Cefazolinas

Ligos

Cefazolinas yra pusiau sintetinis antibiotikas iš didelės pirmosios kartos cefalosporinų grupės.

Šis beta-laktamo vaistas yra mažiausiai toksiškas cefalosporino antibakterinis preparatas. Pagrindinis vaisto komponentas yra cefazolino natrio druska baltų arba gelsvai baltų kristalų pavidalu, lengvai tirpus vandenyje. Terapinis antibakterinio vaisto poveikis pagrįstas galingu baktericidiniu poveikiu daugeliui patogeninių mikroorganizmų.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Cefalosporino I karta.

Pardavimo sąlygos vaistinėse

Galite įsigyti pagal receptą.

Kiek kainuoja Cefazolin vaistinėse? Vidutinė kaina yra 27 rublių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas yra geltonos arba baltos spalvos miltelių pavidalu, kuris ištirpinamas į raumenis arba į veną. Vaistas yra supakuotas į buteliukus. Tokia išsiskyrimo forma, kaip Cefazolin tabletės, nėra parduodama.

  • Kiekviename buteliuke yra 250 mg, 500 mg arba 1 g veikliosios medžiagos - cefazolino natrio druskos pavidalu.

Milteliai yra baltos arba beveik baltos spalvos, ištirpę jis tampa skaidriu, bespalviu skysčiu, kurio specifinis kvapas yra nereikšmingas.

Farmakologinis poveikis

Cefazolinas yra mažiausiai toksiškas cefalosporino antibiotikas, turintis platų baktericidinio poveikio spektrą.

Rodo aktyvumą prieš gramteigiamas bakterijas (Staphylococcus spp., Penicilinazės, Streptococcus spp. Sintezavimas ir sintezavimas, Įskaitant įmonę, kuri buvo nustatyta, yra įmonė, turi verslą ir tt) spp. Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Grybai, riketai, pirmuoniai, virusai, teigiami Proleus padermės yra atsparūs vaistui (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama vieną valandą po injekcijos į raumenis ir iš karto po injekcijos į veną. Remiantis instrukcijomis, cefazolinas terapinėje koncentracijoje (90% suvartotos dozės) kraujyje yra laikomas 8-12 valandų, o 90% vaisto išsiskiria pro inkstus nepakitusios būklės.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Pagal instrukcijas Cefazolin nustatyta infekcijų, sukeltų mikroorganizmų, jautrių vaistui, gydymui, būtent:

  • osteo-articijos aparatų infekcijos;
  • osteomielitas;
  • dubens organų infekcijos;
  • mastitas;
  • plaučių abscesas, pneumonija, pleuros empyema;
  • septicemija;
  • tulžies ir šlapimo takų infekcijos;
  • peritonitas;
  • nudegimai, žaizdų infekcijos;
  • endokarditas;
  • minkštųjų audinių, odos infekcijos;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • sifilisas;
  • gonorėja.

Kontraindikacijos

Vaistas turi konkretų kontraindikacijų sąrašą, todėl prieš pradėdami gydymą turėtumėte atidžiai ištirti pridedamas instrukcijas. Cefazolino injekcijos neturėtų būti skiriamos pacientams, jeigu jie turi vieną ar daugiau sąlygų:

  • nėštumas;
  • individualus netoleravimas komponentams;
  • sunkių alerginių reakcijų cefalosporinams atvejais;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • sunki kepenų liga, kurią lydi kūno sutrikimas;
  • pacientų amžius iki 6 mėnesių (šios vaisto formos).

Santykinės kontraindikacijos yra laktacijos laikotarpis ir pseudomembraninio kolito buvimas paciente, įskaitant jo buvimą.

Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Cefazolinas kerta placentą ir daro įtaką vaisiui, todėl antibiotikas nėštumo metu gali būti naudojamas tik tada, kai yra absoliučių įrodymų, kai kyla grėsmė motinos gyvybei. Iki šiol nebuvo tiksliai išaiškinta, kokį poveikį Cefazolin turi vaisiui, todėl, sprendžiant dėl ​​antibiotikų vartojimo nėščioms moterims, būtina atidžiai pasverti galimą rizikos / numatomo naudos santykį.

Iki šiol cefazolino tyrimai buvo atlikti tik nėščioms žiurkėms. Be to, vaistas didelėmis dozėmis nesukėlė teratogeninio poveikio, ty nesukėlė įgimtų vaisiaus apsigimimų. Tačiau panašių kontroliuojamų tyrimų dėl nėščių moterų akivaizdžių priežasčių nebuvo atlikta.

Cefazolinas taip pat įsiskverbia į motinos pieną, nors jis nustatytas mažomis koncentracijomis. Tačiau, jei reikia, vaisto vartojimas laktacijos metu turėtų būti perduodamas į dirbtinį mišinį.

Dozavimas ir naudojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, cefazolinas nustatytas / m, in / in (reaktyvinis ir lašinamas). Vidutinė suaugusiųjų paros dozė yra 0,25-1 g; vartojimo dažnis yra 3-4 kartus per parą. Didžiausia paros dozė - 6 g (retais atvejais - 12 g). Vidutinė gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Pooperacinės infekcijos profilaktikai - in / 1 g 0,5-1 h prieš operaciją, 0,5-1 g - operacijos metu ir 0,5-1 g - kas 8 valandas per pirmąsias dienas po operacijos.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia keisti dozavimo režimą, atsižvelgiant į CC reikšmes: kai CC yra 55 ml / min. Arba daugiau arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 1,5 mg arba mažesnė, gali būti skiriama visa dozė; jei CC 54-35 ml / min arba kreatinino koncentracija plazmoje yra 1,6-3,0 mg, gali būti skiriama visa dozė, tačiau intervalai tarp injekcijų turėtų būti didinami iki 8 valandų; esant 34–11 ml / min. arba kreatinino koncentracijai plazmoje 3,1–4,5 mg% - 1/2 dozę per 12 val. jei QC yra 10 ml / min. arba mažesnė, arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 4,6 mg arba daugiau, 1/2 įprastos dozės kas 18-24 val. Visos rekomenduojamos dozės skiriamos po pradinės 500 mg dozės.

1 mėn. Ir vyresni vaikai - 25-50 mg / kg per parą; sunkios infekcijos atveju dozė gali būti padidinta iki 100 mg / kg per parą. Vartojimo dažnis yra 3-4 kartus per parą.

Vaikams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozavimo režimo koregavimas atliekamas atsižvelgiant į CC reikšmes: CC 40–70 ml / min. - 60% vidutinės dienos dozės ir skiriama kas 12 valandų; CC 20-40 ml / min. - 25% vidutinės dienos dozės, 12 valandų intervalu; jei QC yra 5-20 ml / min. - 10% vidutinės dienos dozės kas 24 valandas, visos rekomenduojamos dozės skiriamos po pradinės dozės.

Kaip sumaišyti injekcinius miltelius?

Injekcinių ir infuzinių tirpalų paruošimo instrukcijos: 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml injekcinio vandens, 1 g 4 ml injekcinio vandens. Skiriant į veną boliusą, gautas tirpalas praskiedžiamas 5 ml injekcinio vandens, po to lėtai švirkščiamas per 3-5 minutes. Vartojant iv, vaistas praskiedžiamas 50-100 ml 5% arba 10% dekstrozės tirpalu, 0,9% natrio chlorido tirpalu, Ringerio tirpalu, 5% natrio bikarbonato tirpalu.

Veisimo metu buteliukai turi būti stipriai kratomi, kol visiškai ištirps.

Kiek slypi Cefazolin?

Cefazolino vartojimo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir atsigavimo greičio. Gydymo kursas trunka nuo 7 iki 14 dienų. Nenaudokite Cefazolin injekcijų trumpiau nei 5 dienas ar daugiau nei 15 dienų, nes šiuo atveju yra didelė antibiotikams atsparių mikroorganizmų rūšių rizika. Šie atsparūs mikroorganizmai gali vėl sukelti infekciją, kuri turės būti gydoma dar kartą, naudojant kitą, dar stipresnį antibiotiką. Deja, yra didelė rizika, kad kitam antibiotikui mikroorganizmas gali būti atsparus. Šiuo atveju gyvenimo prognozė yra nepalanki, nes pasaulyje yra labai mažai antibiotikų, kurie gali susidoroti su atspariais mikrobais. Ir jei jie nepadeda, galite tik pasikliauti ligonių imunitetu.

Štai kodėl antibiotikų, įskaitant cefazoliną, vartojimas turi būti elgiamasi atsakingai. Jūs negalite mesti injekcijų, kai tik žmogus tampa geresnis, atsižvelgiant į gydymo pabaigą. Turėtų būti atliekama ne mažiau kaip 5 dienų cefazolino injekcija, įveikiant skausmą ir nenorą. Tai ypač pasakytina apie vaikus. Galų gale vaikas yra greitesnis ir paprastesnis, nei suaugusysis gali „įsigyti“ atsparių mikrobų, kurie nuolat sukels sunkiai gydomų infekcijų.

Nepageidaujamos reakcijos

Antibiotikų, ypač ilgalaikių, naudojimas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas iš įvairių kūno sistemų:

  • niežulys;
  • išbėrimas dilgėlinės pavidalu;
  • staigus trombocitų kiekio sumažėjimas kraujyje;
  • Leukemijos simptomai;
  • hemolizinės anemijos atsiradimas;
  • opos burnoje ir lūpose;
  • greitai progresuojantis stomatitas;
  • ūminio pankreatito pasireiškimai;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • viduriavimas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • bronchų spazmo atsiradimas;
  • ryškus kvėpavimo takų patinimas;
  • odos toksiškos nekrolizės išvaizda;
  • granulocitopenijos simptomų atsiradimas;
  • panašių į intersticinį nefritą požymių atsiradimas;
  • plaukų slinkimas ir sunkus niežulys lytinių organų srityje.

Be to, injekcijos metu gali prasidėti prakaitavimas, kartu su šaltkrėtis ir perėjimas prie raumenų mėšlungis, tachikardijos ataka, kvėpavimo sunkumas, kol jis sustos. Jei pasireiškia bent vienas iš šių simptomų, vaisto vartojimas nedelsiant nutraukiamas, vaistas pakeičiamas kitu vaistu, turinčiu tą patį gydomąjį poveikį. Be to, antibiotiko intramuskulinis vartojimas gali būti skausmingas, o injekcijos srityje dažnai atsiranda audinių konsolidavimas.

Perdozavimo simptomai

Perdozavimas po netinkamo antibiotiko Cefazolin (Cefazolin-AKOS) vartojimo yra leidžiamas ir pasireiškia keletu simptomų, tokių kaip:

  1. Parestezija;
  2. Staigus širdies ritmo sutrikimas;
  3. Priverstiniai raumenų susitraukimai;
  4. Konvulsinis sindromas;
  5. Galvos skausmas;
  6. Svaigulys;
  7. Vėmimas.

Šių simptomų gydymas yra toks: pirma, jums reikia nedelsiant nutraukti švirkščiamųjų vaistų injekciją, ir, antra, jei simptomai nerimauja pacientui per daug, jam reikia pradėti vartoti vaistus, kurie gali juos pašalinti. Pastebėta, kad pats organizmas prisideda prie antibiotiko pašalinimo - perdozavus, pagreitinama hemodializė, kuri prisideda prie ankstyvo viso proceso užbaigimo. Na, jei atvejis yra labai sunkus, tuomet atsiranda hospitalizacija ir naudojamas mechaninis kraujo valymas - dializė.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite konkrečias instrukcijas:

  1. Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis (ypač su kolitu).
  2. Naudojant cefazoliną gali pasirodyti teigiami tiesioginiai ir netiesioginiai Coombs mėginiai.
  3. Naudojant cefazoliną, galima gauti klaidingą teigiamą reakciją į gliukozę šlapime.
  4. Nenustatyta pirmojo kūdikio ir vaiko, kuris yra pirmojo gyvenimo mėnesio, saugumas.
  5. Pacientai, sergantys alerginėmis reakcijomis penicilinams, gali būti jautresni cefalosporino antibiotikams.

Suderinamumas su kitais vaistais

Naudodami šį vaistą turite apsvarstyti sąveiką su kitais vaistais:

  1. Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo riziką.
  2. Nerekomenduojama kartu vartoti antikoaguliantų ir diuretikų.
  3. Cilindro diuretikai ir vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina cefazolino koncentraciją plazmoje.
  4. Farmaciškai nesuderinamas su aminoglikozidais (tarpusavio inaktyvacija). Norint paruošti / įvesti tirpalą (reaktyvinis ar lašinamas), negalima naudoti lidokaino.

Pacientų apžvalgos

Siūlome jums perskaityti atsiliepimus apie žmonių, kurie naudojo Cefazolin:

  1. Tosh. Geras pigus vaistas. Buvau stumiamas į plaučių uždegimą ligoninėje. Labai skausmingos injekcijos, todėl skiedimui naudokite ne vandenį, bet Lidokainas ar Novocain bus tikrai lengviau. Šio gydymo pneumonija taip pat buvo greita, nors ji buvo baugi netipiškai, tačiau pasirodė esanti tipiška, be to, mažasis negalėjo atsispirti antibiotikui Cefazolin.
  2. Aleksandra Geras vaistas! Ne sakydamas, kad skauda daug, bet aš visada tai darau su Novokainu. Gydomi ir dvigubas pyelonefrito paūmėjimas ir orvi. Be to, kai vartojote vaistą, po to, kai išgėrėte vaistą, užpilsiu 1 ml virinto vandens ir lašėjau į mano nosį, nes nosis buvo įdėta taip, kad ji pradėjo uždėti ausis. Be to, kai iškrito užpildas, ir po juo buvo siaubingas uždegimas, kad pusė veido jau buvo patinusios, paėmė cefazoliną ir šiek tiek sudrėkino ausies lazdą su seilėmis, surinko miltelius ir įdėjo į skylę ir liko tyliai naktį prieš išvykdami į odontologą. (Tai yra mano senelės-sovietinės mokyklos gydytojo patarimas).
  3. Marina Man buvo paskirta cefazolino injekcija sudėtingai gerklės skausmui. Jau po pirmosios injekcijos sveikatos būklė pablogėjo, ji tapo drebėjusi, išmeta į šilumą, tada į šaltą. Vėlesnės injekcijos sukėlė stiprų galvos svaigimą, galvos skausmą, o tada išbėrimus ir stiprų niežulį, sukėlusį visą kūną. Be to, injekcijos buvo labai skausmingos, paaiškėjo, kad jas reikėjo atskiesti lidokainu ar novokainu, ir švirkščiau įprastu tirpalu injekciniame vandenyje. Gydytojas sakė, kad tai tikrai alerginė reakcija, todėl vaistą reikėjo pakeisti kitu antibiotiku. Taigi, daug kas priklauso nuo gydytojų profesionalumo.

Analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolinas;
  • Ifizol;
  • Kefzolis;
  • Lizolinas;
  • Natsef;
  • Orisolinas;
  • Orpin;
  • Totacef;
  • Cesolinas;
  • Cefazolino natrio druska;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolinas "Biohemi";
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-fereinas;
  • Cefazolino natrio druska;
  • Cefamezinas;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Cefopridas

Prieš pirkdami analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Buteliukus, rekomenduojamus vėsioje vietoje, laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje. Venkite tiesioginių saulės spindulių ant vaisto.

Miltelių tinkamumo laikas yra 3 metai nuo pagaminimo datos. Nenaudokite pasibaigęs vaistas.

Tirpalas turi būti ruošiamas prieš pat įvedimą, todėl nepriimtina paruoštą tirpalą laikyti iki kitos injekcijos.

Cefazolinas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Cefazolinas yra pusiau sintetinis antimikrobinis vaistas. Apžvalgos apie cefazoliną patvirtina jos aukštą antibakterinį veiksmingumą.

Ifizol, Lizolin, cefazolinas "Biohemi" Orizolin, Natsef, Antsef, cefazolinas-ICCO, Tsefamezin, Tsefezol, cefazolinas-Verein, Tsezolin, cefazolinas Elf Cefazolin'as Sandoz "," Tsefoprid - vaistai analogų Cefazolin'as.

Cefazolino sudėtis ir forma

Cefazolinas yra miltelių pavidalu, kad būtų paruoštas tirpalas į raumenis arba į veną (buteliukai po 0,5, 1 ir 2 g). Cefazolino natrio druska yra aktyvus antibiotiko komponentas (atitinkamai 500, 1000, 2000 mg viename butelyje).

Farmakologinis poveikis

Cefazolinas yra mažiausiai toksiškas cefalosporino antibiotikas, turintis platų baktericidinio poveikio spektrą.

Pagal instrukcijas Cefazolin'as yra aktyvus prieš gram-teigiamas bakterijas (Staphylococcus spp., Synthesizing, o ne sintezės penicilinazę, Streptococcus padermės., Įskaitant Corinebacterium dlphtheriae, pneumokokai) gramneigiamų mikroorganizmų (Proteus mirabilis, Salmonella spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Shiqella spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Grybai, riketai, pirmuoniai, virusai, teigiami Proleus padermės yra atsparūs vaistui (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama vieną valandą po injekcijos į raumenis ir iš karto po injekcijos į veną. Remiantis instrukcijomis, cefazolinas terapinėje koncentracijoje (90% suvartotos dozės) kraujyje yra laikomas 8-12 valandų, o 90% vaisto išsiskiria pro inkstus nepakitusios būklės.

Naudojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, cefazolino vartojimas yra skirtas tokioms infekcinėms ligoms:

• plaučių uždegimas, plaučių abscesas, pleuros empyema;

• peritonitas, endokarditas, degimo ir žaizdų infekcijų osteomielitas;

• infekciniai ir uždegiminiai procesai šlapimo takuose;

• minkštųjų audinių infekcijos;

• osteo-articinių aparatų infekcijos;

• pooperacinių komplikacijų prevencija.

Cefazolino dozavimas

Remiantis instrukcijomis, cefazolinas pagal indikacijas yra skiriamas į veną arba į raumenis (lašelius arba srovę).

Sušvirkštus į raumenis, paruošiamas antibiotikų tirpalas, atskiedus vieno buteliuko turinį 5 ml injekcinio vandens steriliu arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu. Vaistas švirkščiamas giliai į raumenų audinį.

Sušvirkštus į veną, viena antibiotiko dozė praskiedžiama 8-10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Antibiotikas turi būti skiriamas labai lėtai (per 4-5 minutes).

Vartojant į veną lašinimo būdu, vaistas (500-1000 mg) praskiedžiamas 5% gliukozės tirpalu arba 150-250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Cefazolinas turi būti skiriamas per pusvalandį (injekcijos greitis - 65-80 lašų per minutę).

Suaugusiųjų antibiotikų paros dozė yra nuo 1000 mg iki 4000 mg. Dienos dozė priklauso nuo patogeno jautrumo vaistui, taip pat nuo infekcijos sunkumo. Viena vaisto dozė suaugusiems žmonėms, sergantiems infekciniais uždegiminiais procesais, kuriuos sukelia teigiami mikrobai, yra 250-500 mg kas aštuonias valandas.

Jei pneumokokai sukelia vidutinio sunkumo kvėpavimo organų infekcines ligas, taip pat infekcinius ir uždegiminius procesus šlapimo takuose, kas dvylika valandų skiriama 500-1000 mg vaisto.

Infekcijoms, kurias sukelia gramneigiamos bakterijos, antibiotikas skiriamas nuo 500 iki 1000 mg kas 7–8 val. Sunkios infekcinės ligos (peritonitas, destrukcinė pneumonija, sepsis, endokarditas, hematogeninis osteomielitas ūminiu laikotarpiu, urologinės infekcijos) cefazolino paros dozė gali būti padidinta iki 600 mg (didžiausia). Tarpas tarp injekcijų yra nuo šešių iki aštuonių valandų.

Vaikai vyresni nei mėnesio, vaistas skiriamas paros doze 20-50 mg / kg kūno svorio (keliomis dozėmis), labai sunkiomis infekcijomis, 100 mg / kg.

Cefazolino vartojimas suaugusiems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, atliekama pagal pataisytą schemą (didinant intervalus tarp injekcijų ir laipsniškai mažinant antibiotiko dozę).

Antibiotiko paros dozė vaikams, sergantiems vidutinio sunkumo inkstų išskyrimo funkcija, yra 60% standartinės dienos cefazolino dozės.

Vaisto, kurio inkstų funkcija sutrikusi, paros dozė - 10% standartinės dozės. Tarpas tarp injekcijų yra bent viena diena.

Kontraindikacijos dėl cefazolino vartojimo

• padidėjęs jautrumas cefalosporinų grupės vaistams;

• vaikų amžius iki vieno mėnesio;

Cefazolino šalutinis poveikis

Cefazolino apžvalgoje teigiama, kad ilgai vartojant antibiotikas dažnai sukelia viduriavimą, vėmimą, tachikardiją, pykinimą ir alergines reakcijas - karščiavimą, niežulį, dilgėlinę, Stevenso-Džonsono sindromą.

Retais atvejais ilgalaikis cefazolino vartojimas sukelia inkstų funkcijos sutrikimą, hemolizinius sutrikimus.

Yra recenzijų apie cefazoliną, patvirtinantį, kad į raumenis skiriamas antibiotikas dažnai yra skausmingas ir gali sukelti audinių sukietėjimą injekcijos vietoje.

Vaistų sąveika

Vienkartinis cefazolino ir "kilpos" diuretikų naudojimas sukelia antibiotiko tubulinės sekrecijos blokadą.

Bendras cefazolino vartojimas su etanoliu prisideda prie disulfiramo panašių reakcijų atsiradimo.

Kartu vartojant Probenecidą ir cefazoliną kompleksinėje terapijoje, sumažėja antibiotiko išsiskyrimas.

Laikymo sąlygos

Laikyti vėsioje, apsaugotoje nuo saulės spindulių, ne mažesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Cefazolinas: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Aprašymas

Farmakologinis poveikis

I grupės cefalosporinų pusiau sintetinis antibiotikas parenteriniam vartojimui.

Cefazolino veikimo mechanizmas grindžiamas bakterijos bakterijų ląstelių sienelės sintezės slopinimu augimo fazėje, nes blokuoja peniciliną surišantys baltymai (PSB), tokie kaip transpeptidazės. Tai sukelia baktericidinį poveikį.

Farmakokinetikos ir farmakodinamikos ryšys

Cefazolino veiksmingumas iš esmės priklauso nuo to, kiek laiko vaistas yra išlaikomas virš minimalios tam tikro patogeno koncentracijos (MIC).

Paprastai jautrūs mikroorganizmai:

Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai:

Staphylococcus aureus (Meticicin-sensibel)

Aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai:

Mikroorganizmai, kurie gali pasireikšti įgytu atsparumu:

Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai:

Streptococcus pneumoniae (tarpinis penicilinas)

Aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai:

Mikroorganizmai, turintys natūralų atsparumą:

Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai:

Staphylococcus aureus (atsparus meticilinui)

Streptococcus pneumoniae (atsparus penicilinui)

Aerobiniai gram-neigiami mikroorganizmai:

Farmakokinetika

Vartojant vaistą, virškinimo trakte sunaikinamas, todėl cefazolinas vartojamas tik parenteriniu būdu. Po / m injekcijos greitai absorbuojamas; apie 90% suvartotos dozės yra prijungtos prie kraujo baltymų. Didžiausia cefazolino koncentracija kraujyje, kai i / m skiriama 1 val. Po injekcijos. Kai i / m injekcija 0,5 g arba 1 g C max yra 37 ir 64 μg / ml, po 8 val. Koncentracija serume yra atitinkamai 3 ir 7 μg / ml. Įjungus / įvedant 1 g C max - 185 µg / ml dozę, koncentracija serume po 8 h - 4 µg / ml. T1/2 iš kraujo - apie 1,8 valandos su / ir 2 valandomis po injekcijos. Terapinės koncentracijos kraujo plazmoje lieka 8-12 valandų, prasiskverbia į sąnarius, širdies ir kraujagyslių sistemos audinius, pilvo ertmę, inkstus ir šlapimo takus, placentą, vidurinę ausį, kvėpavimo takus, odą ir minkštus audinius. Koncentracija tulžies pūslės ir tulžies audiniuose yra žymiai didesnė nei serume. Sintetiniame skystyje cefazolino kiekis maždaug po 4 valandų po suvartojimo tampa panašus į serumo koncentraciją. Blogas eina per BBB. Pasitraukia per placentos barjerą, randamas amnioniniame skystyje. Mažas kiekis išskiriamas į motinos pieną. Pasiskirstymo tūris - 0,12 l / kg.

Biotransformuojama. Jis daugiausia išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos: per pirmąsias 6 valandas - apie 60%, po 24 valandų - 70-80%. Išgėrus 0,5 g ir 1,0 g dozes, didžiausia koncentracija šlapime yra atitinkamai 2400 μg / ml ir 4000 μg / ml. Nedidelis kiekis vaisto išsiskiria su tulžimi.

Naudojimo indikacijos

Cefazolinas injekcijoms skirtas toliau išvardytų infekcinių ligų, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, gydymui:

Kvėpavimo takų infekcijos: sukelia S. pneumoniae, S. aureus (įskaitant beta laktamazę gaminančius padermes) ir S. pyogenes.

Injekcinis benzatino penicilinas laikomas pasirinktu vaistu streptokokinių infekcijų gydymui ir prevencijai, įskaitant reumato prevenciją.

Cefazolinas veiksmingai pašalina streptokoką nuo nosies, tačiau duomenų apie cefazolino veiksmingumą vėlesnėje reumato prevencijoje nėra.

Šlapimo takų infekcijos: sukeltos E. coli, P. mirabilis.

Odos ir jos struktūrų infekcijos: sukelia S. aureus (įskaitant beta-laktamazę gaminančias padermes), S. pyogenes ir kitus streptokokinius padermes.

Tulžies takų infekcijos: sukeltos E. coli, įvairių Streptococcus, P. mirabilis ir S. aureus padermių.

Kaulų ir sąnarių infekcijos: sukelia S. aureus.

Genitalijų infekcijos (įskaitant prostatitą, epididimitą): kurias sukelia E. coli, P. mirabilis.

Septicemija: sukelia S. pneumoniae, S. aureus (įskaitant beta laktamazę gaminančius padermes), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditas: sukelia S. pyogenes (įskaitant štamas, gaminančias beta laktamazę). Siekiant nustatyti patogeno jautrumą cefazolinui, reikia atlikti atitinkamus kultūros ir jautrumo tyrimus.

Perioperacinė profilaktika: profilaktinis cefazolino vartojimas prieš operaciją, operacijos metu ir po operacijos gali sumažinti kai kurių pooperacinių infekcijų dažnį pacientams, kuriems atliekama operacija ir kurie klasifikuojami kaip užteršti arba potencialiai užteršti (pvz., Makšties histerektomija ir cholecistektomija pacientams iš didelės rizikos grupių). : amžius virš 70 metų, kartu su ūminiu cholecistitu, obstrukcine gelta arba tulžies akmenų buvimu).

Cefazolino perioperacinis vartojimas taip pat gali būti veiksmingas chirurginiams pacientams, kuriems infekcija chirurginėje vietoje sukels rimtą pavojų (pvz., Atviros širdies operacijos ir protezavimo sąnarių metu).

Profilaktinis cefazolino vartojimas paprastai turi būti nutrauktas per 24 valandas po chirurginės procedūros. Operacijos metu, kai infekcijos atsiradimas gali būti ypač žalingas (pvz., Atviros širdies operacijos ir protezų sąnarių metu), profilaktinis cefazolino vartojimas gali trukti nuo 3 iki 5 dienų po operacijos pabaigos.

Siekiant sumažinti vaistams atsparių bakterijų vystymąsi ir palaikyti cefazolino ir kitų antibakterinių vaistų veiksmingumą, cefazolinas turėtų būti vartojamas tik infekcijai gydyti arba užkirsti kelią įrodyta arba įtariama mikroorganizmu. Kai yra informacija apie kultūrą ir jautrumą, reikia apsvarstyti antibiotikų terapijos pasirinkimo ar keitimo sąlygas. Jei tokių duomenų nėra, informacija apie vietinę epidemiologiją ir jautrumą gali padėti empiriškai pasirinkti terapiją.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas cefalosporino antibiotikams; nėštumo Narkotikas nėra skiriamas pirmalaikio kūdikiams ir vaikams nuo pirmojo gyvenimo mėnesio.

Atsargiai: inkstų nepakankamumas, žarnyno ligos (įskaitant anamnezės kolitą).

Nėštumas ir žindymas

Žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas atsargiai, gydymo laikotarpiu nutraukiant maitinimą krūtimi. Naudojimas nėštumo metu leidžiamas tik dėl sveikatos priežasčių.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas skiriamas į raumenis ir į veną (reaktyvinis ar lašinamas). Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, patogeno tipą ir jautrumą cefazolinui.

Injekcinių ir infuzinių tirpalų paruošimas

Skiriant į raumenis, buteliuko turinys 0,5 g vaisto ištirpinamas 2 ml, 1 g 4 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba sterilus injekcinis vanduo, kruopščiai purtant, kol visiškai ištirps. Gautas tirpalas švirkščiamas giliai į raumenis.

Sušvirkštus į veną, vieną dozę vaisto skiedžiama 10 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba sterilaus injekcinio vandens, ir lėtai švirkščiama per 3-5 minutes. Į veną lašinamas 0,5 g arba 1 g vaisto praskiedžiamas 50–100 ml injekcinio vandens arba izotoniniu natrio chlorido arba 5% dekstrozės tirpalu ir skiriamas 20–30 minučių (injekcijos greitis 60-80 lašų per 1 minutę) ).

Naudojami tik skaidrūs, šviežiai paruošti vaisto tirpalai.

Suaugusiems pacientams vienkartinė cefazolino dozė, kurią sukelia gramteigiami mikroorganizmai, yra 0,25–0,5 g kas 8 valandas, o vidutinio sunkumo kvėpavimo takų infekcijos, kurias sukelia pneumokokai, arba šlapimo takų infekcijos suaugusiesiems, skiriama 0,5-1 g dozės. 12 val. Gramo neigiamų mikroorganizmų sukeltoms ligoms vaistas skiriamas 0,5-1 g doze kas 6-8 valandas.

Sunkios infekcijos (sepsis, endokarditas, peritonitas, destrukcinė pneumonija, ūminis osteomielitas, komplikuotos urologinės infekcijos) dienos vaisto dozė suaugusiems žmonėms gali būti padidinta iki 6 g per parą, tarp 6-8 valandų.

Pooperacinės infekcijos profilaktikai - in / in, 1 g 0,5-1 val. Prieš operaciją, 0,5-1 g - operacijos metu ir 0,5-1 g - kas 8 valandas per pirmąsias dienas po operacijos.

Vaikai, vyresni nei 1 mėn., Vaistas skiriamas paros doze 20-50 mg / kg kūno svorio (3-4 dozėmis); sunkių infekcijų - 90-100 mg / kg. Didžiausia paros dozė vaikams yra 100 mg / kg.

Vidutinė gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Nurodant cefazoliną pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, būtina koreguoti dozavimo režimą. Suaugusiesiems mažinama vaisto dozė ir padidėja intervalas tarp injekcijų. Pradinė vaisto dozė, neatsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo laipsnį, yra 0,5 g, be to, suaugusiems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, rekomenduojama vartoti šiuos cefazolino dozavimo režimus:

- kreatinino klirensas 55 ml / min. ir dar daugiau, galite įvesti visą dozę;

- kreatinino klirensas 35-54 ml / min. galite įvesti visą dozę, tačiau intervalai tarp injekcijų turėtų būti didinami iki 8 valandų;

- kreatinino klirensas yra mažesnis nei 11-34 ml / min. ½ dozė skiriama 12 valandų intervalu tarp injekcijų;

- kreatinino klirensas yra 10 ml / min. ir mažesnė ½ dozė skiriama tarp 18–24 val. injekcijų.

Sutrikus inkstų funkcijai vaikams, pirmą kartą skiriama įprastinė vienkartinė vaisto dozė, tolesnės dozės koreguojamos atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo laipsnį:

- kreatinino klirensas 70-40 ml / min. vaistas skiriamas 12-30 mg / kg paros doze, padalintas į 2 dozes, kurių intervalas yra 12 valandų;

- kreatinino klirensas yra 40-20 ml / min. vaistas skiriamas 5-12,5 mg / kg paros doze, padalintas į 2 dozes, kurių intervalas yra 12 valandų;

- kreatinino klirensas yra mažesnis nei 5-20 ml / min. vaistas skiriamas 2-5 mg / kg paros doze, padalintas į dvi dozes, kurių intervalas yra 24 valandos.

Šalutinis poveikis

Imuninė sistema: odos išbėrimas, niežulys, paraudimas, dermatitas, dilgėlinė, hipertermijos, angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, eksudacinė eritema, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermolizė (Lyell sindromas), eozinofilija, sąnarių skausmas, pykinimo, bronchų spazmas.

Kraujo sistemos ir limfinės sistemos dalis: leukopenijos, agranulocitozės, neutropenijos atvejai; limfopenija, hemolizinė anemija, aplastinė anemija, trombocitopenija / trombocitozė, hipoprotrombinemija, hematokrito sumažėjimas, protrombino laiko padidėjimas, pancitopenija.

Virškinimo trakto dalis: anoreksija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pseudomembraninio kolito simptomai, kurie gali pasireikšti gydymo metu arba po jo, ilgalaikiam vartojimui, gali sukelti disbakteriozę, virškinimo trakto kandidozę (įskaitant kandidatinis stomatitas). Atskirais atvejais padidėjo ALT ir AST ir šarminės fosfatazės, ypač retai - trumpalaikis hepatitas ir cholestazinis gelta, hiperbilirubinemija.

Šlapimo sistemos dalis: sutrikusi inkstų funkcija (padidėjęs karbamido azoto kiekis kraujyje, hipercreatininemija); tokiais atvejais vaisto dozė sumažinama, o gydymas atliekamas kontroliuojant šių rodiklių dinamiką. Retai pranešta apie intersticinį nefritą ir kitus inkstų funkcijos sutrikimus (nefropatiją, inkstų papilės nekrozę, inkstų nepakankamumą).

Neurologiniai sutrikimai: galvos skausmas, galvos svaigimas, parestezijos, nerimas, susijaudinimas, hiperaktyvumas, traukuliai.

Reakcijos injekcijos vietoje: skausmas, induracija, injekcijos vietos patinimas, intraveninio vartojimo metu atsiradę flebito atvejai.

Kiti šalutiniai poveikiai: bendras silpnumas, šviesiai oda, tachikardija, kraujavimas. Retais atvejais jis gali sukelti anogeninį niežėjimą, lytinių organų kandidozę ir vaginitą. Teigiamas Coombs testas. Ilgai vartojant gali atsirasti superinfekcija, kurią sukelia vaistams atsparūs patogenai.

Perdozavimas

Parenterinis nepagrįstai didelių vaisto dozių vartojimas gali sukelti galvos svaigimą, paresteziją ir galvos skausmą. Perdozavus cefazoliną arba jo kumuliaciją pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, gali pasireikšti neurotoksinis poveikis, padidėjęs traukulių pasirengimas, apibendrinti kloniniai-toniniai traukuliai, vėmimas ir tachikardija.

Gydymas: nutraukti vaisto vartojimą, jei reikia - atlikti prieštraukulinį, desensibilizuojantį gydymą. Sunkios perdozavimo atveju rekomenduojama palaikyti gydymą ir stebėti hematologinę, inkstų, kepenų funkciją ir kraujo krešėjimo sistemą, kol paciento būklė stabilizuosis. Vaistas išsiskiria iš hemodializės; peritoninė dializė yra mažiau veiksminga.

Sąveika su kitais vaistais

Nerekomenduojama vartoti kartu su antikoaguliantais ir diuretikais, įskaitant furozemidas, etakrynino rūgštis (kartu vartojant su cilindro diuretikais, blokuojama cefazolino kanalų sekrecija).

Antibakterinio poveikio sinergizmas stebimas, kai jis derinamas su aminoglikozidiniais antibiotikais. Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo riziką. Farmaciškai nesuderinamas su aminoglikozidais (tarpusavio inaktyvacija). Vaistas neturėtų būti maišomas viename infuziniame butelyje su kitais antibiotikais (cheminis nesuderinamumas).

Vartojant kartu su probenicidu, vaisto išsiskyrimas sumažėja. Vaistai, kurie blokuoja tubulinę sekreciją, sulėtina ekskreciją, padidina koncentraciją kraujyje ir padidina toksinių reakcijų riziką.

Sefazolinas yra nesuderinama su narkotikų, kurių sudėtyje yra amikacino, amobarbitalio natrio, bleomicino sulfato, kalcio gluceptate, kalcio gliukonato, cimetidino hidrochlorido, kolistimetat natrio, eritromicinas gluceptate, Kanamicinas sulfato, oksitetraciklino hidrochlorido, pentobarbitalio natrio, polimiksino B sulfato ir tetraciklino hidrochlorido.

Naudojant tuo pačiu metu galima naudoti etanolio disulfiramo tipo reakcijas.

Kryžminis reaktyvumas gali pasireikšti tarp cefazolino ir penicilino preparatų.

Cefazolinas gali sumažinti gydomąjį BCG vakcinos, vidurių šiltinės vakcinos poveikį, todėl šis derinys nerekomenduojamas.

Atsargumo priemonės

Pacientai, sergantys alerginėmis reakcijomis penicilinais, karbapenemais, gali būti jautresni cefalosporino antibiotikams, todėl turėtumėte žinoti, kad gali atsirasti kryžminių alerginių reakcijų.

Gydymo cefazolinu metu galima gauti teigiamus (tiesioginius ir netiesioginius) Coombs mėginius ir klaidingą teigiamą šlapimo reakciją į gliukozę. Vaistas neturi įtakos glikozės testų, atliktų naudojant fermentinius metodus, rezultatams. Skiriant vaistą, gali pablogėti virškinimo trakto ligos, ypač kolitas.

Gydymas antibakteriniais vaistais, ypač sunkiomis ligomis senyvo amžiaus žmonėms, taip pat silpniems pacientams, vaikams, gali sukelti su antibiotikais susijusį viduriavimą, kolitą, įskaitant pseudomembraninį kolitą. Todėl, jei viduriavimas pasireiškia gydymo cefazolinu metu arba po jo, būtina pašalinti šias diagnozes, įskaitant pseudomembraninį kolitą. Kefazolino vartojimą reikia nutraukti esant sunkiam ir (arba) sumaišytiems su viduriavimu krauju ir atlikti tinkamą gydymą. Jei nėra reikalingo gydymo, gali pasireikšti toksinis megakolonas, peritonitas ir šokas.

Dozės koreguoti geriatrijos pacientams, kuriems yra normali inkstų funkcija, nebūtina.

Cefazolinas negali būti vartojamas intratekaliai, nes gali atsirasti sunkių toksinių reakcijų iš centrinės nervų sistemos, įskaitant traukulius.

Pacientams, kuriems yra sutrikusi sintezė arba vitamino K trūkumas (pvz., Lėtinė kepenų liga, inkstų liga, senatvė, prasta mityba, ilgalaikis antibiotikų gydymas) ir ilgą laiką gydant antikoaguliantais prieš cefazolino vartojimą, reikia stebėti protrombino laiką.

Vartojant į veną hipotoninius tirpalus, naudojant injekcinį vandenį kaip tirpiklį, gali susidaryti hemolizė.

Viename 500 mg Cefazolin-Belmed buteliuke yra 1,05 mmol (24,1 mg) natrio. Viename 1000 mg Cefazolin-Belmed buteliuke yra 2,1 mmol (48,2 mg) natrio. Tai turėtų būti atsižvelgiama žmonėms, kontroliuojantiems natrio vartojimą (vartojantiems mažai natrio).

Naudoti vaikams. Vaistas neskiriamas neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams iki 1 mėn.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir kitas potencialiai pavojingas mašinas. Turi būti atsargūs vairuojant transporto priemones ir kitus potencialiai pavojingus įrenginius dėl priepuolių.

Išleidimo forma

Laikymo sąlygos

Vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

„Cefazolin“ veisimo injekcijų naudojimo instrukcijos ir metodas, kaip atskiesti ir dozuoti

Prieš pradedant gydyti „Cefazolin“, susipažinkite su naudojimo instrukcija. Skirta injekcijai. Antibakterinis agentas "Cefazolin" kovoja su įvairių tipų infekcijomis.

„Cefazolin“ sudėtis ir forma

Antibakterinis vaistas turi miltelių išvaizdą. Toliau skirti veisimui. Sudėtis yra stiklo buteliuose (ne ampulėse) su hermetišku dangčiu. Veiklioji medžiaga yra cefazolino natrio druska. Stiklo inde yra 500 mg arba 1 g mišinio.

Mišinio spalva, priklausomai nuo šalies, gali skirtis. Kartais baltas atspalvis yra geltonas. Pagrindinė savybė yra higroskopiškumas. „Cefazolin-Akos“ skiriasi nuo „cefazolino“ tik pagal jo pavadinimą ir gamintoją. Ji turi tą pačią vaistinę sudėtį.

Farmakologinis vaisto poveikis

Vaistas priklauso pirmosios kartos cefalosporino antibakteriniams vaistams. Tirpalas ruošiamas remiantis milteliais, kurie yra švirkščiami į žmogaus organizmą parenteriniu būdu. Kadangi jis laikomas beta-laktamo antibiotiku, jam būdingas antibakterinis poveikis. Trikdo mikroorganizmų ląstelių sienelių sintezę.

Farmakodinamika ir vaistų farmakokinetika

"Cefazolinas", nepaisant audinių tankio, lengvai įsiskverbia į vidų, naikina patogeninius mikroorganizmus. Naudodami šią funkciją gydoma daug ligų. Veiklioji medžiaga išskiriama į motinos pieną maitinant kūdikį, nes jis patenka į placentą. Mažiausias praskiestų miltelių kiekis kaupiasi intraokuliniuose ir cerebrospinaliniuose skysčiuose.

„Cefazolinas“ netenka gebėjimo metabolizuotis ir labiau išsiskirti per inkstus. Dalis skysčio palieka žmogaus kūną kartu su tulžimi.

Vaisto vartojimo indikacijos

"Cefazolinas" yra skirtas daugeliui ligų, turinčių įtakos įvairiems žmogaus organizmo organams. Gydymas cefazolinu gali būti reikalingas šiais atvejais:

  • bakterinio pobūdžio apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų infekciniai pažeidimai;
  • ENT sistemos patologija;
  • žalos dubens organams;
  • tulžies ir šlapimo takų terapija;
  • mastitas;
  • peritonitas;
  • infekcinis minkštųjų audinių ir odos pažeidimas.

Po chirurginio gydymo antibiotikai injekcijų pavidalu yra privalomi. Stabilizuoja žmogaus būklę dėl sužeidimų, sunkių nudegimų ir kitų ligų.

Naudojimo instrukcija "Cefazolin" (metodas ir dozavimas)

Vaistas švirkščiamas į veną arba į raumenį. Reikiamą kiekį ištirpina kitas vaistas, kurį taip pat skiria gydytojas. Dozės nustatymas priklauso nuo žalos žmogaus organizmui ligos laipsnio. Savo ruožtu, tai įtakoja vaistų vartojimo dažnumą.

Tirpalo paruošimas mėginiams

Norint gauti skystą, naudojamas sterilus vanduo, „Lidokainas“ arba „Novocain“. Antibiotikų injekcijos yra skausmingos. Todėl rekomenduojama skiesti miltelius „Lidokainas“ arba „Novocain“, kurie yra skausmą malšinantys vaistai. Ruošimas yra labai paprastas:

  1. Atidarius ampulę, skystis patenka į švirkštą.
  2. Milteliai miltelių užsandarina užpildą ir, skylę su adata įdėdami į dangtelį, švirkščia skystį.
  3. Neišimkite švirkšto, pakratykite buteliuką, kol tirpalas bus homogeniškas.

Jei reikia švirkšti į raumenis, naudokite vandenį, Novocain arba Lidokainą. Į veną į veną įeina sterilus vanduo tirpalo paruošimo metu. Siekiant sumažinti skausmą, vaistas skiriamas lėtai. Vidutinis įvedimo laikas svyruoja nuo 3 iki 5 minučių.

Prieš injekciją paruošiamas antibiotikų tirpalas. Apie jos kokybę sako skaidrumas. Skystis turi būti skaidrus, be priemaišų, mažų dalelių, drumstumo ir nuosėdų. Jei jis yra švarus, bet jis turi geltoną atspalvį - tai yra norma.

Negalima paruošti skysčio prieš kelias valandas prieš injekciją. Sprendimas visada turėtų būti „šviežias“. Retais atvejais mišinį galite laikyti 2 dienas. Geriau jį laikyti šaldytuvo duryse.

Vaisto savybės, priklausomai nuo ligos

Suaugusiems antibiotikas naudojamas taip:

  1. Plaučių infekcija - vaistas skiriamas du kartus per parą. Dozavimas - nuo 500 mg iki 1000 mg. 24 valandas į organizmą įšvirkščiama ne daugiau kaip 2 g veikliosios medžiagos.
  2. Infekcinės ūminio pobūdžio patologijos, kurios nėra kartu su komplikacijomis. Privaloma dozė - 2 g, padalinta į įvadą ryte ir vakare.
  3. Plaučių uždegimas, kurį sukelia pneumokokai. Dozė per dieną - 1 g vaisto. 500 mg skiriama ryte, o likusi - vakare.
  4. Užkrečiamosioms ligoms reikia naudoti cefazoliną kas 6-8 valandas. Rekomenduojama dozė yra 500 mg.
  5. Tais atvejais, kai lydi sunkus infekcijos procesas, kas 6 valandas vartojamas 1 g „cefazolino“. Didžiausia antibiotiko paros dozė yra 6 g.

Medicinoje į žmogaus kūną per parą leidžiama patekti 12 g vaisto. Tai kelia klausimą dėl paciento gyvenimo ir mirties. Gydymas turi vykti griežtai prižiūrint gydytojui. Vyresnio amžiaus žmonėms dozė yra tokia pati, jei nėra kontraindikacijų gydymui.

Injekcijos procedūra

Intramuskulinis injekcijos metodas - šautuvas ant peties, šlaunies ar viršutinės sėdmenų dalies. Dažniausia vieta yra sėdmenys. Jei cefazolinas skiriamas į veną, be injekcijų naudokite droppers.

„Cefazolinas“ atskiedžiamas kiekvienam asmeniui reikalinga doze. Jei jis yra 500 mg, paimkite tinkamą buteliuką. Griežtai draudžiama įsigyti 1000 mg vaisto butelius ir padalinti juos į dvi dozes. Tuo pačiu metu, norint gauti 1000 mg dozę, leidžiama paimti po 2 buteliukus po 500 mg miltelių arba 4 buteliukus po 250 mg.

Naudojimo būdai nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Paprastai vaiko vežimo metu „Cefazolin“ nėra nustatyta. Tačiau yra išimčių. Tuo pačiu metu apsvarstyti naudos motinai santykį ir žalą kūdikio kūnui. Jei pirmasis rodiklis gerokai viršija antrąjį, atliekamas gydymas cefazolinu.

Gydymo antibakteriniu vaistu metu nedidelis kiekis patenka į motinos pieną. Gydymo metu atsisakykite maitinti. Maitinimas gali būti atnaujintas pasibaigus gydymui.

Naudokite vaikystėje

Tokiais atvejais antibiotikas retai naudojamas. Paprastai tai yra situacijos, kai kyla pavojus vaikų gyvenimui.

CEFASOLIN

Milteliai, skirti tirpalui ruošti ir / arba įnešti baltos arba beveik baltos spalvos.

Stiklo buteliai (1) - kartoninės dėžės.

Milteliai, skirti tirpalui ruošti iš / į ir / m įleidimo iš baltos arba beveik baltos spalvos.

Stiklo buteliai (1) - kartoninės dėžės.

Milteliai, skirti tirpalui ruošti iš / į ir / m įleidimo iš baltos arba beveik baltos spalvos.

Stiklo buteliai (1) - kartoninės dėžės.

Cefalosporino I antibiotikas. Baktericidinis poveikis.

Jis turi platų antimikrobinių medžiagų spektrą. Aktyvios kaip gramteigiamas (Staphylococcus spp. Ir negamina penicilinazę, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae B. antracis) ir Gram-neigiamas organizmai (N. meningitidis, N. gonorrhoeae Shigella spp. Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Jis taip pat veikia prieš Spirochaetaceae ir Leptospiraceae.

Vaistas nėra veiksmingas prieš P. aeruginosa, indolą teigiamus Proteus spp., M. tuberculosis, anaerobinių mikroorganizmų kamienus.

Prarijus, sunaikinama. T Cmaks po I / m 0,25, 0,5 ir 1 g - 1-2 valmaks - Atitinkamai 17, 38 ir 64 µg / ml. Po įjungimo / įvedant 1 g Cmaks infuzijos pabaigoje, po 188 µg / ml po 8 valandų - 4 µg / ml.

Ryšys su plazmos baltymais - 85%. Vd - 0,12 l / kg. Įsiskverbia į kūno organus ir audinius (įskaitant sąnarius, širdies ir kraujagyslių sistemą, pilvo ertmę, inkstus ir šlapimo takus, vidurinę ausį, placentą, kvėpavimo takus, odą ir minkštus audinius). Pacientams, sergantiems normaliomis tulžies takų funkcijomis, tulžies pūslės ir tulžies koncentracija audiniuose yra žymiai didesnė nei plazmoje. Nutraukus tulžies taką, tulžies koncentracija yra žymiai mažesnė nei plazmoje.

Metabolizuojama kepenyse. T1/2 - 1,4–1,8 val. (Naujagimiams iki 1 savaitės - 4,5–5 val.). Inkstai išskiria nepakitę per pirmąsias 6 valandas - 60-90%, po 24 valandų - 70-95%. Sutrikusi inkstų funkcija T1/2 - 3-42 val. Vidutiniškai išsiskiria hemodializės būdu.

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia vaistui jautrūs patogenai:

- kvėpavimo takų infekcijos;

- šlapimo takų infekcijos, įskaitant sifilį ir gonorėja;

- infekciniai kaulų ir sąnarių pažeidimai.

Pooperacinių komplikacijų prevencija.

- padidėjęs jautrumas cefalosporino grupės ir kitų beta laktamo antibiotikų vaistams.

Nenustatykite naujagimių.

Atsargiai - inkstų / kepenų nepakankamumas, pseudomembraninis enterokolitas.

V / m, in / in (purkštukas ir lašelis). Vidutinė suaugusiųjų paros dozė yra 0,25-1 g; vartojimo dažnis yra 3-4 kartus per parą. Didžiausia paros dozė - 6 g (retais atvejais - 12 g). Vidutinė gydymo trukmė yra 7-10 dienų.

Pooperacinės infekcijos profilaktikai - in / 1 g 0,5-1 h prieš operaciją, 0,5-1 g - operacijos metu ir 0,5-1 g - kas 8 valandas per pirmąsias dienas po operacijos.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia keisti dozavimo režimą, atsižvelgiant į CC reikšmes: kai CC yra 55 ml / min. Arba daugiau arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 1,5 mg arba mažesnė, gali būti skiriama visa dozė; jei CC 54-35 ml / min arba kreatinino koncentracija plazmoje yra 1,6-3,0 mg, gali būti skiriama visa dozė, tačiau intervalai tarp injekcijų turėtų būti didinami iki 8 valandų; esant 34–11 ml / min. arba kreatinino koncentracijai plazmoje 3,1–4,5 mg% - 1/2 dozę per 12 val. jei QC yra 10 ml / min. arba mažesnė, arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 4,6 mg arba daugiau, 1/2 įprastos dozės kas 18-24 val. Visos rekomenduojamos dozės skiriamos po pradinės 500 mg dozės.

1 mėn. Ir vyresni vaikai - 25-50 mg / kg per parą; sunkios infekcijos atveju dozė gali būti padidinta iki 100 mg / kg per parą. Vartojimo dažnis yra 3-4 kartus per parą.

Vaikams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozavimo režimo koregavimas atliekamas atsižvelgiant į CC reikšmes: CC 40–70 ml / min. - 60% vidutinės dienos dozės ir skiriama kas 12 valandų; CC 20-40 ml / min. - 25% vidutinės dienos dozės, 12 valandų intervalu; jei QC yra 5-20 ml / min. - 10% vidutinės dienos dozės kas 24 valandas, visos rekomenduojamos dozės skiriamos po pradinės dozės.

Injekcinių ir infuzinių tirpalų ruošimas: 0,5 g vaisto ištirpinama 2 ml injekcinio vandens, 1 g 4 ml injekcinio vandens. Skiriant į veną boliusą, gautas tirpalas praskiedžiamas 5 ml injekcinio vandens, po to lėtai švirkščiamas per 3-5 minutes. Vartojant iv, vaistas praskiedžiamas 50-100 ml 5% arba 10% dekstrozės tirpalu, 0,9% natrio chlorido tirpalu, Ringerio tirpalu, 5% natrio bikarbonato tirpalu.

Veisimo metu buteliukai turi būti stipriai kratomi, kol visiškai ištirps.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, šaltkrėtis, karščiavimas, bėrimas, niežulys; retai - bronchų spazmas, zosinofilija, daugiaformė eritema, piktybinė eksudacinė eritema (Stevens-Johnson sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas), angioedema, anafilaksinis šokas.

Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas, disbiozė, virškinimo trakto kandidozė (įskaitant kandidalinį stomatitą), kepenų funkcijos sutrikimas (padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, ALP, hiperbilirubinemija), retai stomatitas, glossitas, hepatitas ir cholestatinis gelta, pseudomembraninis enterokolitas.

Kraujo formuojančių organų dalis: leukopenija, neutropenija, granulocitopenija, trombocitopenija, hemolizinė anemija, sumažėjęs hematokritas, protrombino laiko padidėjimas.

Urogenitalinės sistemos dalis: sutrikusi inkstų funkcija (azotemija, padidėjęs karbamido kiekis kraujyje, hiperkreatininemija), analinis niežėjimas, lytinių organų niežėjimas.

Vietinės reakcijos: flebitas, skausmas palei veną, jautrumas ir infiltracija injekcijos vietoje.

Kita: superinfekcija, kandidozė.

Nerekomenduojama kartu vartoti antikoaguliantų ir diuretikų.

Cilindro diuretikai ir vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina cefazolino koncentraciją plazmoje.

Aminoglikozidai padidina inkstų pažeidimo riziką.

Farmaciškai nesuderinamas su aminoglikozidais (tarpusavio inaktyvacija). Norint paruošti / įvesti tirpalą (reaktyvinis ar lašinamas), negalima naudoti lidokaino.

Pacientai, sergantys alerginėmis reakcijomis penicilinams, gali būti jautresni cefalosporino antibiotikams.

Atsargiai, vaistas skiriamas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis (ypač su kolitu).

Naudojant cefazoliną gali pasirodyti teigiami tiesioginiai ir netiesioginiai Coombs mėginiai.

Naudojant cefazoliną, galima gauti klaidingą teigiamą reakciją į gliukozę šlapime.

Nenustatyta pirmojo kūdikio ir vaiko, kuris yra pirmojo gyvenimo mėnesio, saugumas.

Atsargiai - inkstų nepakankamumas.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia keisti dozavimo režimą, atsižvelgiant į CC reikšmes: kai CC yra 55 ml / min. Arba daugiau arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 1,5 mg arba mažesnė, gali būti skiriama visa dozė; jei CC 54-35 ml / min arba kreatinino koncentracija plazmoje yra 1,6-3,0 mg, gali būti skiriama visa dozė, tačiau intervalai tarp injekcijų turėtų būti didinami iki 8 valandų; esant 34–11 ml / min. arba kreatinino koncentracijai plazmoje 3,1–4,5 mg% - 1/2 dozę per 12 val. jei QC yra 10 ml / min. arba mažesnė, arba kai kreatinino koncentracija plazmoje yra 4,6 mg arba daugiau, 1/2 įprastos dozės kas 18-24 val. Visos rekomenduojamos dozės skiriamos po pradinės 500 mg dozės.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai. Nenaudokite ilgiau, nei nurodyta ant pakuotės.