Ceftriaksonas - oficialūs naudojimo nurodymai

Vėžys

Registracijos numeris

Prekybinis vaisto pavadinimas: ceftriaksonas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Cheminis pavadinimas: [6R- [6-pusė, 7-beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoksi-imino) acetil] amino] -8-okso-3 - [[(1,2,5 6-tetrahidro-2-metil-5,6-diokso-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-en- 2-karboksirūgštis (dinatrio druskos forma).

Sudėtis:

Aprašymas:
Beveik balti arba gelsvi kristaliniai milteliai.

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas [J01DA13].

Farmakologinės savybės
Ceftriaksonas yra trečios kartos cefalosporino antibiotikas, skirtas parenteriniam vartojimui, turi baktericidinį poveikį, slopina ląstelių membranos sintezę, o in vitro slopina daugelio gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų augimą. Ceftriaksonas yra atsparus beta laktamazės fermentams (tiek penicilinazei, tiek cefalosporinazei, kurią gamina dauguma gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų). In vitro ir klinikinėje praktikoje ceftriaksonas paprastai yra veiksmingas prieš šiuos mikroorganizmus:
Gram-teigiami:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Pastaba: Staphylococcus spp., Atsparus meticilinui, atsparus cefalosporinams, įskaitant ceftriaksoną. Dauguma enterokokinių padermių (pavyzdžiui, Streptococcus faecalis) taip pat yra atsparūs ceftriaksonui.
Gram-neigiamas:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (kai kurios padermės yra atsparios), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Įskaitant Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (kai atsparių padermių), Salmonella spp. (įskaitant S. typhi), Serratia spp. (įskaitant S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (įskaitant V. cholerae), Yersinia spp. (įskaitant Y. enterocolitica)
Pastaba: daugelis išvardytų mikroorganizmų kamienų, kurie, esant kitiems antibiotikams, pavyzdžiui, penicilinai, pirmosios kartos cefalosporinai ir aminoglikozidai, nuolat dauginasi, yra jautrūs ceftriaksonui. Treponema pallidum yra jautrus ceftriaksonui tiek in vitro, tiek tyrimuose su gyvūnais. Remiantis klinikiniais duomenimis apie pirminį ir antrinį sifilį, ceftriaksonas veiksmingai veikia.
Anaerobiniai patogenai:
Bacteroides spp. (įskaitant kai kuriuos B. fragilis padermes), Clostridium spp. (įskaitant CI. difficile), Fusobacterium spp. (išskyrus F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Pastaba: kai kurie Bacteroides spp. (pvz., B. fragilis), gaminančios beta laktamazę, atsparios ceftriaksonui. Siekiant nustatyti mikroorganizmų jautrumą, būtina naudoti ceftriaksono turinčius diskus, nes buvo įrodyta, kad tam tikri patogenų kamienai gali būti atsparūs klasikiniams cefalosporinams in vitro.

Farmakokinetika:
Vartojant parenteraliai, ceftriaksonas gerai įsiskverbia į audinius ir kūno skysčius. Sveikiems suaugusiems asmenims ceftriaksonui būdingas ilgas, maždaug 8 valandos, pusinės eliminacijos laikas. Koncentracijos kreivės plotai, suleisti į veną ir į raumenis, sutampa. Tai reiškia, kad intramuskuliariai ceftriaksono biologinis prieinamumas yra 100%. Vartojant į veną, ceftriaksonas greitai išsisklaido į intersticinį skystį, kur jis palaiko savo baktericidinį poveikį patogenams, kurie jam jautrūs 24 valandas.
Pusinės eliminacijos laikas sveikiems suaugusiems asmenims yra maždaug 8 valandos. Naujagimiams iki 8 dienų ir vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 75 metų, vidutinis pusinės eliminacijos laikas yra maždaug dvigubai didesnis. Suaugusiesiems 50-60% ceftriaksono išsiskiria nepakitusio pavidalu su šlapimu, o 40–50% taip pat išsiskiria nepakitusios formos su tulžimi. Žarnyno floros įtakoje ceftriaksonas paverčiamas neaktyviu metabolitu. Naujagimiams maždaug 70% dozės išsiskiria per inkstus. Suaugusiųjų inkstų nepakankamumo ar kepenų ligos atveju ceftriaksono farmakokinetika beveik nepasikeičia, pusinės eliminacijos laikas šiek tiek pailgėja. Jei sutrikusi inkstų funkcija, padidėja išsiskyrimas su tulžimi ir, jei yra kepenų patologija, padidėja ceftriaksono išsiskyrimas per inkstus.
Ceftriaksonas grįžtamai siejasi su albuminu ir šis rišimas yra atvirkščiai proporcingas koncentracijai: pavyzdžiui, kai vaisto koncentracija serume yra mažesnė nei 100 mg / l, ceftriaksono prisijungimas prie baltymų yra 95%, o koncentracija - 300 mg / l - tik 85%. Dėl mažesnio albuminų kiekio intersticiniame skystyje ceftriaksono koncentracija yra didesnė nei kraujo serume.
Cerebrospinalinio skysčio infiltracija: kūdikiams ir vaikams, sergantiems galūnių uždegimu, ceftriaksonas prasiskverbia į smegenų skystį, o bakterinio meningito atveju vidutiniškai 17% vaisto koncentracijos serume skiriasi į smegenų skystį, kuris yra maždaug 4 kartus didesnis. nei aseptinis meningitas. Praėjus 24 valandoms po ceftriaksono į veną 50-100 mg / kg kūno svorio, koncentracija smegenų skystyje viršija 1,4 mg / l. Suaugusiems pacientams, sergantiems meningitu, po 2–25 valandų po ceftriaksono dozės 50 mg / kg kūno svorio, ceftriaksono koncentracija buvo daug kartų didesnė už minimalią depresijos dozę, kuri būtina slopinti patogenus, kurie dažniausiai sukelia meningitą.

Ceftriaksonas - naudojimo instrukcijos, išleidimo forma, sudėtis, indikacijos, šalutinis poveikis, analogai ir kaina

Kiekvieną dieną mūsų kūnai savarankiškai atbaido milijonų bakterijų išpuolius, bet kai imunitetas silpnėja arba susiduria su specifinėmis, stipriomis infekcijomis, reikia kreiptis į antibakterinius preparatus. Labai dažnai gydytojai skiria ceftriaksoną - veiksmingą vaistą nuo daugelio infekcijų.

Sudėtis ir išleidimo forma

Ceftriaksonas (ceftriaksonas) yra baltas arba gelsvas kristalas, turintis silpną higroskopiškumą. Vaistas yra 2, 1, 0,5 ir 0,25 g stiklo buteliuke. Kitomis formomis (sirupu ar tabletėmis) vaistas nėra. Vaisto sudėtis lentelėje:

Ceftriaksono sterilus natrio druska

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Trečiosios kartos baktericidinis vaistas iš cefalosporinų grupės Ceftriaksonas yra visuotinė priemonė. Jis yra atsparus daugumai beta laktamazės mikrobų. Vaistas yra aktyvus prieš bakterido, klostridio, enterobakterijos, enterokokų, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, pneumonijos, salmonelių, streptokokų, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Vaistas turi 100 procentų biologinį prieinamumą, pasiekia maksimalią koncentraciją per 2-3 valandas, 83-96% jungiasi su plazmos baltymais. Sušvirkštus į raumenis, dozės pusinės eliminacijos laikas yra 5-8 valandos, į veną - 4-15 valandų. Vaistas randamas smegenų skystyje, smegenų uždegimo membranos, išskiriamos per inkstus, su žarnų tulžimi inaktyvavimui, nėra išsiskiria hemodializės būdu.

Naudojimo indikacijos

Gamintojo nurodymuose nurodoma, kad vaistas yra paskirtas slopinti patogenines bakterijas, transaminazes, fosfatazes ir penicilinazes, kurios yra jai jautrios. Injekcijos ir infuzijos į veną skiriamos tokioms ligoms gydyti:

  • sepsis;
  • bakterinis meningitas;
  • chancroid;
  • bronchitas, pleuros pneumonija;
  • pseudo kolelitozė;
  • stomatitas;
  • peritonitas, tulžies pūslės empyema, angiocholitas;
  • sąnarių ir kaulų audinių, odos ir minkštųjų audinių, urogenitalinio trakto (cistito, pielonefrito, epididimito, prostatito, pyelito) infekcijos;
  • užsikrėtę žaizdos ir nudegimai;
  • erkių borreliozė;
  • glossitas;
  • žandikaulio sektoriaus infekcijos;
  • nekomplikuota gonorėja (veiksminga penicilinazės patogenams);
  • epiglotitas;
  • bakterinis endokarditas;
  • salmoneliozė;
  • kandidozozė;
  • bakterinė septicemija;
  • imunitetas.

Kaip užsikimšti ceftriaksono

Kai kurioms sifilio formoms, kurias sukelia Treponema pallidum, ir kai pacientas netoleruoja penicilinų, gydymui skiriamas ceftriaksonas. Jis skiriamas į raumenis arba į veną, greitai prasiskverbia į organus, skysčius ir audinius, tinkamus nėščioms moterims. Vaistas pacientui skiriamas vieną kartą per dieną penkias dienas, pirminės rūšies - 10 dienų, kitoms sifilio formoms reikia tris savaites švirkšti į raumenis.

Su nepaskirstytomis neurosilicus formomis, 1-2 g vaisto skiriama 20 dienų iš eilės, vėlesniais etapais, 1 g per 21 dienos kursą, po 14 dienų pertraukos, ir vėl gydymas atliekamas 10 dienų. Ūminio generalizuoto meningito atveju sifilinis meningoencefalitas vartojamas iki 5 g per dieną. Stenokardijoje vaistas švirkščiamas per lašintuvą į veną arba įšvirkščiamas į raumenis. Dauguma gydytojų pirmenybę teikia injekcijoms į raumenis.

Vaikams ceftriaksono tonzilitas gydomas tik esant ūmiai ligos eigai, kartu su pūtimu ir uždegimu. Kai sinusito vaistas yra derinamas su mucolytics ir vazokonstriktoriaus agentais. Pacientas į raumenis švirkščiamas 0,5-1 g vaisto per dieną, sumaišytas su lidokinu arba vandeniu. Gydymo kursas yra 7 dienos.

Ceftriaksonas į veną

Pacientams, vyresniems nei 12 metų, dozė intraveninėms injekcijoms yra 1-2 g vaisto per parą. Remiantis instrukcijomis, antibiotikas skiriamas vieną ar kas 12 valandų. Sunkiais atvejais arba infekcijoms, kurios yra vidutiniškai jautrios šiam vaistui, dozė didėja iki 4 g per dieną. Siekiant užkirsti kelią infekcijai prieš operaciją 30–150 minučių, pacientui skiriama 1-2 g vaisto.

Skiriant į veną, 1 g produkto praskiedžiama 10 ml sterilaus vandens, gautas skystis per tris minutes švirkščiamas lėtai. Infuzijos terapija apima ceftriaksono vartojimą pusvalandį. Ruošiant tirpalą, 2 g miltelių sumaišoma su 40 ml 5 arba 10% dekstrozės, fiziologinio tirpalo, 5% fruktozės. Draudžiama derinti įrankį su kalcio tirpalais.

Ceftriaksonas į raumenis

Ceftriaksono naudojimo instrukcijos rodo, kad jis gali būti švirkščiamas į raumenis. Pavyzdžiui, rekomenduojama vartoti vieną 250 mg dozę gonorėja. Suaugusiems ir vaikams dozė yra 50 mg / kg kūno svorio. Bakterinio meningito atveju gydymas pradedamas vienkartine 100 mg / kg kūno svorio paros doze, bet ne daugiau kaip 4 g per dieną. Gydymo trukmė yra 4 dienos, jei infekcija pasitaiko diplokokų arba neisserii, 10–14 dienų - su enterobakterijų pralaimėjimu.

Kaip atskiesti vaistą

Antibiotiko skiedimui reikia 1 arba 2% lidokaino arba injekcinio vandens tirpalo. Remiantis instrukcijomis, jei į raumenų tirpalą ruošiamas vanduo, šūviai gali būti labai skausmingi. Jei pacientas netoleruoja lidokaino, gali būti sterilus skystis. Geriausias pasirinkimas veisimui yra 1 proc. Lidokaino tirpalas. Milteliai sumaišomi su švirkštu, gautas skystis iš karto švirkščiamas.

Kaip atskiesti ceftriaksoną vartojant i / m

Sušvirkštus į raumenis, 0,5 g miltelių praskiedžiama 2 ml 1% lidokaino tirpalo (1 ampulė). Kitose 1 g produkto dozėse vartokite 3,6 ml tirpiklio. Gatavas tirpalas surenkamas į skirtingus švirkštus. Kiekviename sėdmenyje neturėtų nukristi daugiau kaip 1 g vaisto. Išsiskyręs ceftriaksonas su lidokainu, instrukcija draudžia vartoti į veną.

Ar galima veisti Novocain

Praskiedus Novocain, antibiotikų aktyvumas gali sumažėti. Remiantis pacientų apžvalgomis ir šiomis instrukcijomis, Lidokainas geriau skausmo skausmą nei Novocain. Kitas trūkumas maišant vaistą su Novocain yra tas, kad toks tirpalas sustiprina skausmą. Ruošiant 1 g miltelių, paimkite 0,5 ml skysčio. Mažesnio tirpalo kiekio milteliai gali visiškai neištirpti, adata užsikimšusi.

Ceftriaksonas su lidokainu

Ceftriaksonas, kaip nurodyta instrukcijose, gali būti praskiestas 2% lidokaino tirpalu. Norėdami tai padaryti, paimkite 1 g liofilizato, 1,8 ml injekcinio vandens ir 2% lidokaino. Kitos dozės: 0,5 g miltelių, 1,8 ml lidokaino ir 1,8 ml sterilaus vandens, o skiedimui - 1,8 ml gauto tirpalo. 0,25 g sumaišymo reikės 0,9 ml tirpalo.

Ceftriaksonas vaikams

Pagal instrukcijas ceftriaksonas vaikams gali būti taikomas nuo pirmųjų gyvenimo savaičių. Iki dviejų savaičių vaistas skiriamas vieną kartą per parą 20-50 mg / kg kūno svorio per dieną, bet ne daugiau kaip 50 mg / kg. Kūdikiams ir iki 12 metų paros dozė yra 20-75 mg / kg kūno svorio per dieną. Su vaiko svoriu 50 kg, jam buvo skirta suaugusiųjų dozė. Vaikai draudžiami deriniai su Novocain ir Lidokainu, nes pirmieji gali sukelti anafilaksinį šoką, o pastarieji gali sukelti traukulius ir širdies sutrikimus. Vaikams milteliai skiedžiami tik vandeniu.

Taikymas gyvūnams

Antibiotikas taip pat gali būti naudojamas gyvūnams gydyti. Dozė priklauso nuo 30-50 mg / kg kūno svorio. Naudojant 0,5 g buteliuką, į švirkštą įpilama 1 ml 2% lidokaino ir 1 ml vandens (arba 2 ml 1% lidokaino). Po intensyvaus kratymo, kol gabalėliai visiškai ištirps, švirkštu švirkščiamas skystis po sergančio gyvūno oda arba raumens. Katėms dozė yra 0,16 ml / kg kūno svorio. Šunims naudokite 1 g buteliukus, sumaišykite su 4 ml tirpiklio (2 ml 2% lidokaino ir 2 ml vandens). Jei vaistas švirkščiamas į veną per kateterį, jis praskiedžiamas vandeniu.

Specialios instrukcijos

Ceftriaksoną galima vartoti tik ligoninėje. Konkretūs nurodymai iš tos pačios dalies naudojimo instrukcijos:

  1. Jei pacientas yra hemodializuojamas, gydymo metu vaisto koncentracija plazmoje yra kontroliuojama.
  2. Ilgalaikis gydymas vaistais reikalauja stebėti inkstus ir kepenis.
  3. Gydymo metu, tulžies pūslės ultragarsas gali sukelti patamsėjimą - tai nuosėdos. Po gydymo jis išnyksta.
  4. Be to, paciento arba senyvo amžiaus žmonių silpnumas yra vitaminas K.
  5. Jei turite ilgą gydymą, jums reikia reguliariai duoti kraują analizei. Arterinės hipertenzijos atveju būtina kontroliuoti natrio kiekį plazmoje.
  6. Ceftriaksonas išstumia bilirubiną, todėl jį atsargiai vartoja hiperbilirubinemija naujagimiams ir priešlaikiniams kūdikiams.
  7. Naudojant agentą, lėtėja nervų ir raumenų signalo laidumo greitis.

Nėštumo metu

Pirmajame nėštumo trimestre vaistas neskiriamas. Be to, paskyrimas turėtų būti grindžiamas išvada, kad vaisto nauda bus didesnė už galimas infekcinių komplikacijų pasekmes (dažniausiai naudojamas urogenitalinio kanalo infekcijoms). Skiriant žindymo laikotarpiu, vaikas turi būti perkeltas į mišinį.

Vaistų sąveika

Remiantis instrukcijomis, ceftriaksonas yra nesuderinamas su alkoholio vartojimu. Toks derinys kelia grėsmę stipraus apsinuodijimo simptomams ir gali baigtis mirtimi. Vaistas yra nesuderinamas su kitais antibiotikais, kai vartojamas kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo arba sulfinpirazonas gali sukelti kraujavimą. Pagerina antikoaguliantų poveikį, padidina nefrotoksinio poveikio riziką, kai kartu su ciklo diuretikais.

Šalutinis poveikis

Instrukcija įspėja pacientus apie šalutinio poveikio tikimybę vartojant ceftriaksoną. Į sąrašą įtrauktos šios reakcijos:

  • hematopoetinė sistema: leukocitozė, hemolizinė anemija, hipokaguliacija, leukopenija, trombocitozė, trombocitopenija, anemija, limfopenija, neutropenija;
  • šlapimo sistema: oligūrija;
  • karščiavimas ar šaltkrėtis, serumo liga, dilgėlinė, eksudatyvi daugiaformė eritema, eozinofilija, odos išbėrimas, bronchų spazmas;
  • hematurija, sutrikusi kraujavimas;
  • hipercreatininemija;
  • bazofilija;
  • granulocitopenija;
  • superinfekcija;
  • virškinimo sistema: disbakteriozė, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, skonio pažeidimas, vidurių pūtimas, pseudomembraninis enterokolitas, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas;
  • vietinės reakcijos: galvos svaigimas, flebitas, skausmas palei veną;
  • kitos apraiškos: kandidozė, galvos skausmas, kraujavimas iš nosies.

Perdozavimas

Su didelių vaisto dozių įvedimu buvo užregistruoti perdozavimo požymiai, išreikšti centrinės nervų sistemos overexitacija ir traukulių atsiradimu. Tokiais atvejais reikalingas simptominis gydymas, nes šiam vaistui nebuvo sukurtas specialus priešnuodis. Hemodializė ir peritoninė dializė nesumažina ceftriaksono koncentracijos.

Kontraindikacijos

Narkotikas nenaudojamas padidėjusio jautrumo cefalosporino grupės antibiotikams atveju. Santykinių kontraindikacijų sąrašas:

  • nėštumas;
  • žindymas;
  • naujagimiai: išankstinis gimdymas, diagnozė - hiperbilirubinemija;
  • kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • kolitas kartu su antibakteriniais vaistais;
  • enteritas.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Leistinas narkotikų vartojimo terminas yra dveji metai. Laikyti tamsioje vietoje, esant 25 laipsnių temperatūrai. Saugojimas vaikams neturėtų būti prieinamas.

Ceftriaksono analogai

Pakeiskite vaistą, kurį leidžiama vartoti iš cefalosporinų grupės su tuo pačiu antimikrobiniu poveikiu. Vaisto analogai apima:

  • Cefaksonas - antimikrobinis milteliai, pagaminti iš ceftriaksono natrio druskos;
  • Loraxon - baktericidinės injekcijos, turinčios tą patį komponentą;
  • Meksaksonas - antibakterinis agentas miltelių pavidalu;
  • Pancef - tabletės ir granulės iš antibiotikų grupės, pagrįstos cefiksimu;
  • Supraks Solyutab - cefiksimo pagrindu disperguojamosios tabletės;
  • Ceforal Solutab - antibakterinės tabletės, turinčios cefiksimą.

Kaina Ceftriaksonas

Ceftriaksonas yra vaistas, parduodamas internete ir vaistinėse, kurių kaina priklauso nuo butelių kiekio pakuotėje, vieno pakuotės apimties. Numatoma kaina Maskvoje:

Kaip atskiesti ceftriaksoną ir kiek vaisto skiriama vaikui: injekcijos, dozavimo, šalutinio poveikio nurodymai

Vaikų gydytojai dažnai skiria ceftriaksoną vaikų infekcijų gydymui. Jis yra miltelių pavidalu, kuris yra praskiestas injekciniu vandeniu. Kitų vaistų formų nėra. Dažniausiai vaistas skiriamas stacionariam pneumonijos gydymui arba sudėtingam gerklės skausmui gydyti, tačiau jis taip pat gali būti naudojamas namuose po konsultacijos su gydytoju. Apsvarstykite, kaip skiriama vaistas, kaip jį teisingai pristatyti vaikui ir kokie šalutiniai poveikiai yra.

Produkto aprašymas, išleidimo forma ir sudėtis

Ceftriaksonas yra trečiosios cefalosporinų grupės antibiotikas. Tai balti arba gelsvi milteliai, kuriems būdingas silpnas higroskopiškumas. Medžiaga supakuota į buteliukus. Viename inde yra 0,25, 0,5, 1 arba 2 g veikliosios medžiagos. Buteliai dedami į 5, 10 ir 50 vnt.

Vaistas skirtas sukurti tirpalą, kuris naudojamas injekcijoms į raumenis ir į veną. Įrankis turi antibakterinį poveikį prieš 40 tipų patogenų. Jis naikina bakterijų ląstelių sienelę, dėl kurios jie miršta. Vaistas prisideda prie didelio paciento atsigavimo proceso pagreitinimo.

Taikymo sritis

Vaisto vartojimo indikacijos yra:

  • pilvo organų bakterinis pažeidimas (celiulitas, peritonitas ir tt);
  • osteomielitas, bursitas;
  • infekciniai kaulų ir sąnarių pažeidimai;
  • meningitas;
  • ENT organų infekcijos (su krūtinės angina, sinusitas ir pneumonija sumažina komplikacijų riziką);
  • sepsis;
  • salmoneliozė;
  • infekcinės virškinimo sistemos;
  • Laimo liga;
  • odos ir gleivinės pažeidimai (nudegimai, žaizdos, furunkulozė);
  • vidurių šiltinės.

Vaistas vartojamas imunodeficito pacientams gydyti. Jis dažnai naudojamas užkirsti kelią infekcijos atsiradimui prieš operaciją ar po jos.

Naudojimo instrukcijos

Dozės ir kurso trukmės apskaičiavimas

Nepaisant to, kad ceftriaksonas yra naujos kartos vaistas, vaikai, jaunesni nei vienerių metų amžiaus, leidžiami griežtai laikydamiesi dozės ir trukmės. Vaisto dozę lemia vaiko svoris ir amžius:

Antibiotikų vartojimo trukmė nustatoma remiantis gydymo rezultatais ir gali būti 4-14 dienų. Paprastai injekcijos skiriamos 1-3 dienas po pastebimo sveikatos būklės pagerėjimo ir temperatūros normalizavimo. Pavyzdžiui, meningokokų sukeltos infekcijos gydomos 4 dienas, 7 dienas pneumokokus (įskaitant pneumoniją). Jei pacientas neatsinaujina, ceftriaksonas pakeičiamas kitu preparatu.

Kaip ir kaip veisti?

Milteliai, pagal instrukcijas, sumaišomi su injekciniu vandeniu. Be to, gydytojai gali patarti, kad praskiestų vaistą Lidokainas. Intramuskulinė injekcija į atvirą ampulę 0,5 g užpilkite 2 ml vandens, talpa 1 g - 3,5 ml. Vaikai reikalingų vaistų kiekis surenkamas į švirkštą, o likusi dalis siunčiama į šaldytuvą. Buteliuką galima laikyti ne ilgiau kaip vieną dieną.

Vaistas turėtų būti švirkščiamas 1-2 kartus per parą, giliai įkišant adatą į raumenis. Buttock turėtų būti padalintas iš kryžiaus į 4 dalis ir įdėkite injekciją į viršutinę kraštinę skiltelę. Nerekomenduojama į vieną raumenį sudėti daugiau nei 1 g vaisto per dieną.

Jei ceftriaksonas buvo švirkščiamas į veną, tirpalas turi būti praskiedžiamas injekciniu vandeniu 5 ml 0,5 g miltelių. Siekiant išvengti kūdikio sveikatos pablogėjimo, rekomenduojama keletą minučių švirkšti vaistą.

Jei gydymo režimas apima vieną dozę, didesnę kaip 1 g, geriau naudoti IV. Norint paruošti tirpalą, reikės 100 ml natrio chlorido. Procedūra atliekama pusvalandį, geriau naudoti visą praskiestą miltelius, nepaliekant vėlesnėms infuzijoms.

Kadangi vaisto intramuskulinis vartojimas gali sukelti skausmingus pojūčius, milteliai gali būti atskiesti lidokainu - jis anestezuos injekcijos vietą. Norint paruošti tirpalą, naudojamas 1% anestetikas:

  • 0,25 ir 0,5 g dozės sumaišoma su 2 ml lidokaino;
  • 1 g vaisto reikės 3,6 ml anestetikų.

Vietoj lidokaino 1% galite nusipirkti produktą, kurio koncentracija yra 2%, tačiau ją reikės sumaišyti su fiziologiniu tirpalu toje pačioje proporcijoje. Prijungę skysčius, pakratykite indą ir praskiestą ceftriaksoną pagal pirmiau pateiktą schemą.

Ceftriaksonas kartu su anestetiku gali sukelti alergiją. Prieš pradedant vartoti vaistą, reikia atlikti alergijos tyrimą: padarykite du įbrėžimus paciento dilbio viduje ir užlašinkite kiekvieną vaistą. Jei po 10 minučių oda nera raudona, galite saugiai naudoti abi priemones.

Gydytojai nerekomenduoja atskleisti antibiotiko Novocain. Sprendžiant iš pacientų apžvalgos, nepakanka sumažinti skausmą įvedus ceftriaksoną ir mažinant vaisto veiksmingumą. Be to, antibiotiko ir Novocain tirpalas yra stabilus tik 6 valandas. Įvedus šį laikotarpį, skausmas injekcijos metu gali padidėti.

Tačiau, jei Novocain vartojamas injekciniam skysčiui sukurti, jis turi būti vartojamas 5 ml 1 g vaisto. Mažesniu anestetikų kiekiu kristalai visiškai neištirps.

Kontraindikacijos dėl ceftriaksono vartojimo

Vaistas neskiriamas pacientams, kuriems yra ryškus jautrumas cefalosporinams arba kuriems anksčiau buvo diagnozuota sunki alergija. Santykinės kontraindikacijos:

  • hiperbilirubinemija kūdikiams;
  • išankstinis gimdymas;
  • kūdikio kūno svoris mažesnis nei 4,5 kg;
  • enterito ar kolito, kurį sukelia antibakterinių vaistų vartojimas.

Jei pacientui yra lengvas kepenų ar inkstų nepakankamumas, šis įrankis turi būti naudojamas atsargiai. Draudžiama skirti pacientams, kuriems:

  • cirozė;
  • nervų susijaudinimas;
  • širdies nepakankamumas;
  • epilepsija;
  • ūminis kepenų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Gydymas vaistais toleruoja 98% pacientų, tačiau jis turi ilgą šalutinių poveikių sąrašą:

  • pykinimas, vėmimas, išmatų sutrikimai ir disbiozė;
  • stomatitas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • alergija, pasireiškianti dilgėlinė, niežulys, šaltkrėtis;
  • trombocitopenija, leukopenija, anemija;
  • galvos skausmas;
  • padidėjęs kepenų fermentinis aktyvumas;
  • retai, anafilaksinis šokas ir enterokolitas.

Vaistas sukelia diskomfortą, kai švirkščiamas į raumenis, skausmas gali išlikti tam tikrą laiką. Po injekcijos į veną kartais atsiranda sienos uždegimas. Ši komplikacija gali būti išvengta ilgai infuzuojant vaisto dozę (per 1-2 minutes).

Suderinamumas su kitais vaistais

Ceftriaksonas yra atidžiai skiriamas vaikams kartu su kitais vaistais. Jei kūdikis serga lėtine liga ir nuolat vartoja specifinius vaistus, turite sumažinti jų dozę arba laikinai nutraukti jo vartojimą. Antibiotikai sustiprina poveikį:

  • antikoaguliantai, sukeliantys kraujavimą;
  • diuretikai, aminoglikozidai (yra toksinių inkstų pažeidimo pavojus);
  • vaistai nuo uždegimo.

Jūs negalite prick antibiotikų ir lygiagrečiai imtis lėšų, remiantis etanolio. Draudžiama maišyti su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra kalcio. Ceftriaksonas yra chemiškai nesuderinamas su kitais antibiotikais, todėl į vieną švirkštą negalima surinkti dviejų skirtingų vaistų.

Antibiotikas slopina žarnyno mikroflorą ir slopina K vitamino sintezę organizme, jo naudojimas rodo probiotikų naudojimą siekiant išvengti disbakteriozės atsiradimo.

Panašios priemonės

Šiandien yra daug ceftriaksono pakaitalų, todėl, jei negalite įsigyti vaisto vaistinėje, galite lengvai rasti analogą. Jo kaina už 1 ampulę yra 15–20 rublių. Lentelėje pateikiami panašių farmakologinių savybių turintys vaistai. Visi jie gaminami kristalizuoto miltelių pavidalu tirpalo ruošimui į raumenis ar veną.

Antibiotikas ceftriaksonas vaikams: vartojimas, šalutinis poveikis

Vaiko uždegiminių procesų atveju neįmanoma gydyti be antibiotikų.

Ceftriaksonas yra trečiosios kartos antibiotikas, kuris apsaugo nuo bakterinės infekcijos augimo.

Stiprus vaistas Ceftriaksonas gali būti naudojamas vaikams tik gydytojo nurodytu būdu ir griežtai laikantis instrukcijų.

Naudojimo indikacijos

Vaistas yra vienas iš retų antibiotikų, turinčių didžiausią spektrą veiksmų.

Vaistas yra naudojamas pediatrijoje uždegiminių ligų gydymui:

  • pneumonija;
  • plaučių abscesas;
  • meningitas;
  • pielonefritas;
  • Laimo liga;
  • nudegimų padariniai;
  • gerklės skausmas;
  • virškinimo trakto infekcijos;
  • peritonitas;
  • ENT ligos;
  • žaizdų infekcija;
  • sepsis;
  • salmoneliozė;
  • kaulų ir sąnarių audinių infekcijos;
  • infekcija dėl susilpninto imuniteto.

Vaisto sudėtis gali atlaikyti daugiau nei 35 tipų patologinių mikroorganizmų.

Naudojimo instrukcijos vaikams

Cefalosporino antibiotikas ceftriaksonas turi tą pačią veikliąją medžiagą. Aktyvus komponentas turi žalingą poveikį patogeninėms bakterijoms, jas naikindamas.

Ceftriaksonas turi didelį poveikį ne tik ligos sukėlėjams, bet ir visam kūnui, todėl jo naudojimas atliekamas individualiai ir tik gydytojo leidimu.

Kaip veisti?

Vaisto išsiskyrimo forma yra milteliai tirpalo gamybai. Neatliekamos suspensijos ir kitos vaistų formos. Kiekviena vaisto dozė dedama į atskirą buteliuką liofilizato pavidalu (milteliai tirpinimui).

Sprendimas naudojamas injekcijoms įgyvendinti. Nepriklausoma procedūra (injekcijos) yra leistina, bet tik tada, kai tėvai turi patirties ir iš anksto konsultuojasi su specialistu. Turite būti atsargūs dėl antibiotiko dozės.

Antibiotikas įvedamas dviem būdais:

Ruošiant vaistą į raumenis, reikalinga vaisto koncentracija yra 0,5 g / 2 ml arba 1 g / 3,5 ml (antibiotikas / vanduo injekcijoms). Paruošus tirpalą, į švirkštą patenka teisinga vaisto dozė. Likučius buteliuko tirpale galima pašalinti šaldytuve. Sandėliavimas - ne daugiau kaip vieną dieną.

Įdėkite injekciją - viršutinę gluteuso raumenų dalį, kuri yra arčiau šlaunies šoninio paviršiaus. Procedūrų skaičius yra nuo vieno iki dviejų kartų per dieną.

Skiriant į veną, liofilizatas praskiedžiamas 0,5 g / 5 ml santykiu. Vaistų įvedimas turėtų būti atliekamas 2 - 4 minutes ne daugiau kaip du kartus per dieną. Ši procedūra nerekomenduojama sau. Geriau pasitikėti specialistu.

Kaip apskaičiuoti dozę?

Priklausomai nuo ligos simptomų, amžiaus, svorio ir vaiko kūno savybių, gydytojas individualiai nustato reikalingą dozę. Gydymas trunka vidutiniškai dešimt dienų. Užbaigti gydymą ne ilgiau kaip dvi savaites.

Kūdikis

Terapinės priemonės, susijusios su ceftriaksono vartojimu kartu su kitais vaistais kūdikiams gydyti, leidžiama tik griežtai laikantis visų dozės ir gydymo trukmės nurodymų.

Vaikai iki 12 metų

Sergantys vaikai nuo 2 mėnesių iki 12 metų, dozė nustatoma pagal formulę 20 - 100 mg / 1 kg.

Poveikis vaisto kiekiui turi vaiko amžių ir ligos progresavimo laipsnį. 3 metų amžiaus vaisto dozė paprastai yra žymiai mažesnė ir neviršija 20-60 mg / kg.

Po 12 metų

Jei po 12 metų paciento svoris viršija 50 kg, paskiriama suaugusio vaisto dozė - 2 g. Mažesnio svorio atveju taikoma individuali skaičiavimo formulė, pagrįsta duomenimis apie visą klinikinį vaizdą ir kūno būklę.

Didžiausia dozė, didesnė kaip 50 kg, yra 4 g. injekcija atliekama du kartus per dieną.

Vaikų injekcijos

Vaikystėje injekcijos išgąsdina vaikus, jie gali išsilaisvinti ir pernelyg daryti save. Ceftriaksonas taip pat sukelia skausmą. Norint pašalinti klaidas injekcijos metu, patartina, kad pati procedūra nebūtų atliekama, o apsilankykite ligoninėje arba pakviesti specialistų į namus.

Vaistas švirkščiamas lėtai per dvi ar keturias minutes. Taigi, injekcijos metu galima sumažinti skausmą. Nepaisant to, kad lidokainas ir keletas kitų vaistų gali palengvinti procedūrą, jie negali būti naudojami tirpalui atskiesti.

Šalutinis poveikis vaikams

Ceftriaksonas yra stiprus antibiotikas, kuris gali sukelti šalutinį poveikį.

Nepageidaujamos reakcijos priežastis gali būti kontraindikacija, netinkamas vaisto skiedimas, pažeidimas injekcijos metu arba individuali reakcija.

Šalutinis poveikis išreiškiamas taip:

  • šlapimo ar kraujotakos sistemų disfunkcija;
  • kraujavimas;
  • alerginė reakcija (karščiavimas, šaltkrėtis, niežulys ar anafilaksinis šokas);
  • virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, gagų refleksas, viduriavimas / vidurių užkietėjimas, disbiozė arba enterokolitas);
  • raumenų skausmas ir laikina raumenų atrofija apatinėse galūnėse (injekcija į raumenis);
  • galvos skausmas, galvos svaigimo epizodai;
  • Quincke patinimas.

Alergija

Dažniausia nepageidaujama reakcija į ceftriaksono injekcijas vaikams yra alergija. Priežastis yra vaisto sudėties netoleravimas ir sumažėjęs imunitetas, kuris turi įtakos organizmo reakcijai į vaistines medžiagas.

Alergija, pasireiškianti ant odos, pašalinama vartojant antialerginius vaistus ir mažinant vaisto dozę arba pakeičiant vaistą analogu.

Po procedūros turite stebėti vaiko būklę, laiku, kad būtų galima nustatyti alerginės reakcijos simptomus ir užkirsti kelią anafilaksiniam šokui.

Analogai

Ceftriaksono analogo rasti sunku. Tačiau dauguma analogų turi didesnę kainą.

Vaistai, turintys panašiausių farmakologinių savybių

platus savybių spektras;

vartojamas parenteriniam vartojimui

taikymas - in / in arba in / m

injekcijų įvedimas / m arba / in

tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną

pagamintas kapsulės pavidalu

Palyginus originalų vaistą ir jo pakaitalus, galime daryti išvadą, kad beveik visi užsienio ceftriaksono antibiotikai yra visiškai analogiški. Jis skiriasi nuo Rusijos gamybos analogo, turinčio skirtingą veikliąją medžiagą ir yra kapsulės pavidalu, o ne liofilizato pavidalu.

Apytikslė kaina rublių

Antibiotikas parduodamas vaistinėje tik gydytojo receptu. Jo kaina žymiai skiriasi, priklausomai nuo farmacinės gamybos įmonės ir ampulių kiekio pakuotėje.

Ceftriaksonas tiekiamas į vieną, 10 ar 20 ampulių vaistinę. Vieno 25 rublių butelio kaina. Pakuotė su 10 ampulių kainuoja nuo 350 iki 500 rublių. 20 ampulių pakavimo kaina - nuo 1000 rublių.

Pacientų ir gydytojų nuomonė

Ceftriaksonas dažnai vartojamas pediatrijoje, ypač plaučių uždegimo ir kitų plaučių ligų gydymui. Todėl, norėdami rasti atsiliepimus apie narkotikus nėra sunku. Pacientų nuomonės apie antibiotiką dažniausiai yra teigiamos. Išskirtiniais atvejais galite rasti nepageidaujamų reakcijų apžvalgą.

Aleksejus Aleksandrovichas (pulmonologas)

Aš kasdien susiduriu su pneumonija. Vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei pirmasis gydymo etapas nepavyko. Aš galiu skirti vaistus tik tada, kai tai būtina, nes ji turi didelį neigiamą vaisto poveikį.

Viktoras Nikolajevas (pediatras)

Ceftriaksono antibiotikas vaikams skiriamas tik tuo atveju, jei šio grupės silpnesnių vaistų poveikis nėra. Vaistas turi teigiamą poveikį 80% atvejų. Tačiau rekomenduojama naudoti šį vaistą kiek įmanoma mažiau.

Alena

7 mėnesius jis buvo diagnozuotas pneumonija. Pirmasis gydymo kursas buvo mezlocilinas, tačiau reikšmingo pagerėjimo nepastebėta. Pulmonologas narkotiką pakeitė ceftriaksonu. Po 10 dienų kurso diagnostika parodė reikšmingus pokyčius. Buvome gydomi namuose, bet galiu pasakyti, kad tai geras vaistas, kuris mums padėjo susidoroti su sunkia liga.

Valentino

Sinusitui buvo paskirtas antibiotikas. Po punkcijos buvo rekomenduojama plauti tirpalu vaistu su fiziologiniu tirpalu. Per dieną pastebimi patobulinimai. Išnyko uždegimo simptomai (įskaitant karščiavimą). Po dviejų dienų kūdikis atrodė sveikas. Žinoma, kursas baigėsi.

Pacientų priėmimo patarimai

Atsižvelgiant į tai, kiek žmonių susidūrė su šiuo vaistu, tada, remiantis grįžtamuoju ryšiu ir aukščiau aprašytomis instrukcijomis, galime padaryti išvadą:

  1. Vaistas yra stiprus, todėl vaikai gali jį naudoti tik gydytojo nurodymu.
  2. Prieš injekciją patartina atlikti alerginį tyrimą, kad būtų išvengta anafilaksinio šoko.
  3. Nerekomenduojama patys švirkšti, nes jie yra skausmingi.
  4. Injekcinis vaistas neskiedžiamas nieko, išskyrus injekcinį vandenį.
  5. Gydymo laikotarpiu geriau imtis probiotikų.

Pediatrai jau seniai vartojo antibiotikus, kad gydytų vaikus, įrodytas jo saugumas ir veiksmingumas. Viskas, ko tėvai turi, neturi savarankiškai gydyti tokiais „sunkiais“ narkotikais, bet patikėti vaiko gydymą specialistams.

Ceftriaksonas - vaistas, naudojamas kovoti su daugeliu ligų. Tai vienas iš nedaugelio vaistų, kurie gali būti naudojami nuo gimimo, kuris yra svarbus kūdikių ir vaikų patologijų vystymuisi.

"Ceftriaksonas": vaiko injekcijų naudojimo instrukcijos apskaičiuojant dozę

Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaistų, skirtų gydyti vaikus, atranką. Daugelis žmonių stengiasi nenaudoti antibiotikų vaikų ligoms. Tačiau kai kuriais atvejais, pvz., Plaučių uždegimas ar meningitas, neįmanoma atlikti be stiprių vaistų. Ceftriaksonas dažnai skiriamas vaikams. Kaip taikyti vaistą pneumonijai ir kitoms ligoms?

Sudėtis ir išleidimo forma

Ceftriaksonas yra plataus spektro antibiotikas. Jis priklauso 3-osios kartos cefalosporinams. Pagrindinė vaisto medžiaga yra ceftriaksonas natrio druskos pavidalu. Galimas vaistas baltos arba tamsiai geltonos spalvos miltelių pavidalo tirpalo gamybai. Vaistas yra supakuotas į buteliukus, kurių kiekvienoje yra 1 g arba 2 g ceftriaksono.

Veikimo mechanizmas

Ceftriaksonas turi baktericidinį ir antibakterinį poveikį. Milteliai gerai tirpsta vandenyje. Vaistas yra tinkamas vartoti į veną ir į raumenis. Kai jis patenka į kūną, medžiaga greitai absorbuojama. Pusė valandos po injekcijos į veną ir 60 minučių po injekcijos į raumenį medžiaga pasiekia didžiausią koncentraciją kraujyje.

Vaisto poveikis išlieka visą dieną, todėl jis naudojamas 1 kartą per dieną. Ceftriaksonas, patekęs į patogeninių bakterijų ląsteles, sunaikina jų apsaugines membranas ir neleidžia susidaryti naujiems patogeninių mikroorganizmų elementams. Vaistas yra aktyvus prieš daugelį gramteigiamų ir gram-neigiamų aerobų ir anaerobų.

Ceftriaksono vartojimo indikacijos

Ceftriaksonas yra greitai veikiantis vaistas, kuris yra gerai pašalintas iš organizmo, todėl netgi gydomas kūdikiams iki vienerių metų. Vaistas yra naudojamas infekcinių ligų gydymui, kartu su ryškiu uždegiminiu procesu. Naudojimo indikacijos Ceftriaksonas:

  • virškinimo trakto ir tulžies takų infekcijos;
  • bronchitas;
  • pneumonija;
  • meningitas;
  • gerklės skausmas;
  • šlapimo sistemos ligos (cistitas, uretritas, inkstų uždegimas, pielonefritas);
  • peritonitas, sepsis;
  • širdies gleivinės uždegimas;
  • kaulų ir sąnarių infekcija;
  • odos ir minkštųjų audinių ligos (carbuncles, streptoderma, erysipelas, furunculosis, pyoderma;
  • pooperacinės komplikacijos;
  • sinusitas, sinusitas, komplikuotas vidurinės ausies uždegimas, mastoiditas;
  • pūlingas uždegimas po užšalimo, nudegimų, didelių sužalojimų;
  • pacientams, kurių imuninė sistema sutrikusi;
  • Laimo liga.
Ceftriaksonas yra plataus spektro antibiotikas, todėl jis vartojamas daugeliui infekcinių ligų gydymui, tačiau tik gydytojo nurodymu.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas pacientams. Tačiau jis priklauso stipriems vaistams, kurie giliai įsiskverbia į organizmą, todėl turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Absoliuti kontraindikacijos apima cefalosporino, karbapenemo ir penicilino antibiotikų netoleravimą. Ceftriaksonas vartojamas atsargiai šiais atvejais:

  • priešlaikiniai kūdikiai;
  • kūdikiai, sveriantys mažiau kaip 4500 kg;
  • pažeidžiant kepenų ir inkstų funkcijas;
  • padidėjęs bilirubino kiekis vaiko kraujyje (hiperbilirubinemija);
  • su žarnyno uždegimu.

Įvedus antibiotiką, pacientas injekcijos vietoje gali patirti skausmingų pojūčių, tačiau paprastai jie greitai praeina. Kiti šalutiniai vaisto poveikiai yra:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • išmatų dažnio pokytis (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • apetito stoka, skonio pokyčiai;
  • pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas;
  • rėmuo;
  • kepenų ir inkstų sutrikimai;
  • silpnumas, mieguistumas, mieguistumas;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • traukuliai;
  • stomatitas;
  • odos išbėrimas ir niežėjimas;
  • angioedema, anafilaksinis šokas;
  • kraujo formavimo sistemos sutrikimas (trombocitopenija, anemija, granulocitopenija, trombocitozė, neutropenija ir kt.);
  • kraujas šlapime;
  • liežuvio apnašas;
  • enterokolitas;
  • disbakteriozė;
  • kraujavimas iš nosies.

Specialūs nurodymai ir sąveika su kitais vaistais

Ceftriaksono savybė yra ta, kad injekcijos atliekamos tik ligoninėje. Vaistas turi būti vartojamas lėtai, todėl nerekomenduojama vien tik kūdikio. Gydant vaiką antibiotikais, būtina nuolat stebėti jo kraują ir stebėti organizmo atsaką į vaistus.

Ilgalaikio gydymo metu pacientui gali atsirasti priklausomybė nuo ceftriaksono, kuriame infekcija nebebus reaguojama ir bus transformuota į superinfekciją. Ilgalaikis gydymas antibiotikais taip pat gali sumažinti naudingos žarnyno mikrofloros ir disbiozės poveikį. Ceftriaksonas nėra maišomas su kalcio turinčiais vaistais.

Vaistas neturėtų būti atliekamas lygiagrečiai su kitais antibiotikais, nes toks derinys sukels nepageidaujamas reakcijas ir organizmo apsinuodijimą. Nerekomenduojame naudoti antibiotikų su diuretikais - tai yra daug inkstų nepakankamumo. Vartojant ceftriaksoną su kraujo skiedimo vaistais, gali atsirasti kraujavimas.

Ceftriaksono vartojimo vaikams instrukcijos

Remiantis instrukcijomis, prieš naudojant ceftriaksoną reikia skiesti injekciniu vandeniu, lidokainu, gliukoze, fiziologiniu tirpalu. Skausmą malšinantis preparatas mažina skausmą injekcijos metu. Tačiau prieš vartojant Lidokainą vaikai turi būti išbandyti, ar jie toleruojami.

Lentelėje aprašoma, kiek tirpiklio reikia tirpalo ruošimui.

Ceftriaksonas vaikams:
naudojimo instrukcijos

Ceftriaksonas yra vienas iš populiariausių cefalosporino antibiotikų, priklausančių trečiajai tokių vaistų kartai. Kadangi ji greitai sunaikinama patekus į virškinamąjį traktą, vienintelė tokio vaisto dozė yra injekcija. Sirupe, tabletėse, kapsulėse ir kitose šio vaisto formose. Ceftriaksono injekcijos dažnai skiriamos suaugusiesiems, vartojantiems sinusą, otitą, peritonitą, pneumoniją ir kitas infekcines ligas. Vaistas paklausa vaikystėje.

Išleidimo forma

Ceftriaksoną gamina daugelis Rusijos farmacijos įmonių (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez ir kt.) Ir užsienyje - Indijoje, Kinijoje, Kazachstane, Baltarusijoje ir kitose šalyse. Vaisto pavadinime kartais yra papildomas žodis arba santrumpa. Ji nurodo gamintojui, pavyzdžiui, „Ceftriaxone Kabi“ yra vokiečių firmos „Fresenius Kabi“ produktas, „Ceftriaxon-LEKSVM“ gamina vietinis gamintojas „Protek-SVM“, o „Ceftriaxon-Jodas“ Indijoje gaminamas „Jodas Expoim“. Tačiau visi šie vaistai yra panašūs į įprastą „ceftriaksoną“, nes jie turi tą pačią veikliąją medžiagą ir tą pačią formą.

Narkotikai yra kristaliniai milteliai, kurie paprastai yra baltos spalvos, tačiau gali būti šiek tiek geltonos spalvos arba silpna oranžinė spalva. Jis parduodamas 10 arba 20 ml talpos stiklo buteliukuose, sandariai uždarytuose guminiu kamščiu ir metaliniu dangteliu (kartais ir plastikiniu kamščiu).

Viename dėžutėje gali būti tik vienas butelis, tačiau parduodami 5-10 ar daugiau butelių. Kartais joms taikomas tirpiklis, kuris yra ampulė su 5 ml skaidraus skysčio.

Sudėtis

Pagrindinė ir vienintelė miltelių sudedamoji dalis yra to paties pavadinimo medžiaga, kuri yra vaisto natrio druskos pavidalu. Vieno butelio dozė gali būti:

Be šio junginio, butelyje nėra kitų medžiagų. Jei pakuotėje yra tirpiklio, jį sudaro sterilus vanduo.

Veikimo principas

Vaistas turi platų baktericidinį poveikį. Jis veikia kenksmingus mikroorganizmus, sutrikdo jų ląstelių sienelių sintezę. Toks poveikis sukelia patogeno mirtį ir mažina uždegiminį atsaką. Vaistas gali sunaikinti:

  • Staphylococcus aureus;
  • pirogeniniai streptokokai;
  • kitų tipų streptokokai;
  • citrobacter;
  • enterobakterijų;
  • Klebsiella (įskaitant pneumonijos sukėlėją);
  • E. coli;
  • morganella;
  • pseudomonadai;
  • meningokokai;
  • protea;
  • salmonelių;
  • gonokokai;
  • apvaizda;
  • shigella;
  • choleros vibrios;
  • klostridijos;
  • fusobakterijos;
  • peptokokki;
  • Yersinia ir kai kurie kiti patogenai.

Tačiau daugelis enterokokų, kai kurių stafilokokų, enterobakterijų, pseudomonadų, bakteroidų padermės yra atsparios vaistui. Injekcijos neturi įtakos virusams, patogeniniams grybeliams ir pirmuonims, todėl jie nėra skirti mononukleozei, ARVI, grybelinėms infekcijoms ir pan.

Indikacijos

Vaiko paskyrimo priežastis „Ceftriaxone“ yra:

  • patogeninių bakterijų sukeltas otitas;
  • gerklės skausmas;
  • bakterinis meningitas;
  • sinusitas;
  • bronchitas;
  • pneumonija;
  • cholangitas;
  • peritonitas;
  • poodinio audinio ar odos infekcija;
  • kaulų infekcija;
  • pielonefritas;
  • šlapimo takų infekcija;
  • žaizdų ant odos ar nudegimų;
  • plaučių abscesas;
  • endokarditas;
  • Laimo liga;
  • kitos infekcijos, kurias sukelia bakterijos, kurios yra jautrios vaistui.

Injekcijos taip pat gali būti naudojamos pooperacinei infekcijai išvengti, pavyzdžiui, jei vaikas ketina operuoti širdyje ar inkstuose. Kartais ENT gydytojai paskiria inhaliatorius į purkštuvą, taip pat sudėtingus lašus, į kuriuos įeina „ceftriaksonas“.

Šis gydymas yra naudojamas pūlingam rinitui, adenoiditui ar sinusitui, tačiau dauguma ekspertų nerekomenduoja tokio antibiotiko lašinti į nosį, nes tam yra specialių įrankių.

Kiek senas leidžiamas?

Gydymas ceftriaksonu galimas bet kokio amžiaus, todėl šis antibiotikas skiriamas nuo gimimo, įskaitant kūdikius, kurie gimė prieš nustatytą laiką.

Kontraindikacijos

„Ceftriaksono“ draudžiama vartoti tik pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas jo aktyviam junginiui, taip pat esant alergijai kitiems cefalosporinams. Tačiau yra nemažai sąlygų, dėl kurių skiriant tokias injekcijas reikia atsargiai:

  • jei kūdikis gimsta per anksti;
  • jei pacientas yra padidėjęs jautrumas vaistams, gautiems iš karbapenemų arba penicilinų grupės;
  • jei vaikas turi kepenų nepakankamumą;
  • jei vaistas skiriamas naujagimiui su hiperbilirubinemija;
  • jei sutrikusi nedidelio paciento inkstų veikla;
  • jei po gydymo antibiotikais vaikas išsivystė enteritu ar kolitu (įskaitant praeityje).

Šalutinis poveikis

Ceftriaksonas gali sukelti alerginę reakciją, pvz., Odos išbėrimą, eritemą, edemą, šaltkrėtis, niežulį, karščiavimą ar kitus alergijos simptomus. Tokiu atveju vaistas nedelsiant atšaukiamas ir kreipiamasi į gydytoją.

Vaistas dažnai sukelia vietinę reakciją. Kai injekcijos į raumenis dažniausiai yra injekcijos į raumenis, skausmas ar flebitas. Be to, vaikams, sergantiems ceftriaksonu, gali kilti galvos svaigimas ar galvos skausmas.

Ceftriaksono vartojančių vaikų virškinamojo trakto trakto sutrikimas, skrandžio skausmas, liežuvio uždegimas, vidurių pūtimas, skonio pokyčiai ir kiti sutrikimai gali reaguoti į vaistus. Kartais, gydant šį vaistą, išsivysto enterokolitas (vadinamas pseudomembraniniu), pankreatitas arba tulžies stazė. Su tokiais simptomais narkotikų vartojimas nutraukiamas.

Vaistas gali tapti kandidozės ar superinfekcijos priežastimi, kai organizmo atsparumas injekcijų poveikiui mažėja ir jis tampa jautresnis įvairiems patogenams. Dėl to, nurijus, gali pasireikšti pienligė ar kita infekcija.

Kartais ceftriaksono vartojimas veikia kraujo vaizdą, sukelia leukopeniją (dėl neutropenijos ir limfopenijos), trombocitopeniją ir sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių skaičių. Kai kuriems vaikams kraujo tyrimas, priešingai, rodo trombocitozę ir leukocitozę. Tokio neigiamo poveikio kraujo formų organams pasekmė yra kraujavimas ir anemija. Siekiant užkirsti kelią jų atsiradimui, skiriant vaistą ilgiau nei 10 dienų, reikia atlikti kraujo tyrimus.

Ilgalaikio gydymo metu antibiotikas gali pakeisti kitus rodiklius, pavyzdžiui, protrombino laiką (jis gali padidinti arba sutrumpinti), bilirubino lygį (padidėjimą), kepenų fermentų aktyvumą (padidėjimą), karbamido koncentraciją (padidėjimą). Eritrocitai ir gliukozė gali būti nustatyti paciento šlapime.

Naudojimo instrukcijos

Ceftriaksonas gali būti skiriamas trimis būdais:

  • Jet į veną. Tokioms injekcijoms į miltelius įpilama 5 ml injekcinio vandens (jei jis yra 250-500 mg buteliuke) arba 10 ml (jei buteliuke yra 1 g). Vartojimas turėtų būti lėtas, per dvi ar keturias minutes.
  • Išpilkite į veną. Tokios injekcijos, jei reikia, paprastai skiriamos didelei „ceftriaksono“ dozei (daugiau kaip 50 mg / kg). Buteliuko turinys praskiedžiamas 40 ml gliukozės tirpalo, natrio chlorido ar kito preparato, skirto infuzijai į veną, kuriame nėra kalcio. Drėkintuvai nustatomi mažiausiai 30 minučių.
  • Į raumenis. Kadangi tokios injekcijos yra labai skausmingos, kaip tirpiklis naudojamas lidokainas arba Novokainas, užtikrinant, kad nėra alergijos tokiam anestetikai. Skiedimui 0,25–0,5 g miltelių naudojamas 2 ml skysčio 1 g - 3,5 ml anestezijos tirpalo. Daugiau nei 1 g antibiotikų vienu metu raumenų audinyje nėra švirkščiamas. Prick narkotikų yra rekomenduojama vietoje, kur raumenys yra ryškesni (pečių, sėdmenų, šlaunų) ir pakeisti jį kitą injekciją.

Injekcijai rekomenduojama naudoti šviežiai paruoštus tirpalus, tačiau, jei reikia, į šaldytuvą galima įdėti šaldytuvą, bet ne ilgiau kaip 12 val. Tuo pačiu metu būtina iš anksto pašalinti vaistą iš šaldytuvo, kad prieš švirkštimą jis šiek tiek pašildytų.

"Ceftriaksono" dozė turi būti apskaičiuojama kiekvienam vaikui atskirai, nes ji priklauso nuo infekcijos amžiaus ir sunkumo. Jei injekcijos skiriamos naujagimiui per pirmąsias 14 gyvenimo dienų, tada nuo 1 iki 20 kg kūno svorio per dieną reikia nuo 20 iki 50 mg vaisto. Kūdikiams, vyresniems nei dvi savaites, ir vyresniems vaikams (iki 12 metų amžiaus, sveriantiems mažiau nei 50 kg) kasdien bus skiriama 20–80 mg dozė. Sunkių ligų (pvz., Bakterinio meningito) atveju dozė didinama iki 100 mg / kg per parą.

Jei vaistas skiriamas vaikui, sveriančiam daugiau kaip 50 kg, naudokite suaugusiesiems skirtas dozes. Ceftriaksonas šiems pacientams skiriamas du kartus per parą, 12 valandų intervalu, 500-1000 mg arba vieną kartą per parą 1-2 g dozėmis. Didžiausia dozė sunkioms paauglių infekcijoms yra 4 g antibiotikų.

Kursų trukmė skirtingiems pacientams skiriasi, nes ji veikia ligos sunkumą ir pobūdį. Pavyzdžiui, jei vaikui yra meningitas, kurį sukelia meningokokas, ceftriaksonas skiriamas 4 dienas. Streptokokų sukeltoms ligoms injekcijos naudojamos mažiausiai 10 dienų. Laimo ligos gydymas tęsiamas 14 dienų.

Jei ceftriaksonas yra pasirenkamas kaip profilaktinis vaikas, kuriam reikia atlikti chirurginį gydymą, injekcija atliekama vieną kartą 0,5-1,5 valandos prieš operaciją.