Kiaušidžių cistos simptomai ir priežastys

Prostatitas

Kas yra dermoidinė kiaušidžių cista, kaip ji skiriasi nuo kitų ir kaip atsikratyti? Dermoidinė cistas yra ne piktybinis formavimasis, kuris išsivysto gimdoje ir yra susidaręs iš embriono pradinių audinių fragmentų.

Struktūra atrodo kaip kilnojama kapsulė, turinti tankią baltą odą, susijusią su ilgą kojos kiaušidę. Kapsulė yra užpildyta tankiu želė panašiu turiniu su įvairių kūno audinių elementais: riebalais, kaulais, nervų pluoštais, plaukais, dantimis ir kremzle, liaukų organais, susidariusiais embriono vystymosi etape.

Kiti medicininiai terminai (pavadinimai), naudojami nurodant šio tipo neoplazmą, yra brandus teratoma, dermoidinis arba teratoderminis kiaušidžių cistas.

Pažymėtina, kad dermoidinė cista dažnai laikoma germogeniniu (germinaliniu) naviku, nes, skirtingai nuo cistinių struktūrų, susidarančių dėl skysčių kaupimosi, ji susidaro dėl ląstelių mitozės (pasiskirstymo).

  1. Dermoido dydis pasiekia 120 - 150 mm.
  2. Brandaus teratomos vystymasis yra gana lėtas, todėl patologija per metus gali pasireikšti.
  3. Tarp diagnozuotų kiaušidžių cistinių struktūrų ši patologija yra 15 - 20%.
  4. Diagnozuojamas bet kokio amžiaus, pradedant nuo naujagimio. Dažniausiai randama jaunesnėse mergaitėse brendimo metu, vaisingo amžiaus moterys ir menopauzės.
  5. Galimos piktybinės ligos (vėžio degeneracijos) ląstelės (1 - 3%).

Lokalizavimas

Dažniau šios rūšies formavimasis vystosi toje pačioje lytinėje liaukoje, o medicinos praktikoje dažniau diagnozuojama dešiniojo kiaušidžių dermoidinė cista (apie 70% atvejų). Ekspertai šį reiškinį paaiškina organizmo kraujo aprūpinimo savybėmis. Ir aktyvesnis kiaušidžių kraujo tiekimas ir tinkamos kiaušidės funkcionavimas yra aktyvesnis.

Kairė reprodukcinė liauka susidaro vėliau nei dešinėje, o kairiosios kiaušidės dermoidinė cista susidaro 2,5 karto rečiau (25 - 26%). Šios kilmės dvišalės formacijos diagnozuojamos 5-6% pacientų.

Kiaušidžių teratomos priežastys

Tiriamos dermoidinės cista priežastys. Pagrindinė dermoido atsiradimo priežastis yra gimdos audinių susidarymo pažeidimas embriono vystymosi metu. Tuo pačiu metu embriono embrionų organų elementai lieka kiaušidėse, iš kurių gali augti brandus teratoma.

Šiuose audinių fragmentuose yra trys gemalų sluoksniai:

  • ektodermas (oda, nervinis vamzdelis, jutimo organai, žarnyno sekcijos);
  • mezodermas (kaulai, kremzlės, raumenys, inkstai, kraujagyslės);
  • endodermą (žarnyno gleivinę, kepenis, kasą, plaučius).

Iš čia ateina cista - dermoid pavadinimas.

Tačiau nėra nustatytos tikslios anomalinio proceso, kuriame atsiranda gemalų audinių augimo sąlygos, priežastys. Daugeliui moterų gonaduose aptinkami vaisiaus fragmentai, tačiau tik tam tikrais atvejais jie yra medžiaga kiaušidžių cistos vystymuisi.

Provokaciniai veiksniai:

  1. Hormoninis restruktūrizavimas, kurį patvirtina dažnas naviko aptikimas hormoninių šuolių laikotarpiu: 12–15 metų mergaitėms menstruacinės funkcijos atsiradimo metu, suaugusiems moterims nėštumo ir menopauzės metu.
  2. Lytinių organų sužalojimai, pilvaplėvė.

Dermoidinės cistos simptomai

Jei dermoidinis cistas progresuoja (auga), atsiranda nemalonių simptomų, tačiau nesilaikoma mėnesinio ciklo ir hormoninės būklės sutrikimų.

Dermoido simptomai nesiskiria specifiškumu ir yra panašūs į kitų kiaušidžių formavimosi simptomus.

Dažniausi simptomai:

  1. Apatinės pilvo dalies skausmai, kurie gali sutelkti dėmesį vienoje pusėje, jei paveikiama viena gonadų liauka.
  2. Plyšimas pilvo ertmėje arba teratomos vystymosi pusėje.
  3. Dažnas noras šlapintis, tai paaiškina augančios dermoidinės cistos šlapimo pūslės suspaudimu.
  4. Žarnyno disfunkcija: viduriavimas, vidurių užkietėjimas ar pakitimas.
  5. Padidėjus brandžiai teratomai iki 12 - 15 cm, padidėja pilvo perimetras.
  6. Jei kiaušidžių cistinė navikas yra vienoje pusėje, galima pastebėti nemažą pilvo asimetriją.

Pasekmės ir komplikacijos

Augant teratomai, galimi šie neigiami padariniai:

  • dermoidinės cistos audinys pradeda pakeisti kiaušidžių audinį (kiaušidę), sutrikdamas jo funkciją;
  • cistas susiaurina kraujagysles, užkertant kelią kraujo tekėjimui į reprodukcines liaukų ląsteles;
  • dermoidiniai presai ant gretimų organų, įskaitant šlapimo pūslę ir žarnas, neleidžiant jiems normaliai veikti;
  • 1–3 iš 100 suaugusių pacientų, sergančių subrendusiu teratoma, vystosi plokščių ląstelių kiaušidžių vėžys.

Avarinės komplikacijos

Sunkiausios sąlygos, kurias sukelia brandus teratoma, yra:

  • cista sienų plyšimas;
  • kojų sukimas;
  • cista.

Pirmosios dvi komplikacijos dažnai atsiranda dėl stiprios fizinės jėgos, sporto, aktyvaus lytinio proceso, mergaičių - lauko žaidimų metu, tačiau gali atsirasti be išorinių provokuojančių veiksnių.

Dermoidinės cistos virškinimas atsiranda tada, kai į jį įeina mikrobai iš infekcijos židinių.

Visos trys valstybės yra labai pavojingos gyvybei, tačiau jų simptomai dažnai laikomi apsinuodijimo požymiais, priedėlio uždegimu ir kitomis žarnyno problemomis, ypač jei kiaušidė nebuvo ištirta prieš šį punktą ir moteris nežino apie cistą.

Pagrindiniai simptomai, skirti atkreipti dėmesį į:

  1. Ūmus, netoleruojantis, ilgalaikis skausmas pilvo apačioje arba vienoje pusėje, dažnai gumbų, tiesiosios žarnos, kojos. Jei dermoidinė cista sprogo, po kurio laiko skausmas gali pablogėti, nurodant klaidingą pagerėjimą.
  2. Pilvo raumenų skausmas ir kietėjimas pilvo srityje, kai bandoma išbandyti.
  3. Kūno temperatūros padidėjimas, kuris gali siekti iki 39-40 ° C.
  4. Viršijimas, panika, pakaitomis su dramatišku slopinimu ir apatija.
  5. Prakaitas, šaltas prakaitas, greitas pulsas.
  6. Bendras silpnumas išsekimui.
  7. Pykinimas, vėmimas, šlapimas ir išmatų sulaikymas.
  8. Didelis slėgio sumažėjimas, sąmonės netekimas, šokas, koma.

Visi šie simptomai reikalauja skubios chirurginės priežiūros ligoninėje ar intensyviosios terapijos skyriuje.

Diagnostika

Norint nustatyti brandžią teratomą ir diferencijuoti (diferencijuoti) ją nuo kitų patologijų, naudokite šiuos diagnostinius tyrimus:

  1. Ginekologinis tyrimas, kuriame dermoidinė cista yra apibrėžiama kaip judanti, apvali forma su elastine struktūra, esanti gimdos pakraščio zonoje. Jei jausmas yra neskausmingas, jei nėra uždegimo.
  2. Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas), naudojant transvaginalinį (vidinį) jutiklį, merginose - naudojant jutiklį tiesiai. Tai leidžia gauti informaciją apie auglio dydį, struktūrą, vidines inkliuzijas, kraujo tiekimo būklę ir atskirti nuo panašių formų.
  3. MRI - magnetinio rezonanso vizualizavimas ir CT - kompiuterinis tyrimas. Galima išsiaiškinti aptikto naviko (gerybinio ar vėžio) pobūdį.
  4. Nėštumo testas atliekamas vaisingo amžiaus moterims (12 - 50 metų), kad būtų išvengta galimo negimdinio nėštumo.
  5. Kraujo mėginių ėmimas nustatant CA-125 žymeklį, kurio padidėjęs kiekis gali rodyti piktybinį teratomą.
  6. Užpakalinės makšties fornix su citologija (ląstelių tyrimas) ir diagnostikos laparoskopija nustatoma komplikacijoms, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir biopsijos audinių ėmimą (mikroskopinis audinių tyrimas įtariama onkologija).
  7. Doplerio sonografija (jei reikia), siekiant pašalinti piktybinį teratomos vystymąsi.

Gydymas

Dermoidinės cistos atveju jokie vaistai ar tradiciniai gydymo būdai negali gydyti teratomos. Net 1% atvejų nebuvo užregistruoti, todėl tokio tipo cistas išsprendė atskirai.

Bet koks metodas gali tik pabloginti situaciją - atimti pacientui galimybę pastoti, patekti į kritines komplikacijas arba leisti vėžiniam naviko degeneracijai.

Brandaus kiaušidžių teratomos gydymas apima tik operaciją, kurios metu pašalinama dermoidinė cista.

Retais atvejais gydytojai negali pašalinti cisto, jei jis yra ne didesnis kaip 30 mm, neužauga ir neslopina lytinių liaukų veikimo. Tam reikia reguliariai stebėti naviko augimą, įskaitant ultragarso diagnostiką.

Tačiau, net jei randama nedidelė dermoidinė cista, ekspertai rekomenduoja pacientams, norintiems pastoti, nedelsiant jį pašalinti.

Operacijų tipai

Laparoskopija

Labiausiai švelnus dermoidinės cistos pašalinimas. Atlikta 90 - 95% atvejų. Kiaušidžių teratomos laparoskopija yra be kraujo metodas, kuris sumažina sukibimo tikimybę 50% ir išsaugo gebėjimą laikyti vaikus.

Kadangi pagrindinė užduotis gydant dermoidą yra išsaugoti kiaušidžių funkcionavimą, laparoskopija, skirta pašalinti dermoidinę cistą, nustatoma, jei moteris ketina pagimdyti, o dermoidas neviršija 50 - 60 mm.

Šiandien laparoskopija taip pat vartojama menopauzės metu ir po menopauzės, nes nedidelis chirurginės intervencijos kiekis sumažina tromboembolijos (kraujo krešulių arterijų užsikimšimo) tikimybę, kuri dažnai vyksta operacijos metu.

Mikroinstrumentai ir vaizdo kamera įterpiamos per mažas peritoninės sienelės pjūvius. Paprastai cistas pašalinamas (cistektomija), jei jis neužaugo į liaukos audinį arba atliekamas papildomas pažeistų teritorijų išskyrimas (rezekcija). Išieškojimas yra labai greitas, randų nėra. Kiaušidės toliau gamina kiaušinius paprastai.

Laparotomija

Tokia pilvo operacija atliekama su didele teratoma, komplikacijų buvimu, įtarimu onkologija. Menopauzės pacientams, sergantiems įtariama onkologija, kiaušidės (ooforektomija) ir dažnai kiaušintakis (adnexectomy) dažnai visiškai pašalinamos. Ligoninių buvimas pratęsiamas iki 7 - 10 dienų.

Operacijos metu yra atliekama ekspresinė biopsija, skirta onkologijai.

Moterys yra susirūpinusi, kad nėštumas ir dermoidinis cistas yra nesuderinami. Tai yra klaidinga samprata. Nei operacija, nei pati teratoma neturi įtakos nėštumo gebėjimui (išskyrus atvejus, kai abi kiaušidės pašalinamos cistu). Patartina suplanuoti 6–8 mėnesius po dermoidinės cistos pašalinimo.

Nėštumas nėštumo metu

Dermoidinis kiaušidžių cistas ir nėštumas nėra retas derinys.

Jei subrendęs teratoma yra maža (20-40 mm) ir nerūpi paciento, chirurginis gydymas atidėtas, kol vaikas gimsta. Tokiais atvejais cistas neturės įtakos kūdikio vystymuisi, nėštumui, darbo eigai ir motinos sveikatai.

Rekomenduojamas tik nuolatinis naviko stebėjimas, kuris leis pastebėti nepalankius laiko pokyčius ir imtis skubių priemonių. Po gimdymo būtina pašalinti visus subrendusius teratomas, net ir mažus dydžius, kad būtų išvengta jų piktybinių navikų (piktybinių degeneracijų).

Tačiau, jei dermoidinė kiaušidžių cista progresuoja aktyviai nėštumo metu, yra neigiamų pasekmių.

Didėjanti gimda keičia tiek teratomą, tiek gretimus organus, dėl to padidėja kapsulės plyšimo rizika, suspaustas ar susukamas kojos - kritinės sąlygos, kuriomis būtina chirurginė intervencija.

Po 16 nėštumo savaičių laparoskopija atlieka komplikacijų grėsmę sukeliančios dermoidinės cistos pašalinimą, kad būtų sudarytos palankiausios sąlygos kūdikiui vežti. Retais atvejais susitraukimas, plyšimas, kniedės sukimas, operacija atliekama nedelsiant bet kuriame nėštumo etape, nes situacija yra pavojinga gyvybei.

Jei pristatymas atliekamas cezario pjūviu, tuo pačiu metu pašalinamas dermoidas.

Viskas apie dermoidinę cistą

Vienas gerybinių cistinių pažeidimų, kurie randami 15% klinikinių atvejų, yra dermoidinė cistos (teratoma). Tai galima rasti įvairiose kūno vietose, bet kokiame amžiuje. Skirtumas nuo kitų gerybinių navikų yra cistos turinys. Teratocystomijos ertmė užpildyta želatine medžiaga, atskirta nuo riebalinių liaukų. Jame yra epitelio ląstelių, plaukų, nagų, kremzlių, riebalų kaupimosi ir net dantų fragmentų. Apsvarstykite, kas tai yra ir kaip gydyti dermoidinę cistą.

Dermoidinės cistos priežastys

Dermoidinės cistos atsiradimo, vystymosi ir atsiradimo priežastys vis dar tiriamos. Pagrindinė teorija yra embriono gimdos raidos pažeidimas, kai dalis ektoderminių ląstelių yra atskirta, o tada pasirodo, kad vaisiaus kūno viduje yra atskirų embrionų audinių suliejimas. Todėl teratocistomos vidinė dalis yra pamušalu epitelio ląstelėmis, kurios yra grubios liesti. Taip pat yra įmanoma jungiamojo audinio sekcijos susidarymas ertmėje (daugiakamerinis cistas).

Iš išorės dermoidinė danga yra padengta lygia, blizgančia, blyškia kapsulė, bet kokia spalva priklausys nuo jo turinio. Taigi, kartais yra geltonos atspalvio teratomos, atsitinka, kad tamsūs plaukai šviečia per apvalkalą.

Teratoma gali susidaryti minkštuose audiniuose po oda, kūno ertmėse ir net smegenyse. Jo matmenys yra nuo 1 iki 5 cm skersmens. Teratokistomija vidaus organuose dažniausiai yra atsitiktinis nustatymas atliekant profilaktinius tyrimus. Kartais krūtinėje ar pilvo ertmėje randu didelį dermoidinį susidarymą, dėl kurio pacientui nesukėlė jokių skundų.

Provokuojantys veiksniai vystymuisi laikomi sužalojimais, hormoniniais sutrikimais. Pagal statistiką moterims yra labai dažnas kiaušidžių susidarymas. Paprastai jos pritvirtinamos prie kojos, kurioje praeina laivai ir nervai. Kiaušidžių cistos kojų sukimas sukelia kraujo aprūpinimo sutrikimus, kurie sukelia nekrozę, uždegimą ir gali sukelti peritonitą. Tai palengvina sužalojimai, gimdos, kuri didėja nėštumo metu, o tai sukelia cistinių kojų sukimąsi, perpildo, plyšsta ir dermoidinį turinį į pilvo ertmę.

Dermoidinės cistos simptomai

Dermoidinės cistos simptomai gali būti skirtingi ir priklauso nuo jo dydžio ir vietos. Dermoidinė cista, esanti po oda, gali būti gana greitai aptinkama, nes ji išsikiša virš odos, deformuoja veido bruožus. Jie atrodo kaip išsikišimas, liesti jie gali būti minkšti arba kieti, jei ertmėje yra plaukų, dantų pagrindai.

Vidaus organų teratocistai yra sunkiau aptikti. Paprastai toks dermoidinis susidarymas aptinkamas atsitiktinai arba kai cistos pasiekia didelį dydį, jos daro spaudimą gretimiems audiniams ir organams. Taigi, dermoidinis susidarymas inkstų audiniuose arba inkstų ciste gali sukelti sutrikusią kraujo filtraciją, šlapimo susidarymą, tai sukels pokyčius analizėse. Spaudžiant šlapimtakį, pažeidžiamas šlapimas, inkstų uždegiminis procesas. Ši būklė yra pavojinga ir reikalauja gydymo, nes ji gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Dermoidinis kokcigalinis cistas, paprastai esantis coccyx rajone, tačiau didėjant dydžiui, gali išspausti tiesiąją žarną. Dėl to pacientui pasireiškia tokie skundai: sunku išmatuoti, užkietėti, išmatos juostos pavidalu. Turinio drėgmė labai pavojinga, kurią lydi stiprus skausmas, karščiavimas. Net ir nedideliam dermoidinio ugdymo kiekiui reikalingas greitas chirurginis gydymas.

Pagrindiniai dermoidinės kiaušidžių cistos simptomai yra pilvo skausmas, dešinėje ar kairėje pusėje. Galbūt sprogimo jausmų atsiradimas. Jei teratocistoma yra didelė, tai sukelia netoliese esančių organų sutrikimus. Pacientas gali dažnai šlapintis, pablogėjęs išmatų. Dažnai jis randamas ultragarsu, kai moteris apsilanko klinikoje nevaisingumui. Šis dermoidinis navikas gali sukelti priedų uždegimą, sąnarių susidarymą dubenyje.

Dermoidinės cistos diagnostika

Cistiniai pokyčiai įvairiuose organuose yra gana dažna problema, todėl, kai medicininės apžiūros metu aptinkama dermoidinė cista, diferencinė diagnozė yra ypač svarbi. Gydytojas renka anamnezę, klauso paciento skundų, jei tokių yra, ir priskiria papildomus instrumentinius tyrimo metodus. Pagrindiniai yra šie:

  • Ultragarsinis tyrimas. Padeda atpažinti dermoidinę cistą minkštųjų audinių, kirkšnių, moterų lytinių organų, vidaus organų (inkstų, kepenų).
  • Rentgeno spinduliai. Naudojamas plaučių, smegenų tyrimui. Dėl kaukolės radiografo teratoma atrodo kaip apvalios formos defektas.
  • Kompiuterinis arba magnetinis rezonanso tyrimas. Labiausiai informatyvūs metodai, kuriais remiantis galima nustatyti teratotoksinį poveikį, nustatyti jo turinį, santykį su kaimyniniais organais (sintezė, sukibimai), kurie yra svarbūs rengiantis operacijai.
  • Be to, piktybinių navikų diferencinei diagnozei atlikti atliekami specialūs naviko žymenų tyrimai, angiografijos pagalba tiriamas kraujo tiekimo lygis. Piktybiniais navikais paprastai stebimas kraujagyslių padidėjimas (kraujagyslių skaičius).

    Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir degeneracijai į piktybinį naviką, būtina laiku diagnozuoti ir gydyti. Žinoma, tai neįvyksta taip dažnai, apie 8% pacientų.

    Lokalizavimas

    Klinikinis ligos vaizdas dažnai priklauso nuo teratomos vietos. Lokalizacija priklauso nuo aptikimo savalaikiškumo ir gydymo taktikos pasirinkimo. Pavyzdžiui, lengva aptikti dermoidinę cistą ant galvos, nes ji jaučiama po oda, sukelia nepatogumų pacientui ir sukelia diskomfortą. Palpacija yra neskausminga, mobilus, vidutinis tankis, paviršius yra lygus arba nelygus.

    Dermoidinė cista ant veido pašalinama kosmetikos tikslais ir užkertant kelią komplikacijoms. Faktas yra tas, kad sužalojimo turinys užsidega, tada ertmėje atsiranda abscesas, kuris išsiskiria, palieka opas, sunkios gijimo žaizdos, randai.

    Kartais jie rodo dermoidinių cistų atsiradimą akyje. Dažniausiai jis yra lokalizuotas viename iš kampų. Pacientai gali skųstis dėl nepatogumų dėl gleivinės patinimo. Palpacijos metu randamas antspaudas. Mėgstamiausia dermoidinių cistų lokalizacija yra akies vokas, viršutinis, rečiau mažesnis. Čia jis turi būti diferencijuojamas nuo lipomų (wen), gerybinių ir piktybinių navikų.

    Orbitoje yra ir teratomų, kuriuos sunkiau diagnozuoti. Su auglio augimas yra aptikta akies obuolio, dažniausiai žemyn, arba exophthalmos poslinkis. Rentgeno spinduliuose, ilgaamžė teratocistoma, atskleidžia orbitos kaulų audinio retėjimą.

    Dermoidinių cistų vieta ant kaklo yra tarpkultūrinėje erdvėje, smakro ar prie ausies. Jie auga lėtai, o ištyrimo metu kartais matoma kaklo deformacija, o odos spalva virš teratomos paprastai nepasikeičia. Jie yra neskausmingi, turi pastos konsistenciją, yra mobilūs, nesauga į gretimus audinius. Pašalinimas gali būti pavojingas dėl didelių laivų ir gyvybiškai svarbių organų (trachėjos, stemplės) pažeidimo.

    Teratomos mediume gali pasiekti 20 cm ir daugiau. Dažniausiai yra už krūtinkaulio. Jie turi didelį piktybinių navikų, degeneracijos į piktybinį naviką dažnį. Tipiniai simptomai: sausas kosulys, krūtinės skausmas, dusulys dėl krūvio, užkimimas. Kartais yra širdies ritmo sutrikimų. Kai uždegimas, įsišaknijimas gali įsilaužti į pleuros ertmę, bronchus, perikardą.

    Dermoidinė coccyx cista dažniau randama vyrams. Jo augimas stebimas dėl vibracijos, pvz., Vairuotojų, sužalojimo. Ypatingas bruožas yra didelė susiformavimo rizika dėl tiesiosios žarnos artumo. Uždegiminiai, pūlingi procesai sukelia fistulių susidarymą.

    Dermoidinės cistos taip pat randamos vidaus organuose (plaučiuose, inkstuose, kiaušidėse), pilvo ertmėje ir retroperitoninėje erdvėje. Jų gydymo taktika priklauso nuo vietos, uždegiminių pokyčių buvimo ir organų pažeidimo laipsnio.

    Dermoidinės cista gydymas

    Jei diagnozuojama dermoidinė cista, gydymas turi būti greitas. Žinoma, kai kuriose situacijose stebimos mažos apimties teratomos, esančios sunkiai pasiekiamose vietose, tačiau atsižvelgiant į netgi mažą ryžių piktybinį navimą, geriau juos pašalinti, jei įmanoma.

    Pacientai klausia: „Ar cistos (dermoido) savarankiškai tirpsta?“ Moterų kiaušidėse dėl hormoninių sutrikimų yra absorbuojamos tik funkcinės veikimo formos. Tokios cistos turi serozinį skystį, o rezorbcija įmanoma tik konservatyviai gydant hormoniniais vaistais, fizioterapija. Tinkamos terapijos dėka jie gali mažėti.

    Dermoidinės cistos gydymas yra veiksmingas. Rodomas dermoidinio naviko pašalinimas kartu su kapsulėmis. Kai svaiginimas, uždegimas, sinchroninis rezekcija nevyksta. Atidarytas teratomas, pašalinamas pūlingas turinys, ertmė nusausinama. Pacientui skiriami priešuždegiminiai vaistai, gydomi antibiotikais. Taip pat būtina užtikrinti sveiką mitybą, kuri prisotintų organizmą vitaminais ir mikroelementais. Sumažėjus uždegimui, užpildykite kapsulę sveikame audinyje.

    Pasekmės ir komplikacijos

    Dermoidinė cista yra rekomenduojama pašalinti, nepaisant ramybės, be paciento išreikštų skundų ir simptomų. Taip yra dėl komplikacijų ir pasekmių. Jų išvaizda priklauso nuo ligos trukmės ir ligos stadijos.

    Pagrindinės komplikacijos, atsiradusios vartojant teratomą, yra šios:

    • susikaupimas su pustulų, fistulių susidarymu;
    • plyšimas, kai turinys išeina į išorę arba į kūno ertmę;
    • suspaustų organų disfunkcija;
    • ląstelių modifikavimas piktybiniais.

    Komplikacijos gali pasireikšti ir po operacijos. Be žaizdų susikaupimo, uždegiminės reakcijos, keloidinių randų susidarymo, kai kurie dermoidiniai navikai turi būti pašalinti kartu su gretimais pažeistais audiniais, kurie turi įtakos organo funkcijai.

    Pavyzdžiui, kai atsiranda kiaušidžių navikas, pats organas dažnai pašalinamas. Operacija vadinama ovariektomija. Tuo pačiu metu kūno kiaušidžių rezervas mažėja, ty bendras folikulų audinio kiekis, iš kurio susidaro kiaušiniai, mažėja. Be to, kiaušidės gamina hormonus, reikalingus moterų kūno estrogenams. Jų sumažėjimas organizme po intervencijos lemia menopauzės laikotarpį.

    Avarinės komplikacijos

    Dermoidiniai navikai, kuriuos komplikuoja uždegimas, yra ypač pavojingi. Pavyzdžiui, kiaušidžių cistos uždegimo procese pūlingas procesas gali plisti į visą pilvo ertmę ir sukelti peritonitą. Tas pats atsitinka ir su cistos nekroze, kurią sukelia kojos sukimas.

    Pacientas turi vadinamąjį ūminį pilvą. Pacientas skundžiasi stipriais skausmais. Ši būklė yra pavojinga gyvybei, reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba ir greitai pašalinamos dermoidinės cistos. Taip pat pavojingas yra cista persilaužimas į krūtinės ertmę, mediastiną, į bronchus.

    Ištuštinant į bronchą, pacientas sukelia kosulį, išleidžiant cistos turinį. Galbūt bronchų spazmas, gerklų raida, pacientas nustoja kvėpuoti ir reikalauja skubaus dirbtinio plaučių vėdinimo ar tracheotomijos. Be to, nutekėjimas į bronchus sukelia tam tikrų plaučių skilčių užsikimšimą, dėl kurio sumažėja ventiliacijos tūris, sumažėja deguonies srautas į organizmą.

    Po perversmo į pleuros ertmę atsiranda ūminis pleuritas. Pacientas skundžiasi dėl skausmo, susijusio su kvėpavimu, dusuliu. Kai cistos plyšimas įstumiamas į mediastiną, gali sutrikti širdies veikimas (kraujospūdžio sumažėjimas, aritmija). Visoms šioms sąlygoms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

    Operacijų tipai

    Chirurginiam pašalinimui naudojamos atviros operacijos (laparotomija, torakomija) ir endoskopiniai metodai (laparoskopija, mediastinoskopija, torakoskopija, bronchoskopija). Metodo pasirinkimas priklauso nuo lokalizacijos, teratomos dydžio, chirurgo kvalifikacijos. Dermoidinės cistos, esančios minkštuose audiniuose, pašalinamos sveikų audinių metu. Tai daroma siekiant išvengti performavimo. Cistinė kiaušidžių formacija, kai ji yra ant kojų, gali būti pašalinta neliesdami paties organo. Tačiau kai kuriose situacijose turite atlikti ovariektomiją.

    Inkstų teratomos taktika priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio. O plaučiuose dermoidinė cista pašalinama kartu su aplinkiniais audiniais, kartais būtina atlikti rezekciją ar net lobektomiją. Jei yra inkstų pažeidimas, galimas ir organų taupymas, ir inkstų pašalinimas (nefrektomija), priklauso nuo inkstų audinio pažeidimo laipsnio. Kai intrakranijinis dermoidinis formavimas reikalauja kaukolės trepinavimo.

    Pašalintas navikas su inkliuzais yra siunčiamas į laboratoriją ląstelių tyrimui. Tai būtina norint pašalinti jos degeneraciją ir piktybinį augimą.

    Dermoidinė cistė nėštumo metu

    Kiaušidžių cistos, įskaitant dermoidą, gali sutrikdyti kraujo priskyrimą folikulų audiniui, kiaušinių brendimui, todėl moterys dėl to negali pastoti. Dėl nevaisingumo jie kreipiasi į ginekologą prieš gimdymą. Tačiau kartais, esant mažiems teratomams, yra įmanoma nėštumas.

    Moterys dažnai domisi dermoidinės cistos poveikiu nėštumui, kiek jis gali būti pavojingas vaisiui. Dermoidinis cistas neturi tiesioginio poveikio vaisiui nėštumo metu. Tačiau dėl organizmo restruktūrizavimo hormoninio fono pokyčiai didina teratocistikos augimą. Todėl yra skirtinga taktika pacientų gydymui ir dydis yra labai svarbus.

    Jei jo skersmuo yra 2–5 cm, reikia stebėti. Padidėjęs pilvo augimas ir skausmas, nėščia moteris planuojama atlikti po 16 nėštumo savaičių. Kai teratoma neauga, ji gali būti palikta ir pašalinta, kad būtų išvengta piktybinių navikų 4-5 mėnesius po gimdymo. Kai moteriai rodoma planuojama cezario pjūvis, paprastai 37 savaitę, teratocistai pašalinami jo metu.

    Dermo cistą ir nėštumą galima derinti, tačiau tai kelia tam tikrą pavojų motinai ir vaisiui. Todėl planuojant koncepciją būtina ištirti ir gydyti, jei nustatoma ši patologija. Jei naujagimyje ar kūdikyje randama dermoidinė cista, tai nėra susijusi su motinos patologija, bet kalbama apie embriono vystymosi pažeidimą. Priežastis gali būti ūminės virusinės ligos 2–8 nėštumo savaites, vartojant įvairius vaistus.

    Dermoidinės, fibroelastoidinės cistos vystosi lėtai, o per daugelį metų pacientas gali netrukdyti. Nustatant cistą, siekiant užkirsti kelią drėgmei, kitoms komplikacijoms, kurios gali būti pavojingos paciento gyvybei, geriau jas laiku pašalinti planuotu būdu.

    Dermoidinis cistas

    Dermoidinis cistas yra gerybinė cista, kurią sudaro epidermis, dermas, plaukai, plaukų folikulai ir riebalinės liaukos. Jei dermoidinės cistos pašalinimas neatliekamas laiku, tada 8% pacientų, nuo gerybinio, jis virsta piktybiniu. „Dermo cistas“ reiškia fibroepithelial formacijas ir organoidinius teratomas, kurie susideda iš jungiamųjų audinių, kurie vidinėje pusėje yra grubūs ir iš išorės lygūs.

    Už dermoidinės cistos ribų yra ovalo formos kapsulė, kurios dydis yra didelis žirnių arba riešutmedžio dydis. Jis turi vieną kamerą arba daugiakamerinę ertmę, kurios viduje yra riebios masės, susimaišiusios su keratinizuotomis odos svarstyklėmis ir plaukais. Priklausomai nuo dermoidinės cistos turinio yra suskirstytas į tankų ir minkštą. Dermoidinių cistų simptomai nesiskiria nuo kitų gerybinių navikų, ty beveik nebūna, simptomų. Tačiau didelių kiaušidžių kiaušidžių cistos atveju yra tokie simptomai:

    • Sunkumo pojūtis skrandyje;
    • Vidurių užkietėjimas;
    • Apatinis pilvo skausmas;
    • Šlapimo takų sutrikimai.

    Dermo cistos auga gana lėtai, bet nuolat ir be sustojimo. Komplikacijos, kurias sukelia cistas, gali būti sumušimas ir plokščiųjų ląstelių karcinoma. Dažnai dermoidinis cistas susidaro šiose srityse:

    • Amžius;
    • Nosies tiltas;
    • Lūpų;
    • Nasolabialiniai raukšlės;
    • Kaklas;
    • Galinės galvos;
    • Ausys;
    • Kojos ir pilvas;
    • Priekinis mediastinas;
    • Akių ir kiaušidžių pluoštas;
    • Submandibuliarus;
    • Periorbitalis;
    • Minkšti kaklo ir burnos audiniai.

    Mažiau dažnai cistas susitinka laiko, kramtymo ir skruostų srityse.

    Dermoidinės cistos priežastys

    Dermoidinės cistos priežastis yra netinkamas įvairių kūno audinių suliejimas vaisiaus vystymosi metu. Tai reiškia, kad dermoidinis cistas yra įgimtas defektas.

    Dermoidinės cistos diagnostika

    Dermo cistos diagnozuojamos medicininės apžiūros metu. Be išsamios medicininės apžiūros ir fizinės apžiūros, atliekamos diagnostinės procedūros, siekiant nustatyti, ar cistas yra susijęs su kitais audiniais, kurie gali apimti:

    • Kompiuterinė tomografija (CT) - tai diagnostikos vaizdo apdorojimo procedūra, kurioje naudojamas rentgeno ir kompiuterių technologijų derinys, skirtas horizontaliai ir vertikaliai viso kūno skerspjūviui vaizduoti. CT nuskaitymas rodo išsamų bet kurios kūno dalies, įskaitant kaulus, raumenis, riebalus ir organus, vaizdą;
    • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) - tai diagnostinė procedūra, padedanti gauti išsamų organų ir kūno struktūrų vaizdą.

    Dermoidinės cista gydymas

    Specifinį dermoidinės cista gydymą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į amžių, bendrą sveikatą, ligos istoriją ir ligos stadiją.

    Dermoidinės cistos chirurginis pašalinimas vyksta atidarant, evakuuojant turinį ir visiškai ištuštinant. Pasibaigus uždegiminiam procesui, tampa įmanoma išsiskirti cistinės sienos. Procedūros trukmė yra 10-15 minučių, jei vaikas serga, tada jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją.

    Dermoidinės cistos pašalinimo procesas vyksta su minimaliomis audinių traumomis, taip pat galima nustatyti beveik nematomas kosmetikos siūles (kai cistas yra ant veido srities).

    Cistos kapsulės nepašalinimas gali sukelti pasikartojimą. Jei tai sukelia ūminį uždegiminį procesą, tuomet skubia tvarka atidaromas dermoidinis cistas, o abscesas nusausinamas. Radikalus cista pašalinimas tampa įmanoma tik po to, kai visiškai pašalinamas aktyvus uždegiminis procesas ir žaizdų gijimas.

    Dermo cistas: simptomai ir priežastys, diagnozė, gydymas ir prevencija

    Dermoidinė cistas yra tuščiavidurė, gerybinė formacija, kuri yra tanki kapsulė, turinti dermos, plaukų ir riebalinių elementų daleles. Augimo dydis gali svyruoti nuo 2 iki 200 mm. Teratodermoidnaya cistas nėra tinkamas klasikinės terapijos ir liaudies metodams, jį galima pašalinti tik chirurginiu būdu.

    Dermoidinės cistos simptomai

    Dermoidinės cistos simptomai, neatsižvelgiant į jo lokalizaciją, yra būdingi netiesioginiam pobūdžiui, praktiškai nepasireiškia, nes jie vystosi lėtai. Klinikiniai pasireiškimai atsiranda, kai naviko dydis viršija 5-10 cm ir pradeda daryti spaudimą šalia esančiuose organuose, augimas tampa uždegimas, atsiranda jo drėkinimas. Kai kuriais atvejais vizualiniai simptomai pasireiškia kaip kosmetinis defektas (cistas su plaukais ant akies, neoplazmas ant galvos). Daugeliu atvejų augimas aptinkamas atsitiktinai arba paūmėjimo metu.

    Paraiškos priklauso nuo švietimo vietos nustatymo vietos:

    1. Dermoidinės kiaušidžių cistos, kuriai būdingi dideli dydžiai, simptomai daro spaudimą kaimyniniams organams, kurie sukelia nuolatinį pilvo skausmą, įtampą pilvaplėvėje, pilvo padidėjimą. Yra žarnyno pažeidimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), šlapinimosi procesų sutrikimas (dažnas noras, apatinės pilvo skausmas šlapinimosi metu). Sudėtingas navikas, susiformavęs perpylimu, sukelia stiprų kiaušidžių skausmą. Pavojus, kad kiaušidės susidarys per odą, yra jų piktybinių navikų galimybė, todėl šioms formacijoms reikia privalomos chirurginės intervencijos;
    2. Didelės adrektalinės srities augimo jėgos išspausdina tiesiąją žarną, todėl skausmas ir sunku išsiskirti. Dėl tiesiosios žarnos liumenų spaudimo, išmatų masės tampa plokščios, užimamos juostos formos;
    3. Didelės dermoids vidurinės krūtinės ertmės dalies (mediastinum) pradeda daryti spaudimą trachėjai, plaučiams ir perikardui. Dėl to yra sunku kvėpuoti, reguliariai pasireiškia tachikardija, kosulys, odos cianozė.
    į turinį ↑

    Dermoidinės cistos priežastys

    Neoplazmas privalo susidaryti dėl sutrikimų, atsiradusių embriono vystymosi laikotarpiu. Pagrindinės dermoidinių cistų priežastys:

    • Hormoninis faktorius. Auglių vystymąsi gali sukelti hormoninio lygio pokyčiai brendimo metu, menopauzės metu;
    • Sužalojimo ar sužalojimo pasekmės.

    Dermoidinė kiaušidžių cista - teratoma yra tanki tuščiavidurė formacija, kurios turinį sudaro karnizuoti elementai, plaukų dalelės, kaulai, riebalinės ir riebalinės dėmės. Pagrindinė neoplazmos priežastis yra embrioninės anomalijos. Švietimo į matomą dydį raida vyksta su amžiumi susijusių hormonų pokyčių stadijose: menopauzė, brendimas.

    Daugeliu atvejų susidaro dermoidinė dešiniojo kiaušidžių cista. Taip yra dėl aktyvesnio teisinio organo veikimo. Hormoniniai sutrikimai yra ryškesni dešinėje kiaušidėje. Kairios kiaušidės dermoidinė cista atsiranda retai, o ant organo susidaręs teratoma nepasiekia didelių dydžių. Dažniausiai didžiausias naviko tūris yra 6 cm.

    Kiaušidžių teratomos yra privalomai pašalintos, nes viena iš tokio tipo navikų pasekmių yra nevaisingumas.

    Dermoidinė cista ant antakių yra įgimta patologija. Šis navikas pasireiškia išoriniu veido audinių deformavimu ir nustatomas ankstyvame amžiuje. Švietimo raida yra besimptomė, bet pasireiškia vizualiai. Augimo struktūra yra tanki su aiškiomis ribomis, neskausminga ir mobilia. Skausmas atsiranda, kai atsiranda uždegimas. Kai auglys slopinamas, aplinkinė oda tampa skausminga, gali pakilti temperatūra, gali pasireikšti galvos skausmas, pykinimas ir silpnumas.

    Švietimas turi būti pašalintas chirurginiu būdu, nes tuščiaviduriai mazgai gali deformuoti kaulinį audinį, turėti neigiamą poveikį nosies, smegenų.

    Akies dermos cistas yra gerybinis pilvo formavimas, daugeliu atvejų įgimtas. Lokalizuotas augimas viršutinio akies voko, ragenos, obuolio, skleros srityje. Švietimo raida yra besimptomė, tačiau didėjantys jo kiekiai gali turėti įtakos akies dydžio sumažėjimui, sukelti regėjimo sutrikimus, kurių negalima koreguoti lęšiais ar akiniais.

    Švietimas yra tanki kapsulė, užpildyta epidermio dalelių, plaukų folikulų. Dažnai plaukai matomi ant augimo paviršiaus, todėl šiam švietimui suteiktas pavadinimas „plaukuotas cistas“.

    Dermoidinis cistas ant galvos yra tuščiaviduriai auga, turinti plaukų, dermos ar karnizuotų dalelių elementus. Nėra būdingas aiškus lokalizavimas. Jis gali susidaryti ant lūpų, akių vokų, akių obuolių, pakaušio ir bet kokio galvos odos, nosies, ausų, nasolabialinių raukšlių, burnos, nosies gleivinės. Pradiniame vystymosi etape yra besimptomė, besivystanti aiškiai vizualizuota.

    Gydymas galimas tik chirurginiu būdu. Švietimo pašalinimas nevyksta vaikams, kurių amžius yra mažesnis nei 5 metai, nes operacijos metu naudojama bendra anestezija. Išimtys yra atvejai, kai auglys kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei.

    Dermoidinės cistos diagnostika

    Diagnostikos priemonių kompleksas apjungia:

    • Konsultavimasis su gydytoju: vizualinis tikrinimas, palpacija;
    • Ultragarsinis tyrimas;
    • Magnetinio rezonanso vaizdavimas;
    • Kompiuterinė tomografija;
    • Naviko žymenų analizė;
    • Histologija.

    Dermo cistas ultragarsu

    Toks tyrimas leidžia tiksliai įvertinti pažeisto organo būklę, suteikia tikslią informaciją apie navikų susidarymą. Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti dermoido lokalizaciją, nustatyti kapsulės tūrį, turinį, navikų poveikį kaimyniniams organams. Dermoidinė viršutinės arkos cista, taip pat dermoidai, lokalizuoti kitose srityse, nustatomi realiu laiku (3D, 4D projekcija). Ultragarsas yra būtinas tyrimas perinumo ir mezenhimomos dermoidinės cistos diferenciacijai.

    Dėl diferencinės diagnozės būtina atlikti magnetinio rezonanso tyrimą (MRI). Šis tyrimas grindžiamas aukšto dažnio magnetinės spinduliuotės poveikiu dominančiai sričiai. Tyrimo užduotis - fotografuoti neoplazmą kitoje plokštumoje. Šis metodas yra vienas iš tiksliausių ir detalių vizualizuoja minkštus audinius ir organus. MRT leidžia nustatyti kapsulinio turinio pobūdį, formavimo vietą, poveikio kaimyniniams organams laipsnį. Tai yra svarbiausias diferencinės diagnostikos metodas (viršutinio akies voko cermos diferencijavimas nuo smegenų išvaržos, gleivinės ląstelių). Naudojant magnetinio rezonanso tyrimą (priešingai nei CT), rentgeno spinduliai nenaudojami, todėl šis diagnostinis metodas gali būti naudojamas vaikų teratomams tirti ir dermoidinei cistai aptikti nėštumo metu.

    Radiologinė diagnozė yra viena iš dažniausių radiografinių formų. Spinduliuotės kompiuterinės tomografijos rezultatai yra kiek įmanoma informatyvesni. Procedūra atliekama tiriamoje zonoje esant rentgeno spinduliams, leidžia nustatyti auglių vystymosi pobūdį. Ši procedūra yra svarbus teratomos tyrimo metodas, nes yra minimalus dermoido degeneracijos pavojus į piktybinį naviką.

    Kraujo tyrimas navikų žymenims

    Kai kuriais atvejais (dermoidų kiaušidžių mazgai, smegenų navikai), siekiant nustatyti turinio pobūdį, imamas CA 125 kraujo tyrimas naviko žymenims. Tyrimui atliekamas veninio kraujo rinkimas. Tyrimas leidžia nustatyti vėžio ląstelių buvimą ir specifiškumą.

    Histologija

    Daugeliu atvejų histologinis tyrimas atliekamas po operacijos. Prieš operaciją kiaušidžių formavimosi metu nustatomas biomedžiagų suvartojimas (formavimo fragmentas).

    Dermoidinės cista gydymas

    Vienintelis būdas gydyti dermoidus yra operacija. Paprastai operacijos atliekamos pasiekus 5-7 metus ir vėliau. Dermoidinės cistinės chirurginis gydymas, priklausomai nuo jo lokalizacijos, gali būti atliekamas pagal vietinę ar bendrąją anesteziją. Daugeliu atvejų ugdymas vyksta nedarant įtakos sveikoms audinių vietoms, visiškas augimo pašalinimas kartu su netoliese esančiais audiniais, siekiant išvengti komplikacijų.

    Jei susidaro mažas dydis, operacija trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Pūlingi navikai reikalauja sudėtingų manipuliacijų, susidedančių iš kelių etapų (chirurginis dermoidinės cistos gydymas kiaušidėse su dideliu organų pažeidimu, smegenų dermoidais).

    Chirurginės operacijos metu cistinė kapsulė atidaryta, kapsulės turinys pašalinamas, o ertmė nusausinama. Atlikta išsami ekskrementė siekiant išvengti pasikartojimų ir komplikacijų.

    Šiuolaikiniai chirurginio gydymo metodai turi nedidelį netoliese esančių sveikų audinių traumavimą, trumpą atsigavimo laikotarpį. Dažniausiai naudojami chirurginiai metodai yra laparoskopija, lazerio apšvietimas, endoskopija. Dermoidų pašalinimas yra viena iš saugiausių operacijų su palankiu rezultatu.

    Dermoidinės cista pašalinimas

    Vienas iš labiausiai paplitusių būdų pašalinti dermoidinę cistą, kaip ir kiti navikai, yra laparoskopija. Chirurginės intervencijos metodas yra plačiai paplitęs ir populiarus dėl mažo sergamumo, veiksmingumo, trumpo atsigavimo laikotarpio. Laparoskopinė chirurgija efektyviai pašalina bet kokio dydžio teratomas, netgi pasiekdama 15 cm.

    Atliekant šios rūšies chirurginę operaciją, patekimas į dermoidą atliekamas mažiausio dydžio (5-7 mm) pjūviais. Dėl lazerio, ultragarso, elektrinių įrankių naudojimo pjūvių kraštai praktiškai neišsiskiria. Tokia technologija užtikrina veiksmingą ir greitą prieigą prie pažeisto organo, tuo pačiu užsandarindama indus nuo pjūvio kraštų. Pooperacinės siūlės yra beveik nematomos, visiškai išnyksta per 3 mėnesius.

    Labiausiai veiksmingas yra laparoskopinis dermoidinės cistos pašalinimas kiaušidėje. Ši operacija leidžia daugeliu atvejų išsaugoti moters vaisingą funkciją. Praėjus šešiems mėnesiams po procedūros, pacientas gali įsivaizduoti.

    Laparoskopija nenaudojama smegenų navikams.

    Operacijos ypatybės

    Neoplazmą galima pašalinti tik chirurginiu būdu, operacijos tipo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių: amžių, vietą, formavimo dydį, lėtinių ligų buvimą ir paciento sveikatos būklę.

    Daugeliu atvejų chirurginė intervencija atliekama pasiekus 5 metus (ne anksčiau), nes nuo šio amžiaus vaiko kūnas gali toleruoti ne tik vietinę, bet ir bendrą anesteziją.

    Kai dermoidą komplikuoja drėkinimas, jo pašalinimas atliekamas po vaistinio preparato, kurio užduotis yra pašalinti uždegimą ir skausmą. Chirurginė intervencija įmanoma stabilios remisijos stadijoje.

    Kai nesudėtingi, lėtai besivystantys navikai, pašalinimas vyksta pagal planą. Operacija atliekama standartiniu chirurginiu metodu arba naudojamas laparoskopija.

    Operacijos metu gerai atidarytas neoplazmas, pašalinamos kapsulės ir ertmės sienos. Siekiant išvengti recidyvų, svarbu sunaikinti visus dermoido fragmentus. Chirurgija atliekama pagal švietimo ribas, netrukdomi netoliese esantys sveiki audiniai. Operacijos trukmė priklauso nuo lokalizacijos vietos, cistinio pažeidimo laipsnio ir gali trukti nuo 15 minučių iki kelių valandų.

    Mažų dermoidų, esančių gerklėje ar galvoje, pašalinimas nereikalauja bendros anestezijos. Bendroji anestezija yra naudojama tais atvejais, kai operacija priskiriama mažam vaikui (pradedant nuo 5 metų amžiaus), nes vaikams sunku laikytis operacijos sąlygų.

    Dermoido pašalinimas yra vienintelis būdas sėkmingai gydyti šio tipo cistą. Chirurginė intervencija yra privaloma auglių vystymuisi, nes yra tikimybė, kad cistos uždegimas ir svaigimas, sutrikęs organų veikimas, atsirandantis dėl švietimo plitimo, maža, bet esama piktybinių navikų galimybė.

    Prognozė ir prevencija

    Dermoidinės cistos yra įgimtos, jų pagrindinės priežastys yra vaisiaus anomalijos embriono laikotarpiu. Todėl nėštumo metu reikia laikytis sveikos gyvensenos taisyklių, būtinų normaliam kūdikio formavimui. Tinkamas receptinių vitaminų ir mineralinių kompleksų mityba ir administravimas, tinkamas fizinis aktyvumas, psichoemocinės fono stabilizavimas - visa tai sumažina bet kokio vaisiaus vystymosi sutrikimo galimybę.

    Su jau egzistuojančia mažo dydžio cistu, imuninės sistemos stiprinimas ir bendroji kūno sveikata, vadovaujantis panašiomis nuostatomis kaip ir būsimoms motinoms, padės išvengti jos vystymosi: sveika mityba, galimas fizinis aktyvumas, stabili emocinė būsena, prireikus vartojant vitaminų kompleksus.

    Būtina atlikti planuojamus gydytojų tyrimus. Toks požiūris į jų sveikatą suteiks laiko nustatyti ir pradėti laiku gydyti bet kokią ligą. Dermoido aptikimas ankstyvoje stadijoje, jos išskyrimas neturės įtakos paciento gyvenimo kokybei, tačiau galės išvengti galimų komplikacijų.

    Maža polinkis į piktybinę ligą, lėtas augimas, aukštos kokybės dermoidinio ugdymo pašalinimas su šiuolaikiniais chirurginiais metodais daro prognozę labai palankiu.

    Dermoidinė kiaušidžių cista (teratoma)

    Dermoidinė kiaušidžių cista yra įgimta gerybinė liga, kuriai būdingas lėtas augimas ir besimptominis kursas. Kiti patologijos pavadinimai yra brandūs teratoma arba dermoidai. Cistos aptinkamos daugiausia jaunose moteryse ir dažnai tampa atsitiktiniu ultragarso metu. Ankstyvosiose stadijose formavimasis lengvai supainiojamas su kitais gerybiniais ir piktybiniais kiaušidžių navikais.

    Dermoidinis cistas nėra hormoniškai aktyvus ir neturi įtakos menstruaciniam ciklui. Mažų dydžių formavimas netrukdo reprodukcinės funkcijos realizavimui: jis netrukdo vaiko koncepcijai, nešiojimui ir gimdymui. Problemos kyla dėl spartaus naviko augimo arba jo piktybinio degeneracijos. Taktinį gydymą lemia cistos dydis, komplikacijų buvimas ir kiti svarbūs veiksniai.

    Bendros patologijos charakteristikos

    Brandus teratoma yra gemalų audinių kompleksas, kuris turėjo būti susijęs su kitų organų formavimu, bet dėl ​​kokių nors priežasčių pateko į kiaušidžių. Dermoidai priklauso gemalo ląstelių navikams, ty atsirandantiems iš lytinių ląstelių.

    Brandus teratoma yra gerybinis navikas.

    Brandaus teratomo rūšys:

    • Tvirtas švietimas;
    • Cistinė švietimas. Tai skamba diagnozėje kaip dermoidinė cista.

    Labai specializuotos teratomos - struma (susidedanti iš skydliaukės audinių) ir kiaušidžių karcinoido (struktūriškai panašios į žarnyno audinius) yra atskiriamos atskirai.

    Tarptautinės ligų klasifikacijos dešimtosios pataisos (ICD-10) metu brandus teratoma atsiranda pagal kodą D27 - gerybinę kiaušidžių formavimą. Jei naviko ar cistos tipas yra neaiškus, patologija yra koduojama kodu N83.2 (nenustatyta kiaušidžių cista).

    Brandi teratoma yra vienodai paplitusi tiek dešinėje, tiek kairėje kiaušidėje. Manoma, kad tinkamas švietimas yra aptinkamas 60–70 proc. Atvejų, tačiau ši prielaida nebuvo įrodyta.

    Kaip atrodo dermoid

    Brandus teratoma susideda iš labai diferencijuotų audinių - visų trijų gemalų sluoksnių dariniai:

    • Ectoderm - odos, žarnyno, nervų sistemos, jutimo organų vystymosi šaltinis;
    • Mesodermas, kuris sukelia raumenų, kremzlių ir kaulų audinius, taip pat indus ir inkstus;
    • Entodermas - vidinių organų, plaučių ir endokrininių liaukų gleivinių vystymosi pagrindas.

    Dermoidinėje cistoje vyrauja ektodermio elementai, todėl jis gavo tokį pavadinimą.

    • Daugeliu atvejų dermoidinė cistas yra vieno kameros. Pertvarų atsiradimas ir ląstelių susidarymas;
    • Jį supa tanki kapsulė. Korpuso storis gali būti skirtingas ir priklauso nuo jo struktūros;
    • Dermoido paviršius ant pjovimo yra lygus ir blizgus.

    Dermo cistas atrodo kaip apvali kiaušidės struktūros forma. Brandaus teratomos sudėtis gali apimti įvairius audinius. Dažniausiai jo turinys yra oda, raumenys, plaukai, nagai, kaulai ir dantys. Nustatytos riebalinės, kraujagyslių, nervų audinių sritys. Retais atvejais švietimo struktūroje aptinkami kitų vidaus organų elementai.

    Literatūroje aprašomi atvejai, kai dermoidinis cistas buvo dvigubai gimdoje. 2018 m. Sausio mėn. Krasnojarsko regioninėje klinikinėje ligoninėje buvo sunku atlikti milžinišką naviką 40 metų pacientui. Iš ligos istorijos žinoma, kad patologija jau seniai buvo simptominė. Priežastis, dėl kurios kreiptasi į gydytoją, buvo nuobodu skausmo atsiradimas pilvo apačioje, suteikiant glutealiniam regionui. Tyrimas atskleidė kiaušidžių cistą, matuojantį 15 × 15 × 25 cm. Švietimas užėmė visą dubens ertmę, perkėlė gimdą, tiesiąją žarną ir šlapimo pūslę. Cistas buvo pašalintas. Operacija truko daugiau nei tris valandas. Ištyrus, paaiškėjo, kad cistas yra brandus teratoma, turintis dvigubų audinių likučius.

    Operaciją atlikę gydytojai nenuostabu dėl histologo išvados. Dermoidinis cistas šiuo atveju pasirodė esantis dvynis, kuris mirė ankstyvosiose vaisiaus vystymosi stadijose. Tokios situacijos aprašytos medicinos literatūroje, tačiau jos yra labai retos. Iki šiol nežinoma daugiau kaip 70 tokių istorijų.

    Pagal RIA Novosti, 2018 m

    Toliau pateikiama dermoidinės kiaušidžių cistos nuotrauka. Brandaus teratomos turinys: plaukai, riebalinės liaukos, riebaliniai audiniai, jungiamojo audinio pluošto elementai:

    Dermoidinės kiaušidžių cistos priežastys

    Tiksli brandaus teratomos atsiradimo priežastis nežinoma. Daroma prielaida, kad cistos susidarymas iš embrioninių audinių yra susijęs su vaisiaus vystymosi nesėkme. Pažymėkite vidinius organus pirmuoju trimestru. Jei per šį laikotarpį kažkas negerai, kai kurie audiniai gali būti neprieinami. Tai tikriausiai atsitinka dermoidinės cistos atveju.

    Aptariamas chromosomų anomalijų tikimybė vystant įgimtus kiaušidžių navikus, įskaitant brandų teratomą.

    • Vaistai, turintys teratogeninį poveikį;
    • Apsinuodijimas maistu ir pramoniniais nuodais;
    • Spinduliuotė;
    • Labai didelės arba labai žemos temperatūros poveikis;
    • Infekcinės ligos (virusinė ir bakterinė).

    Šių veiksnių poveikis nėštumo metu gali būti vaisiaus kiaušidžių cistos gimdymo priežastis. Brandaus teratomos atsiranda dėl nepakankamo audinių diferenciacijos. Šį faktą patvirtina tai, kad švietimas dažnai aptinkamas paauglystėje. Galima nustatyti cistą vaikui prieš brendimą ir net naujagimiui.

    Dermoidinė kiaušidžių cista kartais randama paauglystėje.

    Nepaisant įgimtos patologijos prigimties, dermoidas paprastai nustatomas reprodukciniame amžiuje dėl lėto augimo ir besimptominio kurso. Cistas gali būti atsitiktinis menopauzės atradimas (po 45-50 metų).

    Yra trys pagrindiniai dermoido vystymosi būdai:

    • Blastomero dalijimo ankstyvame jo vystymosi etape, kai susidaro trys germinaliniai sluoksniai, pažeidimas. Ši teorija paaiškina faktą, kad beveik bet kuris audinys gali būti dermoido turinys;
    • Cistą sudaro gemalų gemalo ląstelės, kurios tam tikru jų vystymosi momentu turi būti migruojamos ir tapti visaverčiais lytiniais ląstelėmis. Dėl nėštumo 2-8 savaičių nesėkmės atsiranda navikas. Ši teorija paaiškina vyraujančią teratomų lokalizaciją moterų kiaušidėse ir vyrų sėklidėse;
    • Teratoma dėl daugiavaisio nėštumo. Švietimas apima mirusio dvynių audinius.

    Dermoidinių cistų egzistavimas yra dar viena priežastis, dėl kurios moteris turi būti atsargi nėštumo metu. Net nedidelis neigiamas poveikis vaisiaus formavimosi ankstyvosioms stadijoms gali pažeisti intrauterinį vystymąsi ir jame atsirasti navikas.

    Nėštumo metu moteris turėtų būti atidžiau atsižvelgusi į jos sveikatą, kad sumažintų vaisiaus vystymosi sutrikimų riziką.

    Kaip greitai auga brandus teratoma?

    Dermo cistas auga labai lėtai. Literatūroje aprašomi brandžių teratomų aptikimo atvejai mažiems vaikams, tačiau dažniau patologija aptinkama 25-35 metų jaunose moteryse. Dažnai cistas pirmą kartą matomas ultragarsu, kai atliekamas įprastinis tikrinimas nėštumo metu.

    Dermoido augimą gali sukelti šie veiksniai:

    • Pubertas ir pirmosios menstruacijos mergaitės gyvenime (menarhe);
    • Nėštumo pradžia (nepaisant jo rezultatų);
    • Climax - visas hormoninių pokyčių ir faktinės menopauzės laikotarpis (paskutinės menstruacijos gyvenime);
    • Stiprus emocinis stresas, stresas;
    • Ūminės infekcinės ligos;
    • Ginekologinė patologija, turinti įtakos hormonams;
    • Operacijos ant dubens organų;
    • Pilvo sužalojimai.

    Kai kuriais atvejais neįmanoma nustatyti provokuojančio veiksnio.

    Diagnostinė paieška: pagrindiniai ligos simptomai ir tyrimo metodai

    Brandus teratoma yra ne tik lėtas, bet ir besimptominis. Švietimas iki 3 cm skersmens nesivargina, nesuteikia skausmo, netrukdo normaliam gyvenimui. Dermoidinis cistas neturi hormoninio aktyvumo. Su šia patologija nepakeičia menstruacinio ciklo, kraujavimas ar kraujavimas iš acto nėra iš makšties. Jei yra šių simptomų, reikia ieškoti kitos priežasties.

    Klinikiniai požymiai dermoidinės cistos metu pasiekia reikšmingą dydį - nuo 5 cm ar daugiau. Švietimas gali būti be galo. Literatūroje aprašomi milžiniško brandaus teratomos pašalinimo atvejai - apie 15-20 cm skersmens.

    Dermo cistas gali augti neribotą laiką ir pasiekti milžiniškas proporcijas.

    Pacientai, sergantys dermoidu cistu, pateikia šiuos skundus:

    • Nuobodus pilvo skausmas pažeidimo pusėje. Skausmas skleidžiasi į kniedės plotą, sėdmenis, šlaunį, apatinę nugaros dalį. Diskomforto lokalizacija gali skirtis;
    • Pilvo pojūtis, diskomfortas, spaudimas, sunkumas ir distiliacija.

    Panašūs simptomai atsiranda, kai cistas pasiekia 5-7 cm skersmenį, o toliau augantis kaimyninių organų suspaudimo požymiai ir kiti susiję reiškiniai:

    • Pilvo dydžio padidėjimas;
    • Dažnas šlapinimasis. Šlapimo išsiskyrimas gali pasireikšti mažomis porcijomis;
    • Vidurių užkietėjimas. Yra jausmas, kad žarnyną ištuština ne visi, skausmai pasireiškia žarnyno judėjimo metu;
    • Skausmas lytinių santykių metu.

    Jei gausite tokių skundų, kreipkitės į savo ginekologą. Diagnozė atliekama išnagrinėjus.

    Diagnostinė įtariamo brandaus teratomo schema:

    Ginekologinis tyrimas

    Bimanualiniame tyrime nustatomas apvalus švietimas, paprastai prieš gimdą. Auglys turi lygų paviršių, mobilųjį. Galima apibrėžti ilgą cista koją. Palpacija nesudėtinga dermoidinė tanki tekstūra, neskausminga.

    Bimanualiniame tyrime specialistas gali nustatyti nesudėtingą teratomą pagal jo tankį.

    Ginekologinio tyrimo metu gydytojas gali prisiimti tik naviko buvimą, bet negali nustatyti jo tipo. Diferencinė diagnozė atliekama su folikulo ir lutalo cistu, kiaušidžių cistadenoma, salpingo-ooforitu ir negimdiniu nėštumu.

    Laboratoriniai metodai

    Jei įtariate piktybinį patologijos pobūdį, atliekamas kraujo tyrimas, skirtas auglio žymenų palaikymui (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Šių medžiagų identifikavimas skatina piktybinius navikus.

    Ultragarsas

    Dermoidinis cistas ant ultragarso atrodo kaip hipoechinis formavimas su vienu ar keliais intarpais. Auglio kontūrai yra aiškūs. Iškart po intarpų matomas akustinis šešėlis.

    Suaugusiems teratomams sunku ultragarsu, nes jie ne visada tinka klasikiniam vaizdui. Vėžys gali būti visiškai homogeniškas arba turintis inkliuzų, apvalių arba ovalių, vienakambarių ir daugiakamerių. Echo ženklų polimorfizmas neleidžia atlikti tikslios diagnozės be papildomų tyrimų metodų.

    Svarbi informacija suteikia spalvų Doplerio žemėlapius. Kai doplerometrijas subrendęs teratoma, nėra kraujagyslių. Kraujo srautą galima stebėti šalia esančiuose kiaušidžių audiniuose.

    Tai atrodo kaip dermoidinės kiaušidžių cista ultragarsinis vaizdas.

    Kiti instrumentiniai metodai

    Siekiant išsiaiškinti diagnozę:

    • Rentgeno tyrimas. Dermoidinė cista yra vienintelė kiaušidžių formacija, kuri gali būti matoma pilvo apžiūros vaizde;
    • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra veiksmingas tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti auglio dydį ir vietą, taip pat pasiūlyti jo struktūrą.

    Laparoskopija

    Diagnostinės operacijos metu dermoidinė cista yra apibrėžiama kaip netolygiai geltonos spalvos susidarymas. Pagyvėjimo instrumentas (manipuliatorius) brandus teratoma. Skiriamasis bruožas yra dermoido vieta priekinėje arkos dalyje. Kitos kiaušidžių masės paprastai randamos gimdos tiesiosios žarnos erdvėje.

    Galutinė diagnozė atliekama tik po histologinio pašalinto naviko tyrimo. Jokie kiti metodai nepateikia išsamaus ligos vaizdo ir neleidžia žinoti cista struktūros. Histologinis tyrimas taip pat padeda atskirti gerybinį naviką nuo piktybinio naviko.

    Dermo cistas ir nėštumas: galimos problemos

    Suaugę kiaušidžių teratoma neturi įtakos hormonams. Tai netrukdo normaliam reprodukcinių organų funkcionavimui, netrukdo vaikui įsivaizduoti ir nešioti, netrukdo natūraliam gimdymui. Išsilavinus iki 3-5 cm, galite sėkmingai pastoti ir laiku gimdyti be komplikacijų.

    Problemos kyla tuo atveju, kai dermoid auga ir pasiekia didelius dydžius. Didelis ugdymas trukdo gimdos augimui, veda prie jo judėjimo ir gali sukelti spontanišką persileidimą. Nėštumo metu teratoma dažnai yra susukta arba suplėšyta, todėl reikia skubios operacijos.

    Ginekologai pataria planuoti nėštumą po dermoidinės cista pašalinimo - 3-6 mėnesius po operacijos. Chirurginė intervencija yra įmanoma nėštumo metu, tačiau ji atliekama tik specifinėms indikacijoms (dubens organų išspausti, komplikacijų vystymuisi). Jei nėštumas baigiasi cezario pjūviu, cistą galite iš karto pašalinti operacijos metu iš karto po vaisiaus pašalinimo.

    Nepageidaujamas brandaus teratomos poveikis

    Dermoidinė kiaušidžių cista, kuri laiku nepašalinama, gali sukelti pavojingų komplikacijų:

    Vėžinių kojų sukimas

    Suaugę teratoma dažnai auga ant plono stiebo, todėl linkusi į sukimą. Tokia komplikacija gali sukelti pratimus, sportą, intymumą. Kai visiškas posūkis sustabdo kraujotaką navikui, dėl kurio atsiranda ryškūs simptomai:

    • Aštrių pilvo apačioje esantis skausmas, verčiantis moteris imtis priverstinės padėties - gulėti ant šono su lenktomis kojomis. Skausmas yra prastai palengvintas vartojant analgetikus;

    Sukant cistos kojas, moteris yra priversta gulėti ant jos pusės, lenkdama kojas, kad sumažintų skausmą.

    • Apsinuodijimo (karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas ir vėmimas) požymiai, atsirandantys atsiradus cistos nekrozei dėl kraujo tekėjimo sutrikimų.

    Iš dalies pasitraukus švietimo kojoms, klinikinis vaizdas gali būti neryškus.

    Cistos kapsulės plyšimas

    Fizinis aktyvumas taip pat tampa provokuojančiu šios komplikacijos veiksniu. Jei sulaužote kapsulę, apatinėje pilvo dalyje, apačioje, kojoje ir perineum'e spinduliuojama staigus skausmas. Kraujo išsiskyrimo iš genitalijų trakto išvaizda. Kraujavimą lydi hemoglobino kiekio sumažėjimas ir anemijos raida, kuri nustatoma laboratoriniais tyrimais.

    Džiovinimas

    Retos pasekmės dermoidinėms cistoms. Patogeninis ir sąlyginai patogeniškas augalas genitalijų trakte gali sukelti tokios komplikacijos vystymąsi. Dažniausiai infekcijos šaltinis tampa gimdos ar makšties. Dažniau pavojingi agentai patenka į cistą iš kitų organų kraujo.

    Uždegiminio proceso požymiai:

    • Padidėjęs pilvo skausmas;
    • Padidėjusi kūno temperatūra;
    • Kraujagyslių dirginimo požymių atsiradimas (nustatomas gydytojo atliekant tyrimą).

    Piktybiniai navikai

    Pagal medicininę statistiką 1-3 proc. Atvejų brandus teratoma gali virsti vėžiu. Piktybinių navikų simptomai nėra pernelyg skiriasi nuo gerybinio naviko, o ypatingas tyrimas yra būtinas. Piktybinių navikų naudai pasakyti tokius simptomus:

    • Atipinio kraujo tekėjimo augle atsiradimas, kuris nustatomas ultragarsu;
    • Spartus švietimo augimas;
    • Paisyti limfmazgiai;
    • Auglio žymenų kiekio kraujyje padidėjimas (CA-125, CA 19-9, CA 72-4).

    Galutinė diagnozė atliekama atlikus histologinį tyrimą.

    Mažiausiu įtarimu dėl vėžio arba kitų komplikacijų atsiradimo nurodomas chirurginis cista pašalinimas.

    Kai jis auga, dermoid pašalina normalų kiaušidžių audinį. Pradinėse stadijose jis nėra pavojingas, ir nėra jokių reikšmingų simptomų. Augant švietimui, sutrikusi kiaušidžių aprūpinimas krauju, funkcinės sritys pakeičiamos jungiamuoju (randiniu) audiniu. Šis procesas vyksta nepastebimai, nes antrasis kiaušidžių darbas vyksta dviem. Ir dar sugriežtinti dermoid gydymas nėra verta. Dirbant ginekologais dažnai susiduriama su situacija, kai kiaušidės išlieka ir jos turi būti pašalintos kartu su cistu.

    Chirurginis dermoidinio cisto gydymas

    Brandi teratoma negali išspręsti patys. Jis neturi įtakos hormonams, vitaminams, fizioterapijai. Neefektyvus prieš dermoidines cistas ir liaudies gynimo priemones. Liga nėra gydoma žolelėmis, hirudoterapija, masažu, automatiniu mokymu, sąmokslais ir maldomis. Be operacijos neįmanoma atsikratyti dermoido.

    Nei hormonų terapija, nei liaudies gynimo priemonės, nei kitos alternatyvios medicinos rūšys negali išgelbėti moters iš teratomos.

    Internete galite rasti įvairių atsiliepimų apie dermoidinių cistų gydymą, įskaitant be operacijos. Svarbu suprasti, kad tokie komentarai yra neįrodyti ir negali būti orientaciniai būdai pasirinkti gydymo metodą. Suaugę teratoma yra tankūs žmogaus kūno audiniai - plaukai, nagai, kaulai, dantys, raumenys. Šios struktūros negali išnykti ar ištirpti, kai veikia įvairūs abejotini metodai.

    Ar dermoidinis cistas visada turi būti pašalintas? Ginekologai patvirtina stebėjimo taktiką tuo atveju, jei švietimas lieka 3 cm, nesukelia spaudimo kaimyniniams organams ir netrukdo normaliam gyvenimui. Svarbu suprasti, kad dermoidas neviršys niekur. Suaugę teratoma liks organizme iki moters gyvenimo pabaigos. Pavojus kyla dėl to, kad bet kuriuo metu cistas gali virsti vėžiu, ir ne visada įmanoma stebėti šį procesą.

    Išvalyti dermoidinę cistą gali veikti tik. Jei pacientas atsisako operacijos, ją kasmet turi išnagrinėti ginekologas. Reguliarus tyrimas ir ultragarsas padės kontroliuoti naviko augimą ir padeda pastebėti piktybinių navikų požymius.

    Optimalus brandaus teratomos dydis operacijai yra nuo 50 milimetrų. Šiame etape cistos jaučia tam tikrą diskomfortą, ir moteris yra pasirengusi atsikratyti naviko.

    Kaip pašalinamas dermoidinis cistas? Galimi du variantai:

    • Laparoskopinis švietimo pašalinimas. Visos manipuliacijos atliekamos per skylutes pilvo sienoje be pjūvio;

    Laparoskopija yra švelnus įvairių kiaušidžių cistų chirurginio gydymo metodas.

    • Pilvo operacija (laparotomija). Operacija atliekama atidarant pilvo ertmę.

    Jei techniškai įmanoma, atliekama laparoskopinė operacija. Atsigavimas po minimalios invazinės procedūros trunka mažiau laiko, taip pat sumažėja komplikacijų rizika. Laparotomija yra nurodoma piktybiniam navikai.

    Operacijos apimtis priklausys nuo kiaušidžių audinių susidarymo ir išsaugojimo dydžio. Jei įmanoma, ginekologai stengiasi pašalinti tik cistą, paliekant priedus. Jei nepavyksta išnykti teratomos, atliekama kiaušidžių rezekcija arba ovariektomija (pašalinamas visas organas).

    Operacijos trukmę lemia kiaušidžių būklė, naviko dydis ir kiti veiksniai. Nesant komplikacijų, 5–10 cm ilgio brandaus teratomos šalinimas laparoskopijos metu trunka apie 30-40 minučių, o laparotomija - daugiau nei valandą. Niekas chirurgas nenustatys tikslaus laiko iš anksto.

    Dermoidinės kiaušidžių cistinės operacijos kaina svyruoja nuo 25 iki 50 tūkstančių rublių. Kaina priklauso nuo chirurginės intervencijos apimties ir sudėtingumo, klinikos lygio ir gydytojo įgūdžių. Pagal valstybinės ligoninės OMS politiką, operacija pacientui atliekama nemokamai.

    Pooperacinė reabilitacija

    Atsigavimas po chirurginio gydymo dermoidinei cistai trunka nuo 3 savaičių iki 2 mėnesių ir priklauso nuo chirurginės intervencijos tipo ir apimties. Greičiausias būdas, kuriuo organizmas grįžta į ankstesnį režimą po laparoskopijos. Pilvo operacijos atveju, ypač kai pašalinamos kiaušidės, reabilitacija atidedama.

    Pooperaciniu laikotarpiu yra tam tikrų apribojimų ir kontraindikacijų. Visų pirma rekomenduojama:

    • Stebėti seksualinę taiką;
    • Nekelkite svorio;
    • Negalima žaisti sporto;
    • Nesilankykite saunoje, vonioje, baseine, nesudeginkite soliariume ir paplūdimyje;

    Atgimimo laikotarpiu po operacijos moteris neturėtų vartoti terminio apdorojimo, įskaitant deginimą.

    • Valgykite gerai ir venkite maisto produktų, kurie sukelia vidurių užkietėjimą.

    Po operacijos plačiai spektro antibiotikai yra skirti infekcinėms komplikacijoms išvengti. Atliktas priešuždegiminis gydymas, analgetikai - pagal liudijimą.

    Menstruacinio ciklo atkūrimas vyksta per mėnesį po operacijos. Mėnesio laikas gali būti nedidelis - 5-7 dienas.

    Dermoidinės cistos prognozė yra palanki, bet tik laiku atliekant chirurginį gydymą. Ligos atkrytis beveik neįvyksta. Po kokybiško pašalinimo dermoidinė cistos neatsinaujina. Švietimo augimas rodo, kad operacijos metu ne visi jo audiniai buvo pašalinti. Taip atsitinka, jei gydytojas, stengdamasis išsaugoti kiaušidę, bandė ištraukti cistą sveikų audinių viduje.

    Retais atvejais patologija nedelsiant aptinkama abiejose kiaušidėse. Apleistose situacijose gali reikėti dvišalių ovariektomijų, o tada - dirbtinė menopauzė. Prieš pradedant natūralią menopauzę, moteriai skiriama hormonų pakaitinė terapija.

    Dermoidinė kiaušidžių cista yra rimta patologija, reikalaujanti privalomos specialisto priežiūros. Garantuotas išėjimas iš ligos suteikia tik operaciją. Daugelis ginekologų pataria nelaukti teratomos augimo ir pašalinti jį sveikų audinių ribose, kai pasiekiate 4-5 cm dydį.Ši taktika leidžia išvengti pavojingų komplikacijų ir išsaugoti moters sveikatą.