Onkologijos dializė

Kolika

Chemoterapija laikoma dažniausia vėžio gydymo priemone. Šis metodas leidžia daryti įtaką įvairių piktybinių navikų vystymuisi per toksinus ir augalų nuodus, nes šios medžiagos puikiai naikina vėžines ląsteles. Tačiau jie taip pat turi įtakos žmogaus organizmui, kuris sukelia apsinuodijimą.

Apsinuodijimas yra neišvengiama vienintelio piktybinių navikų gydymo proceso dalis. Visi įeinantys nuodai daro poveikį ne tik pavojingų vėžio ląstelių, bet ir kepenų, širdies, smegenų, kraujotakos ir endokrininės sistemos apskritai gyvybingumui. Iki šiol sukurta nemažai konkrečių veiksmų, kuriais siekiama greitai sumažinti nuodų ir toksinų skaičių, kai jie suvartojami į pacientą per vieną gydymo ciklą.

Paprastai būtinų nuodų priėmimas vėžio ląstelių naikinimui atliekamas specialiai, palaipsniui didinant dozę. Paprastai proceso viduryje jų skaičius yra 30 lašų per dieną, tada prasideda laipsniškas pradinio ženklo sumažėjimas. Gydytojai paprastai perdraudžiami ir pacientai per savaitę pertrauka tarp kiekvienos kitos sesijos.

Būtent ši programa gali žymiai sumažinti nuodų dozę, kad visiškai kontroliuotų organizmo apsinuodijimą vėžiu. Pažymėtina, kad pernelyg apsvaigus, gydytojai dažnai nutraukia būtiną gydymo kursą, o tai reiškia, kad visi ankstesni nuodų metodai buvo veltui.

Kaip kūno intoksikacija pasireiškia vėžiu?

Paprastai tiesioginio piktybinių navikų gydymo procese pasireiškia visi organizmo apsinuodijimo požymiai dėl to, kad nuodai veikia ne tik vėžio ląstelėse, bet ir užkrečia organizmą kaip visumą, destruktyviai veikia visas svarbias sistemas. Reikia paminėti, kad net antroje vėžio stadijoje pacientas yra toks silpnas, kad yra linkęs į įvairias ligas. Pagrindinė kūno problema yra nuolatinis deguonies trūkumas.

Kartu su tuo pavojingos vėžio ląstelės sugeria didžiausią dalį įvairių mikroelementų ir gliukozės. Daugeliu atvejų šie pacientai praranda apetitą ir skundžiasi virškinimo sutrikimais. Štai kodėl jie praranda svorį dramatiškai, atrodo išnaudoti ir labai silpni.

Antrajam ir trečiajam vėžio etapui būdingi sunkūs galvos skausmai. padidėjęs jautrumas stresui ir depresijai, pasikeičia kraujo sudėtis, taip pat miokardo distrofija. Be šių bendrų vėžio augimo formavimosi požymių, kiekvienas atskiras pacientas gali atsirasti kitų intoksikacijos simptomų, priklausomai nuo to, kur yra auglys.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir dar keletą žodžių, paspauskite Ctrl + Enter

Kaip sumažinti organizmo toksiškumą vėžiu?

Kartu su medicininiais receptais taip pat gali būti namuose galima atsikratyti intoksikacijos vėžio gydymo metu ir po jo. Per savaitę pertraukas, galite naudoti specialius metodus lėtai valyti organizmą pašalinti toksinus palaipsniui be nereikalingo streso organizmui. Gali būti gydomųjų tinktūrų iš žolelių, žinoma, pasikonsultavus su gydytoju.

Linų sėklų nuoviras yra puiki priemonė. Jūs turite imtis 1,5 šaukštai. sėklų už 1 puodelio verdančio vandens, po 10 minučių verdant pridėti 2 šaukštelius. šaltalankiai Sultinyje galite paragauti šiek tiek medaus. Šis įrankis turi būti girtas kas 2 valandas 100 ml ir pilnas stiklas prieš miegą.

Jūs galite virėjas nėra labai malonus skoniui, bet neįtikėtinai efektyvi žolelių arbata. Na, supjaustykite 5 pušų adatas, svogūnų žieveles iš trijų svogūnų ir 2 džiovintus rauges. Gautas mišinys turėtų būti pilamas verdančio vandens stiklu ir leiskite jam užvirti. Dienos metu šis nuostabus įrankis turėtų būti girtas mažomis porcijomis.

Norint atsikratyti apsinuodijimo namuose, rekomenduojama atlikti klizmas. Pavyzdžiui, norint paruošti kavos klizmą, turite išgerti 3 valg. natūralios kavos iki 500 ml vandens. Mišinį sumaišome ir gerai filtruojame. Po to įpilkite vieną stiklinę paprasto vandens ir 100 ml ramunėlių infuzijos. Šis neįprastas klizma puikiai stimuliuoja kepenis, nedarant įtakos širdžiai. kuris yra svarbus susilpnėjusiam kūnui.

Jūs galite padaryti pieno klizma. Tam paimkite 1 šaukštelį. soda, 1 šaukštelis česnako tinktūros ir 1 litras išrūgų. Šios sudedamosios dalys sumaišomos ir kaitinamos, prieš pat verdant mes pašaliname mišinį iš šilumos, kad būtų išlaikyta didžiausia visų naudingų savybių.

Be liaudies metodų, naudojamų pašalinti intoksikaciją, pageidautina įtraukti į kasdienį šviežiai spaustų vaisių ir daržovių sultis. Geros onkologijos galimybės apima šaltalankių, greipfrutų ir mandarinų sultis. Kadangi jie turi didelį rūgštingumą, jie turi būti praskiesti skiedžiant arba mažomis dozėmis.

Be tinkamos subalansuotos mitybos, tokiems pacientams rekomenduojama, kai tik įmanoma, praktikuoti sveiką gyvenimo būdą, palaipsniui didinant aktyvumą. Pirma, mes pradedame nuo trumpų pasivaikščiojimų, tada galite pridėti lengvas fitneso klases. Kai apetitas pradeda atsigauti, pratimas padidėja iki šiek tiek padidėjusio prakaitavimo. Nėra paslapties, kad nuo to laiko įvairūs toksinai yra gerai pašalinti iš organizmo.

Neišvengiama organizmo apsinuodijimo gydant vėžį. Todėl turėtumėte tinkamai organizuoti savo gyvenimo būdą, mitybą ir teigiamą požiūrį. Su stipriu noru greitai atsigauti, apsvaiginimo procesas bus greitai baigtas.

Toksiškos medžiagos rimtai pažeidžia gyvybiškai svarbią kūno veiklą, kuri sukelia reiškinį, vadinamą intoksikacija. Apsinuodijimas yra dviejų tipų: egzogeninis ir endogeninis. Kai pirmojo tipo toksinų apsinuodijimas patenka į kūną iš išorės.

Nėra atsitiktinumo, kad tarp daugelio rimtų sutrikimų, susijusių su svarbiu žmogaus virškinimo traktu, vidurių užkietėjimas atlieka svarbų vaidmenį. Jie stipriai nuodėmė gyvenimą tiek tiesiogine, tiek vaizdine prasme. Tokia gana subtili problema gali ir turi būti išspręsta iš karto po jo atsiradimo. Kai kuriais atvejais pakanka, kad pakeistumėte.

Apsinuodijimas yra sunkiausias apsinuodijimas organizmu. Vaikams ši būklė yra ryškiausia, toksinis sindromas yra ryškus. Paprastai šios sąlygos dažnai priklauso nuo vaikų, kurie gimė daug anksčiau nei tikėtasi, taip pat dažnai sergantiems vaikams su silpnu imunitetu.

Daugelio žmonių, gyvenančių dideliuose miestuose ir didmiesčiuose, organizme toksinių produktų koncentracija beveik visada viršija leistinas ribas. Tokia lėtine intoksikacija žmogui padeda galinga toksinų pašalinimo ir neutralizavimo sistema. Kepenys, inkstai, plaučiai ir žarnos veikia visą parą, kad apsisaugotų nuo apsinuodijimo.

Kai kopijuojate medžiagas, reikalinga aktyvi nuoroda į svetainę www.ayzdorov.ru! © AyZdorov.ru 2009-2017

Svetainėje esanti informacija skirta susipažinti ir nereikalauja savęs gydymo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju!

Intoksikacija onkologijoje ir kūno valymo metodai

Daugelis onkologinių ligų sergančių pacientų patyrė intoksikacijos sindromo pasireiškimą. Todėl analizuokite šiame straipsnyje, kokius simptomus lydi intoksikacija onkologijos metu? Kas laukia vėžiu sergančių ligonių terminalo stadijoje? Kokie metodai namuose ir ligoninėje gali padėti organizmui kiek įmanoma apsinuodijimo metu? Ar yra liaudies detoksikacijos produktų?

Bet visų pirma, būtų tikslinga suprasti sąvokas. Daugelis žmonių mano, kad onkologija yra tik vėžys. Iš tiesų onkologija yra koncepcija, vienijanti visus piktybinius navikus, atsirandančius skirtinguose organuose ir atsirandančius dėl bet kokio kūno audinio degeneracijos. Vėžio intoksikacija yra siauresnis terminas - tai epitelinio audinio auglių grupė ir yra onkologijos dalis.

Vėžiu sergančių pacientų apsinuodijimo simptomai

Onkologinio intoksikacijos pasireiškimas priklauso nuo naviko vietos, proceso stadijos, naviko dydžio, metastazių buvimo, jų skaičiaus ir kt.

Jei vėžiu sergantiems pacientams yra intoksikacija, pastebimi šie simptomai:

  • galvos skausmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas, vėmimas, nestabili išmatos, sumažėjęs apetitas;
  • bendras silpnumas, nuovargis, mieguistumas;
  • širdies nepakankamumo jausmas, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas;
  • svorio mažinimas;
  • galimas dusulys;
  • odos padengimas, acrocianozė (mėlynas nosies galas, ausys), lūpų cianozė;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumo požymiai;
  • Leukocitų ir ESR kiekio kraujyje padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis), sumažėja baltymų ir eritrocitų kiekis ir atsiranda kitų pokyčių.

Galutinėje onkologinių ligų stadijoje endotoksikozės simptomai yra ryškūs ir didžiausią įtaką, palyginti su ankstyvosiomis fazėmis. Pacientai patiria stiprų silpnumą, didžiąją dienos dalį. Nuotaika mažėja, jie yra liūdni, dirglūs, apatiniai, ašarūs ir nerimas. Beveik nėra apetito. Yra daug išeikvojimo. Pasirodo patologinis netaisyklingas kvėpavimas. Jie labai prakaituoja, periodiškai pakyla temperatūra. Vėžiu sergantiems pacientams yra žinomas nuolatinis raumenų ir sąnarių skausmas. Sumažėja kraujo spaudimas. Oda gali būti gelta arba net pilka.

Onkologijos detoksikacijos terapijos metodai

Viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado intoksikacija onkologijos pradžioje, yra neoplazmų ląstelių metabolizmo produktų kraujyje kraujotaka vėlesniais etapais, auglio dezintegracija. Todėl reikėtų pabrėžti pagrindinės ligos gydymą. Detoksikacija atliekama ruošiant chirurginį gydymą, taip pat chemoterapijos ir radioterapijos metu.

Kiekvienas detoksikacijos terapijos metodas onkologijoje turi indikacijų ir kontraindikacijų. Jų naudojimas priklauso nuo klinikinių apraiškų, naviko tipo, kūno būklės, ligos stadijos.

Priverstinė diurezė

Metodas pagrįstas kraujo skiedimo (hemodilucijos) sukūrimu. Į veną lašinamas švirkštimas į keletą litrų tirpalų:

Pasiekus organizmo potvynį, švirkščiamas furozemidas. Tuo pačiu metu kontroliuojami širdies ir kraujagyslių parametrai, kvėpavimo funkcija ir kitos homeostazės vertės.

Peritoninė dializė

Šis metodas pagrįstas drenažo įrengimu pilvo ertmėje. Į viršutinius mėgintuvėlius per pirmąsias 24 valandas pilama iki 20 litrų skysčio, o apatiniuose vamzdeliuose ji išpilama atskirai.

Tokiu būdu toksinai išplaunami iš pilvo ertmės. Procedūra trunka 2-3 dienas.

Enterosorbciją sudaro sorbentas didelėje dozėje (iki 1 gramo 1 kg paciento svorio).

Pacientas vartoja vaistą savarankiškai arba skiriamas per tirpiklį atskiestoje būsenoje. Gydymo kursas trunka iki 5 dienų.

Netiesioginis kraujo oksidavimas

Netiesioginis kraujo oksidavimas atliekamas naudojant natrio hipochloritą (GHN). Intraveninė GHN, kuri dalyvauja detoksikacijoje kepenų, kasos, inkstų, ir jų nesėkmės metu.

Toksiškų neutralizavimas vyksta dėl aktyvaus deguonies susidarymo. Kol sesija gali trukti iki 6 valandų. Iš viso kūno valymui naudojamos 2-3 procedūros. Netiesioginis oksidavimas naudojamas sunkių ligonių, kuriems yra daug organų, nepakankamumo atveju.

Hemodializės ir filtravimo metodai

Padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje (daugiau nei 800 mmol / l), metabolinės acidozės atsiradimas, kartu su bikarbonatų sumažėjimu mažesnis nei 15 mmol / l, atliekama hemodializė. Toksiškų pašalinimas vyksta naudojant „dirbtinį inkstų“ aparatą.

Hemodializė nėra atliekama su piktybiniais navikais pažengusiuose etapuose ir hematopoetinės sistemos onkologijoje, taip pat su 2 ar daugiau sunkių susijusių ligų. Kiekvienam pacientui aprašyta individuali dializės programa. Hemodializės sesija trunka 4-5 valandas.

Prastai toleruojant hemodializę, naudojamas laikinas pakeitimas izoliuotu ultrafiltravimu. Jis veiksmingas vėžiu sergančių pacientų edemos sindromo atsiradimo atveju.

Hemofiltraciją sudaro kraujo pernešimas per hematologinį filtrą ir skysčio pripildymas elektrolitų tirpalais. Taigi yra pakeistas iki 7 litrų skysčio, nesumažinant kraujo tūrio.

Hemodiafiltraciją atlieka „dirbtinis inkstų“ aparatas. Metodas yra dializės ir filtravimo derinimas. Kai taip atsitinka, sumažėja toksinių medžiagų, turinčių mažą ir vidutinį molekulinį svorį, koncentracija, tuo pačiu metu koreguojant kraujo elektrolitų sudėtį.

Hemosorbcija naudojama norint pašalinti toksinus su dideliu ir vidutiniu molekuliniu svoriu iš kraujo. Prieiga atliekama dviem venomis. Kraujas patenka per specialų aparatą su 200-400 gramų sorbento. Procedūra trunka 50 minučių, ji atliekama 2-3 kartus per dieną.

Hemosorbcija draudžiama:

  • kraujavimas;
  • daugelio organų nepakankamumas;
  • žemas kraujo spaudimas;
  • širdies ir kraujagyslių parametrų nestabilumas;
  • dehidratacija.

Šis metodas pagrįstas plazmos pakeitimu. Vienos procedūros metu jis suvartojamas 700 ml iki pusantro litrų. Vietoj to supilkite:

Detoksikacija atliekama 1-4 procedūrose. Tokie valymo būdai onkologijoje mažina didelių molekulių junginius ir mažesniu mastu - mažą molekulinę masę.

Tradiciniai kūno valymo onkologijoje metodai

Kaip kitaip pašalinti intoksikaciją onkologijoje? Yra liaudies metodų, kurie grindžiami augalų mokesčių priėmimu mažomis dozėmis, palaipsniui didinant iki didžiausio ir palaipsniui mažėjant. Gydymas atliekamas atidžiai prižiūrint bendrą paciento būklę.

Žolininkai rekomenduoja labai atsargiai naudoti augalų nuodus, ypač silpniems pacientams. Tokį gydymą nustato tik gydytojas. Toliau bus pateikti švelni metodai, kurie gali būti taikomi namuose be dozės ribojimo.

  1. Sultinys iš linų sėklų, saldymedžio šaknis. Viename stikline sultinio galite pridėti vieną arbatinį šaukštelį medaus. Jei skrandžio rūgštingumas sumažėja, į sultinį įpilkite 1-2 šaukštus šaltalankių arba granatų sulčių. Paruošimas: 1,5 šaukštai sėklų, lakricos šaknies žiupsnelis 200 ml vandens. Virkite mažą ugnį pusvalandį. Priėmimas: pusė puodelio kas 2 valandas, plius naktį.
  2. Nuluptų avižų nuoviras, virti piene 30 minučių, tada padermė.
  3. Arbata iš pušies ar eglės, svogūnų žievės ir laukinės rožės. Įpilkite verdančio vandens ir palikite naktį. Paimkite bet kokius kiekius.

Onkologija naudoja skirtingus valymo metodus. Kai kurie iš jų gali būti atliekami ligoninėje, kai kurie - ambulatoriškai ir namuose. Šiuos receptus gali naudoti visi. Likusieji valymo metodai atliekami vadovaujant gydytojui, jie atrenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos eigą, intoksikacijos raidą ir paciento būklę.

  • Vėžio intoksikacija - galimas vėžinių pacientų mirties priežastis
  • Apsinuodijimas SARS
  • Kepenų intoksikacija
  • Gripo intoksikacija

Dėl visų klausimų kreipkitės į gydytoją!

Nenurodant aktyvių nuorodų kopijavimo straipsniai yra draudžiami.

Apsinuodijimas - kas tai yra, priežastys, simptomai, pirmoji pagalba ir gydymas

Daugelis onkologinių ligų sergančių pacientų patyrė intoksikacijos sindromo pasireiškimą. Todėl analizuokite šiame straipsnyje, kokius simptomus lydi intoksikacija onkologijos metu? Kas laukia vėžiu sergančių ligonių terminalo stadijoje? Kokie metodai namuose ir ligoninėje gali padėti organizmui kiek įmanoma apsinuodijimo metu? Ar yra liaudies detoksikacijos produktų?

Bet visų pirma, būtų tikslinga suprasti sąvokas. Daugelis žmonių mano, kad onkologija yra tik vėžys. Iš tiesų onkologija yra koncepcija, vienijanti visus piktybinius navikus, atsirandančius skirtinguose organuose ir atsirandančius dėl bet kokio kūno audinio degeneracijos. Vėžio intoksikacija yra siauresnis terminas - tai epitelinio audinio auglių grupė ir yra onkologijos dalis.

Vėžiu sergančių pacientų apsinuodijimo simptomai

Onkologinio intoksikacijos pasireiškimas priklauso nuo naviko vietos, proceso stadijos, naviko dydžio, metastazių buvimo, jų skaičiaus ir kt.

Jei vėžiu sergantiems pacientams yra intoksikacija, pastebimi šie simptomai:

  • galvos skausmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas, vėmimas, nestabili išmatos, sumažėjęs apetitas;
  • bendras silpnumas, nuovargis, mieguistumas;
  • širdies nepakankamumo jausmas, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas;
  • svorio mažinimas;
  • galimas dusulys;
  • odos padengimas, acrocianozė (mėlynas nosies galas, ausys), lūpų cianozė;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumo požymiai;
  • Leukocitų ir ESR kiekio kraujyje padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis), sumažėja baltymų ir eritrocitų kiekis ir atsiranda kitų pokyčių.

Galutinėje onkologinių ligų stadijoje endotoksikozės simptomai yra ryškūs ir didžiausią įtaką, palyginti su ankstyvosiomis fazėmis. Pacientai patiria stiprų silpnumą, didžiąją dienos dalį. Nuotaika mažėja, jie yra liūdni, dirglūs, apatiniai, ašarūs ir nerimas. Beveik nėra apetito. Yra daug išeikvojimo. Pasirodo patologinis netaisyklingas kvėpavimas. Jie labai prakaituoja, periodiškai pakyla temperatūra. Vėžiu sergantiems pacientams yra žinomas nuolatinis raumenų ir sąnarių skausmas. Sumažėja kraujo spaudimas. Oda gali būti gelta arba net pilka.

Onkologijos detoksikacijos terapijos metodai

Viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado intoksikacija onkologijos pradžioje, yra neoplazmų ląstelių metabolizmo produktų kraujyje kraujotaka vėlesniais etapais, auglio dezintegracija. Todėl reikėtų pabrėžti pagrindinės ligos gydymą. Detoksikacija atliekama ruošiant chirurginį gydymą, taip pat chemoterapijos ir radioterapijos metu.

Kiekvienas detoksikacijos terapijos metodas onkologijoje turi indikacijų ir kontraindikacijų. Jų naudojimas priklauso nuo klinikinių apraiškų, naviko tipo, kūno būklės, ligos stadijos.

Priverstinė diurezė

Metodas pagrįstas kraujo skiedimo (hemodilucijos) sukūrimu. Į veną lašinamas švirkštimas į keletą litrų tirpalų:

  • gliukozė;
  • natrio bikarbonatas;
  • albuminas ir kt.

Pasiekus organizmo potvynį, švirkščiamas furozemidas. Tuo pačiu metu kontroliuojami širdies ir kraujagyslių parametrai, kvėpavimo funkcija ir kitos homeostazės vertės.

Peritoninė dializė

Šis metodas pagrįstas drenažo įrengimu pilvo ertmėje. Į viršutinius mėgintuvėlius per pirmąsias 24 valandas pilama iki 20 litrų skysčio, o apatiniuose vamzdeliuose ji išpilama atskirai.

Tokiu būdu toksinai išplaunami iš pilvo ertmės. Procedūra trunka 2-3 dienas.

Enterosorbcija

Enterosorbciją sudaro sorbentas didelėje dozėje (iki 1 gramo 1 kg paciento svorio).

Pacientas vartoja vaistą savarankiškai arba skiriamas per tirpiklį atskiestoje būsenoje. Gydymo kursas trunka iki 5 dienų.

Netiesioginis kraujo oksidavimas

Netiesioginis kraujo oksidavimas atliekamas naudojant natrio hipochloritą (GHN). Intraveninė GHN, kuri dalyvauja detoksikacijoje kepenų, kasos, inkstų, ir jų nesėkmės metu.

Toksiškų neutralizavimas vyksta dėl aktyvaus deguonies susidarymo. Kol sesija gali trukti iki 6 valandų. Iš viso kūno valymui naudojamos 2-3 procedūros. Netiesioginis oksidavimas naudojamas sunkių ligonių, kuriems yra daug organų, nepakankamumo atveju.

Hemodializės ir filtravimo metodai

Padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje (daugiau nei 800 mmol / l), metabolinės acidozės atsiradimas, kartu su bikarbonatų sumažėjimu mažesnis nei 15 mmol / l, atliekama hemodializė. Toksiškų pašalinimas vyksta naudojant „dirbtinį inkstų“ aparatą.

Hemodializė nėra atliekama su piktybiniais navikais pažengusiuose etapuose ir hematopoetinės sistemos onkologijoje, taip pat su 2 ar daugiau sunkių susijusių ligų. Kiekvienam pacientui aprašyta individuali dializės programa. Hemodializės sesija trunka 4-5 valandas.

Prastai toleruojant hemodializę, naudojamas laikinas pakeitimas izoliuotu ultrafiltravimu. Jis veiksmingas vėžiu sergančių pacientų edemos sindromo atsiradimo atveju.

Hemofiltraciją sudaro kraujo pernešimas per hematologinį filtrą ir skysčio pripildymas elektrolitų tirpalais. Taigi yra pakeistas iki 7 litrų skysčio, nesumažinant kraujo tūrio.

Hemodiafiltraciją atlieka „dirbtinis inkstų“ aparatas. Metodas yra dializės ir filtravimo derinimas. Kai taip atsitinka, sumažėja toksinių medžiagų, turinčių mažą ir vidutinį molekulinį svorį, koncentracija, tuo pačiu metu koreguojant kraujo elektrolitų sudėtį.

Hemosorbcija

Hemosorbcija naudojama norint pašalinti toksinus su dideliu ir vidutiniu molekuliniu svoriu iš kraujo. Prieiga atliekama dviem venomis. Kraujas patenka per specialų aparatą su 200-400 gramų sorbento. Procedūra trunka 50 minučių, ji atliekama 2-3 kartus per dieną.

Hemosorbcija draudžiama:

  • kraujavimas;
  • daugelio organų nepakankamumas;
  • žemas kraujo spaudimas;
  • širdies ir kraujagyslių parametrų nestabilumas;
  • dehidratacija.

Plazminiai mainai

Šis metodas pagrįstas plazmos pakeitimu. Vienos procedūros metu jis suvartojamas 700 ml iki pusantro litrų. Vietoj to supilkite:

  • šaldyta plazma;
  • Reopoliglyukinas;
  • Poligliukinas;
  • baltymų tirpalai.

Detoksikacija atliekama 1-4 procedūrose. Tokie valymo būdai onkologijoje mažina didelių molekulių junginius ir mažesniu mastu - mažą molekulinę masę.

Tradiciniai kūno valymo onkologijoje metodai

Kaip kitaip pašalinti intoksikaciją onkologijoje? Yra liaudies metodų, kurie grindžiami augalų mokesčių priėmimu mažomis dozėmis, palaipsniui didinant iki didžiausio ir palaipsniui mažėjant. Gydymas atliekamas atidžiai prižiūrint bendrą paciento būklę.

Žolininkai rekomenduoja labai atsargiai naudoti augalų nuodus, ypač silpniems pacientams. Tokį gydymą nustato tik gydytojas. Toliau bus pateikti švelni metodai, kurie gali būti taikomi namuose be dozės ribojimo.

  1. Sultinys iš linų sėklų, saldymedžio šaknis. Viename stikline sultinio galite pridėti vieną arbatinį šaukštelį medaus. Jei skrandžio rūgštingumas sumažėja, į sultinį įpilkite 1-2 šaukštus šaltalankių arba granatų sulčių. Paruošimas: 1,5 šaukštai sėklų, lakricos šaknies žiupsnelis 200 ml vandens. Virkite mažą ugnį pusvalandį. Priėmimas: pusė puodelio kas 2 valandas, plius naktį.
  2. Nuluptų avižų nuoviras, virti piene 30 minučių, tada padermė.
  3. Arbata iš pušies ar eglės, svogūnų žievės ir laukinės rožės. Įpilkite verdančio vandens ir palikite naktį. Paimkite bet kokius kiekius.

Onkologija naudoja skirtingus valymo metodus. Kai kurie iš jų gali būti atliekami ligoninėje, kai kurie - ambulatoriškai ir namuose. Šiuos receptus gali naudoti visi. Likusieji valymo metodai atliekami vadovaujant gydytojui, jie atrenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos eigą, intoksikacijos raidą ir paciento būklę.

Hemodializė onkologijoje

Narys nuo: 2016-06-13 Pranešimai: 35

Hemodializė onkologijoje

Sveiki, brangus gydytojas. Moteris 60 metų. Kiaušidžių vėžys 3c nuo 2007 m. 2016 m. Gruodžio mėn. Chemija neigiama dėl aukšto kreatinino-250. Ar galima sumažinti kreatinino kiekį hemodializėje?

Narys nuo: gruodžio 01, 2009 Žinutės: 5 319

Sveiki Šiuo atveju hemodializė yra laikinas sprendimas. Jei inkstai savaime nesiseka, chemoterapija tik pablogins jų problemas.

  • Dabar internetu
  • Yra: 1 vartotojas ir 148 svečiai
  • Vienalaikio buvimo registracija yra 2 208, tai buvo 09/23/2017, 08:01.
  • Alekshashka
  • Statistika
  • Siūlai: 22 253 I Pranešimai: 193,646 I Vartotojai: 55,912 I Geriausias autorius: A.V. Filiptsov (7,756)
  • Sveiki atvykę į naują vartotoją, Maria Zaitseva

Oncoforum.ru - informacinė platforma „Viskas apie vėžį“

Svetainėje yra nemažai medžiagų apie vėžį, jų diagnozę, gydymą ir prevenciją, pateikiamą skaitytojams prieinama forma. Svarbiausia ir patikimiausia informacija yra pasaulio onkologijos naujienos apie naujus vaistus, gydymo metodus ir ankstyvą vėžio nustatymą.

Hemodializė

Dirbtinis inkstas

Hemodializė yra nuodingų medžiagų kraujo valymas naudojant specialų hemofiltracijos kompleksą. Hemodializės principas yra toks: per „dirbtinį inkstų“ membraną mažos ir vidutinės toksino molekulės iš paciento kraujo perkeliamos į specialų tirpalą, panašų į plazmą, koncentracijos gradiente (nuo didesnio regiono iki mažesnės koncentracijos). Ši membrana turi labai mažas skylutes, kurios neleidžia baltymams į tirpalą. Šis aparatas pašalina per didelį vandenį ir toksinus su didesnėmis molekulėmis ultrafiltruojant.

Padidėjęs toksinių medžiagų kiekis kraujyje, tai yra skilimo produktai arba įvairių fiziologinių reakcijų tarpiniai produktai, sukelia ligas. Pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas didina baltymų skaidymo produktų, pvz., Kreatino, karbamido ir pan., Lygį. Kepenų nepakankamumo atveju, įskaitant metastazavusius ir pirminius navikus, bilirubinas koncentruojamas organizme (atsiranda, kai suskaido hemoglobinas), kuris normalios kepenų funkcijos metu pašalinamas iš tulžies.

Onkologijoje gali atsirasti naviko intoksikacija, kurią lydi patologinių baltymų, kurie yra gyvybinio auglio aktyvumo rezultatas, padidėjimas. Toks toksinių medžiagų padidėjimas gali turėti didelį neigiamą poveikį įvairių organų ir sistemų veikimui, kai kuriais atvejais dėl to gali kilti sunkių komplikacijų ir paciento mirtis.

Kraujo valymas Europos onkologijos klinikoje

Klinika naudoja naujausią medicinos kompleksą hemofiltracijai, kad pašalintų toksiškas medžiagas - Fresenius 5008. Šios įrangos naudojimas labiausiai tinka gydant pacientus, kurių naviko intoksikacija pasireiškia pasirengimo chemoterapijai metu, taip pat inkstų ir kepenų nepakankamumo korekcijai.

Kaip išsiskiria toksinai?

Hemofiltravimo aparatas yra sudėtingas medicinos prietaisas, kuris iš esmės yra filtras, sudarytas iš dešimties tūkstančių "dializės membranų" (mikroskopinių pluoštų). Kiekvienas pluoštas yra tik 0,3 mm storio. Pluoštai taip pat turi specialią konstrukciją - tuščiaviduris su pusiau perstumtomis sienomis. Kraujas filtruojamas per šias ertmes, o išorėje jis nuplaunamas priešinga kryptimi.

Pasiekus vidaus kapiliarų kraują, visi toksinai, turintys tam tikrą masę, pro juos patenka. Tada jie pašalinami dializės skysčiu. Naudingos ląstelės ir poros lieka kraujyje. Dėl fizinių įstatymų galima patekti į toksiškų medžiagų membraną. Kai dializuojantis tirpalas ir kraujas su skirtingais tam tikrų medžiagų kiekiais yra atskiriami tik pusiau pralaidžia membrana, koncentracijos skirtumas lyginamas molekulių migracija.

Dėl šios priežasties difuzijos metu veikiančios molekulės laisvai perkelia iš vieno skysčio į kitą. Šiame procese kraujo ląstelės ir jų baltymai taip pat linkę kompensuoti koncentracijos skirtumą, tačiau jų dydis yra didesnis, o tai neleidžia jiems pereiti per mikroporas ir jie lieka kraujyje.

Šis prietaisas taip pat gali būti naudojamas peritoninei dializei, ty skysčio detoksikacijai, kuri kaupiasi pilvo ertmėje. Peritoninė dializė susideda iš osmoso ir difuzijos, kai paciento pilvaplėvė yra membrana.

Norint pašalinti per didelį vandens kiekį hemodializės metu, į tirpalą įpilamas osmotinis tirpalas - aktyvus komponentas, pavyzdžiui, gliukozė. Kadangi jo koncentracija tirpale yra didesnė nei kraujyje, vanduo patenka į dializės sistemą, kad būtų kompensuotas koncentracijos skirtumas nuo kraujo iki dializės. Šis procesas vadinamas osmoze. Šio proceso metu, molekulės daro vienpusį eismą, priešingai nei difuzijos procesas. Šiuo atveju tirpalas nuolat keičiamas, dėl to iš organizmo pašalinamas perteklinis vanduo, kurio inkstai negali susidoroti.

Kada reikia hemodializės?

Ne kiekviena liga gali būti gydoma hemodializės būdu, o jos įgyvendinimas yra griežtai nurodomas. Tai apima:

  • Lėtinis arba ūminis inkstų nepakankamumas;
  • Apsinuodijimas įvairiais alkoholiais;
  • Stipriai keičiantis elektrolitų kiekis kraujyje;
  • Perdozavimo vaistai;
  • Hiperhidratacija, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei ir nėra tinkama standartiniam gydymui.

Šios komplikacijos gali būti mirtinos. Kepenų nepakankamumas ir lėtinis inkstų nepakankamumas, hemodializė leidžia ne tik pratęsti gyvenimą, bet ir leisti asmeniui dirbti. Hemodializė skiriama tais atvejais, kai kreatino koncentracija serume pasiekė 800-1000 μmol / l, karbamido -20-4 mmol / l, taip pat kai filtravimo greitis mažėja žemiau 5 ml / min. Be to, atsižvelgiama į metabolinę acidozę, kurios bikarbonato kiekis yra mažesnis nei 15 mmol / l.

Kontraindikacijos hemodializei

Yra atvejų, kai hemodializė negali būti taikoma. Kontraindikacijos yra absoliučios ir santykinės.

Santykinės kontraindikacijos apima plaučių tuberkuliozę aktyvioje stadijoje ir ligas, kurios kelia grėsmę sunkiam kraujavimui (peptinė opa, Melori-Weiss sindromas, gimdos fibroma ir kt.).

Yra daug daugiau absoliutų kontraindikacijų nei santykiniai.

  • Sunkios nervų sistemos ligos;
  • Psichologinės ligos;
  • Kraujotakos sistemos ligos;
  • Amžius ilgesnis nei 80 metų arba daugiau kaip 70 metų diabeto atveju;
  • Nepagydomi piktybiniai navikai;
  • Alkoholizmas, narkomanija, apgaulė, jei trūksta socialinių paslaugų.

Kaip valgyti hemodializės metu?

Hemodializės metu mityba turėtų būti siekiama sumažinti atliekų atliekų kaupimąsi kraujyje. Mitybos metu turite laikytis kelių taisyklių:

  • Kiekvieną dieną reikia valgyti daug baltymų turinčių maisto produktų (žuvies, vištienos, mėsos).
  • Griežta kalio kiekio kontrolė.
  • Skysčių kiekis yra ribotas, priklausomai nuo ligos, sukeliančios inkstų nepakankamumą. Su dideliu skysčio suvartojimu į organizmą gali susidaryti edemas, taip pat ir kitos komplikacijos.
  • Apriboti druskos suvartojimą.

Galite užsiregistruoti Onkologijos ligoninėje:

  • telefonu: +7 (925) 191-50-55
  • užpildykite: REQUEST TO CLINIC
  • el. paštu: [email protected]
  • Klinikos adresas: Maskva, g. Dukhovskoy per., 22b

+7 (925) 66-44-315 - nemokamos konsultacijos gydymo klausimais Maskvoje ir užsienyje

Onkologinis intoksikacija: simptomai, kūno valymo metodai

Daugelis onkologinių ligų sergančių pacientų patyrė intoksikacijos sindromo pasireiškimą. Todėl analizuokite šiame straipsnyje, kokius simptomus lydi intoksikacija onkologijos metu? Kas laukia vėžiu sergančių ligonių terminalo stadijoje? Kokie metodai namuose ir ligoninėje gali padėti organizmui kiek įmanoma apsinuodijimo metu? Ar yra liaudies detoksikacijos produktų?

Bet visų pirma, būtų tikslinga suprasti sąvokas. Daugelis žmonių mano, kad onkologija yra tik vėžys. Iš tiesų onkologija yra koncepcija, vienijanti visus piktybinius navikus, atsirandančius skirtinguose organuose ir atsirandančius dėl bet kokio kūno audinio degeneracijos. Vėžio intoksikacija yra siauresnis terminas - tai epitelinio audinio auglių grupė ir yra onkologijos dalis.

Vėžiu sergančių pacientų apsinuodijimo simptomai

Onkologinio intoksikacijos pasireiškimas priklauso nuo naviko vietos, proceso stadijos, naviko dydžio, metastazių buvimo, jų skaičiaus ir kt.

Jei vėžiu sergantiems pacientams yra intoksikacija, pastebimi šie simptomai:

  • galvos skausmas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • pykinimas, vėmimas, nestabili išmatos, sumažėjęs apetitas;
  • bendras silpnumas, nuovargis, mieguistumas;
  • širdies nepakankamumo jausmas, tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas;
  • svorio mažinimas;
  • galimas dusulys;
  • odos padengimas, acrocianozė (mėlynas nosies galas, ausys), lūpų cianozė;
  • inkstų ir kepenų nepakankamumo požymiai;
  • Leukocitų ir ESR kiekio kraujyje padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis), sumažėja baltymų ir eritrocitų kiekis ir atsiranda kitų pokyčių.

Galutinėje onkologinių ligų stadijoje endotoksikozės simptomai yra ryškūs ir didžiausią įtaką, palyginti su ankstyvosiomis fazėmis. Pacientai patiria stiprų silpnumą, didžiąją dienos dalį. Nuotaika mažėja, jie yra liūdni, dirglūs, apatiniai, ašarūs ir nerimas. Beveik nėra apetito. Yra daug išeikvojimo. Pasirodo patologinis netaisyklingas kvėpavimas. Jie labai prakaituoja, periodiškai pakyla temperatūra. Vėžiu sergantiems pacientams yra žinomas nuolatinis raumenų ir sąnarių skausmas. Sumažėja kraujo spaudimas. Oda gali būti gelta arba net pilka.

Onkologijos detoksikacijos terapijos metodai

Viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado intoksikacija onkologijos pradžioje, yra neoplazmų ląstelių metabolizmo produktų kraujyje kraujotaka vėlesniais etapais, auglio dezintegracija. Todėl reikėtų pabrėžti pagrindinės ligos gydymą. Detoksikacija atliekama ruošiant chirurginį gydymą, taip pat chemoterapijos ir radioterapijos metu.

Kiekvienas detoksikacijos terapijos metodas onkologijoje turi indikacijų ir kontraindikacijų. Jų naudojimas priklauso nuo klinikinių apraiškų, naviko tipo, kūno būklės, ligos stadijos.

Priverstinė diurezė

  • gliukozė;
  • natrio bikarbonatas;
  • albuminas ir kt.

Pasiekus organizmo potvynį, švirkščiamas furozemidas. Tuo pačiu metu kontroliuojami širdies ir kraujagyslių parametrai, kvėpavimo funkcija ir kitos homeostazės vertės.

Peritoninė dializė

Šis metodas pagrįstas drenažo įrengimu pilvo ertmėje. Į viršutinius mėgintuvėlius per pirmąsias 24 valandas pilama iki 20 litrų skysčio, o apatiniuose vamzdeliuose ji išpilama atskirai.

Tokiu būdu toksinai išplaunami iš pilvo ertmės. Procedūra trunka 2-3 dienas.

Enterosorbcija

Pacientas vartoja vaistą savarankiškai arba skiriamas per tirpiklį atskiestoje būsenoje. Gydymo kursas trunka iki 5 dienų.

Netiesioginis kraujo oksidavimas

Netiesioginis kraujo oksidavimas atliekamas naudojant natrio hipochloritą (GHN). Intraveninė GHN, kuri dalyvauja detoksikacijoje kepenų, kasos, inkstų, ir jų nesėkmės metu.

Toksiškų neutralizavimas vyksta dėl aktyvaus deguonies susidarymo. Kol sesija gali trukti iki 6 valandų. Iš viso kūno valymui naudojamos 2-3 procedūros. Netiesioginis oksidavimas naudojamas sunkių ligonių, kuriems yra daug organų, nepakankamumo atveju.

Hemodializės ir filtravimo metodai

Padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje (daugiau nei 800 mmol / l), metabolinės acidozės atsiradimas, kartu su bikarbonatų sumažėjimu mažesnis nei 15 mmol / l, atliekama hemodializė. Toksiškų pašalinimas vyksta naudojant „dirbtinį inkstų“ aparatą.

Hemodializė nėra atliekama su piktybiniais navikais pažengusiuose etapuose ir hematopoetinės sistemos onkologijoje, taip pat su 2 ar daugiau sunkių susijusių ligų. Kiekvienam pacientui aprašyta individuali dializės programa. Hemodializės sesija trunka 4-5 valandas.

Prastai toleruojant hemodializę, naudojamas laikinas pakeitimas izoliuotu ultrafiltravimu. Jis veiksmingas vėžiu sergančių pacientų edemos sindromo atsiradimo atveju.

Hemofiltraciją sudaro kraujo pernešimas per hematologinį filtrą ir skysčio pripildymas elektrolitų tirpalais. Taigi yra pakeistas iki 7 litrų skysčio, nesumažinant kraujo tūrio.

Hemodiafiltraciją atlieka „dirbtinis inkstų“ aparatas. Metodas yra dializės ir filtravimo derinimas. Kai taip atsitinka, sumažėja toksinių medžiagų, turinčių mažą ir vidutinį molekulinį svorį, koncentracija, tuo pačiu metu koreguojant kraujo elektrolitų sudėtį.

Hemosorbcija

Hemosorbcija naudojama norint pašalinti toksinus su dideliu ir vidutiniu molekuliniu svoriu iš kraujo. Prieiga atliekama dviem venomis. Kraujas patenka per specialų aparatą su 200-400 gramų sorbento. Procedūra trunka 50 minučių, ji atliekama 2-3 kartus per dieną.

Hemosorbcija draudžiama:

  • kraujavimas;
  • daugelio organų nepakankamumas;
  • žemas kraujo spaudimas;
  • širdies ir kraujagyslių parametrų nestabilumas;
  • dehidratacija.

Plazminiai mainai

Šis metodas pagrįstas plazmos pakeitimu. Vienos procedūros metu jis suvartojamas 700 ml iki pusantro litrų. Vietoj to supilkite:

  • šaldyta plazma;
  • Reopoliglyukinas;
  • Poligliukinas;
  • baltymų tirpalai.

Detoksikacija atliekama 1-4 procedūrose. Tokie valymo būdai onkologijoje mažina didelių molekulių junginius ir mažesniu mastu - mažą molekulinę masę.

Tradiciniai kūno valymo onkologijoje metodai

Kaip kitaip pašalinti intoksikaciją onkologijoje? Yra liaudies metodų, kurie grindžiami augalų mokesčių priėmimu mažomis dozėmis, palaipsniui didinant iki didžiausio ir palaipsniui mažėjant. Gydymas atliekamas atidžiai prižiūrint bendrą paciento būklę.

Žolininkai rekomenduoja labai atsargiai naudoti augalų nuodus, ypač silpniems pacientams. Tokį gydymą nustato tik gydytojas. Toliau bus pateikti švelni metodai, kurie gali būti taikomi namuose be dozės ribojimo.

  1. Sultinys iš linų sėklų, saldymedžio šaknis. Viename stikline sultinio galite pridėti vieną arbatinį šaukštelį medaus. Jei skrandžio rūgštingumas sumažėja, į sultinį įpilkite 1-2 šaukštus šaltalankių arba granatų sulčių. Paruošimas: 1,5 šaukštai sėklų, lakricos šaknies žiupsnelis 200 ml vandens. Virkite mažą ugnį pusvalandį. Priėmimas: pusė puodelio kas 2 valandas, plius naktį.
  2. Nuluptų avižų nuoviras, virti piene 30 minučių, tada padermė.
  3. Arbata iš pušies ar eglės, svogūnų žievės ir laukinės rožės. Įpilkite verdančio vandens ir palikite naktį. Paimkite bet kokius kiekius.

Onkologija naudoja skirtingus valymo metodus. Kai kurie iš jų gali būti atliekami ligoninėje, kai kurie - ambulatoriškai ir namuose. Šiuos receptus gali naudoti visi. Likusieji valymo metodai atliekami vadovaujant gydytojui, jie atrenkami individualiai, atsižvelgiant į ligos eigą, intoksikacijos raidą ir paciento būklę.

Onkologijos klinika Maskvoje

+7 (925) 191-50-55

Hemodializė

Kai reikia hemofiltracijos

Daugelis žmogaus organizmo ligų atsiranda dėl padidėjusių medžiagų kiekio, kuris yra skilimo produktas arba tarpiniai įvairių fiziologinių reakcijų produktai. Pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas didina baltymų skaidymo produktų, pvz., Kreatino, karbamido ir pan., Lygį.

Kepenų nepakankamumo atveju, įskaitant metastazavusius ir pirminius navikus, bilirubinas koncentruojamas organizme (atsiranda, kai suskaido hemoglobinas), kuris normalios kepenų funkcijos metu pašalinamas iš tulžies.

Be to, onkologijoje gali susidaryti naviko intoksikacija, kurią lydi patologinių baltymų, kurie yra gyvybinio auglio veiklos rezultatas, padidėjimas. Toks toksinių medžiagų padidėjimas gali turėti didelį neigiamą poveikį įvairių organų ir sistemų veikimui, kai kuriais atvejais dėl to gali kilti sunkių komplikacijų ir paciento mirtis.

Toksiškų medžiagų pašalinimas atliekamas hemodializės būdu (hemofiltracijos procedūra).

Hemodializės įranga

Europos klinika šiems tikslams naudoja naujausią medicinos kompleksą hemofiltracijai Fresenius 5008.

Šios įrangos naudojimas labiausiai tinka pacientams, kuriems pasireiškia naviko intoksikacija, pasirengimo chemoterapijai metu, taip pat inkstų ir kepenų nepakankamumo korekcijai.

Hemofiltravimo procedūra

Hemofiltravimo aparatas yra sudėtingas medicinos prietaisas, kuris iš esmės yra filtras, sudarytas iš dešimties tūkstančių "dializės membranų" (mikroskopinių pluoštų).

Kiekvienas pluoštas yra tik 0,3 mm storio. Pluoštai taip pat turi specialią konstrukciją - tuščiaviduris su pusiau perstumtomis sienomis. Kraujas filtruojamas per šias ertmes, o išorėje jis nuplaunamas priešinga kryptimi.

Pasiekus vidaus kapiliarų kraują, visi toksinai, turintys tam tikrą masę, pro juos patenka. Tada jie pašalinami dializės skysčiu. Naudingos ląstelės ir poros lieka kraujyje.

Dėl fizinių įstatymų galima patekti į toksiškų medžiagų membraną. Kai dializuojantis tirpalas ir kraujas su skirtingais tam tikrų medžiagų kiekiais yra atskiriami tik pusiau pralaidžia membrana, koncentracijos skirtumas lyginamas molekulių migracija.

Dėl šios priežasties difuzijos metu veikiančios molekulės laisvai perkelia iš vieno skysčio į kitą. Šiame procese kraujo ląstelės ir jų baltymai taip pat linkę kompensuoti koncentracijos skirtumą, tačiau jų dydis yra didesnis, o tai neleidžia jiems pereiti per mikroporas ir jie lieka kraujyje.

Peritoninė dializė

Šis prietaisas taip pat gali būti naudojamas peritoninei dializei, ty skysčio detoksikacijai, kuri kaupiasi pilvo ertmėje. Peritoninė dializė susideda iš osmoso ir difuzijos, kai paciento pilvaplėvė yra membrana.

Norint pašalinti perteklių vandeniu procedūros metu, į tirpalą, pavyzdžiui, gliukozę, įterpiamas osmotinis aktyvus ingredientas. Kadangi jo koncentracija tirpale yra didesnė nei kraujyje, vanduo patenka į dializės sistemą, kad būtų kompensuotas koncentracijos skirtumas nuo kraujo iki dializės.

Šis procesas vadinamas osmoze. Šio proceso metu, molekulės daro vienpusį eismą, priešingai nei difuzijos procesas.

Šiuo atveju tirpalas nuolat keičiamas, dėl to iš organizmo pašalinamas perteklinis vanduo, kurio inkstai negali susidoroti.

+7 (925) 191-50-55

Maskva, Dukhovskoy juosta, 22b

Inkstų hemodializės tipai

Palikite komentarą 36,438

Inkstai - sudėtingas mechanizmas. Jų funkcionavimas yra svarbus sveikam gyvenimui. Inkstų hemodializė reikalinga organų funkcijos sumažėjimo atveju, kai lėtiniai šlapimo išskyrimo procesai organizme lemia tai, kad inkstai negali susidoroti su kraujo valymu nuo kenksmingų mainų rezultatų, nuodų nuodija kraujyje, neįmanoma gyventi be pagalbos ir asmuo gali tapti neįgalus.

Kas yra inkstų hemodializė?

Nefrologija ir dializė yra mokslo filialas, tiriantis darbo principus ir inkstų ligas. Nefrologija vertina diagnozės, gydymo, atkūrimo prognozės ir sugebėjimo gyventi su šia problema principą. Dializė yra paskutinė galimybė gyventi prieš transplantaciją. Inkstų hemodializė - tai išorinis toksinis elementų, šlakų (karbamido, kreatinino, nuodų) kraujo valymo būdas, atliekamas už kūno inkstų nepakankamumo.

Hemodializės esmė yra skubus kūno valymas, vandens ir elektrolitų sutrikimų koregavimas, rūgšties pusiausvyra, žmogaus gyvenimo gerinimas. Galutiniuose onkologijos etapuose mažėja intoksikacija.

Procedūrų rūšys

Priklausomai nuo vietos

Namų aplinkoje

Speciali įranga (nauja „System One“) leidžia pakeisti natūralų filtrą ir kasdien valyti kraują. Procesas trunka 2-4 valandas. Hemodializė namuose - programinis metodas, kuris pagerina gyvenimo kokybę, gali pakeisti organų transplantacijos operaciją. Mūsų šalyje dėl didelių kaštų, namų prijungimas nėra labai populiarus, nors neįgalus asmuo ne visada gali patekti į ligoninę.

  • Argumentai "už": lengva naudoti (viena sistema sveria ne daugiau kaip 30 kg), galima suderinti procedūros laiką ir kūno poreikius, mažina komplikacijų, tokių kaip hepatitas, tikimybę.
  • Suvart: didelės įrangos kainos, ne visi žmonės gali naudoti kraujagyslių adatas, reikia mokymų.
Atgal į turinį

Ambulatoriškai

Procedūra atliekama specialioje klinikoje 3 kartus per 7 dienas. Vieno etapo trukmė trunka 4 valandas. Šis metodas yra būtinas žmogui, turinčiam ūminį inkstų nepakankamumą arba lėtinio proceso stadijoje, kai neįmanoma atkurti organo funkcionalumo. Apsvarstykite, kiek procedūros privalumų:

  • Argumentai "už": kontrolės specialistai, stebėjimo testų rezultatai, skirti koreguoti gydymą (mažas kreatinino kiekis šlapime, kreatininas kraujyje, anemija), sterilus kambario švarumas, gebėjimas pristatyti pacientą su negalia gydymui ir namams (jei reikia).
  • Suvart: apsilankykite klinikoje kelis kartus per savaitę, laukiant eilėje, nedidelė hepatito rizika.
Atgal į turinį

Ligoninėje

Šis gydymas taikomas pacientams, sergantiems sunkiu organizmo apsinuodijimu, pagerinantis kepenų ir inkstų funkciją. Bet kurioje klinikoje yra kambariai su įranga „dirbtinis inkstas“. Techniškai kraujo valymas ligoninėje nesiskiria nuo ambulatorinio gydymo. Be to, filtravimui naudojama įranga yra tokia pati.

  • Argumentai "už": nuolatinė specialistų stebėsena.
  • Suvart: reikia likti ligoninėje, infekcijos hepatitu galimybė yra didelė.
Atgal į turinį

Priklausomai nuo įrenginio funkcionalumo

Įprastinė dializė

Filtravimas atliekamas naudojant 0,8-1,5 kv. M dydžio celiuliozės membraną. Naudojant žemo dažnio filtrą, mažos dalelės gali praeiti. Kraujotakos greitis yra mažas ir pasiekia 200–300 ml per minutę. Laikas trunka 4–5 valandas.

Labai veiksminga dializė

Hemodializė atliekama naudojant aparatą, vadinamą dializatoriumi. Dializatoriaus paviršiaus dydis yra 1,5-2,2 kvadratinių metrų. Kraujo greitis siekia iki 350-500 ml per minutę, dializatas siunčiamas priešinga kryptimi, greitis yra 600–800 ml per minutę. Didinant membranos efektyvumą, padidėja kraujo tekėjimo greitis, sutrumpėja naudojimo trukmė iki 3-4 valandų ir procedūrų skaičius per savaitę.

Hemodializė, naudojant didelio pralaidumo membranas

Šioje formoje derinamos hemodializės ir hemofiltracijos. Apatinėje eilutėje yra naudojami specialūs didelio pralaidumo paviršiai. Aukšto srauto hemodializė palengvina didelių molekulių judėjimą. Dėl labai pralaidžios membranos sumažėja komplikacijų tikimybė. Tačiau tikimybė, kad kraujyje padidės dializės medžiagos, padidės, todėl jums reikia sterilių aparatų.

Medicinoje alternatyva aukščiau aprašytai hemodializei yra peritoninis metodas. Asmeninio netoleravimo atveju verta pakeisti hemodializę peritoniniu metodu, kai neįmanoma gauti prieigos prie „dirbtinio inkstų“ aparato. Jis dažnai naudojamas onkologijoje. Nereikia naudoti brangių įrankių rinkinių, pilvaplėvės filtras veikia kaip pilvo ertmė. Peritoninės filtracijos metodas turi minusų:

  • trukmė;
  • infekcijos rizika;
  • peritonito atsiradimas.
Atgal į turinį

Nuorodos

Ne kiekvienai ligai reikia ekstrakorporinės filtracijos. Vykdymo reikalavimai yra griežtai nustatomi ir apima šių sąlygų ženklus:

  • inkstų nepakankamumas (ūminis arba lėtinis);
  • su sunkiu apsinuodijimu (alkoholiu, nuodais, vaistais);
  • reikšmingi kraujo plazmos elektrolitų sudėties pokyčiai;
  • perteklinis vandens kiekis organizme (plaučiai išsipučia).

Lėtinis inkstų nepakankamumas (HPN) negali būti išgydomas konservatyviais metodais, jam priskiriamas negalėjimas. Be hemodializės, gyvenimo kokybė pablogėja, ir mirtis.

Pagrindinis inkstų patologijų valymo procedūrų rodiklis yra indikacijos:

  • kreatinino kiekis kraujyje yra didesnis kaip 1 µmol / l;
  • karbamido 20-40 mmol / l;
  • filtravimo greitis mažesnis nei 5 ml per minutę.
Atgal į turinį

Kontraindikacijos

Yra situacijų, kai esant pirmiau aprašytoms indikacijoms hemodializės procedūra neatliekama. Pavyzdžiui, nėštumo metu yra didelė komplikacijų tikimybė. Tačiau staigiai ūminio trūkumo nėštumo metu vystymuisi nėra išeitis, prijungtas „dirbtinis inkstas“. Avarinis atvejis neturi kontraindikacijų. Kontraindikacijos:

  • Absoliutus:
    • kepenų cirozė;
    • aktyvi plaučių tuberkuliozė;
    • pavojingos dėl staigaus kraujavimo pradžios.
  • Santykinis:
    • psichinės būsenos (traukuliai, šizofrenija, psichikos ligos);
    • apleista onkologija;
    • kraujo patologija (anemija, onkologija);
    • sunkūs nervų sutrikimai;
    • nėštumas;
    • amžiaus apribojimai (vyresni kaip 80 metų arba 70 metų cukriniu diabetu);
    • ūminis alkoholio ar narkotikų priklausomybės sindromas;
    • du ar daugiau pažeidimų.
Atgal į turinį

Dializės aparatas ir specialus sprendimas

Ekstrakorporacinio filtravimo procedūrai naudojami „dirbtiniai inkstų“ prietaisai (dializatoriai). Pagrindinė įrangos užduotis - išvalyti kraują iš karbamido, galutinio baltymų apykaitos, kalcio, kalio, natrio ir vandens. Šiuolaikinėje medicinoje įrangos dizainas yra įvairus. Komplektą sudaro: dializatorius, kraujo tiekimo sistema, sistema, skirta specialiam tirpalui ruošti ir pristatyti. Prietaisai skiriasi pagal pusiau laidžios membranos struktūrą.

Plokštės tipo dializatorius

Sistema susideda iš plokščių griovelių, pro kuriuos eina rūgšties dializatas. Tarp plokščių yra prijungti vertikalūs cilindriniai kanalai, padengti viršutine membrana. Skystis teka per plokšteles, o kraujas teka per membraną. Prietaisą sunku gaminti, tačiau jo darbas turi keletą privalumų:

  • mažai atsparumo kraujotakai, mažinant kraujo krešulių riziką;
  • sumažėja anti-krešėjimo vaisto dozė;
  • laisvas filtravimo laipsnio valdymas;
  • Dializatoriaus užpildymas nereikalauja didelio kraujo tūrio, todėl organizmas neturi jo trūkumo.
Atgal į turinį

Kapiliarinis dializatorius

Efektyviausia ir saugiausia mašina. Naudojami sintetinių, biologiškai neaktyvių medžiagų rinkiniai membranos gamybai. Lygiagrečių vamzdžių rinkinys yra sistema, leidžianti kraujyje praeiti. Jų skaičius siekia 10 tūkst., Skersmuo 0,3 mm. Išoriškai, priešinga kryptimi, dializuojantis skystis teka. Dėl šios konstrukcijos valymo kokybė yra didesnė.

Jei vaikai atlieka hemodializę arba pradinė procedūra naudojama suaugusiems, naudojamas lengvas filtravimo metodas, kuriame hemodializės koncentratas siunčiamas išilgai kraujo tekėjimo. Tai sumažina diskomfortą ir neigiamų pasekmių tikimybę.

Kapiliarinio įtaiso privalumai:

  • aukšta kokybė, pasiekiama dideliu filtro paviršiumi;
  • nuolatinis dializuojamo skysčio cirkuliavimas ir grynumas, kuris sumažina tikimybę, kad kraujas bus užkrėstas virusais, mikrobais ir bakterijomis.
Atgal į turinį

Dializės tirpalai

Hidrodializės rūgšties tirpalai struktūroje labai panašūs į kraujo plazmą (acetatą ir bikarbonatą). Hemodializės koncentratai turi kompoziciją, kuri leidžia juos pritaikyti prie paciento, priklausomai nuo elektrolitų kiekio kraujyje. Dažnai būtina nutraukti procesą ir reguliuoti kalį. Bikarbonato ir chloro kiekis beveik nepakito. Natrio bikarbonato infuzija reguliuojama norint normalizuoti iš kraujo išskiriamo skysčio lygį.

Parengimas ir elgesys

Prieš operaciją turite atlikti paciento tyrimą klinikoje. Nustatomas kraujo spaudimas, kūno temperatūra ir pulsas. Procedūros metu stebimi žmogaus gerovės rodikliai. Anksčiau 7 dienas veda kraujagyslių prieigos mokymus (protezus). Arterioveninės fistulės susidarymas yra labiausiai paplitęs. Laive susidaro hemodializės fistulė. Jis yra po oda, panašus į laidą. Alternatyva fistulei yra protezų naudojimas. Protezo formavimui naudojant sintetinę medžiagą. Prieigos formavimo operacijas (pvz., Protezą) operacijos kambaryje atlieka gydytojas.

Procedūra vyksta šiais etapais:

  1. Įrangos ir medžiagos paruošimas.
  2. Asmuo atsiduria specialioje kėdėje, esančioje atsukimo padėtyje.
  3. Prietaisas įrengtas šalia kėdės. Veno veninė arba arterioveninė linija ją perduoda su kūnu.
  4. Siurblio veikimas sukuria slėgį, pagal kurį kraujas patenka į filtrą, kad būtų galima kontaktuoti su specialiu skysčiu.
  5. Per prijungtą antrą veną išgrynintas kraujas grįžta į kūną.

Ligos sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo. Viena yra pakankama vienai procedūrai, kita - lėtinė hemodializė. Paprastai kraujas išvalomas iki 3 kartų per savaitę 4–5 val. Režimas, hemodializės laikas nustatomas pagal individualius rodiklius. Hemodializės tinkamumas yra biocheminių ir kitų kraujo parametrų. Siekiant išvengti infekcijos, galima skirti antibiotiką. Procedūros pabaigoje prie laivo patekimo vietos yra taikomas tvarstis.

Išlaidų medžiaga

Hemodializės reikmėms reikia pasirinkti atsargiai. Gamintojai pasitiki medžiagos kokybe. Viena filtravimo sesija apima šias hemodializės vartojimo medžiagas:

  • siurblys;
  • atvirkštinio osmoso filtras (vanduo hemodializei);
  • dializatorius;
  • servetėlės, tamponai, papildomos medžiagos;
  • svarstyklės;
  • švirkštai, sistemos;
  • antibakteriniai preparatai;
  • fiziologinis skystis;
  • vaistai, turintys įtakos kraujo krešėjimui;
  • adata kraujagyslių protezavimui;
  • venų kateteris;
  • natrio bikarbonatas, ištirpintas vandenyje;
  • sausas acetato koncentratas.

Hemodializės vartojimo reikmenims priskiriamas vanduo. Gamintojai nustato specialius vandens standartus. Hemodializuojantis vanduo yra būtinas ne tik tirpalo ruošimui, bet ir plaunama įranga prieš ir po dezinfekcijos, todėl reikia specialių kokybės reikalavimų. Neapdorotas ir neišbandytas hemodializės vanduo nėra priimtinas.

Komplikacijos, šalutinis poveikis

Komplikacijos technologijoje yra retos. Gedimas gali sukelti oro emboliją, kuri reiškia gyvenimo pabaigą. Pagrindinė komplikacijos priežastis yra individuali paciento būklė, įskaitant pagrindinės ligos problemas (pvz., Anemija). Dažniausiai pacientui yra pykinimas, vėmimas, raumenų mėšlungis, padidėjęs ar sumažėjęs spaudimas.

Prieigą prie kraujagyslių taip pat sukelia problema. Kraujagyslių kateteris sukelia trombų susidarymą, o fistulinė kraujagyslių jungtis yra nesaugus dėl infekcijų. Sumažėjus vidiniam spaudimui, galimas sąmonės sutrikimas, galvos svaigimas, širdies ritmo sutrikimas ir epilepsijos priepuoliai. Alerginis poveikis yra retas, tačiau dažnai padidina kalio kiekį kraujyje.

Dėl mažiausio šalutinio poveikio atsiradimo reikia nedelsiant pasikalbėti su specialistu, procedūra turi būti nutraukta, pakoreguota ir pakeista.

Prevencijos gairės

Galite išvengti nemalonių šalutinių reiškinių priežasties vadovaudamiesi rekomendacijomis:

  • mityba;
  • nėštumo planavimas;
  • higienos taisyklės;
  • pakankamai skysčio;
  • vaistai;
  • stebėti savo būklę namuose, pranešti apie blogėjimą;
  • reguliariai tikrina gydytoją.
Atgal į turinį

Hemodializės dieta

Labai svarbu išlaikyti gydymo rezultatą yra mityba. Dietos maistas 7g vadinamas „inkstų“. Jis rekomenduojamas pacientams, sergantiems opn ir hemodializė. 7g dietos principas skirtas subalansuotai mitybai ir yra būdingas baltymų, kalio, natrio chlorido ir vidutinio skysčio suvartojimo apribojimui. 7g dietoje daug draudimų, pacientas turi užregistruoti, kiek vandens yra girtas, maisto produktai suvalgyti ir kontroliuoti jų cheminę sudėtį (baltymai, riebalai, kalis, angliavandeniai).

Svorio padidėjimas yra lygus vandens pertekliui organizme, atsižvelgiant į „sauso svorio“ vertę. „Sauso svorio“ sąvoka pacientas susiduria dažnai, tai reiškia idealų svorį, neatsižvelgiant į skysčio perteklių. Jei sausas svoris išlieka, pacientas galės išgyventi be padidėjusio spaudimo iki kitos procedūros, o širdis sklandžiai dirbs hemodializės metu.

Vaistai

Vaistai, susiję su lėtiniu hemodializės ryšiu. Pacientai paskyrė multivitaminus, geležies sulfatą, vaistus, kurių sudėtyje yra fosfato. Dažnai pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, lydi anemija. Norint palaikyti kūną, reikia paskirti žmogaus eritropoetiną. Nėštumo metu rekomenduojama naudoti magnio sulfatą.

Kartais pacientams kyla problema, susijusi su geležies pertekliumi organizme. Tokiu atveju reikėtų vengti papildomo vaistų vartojimo. Jei asmuo išsivysto urolitozę, apribokite vaistų, kurių sudėtyje yra vitamino C, suvartojimą. Nurodant bet kokį vaistą, gydytojas atsižvelgia į sutrikusią inkstų funkciją. Jei reikia, paskirti į veną antibiotikus.

Kiek laiko gyvena hemodializė?

Ilgą laiką galima gyventi naudojant „dirbtinį inkstų“ ryšį, laikantis visų taisyklių. Pagal statistiką, gyvenimo trukmės prognozės svyruoja nuo 6 iki 12 metų. Yra žmonių, gyvenančių 20 metų, kurie miršta ne dėl inkstų nepakankamumo, bet papildo antrinę infekciją. Dažniausiai mirtis įvyksta pirmame proceso etape, nes ne kiekvienas organizmas jį palaiko.