Galimos šlapimo pūslės naviko susidarymo priežastys vyrams: formavimosi rūšys ir jų gydymo metodai

Cistos

Šlapimo pūslė yra organas, kaupiantis skystas atliekas (šlapimą) ir pašalina jį iš organizmo dėl raumenų kontraktinės funkcijos. Įvairių veiksnių įtakoje organe gali atsirasti kiekybiniai ir kokybiniai gleivinės ir epitelio ląstelių pokyčiai. Suformuotos naujos skirtingos genezės formacijos.

Šlapimo pūslės navikas - patologinė būklė, kuri pasireiškia 50-60% visų urogenitalinės sistemos navikų atvejų, yra 3-4% viso organizmo onkologinių procesų. Vyrams šlapimo pūslės navikai yra 3-4 kartus dažniau nei moterys. Apie 70% atvejų yra vyresni nei 55 metų asmenys.

Tipai ir tikėtinos priežastys

Šlapimo pūslės navikai yra skirtingų tipų, jų aktyvumas metastazių požiūriu yra skirtingas.

Skiriami šie auglių tipai:

  • Gerybinė (adenoma, feochromocitoma, hemangioma) yra labai diferencijuotos formacijos, esančios ant gleivinės paviršiaus. Auglys auga organų ertmės kryptimi.
  • Piktybiniai (sarkoma, vėžys) - blogai diferencijuoti navikai, turintys įtakos raumenų audiniui, augančiam į šlapimo pūslės organus metastazių pavidalu.

Tiksli auglių vystymosi šlapimo pūslės priežastis, ekspertai dar negali pavadinti. Tačiau dažniau jie diagnozuojami vyrams, dirbantiems pramonėje, susijusioje su cheminių medžiagų poveikiu. Kancerogenai, patekę į organizmą metabolizuojant, iš dalies išsiskiria per inkstus. Jie laikomi auglių augimo provokatoriais. Kancerogenai sutrikdo ląstelių genetinio aparato funkciją. Šio proceso metu organams būdingų ląstelių reprodukcija sustoja, prasideda netipinių ląstelių augimas.

Ką padidina gliukozės kiekis šlapime ir kaip normalizuoti rodiklius? Mes turime atsakymą!

Tai tyrinėja vaikų nefrologiją ir kokias ligas gydo šiame puslapyje.

Vyrų auglys gali atsirasti dėl provokuojančių veiksnių:

  • rūkymas;
  • nuolatinis kontaktas su anilino dažais, sunkiųjų metalų druskomis ir kitomis cheminėmis medžiagomis;
  • lėtinės šlapimo pūslės infekcijos;
  • įgimtos organo anomalijos;
  • žmogaus papilomos viruso infekcija;
  • spinduliuotė arba jonizuota spinduliuotė;
  • pailgintas šlapimo susilaikymas šlapimo pūslėje;
  • vartoti tam tikrus vaistus.

Klinikiniai pasireiškimai

Paprastai šlapimo pūslės auglio simptomai pradeda pasireikšti, kai patologinis procesas jau prasidėjo. Todėl labai svarbi profilaktinė diagnostika, leidžianti ankstyvoje stadijoje aptikti navikus.

Gerybinis švietimas

Skiriamosios savybės:

  • metastazių stoka;
  • ilgas augimas ar jo trūkumas;
  • nesivysto į netoliese esančius audinius;
  • minimali pasikartojimo rizika;
  • tam tikromis aplinkybėmis kai kurios formacijos gali būti piktybinės.

Paprastai gerybinių navikų simptomai yra gana riboti. Jei navikas yra nereikšmingas, pacientas gali nežino jo buvimo. Augant šlapimui, bendrasis gerumas gali pasireikšti krauju, o šlapinimasis gali sutrikti. Po šlapinimosi padidėjimo skausmas gali nebūti arba gali pasireikšti bario ir tarpvietės regione.

Papildomi simptomai paprastai pasireiškia, jei atsiranda kartu atsirandančių patologijų (uretritas, nefritas, cistitas) dėl padidėjusio naviko ir šlapimo takų obstrukcijos, šlapimo pūslės atskyrimo ir infekcijos. Temperatūra gali pakilti, gali atsirasti apatinės nugaros dalies skausmas, gali pasikeisti šlapimo skaidrumas ir spalva, gali susilpnėti pykinimas ir vėmimas.

Papilomos

Tarpinė forma tarp gerybinių ir piktybinių navikų (priešvėžinių navikų). 90% atvejų jie atgimsta vėžiu. Papilomų atsiradimas yra susijęs su žmogaus papilomos viruso infekcija. Specifinių ligos požymių nėra. Jau ilgą laiką jie gali egzistuoti asimptomatiškai, jie atsitiktinai atrandami per planuojamą ultragarso tyrimą ar cistoskopiją.

Pažangiais atvejais laikomasi šių veiksmų:

  • hematurija;
  • skausmas ir skausmas šlapinantis;
  • šlapimo susilaikymas;
  • dažnai kviečiami į tualetą;
  • skausmas gaktos zonoje, kapšelyje.

Vėžinių navikų

Jie gali būti invaziniai (auga per organo sienas) ir neinvaziniai (lieka šlapimo pūslės viduje).

Vėžiui būdinga:

  • intensyvus augimas;
  • daigumas per šlapimo pūslės sienelę;
  • gebėjimas duoti metastazes;
  • netipinių ląstelių buvimas;
  • didelė pasikartojimo rizika po gydymo.

Pradiniame etape šlapimo pūslės vėžys vyrams gali vykti be išorinių klinikinių požymių. Patologinio proceso progresavimas sukelia kitų tipų navikų simptomus (hematuriją, šlapinimosi sutrikimus). Piktybiniais navikais jie atsiranda daug anksčiau nuo patologijos vystymosi pradžios nei gerybiniuose.

Diagnostika

Diagnostinių priemonių tikslas:

  • nustatyti naviką;
  • nustatyti jo vietą;
  • išsiaiškinti metastazių paplitimą ir buvimą;
  • nustatyti histologinius duomenis;
  • įvertinti šlapimo sistemos būklę ir rizikos laipsnį operacijos atveju.

Cistoskopija laikoma informatyviausiu šlapimo pūslės auglių tyrimo metodu - tiriant organo būklę per endoskopinį prietaisą, įterptą per šlaplę. Procedūros metu biopsijai reikia paimti auglio audinio mėginį.

Be to, atliekant diagnozę:

Bendrosios taisyklės ir gydymo metodai

Terapinių priemonių taktiką lemia naviko pobūdis, jo vieta ir patologinio proceso etapas. Gydymas turėtų būti visapusiškas. Kaip taisyklė, šlapimo pūslės (ypač piktybinės) navikų formacijos yra pašalinamos chirurginiu būdu. Siekiant išvengti pasikartojimo ir kovoti su susijusiais simptomais, naudokite įvairių grupių vaistus.

Konservatyvi terapija

Į šlapimo pūslės švirkščiamųjų vaistų, kurie atkuria vietinį audinių imunitetą, ertmę prisideda prie naviko augimo slopinimo. Tai yra vietiniai chemoterapijos vaistai, taip pat BCG vakcina, kurios įvedimas leidžia 70% atvejų pasiekti, kad navikai gydytųsi recidyvais. Tokia imunoterapija negali būti atliekama bet kokia tuberkuliozės ir hematurijos forma.

Norint atkurti urodinamiką ir mažinti uždegiminius procesus gydymo režime, reikia vartoti augalinius arba cheminius uroseptikus.

Daržovės:

Cheminė medžiaga:

Kiek žmonių gyvena per inkstus ir kokie yra medicinos technikos privalumai? Mes turime atsakymą!

Šiame puslapyje aprašytos taisyklės dėl inkstų rentgeno spindulių paruošimo ir tyrimo ypatybės

Eikite į http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pravostoronniy-nefroptoz.html ir sužinokite apie dešinės pusės nefroptozę ir kaip gydyti ligą.

Operatyvinė intervencija

Tai reiškia, kad sveikas audinys išskiria naviką.

Šlapimo pūslėje atliekami keli operacijų tipai:

  • TUR (transuretralinė rezekcija) - jis atliekamas su gerybiniais navikais. Jie yra pašalinami su aplinkiniais audiniais, kad vizualiai sveikos sienos nebūtų gilesnės už poodinio sluoksnio sluoksnį. Šio metodo trūkumas yra tikimybė, kad 45% atvejų pasikartos.
  • Elektrinis ir lazerinis krešėjimas (su neinvazinėmis formacijomis, papilomos);
  • Atviroji chirurgija - navikas pašalinamas išskaidant pilvo sieną ir išsiskiriant nuo šlapimo pūslės.
  • Cistektomija - visiškas organo pašalinimas su dideliu naviko augimu. Iš tiesiosios žarnos fragmento sukuriamas šlapimo kaupimosi konteineris.

Tuo atveju, kai kaimyniniame audinyje yra auglio daigumas, jie taip pat turi būti pašalinti. Vyrams dažnai reikia pašalinti prostatos liauką. Po operacijos ir prieš tai rekomenduojama atlikti chemoterapijos ir radioterapijos kursus.

Prevencijos gairės

Kad sumažintumėte šlapimo pūslės navikų atsiradimo riziką, gali būti, jei susiduriate su provokuojančiais veiksniais:

  • nerūkoma;
  • negerkite alkoholio;
  • apsaugoti organizmą nuo chemikalų, kancerogenų poveikio;
  • laiku ištuštinti šlapimo pūslę;
  • jei įtariama urogenitalinių organų uždegimas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją ir pradėkite gydymą;
  • gerti daug vandens.

Toliau pateiktame vaizdo įraše Maskvos gydytojo klinikos specialistas apie šlapimo pūslės naviko pašalinimo požymius, naudojant transuretralinę rezekciją:

Vyrų šlapimo pūslės vėžys: patologijos eigos ir gydymo ypatumai

Kūno šlapimo pūslė atlieka svarbų vaidmenį. Jis kaupiasi ir yra gaunamas iš šlapimo, galutinio baltymų apykaitos produkto. Šis kūnas susideda iš raumenų, jo dydis priklauso nuo pilnumo.

Šlapimo pūslę kontroliuoja centrinė nervų sistema ir ANS. Smegenys suteikia signalą išilgai reflekso lanko į raumenis, sudarančius šį organą, atsipalaiduoja ir šlapinasi.

Kiekvienas žmogus turi skirtingą šlapimo ir ištuštinimo greitį, bet vidutiniškai 7–8 kartus per dieną. Jei taip atsitinka dažniau ar mažiau, kartu su skausmu ar diskomfortu, kuo greičiau kreipkitės į specialistą. Šlapimo pūslė yra linkusi daugeliui infekcijų ir ligų. Vienas iš pavojingiausių yra šlapimo pūslės vėžys vyrams, kurių simptomai praktiškai nepasireiškia.

Pradinės ir vėlyvosios ligos stadijos simptomai

Pačioje ligos pradžioje simptomai nėra akivaizdūs, juos sunku nustatyti. Šlapimo pūslės vėžio gydymą vyrams neįmanoma pradėti kuo anksčiau dėl jų nebuvimo.

Jei pasirodo šie simptomai, jie negali būti ignoruojami:

  • šlapimas, sumaišytas su krauju. Mokslinis pavadinimas yra hematurija. Labai dažnas vėžio simptomas ankstyvoje stadijoje, kuri niekada neturėtų būti ignoruojama;
  • skausmas. Taip pat skausmas, kai šlapinimasis sukelia šlapimą, nėra geras. Dažnai pasirodo, kai auglys auga;
  • patinimas. Vėžys sukelia kraujagyslių suspaudimą, kuris sukelia reprodukcinės sistemos organų ir kojų patinimą;
  • diskomfortas. Šlapinimasis neturėtų vykti retai arba, priešingai, pernelyg dažnai. Vidutinė norma yra apie 8 kartus per dieną. Be to, neturėtų būti neužbaigto ištuštinimo jausmas;
  • inkstų nepakankamumas. Jis gali išryškinti gleivinių sausumą, niežulį ant odos ir nevirškinimą;
  • suprapubinė fistulė. Pradinis vėžys gali sukelti suprapubines fistulas.

Kai vėžys progresuoja ir patenka į vėlyvą stadiją, auglys skaidosi. Vėžio ląstelės patenka į kraują.

Auglio dezintegracija sukelia šiuos simptomus:

  • apetito praradimas ir svoris;
  • silpnumas;
  • apatija;
  • apatinis pilvo skausmas, kirkšnis, išangė, inkstų sritis;
  • miego sutrikimas;
  • anemija.
Nustatant pirmuosius šlapimo pūslės vėžio požymius vyrams, jums reikia kuo greičiau eiti į ligoninę.

Formos

Šlapimo pūslės navikai turi keletą skirtingų formų ir tris klasifikacijas.

Pirmoji arba histologinė vėžio forma yra suskirstyta į keletą tipų:

  • pereinamoji ląstelių karcinoma. Dažniausiai pacientams ši vėžio forma stebima. Vėžys užkrečia pereinamąsias epitelio ląsteles;
  • adenokarcinoma. Šiuo atveju retai, poveikis liaukų epitelio ląstelėms;
  • plokščia karcinoma. Šioje vėžio formoje yra paveiktos plokščiosios epitelio ląstelės. Dažniausiai randama.

Antrasis vėžio tipas klasifikuoja, kaip giliai išplitę vėžio ląstelės. Jis yra infiltracinis ir paviršutiniškas. Jų skirtumas yra tas, kad su infiltracine vėžio vieta paveikia raumenis, kurie sudaro šlapimo pūslę iš vidaus. Paviršinis vėžys veikia viršutines ląsteles arba stiebą.

Trečioji forma apibūdina pačias ląsteles, jų pobūdį ir agresyvumą. Blogai diferencijuotas navikas yra mažiau agresyvus, šios vėžio formos liga pasireikš lėčiau. Labai diferencijuoti navikai yra agresyvūs, greitai dalijasi ir ima infiltracinę formą.

Paviršinio vėžio gydymas bus greitesnis ir efektyvesnis, priešingai nei infiltracinė forma.

Priežastys

Bet kokio vėžio priežastys yra netikslios. Mokslininkai vis dar negali nustatyti ligos šaltinio ar jo priežasties.

Yra keletas priežasčių, kurios tiksliai veikia vėžio ląstelių pasiskirstymą ir plitimą:

  • amžiaus Senyvi žmonės, maždaug 65–70 metų amžiaus, yra jautrūs vėžio atsiradimui;
  • toksinės medžiagos. Vyrai dažniau nei moterys dirba gamyklose. Kartais jie turi elgtis su toksiškomis medžiagomis, kurios sukelia mutacijas ląstelėse ir dėl to - naviko;
  • blogi įpročiai. Alkoholis ir nikotinas neigiamai veikia asmenį. Jie sukelia ne tik kepenų ar plaučių vėžį, bet ir šlapimo pūslės vėžį. Tai galima paaiškinti tuo, kad visos medžiagos, kurios nėra reikalingos organizmui, yra pašalinamos per šlapimo pūslę;
  • patologija inkstų ir prostatos liaukoje. Inkstuose filtruojamos medžiagos, susigrąžinama būtina absorbcija ir sintezuojamas galutinis baltymų apykaitos produktas. Jų liga gali neigiamai paveikti šį procesą, o tai savo ruožtu gali sukelti vėžinių ląstelių pasiskirstymą. Prostatos adenoma neigiamai veikia šlapimo pūslę;
  • lėtinis cistitas. Lėtiniu cistitu pasireiškia stiprus šlapimo pūslės uždegimas. Šio proceso metu gali būti pažeistos šlapimo pūslės sienelės ir nebus atsinaujinęs. Tada vėžio ląstelės pradės aktyviai padalinti, ir šioje vietoje atsiras navikas.

Pagal statistiką vyrai yra linkę į šią ligą dažniau nei moterys. Šio reiškinio priežastys yra nežinomos, tačiau galima daryti prielaidą, kad tai yra dažnesnis kenksmingų medžiagų naudojimas, darbas nepalankiomis sąlygomis, ypač genitalizinės sistemos struktūra.

Vienas iš labiausiai paplitusių vėžio priežasčių yra alkoholis arba rūkymas, todėl jūs turėtumėte juos visiškai apriboti ar nutraukti.

Diagnostika

Žmonės, kurie rūpestingai vertina savo sveikatą, nepraleis pirmųjų ligos simptomų. Pirmajame etape vėžys gydomas kelis kartus sėkmingiau, todėl pirmieji akivaizdūs simptomai turėtų pasitarti su gydytoju.

Specialistas diagnozuos simptomus ir nustatys ligą:

  • citologinė ir šlapimo analizė;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • cistoskopija;
  • biopsija;
  • dubens organų rentgeno spinduliai;
  • Šlapimo pūslės ultragarsas.
Siekiant teisingai nustatyti ligą, turi būti atlikti išsamūs diagnostikos metodai.

Gydymas

Yra trys veiksmingi vėžio gydymo būdai. Tai yra radioterapija ir chemoterapija, chirurgija, skirta auglio išskyrimui.

Chemoterapija veiksmingai naikina vėžines ląsteles arba riboja jų plitimą.

Visi žino apie savo nemalonius padarinius, tačiau esant vėžiui, yra mažai pasirinkimo.

Operacija gali vykti ant šlapimo pūslės dalies, arba, jei vėžys pateko į vėlyvą etapą, gali būti pašalintas visas šlapimo pūslė. Vėžys gali gaminti metastazes chirurginiu būdu. Per 5–10 metų po operacijos būtina atidžiai stebėti vėžio ląstelių elgesį.

Jei po šio laiko vėžio ląstelės nustoja dalytis ir visiškai išnyksta, galima teigti, kad asmuo yra sveikas. Taip pat gali pasireikšti recidyvai, kuriems gali prireikti radioterapijos ar kartotinės operacijos.

Jokiu būdu negalima atidėti gydymo nuo naviko, geriau jį pradėti kuo greičiau.

Išgyvenamumas

Šlapimo pūslės vėžys daugiausia veikia vyrus, yra tik 5% viso vėžio atvejų.

Tokia patologija, kaip vyrų šlapimo pūslės vėžys, išgyvenimas beveik garantuojamas, jei gydymas atliekamas pirmame ligos etape.

Bet dažnai žmonės nepastebi šių simptomų ir kreipiasi į gydytoją tik vidutinio sunkumo ar net vėlyvame etape. Tada kiekvienam asmeniui atskirai apskaičiuojama išgyvenimo prognozė. Tai priklauso nuo gydymo pradžios, narkotikų, metastazių buvimo ir daugelio kitų veiksnių.

Paviršinis navikas su blogai diferencijuotomis vėžinėmis ląstelėmis yra lengvai gydomas. Ši liga beveik neturi įtakos gyvenimo trukmei. Jei ląstelės yra labai diferencijuotos, yra maža mirties tikimybė, tačiau pasikartojimo rizika yra daug didesnė, o asmens gyvenimo trukmė yra mažesnė.
Jei vėžys metastazavo, išgyvenamumas yra labai mažas.

Nepaisant šių statistinių duomenų, kiekviena vėžio forma gali pasireikšti atskirai. Vėžys yra labai nenuspėjama liga, kurią sunku kontroliuoti.

Yra galimybių, kai miršta žmogus su lengva vėžio forma, o asmuo, turintis metastazių, išlieka gyvas.

Kiekvienas atvejis turėtų būti nagrinėjamas atskirai, o gydymo rezultatas gali būti labai skirtingas nuo statistikos.

Komplikacijos ir pasekmės

Vienas iš blogiausių komplikacijų yra metastazės, kurių buvimas gali neigiamai paveikti visus gydymo būdus. Vėžio pasekmė gali būti mirtina. Po spindulinės terapijos gali pasireikšti vėmimas, silpnumas ir plaukų slinkimas.

Vėžio metastazės

Pasekmės yra skirtingos ir problemos, susijusios su šlapinimu. Pacientas pats negali atlikti šio proceso. Jei šlapimas lieka inkstuose, gali pasireikšti inkstų nepakankamumas. Taip pat atsiranda kraujavimas iš šlapimo pūslės. Kai šis organas pašalinamas vėlyvame etape, atsiranda sveikatos, gerovės ir gyvenimo kokybės pablogėjimas.

Kaip diagnozė, kaip vyrų šlapimo pūslės vėžys, pasekmės yra individualios, bet dažnai neišvengiamos.

Prevencija

Svarbiausias prevencijos taškas yra sveikas gyvenimo būdas, galutinis rūkymo ir alkoholio vartojimas, tinkama mityba.

Taip pat būtina atlikti kasmetinį urologo patikrinimą ir fizinį patikrinimą.

Raginantis šlapintis negalima ignoruoti. Geriau tai padaryti iš anksto, nei ištverti.

Svarbu naudoti tinkamą kiekį kūno skysčių, apie du litrus gryno vandens per dieną. Tada susidūrimo su vėžiu rizika sumažinama iki minimumo.

Sveiko gyvenimo būdo išlaikymas yra raktas į organizmo apsaugą nuo vėžio.

Susiję vaizdo įrašai

Urologas dėl šlapimo pūslės vėžio gydymo:

Išgydoma šlapimo pūslės vėžys. Svarbiausia - laiku atkreipti dėmesį į simptomus ir nedelsiant pradėti gydymą specialistų priežiūroje.

Šlapimo pūslės navikai

Tarp visų onkologinių ligų, šlapimo pūslės navikai užima nedidelį 4%. Šlapimo pūslės navikas vyrams pasireiškia 4 kartus daugiau nei moterims. Didelis dažnis nustatytas 50 metų ir vyresniems. Toks šios patologijos „meilė“ vyrams yra susijęs su ilgesniu šlapimo buvimu organizme šiame amžiuje ir dažnu kontaktu su medžiagomis, kurios sukelia neoplazmą. Paprastai auga epitelinio audinio cistinės trikampio srityje.

Šlapimo pūslės navikų priežastys

Pagrindinis priežastis - kontaktas su anilino dažais. Arba ne patys dažai, bet keitimo orto-aminofenoliai, kurie susidaro dėl jų suskirstymo organizme. Be to, ligos vystyme dalyvauja galutiniai ortoaminofenolių indolo ir skatolio sunaikinimo produktai. Pastarieji susidaro dėl kitų biocheminių procesų kiekviename organizme, tačiau dėl ilgos šlapimo pūslės šlapimo, jie neigiamai veikia gleivinės ląsteles ir sukelia naujo augimo vystymąsi. Ypač dažnai šlapimo stagnacija vyrams senatvėje atsiranda dėl prostatos adenomos išsivystymo, o tai užkerta kelią jo normaliam nutekėjimui.

Taip pat yra ryšys tarp ligos atsiradimo dažnumo ir aplinkos būklės, gyvenančio tose vietose, kuriose didelė dujų tarša automobilių išmetamosiomis dujomis. Dažnai rūkančiųjų šlapimo pūslės vėžys yra. Todėl rūkymas taip pat laikomas ligą sukeliančiu veiksniu.

Šlapimo pūslės navikų tipai

Šio organo navikai skirstomi pagal audinį, iš kurio jie auga. Jie gali būti kilę iš epitelio ar ne epitelio. Kiekviena iš šių grupių yra padalyta į gerybinius ir piktybinius.

Ne epiteliniai navikai

Ne epiteliniai gerybiniai navikai yra reti. Jie turi šias veisles:

  • fibromos - išsivysto iš jungiamojo audinio;
  • myomas - iš raumenų;
  • fibromiksomai yra jungiamojo audinio ir raumenų komponentų derinys;
  • hemangiomai auga iš laivų.

Tipiškas piktybinis navikas iš epitelio grupės yra sarkoma. Šis onkologijos tipas yra labai piktybinis ir turi prastą prognozę. Sarkoma pradeda plisti netoliese esančiuose limfmazgiuose, taip pat veikia tolimus organus - plaučius, pleurą, kepenis. Auglys greitai įsiveržia į organo sieną ir eina į gretimą dubens audinį.

Video: šlapimo pūslės naviko gydymas

Epiteliniai navikai

Iš epitelio formavimosi dažniausiai atsiranda papiloma ir vėžys.

Šlapimo pūslės papiloma yra gerybinis navikas, augantis iš vidinės pamušalo, jungiamojo audinio epitelio ląstelių ir atrodo kaip vilnis.

Gydytojai dažnai naudoja padalijimą pagal auglio struktūrą:

  1. Tipiška papiliarinė fibroepitelioma - švelnus kojos su švelniu kojomis, švelnus, lengvai pakeičiantis forma, su nedideliu sužalojimu. Jis auga pūslės viduje per gleivinę ir turi aiškias ribas.
  2. Netipinė papiliarinė fibroepitelioma - turi tankesnę koją, šiurkščius vilnius, pasižymi sparčiu augimu. Gali atsirasti uždegimo požymių aplink auglį, polipo augimą, priešingai nei pirmoji forma, ji gali būti daugialypė ir turi netipinių ląstelių, kurios nėra būdingos šiam organui.
  3. Papiliarinis vėžys - turi platesnę koją, gali būti vienintelis ir daugialypis, jam būdingas augimas į šlapimo pūslės sieną. Nors ji gali atrodyti visiškai panaši į netipinę papiliarinę fibroepiteliomą. Kaip ir antroji forma, jame yra netipinių ląstelių, formavimasis yra linkęs į opas ir dezintegraciją. Tiesą sakant, šios veislės yra vieno proceso etapai.
  4. Pirminis infiltracinis vėžys (vėžys vietoje arba karcinoma). Forma pasižymi intensyvesniu sienos susiformavimu, greitu išėjimu už šlapimo pūslės, gaudant dubens pluoštą ir perėjus prie kaimyninių organų - prostatos, tiesiosios žarnos, makšties, gimdos, pilvo odos, pilvo odos. Jis yra labiau linkęs į dezintegraciją, dažniau susidaro opos, o aplink auglį pastebimas pastebėtas uždegimas. Šlapimo pūslės vyrų karcinoma suteikia metastazes į retroperitoninės erdvės limfmazgius, kartais yra nutolusios metastazės į kepenis, plaučius, kaulus.

Auglio plitimo mastas yra gerai parodytas TNM klasifikacijoje, kur T yra naviko dydis, N - plitimas į regioninius limfmazgius, M - metastazės į tolimus organus:

  • T1s - navikas įsiveržia į organų sieną;
  • T1 - švietimas užfiksuoja gleivinę, bet neviršija savo plokštės ribų;
  • T2 - iš dalies auga raumenų apvalkalas;
  • T3a - neoplazmas sulaiko visą sieną;
  • T3b - navikas pereina į paravesinius audinius;
  • T4a - daigumas vyksta kaimyniniuose organuose.
  • T4b - vėžinių ir dubens kaulų navikų užfiksavimas.

Simptomai

Pagrindiniai šlapimo pūslės naviko simptomai vyrams yra kraujas šlapime ir sutrikęs šlapinimasis. Pirmasis požymis skiriasi nuo mikroskopinių rodiklių iki kraujavimo. Kraujo atsiradimas šlapime rodo tolesnio vertinimo poreikį, nes tai yra anksčiausias ir nerimą keliantis simptomas. Šlapinimosi pažeidimas įvyksta vėliau ir pasireiškia pilvo apačioje esančiu skausmu, dažnu raginimu į tualetą, jausmu, kaip ne visiškai šlapintu, šlapimo sulaikymu, kai navikas užsikimšęs į šlaplę.

Diagnostiniai metodai

Ligos diagnozė prasideda pas gydytoją. Specialistas įtars neoplazmą, paaiškindamas paciento skundus, jų išvaizdos laiką, simptomų pobūdį ir bendrą paciento tyrimą. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, nustatyta bendra šlapimo analizė, šlapimo nuosėdų tyrimas dėl netipinių ląstelių, cistoskopija su audinių mėginiais biopsijai, šlapimo pūslės MRI, naudojant kontrastą. Jei reikia, atsiųsti rentgeno diagnostikai, jei diagnozė vis dar neaiški.

Papildomi tyrimo metodai:

  • cistografija - kontrastas švirkščiamas į šlapimo pūslę kylančiu būdu (per šlaplę);
  • policistografija - kontrasto įvedimas į kūną, kartu su keliais vaizdų serijomis;
  • nuosėdų cistografija - kai auglių forma, dydis ir skaičius vertinami pagal nuosėdų kontrastą vaizduose;
  • ekskrecijos urografija - tyrimas su intraveniniu kontrastu, kurį filtruoja inkstai ir tada patenka į šlapimo pūslę;
  • dubens venografija - kontrastas švirkščiamas į dubens veną, siekiant įvertinti naviko plitimą dubens;
  • limfangiografija - limfmazgiai kontrastuojami, kad būtų nustatyti limfmazgių pažeidimai;
  • ultragarso nuskaitymas.

Gydymas

Šlapimo pūslės navikai gydomi nedelsiant arba konservatyviai. Priklausomai nuo operacijos metodikos, jie yra suskirstyti į endovesical - kai operacija atliekama nesiskleidžiant organų sienos ir transvesinis - prieiga prie interneto apima išskaidymą ar pašalinimą. Jei naviko pašalinti naviko, atliekama paliatyvioji chirurgija. Jos užduotis - padėti pacientui geriau jaustis.

Kai navikas negali būti naudojamas, naudojama radiacija ir chemoterapija. Švitinimas taip pat gali būti naudojamas pasirengti operacijai, taip pat po operacijos, kad būtų išvengta ligos atnaujinimo. Atskirai, chemoterapija laikoma neveiksmingu metodu ir yra naudojama kartu su darbo metodais ar spinduliuote.

Pasekmės

Šlapimo pūslės naviko vystymosi prognozė vyrams priklauso nuo gydymo savalaikiškumo. Ligos nustatymas ankstyvoje stadijoje yra palankus, nes visiško išgydymo tikimybė yra didelė. Siekiant užkirsti kelią pasikartojimui, svarbu, kad po gydymo būtų atliktas gydymas: pirmiausia, cistoskopija atliekama kartą per 3 mėnesius, o paskui 3 metus - kartą per šešis mėnesius, po ketverių metų - kartą per metus.

Video: Operacija: šlapimo pūslės naviko pašalinimas

Šlapimo pūslės navikų simptomai ir gydymas vyrams

Šlapimo pūslės navikas yra epitelio sluoksnio, kuriame keičiasi kokybinė ir kiekybinė ląstelių sudėtis, antspaudas atsiranda šlapimo pūslės šoninėse ir galinėse sienose. Pagal statistiką, šlapimo sistemos navikai sudaro 50% visų ligos klinikinių atvejų. Vyrams jis diagnozuojamas 3–4 kartus dažniau nei moterims. 70% pacientų yra 55 metų amžiaus žmonės.

Po ultragarsinio tyrimo ir laboratorinių tyrimų tik gydytojas gali diagnozuoti ligą. Patologijos aptikimas ankstyvoje stadijoje leidžia išvengti komplikacijų vėlesnėse stadijose. Gydymas dažniausiai yra chirurginis.

Priežastys

Šlapimo sistemos navikai vyrams aptinkami dėl organo anatominių savybių, kuriose šlapimo srautas dažniau trikdomas. Rezultatas - stagnacija: prostatos uždegimas, prostatos adenoma, šlapimo pūslės akmenys (ICD).

Ankstyvajame etape epitelio plombos atsiranda papilomos, daugumoje klinikinių nuotraukų transformuojamos į infiltracinius navikus.

Pagrindiniai ligą sukėlę veiksniai:

  1. Įgimtos šlapimo pūslės savybės (poslinkis, inversija).
  2. Infekcija papilomos viruso.
  3. Rūkymas (pavojus, rūkantys asmenys, turintys ilgametę patirtį, toksiškos atliekos išsiskiria iš organizmo per šlapimo sistemą, kaupiasi ant šlapimo pūslės sienelių, gali atsirasti onkologija).
  4. Kontaktas su nuodingomis cheminėmis medžiagomis.
  5. Naudojant prastos kokybės vandentiekio vandenį (su dideliu chloro kiekiu, skystis pažeidžia šlapimo pūslės gleivinę, kuri skatina įvairių infekcijų skverbimąsi).
  6. Radiacinis spinduliavimas 3 kartus padidina onkologijos riziką.
  7. Ilgalaikis tam tikros rūšies vaistų vartojimas.
  8. Šlapimo sistemos ligos.

Be to, kartu su auglio vystymuisi yra sunku šlapintis. Tai tampa lemiamu ląstelių struktūros transformacijos veiksniu.

Gerybinių ir piktybinių navikų simptomai

Simptomai pradeda atsirasti tik bėgant. Pripažinti gerybinius ruonius gali būti histologinio tyrimo rezultatai:

  • metastazių sklaidos stoka;
  • mažas naviko augimas arba jo nebuvimas;
  • ribotas platinimas.

Ženklai yra riboti. Augimo stadijoje šlapime yra kraujo priemaišų, sutrikęs šlapinimasis. Skausmas nėra arba lokalizuotas baruose ir tarpvietėje. Kai prisijungiate prie uždegimo, cistito, pyelonefrito, uretrito, temperatūra gali pakilti, sakralinės juosmens srityje atsiranda spazmai, pykinimas, vėmimas, šlapimo spalva ir koncentracija.

Suformuojant papilomas, simptomai visai nėra. Išplėstinėse stadijose galimas hematurija (kraujas šlapime), dažnas skausmingas šlapinimasis, nepakankamas šlapinimasis, skausmas perineum ir gaktos dalis.

Atskirkite vienkartinę, periodinę ir ilgalaikę hematuriją. Šis simptomas yra pagrindinis signalas, kurį reikia kreiptis į gydytoją.

Vėžiui būdingas požymis yra simptomų pasireiškimas pradiniuose etapuose, nors kartais simptomai gali pasireikšti ilgą laiką, kaip tai yra gerybinio naviko atveju. Dažniausiai papiliarinis ir infiltracinis šlapimo pūslės vėžys. Po ligos atsiranda požymiai:

  • šlapinimosi pažeidimas;
  • hematurija;
  • kraujagyslių organų patinimas, apatinės galūnės (paspaudus limfinės kraujagyslių srities venus);
  • intensyvus ilgalaikis skausmas pilvo, dubens srityje.

Didelio dydžio navikai, ilgos kojos polipai gali užpildyti spragas, sutrikdyti šlapinimosi procesą. Šis reiškinys sukelia šias ligas: lėtinį inkstų nepakankamumą, pielonefritą, urosepsiją, uremiją, hidronefrozę.

Šlapimo sistemos antspaudai skirstomi į 2 tipus:

  • gerybinė: hemangioma, adenoma; plombos dedamos ant gleivinės šlapimo organo kryptimi;
  • Piktybinis: sarkoma / vėžys; raumenyse išsivysto mažas diferenciacijos pavojus, kad gali pereiti prie gilių pūslės sluoksnių.

Gerybinis auglys yra ribotoje vietoje, jis yra polipų, papilomų forma, jis neplatinamas į kitus audinius. Polipai yra brandūs ruoniai iš viršutinio epitelio sluoksnio (papiliarinis aksomo paviršius, minkšta konsistencija, spalvos - rausvai baltos spalvos, lokalizuotos grupėse).

Piktybinis navikas reiškia išorinio epitelio sluoksnio ląstelių pokyčius, pažeisdamas gilias gleivines. Vėžys sparčiai auga, gali augti per šlapimo pūslės sienas, turi netipinių ląstelių. Medicininėje praktikoje pastebimas invazinis / neinvazinis vėžys. Pirmasis auga per sienas, juda į gretimus organus, antrasis - ne. Yra tokių tipų navikų: kūnas, apačia, šlapimo pūslė.

Diagnostiniai metodai

Pagrindinė diagnozės užduotis yra nustatyti patologiją, nustatyti auglio formavimo stadiją. Naudojami šie diagnostikos metodai:

  • ultragarsas (paprasčiausias būdas identifikuoti plombą);
  • kraujo tyrimas, rodantis vėžio žymenų buvimą antigenams aptikti;
  • audinių punkcija (maža odos sritis, skirta nustatyti gerybinį / piktybinį naviko pobūdį);
  • cistoskopija (šlapimo pūslės ertmės tyrimas su specialiu įrankiu; tai leidžia nustatyti auglio dydį / vietą);
  • pirelografija (intraveninis specialus dažiklis);
  • šlapimo biocheminis tyrimas (naudojamas papildomai diagnostikai, neinformaciniams vėžio nustatymo metodams);
  • šlapimo citologinė analizė (leidžia nustatyti ligos pobūdį su vėžio progresavimu).

Be to, skaičiuojamas ir magnetinis rezonansas yra nustatytas siekiant nustatyti tikslią plombos dydį ir vietą. Pagal CT ir MRI biopsiją paskirta nustatyti gerybinį ar piktybinį naviko pobūdį. Naudojant specialų įrankį, atskirtas audinio gabalas. Remiantis šio tyrimo rezultatais, galite nustatyti metastazių riziką, esančią netoliese esančiuose organuose.

Gydymo pasirinkimas priklausomai nuo naviko vystymosi stadijos

Gydymo pasirinkimas priklauso tik nuo ligos stadijos ir savybių. Yra keli gydymo etapai:

  1. Rekomenduojamas mažas susidarymo dydis, transuretrinis rezekcija (vidinis naviko pašalinimas naudojant cistoskopą). Be to, įvedama speciali vakcina ir nustatyta cheminės terapijos eiga.
  2. Gydymas yra panašus į pradinį etapą. Yra pavojus atsinaujinti, nurodoma dalinė šlapimo pūslės rezekcija.
  3. Rekomenduojama greitai ištraukti. Dažni klinikiniai atvejai ne tik pašalina šlapimo pūslę, bet ir prostatą.
  4. Chirurginė intervencija neveiksminga. Vienintelis gydymo metodas yra chemoterapijos ir radiacijos poveikio kompleksas.

Konservatyvi terapija

Vaistai naudojami siekiant sustabdyti švietimo augimą organizme. Šie vaistai yra vietinės cheminės medžiagos, BCG vakcina. Dėl šio metodo 70% klinikinių atvejų galima išvengti pasikartojimo. Imunostimuliuojantis gydymas hematurijai, tuberkuliozei yra kontraindikuotinas.

Siekiant atkurti urodinamiką ir neutralizuoti uždegimą, skiriami homeopatiniai (žoliniai) ir cheminiai preparatai:

  1. Homeopatiniai: Fitolizinas, Urolesano sirupas, Canephron.
  2. Cheminiai preparatai: McMiror, Furadonin, Furagin, Monural.

Veikimas

Ligoninėje atliekama transuretrinė rezekcija. Prieš procedūrą nustatyta laboratoriniai tyrimai hepatito, sifilio, ŽIV. Be to, atlikite elektrokardiogramą, radiografinį krūtinės vaizdą. Parenkamas anestezijos metodas: bendroji / epidurinė anestezija.

Operacijos metu pacientas yra gulint, o jo kojos plinta. Resektoskopą įterpia specialistas per urogenitalinio kanalo išorinę pusę, padedant išskirti naviką ir tuo pačiu metu sudegina kraujagyslių zonos. Pasibaigus manipuliacijai, atliekamas šlaplės kateterizavimas, medžiaga paimama biopsijai.

Jei šlapimo pūslė visiškai pašalinama, ji pakeičiama naudojant:

  • išorinis šlapimo drenavimas;
  • vidinis šlapimo drenavimas;
  • rezervuaras su panašiomis savybėmis.

Po operacijos parodoma privaloma reabilitacija. Šlapimo pašalinimui naudojamas pisuaras. Kateteris sumontuotas per pirmas penkias dienas po intervencijos. Į šlapimo pūslę švirkščiamas furatosilino tirpalas, kraujas išlieka su šlapimu. Be to, skiriami analgetikai, antibiotikai ir spazminiai vaistai.

Atsigavimas po operacijos

Reabilitacija apima šias taisykles: aukštos kokybės šlapimo, asmeninės higienos, dezinfekavimo priemonių naudojimą chirurginės intervencijos srityje. Būtina stebėti pisuaro grynumą, nes susilpnėjęs kūnas yra jautrus bet kokiai infekcijai.

Nesant pykinimo ir vėmimo, pacientui leidžiama gerti skystį mažomis porcijomis. Maitinimas gali būti pradėtas tik kitą rytą. Pirmieji 7-10 dienų nuo dietos neįtraukti kepti, sūdyti, rūkyti produktai. Mitybos tvarką nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę.

Po operacijos skausmas urogenitalinėje sistemoje gali nepraeiti ilgą laiką, gali išsiskirti kraujas. Šiuo metu rekomenduojama padidinti geriamo skysčio kiekį, būtinai apriboti sunkų fizinį krūvį.

Transuretralinės rezekcijos komplikacijos

Transuretralinės rezekcijos atlikimas turi tam tikrų pooperacinių komplikacijų:

  • gausus kraujavimas iš šlapimo sistemos;
  • šlapimo pūslės / pilvo organų gleivinės sienų mechaninis sužalojimas;
  • infekcijos prisijungimas: ūminis pielonefritas, prostatitas, sepsis;
  • šlaplės deformacija (struktūros pakeitimas);
  • naviko pasikartojimas.

Reguliarus gydytojo stebėjimas padės išvengti nepageidaujamo poveikio.

Prognozė ir prevencija

Pašalinus šlapimo pūslės susidarymą, pirmuosius metus kas 3 mėnesius rodomas reguliarus cistoskopo diagnozavimas, kartą per metus per ateinančius trejus metus.

Siekiant išvengti nemalonių pasekmių ir ligos pasikartojimo, rekomenduojama laikytis prevencinių priemonių:

  1. Gerkite 2–2,5 litrų vandens per dieną.
  2. Nedelsiant ištuštinkite šlapimo pūslę.
  3. Nustokite rūkyti ir gerti alkoholį.
  4. Dirbant su nuodingomis cheminėmis medžiagomis dėvėkite asmenines apsaugos priemones.

Jei atsiranda skausmas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Geriausia vėžio prevencija yra ankstyvas urogenitalinės sistemos uždegimo gydymas arba navikų pašalinimas. Vyrai nuo 50 metų, svarbu 2 kartus per metus, kaip prevencinė priemonė, apsilankyti urologe.

Vyrų šlapimo pūslės vėžio gydymas

Šlapimo pūslės navikai reikia didžiausio dėmesio, nes pradiniame etape simptomai gali būti paslėpti. Tik laiku atliktas tyrimas suteiks galimybę nustatyti, kokiu etapu liga yra, kokia tvarka turėtų būti elgiamasi kiekvienoje konkrečioje situacijoje.

Vyrams labai svarbu periodiškai atlikti tyrimus, ypač kai yra įtarimų dėl šlapimo pūslės naviko. Šios ligos priežastys gali būti daug. Tarp jų, kaip lėtinės šlapimo organų ligos ir netinkamas gyvenimo būdas, blogi įpročiai.

Auglio priežastys

Veiksniai, sukeliantys šią patologiją, gali būti:

  • Kontaktas su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis, tokiomis kaip aminai. Sergamumo tikimybė padidėja 20 kartų.
  • Rūkymas padidina naviko riziką 8–12 kartų.
  • Spinduliuotės poveikis labai neigiamai veikia bendrą sveikatos būklę, ligos atsiradimo tikimybė padidėja 5 kartus.
  • Naudojant chloruotą vandenį kaip gėrimą, 3 kartus padidėja naviko rizika.
  • Ūminio cistito buvimas, ilgalaikė šlapimo stagnacija, pvz., Prostatos liga. Šiuo atveju rizika padidėja 3 kartus.
  • Tokios ligos, kaip šlapimo pūslės schistosomozė, buvimas, neoplazmos atsiradimo tikimybė padidėja 7 kartus.

Norint laiku diagnozuoti ligą, vyrai turi atlikti bendrąjį tyrimą bent kartą per metus. Specialistas gali skirti ultragarsu atskirai šlapimo pūslės ar dubens organams. Tik tokiu būdu ji pasirodys laiku atpažinti ligą, plėtoti gydymą, nenaudodama operacijos.

Auglio simptomai

Specifiniai šlapimo pūslės vėžio požymiai pasireiškia tik vėlesniais etapais. Aiškus ženklas - kraujo buvimas šlapime, jis jau privalo įspėti visus žmones. Ne visada galima matyti kraują, dažnai reikia atlikti laboratorinius tyrimus. Būtent dėl ​​šios priežasties bent kartą per metus būtina atlikti išsamią medicininę apžiūrą.

Be kraujo, šlapimo pūslės vėžinio naviko požymiai yra pilvo skausmas, šlapimo nelaikymas ir diskomfortas šlapinantis. Laikui bėgant, pilvo apačioje esantis skausmas pradeda judėti į kirkšnies plotą. Tada gali pasireikšti ūminio cistito simptomai.

Šlapimo pūslės vėžys apibrėžiamas taip:

  • Viso dubens ir šlapimo pūslės ultragarsas. Tai leidžia jums žinoti naviko tipą ir dydį.
  • Atlikti biocheminius ir kitus kraujo tyrimus, paskirti specialius testus.
  • Tomografija Šiuo atveju naudojami įvairūs metodai, pavyzdžiui, magnetinis rezonansas arba kompiuteris.
  • Cistoskopija - vidinės ertmės patikrinimas naudojant cistoskopą.
  • Atlikti intraveninę tomografiją.
  • Cistografija - nukentėjusios srities rentgeno spinduliuotė.

Ligos etapai

Šlapimo pūslė, kurią paveikė vėžys, gali būti skirtingais ligos pasireiškimo etapais. Gydytojai išskiria tris iš jų: paviršutiniškos, invazinės, apibendrintos. Diagnozuojant naviką būtina atsižvelgti į tai, kad šlapimo pūslės sienelė turi šiuos sluoksnius:

  • Submukozinis arba jungiamasis sluoksnis yra vadinamoji gleivinės bazė pluoštinės plokštelės pavidalu. Plokštelėje yra daug nervų šaknų ir kraujagyslių. Galiausiai auglys pradeda plisti šiame konkrečiame audinyje.
  • Epitelio ar gleivinės - šis sluoksnis liečiasi su šlapimu. Būtent čia atsiranda vėžinio naviko augimas.
  • Pilvaplėvė ir nuotykiai yra išoriniai pūslės sluoksniai. Metastazių atsiradimo metu šiuose sluoksniuose reikia atlikti išsamų tyrimą, po kurio gydytojas paskirs gydymą.
  • Detrusoras, tai yra šlapimo pūslės raumenų sluoksnis. Pagrindinis šio sluoksnio tikslas yra tai, kad raumenys distiliuotų šlapimą į organų ertmę. Jei auglys plinta į šį sluoksnį, rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją.

Gydymas šlapimo pūslės auglių metu yra labai skirtingas. Gydymo pasirinkimas priklausys nuo patologijos raidos etapo.

Jei navikas pateko į gretimus organus ar struktūras, visai įmanoma atsisakyti tam tikros rūšies vaistų.

Jei vėžio navikas pradėtas, jis pradeda vystytis į kaimyninius audinius, tada atliekama tik chirurginė intervencija. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti diagnozę tik po to, kai gydytojas galės pradėti imtis reikiamų priemonių.

Paviršiaus etapas

Viršutinio šlapimo pūslės auglio atveju formavimasis yra organo epitelio regione, bet neužkrečia jo elastinės raumenų membranos. Gydymo prognozė yra palankiausia. Pagrindinis gydymas šiuo atveju yra užkrėstos šlapimo pūslės sienos transuretralinė elektrolizacija, ty TUR. Naudojant šį vėžio gydymo metodą, tuo pačiu metu teikiamos dvi užduotys:

  • Diagnostikai galima paimti audinius tuo pačiu metu, ty tyrimams, ar formacijos yra gerybinės, ar ne, kokiame etape yra patologija.
  • Infekuota šlapimo pūslės dalis pašalinama.

Tačiau šiuo atveju yra vienas niuansas. Tada, atlikus TUR, recidyvo galimybė yra maždaug 40%, o tai yra gana didelis skaičius. Norint sumažinti procentą, paprastai rekomenduojama atlikti fotodinaminę diagnostiką. BCG arba tokių vaistų įvedimas chemoterapijai, pvz., Doksorubicinas, mitomicinas ir kt. Šie vaistai patenka į šlapimo pūslę.

TUR metu būtina visą laiką atlikti kontrolinius tyrimus, siekiant užkirsti kelią vyrui kartoti vėžį šlapimo pūslėje. Jei yra daug recidyvų, specialistas primygtinai rekomenduoja kreiptis į šį gydymo metodą kaip cistektomiją, ty šlapimo pūslės pašalinimą. Tada sukuriama nauja šlapimo pūslė iš izoliuotos žarnyno dalies. Ši operacija rekomenduojama gaminti, kai šlapimo pūslės vėžys yra pradinis. Penkerių metų vyrų išgyvenamumas yra maždaug 70%, o tai yra gana geras rezultatas.

Invazinė stadija

Esant invaziniam šlapimo pūslės vėžiui, neoplazmas plinta per visą raumenų membraną už užkrėsto organo teritorijų. Tokiu atveju auglys pradeda judėti į kaulinį riebalinį audinį, pažengusiuose etapuose, į kaimynines struktūras ir organus. Šioje ligos stadijoje yra didžiulė galimybė, kad limfmazgiuose pradės atsirasti metastazių.

Pagrindinis šio invazinio šlapimo pūslės vėžio gydymas yra tai, kad specialistas rekomenduoja radikalią cistektomiją. Dažnai atliekama limfadenektomija, ty infekuotų limfinių zonų pašalinimas. Retais atvejais atliekamas TOUR, jei šlapimo pūslės pažeidimas yra didelis, tada gali būti nustatyta atvira rezekcija.

Daugeliui vyrų, turinčių tokio tipo navikus, būtina didinti gydymo veiksmingumą, todėl nustatyta priešvėžinė chemoterapija. Šio sudėtingo gydymo metu penkerių metų išgyvenimas žmonėms yra apie 52–56% viso operacijų skaičiaus.

Pradėjus atsirasti metastazių, ty navikas buvo pašalintas kituose limfmazgiuose ir organuose, šlapimo pūslės vėžys jau vadinamas apibendrintu. Vėžys gali vykti tokiuose organuose, kaip kaulai, kepenys, regioninės limfinės zonos, plaučiai. Iki šiol vienintelis gydymo metodas, leidžiantis pratęsti žmogaus gyvenimą, yra galingų chemoterapinių medžiagų, pvz., Fisplatino, metotreksato, doksorubicino ir kitų, naudojimas. Tačiau šie vaistai yra nesaugūs, jų taikymo metu mirtinas rezultatas yra maždaug 3-5%.

Kartais skiriama chirurginė operacija, kad pacientas nežudytų dėl šalutinių poveikių, susijusių su naviko vystymosi procesu. Šiems pacientams penkerių metų išgyvenamumas yra tik 25%.

Konservatyvus gydymas

Šis gydymas šlapimo pūslės vėžinio naviko gydymu atliekamas naudojant specialius vaistus. Šie vaistai patenka į užkrėsto organo ertmę, prisideda prie naviko sunaikinimo, aktyvina organo audinių imuninės sistemos atkūrimą.

Šlapimo pūslės poveikis yra toks:

  • Intrakavitinė imunoterapija atliekama naudojant BCG injekciją, kuri atliekama šlapimo pūslės ertmėje. Ši vakcina turi teigiamą poveikį, vėžio naviko gydymas yra aktyvesnis, maždaug 80% vyrų turi absoliutų atkryčių. Tačiau šis metodas ne visada galimas, jums reikia atlikti preliminarų tuberkuliozės tyrimą. Jei nustatoma liga, draudžiama naudoti vakciną. Tokiu atveju bus naudojami visiškai skirtingi gydymo metodai, bet kokie konkretūs tik gydytojai gali nustatyti po išsamaus tyrimo.
  • Vėžio poveikis, kurį turi chemoterapiniai vaistai. Vėžio formavimo dydis pradeda mažėti, chirurgija nebėra reikalinga.

Kaip dar galima gydyti vėžinį naviką?

Chirurginis gydymas šlapimo pūslės vėžio navikais yra tas, kad specialistas pašalina užkrėstą šlapimo pūslės dalį sveikiems organams.

Tokiu atveju chirurgas atlieka šiuos veiksmus:

  • Užkrėstos zonos TUR yra atliekamas naudojant cistoskopą - specialų chirurginį instrumentą. Tačiau šis metodas naudojamas, kai navikas yra ne toliau nei į poodinio sluoksnio sluoksnį.
  • Atitinkamos dalies elektrokaguliacija arba lazerinis koaguliavimas. Jis naudojamas tik tuo atveju, kai yra mažų papilomų, kurias reikia pašalinti.
  • Radikali cistektomija pati savaime reiškia visišką šlapimo pūslės išsiskyrimą, kai auglys auga iki gana didelio ploto, įtraukiant šlaplę į šį patologinį procesą.

Vėžio gydymo metu svarbu naudoti tokius vaistus kaip uroseptikai, kurie leidžia atkurti urodinamiką ir žymiai sumažinti uždegimo sritį. Jie paskiria antibiotikus, nitrofuranus ir kitus antibakterinius preparatus, augalinės kilmės vaistus, tokius kaip fitolizinas arba kanefonas. Visi šie vaistai pasižymi puikiais rezultatais, tačiau gydymas turi būti visapusiškas.

Vėžinis navikas šlapimo pūslėje gali būti gydomas skirtingais metodais ir metodais, viskas priklausys nuo to, kokiame etape šiuo metu yra patologija, ar yra galimų šalutinių poveikių ir nustatomas kontraindikacijų buvimas. Šis gydymas skiriamas tik po to, kai pacientas yra visiškai diagnozuotas. Mažų dydžių vėžys gali būti pašalintas konservatyvios terapijos pagalba, tačiau kai auglio plitimas yra gana didelis, šiuo atveju naudojama tik chirurginė intervencija.

Mažiausiu įtarimu dėl vėžio atsiradimo būtina apsaugoti save nuo išorinių neigiamų veiksnių: kancerogenų, rūkymo, anilino medžiagų, cheminių kontaktų su kenksmingais elementais ir kitais veiksniais. Vėžio pūslės vėžys vyrams nėra bausmė ir teigiamas rezultatas yra garantuotas, kai gydymas baigiamas laiku.