Levofloksacino apžvalgos

Prostatitas

Lotynų kalba: Levofloksacinas. Gamintojas: Belmedpreparaty RUP (Baltarusijos Respublika), Sintez OAO, Dalkhimpharm, Aktyvus komponentas, MAKIZ-PHARMA, Kraspharma, VERTEX, Ozon LLC (Rusija), VMG Pharmaceuticals Pvt. UAB (Indija), Zhejiang Apeloa Pharmaceutical Co. (Kinija).

Gydytojai apie vaistą: tai geriau iš analogų, šalutinių poveikių ir poveikių, iš kurių ji padeda, nesvarbu, ar jis gali būti vartojamas vaikams ir nėštumo metu.

Veiklioji medžiaga: levofloksacinas

Levofloksacino gydytojas vertina

Antibiotikas - levofloksacinas.

Antibakterinė (antimikrobinė) terapija mūsų laikui turi stiprią vietą medicinos praktikoje. Jei prieš kelis dešimtmečius buvo pastebėta daugybė uždegiminių ligų, įskaitant po chirurginių intervencijų sužalojimų ar komplikacijų, dabar daugybė antibakterinių vaistų sumažino jį iki minimumo. Vienas dažnai vartojamas vaistas yra levofloksacinas. Jis priklauso plataus spektro antibiotikams, jis turi baktericidinį poveikį daugeliui teigiamų ir gramneigiamų patogeninių mikroorganizmų. Jis gaminamas tablečių forma 250 mg dozėje. ir 500 mg. Praktikoje levofloksaciną naudoja daugelio specialybių gydytojai - ENT gydytojai, dermologai, urologai, andrologai, pulmonologai. Vaikams levofloksacinas nėra skiriamas nuo to laiko Yra ribojamas vaisto vartojimas iki 18 metų. Be to, jūs negalite priskirti nėščioms ir žindančioms moterims. Kaip ir bet kuris kitas antibakterinis vaistas, levofloksacinas parduodamas pagal receptą.

Kvėpavimo takų fluorochinolonas

Levofloksacinas priklauso 3-osios kartos fluorochinolonams. Jo pagrindinis išskirtinis bruožas iš tos pačios 2 kartos vaistų yra platesnis veikimo spektras, įskaitant poveikį pneumokokui, priešingai nei tas pats ciprofloksacinas (2 karta).

Jis taip pat vadinamas kvėpavimo takų fluorochinolonu, ir tai nėra atsitiktinai, nes klinikinėje praktikoje jis plačiai naudojamas gydant ENT organų ir kvėpavimo takų, įskaitant plaučių uždegimą, ligas.

Jis turi baktericidinį poveikį, t.y. nužudo bakterijas, bet neslopina jų augimo, skirtingai nei makrolidai.

Be aukščiau išvardintų ligų gydymo, dėl plataus spektro jis gali būti naudojamas gydant šlapimo sistemos patologiją, taip pat odą ir akis.

Kaip ir kiti antibiotikai, jis neturi šalutinių poveikių ir dažniausiai gali sukelti diseptinius simptomus (pykinimą, sunkumą skrandyje, viduriavimą), gali sukelti pienligę arba alerginę reakciją.

Antibiotikų infuzija Levofloksacinas - apžvalga

Antibiotikas Levofloksacinas yra stiprus antibiotikas su savo trūkumais. Levofloksacino savybės buteliuke.

Per pastaruosius dvejus metus ji susidūrė su dvigubu levofloksacinu ir abu kartus siejasi su ginekologija. Ten Levofloksatsino tabletės, jis buvo paskirtas man butelyje lašintuvui.
Lėtinės oofritinės ūminės stadijos diagnozė. Levofloksacinas buvo nuleistas į kompleksą su Metrogyl, paskutinį kartą praėjo 3 droppers, šį kartą 4 kartus per venocate (venų kateterį).

  • Tūris yra 100 ml.
  • Kaina nuo 55 iki 80 grivina, priklausomai nuo gamintojo ir vaistinių antkainio. Tas pats gamintojas kainavo man 55 ir 73 grivina.
  • Gamintojas: Infusion, Ukraina
  • Pirkimo vieta: miesto vaistinės, parduodamos be recepto

Veiklioji medžiaga

100 ml tirpalo yra levofloksacino hemihidrato, kuriame yra bevandenis 100% levofloksacino.

Levofloksacinas yra stiprus antibiotikas. Su manimi palatoje buvo įkurtas miesto ligoninės žandikaulių skyriaus moteriškas slaugytojas. Taigi ji man pasakė apie Levofloksaciną, apie tai, kad jų gydytojai jį paskyrė paskui, kai kiti antibakteriniai vaistai negalėjo susidoroti su pūlingomis opomis.
Tai nurodoma levofloksacino instrukcijose.

Indikacijos

  • bendruomenės įgytą pneumoniją
  • sudėtingos odos ir minkštųjų audinių infekcijos;

(Dėl pirmiau minėtų infekcijų levofloksacinas turėtų būti vartojamas tik tada, kai kitų antibakterinių preparatų, kurie paprastai rekomenduojami pradiniam šių infekcijų gydymui, naudojimas yra nepraktiškas ar neįmanomas);

  • pyelonefritas, komplikuotos šlapimo takų infekcijos;
  • lėtinis bakterinis prostatitas.

Levofloksacinas tirpalo, geltonos spalvos, sakyčiau citriną. Stiklo buteliuke viduryje yra ryžių, jei pacientui reikia pusę dozės, visas butelis buvo man sumažintas vienu metu.

Antibiotikų savybės. Levofloksacinas lašinamas labai lėtai, 100 ml. apie 50 minučių. Priešingu atveju, jūs pajusite degančią venų pojūtį ir padidinsite skausmą skrandyje. Aš patikrinau save, kai slaugytoja nenorėjo vėl paleisti į mano palatą ir likusius apie 10-15 ml. ji užleido mane beveik purkštuvu.

Kai Levofloksacinas buvo lašinamas ir veną plaunamas fiziologiniu tirpalu, veną nuramina, skausmas išnyko, tik tam tikrą laiką buvo diskomfortas.
Ir, žinoma, jūs neturėtumėte patekti į IV lašą, esant tuščiam skrandžiui, tik po valgio. Ir dar geriau padaryti gastrito paūmėjimo prevenciją, gerti, pavyzdžiui, Omeprazolį, Omezą ar kitą gydytojo nurodytą.

Be to, turite prijungti jogurto kapsules žarnynei. Ir todėl flakone levofloksacinas yra galingas veiksmingas antibakterinis vaistas. Ką aš rekomenduoju, jei turite visas priežastis, ir gydytojas rekomenduoja jums, taip pat, jei neturite didelių virškinimo trakto ligų.

Dėkojame už dėmesį, gerą sveikatą!

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Levofloksacinas ginekologijoje

Šlapimo takų infekcija (UTI) yra viena iš svarbiausių šiuolaikinės urologijos problemų. Nepakankama šios ligos terapija dažnai sukelia bakteremiją ir sepsis. JAV UTI sukelia 7 milijonus pacientų per metus pas gydytoją ir 1 mln. Turi hospitalizaciją [1].

Šlapimo takų infekcijos gydymas apima veiksmingą ir savalaikį gydymą antibiotikais, su sąlyga, kad bus atkurta normalioji urodinamika ir siekiama užkirsti kelią urosepsiui ir atkryčių atsiradimui. Fluorochinolono grupės [1] antimikrobinės medžiagos yra vaistai, skirti gydyti UTI visame pasaulyje.

Papildoma problema, kuri labai apsunkina UTI gydymą, yra didelis mikroorganizmų atsparumas daugeliui antibakterinių vaistų, kurie jau seniai naudojami urologinėje praktikoje. Ligoninė, netinkama gydymo trukmė ir neteisingas vaistų skyrimas dažnai sukelia antibiotikams atsparių padermių atsiradimą. Naujas veiksmingas vaistas, skirtas gydyti UTI, yra svarbus įvykis ir pritraukia gydytojų dėmesį.

Levofloksacinas (LF) - naujas antimikrobinis chinolono grupės vaistas - yra ofloksacino L-izomeras. Kadangi levofloksacinas sudaro beveik visą antimikrobinį aktyvumą raceminiame izomerų mišinyje, jo in vitro aktyvumas yra dvigubai didesnis nei ofloksacino. Abu vaistai turi tokį patį toksiškumo lygį bandymuose su gyvūnais, todėl galima tikėtis didesnio levofloksacino vartojimo veiksmingumo dėl mažesnio šalutinio poveikio lygio. LF yra skirtas infekcinių ir uždegiminių procesų, kuriuos sukelia LF jautrūs mikroorganizmai, gydymui. Naujausi tyrimai parodė, kad LF yra veiksmingas gydant sudėtingas ir nesudėtingas urogenitalines infekcijas. LF farmakokinetika yra panaši į ofloksacino farmakokinetiką: pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 6-7 valandos, o didžiausia koncentracija serume pasiekiama po 1,5 valandos. LF veikimo mechanizmas yra panašus į visų fluorochinolonų veikimo mechanizmą ir susideda iš bakterinės topoizomerazės-4 ir DNR girazės, fermentų, atsakingų už mikrobinės ląstelės DNR replikaciją, transkripciją ir rekombinaciją, slopinimo.

LF turi platų antimikrobinio aktyvumo spektrą. LF in vitro veikia šiuos infekcinius agentus:

teigiami aerobiniai gramatikai: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus ir saprophyticus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

aerobiniai gram-neigiami: Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa;

kiti mikroorganizmai: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

In vitro atsparumas LF, susijęs su spontaninėmis mutacijomis, yra gana retas. Nepaisant kryžminio atsparumo tarp LF ir kitų fluorochinolonų, kai kurie chinolonui atsparūs mikroorganizmai gali būti jautrūs LF.

LF yra kontraindikuotinas asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas LF ar kitiems chinolono vaistams (jų komponentams). Šiuo metu LF poveikis vaikams, paaugliams, nėščioms moterims ir žindančioms motinoms netirtas.

Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra pykinimas (1,3%), viduriavimas (1,1%), galvos svaigimas (0,4%) ir nemiga (0,3%). Visi aukščiau minėti poveikiai priklauso nuo dozės ir greitai išnyksta sumažinus dozę arba nutraukus vaisto vartojimą.

Naudojimasis LF kartą per dieną yra dar vienas šio vaisto privalumas. Mokslinių publikacijų, skirtų LF efektyvumo ir tolerancijos tyrimams, analizė leidžia mums geriau atskleisti savo skirtumus nuo kitų chinolonų [2].

G. Richard et.al. tiriant LF dozę 250 mg 1 kartą per parą, lyginant su ciprofloksacinu, vartojant 500 mg du kartus per parą 10 dienų, gydant 385 pacientus, sergančius UTI pasireiškimu atsitiktinių imčių dvigubai aklu daugiacentriniu tyrimu. Prieš pradedant gydymą, visi pacientai patyrė bakteriologinį šlapimo tyrimą, pagal kurį visi pacientai parodė patogeniškos mikrofloros augimą ir mikrobų skaičius buvo 10105 mikrobų kūno 1 ml šlapimo. Klinikinis atsigavimas pastebėtas 92% pacientų, gydytų LF, ir 88% pacientų, gydytų ciprofloksacinu. Šalutinis poveikis pastebėtas atitinkamai 4 ir 3% pacientų. Autoriai daro išvadą, kad LF terapijos veiksmingumas ir saugumas yra panašus į gydymo ciprofloksacinu veiksmingumą [3].

Y. Kawada ir kt. LF veiksmingumas buvo lyginamas su 100 mg du kartus per parą (135 pacientai) ir ofloksacino doze 200 mg du kartus per parą (126 pacientai) gydant pacientus, sergančius sudėtinga šlapimo infekcija. Teigiamas klinikinis rezultatas buvo gautas 83,7% LF grupės pacientų ir 79,4% ofloksacino grupės pacientų. Šie skirtumai nebuvo statistiškai reikšmingi. Šalutinis poveikis pasireiškė 4,9% ofloksacino grupės pacientų. LF grupėje tokio poveikio nepastebėta, kuri, pasak autorių, rodo geresnį vaisto toleravimą [4].

Atsitiktinių imčių, dvigubai aklų tyrime G. Richard ir kt. Nebuvo reikšmingo LF ir kitų chinolonų veiksmingumo ir toleravimo skirtumų. 581 pacientams, sergantiems nekomplikuota UTI, jie vartojo 250 mg LF dozę vieną kartą per parą ir ofloksaciną 200 mg du kartus per parą. Klinikinis pagerėjimas ar išgydymas pastebėtas 98,1% LF grupės pacientų ir 97% ofloksacino grupės pacientų [5].

Kitame tyrime G. Richard, I. Klimberg ir kt. LF, ciprofloksacino ir lomefloksacino veiksmingumas ir toleravimas buvo lyginami gydant 259 pacientus, sergančius ūminiu pyelonefritu 10 dienų. Tokiu pačiu veiksmingumu autoriai pastebi, kad gydant LF yra gerokai mažesnis šalutinių reiškinių lygmuo, palyginti su kitais vaistais (2 pacientų virškinimo trakto sutrikimai ir 1 vaginitas) [6].

Mūsų nuomone, įdomus tyrimas buvo atliktas I. Klimberg et.al. Jie ištyrė LF ir lomefloksacino veiksmingumą ir toleravimą gydant sudėtingą šlapimo takų infekciją. Po atsitiktinės atrankos pacientams gydymas šiais vaistais buvo standartinis 7-10 dienų. Tuo pačiu metu buvo įvertinta 461 paciento saugumas ir 336 iš jų buvo mikrobiologinis veiksmingumas. Vidutinis patogenų eliminacijos lygis LF grupėje buvo 95,5%, o lomefloksacino grupėje - 91,7%. Šalutinis poveikis pasireiškė atitinkamai 2,6 ir 5,2% pacientų. Tuo pat metu fotosensitizacija ir galvos svaigimas dažniau pasireiškė lomefloksacino grupėje ir pykinimas LF grupėje. Šeši pacientai kiekvienoje grupėje patyrė įvairių virškinimo trakto sutrikimų. Autoriai teigia, kad LF efektyvumas yra maždaug toks pat kaip ir kitiems chinolonams, o LF tolerancija yra šiek tiek geresnė [7].

Taigi levofloksacinas yra naujas antimikrobinis vaistas, naudojamas infekciniams ir uždegiminiams procesams viršutiniame ir apatiniame šlapimo takuose gydyti. Nepaisant to, kad vaisto veiksmingumas yra artimas kitų chinolonų veiksmingumui, akivaizdūs LF privalumai yra mažas šalutinis poveikis ir galimybė vieną dozę per dieną. Vaisto intraveninės formos egzistavimas leidžia efektyviau jį vartoti gydant sudėtingą šlapimo takų infekciją.

Medžiagos ir metodai

Mes atlikome LF veiksmingumo tyrimą pacientams, sergantiems sudėtingomis šlapimo takų infekcijomis. LF buvo paskirta 20 pacientų (19 moterų ir 1 žmogus) nuo 24 iki 56 metų amžiaus (vidutinis 41,3 metų amžius) su sudėtinga UTI, stebėta MGMSU urologijos klinikoje ir CDC GKB Nr. 50. 19 pacientų lėtinis pasireiškimas pielonefritas ir lėtinis cistitas. Dėl infekcinių ir uždegiminių komplikacijų išsivystymo vienas pacientas buvo paskirtas po kontakto ureterolitotipsijos. LF buvo skiriama po 250 mg per parą 10 dienų.

Tyrime dalyvavo pradinės uždegimo stadijos UTI pacientai, kurie prieš tyrimą nepriėmė antimikrobinių medžiagų.

Įtraukimo kriterijus buvo bent vienas klinikinis požymis (drebulys, juosmens srities skausmas, dizurija, skausmas nelygioje srityje, pykinimas, vėmimas) kartu su mikrobiologiniais kriterijais:

leukocitų skaičius šlapime daugiau nei 10 regėjimo lauke;

patogeno kolonijas sudarančių vienetų skaičius yra> 104;

jautrumas LF pagal mėginį su diskais.

Prieš vartojant vaistą, visiems pacientams buvo atliekamas įprastinis urologinis tyrimas, įskaitant šlapimo kultūrą floroje, nustatant jautrumą antibiotikams, šlapimo analizę, klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus, ultragarso stebėjimą (ultragarsu), rentgenologinį tyrimą. Nė vienas iš apklausos dalyvių neparodė šlapimo perėjimo per viršutinius šlapimo takus požymių.

Rezultatų analizė atlikta remiantis subjektyviu pacientų ir gydytojo gydymo veiksmingumo vertinimu, objektyvių tyrimų dinamika: kraujo ir šlapimo tyrimai, ultragarsinės nuotraukos, šlapimo kultūros, atliekamos prieš gydymo pradžią 3, 10 ir 17 gydymo dienomis.

Klinikinio gydymo poveikio trūkumas buvo apibrėžiamas kaip klinikinių požymių išsaugojimas arba pagerėjimas bet kuriuo metu po 3 gydymo dienų.

Lyginamąją grupę sudarė 23 pacientai (vidutinis amžius 38,7 metų) su ūminiu pyelonefritu, kurie buvo gydomi 1,0 g ciprofloksacinu per dieną.

Rezultatai

90% pacientų LF terapijos veiksmingumas buvo labai geras, o 10% - geras. Vaisto toleravimas buvo labai geras 55% pacientų, geras 40% ir vidutinės 5% pacientų.

Ciprofloksacino grupėje 70% pacientų gydymo veiksmingumas buvo labai geras, 18% - geras. 3 pacientams (12%) gydymas ciprofloksacinu buvo neveiksmingas, o tai atsispindėjo sunkios hipertermijos ir vietinių skausmų nugaros srityje. Du iš jų buvo naudojami dėl pūlingos uždegimo vystymosi: jie buvo persvarstyti inkstais, dekapuliacija ir nefrostomija.

Pagrindiniai pacientų skundai buvo skausmas pažeisto organo juosmens srityje, šaltkrėtis, dažnas skausmingas šlapinimasis, silpnumas - visi šie skundai buvo susiję su aktyviu uždegimo procesu viršutiniame ir apatiniame šlapimo takuose. Gydymo pabaigoje visi pacientai, gydomi levofloksacinu ir 88% pacientų, gydytų ciprofloksacinu, nesiskundė.

Ultragarsinis inkstų dydžio stebėjimas ir inkstų parenchimos storis, atliktas per pagrindinę grupę, užfiksavo teigiamą tendenciją: padidėjo uždegiminio inksto dydis ir vietinis parenchimos sutirštėjimas sumažėjo 10-17 dienų gydymo visuose pacientuose.

Tyrimo pabaigoje skausmas, kurį patyrė paveiktoje pusėje esančio juosmens srities palpacija, visuose pacientuose sumažėjo.

Šlapimo kultūros stebėjimas gydymo LF metu parodė teigiamą tendenciją, išreikštą laipsnišku bakteriurijos laipsnio sumažėjimu, ir 10–17 dienų gydymo metu šlapimo kultūra buvo sterili. Gydant LF, sumažėjo periferinio kraujo uždegimo pokyčiai. Tai atsispindėjo leukocitų skaičiaus normalizavime ir kraujo formulės stabdymo poslinkio išnykime.

Gydymo LF metu 3–10 dienų nuo gydymo pradžios 6 pacientams (30%) buvo nepageidaujamų reakcijų pykinimo forma, o 3 iš jų (15%) turėjo viduriavimo epizodų. Pažymėtina, kad šie reiškiniai buvo nedideli. Tyrimo pabaigoje 3 pacientai, sergantys lėtiniu gastritu, skundėsi dėl pykinimo. Nė vienas iš pacientų nereikėjo specialaus gydymo dėl minėtų nepageidaujamų reakcijų, ir nė vienas iš jų atsisakė gydytis.

Ciprofloksacino grupėje nepageidaujamos reakcijos, atsiradusios dėl pykinimo ir viduriavimo, kurių nereikėjo nutraukti, buvo nustatytos 18% pacientų.

Diskusija

Remiantis mūsų duomenimis, 95% pacientų LF gydymo veiksmingumas ir saugumas buvo geri ir labai geri. Panašius rezultatus pranešė G. Richard, C. DeAbate ir kt., Kurie vartojo vaistą pagal panašią schemą ir gavo klinikinį poveikį 98,1% pacientų [5]. Kondo K. et al. pranešė apie 100% gydymo levofloksacinu veiksmingumą [8]. Tokie aukšti rezultatai paaiškinami trumpu levofloksacino vartojimu urologinėje praktikoje, kuri yra atsakinga už jo veiklai atsparių mikroorganizmų padermių nebuvimą. Pažymėtina, kad šio farmakologinės grupės atsparumas vaistams, susijęs su spontaninėmis mutacijomis in vitro, yra labai retas [1].

Levofloksacino terapijos veiksmingumas pacientams, sergantiems ūminiu pyelonefritu, atlikus G. Richard et al. buvo 92%, o palyginimo grupėje, kur buvo gydomas ciprofloksacinas, jis buvo šiek tiek mažesnis ir lygus 88%. Tuo pačiu metu gydymo metu užregistruotų šalutinių reiškinių skaičius, išreikštas įvairiais diseptinių reiškinių intensyvumais, buvo 2% levofloksacino grupėje ir 8% ciprofloksacino grupėje [3].

Remiantis mūsų duomenimis, bakteriologinis šlapimo tyrimas 10-ą dieną ir 7 dienas po gydymo nutraukimo parodė, kad visuose tyrime dalyvaujantys pacientai bakteriurijos nėra. I. Klimberg et.al. 171 pacientui buvo tiriamas levofloksacino mikrobiologinis veiksmingumas. Gydymo kursas buvo 10 dienų. Vaistas buvo paimtas standartine doze - 250 mg vieną kartą per parą. Vidutinis patogeninių medžiagų pašalinimo lygis grupėje buvo 95,5% [7].

Fu K.P. ir, tiriant levofloksacino terapijos saugumą, padarė išvadą, kad dažniausias šalutinis poveikis yra pykinimas (1,3%) ir viduriavimas (1,1%). Svaigulys (0,4%) ir nemiga (0,3%) yra šiek tiek mažiau paplitę [9]. Mūsų pacientams nepastebėta miego ar galvos svaigimo, kuris tikriausiai paaiškinamas nedideliu pacientų skaičiumi, palyginti su Fu K.P., tačiau viduriavimas ir pykinimas bei mūsų pacientai buvo gana dažni.

Remiantis klinikiniu 10 dienų LF gydymo veiksmingumo tyrimu, galima daryti išvadą, kad levofloksacinas yra veiksminga ir saugi priemonė pacientams, sergantiems sudėtingomis šlapimo takų infekcijomis, gydyti.

1. Stratton C.W. Praktinis požiūris į šlapimo takų infekcijų diagnozavimą ir gydymą suaugusiems // Antimicrob. Inf. Dis, 1996; 15: 37-40.
2. Davis R., Bryson H.M. Levofloksacinas: jo antibakterinio aktyvumo, farmakokinetikos ir terapinio veiksmingumo apžvalga // Drugs, 1994; 47: 677-700.
3. George A. Richard., Stacy Childs., Cynthia Fowler et. al. Levofloksacino ir ciprofloksacino palyginimas su šlapimo takų infekcijomis // Clin. Užkrėsti. Dis, 1996; 23: 914, abs 293.
4. Y. Kawada., Y. Aso, S. Kamidono ir kt. Lyginamasis DR-3355 ir Ofloksacino tyrimas sudėtingose ​​šlapimo takų infekcijose. 31. Intersci Conf Antimicrob agentai Chemother. Čikaga, 1991 m. Rugsėjo-spalio mėn. In: Programm and Abstracts, 1991: abs. 884.
5. Richard G., DeAbate C., Ruoff G. et.al. Trumpas kursas levofloksacinas (250 mg qd) prieš ofloksaciną (200 mg du kartus per parą) nekomplikuotoje UTI: dvigubai aklas, atsitiktinių imčių tyrimas. 6-oji int. Symp. dėl naujų kinolonų. Denver (1998 m. Lapkričio mėn.) In: Abstracts, 1998: abs 126.
6. Richard G. A., Klimberg I. N., Fowler C. L., Callery-D'Amico S., Kim S.S. Levofloksacinas, palyginti su ciprofloksacinu, palyginti su lomefloksacinu, ūminis pielonefritas // urologija, 1998; 52: 51-5.
7. Ira W. Klimberg, Clair E. Cox, Cynthia L. Fowler ir kt. Kontroliuojamas levofloksacino ir lomefloksacino tyrimas gydant sudėtingą UTI // Urology, 1998; 51: 610-5.
8. Kondo K., Akaeda T., Shidahara K., Nakayama Y. Vienkartinės levofloksacino terapijos naudingumas moterims ūminiam nekomplikuotam cistitui // Jpn J Chemother, 1998; 46: 195-203.
9. Fu K.P., Lafredo S.C., Foleno B. Et.al. Levofloksacino, optiškai aktyvaus ofloksacino // Antimicrob, antibakterinis aktyvumas in vitro ir in vivo. Agents Chemother, 1992; 36: 860-6.

Laurent OB, Pushkar D.Yu, Tevlin KP
MSMSU

Atsiliepimai apie vaisto Levofloksacino

Naudojimo indikacijos

Apžvalgos

Taip, šlapimo sistema yra jo stiprus taškas. Mano tėvas gėrė už prostatos uždegimą, ir net be „smartprost“ jis padėjo su vienu lidazu. Ji paėmė su cistitu. Gerai, kad ji yra nustatyta ne taip dažnai, bakterijos neturi atsparumo. Ir jis yra gerai toleruojamas, palyginti su kitais panašiais vaistais.

Nuo prostatito gerai padeda. Tada mano vyras gydė tik prostamolį ir protingą protrostą ir ilgą laiką nepažeidė prostatos. Antibiotikai paprastai nesukelia tokio greito rezultato.

Diskusija apie vaisto levofloksaciną į mamų įrašus

. tik tepalas nėra labai geras “,„ Azitromicinas “+ žvakės„ Neo-Penotran “, tris mėnesius bandė dar kartą su vyru - nieko, vėl bandymai - ir čia yra, urreazma)) 37 dienų gydymas - Trichopol, Levofloksacinas, Doksiciklinas, Genferono imuniteto žvakutė, + krūva (4-5 rūšių kitos žvakės), pirogeninės injekcijos, dezinfekavimas, tamponai su tetraciklinu, baisios dozės, todėl ureaplasma nėra išnykusi (sakė gydytojas, ir niekur po to, kai tai neišnyksta. Taigi jums nereikia uždegimo. Ureaplasma pati savaime nėra siaubinga ir neužgauna vaisiaus (jie rašo apie patologijas ir pan.) nesąmonė). Pagrindinė priežastis, dėl gedimų Nėštumas uždegimas, kuris gali sukelti Ureaplasma. bu.

Manau, kad gydytojas, paskiriantis levofloksaciną iki 28 dienų, nei motyvavo, bent jau sau, girdėjau apie analizę, kai dar mokiausi, pirmiausia paskatino masažuoti prostatą, o tada, kas išeina (prostatos sultys arba bet kokia tai vadinama) jie mokosi už infekcijas, bet apskritai mes visada buvo pasakyta, kad seksualiniai partneriai, gyvenantys be prezervatyvų, yra lengviau atpažįstami pagal moterį, tepinėlį, o žmogui sunkiau, nes jie turi gilesnę infekciją. Ir jie turės tą pačią infekciją, nes su PA jie yra.

Aš gėriau ir ciprofloksaciną bei levofloksaciną. Konsultavome akev.ru. Mano nuomone, rizika nėra labai didelė. Šėrimas nebuvo nutrauktas, nors, žinoma, ENT gydytojas uždraudė šėrimą.

. aplazmas), gerai išgertas, geriant geresnę bififormą, linijinę šiukšles. Diflucan iš pienligės. Allinkin alfa iš papilomos, aš ne gydyti. Jei turite dvi opas, aš nesuprantu, kodėl levofloksacinas ir atricanas. Tačiau gydytojas mato visą nuotrauką, galbūt ji geriau žino (nematau daug baisių, nesijaudinkite. Manau, kad tai yra HPV, ir aš jau turėjau nėštumą du kartus, tiesa BW, bet turėjau hemostazės genų mutaciją ((turiu rasti hematologą. mes planuojame bu.

Manau, kad reikia pakeisti antibiotiką. Jei grupė nepadeda, jie pakeičia jį į kitą, todėl ceftriaksonas yra geras antibiotikas, tačiau jis geriau aptariamas su Laura, o rizika, kad dabar nutrauksite Levofloksaciną, taps atsparios jai ir kodėl neužsikrėsti antibiotikais ? Tai yra, nosyje? Gydant vidurinės ausies uždegimą ir lašindami į ausį ir paimdami viduje, taip pat nepažeistų.

Štai ką aš suradau instrukcijose: Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu: Levofloksacinas draudžiamas naudoti nėščioms ir žindančioms moterims.

. Tavo pasėliai praėjo dabar, todėl fitolizinas ir kefronas yra tokie, kad išlaikytų, jei ūminis cistitas vėl atsinaujintų, tada greičiausiai antibiotikai yra ciprofloksocinas arba geresnis Tavanic (levofloksacinas), nors tai yra sąžiningai neteisinga, kai geriame kažką ((( gydytojui laukiant sėklų jautrumo, aš jums parašysiu asmeniškai

. O, aš esu pasiruošęs ir tiesiog, kad padėtų. „Augmentin“ išleido gėrimui - tai šiek tiek padėjo, išskyrus tai, kad tema buvo išnykusi, bet mano galva vis dar skauda: (Šiandien, kitam antibiotikui, levofloksacinas patinka. Oi, tikiuosi, kad tai padės.

Urologas mums pasakė, kad, jei gydoma, tada po ekologinio, todėl gėrėme spermaktiną ir po ekologinio gydymo, nes pirospermija buvo pradinės prostatito pasekmė - gydymas levofloksacinu, longidaze ir vobenzimu - repromatologas sakė, kad pirospermija už ekologiją nėra kliūtis! mes esame nėščios))) ir linkiu jums kažko.

Ačiū, mes taip pat negavome. dabar aš lašėjau levofloksaciną. sakė, kad jei po 2 savaičių nepadės, tada operacija

. (vaistai: suprax, cefiksimas, cefazolinas, cefaleksinas, claforan, cefaksimas, fortas, ceftazidimas, cefepimas, ceftriaksonas, rocefinas), kvėpavimo takų fluorochinolonai (sparfloksacinas, levofloksacinas, moksifloksacinas). Dėl lengvo ir vidutinio sunkumo ligos atveju geriausia vartoti geriamojo vaisto dozavimo formas (tabletes, suspensiją, sirupus ir kt.) - vienintelis galimas vaisto skyrimo būdas yra injekcija. Kartais derinami abu vaistų vartojimo būdai. Jei įtariate bronchito virusinę etiologiją (vystymosi priežastį), būtina papildyti gydymą antivirusiniais vaistais. Labiausiai įperkami plačiajuosčiai vaistai i.

Antibiotikas levofloksacinas - platus profilis, todėl jis skiriamas visiems mažiausiu įtarimu. Tiesą sakant, aš ne seniai sėjau (praėjo mažiau nei mėnuo). Nustatyta tik padidėjusi enterokokinių titrų koncentracija ir jie jautrūs visiems antibiotikams (išskyrus, atrodo, doksicikliną). Labai džiaugiuosi, kad po ilgo antibiotikų kurso ligoninėje buvau tikras, kad mano bakterijos mutavo ir taptų atsparios viskas. Tačiau gydytojas, gydydamas gydymą, apie tai nežinojo. Tai iš tikrųjų „akis“.

Levofloksacino pusinės eliminacijos laikas (tai yra laikas, per kurį pusė absorbuojamos dozės pašalinama) yra 6-8 valandos, o per 48 valandas - 87%, ir pan. Tai reiškia, kad savaitę po paskutinės kūno tabletės nebus tiksliai. Jūs tinkamai pastebėjote kremzlę, dažniausiai tai pasakytina apie moteris. Tris mėnesius jie sako, kad tai daugiausia dėl to, kad jums reikia įsitikinti, kad infekcija, kurią gydėte antibiotiku, buvo išgydyta, kad nebūtų pernelyg dideli vienas kito su neapsaugotais naudotojų agentais, esl atveju.

Levofloxacin atsiliepimai

Išleidimo forma: lašai, tirpalas, tabletės

Levofloksacino analogai

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 19 rublių. Analoginis pigesnis 52 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 21 rublių. Analoginis pigesnis 50 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 22 rublių. Analoginis pigesnis 49 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 26 rublių. Analoginis pigesnis 45 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 30 rublių. Analoginis pigiau - 41 rubelis

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 32 rublių. Analoginis pigiau 39 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 34 rublių. Analoginis pigesnis 37 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 42 rublių. Analoginis pigesnis 29 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 46 rublių. Analoginis pigesnis 25 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 51 rublių. Analoginis pigiau 20 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 52 rublių. Analoginis pigesnis 19 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 65 rublių. Analoginis pigesnis 6 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 69 rublių. Analoginis pigesnis 2 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 77 rublių. Analogai yra brangesni už 6 rublius

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 90 rublių. Analogiškas brangesnis 19 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 107 rublių. Analogai yra brangesni 36 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 139 rublių. Analoginis yra 68 rublių brangesnis

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 141 rublių. Analoginis yra 70 rublių brangesnis

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 142 rublių. Analoginis brangesnis už 71 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 152 rublių. Analogai yra brangesni už 81 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 168 rublių. Analoginis brangesnis 97 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 176 rublių. Analogai yra brangesni už 105 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 176 rublių. Analogai yra brangesni už 105 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 177 rublių. Analogai yra brangesni už 106 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 179 rublių. Analogiškas brangesnis už 108 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 182 rublių. Analogai yra brangesni 111 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 186 rublių. Analogiškas brangesnis 115 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 188 rublių. Analoginis brangesnis už 117 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 193 rublių. Analogai brangesni 122 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 195 rublių. Analoginis brangesnis už 124 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 227 rublių. Analogiškas brangesnis 156 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 239 rublių. Analogiškas brangesnis 168 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 258 rublių. Analogai yra brangesni už 187 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 261 rublių. Analogiškas brangesnis - 190 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 280 rublių. Analogiškas brangesnis 209 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 288 rublių. Analogiškas brangesnis 217 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 298 rublių. Analogiškai daugiau 227 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 302 rublių. Analogiškai daugiau 231 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 310 rublių. Analogiškai daugiau 239 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 314 rublių. Analogiškai daugiau 243 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 339 rublių. Analogiškas brangesnis 268 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 345 rublių. Analoginis brangesnis už 274 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 351 rublių. Analogai yra brangesni už 280 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 366 rublių. Analogiškas brangesnis 295 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 378 rublių. Analogai yra brangesni už 307 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 397 rublių. Analogiškas brangesnis 326 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 424 rublių. Analogiškas brangesnis už 353 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 432 rublių. Analogiškas brangesnis už 361 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina yra nuo 439 rublių. Analogai yra brangesni už 368 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 486 rublių. Analogiškas brangesnis už 415 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 489 rublių. Analogiškas brangesnis už 418 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 549 rublių. Analogiškas brangesnis 478 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 649 rublių. Analogiškas brangesnis už 578 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 759 rublių. Analogiškai daugiau 688 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 825 rublių. Analoginis brangesnis už 754 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 1134 rublių. Analogiškas brangesnis 1063 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 1499 rublių. Analoginis brangesnis 1428 rublių

Sutampa pagal indikacijas

Kaina nuo 2389 rublių. Analogiškas brangesnis už 2318 rublių

Levofloksacino vartojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Vaisto pavadinimas: Levofloksacinas.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

Sudėtis:

Veiklioji medžiaga:
Levofloksacinas - 250 mg arba 500 mg (pagal levofloksacino hemihidratą - 256,23 mg ir 512,46 mg).
Pagalbinės medžiagos:
mikrokristalinė celiuliozė, hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), primelloza (kroskarmeliozės natris), kalcio stearatas.
Shell sudėtis:
hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė), makrogolis 4000 (polietilenglikolis, polietileno oksidas), talkas, titano dioksidas, geležies dažai, geltonasis oksidas.

Aprašymas:
Tabletės padengtos geltonos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos formos plėvele. Skerspjūvis rodo du sluoksnius.

Farmakoterapinė grupė:

antimikrobinis agentas, fluorochinolonas.

ATX kodas: [J01MA12].

Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Levofloksacinas yra sintetinis plataus spektro antibakterinis vaistas iš fluorokvinolonų, kurių veiklioji medžiaga yra levofloksacinas, - levorotacinės izomero ofloksacino grupės. Levofloksacinas blokuoja DNR girazę, pažeidžia superkilimą ir kryžminį DNR lūžių susiejimą, slopina DNR sintezę, sukelia gilius morfologinius citoplazmos, ląstelės sienelių ir membranų pokyčius.
Levofloksacinas veikia daugeliu mikroorganizmų padermių, tiek in vitro, tiek in vivo.
Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec, Affec. ir G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.
Aerobinis mangas Haemtan, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Anaerobiniai mikroorganizmai: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Kiti mikroorganizmai: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp.

Farmakokinetika
Levofloksacinas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Maisto suvartojimas nedaug veikia absorbcijos greitį ir išsamumą. Išgertas 500 mg levofloksacino biologinis prieinamumas yra beveik 100%. Gavus vienkartinę 500 mg levofloksacino dozę, maksimali koncentracija yra 5,2-6,9 µg / ml, laikas, per kurį pasiekiama didžiausia koncentracija, yra 1,3 valandos, pusinės eliminacijos laikas yra 6-8 valandos.
Ryšys su plazmos baltymais - 30-40%. Jis gerai įsiskverbia į organus ir audinius: plaučius, bronchų gleivinę, skreplius, urogenitalinės sistemos organus, kaulų audinius, smegenų skystį, prostatos liauką, polimorfonukleukozitus, alveolinius makrofagus.
Kepenyse maža dalis oksiduojama ir (arba) deacetilinama. Iš esmės išsiskiria per inkstus glomerulų filtracijos ir tubulinės sekrecijos būdu. Išgėrus, maždaug 87% priimtinos dozės išsiskiria su šlapimu nepakitusios per 48 valandas, mažiau nei 4% su išmatomis per 72 valandas.

Naudojimo indikacijos
Infekcinės ir uždegiminių ligų, kurias sukelia neatsparių mikroorganizmami- ūmaus sinusito, paūmėjus lėtinio bronchito, komunalinio-įgytos pneumonijos, sunkios formos šlapimo takų infekcijos (įskaitant pielonefritą), nesudėtingų šlapimo takų infekcijų, prostatitas, infekcijų odos ir minkštųjų audinių, kraujo užkrėtimo / bakteriemija, susijusios su aukščiau indikacijos, pilvo infekcija.

Kontraindikacijos


  • padidėjęs jautrumas levofloksacinui ar kitiems chinolonams;
  • inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas yra mažesnis nei 20 ml / min. dėl to, kad šios dozės forma yra neįmanoma);
  • epilepsija;
  • sausgyslės pažeidimai su anksčiau gydytais chinolonais;
  • vaikystėje ir paauglystėje (iki 18 metų);
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis
    Vaistą reikia vartoti atsargiai senyvo amžiaus žmonėms dėl didelio tikimybės, kad kartu su inkstų funkcija sumažės gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas.

Dozavimas ir vartojimas
Vaistas yra geriamas vieną ar du kartus per dieną. Tabletės neturi kramtyti ir gerti pakankamai skysčio (nuo 0,5 iki 1 puodelio), galima vartoti prieš valgį arba tarp valgio. Dozes lemia infekcijos pobūdis ir sunkumas, taip pat įtariamo patogeno jautrumas.
Pacientai, kurių inkstų funkcija yra normali arba vidutiniškai sumažėjusi (kreatinino klirensas> 50 ml / min.).
Sinusitas: 500 mg 1 kartą per dieną - 10-14 dienų.
Lėtinio bronchito paūmėjimas: 250 mg arba 500 mg 1 kartą per dieną -7-10 dienų.
Bendruomenėje įgyta pneumonija: 500 mg 1-2 kartus per dieną - 7-14 dienų.
Nesudėtingos šlapimo takų infekcijos: 250 mg 1 kartą per dieną - 3 dienos.
Prostatitas: 500 mg - 1 kartą per dieną - 28 dienos.
Komplikuotos šlapimo takų infekcijos, įskaitant pyelonefritą: 250 mg 1 kartą per dieną - 7-10 dienų.
Odos ir minkštųjų audinių infekcijos: 250 mg kartą per parą arba 500 mg 1-2 kartus per dieną - 7-14 dienų.
Septicemija / bakteremija: 250 mg arba 500 mg 1-2 kartus per dieną - 10-14 dienų.
Intraabdominalinė infekcija: 250 mg arba 500 mg 1 kartą per dieną -7-14 dienų (kartu su antibakteriniais vaistais, veikiančiais anaerobinę florą).
Po hemodializės ar nuolatinės ambulatorinės peritoninės dializės nereikia papildomų dozių.
Esant nenormaliai kepenų funkcijai, specialaus dozės parinkimo nereikia, nes levofloksacinas kepenyse metabolizuojamas tik nedideliu mastu.
Kaip ir vartojant kitus antibiotikus, rekomenduojama 250 mg ir 500 mg Levofloxacin tablečių vartoti mažiausiai 48-78 valandas po normalios kūno temperatūros arba po laboratorinio patvirtinimo.

Šalutinis poveikis
Konkrečio šalutinio poveikio dažnis nustatomas pagal šią lentelę:

Alerginės reakcijos:
Kartais: odos niežėjimas ir paraudimas.
Retai: dažnos padidėjusio jautrumo reakcijos (anafilaksinės ir anafilaktoidinės reakcijos), kurių simptomai yra tokie kaip dilgėlinė, bronchų slopinimas ir galbūt sunkus uždusimas.
Labai retais atvejais: odos ir gleivinės patinimas (pvz., Veido ir gerklės), staigus kraujospūdžio sumažėjimas ir šokas; padidėjęs jautrumas saulės ir ultravioletinei spinduliuotei (žr. „Specialios instrukcijos“); alerginis pneumonitas; vaskulitas
Kai kuriais atvejais: sunkus odos išbėrimas su pūslėmis, pavyzdžiui, Stevenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas) ir eksudacinė eritema multiforme. Dažniausiai prieš padidėjusio jautrumo reakcijas gali pasireikšti lengvesnės odos reakcijos. Pirmiau minėtos reakcijos gali pasireikšti jau po pirmosios dozės per kelias minutes ar valandas po vaisto skyrimo.

Nuo virškinimo sistemos:
Dažnai: pykinimas, viduriavimas, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas (pvz., Alanino aminotransferazė ir aspartato aminotransferazė).
Kartais: apetito praradimas, vėmimas, pilvo skausmas, virškinimo sutrikimai.
Retai: viduriavimas, sumaišytas su krauju, kuris labai retais atvejais gali būti žarnyno uždegimo ir net pseudomembraninio kolito požymis (žr. „Specialiosios instrukcijos“).

Metabolizmas:
Labai retai: gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimas, kuris yra ypač svarbus pacientams, sergantiems cukriniu diabetu; galimi hipoglikemijos požymiai: padidėjęs apetitas, nervingumas, prakaitavimas, drebulys. Patirtis su kitais chinolonais rodo, kad jie gali sukelti porfirijos paūmėjimą pacientams, kurie jau serga šia liga. Panašus poveikis netaikomas, kai vartojamas vaistas levofloksacinas.

Iš nervų sistemos:
Kartais: galvos skausmas, galvos svaigimas ir / ar tirpimas, mieguistumas, miego sutrikimai.
Retai: nerimas, parestezijos rankose, drebulys, psichozinės reakcijos, pvz., Haliucinacijos ir depresijos, susijaudinusi būsena, traukuliai ir sumišimas.
Labai retai: regėjimo ir klausos sutrikimas, sutrikęs skonis ir kvapas, lytėjimo jautrumo sumažėjimas.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema:
Retai: širdies plakimas, žemas kraujospūdis.
Labai retai: kraujagyslių kolapsas (šokas).
Kai kuriais atvejais: Q-T intervalo pailgėjimas.

Iš raumenų ir kaulų sistemos:
Retai: sausgyslių pažeidimai (įskaitant sausgyslių), sąnarių ir raumenų skausmas.
Labai retai: sausgyslių plyšimas (pavyzdžiui, Achilo sausgyslė); šis šalutinis poveikis gali pasireikšti per 48 valandas nuo gydymo pradžios ir gali būti dvišalis (žr. „Specialiosios instrukcijos“); raumenų silpnumas, kuris yra ypač svarbus pacientams, sergantiems bulbaro sindromu.
Kai kuriais atvejais: raumenų pažeidimas (rabdomiolizė).

Iš šlapimo sistemos:
Pavojus: bilirubino ir kreatinino kiekio padidėjimas kraujo serume.
Labai reti: inkstų funkcijos pablogėjimas iki ūminio inkstų nepakankamumo, intersticinis nefritas.

Iš kraujo formuojančių organų pusės:
Kartais: eozinofilų skaičiaus padidėjimas, leukocitų skaičiaus sumažėjimas.
Retai: neutropenija; trombocitopenija, kurią gali lydėti padidėjęs kraujavimas.
Labai retai: agranulocitozė ir sunkių infekcijų vystymasis (nuolatinis ar pasikartojantis karščiavimas, gerovės blogėjimas).
Kai kuriais atvejais: hemolizinė anemija; pancitopenija.

Kiti šalutiniai poveikiai:
Kartais: bendras silpnumas.
Labai reti: karščiavimas.
Bet koks gydymas antibiotikais gali sukelti mikrofloros pokyčius, kurie paprastai būna žmonėms. Dėl šios priežasties gali atsirasti padidėjęs antibiotikams atsparių bakterijų ir grybų dauginimas, kuris retais atvejais gali reikalauti papildomo gydymo.

Perdozavimas
Perdozavimo simptomai pasireiškia centrinės nervų sistemos lygmeniu (sumišimas, galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas ir epilepsijos priepuoliai). Be to, galima pastebėti virškinimo trakto sutrikimus (pvz., Pykinimą) ir gleivinių erozijos pakitimus, Q-T intervalo pailgėjimą.
Gydymas turi būti simptominis. Levofloksacinas neišvengiamas dializės būdu (hemodializė, peritoninė dializė ir nuolatinė peritoninė dializė). Specifinio priešnuodžio nėra.

Sąveika su kitais vaistais
Yra pranešimų apie ryškių traukulių pasirengimo ribos sumažėjimą tuo pačiu metu vartojant chinolonus ir medžiagas, kurios savo ruožtu gali sumažinti konvulsinio pasirengimo smegenų slenkstį. Taip pat tai pasakytina ir apie chinolonų ir teofilino vartojimą vienu metu.
Vaisto levofloksacino poveikis yra žymiai susilpnintas, kai naudojamas su sukralfatu. Tas pats pasakytina ir tuo pačiu metu naudojant magnio arba aliuminio turinčius antacidinius agentus, taip pat geležies druskas. Levofloksacinas turi būti vartojamas ne mažiau kaip 2 valandas prieš arba 2 valandas po šių lėšų. Sąveika su kalcio karbonatu nebuvo nustatyta.
Kartu vartojant vitamino K antagonistus būtina kontroliuoti kraujo krešėjimo sistemą.
Cimetidino ir probenicido poveikis šiek tiek sulėtina levofloksacino pašalinimą (inkstų klirensą). Pažymėtina, kad ši sąveika neturi klinikinės reikšmės. Tačiau kartu vartojant tokius vaistus kaip probenicidas ir cimetidinas, blokuojant tam tikrą išsiskyrimo būdą (kanalų sekreciją), gydymą levofloksacinu reikia atlikti atsargiai. Tai visų pirma taikoma pacientams, kuriems yra ribota inkstų funkcija.
Levofloksacinas šiek tiek padidina ciklosporino pusinės eliminacijos laiką.
Gliukokortikosteroidų vartojimas padidina sausgyslių plyšimo riziką.

Specialios instrukcijos
Levofloksacino negalima vartoti vaikams ir paaugliams dėl sąnarių kremzlės pažeidimo tikimybės.
Gydant senyvo amžiaus pacientus, reikia nepamiršti, kad šios grupės pacientai dažnai serga inkstų funkcijos sutrikimu (žr. Skyrių „Dozavimas ir vartojimas“).
Esant sunkiai pneumonijai, kurią sukelia pneumokokai, levofloksacinas gali sukelti optimalų gydomąjį poveikį. Ligonių infekcijoms, kurias sukelia tam tikri ligos sukėlėjai (P. aeruginosa), gali reikėti kombinuoto gydymo.
Gydymo levofloksacinu metu gali pasireikšti traukulių priepuolis pacientams, kuriems ankstesnis smegenų pažeidimas, pvz., Dėl insulto ar sunkių sužalojimų, atsirado.
Nepaisant to, kad, vartojant levofloksaciną labai retai, pastebimas fotosensibilizavimas, kad būtų išvengta jo, pacientams nerekomenduojama eksponuoti be specialaus poreikio stipriai saulės ar dirbtinei ultravioletinei spinduliuotei.
Jei įtariate, kad pseudomembraninis kolitas, nedelsiant nutraukite levofloksaciną ir pradėkite atitinkamą gydymą. Tokiais atvejais negalima naudoti žarnyno judrumą slopinančių vaistų.
Retai stebint gydant levofloksacino sausgyslę (pirmiausia Achilo sausgyslės uždegimą), gali atsirasti sausgyslių plyšimas. Senyvi pacientai yra labiau linkę į sausgyslę. Gydymas gliukokortikosteroidais gali padidinti sausgyslių plyšimo riziką. Jei įtariate sausgyslių uždegimą, nedelsiant nutraukite gydymą Levofloksacinu ir pradėkite atitinkamą gydymą paveiktomis sausgyslėmis.
Pacientai, kuriems yra gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (paveldimas metabolinis sutrikimas), gali reaguoti į fluorochinolonus sunaikindami raudonuosius kraujo kūnelius (hemolizę). Šiuo atžvilgiu tokių pacientų gydymas levofloksacinu turėtų būti atliekamas labai atsargiai.
Levofloksacino šalutinis poveikis, pvz., Galvos svaigimas ar tirpimas, mieguistumas ir regėjimo sutrikimai (taip pat žr. Skyrių „Šalutinis poveikis“), gali pakenkti reaktyvumui ir koncentracijai. (pvz., važiuojant, dirbant mašinomis ir mechanizmais, dirbant nestabilioje padėtyje).

Išleidimo forma
Tabletės, dengtos plėvele, 250 mg ir 500 mg. 5 arba 10 tablečių lizdinės plokštelės pakuotėje arba polimerinėje dėžutėje.
250 mg dozei: 1 kartoninė pakuotė arba 1 indelis kartu su naudojimo instrukcija yra dedami į kartono pakuotę.
500 mg dozei: 1 arba 2 lizdinės plokštelės arba 1 indelis kartu su naudojimo instrukcija yra dedami į kartono pakuotę.

Laikymo sąlygos
B. sąrašas. Sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas
2 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Farmacijos pardavimo sąlygos
Receptas.

Gamintojas / organizacija, priimanti pretenzijas:
UAB "VERTEX", Rusija
Juridinis adresas: 196135, Sankt Peterburgas, ul. Tipanova, 8-100.

Gamyba / adresas vartotojų skundams:
199026, S.-Petersburg, VO, 24 eilutė, d. 27-a.

Vertintojas: Svetlana (teigiama apžvalga)

Atraskite levofloksaciną - platų spektro antibiotiką

"Levofloksacinas" yra šis vaistas antibiotikas, taip, jis turi platų ir visuotinį veiksmų spektrą. Jis pašalina visus kenksmingus organizmo mikroorganizmus, sukelia uždegimą, skatina infekcijos atsiradimą ir įvairių patologijų atsiradimą. Jis yra radaro sąraše (oficialus vaistų katalogas).

Indikacijos

Kiekvieną ligą sukelia individualus mikrobų derinys, jie kaupiasi atskiruose organuose ir aktyviai pradeda daugintis, jų metaboliniai produktai ir kenksmingų mikroorganizmų skaičius didėja, o tai sukelia ligos blogėjimą ir ligos progresavimą. Standartiniai antibiotikai veikia tik vieno tipo kenksmingų mikroorganizmų, Levofloksacinas apima daugybę ligų, kurios yra nurodytos anotacijoje.

Levofloksacino gydomų ligų sąrašas:

  • Kvėpavimo takų ligų grupė (pneumonija, bronchitas, veiksmingas pneumonijoje ir kt.);
  • ENT organų ligos (sinusitas, otitas, gerklės skausmai ir tt)
  • Problemos šlapimo sistemoje (pielonefritas ir tt);
  • Ginekologija (padeda su gonorėja, chlamidijomis, prostatitu ir pan.);
  • Normalizuoja žarnyną (pašalina enterokokų išmatą ir tt)
  • Minkštųjų audinių pažeidimai (su epidermitu, verdančiais verdžiais / abscesais ir tt)
  • Įvairių rūšių infekcijos;
  • Siauros akies ligos, susijusios su regos analizatoriumi.

Kokių tipų yra

Levofloksacinas parduodamas trimis dozėmis:

  • Tabletės - priklausomai nuo antibiotikų kiekio, 500 ir 250 mg dozės, geltonos spalvos ir išgaubtos formos, ant pjūvio aiškiai matomi du sluoksniai. Yra 5 arba 10 vienetų.
  • Akių lašai - medžiagos kiekis 0,5% - beveik bespalvis homogeniškas tirpalas, tinkamas naudoti buteliukus su 5/10 ml lašintuvo dangteliu.
  • Injekcijos ir droppers - 0,5% buteliukų tirpalas, kurio tūris yra 100 ml, kiekviename mililitre 5 mg antibiotiko, buteliuko išstūmimas į veną yra 500 ml.

"Levofloksacino" sudėtis

Kiekvienoje tabletėje yra 256,23 levofloksacino hemihidrato arba 512,46 mg, tai atitinka 250 ir 500 mg dozę.

Į lašus yra 0,5% medžiagos, tirpalo, skirto 5 mg antibiotiko 1 ml.

Kaip vartoti

Narkotikų paskirtis priklauso nuo kelių veiksnių: amžiaus, ligos tipo ir vaisto išsiskyrimo formos. Vartojant lengvas ir vidutinio sunkumo ligas, išgerkite 1 tabletę po 250 arba 500 mg 1-2 kartus per dieną per savaitę / 10 dienų be kramtymo ir geriamojo vandens. Komplikacijų ir sunkių ligos formų atveju dozė padidinama iki 500 mg, o gydytojo nurodytu kiekiu.

Vaistas greitai absorbuojamas nepaveikiant maisto, todėl jį galima vartoti prieš valgį ir po valgio. Jis prasiskverbia per odos audinius, gleivines, kaulų audinius ir organus, daugiausia per inkstus kartu su šlapimu išsiskiria per 48 valandas. Beveik nėra metabolizuojamas kepenyse, todėl juos gali naudoti pacientai su negalia.

Akių lašai vartojami taip: per pirmas 2 dienas, 1-2 lašus kas 2 valandas, nuo 3 iki 5 dienų, dažnumas sumažėja iki 4 kartų. Praėjus penkioms dienoms, nustokite vartoti vaistą toliau.

Kaip injekcijos ir tirpalai droppers, vaistas turėtų būti naudojamas griežtai laikantis pridėtų instrukcijų, derinant vaistus į veną su fiziologiniu tirpalu ir kitais leistinais tirpalais, kaip nurodė gydytojas.

Svarbu! Vartojant antibiotiką bet kuriuo iš būdų, griežtai draudžiama gerti alkoholį, nes vaistas padidina jo poveikį organizmui, ir jūs neturėtumėte eiti į rauginimo lovą / ilgai degintis / pasilikti ilgą laiką po saulės spinduliais.

Cistito priėmimas

Cistitas yra liga, turinti nemalonių skausmingų simptomų, daugeliu atvejų sukeltų infekcijų, todėl bet kuris gydytojas skiria gydymą antibiotikais. "Levofloksacinas" padeda trumpuoju laikotarpiu pašalinti ligas sukeliančias patogenines bakterijas, todėl jos yra tarp nustatytų vaistų. Dozė ir gydytojo paskirtas režimas.

Sinuso priėmimas

Jei sinusitas turi komplikacijų ar lėtinę formą, antibiotikų kursas negali būti pašalintas, gydytojas pasirenka dozę. Gydymas atliekamas 7-ąją ligos pradžios dieną, jei ankstesnės priemonės nepadėjo (plovimas, lašai, įkvėpimas). Standartiniais atvejais užtenka vartoti po vieną 500 mg tabletę 10 dienų.

Priėmimas ketvirtadienį

Gydymas, įskaitant „levofloksaciną“, skirtas keliems simptomams nustatyti.

  • „Raid“ ant tonzilių;
  • Ilgalaikė karščiavimas;
  • Paisyti limfmazgiai;
  • Sunkus gerklės skausmas;
  • Vienalaikis rinito ir kosulio nebuvimas buvusių anginos požymių.

Siekiant užkirsti kelią pablogėjimui, padidėjimui ir galimai karščiavimui, gydytojas rekomenduoja plataus spektro antibiotiką Levofloksaciną, vieną iš populiariausių nustatytų vaistų. Dozę ir gydymo trukmę nustato specialistas.

Kontraindikacijos

„Levofloksacinas“ yra galingas vaistas, turintis rimtų pasekmių perdozavimui, netinkamam vartojimui ir turi keletą kontraindikacijų.

Negalima vartoti vaistų

  • Vaikai iki 18 metų amžiaus, nes vaistas veikia kremzlių audinį;
  • žindymo laikotarpiu;
  • nėštumo metu;
  • su rimtu inkstų pažeidimu;
  • chinolinių serijų medžiagų alergija ir idiosinkratija.

Šalutinis poveikis

Gali būti aptinkami įvairiuose organuose.

  • Svaigulys;
  • Sutrikusi sąmonė;
  • Širdies ritmo pokyčiai;
  • Virškinimo trakte - pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas;
  • Spazmai;
  • Raumenų silpnumas;
  • Sąnarių skausmas;
  • Gleivinės erozija;
  • Edema;
  • Alerginiai momentai - niežulys, paraudimas ir pan.
  • Padidėjęs bilirubino kiekis;
  • Leukocitų mažinimas;
  • Silpnumas, mažiau karščiavimas;
  • Sumažėjusi koncentracija;
  • Sausgyslių uždegimas.

Analogai

Pradinė vaisto kaina yra palyginti didelė - apie 600 r vienam paketui, todėl rusai dažnai naudoja tokius pačius efektus turinčius vaistus, tačiau pigiau.