Ceftriaksonas - naudojimo instrukcijos, išleidimo forma, sudėtis, indikacijos, šalutinis poveikis, analogai ir kaina

Vėžys

Kiekvieną dieną mūsų kūnai savarankiškai atbaido milijonų bakterijų išpuolius, bet kai imunitetas silpnėja arba susiduria su specifinėmis, stipriomis infekcijomis, reikia kreiptis į antibakterinius preparatus. Labai dažnai gydytojai skiria ceftriaksoną - veiksmingą vaistą nuo daugelio infekcijų.

Sudėtis ir išleidimo forma

Ceftriaksonas (ceftriaksonas) yra baltas arba gelsvas kristalas, turintis silpną higroskopiškumą. Vaistas yra 2, 1, 0,5 ir 0,25 g stiklo buteliuke. Kitomis formomis (sirupu ar tabletėmis) vaistas nėra. Vaisto sudėtis lentelėje:

Ceftriaksono sterilus natrio druska

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Trečiosios kartos baktericidinis vaistas iš cefalosporinų grupės Ceftriaksonas yra visuotinė priemonė. Jis yra atsparus daugumai beta laktamazės mikrobų. Vaistas yra aktyvus prieš bakterido, klostridio, enterobakterijos, enterokokų, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonijos, salmonelių, streptokokų, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Vaistas turi 100 procentų biologinį prieinamumą, pasiekia maksimalią koncentraciją per 2-3 valandas, 83-96% jungiasi su plazmos baltymais. Sušvirkštus į raumenis, dozės pusinės eliminacijos laikas yra 5-8 valandos, į veną - 4-15 valandų. Vaistas randamas smegenų skystyje, smegenų uždegimo membranos, išskiriamos per inkstus, su žarnų tulžimi inaktyvavimui, nėra išsiskiria hemodializės būdu.

Naudojimo indikacijos

Gamintojo nurodymuose nurodoma, kad vaistas yra paskirtas slopinti patogenines bakterijas, transaminazes, fosfatazes ir penicilinazes, kurios yra jai jautrios. Injekcijos ir infuzijos į veną skiriamos tokioms ligoms gydyti:

  • sepsis;
  • bakterinis meningitas;
  • chancroid;
  • bronchitas, pleuros pneumonija;
  • pseudo kolelitozė;
  • stomatitas;
  • peritonitas, tulžies pūslės empyema, angiocholitas;
  • sąnarių ir kaulų audinių, odos ir minkštųjų audinių, urogenitalinio trakto (cistito, pielonefrito, epididimito, prostatito, pyelito) infekcijos;
  • užsikrėtę žaizdos ir nudegimai;
  • erkių borreliozė;
  • glossitas;
  • žandikaulio sektoriaus infekcijos;
  • nekomplikuota gonorėja (veiksminga penicilinazės patogenams);
  • epiglotitas;
  • bakterinis endokarditas;
  • salmoneliozė;
  • kandidozozė;
  • bakterinė septicemija;
  • imunitetas.

Kaip užsikimšti ceftriaksono

Kai kurioms sifilio formoms, kurias sukelia Treponema pallidum, ir kai pacientas netoleruoja penicilinų, gydymui skiriamas ceftriaksonas. Jis skiriamas į raumenis arba į veną, greitai prasiskverbia į organus, skysčius ir audinius, tinkamus nėščioms moterims. Vaistas pacientui skiriamas vieną kartą per dieną penkias dienas, pirminės rūšies - 10 dienų, kitoms sifilio formoms reikia tris savaites švirkšti į raumenis.

Su nepaskirstytomis neurosilicus formomis, 1-2 g vaisto skiriama 20 dienų iš eilės, vėlesniais etapais, 1 g per 21 dienos kursą, po 14 dienų pertraukos, ir vėl gydymas atliekamas 10 dienų. Ūminio generalizuoto meningito atveju sifilinis meningoencefalitas vartojamas iki 5 g per dieną. Stenokardijoje vaistas švirkščiamas per lašintuvą į veną arba įšvirkščiamas į raumenis. Dauguma gydytojų pirmenybę teikia injekcijoms į raumenis.

Vaikams ceftriaksono tonzilitas gydomas tik esant ūmiai ligos eigai, kartu su pūtimu ir uždegimu. Kai sinusito vaistas yra derinamas su mucolytics ir vazokonstriktoriaus agentais. Pacientas į raumenis švirkščiamas 0,5-1 g vaisto per dieną, sumaišytas su lidokinu arba vandeniu. Gydymo kursas yra 7 dienos.

Ceftriaksonas į veną

Pacientams, vyresniems nei 12 metų, dozė intraveninėms injekcijoms yra 1-2 g vaisto per parą. Remiantis instrukcijomis, antibiotikas skiriamas vieną ar kas 12 valandų. Sunkiais atvejais arba infekcijoms, kurios yra vidutiniškai jautrios šiam vaistui, dozė didėja iki 4 g per dieną. Siekiant užkirsti kelią infekcijai prieš operaciją 30–150 minučių, pacientui skiriama 1-2 g vaisto.

Skiriant į veną, 1 g produkto praskiedžiama 10 ml sterilaus vandens, gautas skystis per tris minutes švirkščiamas lėtai. Infuzijos terapija apima ceftriaksono vartojimą pusvalandį. Ruošiant tirpalą, 2 g miltelių sumaišoma su 40 ml 5 arba 10% dekstrozės, fiziologinio tirpalo, 5% fruktozės. Draudžiama derinti įrankį su kalcio tirpalais.

Ceftriaksonas į raumenis

Ceftriaksono naudojimo instrukcijos rodo, kad jis gali būti švirkščiamas į raumenis. Pavyzdžiui, rekomenduojama vartoti vieną 250 mg dozę gonorėja. Suaugusiems ir vaikams dozė yra 50 mg / kg kūno svorio. Bakterinio meningito atveju gydymas pradedamas vienkartine 100 mg / kg kūno svorio paros doze, bet ne daugiau kaip 4 g per dieną. Gydymo trukmė yra 4 dienos, jei infekcija pasitaiko diplokokų arba neisserii, 10–14 dienų - su enterobakterijų pralaimėjimu.

Kaip atskiesti vaistą

Antibiotiko skiedimui reikia 1 arba 2% lidokaino arba injekcinio vandens tirpalo. Remiantis instrukcijomis, jei į raumenų tirpalą ruošiamas vanduo, šūviai gali būti labai skausmingi. Jei pacientas netoleruoja lidokaino, gali būti sterilus skystis. Geriausias pasirinkimas veisimui yra 1 proc. Lidokaino tirpalas. Milteliai sumaišomi su švirkštu, gautas skystis iš karto švirkščiamas.

Kaip atskiesti ceftriaksoną vartojant i / m

Sušvirkštus į raumenis, 0,5 g miltelių praskiedžiama 2 ml 1% lidokaino tirpalo (1 ampulė). Kitose 1 g produkto dozėse vartokite 3,6 ml tirpiklio. Gatavas tirpalas surenkamas į skirtingus švirkštus. Kiekviename sėdmenyje neturėtų nukristi daugiau kaip 1 g vaisto. Išsiskyręs ceftriaksonas su lidokainu, instrukcija draudžia vartoti į veną.

Ar galima veisti Novocain

Praskiedus Novocain, antibiotikų aktyvumas gali sumažėti. Remiantis pacientų apžvalgomis ir šiomis instrukcijomis, Lidokainas geriau skausmo skausmą nei Novocain. Kitas trūkumas maišant vaistą su Novocain yra tas, kad toks tirpalas sustiprina skausmą. Ruošiant 1 g miltelių, paimkite 0,5 ml skysčio. Mažesnio tirpalo kiekio milteliai gali visiškai neištirpti, adata užsikimšusi.

Ceftriaksonas su lidokainu

Ceftriaksonas, kaip nurodyta instrukcijose, gali būti praskiestas 2% lidokaino tirpalu. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 g liofilizato, 1,8 ml injekcinio vandens ir 2% lidokaino. Kitos dozės: 0,5 g miltelių, 1,8 ml lidokaino ir 1,8 ml sterilaus vandens, o skiedimui - 1,8 ml gauto tirpalo. 0,25 g sumaišymo reikės 0,9 ml tirpalo.

Ceftriaksonas vaikams

Pagal instrukcijas ceftriaksonas vaikams gali būti taikomas nuo pirmųjų gyvenimo savaičių. Iki dviejų savaičių vaistas skiriamas vieną kartą per parą 20-50 mg / kg kūno svorio per dieną, bet ne daugiau kaip 50 mg / kg. Kūdikiams ir iki 12 metų paros dozė yra 20-75 mg / kg kūno svorio per dieną. Su vaiko svoriu 50 kg, jam buvo skirta suaugusiųjų dozė. Vaikai draudžiami deriniai su Novocain ir Lidokainu, nes pirmieji gali sukelti anafilaksinį šoką, o pastarieji gali sukelti traukulius ir širdies sutrikimus. Vaikams milteliai skiedžiami tik vandeniu.

Taikymas gyvūnams

Antibiotikas taip pat gali būti naudojamas gyvūnams gydyti. Dozė priklauso nuo 30-50 mg / kg kūno svorio. Naudojant 0,5 g buteliuką, į švirkštą įpilama 1 ml 2% lidokaino ir 1 ml vandens (arba 2 ml 1% lidokaino). Po intensyvaus kratymo, kol gabalėliai visiškai ištirps, švirkštu švirkščiamas skystis po sergančio gyvūno oda arba raumens. Katėms dozė yra 0,16 ml / kg kūno svorio. Šunims naudokite 1 g buteliukus, sumaišykite su 4 ml tirpiklio (2 ml 2% lidokaino ir 2 ml vandens). Jei vaistas švirkščiamas į veną per kateterį, jis praskiedžiamas vandeniu.

Specialios instrukcijos

Ceftriaksoną galima vartoti tik ligoninėje. Konkretūs nurodymai iš tos pačios dalies naudojimo instrukcijos:

  1. Jei pacientas yra hemodializuojamas, gydymo metu vaisto koncentracija plazmoje yra kontroliuojama.
  2. Ilgalaikis gydymas vaistais reikalauja stebėti inkstus ir kepenis.
  3. Gydymo metu, tulžies pūslės ultragarsas gali sukelti patamsėjimą - tai nuosėdos. Po gydymo jis išnyksta.
  4. Be to, paciento arba senyvo amžiaus žmonių silpnumas yra vitaminas K.
  5. Jei turite ilgą gydymą, jums reikia reguliariai duoti kraują analizei. Arterinės hipertenzijos atveju būtina kontroliuoti natrio kiekį plazmoje.
  6. Ceftriaksonas išstumia bilirubiną, todėl jį atsargiai vartoja hiperbilirubinemija naujagimiams ir priešlaikiniams kūdikiams.
  7. Naudojant agentą, lėtėja nervų ir raumenų signalo laidumo greitis.

Nėštumo metu

Pirmajame nėštumo trimestre vaistas neskiriamas. Be to, paskyrimas turėtų būti grindžiamas išvada, kad vaisto nauda bus didesnė už galimas infekcinių komplikacijų pasekmes (dažniausiai naudojamas urogenitalinio kanalo infekcijoms). Skiriant žindymo laikotarpiu, vaikas turi būti perkeltas į mišinį.

Vaistų sąveika

Remiantis instrukcijomis, ceftriaksonas yra nesuderinamas su alkoholio vartojimu. Toks derinys kelia grėsmę stipraus apsinuodijimo simptomams ir gali baigtis mirtimi. Vaistas yra nesuderinamas su kitais antibiotikais, kai vartojamas kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo arba sulfinpirazonas gali sukelti kraujavimą. Pagerina antikoaguliantų poveikį, padidina nefrotoksinio poveikio riziką, kai kartu su ciklo diuretikais.

Šalutinis poveikis

Instrukcija įspėja pacientus apie šalutinio poveikio tikimybę vartojant ceftriaksoną. Į sąrašą įtrauktos šios reakcijos:

  • hematopoetinė sistema: leukocitozė, hemolizinė anemija, hipokaguliacija, leukopenija, trombocitozė, trombocitopenija, anemija, limfopenija, neutropenija;
  • šlapimo sistema: oligūrija;
  • karščiavimas ar šaltkrėtis, serumo liga, dilgėlinė, eksudatyvi daugiaformė eritema, eozinofilija, odos išbėrimas, bronchų spazmas;
  • hematurija, sutrikusi kraujavimas;
  • hipercreatininemija;
  • bazofilija;
  • granulocitopenija;
  • superinfekcija;
  • virškinimo sistema: disbakteriozė, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, skonio pažeidimas, vidurių pūtimas, pseudomembraninis enterokolitas, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas;
  • vietinės reakcijos: galvos svaigimas, flebitas, skausmas palei veną;
  • kitos apraiškos: kandidozė, galvos skausmas, kraujavimas iš nosies.

Perdozavimas

Su didelių vaisto dozių įvedimu buvo užregistruoti perdozavimo požymiai, išreikšti centrinės nervų sistemos overexitacija ir traukulių atsiradimu. Tokiais atvejais reikalingas simptominis gydymas, nes šiam vaistui nebuvo sukurtas specialus priešnuodis. Hemodializė ir peritoninė dializė nesumažina ceftriaksono koncentracijos.

Kontraindikacijos

Narkotikas nenaudojamas padidėjusio jautrumo cefalosporino grupės antibiotikams atveju. Santykinių kontraindikacijų sąrašas:

  • nėštumas;
  • žindymas;
  • naujagimiai: išankstinis gimdymas, diagnozė - hiperbilirubinemija;
  • kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • kolitas kartu su antibakteriniais vaistais;
  • enteritas.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Leistinas narkotikų vartojimo terminas yra dveji metai. Laikyti tamsioje vietoje, esant 25 laipsnių temperatūrai. Saugojimas vaikams neturėtų būti prieinamas.

Ceftriaksono analogai

Pakeiskite vaistą, kurį leidžiama vartoti iš cefalosporinų grupės su tuo pačiu antimikrobiniu poveikiu. Vaisto analogai apima:

  • Cefaksonas - antimikrobinis milteliai, pagaminti iš ceftriaksono natrio druskos;
  • Loraxon - baktericidinės injekcijos, turinčios tą patį komponentą;
  • Meksaksonas - antibakterinis agentas miltelių pavidalu;
  • Pancef - tabletės ir granulės iš antibiotikų grupės, pagrįstos cefiksimu;
  • Supraks Solyutab - cefiksimo pagrindu disperguojamosios tabletės;
  • Ceforal Solutab - antibakterinės tabletės, turinčios cefiksimą.

Kaina Ceftriaksonas

Ceftriaksonas yra vaistas, parduodamas internete ir vaistinėse, kurių kaina priklauso nuo butelių kiekio pakuotėje, vieno pakuotės apimties. Numatoma kaina Maskvoje:

Kaip tinkamai veisti ceftriaksoną? Kokie tirpikliai naudojami (novokainas, lidokainas, injekcinis vanduo), siekiant sumažinti skausmą ir kiek reikia norint gauti 1000 mg, 500 mg ir 250 mg dozę suaugusiems ir vaikams

Straipsnyje bus kalbama apie antibiotiko Ceftriaxone praskiedimą 1% ir 2% lidokaino tirpalu arba suaugusiam ir vaikams skirtu injekciniu vandeniu, kad gautumėte pradinę 1000 mg, 500 mg arba 250 mg vaisto galutinio tirpalo dozę. Taip pat analizuosime, ką geriau naudoti antibiotiko - Lidokaino, Novocain arba injekcinio vandens - praskiedimui ir kas geriau padeda skausmingus pojūčius injekcijos metu paruošus paruoštą ceftriaksono tirpalą.

Šie klausimai yra labiausiai paplitę, todėl dabar bus nuoroda į šį straipsnį, kad ne kartotumėte. Viskas bus su naudojimo pavyzdžiais.

Visose instrukcijose ceftriaksonui (įskaitant vaistus, kurių pavadinimas yra kitoks, tačiau su tokia pačia sudėtimi) rekomenduojama kaip 1% 1% lidokaino.

1% lidokaino jau yra kaip tirpiklis vaistų pakuotėse, tokiose kaip Rosin, Rocephin ir kiti (veiklioji medžiaga yra ceftriaksonas).

Ceftriaksono ir tirpiklio privalumai pakuotėje:

  • nereikia pirkti tirpiklio atskirai (suprasti, kuris iš jų);
  • tirpiklio ampulėje reikia išmatuoti reikiamą tirpiklio dozę, kuri padeda išvengti klaidų, kai reikia rinkti reikiamą kiekį į švirkštą (nebūtina tiksliai nustatyti, kiek tirpiklio reikia vartoti);
  • ampulėje su tirpikliu jau paruoštas 1% lidokaino tirpalas - nereikia atskiesti 2% lidokaino iki 1% (vaistinėse sunku rasti tiksliai 1%, turite praskiesti papildomu vandeniu injekcijoms).

Ceftriaksono ir tirpiklio trūkumai pakuotėje:

  • Antibiotikas kartu su tirpikliu yra brangesnis už kainą (pasirinkti, kas jums svarbiau - patogumas ar kaina).

Kaip veisti ceftriaksoną ir kaip tai padaryti

Sušvirkštus į raumenis, 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino tirpalo (arba 1000 mg (1 g) vaisto - 3,5 ml lidokaino tirpalo (paprastai 4 ml). 2 ampulos 2 lidokaino)). Į vieną gluteus raumenį nerekomenduojama įpilti daugiau kaip 1 g tirpalo.

250 mg (0,25 g) dozė praskiedžiama, taip pat 500 mg (250 mg ampulės neegzistavo šio nurodymo rengimo metu). Tai reiškia, kad 500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir tada surinkti į du skirtingus švirkštus pusę paruošto tirpalo.

Taigi mes apibendrinsime:

1. 250 mg (0,25 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:

500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino tirpalo ir gautas tirpalas turi būti paimtas dviem skirtingais švirkštais (pusė gatavo tirpalo).

2. 500 mg (0,5 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:

500 mg (0,5 g) vaisto reikia ištirpinti 2 ml (1 ampulėje) 1% lidokaino vandeninio tirpalo, o gautas tirpalas patenka į 1 švirkštą.

3. 1000 mg (1 g) gatavo tirpalo gaunamas taip:

1000 mg (1 g) vaisto reikia ištirpinti 4 ml (2 ampulėse) 1% vandeninio lidokaino tirpalo ir gauti tirpalą 1 švirkšte.

Kaip atskiesti ceftriaksoną 2% lidokaino tirpalu

Žemiau yra lentelė su ceftriaksono 2% lidokaino tirpalu (2% tirpalas vaistinėje dažniau randamas nei 1% tirpalas apie anksčiau aptartą praskiedimo metodą):

Lentelės santrumpos: CEF - Ceftriaksonas, P-al - tirpiklis, B injekcija - injekcinis vanduo. Kiti pavyzdžiai ir paaiškinimai.

Pavyzdys

Vaikui buvo paskirtas ceftriaksono injekcijų kursas du kartus per parą, 500 mg (0,5 g) 5 dienas. Kiek ceftriaksono, ampulių su tirpikliu ir švirkštų reikės visam gydymo kursui?

Jei įsigijote 500 mg (0,5 g) ceftriaksono (patogiausio varianto) ir 2% lidokaino vaistinėje, Jums reikės:

  • 10 ceftriaksono buteliukų;
  • 10 ampulių 2% lidokaino;
  • 10 ampulių injekcinio vandens;
  • 20 švirkštų, po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai), į kurią įpilama tirpiklio, o antrąją - surenkame ir švirkščiame).

Jei įsigijote 1000 mg (1,0 g) ceftriaksono vaistinėje (neradote ceftriaksono po 0,5 g) ir 2% lidokaino, Jums reikės:

  • 5 buteliukai iš ceftriaksono;
  • 5 ampulos lidokaino 2%
  • 5 ampulės injekcinio vandens
  • 5 švirkštai po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (3 švirkštai 2 injekcijoms ruošti - vienas mes pridedame tirpiklį, antroji ir trečioji mes surenkame reikiamą tūrį, antrasis nedelsiant, trečiasis įdedamas į šaldytuvą ir po 12 valandų).

Šis metodas priimtinas, jei tirpalas paruošiamas nedelsiant 2 injekcijomis ir švirkštas laikomas su šaldytuvu (šviežiai paruoštas. Ceftriaksono tirpalai yra fiziškai ir chemiškai stabilūs 6 valandas kambario temperatūroje ir 24 valandas, laikant šaldytuve nuo 2 ° iki 8 ° C temperatūroje. ).

Metodo trūkumai: antibiotiko injekcija po laikymo šaldytuve gali būti skausmingesnė, saugojimo metu tirpalas gali pakeisti spalvą, o tai rodo jo nestabilumą.

Tokia pati dozė yra 1000 mg ceftriaksono ir 2% lidokaino, nors schema yra brangesnė, bet mažiau skausminga ir saugesnė:

  • 10 ceftriaksono buteliukų;
  • 10 ampulių 2% lidokaino;
  • 10 ampulių injekcinio vandens;
  • 10 švirkštų po 5 ml ir 10 švirkštų po 2 ml (2 švirkštai kiekvienai injekcijai - po vieną (5 ml), mes pridedame tirpiklį, antrasis (2 ml) įdarbinamas ir klijuojamas). Pusė gauto tirpalo patenka į švirkštą, likusi dalis pašalinama.

Trūkumas: gydymas yra brangesnis, tačiau naujai paruošti sprendimai yra veiksmingesni ir mažiau skausmingi.

Dabar populiarūs klausimai ir atsakymai į juos.

Kodėl naudoti lidokainą, Novocain veisimui ceftriaksono ir kodėl negalite naudoti injekcinio vandens?

Taip pat galite naudoti injekcinį vandenį, kad praskiestų Ceftriaksono koncentraciją, čia nėra jokių apribojimų, tačiau reikia suprasti, kad injekcijos į raumenis antibiotikai yra labai skausmingos ir jei tai daroma vandenyje (kaip paprastai ligoninėse), tada narkotikų, ir po kurio laiko. Todėl geriausia naudoti anestetinį tirpalą kaip praskiedimo priemonę ir naudoti injekcinį vandenį tik kaip pagalbinį tirpalą, atskiedus 2% lidokainu.

Taip pat yra toks momentas, kad lidokaino ir novokaino vartojimas neįmanomas dėl alerginių reakcijų į šiuos sprendimus. Tada galimybė naudoti vandenį injekcijoms veisimui yra vienintelė įmanoma. Jau reikės išgyventi skausmą, nes yra reali galimybė miršta nuo anafilaksinio šoko, angioedemos ar stiprios alerginės reakcijos (tos pačios dilgėlinės).

Be to, lidokaino negalima vartoti intraveniniam antibiotiko vartojimui. Skiriant į veną, reikia skiesti antibiotiką injekciniame vandenyje.

Kas geriau naudoti Novocain arba Lidokainą veisimui antibiotikams?

Negalima vartoti Novocain ceftriaksono praskiedimui. Taip yra dėl to, kad Novocain mažina antibiotikų aktyvumą ir, be to, padidina riziką, kad pacientas sukels mirtiną komplikaciją - anafilaksinį šoką.

Be to, atsižvelgiant į pačių pacientų pastabas, galima pastebėti, kad:

  • skausmas, atsirandantis įvedus ceftriaksoną, geriau atsiskleidžia Lidokainas nei Novocain;
  • skausmas, kai vartojamas, gali būti padidėjęs po to, kai buvo paruošti naujai paruošti ceftriaksono tirpalai su Novocain (pagal paruošimo instrukcijas, paruoštas ceftriaksono tirpalas yra stabilus 6 valandas - kai kurie pacientai rengia keletą ceftriaksono + Novocain tirpalo dozių, kad būtų išsaugotas antibiotikas ir tirpiklis (pvz. iš 500 mg miltelių), priešingu atveju likučius reikia išmesti, o kitą injekciją naudoti tirpalu ar milteliais iš naujų buteliukų).

Ar galiu maišyti skirtingus antibiotikus tame pačiame švirkšte, įskaitant ir ceftriaksoną?

Nuo šiol ceftriaksono tirpalo negalima maišyti su kitų antibiotikų tirpalais jis gali kristalizuotis arba padidinti paciento riziką susirgti alerginėmis reakcijomis.

Kaip sumažinti skausmą su ceftriaksonu?

Logiškai iš pirmiau minėtų dalykų - jums reikia praskiesti vaistą nuo Lidokaino. Be to, svarbų vaidmenį vaidina gebėjimas vartoti galutinį produktą (jis turėtų būti švirkščiamas lėtai, tada skausmas bus mažas).

Ar įmanoma pasikonsultuoti su gydytoju skirti antibiotiką?

Jei vadovaujamasi pagrindiniu medicinos principu - nedarykite žalos, tada atsakymas akivaizdus - NE!

Antibiotikai yra vaistai, kurie negali būti dozuojami ir nenustatyti, nesikonsultavus su specialistu. Nuo to laiko, kai pasirenkamas antibiotikas draugų ar interneto patarimu, sumažiname gydytojų, kurie gali gydyti ligos pasekmes ar komplikacijas, veiklos sritį. Tai reiškia, kad antibiotikas neveikė (jis buvo neteisingai užsikimšęs arba praskiestas, jis buvo netinkamai paimtas), tačiau jis buvo geras, ir kadangi bakterijos jau buvo pripratę prie klaidingo gydymo režimo, reikės nustatyti brangesnį atsarginį antibiotiką, kuris po neteisingo ankstesnio gydymo taip pat nebus žinomas ar. Taigi situacija yra nedviprasmiška - reikia kreiptis į gydytoją dėl recepto ir recepto.

Be to, alergiški pacientai (idealiai, visuomet visiems pacientams, kurie pirmą kartą vartoja šį vaistą) taip pat nurodė skarifikacijos testų paskyrimą, kad būtų nustatyta alerginė reakcija į nustatytus antibiotikus.

Be to, idealiu atveju būtina sėti biologinius skysčius ir žmogaus audinius nustatant antibiotikams sėjamų bakterijų jautrumą, kad tam tikro vaisto receptas būtų pagrįstas.

Noriu tikėti, kad po to, kai šis straipsnis pasirodė klausimų vadove apie antibiotikų praskiedimo metodą ir schemas, ceftriaksonas bus mažesnis, nes ką tik išardavau pagrindinius taškus ir schemas čia ir viską, ką turiu padaryti, atidžiai perskaityti.

Ceftriaksono antibiotikas: paskirtis, taikymas, kaip tinkamai veisti namuose

Jei lyginate gydytojų paskyrimą, vaistas Ceftriaxone yra lyderis tarp parenteraliniam vartojimui skirtų antibiotikų. Dėl savo universalumo jis dažnai skiriamas įvairių uždegiminių procesų gydymui ambulatoriškai ir ligoninėje.

Ceftriaksonas yra žinomas ne tik sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, bet ir paprastiems pacientams, kurie dažnai kenčia nuo kvėpavimo takų ligų. Ceftriaksonas priklauso 3-osios kartos cefalosporino grupei ir yra plataus spektro antibiotikas. Slopinantis transpeptidazė stabdo bakterijų ląstelių sienelės biosintezę.

Vaisto poveikis taikomas daugeliui mikroorganizmų: kai kurie gramteigiami ir gram-neigiami aerobai, anaerobiniai mikroorganizmai.

Tikslas Ceftriaksonas

Aktyvus ceftriaksono vartojimas stebimas šių skyrių lapuose: terapija, chirurgija, urologija, pediatrija ir netgi venereologija. Kada vartojamas ceftriaksonas? Dažniausios ligos, kurių gydymas yra ceftriaksonas:

  • ENT organų uždegiminiai procesai;
  • Dažnas kvėpavimo sistemos ligas (ūminio ir lėtinio susirgimo bronchitas, tracheitas, pneumonija);
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • Suaugusiųjų ir vaikų urogenitalinės sistemos uždegiminės ligos (ūminis ir lėtinis cistitas, pielonefritas, glomerulonefritas, prostatitas, nekomplikuota gonorėja, ginekologinės ligos);
  • Infekciniai virškinimo trakto organų procesai (peritonitas, pooperacinės sąlygos virškinimo organuose);
  • Su osteomielitu (kaulų infekcija);
  • Salmonelių ir ligų, kylančių iš jos gyvybinės veiklos, vedimas;
  • Sifilio gydymas (minkšta chancre);
  • Infekcinės neurologinės ligos (meningitas, Laimo liga);
  • Užkirsti kelią infekcinių procesų vystymuisi po įvairių chirurginių intervencijų.

Kodėl veislės Ceftriaxone

Kadangi ceftriaksonas yra miltelių pavidalu, jį reikia ištirpinti. Neištirpusio vaisto yra naudojamas tik miltelių pavidalu, kad būtų užsikimšę, opiniai odos pažeidimai ir ilgos gijimo žaizdos. Kodėl reikia veisti ceftriaksono pacientus? Tai atsitinka tik gydymo namuose atvejais. Kartais ligoniai atsisako medicininės priežiūros ir savarankiškai su artimaisiais ar artimais žmonėmis atlieka injekcijas į raumenis.

Norint atskleisti vaisto namuose, pirmiausia turite turėti aseptines sąlygas. Taip pat turėtumėte kaupti antiseptikams ir paklauskite gydytojo, kaip patys reikia atskiesti ceftriaksoną. Intramuskuliariai įvedus antibiotikus - procedūra yra gana skausminga, todėl jų skiedimui naudojami 1% lidokaino tirpalas arba 50% novokainas. Šie vaistai žymiai sumažina injekcijos skausmą, bet kartais sukelia sudėtingas alergines reakcijas.

Todėl prieš vartojant reikia atlikti alerginę reakciją tiek antibiotikui, tiek anestetikai. Norėdami tai padaryti, naudokite insulino švirkštą, kad įvestumėte mažiausią vaisto dozę, praskiestą injekciniu vandeniu ant riešo. Jei po 20 minučių injekcijos vietoje nepasikeitė - gali būti įvestas vaistas.

Ceftriaksono praskiedimas į raumenis

Jei pacientas neturi alerginių reakcijų antibiotikui ir tirpikliui, tada gali būti skiriamas vaistas. Jei lidokainas buvo pasirinktas siekiant sumažinti skausmą, 2 ml 2% tirpalo (paprastai tai yra visa ampulė) turi būti surenkama į švirkštą ir įpilama 3 ml injekcinio vandens. Tai daroma norint kruopščiai atskiesti ceftriaksoną, nes lidokainas yra prastas tirpiklis ir gana stiprus vietinis anestetikas. Naudodami žirkles atidarykite buteliuko metalinį dangtelį. Prieš įvedant adatą, alkoholio tirpalas apdoroja guminį kamštį. Buteliuką gerai suplakite, kol visiškai ištirps. Paruoštas intramuskulinis ceftriaksono tirpalas įdarbinamas atgal į švirkštą.

Ceftriaksono praskiedimo lentelė su 2% lidokainu injekcijoms į raumenis

Į raumenis švirkščiant ceftriaksono tirpalą, turėtumėte naudoti švirkštą su dviem adatomis arba 2 švirkštais. Prieš atlikdami manipuliaciją, adatą pakeiskite nauja. Išpurškus gumą, senas tapo žymiai bukas, o tai gali sukelti papildomą skausmą ir mėlynę. Vaikams iki 1 metų ceftriaksonas skiedžiamas tik injekciniu vandeniu arba natrio chlorido tirpalu.

Ceftriaksonas švirkščiamas į raumenis lėtai ir giliai. Antibiotiką galima vartoti tik viršutiniame išoriniame kvadrante (gluteus raumenyje). Injekcijos vietoje gali susidaryti plombos. Jų prevencijai galite padaryti jodo tinklą.

Ceftriaksono praskiedimas į veną

Dažniausiai, praskiedžiant ceftriaksono į veną, naudojamas 0,09 natrio chlorido tirpalas. Jei dozė neviršija 1 g, vaistas švirkščiamas lėtai. Kitais atvejais tirpalas sušvirkščiamas lašintuvu 30 minučių, naudojant 100 ml natrio chlorido tirpalo.

Ceftriaksonas švirkščiamas į veną tik medicinos įstaigos sąlygomis. Jei pacientas reikalauja gydytis namuose, reikia kvalifikuotos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo pagalbos. Ceftriaksono tirpalas, skirtas vartoti į veną, turi būti iš karto ištirpintas. Vaistas yra vartojamas į veną daug greičiau, atitinkamai, jo veiksmingumas yra daug didesnis. Be to, pacientams pasireiškia mažiau nemalonių skausmingų pojūčių.

Kontraindikacijos ir individualus netoleravimas ceftriaksonui

Daugeliu atvejų ceftriaksonas yra toleruojamas be neigiamo poveikio. Kai kuriais atvejais yra retų reakcijų. Beveik visada galima išvengti alerginių reakcijų, nes prieš pradedant gydymą antibiotikais atliekamas jautrumo tyrimas.

Prieš pradedant gydymą, turėtumėte perskaityti kontraindikacijas dėl ceftriaksono vartojimo:

  1. Padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės antibiotikams (jei pacientui pasireiškė reakcija į penicilino grupės vaistus, padidėja kryžminio alerginio reakcijos į ceftriaksoną tikimybė).
  2. Priešlaikiniai kūdikiai (prieš paskiriant pediatrą atsižvelgia į tokio gydymo poreikį, pirmiausia apskaičiuojant gestacijos amžių ir amžių po gimimo).
  3. Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje priešlaikiniams ir naujagimiams. Taip yra dėl to, kad ceftriaksonas pasižymi bilirubino molekulės išstūmimu iš jo susiejimo su plazmos albuminu. Ši būklė gali sukelti encefalopatijos vystymąsi.
  4. Pirmuoju nėštumo trimestru gydymas ceftriaksonu draudžiamas, nes šiuo metu yra didžiausia mutacijų rizika.
  5. Žindymo laikotarpis - nes vaistas infiltruojasi į motinos pieną. Per šį laikotarpį šėrimas turėtų būti atidėtas iki gydymo pabaigos.
  6. Inkstų nepakankamumas yra gydymo ceftriaksonu kontraindikacija. Jei dėl medicininių priežasčių gydytojas yra priverstas paskirti šį vaistą, turite stebėti inkstų ir kepenų veikimą.

Jei pacientas yra hemodializuojamas, turite reguliariai nustatyti ceftriaksono koncentraciją plazmoje. Ceftriaksono netoleravimas gali atsirasti dėl organizmo pobūdžio. Dažniausia priežastis yra genetinės savybės arba ilgalaikė antibakterinio gydymo istorija.

Ar vartojote ceftriaksoną ar vartojote kitų vaistų?

Antibiotikas Sintez Ceftriaksonas - peržiūra

Ceftriaksonas vaikams ir suaugusiems. Ceftriaksono injekcijos į veną ir į raumenis - tai geriau

Ceftriaksonas yra labai populiarus ir gerai žinomas plataus spektro antibiotikas. Ceftriaksono injekcijos skiriamos daugiausia po pilvo operacijų ir kvėpavimo takų infekcijų (gerklės skausmo, sinusito, pneumonijos ir kt.) Gydymui.

Pagrindinis ceftriaksono bruožas yra skausminga injekcija!

Ceftriaksono injekcijos suaugusiems: mano patirtis

Man buvo švirkščiamas ceftriaksonas po operacijos dėl apendicito šalinimo. Jis buvo praskiestas lidokainu ir švirkščiamas į raumenis. Tai skauda! Ceftriaksonas turi būti vartojamas lėtai, nes skausmas mažėja.

Žinoma, injekcijos vietoje susidaro mėlynės. Aš juos kovojau su jodo tinklu. Žinoma, tai nieko mirtino. Tai skauda, ​​bet jūs galite kentėti.

Ceftriaksono injekcijos nėštumo metu: galima arba ne

Mano pirmojoje nėštumo metu mano guma buvo labai uždegusi, aš pakilo į išminties dantį, aštuonias. Tuo metu buvo galima jį pašalinti tik operacijos būdu - nufotografuoti, nupjauti danteną, pašalinti dantį su šaknimis, išvalyti visą. Tuomet buvau nuvežtas į ligoninę, kur jie padarė viską, kad sustabdytų uždegimą, kad būtų išvengta operacijos. Skaitykite daugiau apie aštuonių šalinimą - čia. Akivaizdu, kad visa tai vėl gali tapti uždegimu bet kuriuo metu. Todėl man buvo įsakyta gauti ginekologo pažymėjimą, kuriuo metu operacija gali būti atlikta, taip pat leidimas injekuoti ceftriaksoną. Ginekologas pažymėjo, kad tai galite padaryti 30 savaičių, ceftriaksonas leidžiamas. Ir ji man patikino, kad apie tai nieko kritinio ir baisaus. Ir jei ši maža operacija yra reikalinga anksčiau ir nepavyksta pasiekti 30 savaičių, tai atlikite, kai reikia. Ir nebijokite antibiotikų, ypač dėl to, kad antrajame trimestre viskas buvo suformuota vaiku seniai, nė vienas ceftriaksonas nesukels jokių esminių pokyčių.

Išvada: jei reikia, nėštumo metu galima užsikrėsti ceftriaksonu. Natūralu, kad tai neturėtų būti savaiminis vaistas.

Ceftriaksono injekcijos vaikams

Tai yra priežastis, kodėl nusprendžiau parašyti šią apžvalgą. Noriu, kad tėvai suprastų kai kuriuos ceftriaksono injekcijų vaikus subtilybes.

Svarbiausia, kad kiekvienas iš tėvų turėtų žinoti: ceftriaksonas vaikams yra nuskustas be anestezijos! Atrodo baisus ir košmaras, nes net su lidokainu ar novokainu skausmas yra baisus. Tačiau visi šie „susierzinimai“ stipriai sumušė širdį, todėl jie yra uždrausti vaikams.

Ceftriaksono injekcijos į raumenis iki vienerių metų vaiko

Su vyresniuoju sūnumi kasmet buvo hospitalizuotas obstrukcinis bronchitas. Pirmąsias tris dienas jis buvo švirkščiamas ceftriaksonu du kartus per parą į raumenis, ty į asilą. Kaip jis šaukė! Ir ne tik jis. Kaip siaubingai visi vaikai šaukė šitų injekcijų! Tiesiai į mėšlungį. Tai buvo gaila siaubo. Visiškai negali įsivaizduoti, kaip taip! Kaip ir mūsų vaistas, kuris išmokė klonuoti jausmingas būtybes, kurios reabilituoja žmones po baisių nelaimingų atsitikimų, kurie ištraukia juos iš kito pasaulio - kaip dar nebuvo išrastas vaikų virškinamų antibiotikų?

Išgąsdindamas nepastebėjau pradžioje, bet tada prisiminiau, kad tik viena slaugytoja lėtai įvedė ceftriaksoną. Likusi dalis susidūrė gana greitai. Tai tiesiog neįmanoma prisiminti be ašarų ((po trijų dienų injekcijos, mes perkelti į Cefix suspensiją).

Ceftriaksono injekcijos į veną į veną (4 mėn.)

Su antruoju vaiku jau daug geriau suprantu apie vaistus. Todėl, kai mes patekome į ligoninę su pneumonija, aš aiškiai sekiau mūsų susitikimus, supratau, ką darome ir kodėl.

Mūsų gydymas pneumonija su broncho-obstas (BF), kažkas gali tekti palyginti arba gauti informacijos:

Pneumonija, kurią sukelia bronchų obstrukcija. Akivaizdu, kad pirmasis paskyrimas yra ceftriaksono injekcijos 10 dienų, du kartus per dieną. Manau, su siaubu, kaip mes galime išgyventi tai.

Bet mes labai pasisekėme į kitą skyrių, kur buvo labai gražus ir jautrus slaugytojas.

Iš pradžių ceftriaksonas buvo švirkščiamas į veną per kateterį į veną, kuri buvo dedama į IV lašelius.

Tai žemė ir dangus! Nors man buvo įspėta, kad vaikai taip pat reaguoja į veną. Mano sūnus praktiškai nereagavo. Pasak jo, aiškiai matyti, kad injekcija jam nesukėlė jokių baisių skausmų. Žinoma, diskomfortas buvo, bet visi buvo toleruojami.

Bet kai sūnus atplėšė kateterį, aš tikrai bijo. Ceftriaksonas turėtų būti užklijuotas 6 val., O lašintuvą po 9, ty niekas nepradės kateterio anksti ryte. Intramuskulinė injekcija mane bijo. Be to, vaikas turėjo kažką negerai su nervų sistema. Ir baisaus skausmo sesija nežinoma, ką galėjo apsisukti. Tačiau, dėka slaugytojo, ji pasiūlė, kad ceftriaksonas patektų į veną per lanko kateterį. Nuo to, kaip kitos slaugytojos sušvelnino akis į ją, supratau kažką negerai. Pradėjome išsiaiškinti, bet tai neabejojo. Paprasčiausiai, daugelis motinų nenori, kad vaiko galvą užgriūtų, jie bijo. Nebijojau, mano galvos venai yra tokie patys kaip ir visur kitur.

Taigi į veną ištempėme visą ceftriaksono kursą - arba per kateterį lašintuvui, arba atskirai per drugelį.

Ceftriaksonas į veną arba į raumenis: kas geriau, ką pasirinkti

Pasirinkite tik jus. Visais savo privalumais ir trūkumais. Sušvirkštus į raumenis be anestezijos, suteikiamas nepamirštamas pojūtis (intraveniniu būdu tokios baimės nėra, tačiau vaikas vis dar jaučia diskomfortą. Beje, jie sako, kad intraveninis ceftriaksono vartojimas burnoje keletą valandų išlaiko pasibjaurėtiną poskonį. Mano 4 mėn. skundžiasi, kad tai galėjo būti skonis, bet dabar, bet kuriuo atveju, aš tikrai pasirinksiu į veną, nes aš pastebėjau skirtumą tarp vaikų reakcijos į intramuskulinį ir intraveninį ceftriaksoną.

Ceftriaksono fragmentai

Tai tikras žarnyno mikrofloros nužudymas. Todėl ceftriaksono kursą privalu sekti probiotikas.

Ceftriaksonas - oficialūs naudojimo nurodymai

Registracijos numeris

Prekybinis vaisto pavadinimas: ceftriaksonas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Cheminis pavadinimas: [6R- [6-pusė, 7-beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksi-imino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksirūgštis (dinatrio druskos forma).

Sudėtis:

Aprašymas:
Beveik balti arba gelsvi kristaliniai milteliai.

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas [J01DA13].

Farmakologinės savybės
Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporino antibiotikas, skirtas parenteriniam vartojimui, turi baktericidinį poveikį, slopina ląstelių membranos sintezę, o in vitro slopina daugelio gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų augimą. Ceftriaksonas yra atsparus beta laktamazės fermentams (tiek penicilinazei, tiek cefalosporinazei, kurią gamina dauguma gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų). In vitro ir klinikinėje praktikoje ceftriaksonas paprastai yra veiksmingas prieš šiuos mikroorganizmus:
Gram-teigiami:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Pastaba: Staphylococcus spp., Atsparus meticilinui, atsparus cefalosporinams, įskaitant ceftriaksoną. Dauguma enterokokinių padermių (pavyzdžiui, Streptococcus faecalis) taip pat yra atsparūs ceftriaksonui.
Gram-neigiamas:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (kai kurios padermės yra atsparios), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Įskaitant Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (kai atsparių padermių), Salmonella spp. (įskaitant S. typhi), Serratia spp. (įskaitant S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (įskaitant V. cholerae), Yersinia spp. (įskaitant Y. enterocolitica)
Pastaba: daugelis išvardytų mikroorganizmų kamienų, kurie, esant kitiems antibiotikams, pavyzdžiui, penicilinai, pirmosios kartos cefalosporinai ir aminoglikozidai, nuolat dauginasi, yra jautrūs ceftriaksonui. Treponema pallidum yra jautrus ceftriaksonui tiek in vitro, tiek tyrimuose su gyvūnais. Remiantis klinikiniais duomenimis apie pirminį ir antrinį sifilį, ceftriaksonas veiksmingai veikia.
Anaerobiniai patogenai:
Bacteroides spp. (įskaitant kai kuriuos B. fragilis padermes), Clostridium spp. (įskaitant CI. difficile), Fusobacterium spp. (išskyrus F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Pastaba: kai kurie Bacteroides spp. (pvz., B. fragilis), gaminančios beta laktamazę, atsparios ceftriaksonui. Siekiant nustatyti mikroorganizmų jautrumą, būtina naudoti ceftriaksono turinčius diskus, nes buvo įrodyta, kad tam tikri patogenų kamienai gali būti atsparūs klasikiniams cefalosporinams in vitro.

Farmakokinetika:
Vartojant parenteraliai, ceftriaksonas gerai įsiskverbia į audinius ir kūno skysčius. Sveikiems suaugusiems asmenims ceftriaksonui būdingas ilgas, maždaug 8 valandos, pusinės eliminacijos laikas. Koncentracijos kreivės plotai, suleisti į veną ir į raumenis, sutampa. Tai reiškia, kad intramuskuliariai ceftriaksono biologinis prieinamumas yra 100%. Vartojant į veną, ceftriaksonas greitai išsisklaido į intersticinį skystį, kur jis palaiko savo baktericidinį poveikį patogenams, kurie jam jautrūs 24 valandas.
Pusinės eliminacijos laikas sveikiems suaugusiems asmenims yra maždaug 8 valandos. Naujagimiams iki 8 dienų ir vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 75 metų, vidutinis pusinės eliminacijos laikas yra maždaug dvigubai didesnis. Suaugusiesiems 50-60% ceftriaksono išsiskiria nepakitusio pavidalu su šlapimu, o 40–50% taip pat išsiskiria nepakitusios formos su tulžimi. Žarnyno floros įtakoje ceftriaksonas paverčiamas neaktyviu metabolitu. Naujagimiams maždaug 70% dozės išsiskiria per inkstus. Suaugusiųjų inkstų nepakankamumo ar kepenų ligos atveju ceftriaksono farmakokinetika beveik nepasikeičia, pusinės eliminacijos laikas šiek tiek pailgėja. Jei sutrikusi inkstų funkcija, padidėja išsiskyrimas su tulžimi ir, jei yra kepenų patologija, padidėja ceftriaksono išsiskyrimas per inkstus.
Ceftriaksonas grįžtamai siejasi su albuminu ir šis rišimas yra atvirkščiai proporcingas koncentracijai: pavyzdžiui, kai vaisto koncentracija serume yra mažesnė nei 100 mg / l, ceftriaksono prisijungimas prie baltymų yra 95%, o koncentracija - 300 mg / l - tik 85%. Dėl mažesnio albuminų kiekio intersticiniame skystyje ceftriaksono koncentracija yra didesnė nei kraujo serume.
Cerebrospinalinio skysčio infiltracija: kūdikiams ir vaikams, sergantiems galūnių uždegimu, ceftriaksonas prasiskverbia į smegenų skystį, o bakterinio meningito atveju vidutiniškai 17% vaisto koncentracijos serume skiriasi į smegenų skystį, kuris yra maždaug 4 kartus didesnis. nei aseptinis meningitas. Praėjus 24 valandoms po ceftriaksono į veną 50-100 mg / kg kūno svorio, koncentracija smegenų skystyje viršija 1,4 mg / l. Suaugusiems pacientams, sergantiems meningitu, po 2–25 valandų po ceftriaksono dozės 50 mg / kg kūno svorio, ceftriaksono koncentracija buvo daug kartų didesnė už minimalią depresijos dozę, kuri būtina slopinti patogenus, kurie dažniausiai sukelia meningitą.

Ceftriaksonas - naudojimo instrukcijos

Antibiotikai, skirti netinkamam vartojimui, padarys kūnui daugiau žalos nei naudos, nors yra daug vaistų, kuriuos netgi žmogus gali išsiaiškinti. Deja, ceftriaksonas netaikomas paprastiems medicininiams preparatams ir gali būti skiriamas tik gydytojo sprendimu. Svarbu žinoti, kokia proporcija ir kaip atskiesti ceftriaksoną.

Ceftriaksonas - naudojimo indikacijos

Gydytojai rekomenduoja švirkšti ceftriaksono, kad sumažintų daugelio kenksmingų mikroorganizmų miršta. Šis vaistas yra veiksmingas nuo stafilokokų, streptokokų, Escherichia coli ir salmonelių. Tačiau prieš pradedant gydymą, gydytojas turi išbandyti jautrumą, kitaip ceftriaksono vartojimo poveikis gali būti nepagrįstas.

Oficialioje pastaboje ceftriaksono vartojimo indikacijos yra tokios:

  • kvėpavimo takų infekcijos: gerklės skausmas, plaučių abscesas, pneumonija ar sunkus bronchitas;
  • su cistitu ir prostatitu;
  • retos ir gyvybei pavojingos ligos: erkių borreliozė, endokarditas, chancroid, vidurių šiltinė;
  • su sinusų ir otitu;
  • odos sužalojimai, infekcinė prigimtis;
  • su peritonitu, intrahepatinių ir inkstų kanalų uždegimu, tulžies pūslės empyema;
  • sąnarių, kaulų, minkštųjų audinių ligos;
  • lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Sužinokite, kurie antibiotikai pneumonijai yra efektyviausi.

Su krūtinės angina

Ceftriaksono antibiotikas kartais skiriamas tik kaip pagrindinis antibiotikas, skirtas gydyti krūtinės angina. Paprastai jo naudojimas yra pateisinamas, kai liga yra ūminėje stadijoje: pacientui yra sunku kvėpuoti, gerklų gleivinės augimas ir aukšta temperatūra, kurių kiti vaistai negali sumažinti. Vaistas nuo krūtinės anginos vaikams skiriamas 5-7 dienoms, suaugusiems iki 10 dienų, tačiau gydomojo gydytojo sąlygos skiriasi.

Su pneumonija

Plaučių uždegimo bakteriniai patogenai - pneumokokai, stafilokokai ir hemofiliniai lazdos. Pagrindinė šios ligos gydymo problema yra ta, kad šie patogenai lieka beveik imuniniai daugumai antibiotikų. Ceftriaksonas skiriasi nuo kitų antibiotikų dėl šių savybių:

  • ilgas bakterijų poveikio laikotarpis, dėl kurio galima sumažinti vaisto įvedimą vieną kartą per dieną;
  • pneumonijos injekcijos atliekamos į raumenis, kad pacientas galėtų būti namuose;
  • galimybė dvigubai išsiskirti iš organizmo, kad dozės pokyčiai būtų reikalingi tik pacientams, turintiems kepenų ir inkstų problemų.

Su bronchitu

Cefalosporino grupės antibiotikai, kuriems priklauso ceftriaksonas, ne visada skiriami bronchitui gydyti, bet tik tada, jei yra šių indikacijų:

  • aukšta temperatūra, kuri trunka ilgiau nei 3 dienas;
  • kvėpavimo sunkumas, gerklų ir bronchų patinimas;
  • didelė skreplių kaupimasis ir teigiamos jo pašalinimo dinamikos nebuvimas;
  • diabetas, nenormalus kvėpavimo sistemos vystymasis ir kitos lėtinės ligos paciento istorijoje.

Ceftriaksono injekcijos bronchitui gydytojai gali rekomenduoti tiek suaugusiems, tiek vaikams, tačiau skirtingomis dozėmis:

  • iki 12 metų amžiaus vaikams skiriama ne didesnė kaip 80 mg dozė 1 kg svorio;
  • suaugusiesiems didžiausia dozė yra 4 g per parą;
  • jei gydytojas paskyrė lašintuvą, dozė bus 50 mg / kg svorio;
  • esant kepenų ar inkstų sutrikimams, vaisto koncentracija turi būti sumažinta ir neviršyti 2 g.

Su prostata

Jei po laboratorinių tyrimų gydytojas nustatė, kad anaerobinės gramteigiamos ir neigiamos bakterijos buvo atsakingos už prostatos uždegimą, paskiriamas antibiotikų kursas. Ceftriaksonas skiriamas parenteraliai su prostatitu, nes jo išsiskyrimo forma yra milteliai, o tablečių pavidalu vaistas nėra gaminamas. Dienos dozė yra 1-2 g per parą., Tačiau gydytojas gali keistis. Alkoholis neturėtų būti vartojamas gydymo metu, todėl rekomenduojama sumažinti tabako gaminių vartojimą.

Su cistitu

Kadangi moterų cistito sukėlėjai dažniau yra bakterijos, tradiciniai gydymo metodai būtinai apima visuotinių vaistų preparatų, įskaitant ceftriaksoną, naudojimą. Dėl galingo priešgrybelinio ir priešuždegiminio vaisto poveikio ginekologijai yra veiksminga cistito ir jo ūminių formų komplikacija. Kritiką, dozavimą ir vaisto vartojimo būdą cistitui nustato tik ginekologas.

Gydant sifilį

Sifilio gydymas yra ilgas ir sunkus procesas. Kaip taisyklė, norint nugalėti ligą, gydytojai paskiria peniciliną ir penicilino antibiotikus. Ceftriaksonas yra tinkamiausias gydymas sifiliu tik tada, kai standartiniai vaistai nenaudoja norimo poveikio arba jei pacientas jiems pasireiškia alergiškai:

  • profilaktinis sifilis gydomas 5 dienas, dozę nustato gydytojas;
  • pirminės sifilio formos atveju 1 mg vaisto skiriama per dieną kas 10 dienų;
  • latentinis ir antrinis etapas - 1 mg per parą, 20 dienų.

Ceftriaksonas - vadovas

Remiantis instrukcijomis, ceftriaksonas yra cheminis natūralaus penicilino modifikavimas ir yra laikomas 3 kartos antibiotiku, kuris yra atsparus daugumai teigiamų ir neigiamų anaerobinių bakterijų:

  • Staphylococcus;
  • Streptococcus;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Neisseria;
  • Salmonella;
  • Shigella.

Vaistas yra universalus ir turi platų poveikį, dėl kurio ceftriaksono vartojimas yra pagrįstas gydant infekcines ligas. Šis vaistas gerai absorbuojamas minkštuose audiniuose ir pasiekia didelę koncentraciją smegenų skystyje. Maždaug pusė jo veikliųjų medžiagų išsiskiria per inkstus kartu su šlapimu, o likusi dalis kartu su tulžimi ir išmatomis. Ceftriaksonas yra įtrauktas į privalomų vaistų sąrašą radaro sistemoje.

Sudėtis

Galimi tik balti arba gelsvi milteliai, pakuojami po 1 arba daugiau butelių. Oficialus Ceftriaxone komentaras supakuotas kiekvienai pakuotei. Vieno buteliuko dozė gali svyruoti nuo 0,5 iki 1 g vaisto. Ceftriaksono sudėtis yra paprasta: pagrindinė veiklioji medžiaga yra natrio druska. Kartais kartu su milteliais galite įsigyti specialią ampulę su tirpikliu. Vaistas yra išleistas tik pagal receptą.

Ceftriaksonas - kaip veisti

Ceftriaksono praskiedimas yra svarbus klausimas. Milteliai praskiedžiami 10% lidokaino tirpalu, tačiau leidžiamas specialus injekcinis vanduo. Novocain, kaip tirpiklio, nerekomenduojama, nes su tuo susijęs anafilaksinio šoko pavojus arba nepageidaujamų reakcijų atsiradimas pacientui. Paruoštas Ceftriaksonas injekcijai trunka 6 valandas, tirpalą leidžiama laikyti šaldytuve. Tada vaistas turėtų būti naudojamas 24 valandas, bet prieš jį kaitinant kambario temperatūroje.

Įrašykite į veną ir į raumenis vaisto injekcijas ar droppers. Kaip gydyti ceftriaksoną su lidokainu, esant vienai ar kitai ligai, gali nustatyti tik kvalifikuotas gydytojas, todėl dažnai injekcijos skiriamos tik ligoniams. Namuose injekcijų paruošimą atlieka slaugytoja arba greitosios medicinos pagalbos darbuotojai.

Šalutinis poveikis

Remiantis oficialiomis daugumos vartotojų instrukcijomis ir apžvalgomis, šalutinis poveikis Ceftriaxone pasireiškia kaip:

  • nereguliarus išmatos, pilvo pūtimas, vėmimas, žarnyno disbakteriozė, skonio suvokimo pažeidimas.
  • hemoglobino, leukocitų, kraujo buvimas šlapime, kraujavimas iš nosies.
  • sunki migrena, mieguistumas, letargija, spengimas ausyse.
  • bėrimas, dilgėlinė, niežulys, šaltkrėtis, anafilaksinis šokas.
  • nepakankamas šlapimo kiekis, sutrikusi inkstų funkcija.

Kontraindikacijos

Jūsų pagrindinis sąjungininkas gydant Ceftriaxone yra naudojimo instrukcijos. Prieš pradėdami vartoti, atidžiai perskaitykite gamintojo rekomendacijas. Turite žinoti, kad nėštumo metu vaisto vartojimas galimas tik tada, kai grėsmė motinos gyvybei viršija galimą riziką vaisiui. Vaistas įsiskverbia į kraują, nusėda ant moterų minkštųjų audinių ir pieno liaukų, todėl vaistas žindymo laikotarpiu yra ribotas. Kitų ceftriaksono kontraindikacijų sąrašas yra toks:

  • padidėjęs jautrumas cefalosporinams;
  • sunkūs kepenų, inkstų sutrikimai;
  • kolitas ir enteritas;
  • naujagimiai su gelta.

Analogai

Šis vaistas nėra vienintelė priemonė savo grupėje. Jei jo neįmanoma gauti, gydytojas gali paskirti ceftriaksono analogus:

  • Hazaran;
  • Axon;
  • Biotraxon;
  • Ificef;
  • Landacinas;
  • Lifaxon;
  • Longacef;
  • Loraxon;
  • Megionas;
  • Medaeksonas;
  • Movigip;
  • Oframax;
  • Forcef;
  • Tercef;
  • Stericheff;
  • Rotazef;
  • Rocefinas;
  • Torotsef;
  • Triaksonas;
  • Cef III;
  • Cefazolinas;
  • Cefaxon;
  • Cefamed;
  • Cefatrinas;
  • Cefograma;
  • Cefson;
  • Ceftriabolis;
  • Hisonas

Kiek sunku atsakyti į ceftriaksoną visoje šalyje. Vidutinė kaina svyruoja nuo 23 iki 40 rublių 1 buteliui. Kainos Maskvos vaistinėse yra tokios:

  • Ceftriaksono milteliai injekcijoms 1 g (1 vnt.) - kaina nuo 25 rublių;
  • Ceftriaksonas (ceftriaksonas) PEO 1 g Nr. 1 - kaina nuo 24-30 rublių;
  • Ceftriaksono injekcijos kaina 1 g 50 vnt. svyruoja nuo 1025 iki 1175 rublių.

Vaizdo įrašas

Apžvalgos

Aš galvojau, kad ceftriaksonas yra paskutinė išeitis, nes ji padeda susidoroti su beveik bet kokia liga, bet kai susiduria su šalutiniais poveikiais, - užsitęsęs vidurių užkietėjimas. Todėl rekomenduoju jį visiems: jei nežinote, kaip pakeisti tokias injekcijas, būtinai išgerkite kai kurias tabletes, kad atkurtumėte mikroflorą.

Ekaterina, 35 metai

Gydytojas paskyrė ceftriaksono injekcijas dėl otito. Negaliu nieko pasakyti apie šalutinius poveikius, tačiau pats skausmas iš intramuskulinių injekcijų yra baisus, tačiau ant sėdmenų yra iškilimų. Tik po kelių mėnesių sužinojau, kad miltelius galima ištirpinti ne distiliuotu vandeniu, bet su lidokainu, tada šūviai nėra tokie skausmingi.

Eugene, 54 metai

Ką daryti, kai gydytojas skiria vaistą? Pirma sėdi prie kompiuterio ir perskaitysiu kitų žmonių atsiliepimus. Ceftriaksonas yra beveik vienintelis vaistas, apie kurį 90% žmonių rašo tik gerą. Aš taip pat nusprendžiau pabandyti atsikratyti lėtinio cistito. Rezultatas viršijo visus lūkesčius - ceftriaksonas veikia labai greitai.