teka esant aukštam slėgiui. Taip yra dėl adduktoriaus arterijos išplėtimo.

    Juxtamedullary

    Tai maža nefronų grupė, kuri sudaro tik 20%. Didžioji dalis nefronų yra meduliuose, o kapsulė yra ant medulio ir žievės sluoksnio. Tokiuose nephrons, Henle kilpa patenka beveik į inkstų dubenį.

    Šie nefronai yra svarbūs inkstų koncentravimo funkcijai, ty kūno sugebėjimui koncentruoti šlapimą. Šio tipo nefronuose Henle turi ilgiausią kilpą, o išėjimo ir tiekimo arterijų skersmuo yra vienodas.

    Struktūriškai funkcinis inkstų vienetas

    Normalus kraujo filtravimas užtikrina tinkamą nefrono struktūrą. Jis atlieka cheminių medžiagų atgavimo procesus iš plazmos ir daugelio biologiškai aktyvių junginių gamybą. Inkstai turi nuo 800 tūkst. Iki 1,3 mln. Senėjimas, prastas gyvenimo būdas ir padidėjęs ligų skaičius lemia tai, kad su amžiumi glomerulų skaičius palaipsniui mažėja. Suprasti nefrono darbo principus yra suprasti jo struktūrą.

    „Nephron“ aprašymas

    Pagrindinis struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra nefronas. Struktūros anatomija ir fiziologija yra atsakinga už šlapimo susidarymą, medžiagų atvirkštinį transportavimą ir biologinių medžiagų spektro kūrimą. Nefrono struktūra yra epitelio vamzdelis. Po to susidaro įvairių skersmens kapiliarų tinklai, kurie teka į surinkimo indą. Tarp konstrukcijų esančios ertmės yra užpildytos jungiamuoju audiniu intersticinių ląstelių ir matricos forma.

    Nefrono išsivystymas atkuriamas embriono laikotarpiu. Įvairios nefronų rūšys yra atsakingos už skirtingas funkcijas. Bendras abiejų inkstų tubulų ilgis yra iki 100 km. Įprastomis sąlygomis ne visi glomeruliai, tik 35%. Nefroną sudaro veršelis, taip pat kanalų sistema. Ji turi tokią struktūrą:

    • kapiliarinis glomerulus;
    • glomerulinė kapsulė;
    • netoli kanalo;
    • mažėjančios ir kylančios fragmentai;
    • ilgos, tiesios ir susuktos vamzdeliai;
    • prijungimo kelias;
    • kolektoriai.

    Atgal į turinį

    Nefrono funkcijos žmonėms

    Per dieną 2 milijonai glomerulių sudaro iki 170 litrų pirminio šlapimo.

    Nefrono koncepciją pristatė italų gydytojas ir biologas Marcello Malpigi. Kadangi nefronas yra visiškas inkstų struktūrinis vienetas, jis yra atsakingas už šias organizmo funkcijas:

    • kraujo valymas;
    • pirminis šlapimo susidarymas;
    • vandens, gliukozės, aminorūgščių, bioaktyvių medžiagų, jonų grąžinimas kapiliarui;
    • antrinis šlapimo susidarymas;
    • užtikrinti druskos, vandens ir rūgšties-bazės balansą;
    • kraujospūdžio reguliavimas;
    • hormonų sekrecija.

    Atgal į turinį

    Inkstų kamuolys

    Nefronas prasideda kapiliariniu glomeruliu. Tai yra kūnas. Morfofunkcinis vienetas yra kapiliarinių kilpų tinklas, iš viso iki 20, apsuptas nefrono kapsulės. Kūnas gauna kraujo tiekimą iš atraminių arterijų. Kraujagyslių sienelė yra endotelinių ląstelių sluoksnis, tarp kurio yra mikroskopinių tarpų, kurių skersmuo yra iki 100 nm.

    Kapsulėse išskiriamos vidinės ir išorinės epitelio rutuliukai. Tarp dviejų sluoksnių lieka plyšio atotrūkis - šlapimo erdvė, kurioje yra pirminis šlapimas. Jis apgaubia kiekvieną indą ir sudaro kietą rutulį, taip atskirdamas kapiliaruose esančią kraują nuo kapsulės erdvių. Bazinė membrana tarnauja kaip pagalbinė bazė.

    Nefronas yra išdėstytas pagal filtro tipą, kurio slėgis nėra pastovus, jis keičiasi priklausomai nuo to, koks yra atraminių ir einančių laivų liumenų plotis. Kraujo filtravimas inkstuose vyksta glomeruluose. Kraujo ląstelės, baltymai paprastai negali praeiti per kapiliarų poras, nes jų skersmuo yra daug didesnis ir jie lieka bazinėje membranoje.

    Atgal į turinį

    Podocyte kapsulės

    Nefrone yra podocitų, kurie sudaro vidinį sluoksnį nefrono kapsulėje. Tai yra didelių dydžių epitelio ląstelės, kurios supa glomerulus. Jie turi ovalinį branduolį, apimantį išsklaidytą chromatiną ir plazmosomą, skaidrią citoplazmą, pailgą mitochondriją, išsivysčiusį Golgi aparatą, sutrumpintas cisternas, kelias lizosomas, mikrofilmus ir keletą ribosomų.

    Trijų tipų podocitų šakos sudaro utėlių (citotrabekulų). Išaugimai glaudžiai auga vienas į kitą ir yra ant išorinio pagrindo membranos sluoksnio. Citotrabekulų struktūros nephrons sudaro tinklelio diafragmą. Ši filtro dalis turi neigiamą krūvį. Baltymai taip pat reikalingi normaliam jų veikimui. Komplekse kraujas filtruojamas į nefrono kapsulės liumeną.

    Atgal į turinį

    Pagrindo membrana

    Inkstų nefrono pagrindo membranos struktūroje yra 3 rutuliukai, kurių storis yra apie 400 nm, susideda iš kolageno tipo baltymų, gliukozės ir lipoproteinų. Tarp jų yra tankūs jungiamojo audinio sluoksniai - mesangis ir mesangiocitų rutulys. Taip pat yra lizdų iki 2 nm dydžio - membranos poros, jos yra svarbios plazmos gryninimo procesuose. Abiejose pusėse jungiamojo audinio struktūrų padalijimai yra padengiami podocitų ir endotelio ląstelių glikokalizės sistemomis. Plazmos filtravimas apima dalį medžiagos. Inkstų glomerulių bazinė membrana veikia kaip barjeras, per kurį didelės molekulės neturėtų prasiskverbti. Be to, neigiamas membranos įkrovimas neleidžia patekti į albuminą.

    Atgal į turinį

    Mesanginė matrica

    Be to, nefroną sudaro mezangis. Ją atstovauja jungiamojo audinio elementų sistemos, esančios tarp malpighian glomerulus kapiliarų. Jis taip pat yra tarp laivų, kuriuose nėra podocitų. Jo pagrindinė kompozicija apima laisvas jungiamojo audinio, kuriame yra mezangiocitų ir juxtavascular elementų, esančių tarp dviejų arteriolių. Pagrindinis mezangiumo darbas yra bazinės membranos ir podocitų komponentų palaikymas, susitraukimas, taip pat senųjų sudedamųjų dalių absorbcijos užtikrinimas.

    Atgal į turinį

    Proximalinis vamzdelis

    Inkstų nefronų proksimalinės kapiliarinės inkstų kanalelės yra suskirstytos į lenktas ir tiesias. Lumenis yra mažas, jį sudaro cilindrinis arba kubinis epitelio tipas. Šepečio viršūnėje yra ilgas pluoštas. Jie sudaro absorbcinį sluoksnį. Didelis proksimalinių tubulų paviršiaus plotas, didelis mitochondrijų skaičius ir peritubuliarinių indų artumas yra skirti selektyviam medžiagų surinkimui.

    Filtruotas skystis teka iš kapsulės į kitus skyrius. Kruopščiai išdėstytų ląstelių elementų membranos yra atskirtos tarpais, per kuriuos skystis cirkuliuoja. Konvoluliuotų glomerulų kapiliaruose atliekamas 80% plazmos komponentų reabsorbcijos procesas, tarp jų: ​​gliukozė, vitaminai ir hormonai, amino rūgštys, be to, karbamidas. Nefrono tubulų funkcijos apima kalcitriolio ir eritropoetino gamybą. Kreatininas gaminamas segmente. Užterštos medžiagos, patekusios į filtratą iš tarpląstelinio skysčio, išsiskiria su šlapimu.

    Atgal į turinį

    Henle kilpa

    Struktūrinis funkcinis inkstų vienetas susideda iš plonų profilių, vadinamų Henle kilpa. Jis susideda iš 2 segmentų: žemyn plonas ir didėjantis riebalų kiekis. Mažėjančios srities, kurios skersmuo yra 15 μm, siena susidaro plokščiu epiteliu su daugeliu pinocitotinių pūslelių, o kylančioji dalis yra sudaryta iš kubinio. Henle kilpos nefrono tubulų funkcinė reikšmė apima retrogradinį vandens judėjimą mažėjančioje kelio dalyje ir jos pasyvų grąžinimą ploname kylančiame segmente, atvirkštinį Na, Cl ir K jonų gaudymą storajame kylančiosios dalies segmente. Šio segmento glomerulų kapiliaruose padidėja šlapimo moliarumas.

    Atgal į turinį

    Distalinis kanalas

    Nefrono distalinės dalys yra netoli malpighio veršelio, nes kapiliarinis glomerulus sukelia lenkimą. Jie pasiekia iki 30 mikronų skersmenį. Jie turi panašią distalią spiralinę vamzdelio struktūrą. Prizmatinis epitelis, esantis ant pagrindo membranos. Čia yra mitochondrijų, suteikiančių struktūrai reikalingą energiją.

    Ląsteliniai elementai iš distalinio spiralinio vamzdelio sudaro bazinės membranos invaginacijas. Kapiliarinio trakto ir malipighi kūno kraujagyslių polių sąlyčio taške inkstų kanalėlių pokyčiai pasikeičia, ląstelės tampa kolonėlės, branduoliai artėja vienas prie kito. Inkstų kanalėse keičiami kalio ir natrio jonai, turintys įtakos vandens ir druskų koncentracijai.

    Uždegimas, dezorganizavimas ar degeneraciniai epitelio pokyčiai mažėja dėl to, kad prietaisas sugeba tinkamai koncentruotis arba, atvirkščiai, praskiesti šlapimą. Inkstų kanalėlių funkcijos sutrikimas sukelia žmogaus organizmo vidinės terpės pusiausvyros pokyčius ir pasireiškia šlapimo pokyčių atsiradimu. Ši būklė vadinama tubuliniu nepakankamumu.

    Norint palaikyti rūgšties ir bazės pusiausvyrą distaliniuose vamzdeliuose, išskiriami vandenilio ir amonio jonai.

    Atgal į turinį

    Mėgintuvėliai

    Surinkimo vamzdelis, taip pat žinomas kaip Belliniya kanalai, nepriklauso nefronui, nors jis išeina iš jo. Epitelyje yra šviesių ir tamsių ląstelių. Šviesos epitelio ląstelės yra atsakingos už vandens reabsorbciją ir dalyvauja formuojant prostaglandinus. Apikaliame gale šviesos ląstelėje yra vienas ciliumas, o sulankstytuose tamsiuose susidaro druskos rūgštis, kuri keičia šlapimo pH. Kolektyviniai vamzdžiai yra inkstų parenchimoje. Šie elementai yra susiję su pasyviu vandens reabsorbcija. Inkstų kanalėlių funkcija yra reguliuoti skysčio ir natrio kiekį organizme, kurie turi įtakos kraujospūdžio vertei.

    Atgal į turinį

    Klasifikacija

    Remiantis sluoksniu, kuriame yra nefrono kapsulės, išskiriami šie tipai:

    • Žievė - nefroninės kapsulės yra žievės rutuliuke, jose yra mažo arba vidutinio kalibro glomerulų, kurių ilgis yra atitinkamas. Jų afferentinis arteriolis yra trumpas ir platus, o pagrobėjas yra siauresnis.
    • Yuxtamedullary nephrons yra inkstų smegenų audiniuose. Jų struktūra pateikiama didelių inkstų kūnų, turinčių santykinai ilgesnius tubulus, pavidalu. Afferentinių ir efferentinių arteriolių skersmuo yra tas pats. Pagrindinis vaidmuo yra šlapimo koncentracija.
    • Subcapsular. Konstrukcijos, esančios tiesiai po kapsulėmis.

    Apskritai, per 1 minutę abi inkstai valo iki 1,2 tūkst. Ml kraujo, o per 5 minutes filtruojamas visas žmogaus kūno tūris. Manoma, kad nefronai, kaip funkciniai vienetai, negali atsigauti. Inkstai yra švelnūs ir pažeidžiami organai, todėl veiksniai, neigiamai veikiantys jų darbą, sumažina aktyvių nefronų skaičių ir skatina inkstų nepakankamumą. Žinių dėka gydytojas gali suprasti ir nustatyti šlapimo pokyčių priežastis, taip pat ištaisyti.

    Kūno šlapimo sistema

    Žmogaus kūne vyksta įvairūs procesai, kurių metu gaminami skilimo produktai. Jei kūnas dėl kokių nors priežasčių praranda galimybę pašalinti atliekas į išorę, jie pradeda kauptis. Kai toksinis kiekis yra per didelis, toksinai pradeda sunaikinti audinius ir organus. Todėl labai svarbu, kad šlapimo sistema veiktų sklandžiai, be gedimų, nes jos užduotis yra pašalinti daugybę atliekų iš organizmo.

    Šlapimo sistemą sudaro:

    • du inkstai, turintys nephrons;
    • du šlapimtakiai;
    • šlapimo pūslė;
    • šlaplės;
    • arterijos ir venos.

    Šlapimtakiai prijungia inkstus prie šlapimo pūslės, kuri yra laikina šlapimo laikymo vieta. Šlapimas per šlaplę išsiskiria iš šlapimo.

    Kas yra inkstai

    Inkstai yra susietas organas, esantis ant abiejų stuburo pusių, kuris yra apsaugotas apatinėmis briaunomis ir riebalų sluoksniu. Inkstų arterija, venai ir šlapimtakiai patenka į inkstus vidurinėje dalyje, vadinamuose inkstų vartais.

    Be to, kad inkstuose yra kraujyje esančių skilimo produktų ir šlapimo susidarymo, jie atlieka daug kitų funkcijų. Vienas iš jų - kraujo tūrio reguliavimas, kuris atliekamas kontroliuojant pašalintą ir į kraują įsiurbtą vandens kiekį.

    Kita inkstų užduotis yra elektrolitų reguliavimas. Tam jie kontroliuoja kalio ir natrio jonų išsiskyrimą ir reabsorbciją (reabsorbciją). Kūnas taip pat yra atsakingas už rūgšties ir bazės pusiausvyros reguliavimą kontroliuojant vandenilio išsiskyrimą ir reabsorbciją. Jei iš kraujo išsiskiria daugiau vandenilio jonų, plazma tampa mažiau rūgštinga (daugiau šarminė), o kai jie vėluoja, kraujas tampa rūgštesnis (mažiau šarminis).

    Atsakingas už inkstus ir slėgio kontrolę. Taip atsitinka dėl išleidžiamo vandens kiekio ir reabsorbcijos lygio. Kai organizme išlieka skystis, padidėja kraujo tūris, dėl to padidėja kraujospūdis. Jei inkstai išskiria daugiau vandens į šlapimą, sumažėja plazmos tūris, sumažėja slėgis.

    Inkstai taip pat yra atsakingi už raudonųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Sumažėjus jų skaičiui, sumažėja ir deguonies kiekis kraujyje, todėl inkstai gamina eritropoetiną. Šis hormonas pasiekia kaulų čiulpų kraujotaką ir stimuliuoja jį gaminti daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Kai pasiekiamas optimalus raudonųjų ląstelių skaičius kraujyje, šis procesas nutraukiamas naudojant neigiamą grįžtamojo ryšio mechanizmą.

    Kas yra nefronas

    Struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra nefronas (vienoje inkstų yra daugiau nei vienas milijonas nefronų). Tai reiškia, kad inkstų nefronas atlieka pagrindinę inkstų funkciją šlapimo sistemoje. Nefronai, kaip funkciniai inkstų vienetai, atlieka užduotis, kad laiku iš organizmo pašalintų medžiagų apykaitos produktus (prieš toksiškumą pasiekus toksinus).

    Pagrindinės nefrono dalys yra inkstų glomerulus ir tubulų sistemą. Glomerulus yra tarpusavyje susipynusių kapiliarų tinklas, sumontuotas puodelio formos struktūroje, vadinamoje „Bowman“ kapsulėmis. Kraujas filtruojamas glomerulių kapiliaruose, o filtruotas skystis (filtratas) surenkamas Bowman kapsulės erdvėje, einanti per filtro membraną.

    Filtratas susidaro iš kraujo, kai medžiagos, kurios yra pakankamai mažos, kad prasiskverbtų į membraną, patektų per filtro membraną. Šis filtratas juda toliau per vamzdelių sistemą, kur filtravimas tęsiasi. Tokiu atveju kai kurios medžiagos yra pašalinamos iš filtrato, kitos pridedamos.

    Taigi, srautas iš glomerulų, filtratas eina per keturis pagrindinius nefrono segmentus:

    • Artimiausias tubulų lenkimas - čia yra atvirkštinė organizmui reikalingų maistinių medžiagų ir elementų absorbcija.
    • Henle kilpa - šioje nefrono dalyje, kurią sudaro mažėjančios ir didėjančios tubulų dalys su siauru liumeniu, stebima šlapimo koncentracija.
    • Reguliuojamas tubulų - natrio, kalio ir rūgšties-bazės balanso distalinis lenkimas.
    • Surinkimo kanalas - toje vietoje, kur pilama keletas tubulų, vandens kiekis reguliuojamas ir natrio atpalaiduoja.

    Taigi, pagrindinis nefronas, pagrindinis funkcinis inkstų vienetas, atlieka pagrindinį metabolinių produktų šalinimo darbą filtravimo ir sekrecijos būdu. Medžiagos, kurias organizmui reikia, grąžinamos į kraujotaką.

    Kaip veikia nefronas

    Nefronai, struktūriniai funkciniai inkstų vienetai, atlieka savo užduotis kraujotakos pagalba. Kraujas patenka į inkstų glomerulius per afferentinius arteriolius (inkstų arterijos šakas) ir išeina per siauresnes efferentines arterijas. Skirtumas tarp šių laivų liumenų sukuria hidrostatinį slėgį, dėl kurio kraujas juda. Dėl susidariusio hidrostatinio slėgio atsirandantis kraujo srautas sukelia molekulių patekimą pro filtrų membranas inkstų glomeruliuose. Tai yra filtravimo proceso mechanizmas.

    Kapiliarinis tinklas yra aplink Henle kilpą, proksimalinį ir distalinį kanalėlį. Kadangi filtratas juda per nefroną, pridedami kai kurie elementai, kiti pašalinami iš jo. Tuo pačiu metu įvairių medžiagų srautas yra didesnis nei medžiagų derlius.

    Įprasto filtrato sudėtyje yra vandens, gliukozės, amino rūgščių, karbamido, kreatinino ir druskos tirpalų (natrio chlorido, kalio jonų, bikarbonato jonų). Jame taip pat gali būti įvairių toksinų ir vaistų. Baltymai ir raudonieji kraujo kūneliai nėra filtrate, nes jų dydis yra per didelis, kad galėtų praeiti per glomerulų filtravimo membraną. Jei šios didelės molekulės yra filtrate, tai rodo filtravimo proceso pažeidimus.

    Elementų judėjimas iš nefrono į kraują vadinamas reabsorbcija (reabsorbcija), o iš kraujo į nefroną tai vadinama sekrecija (išskyrimas). Jų scheminis judėjimas pateiktas šioje lentelėje:

    Pagal lentelę akivaizdu, kad šlapimo rūgštis ir vaistai nėra filtruojami. Jie išsiskiria sekrecijos metu į kanalėlių sistemą proksimaliame lenkime. Filtratas Henle kilpoje turi didelę skaidymo produktų, tokių kaip šlapimo rūgštis, karbamidas ir kreatininas, koncentraciją. Taigi, kai filtratas pasiekia Henle kilpą, beveik visos kūno reikalingos maistinės medžiagos jau yra grąžinamos.

    Galutiniame etape šlapimo komponentai yra vanduo, natrio chloridas, kalis, bikarbonatas, kreatininas ir karbamidas. Kreatinino atžvilgiu nėra grįžtamojo siurbimo ir išleidimo į kanalėlį. Dėl šių priežasčių kreatininas yra parinktas apskaičiuoti glomerulų filtracijos greitį, kuris yra būtinas norint nustatyti funkcinį inkstų tyrimą. Didelis kreatinino kiekis rodo problemas, susijusias su glomerulų filtravimu nefrone.

    Vanduo šlapime

    Nefrono funkcija slypi tuo, kad ji kontroliuoja vandens kiekį, įterpdama ir pašalindama vandenį į filtratą, kuris po osmotinio gradiento seka natrio. Vanduo juda iš vietos, kur mažesnė natrio chlorido koncentracija yra didesnės koncentracijos kryptimi. Šiuo atveju mažėjantis Henle kilpos segmentas yra labai pralaidi jo molekulėms. Vanduo įsiurbiamas į bendrą kraujo tekėjimą dėl osmosinio slėgio. Didėjantis Henle kilpos, esantis vandenyje, segmentas yra nepereinamas, tačiau natrio chloridas per savo sienas pereina į tarpą.

    Yra du pagrindiniai hormonai, reguliuojanti vandens išsiskyrimo į organizmą greitį. Pirmasis hormonas yra aldosteronas, kuris paveikia surinkimo kanalą, kuris renka šlapimą iš tubulų ir sukelia organizmui išlaikyti vandenį. Padidėja kraujo spaudimas. Šis mechanizmas sukelia, kai kraujo spaudimas ar mažas natrio jonų kiekis yra mažas. Taigi, aldosteronas yra dalis slėgio reguliavimo sistemos, kuri apima tris komponentus: renino-angiotenzino-aldosterono.

    Antroji medžiaga yra antidiuretinis hormonas, kuris verčia įsiurbti į kraują daugiau vandens iš surinkimo kanalų, padidindamas jų sienų pralaidumą. Vanduo tuo pačiu metu įsiskverbia į kraujotaką, veikdamas osmosu. Daugiau antidiuretinio hormono išsiskiria, kai organizmui reikia išlaikyti daugiau vandens - ir tai sukelia didesnę šlapimo koncentraciją.

    Inkstų glomerulų pažeidimas

    Taigi akivaizdu, kad bet kokia glomerulų patologija sukelia rimtų problemų. Pagrindiniai inkstų struktūrinio vieneto dalies pažeidimo patofiziologiniai mechanizmai, inkstų glomerulus paaiškinami trimis modeliais:

    • Visos nefrono teorijos.
    • Hiperfiltracijos teorijos.
    • Sudėtingų indėlių teorija.

    Visa nefrono teorija aiškinama taip. Kiekvienas nefronas yra miniatiūrinis inkstas. Todėl sugadinus vieną iš jo komponentų, sugadinama visa nefrona. Tai gali būti dėl peritubulinio kapiliarinio tinklo defektų, skysčio, tekančio per kanalų, sudėties pokyčių, deguonies tiekimo sumažėjimo ir dėl to metabolizmo trūkumo.

    Nefrono pažeidimo pasekmės yra baltymų filtracijos sumažėjimas ir hormonų sintezės sumažėjimas, visų pirma eritropoetinas. Dėl to atsiranda vamzdinės epitelio nekrozė ir filtravimo gedimas.

    Kartais nefronas gali atsigauti. Tačiau yra priešinga nuotrauka - nefrono nekrozė. Tokiu atveju, kaip ir kompensacija, gali atsirasti hipertrofija arba nepheronų hiperfunkcija, kuri supa negyvą vienetą. Tada seka pažeistų inkstų dalių fibrozė su vėlesniais likusių nefronų nepakankamumu ir progresuojančiu inkstų pažeidimu.

    Antroji hipotezė yra hiperfiltracijos teorija, kai padidėjęs filtravimas sukelia inkstų glomerulų pažeidimą dėl padidėjusio kraujospūdžio, kuris intensyviau spaudžia ant jų audinio. Tai gali būti dėl inkstų toksiškų vaistų poveikio.

    Kompleksinių indėlių teorija leidžia manyti, kad problema kyla, kai imuniniai kompleksai, kurie susilieja kartu su antikūnų gumulėmis, dėl jų didelio dydžio negali patekti į tubulus. Todėl jie yra nusodinami glomeruluose, sukelia sklerozę ir audinių randus.

    Bet kokiu atveju, kad nepadarytų žalos nefronams, situacija yra pavojinga ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei. Todėl, jei įtariate, kad yra sutrikusi inkstų veikla, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir ištirti.

    Bendra informacija

    Tai vienas iš funkcinių inkstų vienetų (vienas iš jo elementų). Organe yra ne mažiau kaip 1 milijonas nefronų, ir kartu jie sudaro nuosekliai veikiančią sistemą. Dėl savo struktūros nephrons leidžia filtruoti kraują.

    Kodėl - kraujas, nes gerai žinoma, kad inkstai gamina šlapimą?
    Jie gamina šlapimą iš kraujo, kai organai, pasirinkdami viską, ko jiems reikia, siunčia medžiagas:

    • arba šiuo metu kūnas visiškai nereikalauja;
    • arba jų perteklius;
    • gali tapti pavojingi jam, jei jie ir toliau bus kraujyje.

    Siekiant subalansuoti kraujo sudėtį ir savybes, būtina pašalinti iš jos nereikalingus komponentus: perteklinį vandenį ir druskas, toksinus, mažos molekulinės masės baltymus.

    Nefrono struktūra

    Ultragarsinio metodo atradimas leido išsiaiškinti ne tik širdį, bet ir visus organus: kepenis, inkstus ir net smegenis.

    Inkstai susitraukia ir atsipalaiduoja tam tikru ritmu - jų dydis ir tūris sumažėja arba didėja. Kai tai atsitinka, suspaudimas, arterijų, einančių per organo kūną, tempimas. Be to, spaudimo lygis jose keičiasi: kai inkstai atpalaiduoja, jis mažėja, o kai jis mažėja, padidėja nefrono darbas.

    Didėjant spaudimui arterijose, įsijungia inkstų struktūroje esančių natūralių pusiau skvarbių membranų sistema, o iš organizmo prispaudusios medžiagos, pašalintos iš jų, pašalinamos iš kraujotakos. Jie patenka į formacijas, kurios yra pradinės šlapimo takų dalys.

    Kai kuriuose jų segmentuose yra sričių, kuriose vyksta atvirkštinis vandens ir dalies druskų įsiurbimas į kraujotaką.

    Nefrone išskiriami:

    • pirminė filtravimo zona (inkstų kūnas, kurį sudaro glomerulus, esantis Shumlyansky-Bowman kapsulėje);
    • reabsorbcijos zona (kapiliarinis tinklas pirminių šlapimo takų pradinių skyrių lygyje - inkstų kanalėliai).

    Inkstų kamuolys

    Tai yra kapiliarų tinklo, kuris iš tikrųjų yra panašus į palaidų raištelį, pavadinimas, į kurį įeina arterijaus (kitas pavadinimas: tiekimas).

    Ši konstrukcija užtikrina maksimalų kapiliarinių sienelių kontaktinį plotą su artimu (labai arti) šalia jų selektyviai pralaidžiu trijų sluoksnių membrana, sudarančia vidinę lanko kapsulės sienelę.

    Kapiliarinių sienelių storį sudaro tik vienas endotelio ląstelių sluoksnis, turintis ploną citoplazminį sluoksnį, kuriame yra fenestra (tuščiavidurių struktūrų), kurios transportuoja medžiagas viena kryptimi - nuo kapiliarų lumenio iki inkstų korpuso kapsulės ertmės.

    Priklausomai nuo kapiliarinio glomeruluso (glomeruluso) lokalizacijos, jie yra:

    • intraglomerulinė (intraglomerulinė);
    • ekstraglomerulinė (ekstraglomerulinė).

    Per kraują per kapiliarines kilpas ir išlaisvinant juos iš šlako ir perteklių, kraujas surenkamas į išėjimo arteriją. Tai, savo ruožtu, sudaro dar vieną kapiliarų tinklą, jungiantį inkstų kanalėlius jų kankinose srityse, iš kurių kraujas surenkamas į nukreipimo veną ir tokiu būdu grįžta į inkstų kraujotaką.

    Bowman-Shumlyansky kapsulė

    Šios struktūros struktūra leidžia mums palyginti su kasdieniame gyvenime suprantamu dalyku - sferiniu švirkštu. Jei paspausite savo apačioje, jis suformuoja dubenį su vidiniu įgaubtu pusrutulio paviršiumi, kuris tuo pačiu metu yra nepriklausoma geometrinė forma ir tarnauja kaip išorinio pusrutulio tęsinys.

    Tarp dviejų formų formos sienelių lieka plyšio formos erdvė-ertmė, tęsianti į švirkšto nosį. Kitas palyginimo pavyzdys yra termoso kolba su siauromis ertmėmis tarp dviejų sienų.

    „Bowman-Shumlyansky“ kapsulė taip pat turi vidinę vidinę ertmę tarp dviejų sienų:

    • išorinė, vadinama parietine plokštele ir
    • vidinė (arba visceralinė plokštelė).

    Svarbiausia, podocitas panašus į kelmą su keliomis storomis pagrindinėmis šaknimis, iš kurių šaknys tolygiai perkeliamos į abi puses, plonesnė, visa šaknų sistema plinta per paviršių, kuris toli nuo centro, ir užpildo beveik visą erdvę, kurią sudaro jo sudarytas ratas. Pagrindiniai tipai:

    1. Podocitai yra gigantiškos dydžio ląstelės su korpusais kapsulės ertmėje ir tuo pačiu pakilusios virš kapiliarinės sienos dėl jų šaknų formos cytotrabekulio procesų.
    2. Cytotrabecula yra proceso „kojos“ pirminio šakos lygis (pavyzdyje su kelmu, pagrindinės šaknys).
      Tačiau yra ir antrinis šaknis - citopodijų lygis.
    3. Cytopodia (arba pedicules) yra antriniai procesai, kurių ritminis atstumas nuo cytotrabeculos („pagrindinis šaknis“) yra išlaikomas. Dėl šių atstumų vienodumo culopodijos pasiskirstymas ant kapiliarinio paviršiaus dalių abiejose cytotrabekulio pusėse pasiekiamas vienodai.

    Vieno citotrabekulio augimo-citopodijos, einančios į intervalus tarp panašių gretimų ląstelių formų, formuoja formą, reljefą ir raštą, labai primenančią užtrauktuką, tarp atskirų „dantų“, kurių yra tik siauros, lygiagrečios linijinės plyšės, vadinamos filtravimo plyšiais (plyšių diafragmos).

    Dėl šios podocitų struktūros visas išorinis kapiliarų paviršius, susidūręs su kapsulės ertmėmis, yra visiškai padengtas citopikų tarpusavyje, kurių užtrauktukai neleidžia stumti kapiliarinės sienos kapsulės ertmės viduje, neutralizuojant kraujo spaudimo jėgą kapiliarą.

    Inkstų kanalėliai

    Pradedant gumbų tankinimu (Shumlyansky-Bowman kapsulė nefrono struktūroje), pirminiai šlapimo takai taip pat turi skersmens, kurio ilgis skiriasi, pobūdį, be to, kai kuriose vietose jie pasižymi būdinga spiraline forma.

    Jų ilgis yra toks, kad kai kurie jų segmentai yra žievėje, kiti - inkstų parenchimoje.
    Dėl skysčio kelio iš kraujo į pirminį ir antrinį šlapimą, jis eina per inkstų kanalėlius, kuriuos sudaro:

    • proksimalinis spiralinis vamzdelis;
    • Henle kilpos, turinčios mažėjančią ir kylančią kelį;
    • distalinis spiralinis vamzdelis.

    Tą patį tikslą tarnauja ir tarpsluoksnių - pirštais panašių į kaimyninių ląstelių membranų įdubų buvimas. Aktyvi medžiagų rezorbcija į tubulos liumeną yra labai energiją imantis procesas, todėl vamzdinių ląstelių citoplazmoje yra daug mitochondrijų.

    Kapiliaruose, pagamintame proksimalinio spiralinio vamzdelio paviršiaus pynimu
    reabsorbcija:

    • natrio, kalio, chloro, magnio, kalcio, vandenilio, karbonato jonų jonai;
    • gliukozė;
    • amino rūgštys;
    • kai kurie baltymai;
    • karbamidas;
    • vanduo.

    Taigi iš pirminio filtrato - pirminio šlapimo, susidarančio lanko kapsulėje, susidaro tarpinės kompozicijos skystis, kuris seka Henle kilpą (su savotišku plaukų segtuko formos lenkimu inkstų šlapime), kuriame atskiriamas mažo skersmens ir didelio skersmens pakilimo kelio žemyn kelio.

    Inkstų kanalėlių skersmuo šiose vietovėse priklauso nuo epitelio aukščio, atlieka skirtingas funkcijas skirtingose ​​kilpos dalyse: plonoje dalyje jis yra plokščias, užtikrinantis pasyvaus vandens transportavimo efektyvumą, storą - aukštesnį kubinį, užtikrinantis reabsorbcijos aktyvumą elektrolitų (daugiausia natrio) hemokapiliaruose ir pasyviai po vandens.

    Distaliame spiraliniame vamzdyje susidaro galutinės (antrinės) kompozicijos šlapimas, kuris susidaro pasirenkant vandens ir elektrolitų reabsorbciją (kapsulių kraują), kurie susipina šią inkstų kanalėlių sritį, užbaigdami savo istoriją, patekę į kolektorinį kanalėlį.

    Nefronų tipai

    Kadangi daugumos nefronų inkstų korpusas yra inkstų parenchimijos žievės sluoksnyje (išorinėje žievėje), o jų mažo ilgio Henle kilpos perneša išorinę smegenų inkstų medžiagą kartu su dauguma inkstų kraujagyslių, jie vadinami žievės ar intrakortikalu.

    Jų kita dalis (apie 15%), didesnio ilgio Henle kilpa, giliai įsiskverbusi į medulį (iki inkstų piramidžių viršūnių), yra žydų žievės, tarpinės ir žievės sluoksnių, sienos, kuri leidžia juos vadinti juxtamedullary.

    Mažiau nei 1% nefronų, kurie yra nedideli inkstų kapsulinio sluoksnio sluoksniuose, vadinami subkapsuliniais arba superformaliais.

    Šlapimo ultrafiltracija

    Dėl podocitų „kojų“ sugebėjimo susitraukti tuo pačiu metu plečiant, galima dar labiau susiaurinti filtravimo spragas, o tai reiškia, kad per kapiliarą tekančio kraujo valymo procesas glomeruluose dar labiau selektyvus pagal filtruojamų molekulių skersmenį.

    Taigi, „kojų“ buvimas podocituose padidina jų kontakto su kapiliarine siena plotą, o jų sumažinimo laipsnis kontroliuoja filtravimo tarpų plotį.

    Be grynai mechaninės kliūties, plyšių diafragmose jų paviršiuose yra neigiamo elektros krūvio turintys baltymai, kurie riboja neigiamo krūvio baltymų molekulių ir kitų cheminių junginių perdavimą.

    Nefronų struktūra (neatsižvelgiant į jų lokalizaciją inkstų parenchimoje), skirta išlaikyti kūno vidinės aplinkos stabilumo palaikymo funkciją, leidžia jiems atlikti savo užduotį, nepriklausomai nuo dienos laiko, sezono ir kitų išorinių sąlygų, per visą žmogaus gyvenimą.

    Pagrindinis struktūrinis ir funkcinis inkstų vienetas yra nefronas, kuriame susidaro šlapimas. Brandaus žmogaus inkstuose yra apie 1 - 1,3 mln. „Nefron“ susideda iš kelių serijų susijusių skyrių (1 pav.). Nefronas prasideda inkstų (malpigiev) veršeliu, kuriame yra glomerulinių kraujo kapiliarų. Iš išorės glomeruliai yra padengti dvigubo sluoksnio Shumlyansky - Bowman kapsulėmis. Vidinis kapsulės paviršius yra pamuštas epitelio ląstelėmis. Kapsulės išorinė arba parietinė lapai susideda iš pagrindo membranos, padengtos kubinėmis epitelinėmis ląstelėmis ir virsta tubulų epiteliu. Tarp dviejų kapsulės lakštų, esančių dubenyje, yra kapsulės tarpas arba ertmė, kuri eina į proksimalinio vamzdelio liumeną. Proksimalinis vamzdelis prasideda su spiraline dalimi, kuri eina į tiesiąją vamzdelio dalį. Proksimalinės sekcijos ląstelės turi mikrovilių šepečio sieną, nukreiptą į tubulos liumeną. Tai seka plona mažėjančia Henle kilpa, kurios siena yra padengta plokščiomis epitelio ląstelėmis. Mažėjanti kilpos dalis nusileidžia į inkstų šerdį, sukasi 180 ° ir eina į didėjančią nefrono kilpos dalį. Distalinis vamzdelis susideda iš didėjančios Henle kilpos dalies ir gali būti plona ir visada turi storą kylančią dalį. Šis skyrius pakyla iki jo nefrono glomeruluso lygio, kur prasideda distalinis spiralinis vamzdelis.

    Ši tubulų dalis yra inkstų žievėje ir visuomet liečiasi su glomerulio poliu tarp guolio ir išeinančių arterijų, esančių tankioje vietoje. Surenkamuosiuose vamzdeliuose į inkstų žievę teka distaliniai spiraliniai vamzdeliai. Kolektyviniai tubulai nusileidžia iš inkstų žievės žievės giliai į medulį, sujungiami į išskyrimo kanalus ir atsidaro inkstų dubens ertmėje. Inkstų dubuo atsiveria į šlapimtakius, kurie teka į šlapimo pūslę.

    1 pav. Nefrono struktūros schema:

    1 - glomerulus; 2 - proksimalinis spiralinis vamzdelis; 3 - mažėjanti nefrono kilpa; 4 - auganti nefrono kilpa; 5 - distalinis spiralinis vamzdelis; b - surinkimo vamzdelis.

    Kalbant apie glomerulų lokalizaciją inkstų žievėje, tubulų struktūrą ir kraujo pasiūlos charakteristikas, yra 3 tipų nefronų: superformalus (paviršius) (20-30%), intrakortikalis (60-75%) ir juxtamedullary (10-15%).

    Inkstų aprūpinimo krauju savybės.

    Skiriamasis kraujo aprūpinimo inkstais bruožas yra tas, kad kraujas naudojamas ne tik organų trofizmui, bet ir šlapimo formavimui. Inkstai gauna kraują iš trumpų inkstų arterijų, kurios tęsiasi nuo pilvo aortos. Inkstuose arterija suskirstyta į daugybę mažų arteriolinių kraujagyslių, kurie atneša kraują į glomerulus. Afferentinis (afferentinis) arteriolis patenka į glomerulus ir suskaidomas į kapiliarus, kurie, sujungdami, sudaro išeinantį (efferentinį) arteriolą. Suderinamų arteriolių skersmuo yra beveik 2 kartus didesnis nei išeinantis, o tai sudaro sąlygas išlaikyti reikiamą kraujospūdį (70 mm Hg) glomeruluose. Gydytojo arteriolio raumenų sienelė yra geriau išreikšta nei tos, kuri jį atlieka. Tai leidžia reguliuoti atraminių arterijų lumenį. Efferentinė arteriolė vėl skilinėja į kapiliarų tinklą aplink proksimalinius ir distalinius tubulus. Arteriniai kapiliarai patenka į veną, kuris, jungiantis į veną, suteikia kraują prastesniam vena cava. Glomerulių kapiliarai atlieka tik šlapinimosi funkciją. Kraujo tiekimo į juxtamedullary nefroną bruožas yra tas, kad efferentinis arteriolis nesiskirsto į periopulmoninį kapiliarinį tinklą, bet formuoja tiesioginius indus, kurie eina kartu su Henle kilpa į inkstų smegenis ir dalyvauja osmotinėje šlapimo koncentracijoje.

    Apie 1/4 kraujo kiekio, kurį širdis patenka į aortą, per inkstus praeina per 1 min. Inkstų kraujotaka paprastai skirstoma į žievės ir smegenų. Maksimalus kraujo tekėjimo greitis patenka į žievės medžiagą (regioną, kuriame yra glomerulų ir proksimalinių tubulų) ir yra 4-5 ml / min 1 g audinio, kuris yra aukščiausias organų kraujo tekėjimo lygis.

    Jukstaglomerulyarny (YUGA) arba okoloklubochny, aparatas yra ląstelių, kurios sintezuoja reniną ir kitas biologiškai aktyvias medžiagas, rinkinys. Morfologiškai jis sudaro trikampį, kurio dvi pusės yra afferentinės ir išeina iš efferentinių arteriolių, artėjančių glomerului, o bazė yra specializuota distalinės tubulinės dalies sienos dalis - tanki dėmė (macula densa). Pietinio kampo sudėtis susideda iš granuliuotų ląstelių (juxtaglomerulinių), aferentinių arterijų, esančių ant vidinio paviršiaus, tankios dėmės ląstelės ir specialios ląstelės (juxtavascular), esančios tarp išvedančių arteriolių ir tankios vietos.

    Šlapinimasis atliekamas per tris nuoseklius procesus:

    1) vandens ir mažos molekulinės masės komponentų glomerulinis filtravimas (ultrafiltravimas) iš kraujo plazmos į inkstų glomerulio kapsulę su pirminiu šlapimu;

    2) tubulinis reabsorbcija - filtruotų medžiagų ir vandens pakartotinis siurbimas iš pirminio šlapimo į kraują;

    3) kanalizacijos sekrecija - jonų ir organinių medžiagų pernešimo iš kraujo į tubulų liumeną procesas.